dor - Daniel Juliano Fleck - Saúde e Bem-Estar - Terapias Integrativas

20/09/202220/09/2022

Como evitar a principal causa de incapacidade (por dores nas costas)

A dor nas costas é uma das queixas de saúde mais comuns em todo o mundo, com cerca de 80% das pessoas experimentando dor nas costas em algum momento de sua vida. ¹ A dor nas costas não é apenas a causa número 1 de incapacidade no trabalho, ² é também uma das razões mais comuns para a dependência de opióides, cujos efeitos colaterais podem ser letais. Na verdade, os opióides são agora a principal causa de morte entre os americanos com menos de 50 anos. ³

De acordo com um estudo de 2018 ^, 4,5 opióides – que modulam a reação do seu cérebro à dor – são os medicamentos mais comumente prescritos para pessoas com dor lombar crônica e, como você suspeitaria, esses medicamentos são normalmente usados a longo prazo neste população.

De acordo com o Pharmacy Times, cerca de 20% dos pacientes em terapia de longo prazo com opioides acabam desenvolvendo um transtorno por uso de opioides. ⁶ Até 25% dos usuários de opioides também acabam com outros transtornos de abuso de substâncias, ⁷ que apresentam riscos adicionais.

O uso de opioides para dor nas costas vai de encontro às diretrizes ⁸ do American College of Physicians, que recomendam envoltórios térmicos e exercícios como primeira linha de tratamento, ressaltando que os medicamentos prescritos só devem ser usados como último recurso, pois não tratar o problema subjacente.

A pesquisa ⁹ também mostrou que os opióides (incluindo morfina, Vicodin, oxicodona e fentanil) não controlam a dor moderada a intensa melhor do que medicamentos de venda livre (OTC), como acetaminofeno, ibuprofeno e naproxeno. Na verdade, aqueles que tomaram analgésicos não opióides realmente se saíram “significativamente melhor” em termos de intensidade da dor.

Considerando os imensos riscos associados ao uso de opióides, seria prudente esgotar todas as outras alternativas antes de embarcar nessa onda para o desastre. A boa notícia é que há uma grande variedade de opções não medicamentosas disponíveis.

Desaprender a dor crônica nas costas

Mais recentemente, os pesquisadores mostraram que você pode reverter com sucesso a dor crônica nas costas treinando seu cérebro com a Terapia de Reprocessamento da Dor (PRT). ¹⁰ Conforme relatado por DW.com: ¹¹

“O PRT visa religar as vias neurais no cérebro para desativar a dor e treinar o cérebro para responder aos sinais do corpo de forma mais adequada, usando o que é chamado de educação sobre a dor. Em última análise, o objetivo é reduzir o medo de um paciente de certos movimentos, para que, quando ele se mover dessa maneira, tenha certeza de que não causará dor”.

O artigo conta a história de um dos participantes do estudo, Daniel Waldrip, que sofria de dores crônicas debilitantes nas costas há 18 anos. Um mês após a conclusão do estudo, Waldrip estava 100% sem dor e permaneceu sem dor nos quatro anos desde então. “Isso mudou completamente minha vida”, disse ele ao DW.com.

Processamento da dor descontrolado

Se a dor pode ser “desaprendida”, o que isso diz sobre a natureza da dor? Ao contrário da crença popular, a dor crônica nas costas nem sempre se deve a algum problema estrutural ou mecânico. Na maioria das vezes, é realmente causado por nervos enviando sinais incorretos ou defeituosos ao seu cérebro. Conforme explicado por DW: ¹²

“A dor é como um sistema de alarme que nos alerta quando podemos nos machucar ou nos ferir. Mas, independentemente de onde uma pessoa se machuque fisicamente, sua sensação de dor é formada no cérebro.

Os nervos enviam sinais ao cérebro para que ele saiba que algo aconteceu no corpo e o cérebro então decide se deve produzir uma sensação de dor, e isso depende se o cérebro pensa que há perigo.

A dor chama a atenção de uma pessoa para um dano potencial e diminui quando esse sinal de alerta não é mais necessário. Isso se chama dor aguda… Mas a dor que persiste por mais de três meses apesar do tratamento é considerada crônica.

“É muito importante que as pessoas sejam capazes de sentir dor. É fundamental para a sobrevivência e, no entanto, algumas pessoas [continuam a ter] dor, mesmo que seus corpos tenham se recuperado”, disse James McAuley, psicólogo e professor da Universidade de New South Wales (UNSW).

Embora os cientistas tenham suas teorias, ainda não está claro o que causa a dor crônica ou como a dor aguda se torna crônica, disse McAuley. Mas eles sabem que algumas mudanças ocorrem no cérebro quando a dor passa de aguda para crônica.

“Os nervos estão falhando e avisando ao cérebro que o paciente está com dor ou está em risco de lesão”, disse Steven Faux, diretor da Unidade de Reabilitação do Hospital Público de São Vicente, em Sydney, Austrália.

Ao todo, dois terços dos voluntários do grupo PRT estavam sem dor ou quase sem dor no final do tratamento, em comparação com apenas um quinto (20%) dos do grupo placebo. Os exames de ressonância magnética funcional realizados no início e no final do estudo também demonstraram que o processamento da dor no cérebro havia sido visivelmente alterado.

A importância de permanecer ativo e minimizar o tempo sentado

Permanecer ativo e minimizar o tempo sentado são duas estratégias que podem ajudar muito a prevenir – e tratar – dores nas costas. Ambos melhorarão a força e a coordenação muscular, reduzirão a rigidez e melhorarão o fluxo sanguíneo, o que pode reduzir a dor nas costas e diminuir o risco de desenvolver dor nas costas em primeiro lugar.

Muitas vezes, a dor nas costas se origina de tensão e desequilíbrios musculares. Por exemplo, ficar sentado por muito tempo acaba encurtando os músculos ilíaco, psoas e quadrado lombar que se conectam da região lombar ao topo do fêmur e da pelve.

Quando esses músculos são cronicamente curtos, pode causar dor intensa quando você se levanta, pois eles efetivamente puxam a parte inferior das costas (lombar) para a frente. Ao trazer esses músculos para um melhor equilíbrio, você remediará muitas dessas dores e desconfortos comuns.

Isso certamente foi verdade para mim quando tive uma dor nas costas debilitante há cerca de 10 anos que não respondeu a todas as intervenções. A única coisa que funcionou foi parar de ficar sentado por mais de 12 horas por dia. Mudei para uma mesa de pé e o problema foi resolvido permanentemente: resolva a causa e você normalmente terá uma cura.

O uso excessivo e o mau uso dos músculos que sustentam a coluna, a falta de força muscular e a postura inadequada ao sentar, ficar em pé e caminhar são outras causas comuns de dor lombar. Por exemplo, ao caminhar com os dedos dos pés apontados para fora, os músculos dos quadris e da região lombar se contraem, aumentando o risco de dor lombar.

Sentar-se com os ombros curvados sobre a tela do computador alonga os músculos da parte superior das costas e aumenta o estresse na parte inferior das costas, aumentando o risco de dores na parte inferior e superior das costas.

Andar de cabeça baixa é outro problema relacionado à postura que repercute no resto das costas e nos quadris, ¹³ pois a cabeça é a parte mais pesada do corpo e vai desalinhar tudo. Se a má postura for a culpada, considere fazer alguns exercícios para alongar os ombros, abrir os flexores do quadril e levantar o peito.

Corrigir mecânicas corporais impróprias que causam dor

Técnicas que podem aliviar ou apagar a dor nas costas ensinando a mecânica corporal adequada incluem:

•Foundation Training , ¹⁴ que ajuda a fortalecer seu núcleo. Isso inclui qualquer coisa que se conecte diretamente à sua pélvis, seja acima ou abaixo dela. O treinamento básico ensina todos esses músculos a trabalharem juntos por meio de cadeias de movimento integradas, que é como seu corpo é estruturalmente projetado para se mover.

•Técnica de integração neuroestrutural (NST), uma técnica suave e não invasiva que estimula os reflexos do seu corpo. Movimentos simples são feitos através dos músculos, nervos e tecido conjuntivo, o que ajuda o sistema neuromuscular a redefinir todos os níveis de tensão relacionados, promovendo a cura natural.

Para saber mais, você pode baixar o e-book gratuito de Michael Nixon-Livy, ¹⁵ “Técnica de Integração Neuroestrutural: Um Caminho Melhor para a Boa Saúde” em nsthealth.com. Vídeos de treinamento básico também estão disponíveis no Vimeo. ¹⁶ .

•O Método Gokhale , ¹⁷ que ajuda a restaurar sua integridade estrutural sentando-se, levantando-se e movendo-se corretamente.

Benefícios da Quiropraxia

O ajuste da coluna por um quiroprático também pode aliviar a dor nas costas em muitos casos. Em uma meta-análise de 2017 ¹⁸ de 26 estudos, a manipulação da coluna vertebral foi associada a “benefícios estatisticamente significativos tanto na dor quanto na função, de magnitude média modesta, em até seis semanas”.

O paciente médio relatou maior facilidade e conforto em suas atividades do dia a dia, como caminhar, dormir ou virar na cama. No entanto, embora esses resultados pareçam de natureza modesta, é importante reconhecer que os resultados são uma média e que os participantes foram apenas manipulados. Em outras palavras, eles não receberam nenhum exercício de reabilitação adicional projetado para manter o movimento funcional da coluna adquirido após a manipulação ou para reduzir a inflamação.

Um estudo ^19 , 20 que levou em consideração a fisioterapia e/ou anti-inflamatórios, publicado em 2018, constatou que esse tipo de abordagem multidisciplinar reduziu o desconforto e a incapacidade a um atendimento médico superior ao padrão.

Ao todo, 750 militares da ativa já em tratamento para dor lombar foram avaliados. Todos estavam recebendo fisioterapia e/ou medicamentos para aliviar a dor e a inflamação. A equipe adicionou tratamento quiroprático a metade dos participantes, incluindo manipulação da coluna vertebral, exercícios de reabilitação e tratamento com frio ou calor.

Em média, o grupo de tratamento quiroprático recebeu de dois a cinco tratamentos durante um período de seis semanas. Após seis semanas, os pacientes que receberam tratamentos quiropráticos experimentaram maiores melhorias na dor lombar e menos incapacidade do que aqueles que não receberam os tratamentos. A autora principal do estudo e quiroprática Christine Goertz, Ph.D., comentou os resultados: ²¹

“A manipulação da coluna vertebral (muitas vezes referida como ajuste quiroprático de Hias) pode ajudar a curar os tecidos do seu corpo que se formam como resultado de uma lesão, diminuindo a dor e melhorando a capacidade do seu corpo de se mover corretamente.

Também é possível que a manipulação afete a maneira como seu corpo percebe a dor através do cérebro ou da medula espinhal e ou diminui a dor da tensão muscular, inflamação e/ou espasmo nos músculos próximos à coluna. ”

Além de abordar qualquer desalinhamento imediato da coluna que possa causar dor nas costas, a quiropraxia também pode ajudar a resolver, prevenir e tratar disfunções mais profundas em seu corpo. Os ajustes quiropráticos podem realmente afetar a química dos processos biológicos em nível celular, reduzindo assim o estresse oxidativo e melhorando a função imunológica e o reparo do DNA, ²² por exemplo.

Acupuntura e Massagem

Acupuntura e massagem também têm seu lugar, e muitas vezes funcionam bem juntas. A Clínica WellBridge em Oregon é uma defensora da acupuntura para dor nas costas, afirmando em seu site: ²³

“Existem pesquisas extensas e conclusivas por trás do uso da acupuntura para resolução e controle da dor, especialmente para dores nas costas. A ciência moderna descobriu que direcionar pontos específicos do corpo com pinos de acupuntura atua como uma estimulação nociceptiva que leva à ativação dos sistemas nervoso-endócrino-imunes.

Essa ativação ajuda o corpo a começar a se curar nos locais de lesão e dor. Efetivamente, isso significa que aumenta o fluxo sanguíneo e a circulação nas áreas lesionadas. Muda a corrente elétrica que é a base da nossa biologia. É assim que a acupuntura libera endorfinas para aliviar a dor, liberar a tensão muscular e alterar os processos celulares para que o corpo possa se curar.”

Problemas nas costas que podem responder bem à acupuntura incluem nervos comprimidos, ciática, hérnia de disco e estenose espinhal. Enquanto isso, a massagem terapêutica libera endorfinas que ajudam a induzir o relaxamento, aliviar a dor e reduzir os níveis de substâncias químicas do estresse, como cortisol e noradrenalina. Também reverte os efeitos nocivos do estresse, diminuindo a frequência cardíaca, a respiração e o metabolismo, e diminuindo a pressão alta.

Benefícios da respiração de compressão

Certas técnicas de respiração podem até ser úteis. A respiração de compressão é, na verdade, um aspecto importante do treinamento básico. Ajuda a reeducar os músculos que cercam a coluna da caixa torácica, ensinando-os a estar em um estado de expansão em vez de contração.

Feito corretamente, ajudará a alongar os flexores do quadril, estabilizar a coluna e apoiar o núcleo usando os músculos abdominais transversais. Isso fortalece as costas e mantém o peito alto e aberto – tudo isso pode reduzir a dor. Aqui está um resumo rápido de como fazer respiração descompressiva estruturada:

Seja sentado ou em pé, coloque os polegares na base da caixa torácica, posicionando os dedos mindinhos nos ossos pontudos na frente da cintura. Pense no espaço entre os dedos como uma régua de medição.
Puxe o queixo para trás para que o peito se levante. Faça três respirações profundas e lentas, conforme as instruções abaixo.
A distância entre os polegares e os mindinhos deve aumentar à medida que você inspira.
Ao expirar, contraia os músculos abdominais para que o tronco não caia de volta. Este é o passo mais importante: não deixe o tronco cair de volta para a pélvis enquanto expira. Deve ser desafiador, permitindo que você sinta seu abdômen contrair enquanto expira.
A cada respiração, seu objetivo é aumentar a distância entre o polegar e o dedo mindinho, bem como aumentar a largura da parte superior das costas. Isso ocorre quando você alonga a parte de trás da caixa torácica. Cada inspiração expande sua caixa torácica e cada expiração manterá o abdômen estendido e apertado. Assim, cada inspiração enche sua caixa torácica e cada expiração mantém a altura e a largura de sua caixa torácica.

Repita de cinco a 10 rodadas com três a quatro respirações por rodada. Com o tempo, seus músculos ficarão mais fortes e sua postura sentada melhorará gradualmente.

Alongamentos simples para ajudar a aliviar a dor lombar

O alongamento também é importante, pois os músculos tensos e rígidos e a falta de flexibilidade contribuem para a dor nas costas. Há muitas opções aqui. Abaixo, destaquei seis alongamentos simples comumente recomendados para dor lombar. ²⁴ O Yoga Journal ²⁵ também tem uma página online demonstrando poses que podem ser úteis.

Se esses alongamentos forem muito dolorosos, pare de fazê-los e consulte seu médico, quiroprático ou massoterapeuta antes de continuar. Você pode sentir um leve desconforto ao começar a fazer esses alongamentos, especialmente se você é novo no exercício ou já faz muito tempo desde a última vez que se exercitou. Meu conselho é ir devagar e aumentar gradualmente sua tolerância a esses alongamentos ao longo do tempo.

•Baby Cobra – Deite-se de bruços com as pernas juntas, braços dobrados e palmas das mãos no chão na altura do peito, cotovelos dobrados. Inspire e levante o peito, mantendo a nuca alongada e o queixo relaxado. Expire e retorne a testa ao tapete. Repita algumas vezes, concentrando-se na respiração.

•Cão-pássaro – Comece de quatro, depois levante e estenda uma perna e o braço oposto ao mesmo tempo. Segure por três a cinco respirações. Troque de lado e levante e segure o braço e a perna opostos por três a cinco respirações.

•Gato/vaca — Comece de quatro. Coloque as mãos diretamente sob os ombros e os joelhos sob os quadris. Ao inspirar, abaixe a barriga e levante o olhar para o teto. Ao expirar, contorne a coluna para que o cóccix caia entre as coxas e a cabeça se levante entre os braços. Repita várias vezes, lentamente, para aumentar suavemente a mobilidade da coluna.

•Psoas lunges – Seu músculo psoas se estende das vértebras mais baixas até o topo da coxa, colocando-o em uma boa posição para estressar a parte inferior das costas quando ficar tenso. Uma ótima maneira de alongar o psoas é através de lunges.

Comece ficando de joelhos. Traga a perna direita à sua frente para que o pé direito fique no chão e o joelho esteja dobrado em um ângulo de 90 graus. Dobre levemente as nádegas e coloque as mãos no joelho direito ou nos quadris. Permita que seus quadris se movam suavemente para frente enquanto você respira por três a cinco respirações. Repita do outro lado.

•Torção – As torções ajudam a girar e alongar a coluna e podem ser realizadas sentado em uma cadeira ou deitado ou sentado no chão. Comece de costas e leve os joelhos até o peito. Delicadamente, permita que suas pernas caiam para um lado e gire o tronco na direção oposta, estendendo o braço. Respire nesta posição por 30 segundos e depois repita do outro lado.

Você pode fazer esse alongamento sentado levantando os braços e torcendo suavemente o tronco. Se estiver sentado em uma cadeira, você pode segurar o braço da cadeira com uma mão e colocar a outra mão na perna oposta. Estenda a coluna na inspiração e gire um pouco mais na expiração. Repita do outro lado.

Abordando a raiz emocional da dor nas costas

Por último, mas não menos importante, há evidências de que a dor nas costas pode ter origem e certamente é exacerbada ^26 , 27 por problemas psicológicos ou emocionais. O falecido Dr. John Sarno, professor de medicina de reabilitação, ganhou notoriedade usando nada além de técnicas mente-corpo para tratar pacientes com dor lombar severa.

Sua especialidade eram aqueles que já fizeram cirurgia para dor lombar e não obtiveram nenhum alívio. Este é um grupo difícil de pacientes, mas ele afirmou ter uma taxa de sucesso superior a 80% usando técnicas como as Técnicas de Libertação Emocional (EFT).

Quando a raiva, o medo, a frustração ou a raiva são suprimidos, seu cérebro redireciona os impulsos emocionais para restringir o fluxo sanguíneo para certas partes do corpo, provocando dor. Essa dor age como uma distração das emoções que você não quer sentir ou pensar.

Conforme observado por Sarno no documentário “All the Rage” – “eu digo [ao meu paciente] o que está acontecendo, e eis que para de doer”. O “o quê” que está acontecendo não é um problema físico – são emoções: raiva; temer; frustração; fúria.

Quando esses tipos de emoções são suprimidos, seu cérebro redireciona os impulsos emocionais para restringir o fluxo sanguíneo para certas partes do seu corpo, como costas, pescoço ou ombros, provocando dor. Essa dor age como uma distração da raiva, medo ou raiva que você não quer sentir ou pensar.

A dor atua essencialmente como uma tampa, impedindo que emoções indesejadas surjam. Você pode sentir raiva da dor, mas não terá que enfrentar o fato de que está realmente com raiva de seu cônjuge, seus filhos ou seu melhor amigo, ou que odeia seu trabalho, ou o fato de se sentir aproveitado do.

Conforme observado por Sarno, trabalhar duro e constantemente tentar fazer tudo com perfeição para manter todos ao seu redor felizes “é irritante para a mente inconsciente”. O termo que Sarno cunhou para essa condição de dor psicossomática é “síndrome mioneural tensional”, ²⁸ e ele acreditava firmemente que a maioria das pessoas pode superar sua dor reconhecendo suas raízes psicológicas.

Enquanto muitos dos pacientes de Sarno ficaram bem sem ajuda psiquiátrica, ele frequentemente recomendava procurar um psicoterapeuta para explorar emoções reprimidas, ou fazer um diário para colocar seus sentimentos no papel.

Outro médico que acredita que a resolução de emoções reprimidas é fundamental para aqueles com dor crônica nas costas é o Dr. David Hanscom, um cirurgião ortopédico. Ele prescreve a escrita expressiva como uma ferramenta primária de tratamento para dor nas costas. Você pode aprender mais sobre isso no site da Hanscom, backincontrol.com. ²⁹

Quando procurar um médico

Embora a dor nas costas raramente seja indicativa de algo medicamente perigoso, se sua dor for acompanhada por um ou mais dos seguintes sintomas, um exame médico completo seria para descartar um problema mais sério. ^{30 , 31 , 3}

Febre
Alto risco de fratura anterior
Sentindo que você precisa urinar, mas não há
Dor nas costas noturna não aliviada ao se ajustar na cama ou começar apenas à noite
Dor na parte superior ou inferior das costas não ligada a uma articulação ou músculo específico pode sinalizar um ataque cardíaco
Dificuldade em urinar
Perda do controle da bexiga ou do intestino
Perda de força muscular ou sensação nas pernas
Função sexual prejudicada, como perda de sensibilidade, dormência ou formigamento nos genitais ou nádegas

Dor nas costas é comum, mas amplamente evitável

Uma vez que você entenda que a dor nas costas é tipicamente o resultado de má postura, movimento impróprio, sinalização nervosa defeituosa, repressão emocional ou uma combinação desses fatores, fica claro por que os narcóticos e a cirurgia têm taxas de falha tão altas. Eles simplesmente não abordam nenhuma das causas subjacentes.

Então, se você está entre aqueles que procuram atendimento médico para dores nas costas persistentes, eu aconselho você a considerar suas opções – várias das quais acabei de revisar – antes de preencher essa receita ou entrar na faca.

Dr. Mercola

^1, ^6, ⁷ Pharmacy Times March 2020; 88(3)
² The Lancet March 22, 2018
³ CBS News June 6, 2017
⁴ Journal of Pain October 2018; 19(10): 1104-1112
⁵ Clinical Pain Advisor May 16, 2018
⁸ NBC News, March 21, 2018
⁹ JAMA March 6, 2018;319(9):872-882
¹⁰ JAMA Psychiatry 2022; 79(1): 13-23
^11, ¹² DW.com June 9, 2022
¹³ A Vogel, August 18, 2015
¹⁴ Foundation Training
¹⁵ NST Health
¹⁶ Vimeo NST Training
¹⁷ Gokhale Method
¹⁸ Journal of the American Medical Association 2017;317(14):1451-1460
¹⁹ Journal of American Medical Association, 2018;1(1):e180105
²⁰ Medscape, May 21, 2018
²¹ Reuters Health, May 21, 2018
²² International Research and Philosophy Symposium. Sherman College of Straight Chiropractic. Spartanburg, SC. October 9-10, 2004
²³ WellBridge Clinic
²⁴ HealthyWay July 11, 2018
²⁵ Yoga Journal, Poses for Back Pain
²⁶ Harvard Health April 25, 2016
²⁷ Physical Therapy May 1, 2011; 91(5): 700-711
²⁸ Tmswiki.org, Introduction to Tension Myositis Syndrome
²⁹ Backincontrol.com
³⁰ BBC, March 21, 2018
³¹ Prevention, March 3, 2017
³² Cleveland Clinic Journal of Medicine, 2008, 75(8):557

13/09/202213/09/2022

Efeitos analgésicos e anti-inflamatórios do magnésio

Você sabia que o magnésio tem o poder de aliviar a dor e ajudar a reduzir a inflamação em todo o corpo?

O magnésio (Mg) é um mineral natural que pode proporcionar alívio profundo da dor para dores intensas, como cólicas renais, dores neuropáticas e enxaquecas. O Mg também combate a inflamação, que pode levar a várias doenças, como artrite, asma, doenças cardiovasculares, diabetes, distúrbios metabólicos e lesões nos nervos espinhais, infecções da vesícula biliar e distúrbios cerebrais, como doença de Alzheimer (DA) e doença de Parkinson (DP).

Além disso, o sulfato de magnésio (MgSO) é neuroprotetor, diminui a inflamação no cérebro e pode ajudar a prevenir a paralisia cerebral em bebês prematuros e reduzir a depressão e a perda de memória.

Alívio da dor

Cólica renal

Uma das dores mais severas experimentadas pelos pacientes é a cólica renal causada pela passagem de pedras nos rins. O tratamento usual é a infusão intravenosa (IV) com sulfato de morfina. Riscos de dependência, abuso e uso indevido podem resultar da morfina, o que pode levar a overdose e morte.

Em um ensaio clínico randomizado de 80 pacientes com cólica renal com dor por cálculos renais, metade recebeu 50 miligramas (mg) por quilograma (kg) de MgSO IV e metade (o grupo controle) recebeu 0,1 mg por kg de morfina IV. As pontuações médias de dor entre os dois grupos foram estatisticamente iguais, o que significa que o sulfato de magnésio pode ser tão eficaz quanto a morfina na redução da dor de cálculos renais sem os efeitos colaterais ou complicações da morfina.

Dor neuropática

A lesão da medula espinhal tem muitas consequências graves e incapacitantes, incluindo dor crônica chamada dor neuropática. Trinta e dois ratos machos adultos pesando de 300 a 350 gramas foram induzidos com lesão medular e tratados com uma dose única de 300 ou 600 mg por kg de MgSO4, que diminuiu significativamente sua dor neuropática de maneira dose-dependente. Além de diminuir a dor crônica, o MgSO também ajudou a diminuir os déficits de memória associados à dor neuropática.

Enxaquecas

A enxaqueca é um distúrbio muito incapacitante que afeta a qualidade de vida dos pacientes principalmente devido à dor e à frequência e duração das crises de enxaqueca. Em um estudo cruzado de 63 pacientes com enxaqueca, 31 estavam no grupo de óxido de magnésio-valproato e 32 pacientes estavam no grupo de valproato seguido de óxido de magnésio em duas sequências durante dois períodos de oito semanas cada.

Após as duas sequências, o grupo intervenção recebeu óxido de magnésio de 500 mg e o grupo controle recebeu dois comprimidos de 400 mg de valproato de sódio por dia durante oito semanas.

O grupo de tratamento com óxido de magnésio teve eficácia semelhante no manejo da enxaqueca – número médio de crises de enxaqueca, dias por mês de enxaquecas leves ou graves e duração média das crises – em comparação com o grupo controle usando valproato de sódio nas oito semanas finais sem efeitos adversos significativos como pancreatite, náusea, depressão e hepatotoxicidade.

Inflamação

Cálculos Biliares e Doença da Vesícula Biliar

Os cálculos biliares são cristais que se formam na vesícula biliar, que às vezes bloqueiam o fluxo de bile da vesícula biliar para o sistema digestivo. Este bloqueio leva à colecistite – inflamação da vesícula biliar. Quando os cálculos biliares se tornam dolorosos e/ou perigosos, os médicos realizam uma colecistectomia laparoscópica para tratar a doença da vesícula biliar.

Em um estudo de 114 pacientes agendados para colecistectomia laparoscópica, as pessoas foram randomizadas em três grupos de tratamento – lidocaína, sulfato de magnésio ou solução salina a 0,9% administrada por via intravenosa, 10 minutos antes do procedimento. Apenas o grupo MgSO teve uma melhora de oito pontos na qualidade da recuperação em relação ao grupo placebo, aumentando o conforto físico e a independência física em pacientes com colecistectomia, devido aos poderosos efeitos anti-inflamatórios e redutores de estresse do MgSO.

Inflamação neural

MgSO – também conhecido como sal de Epsom – a exposição antes do parto prematuro é neuroprotetora, reduzindo o risco de paralisia cerebral e disfunção motora importante. Os níveis de citocinas inflamatórias neonatais correlacionam-se com os resultados neurológicos e os pesquisadores encontraram marcadores inflamatórios maternos reduzidos da produção de fator de necrose tumoral alfa (TNF-α) e interleucina-6 (IL-6) após tratamento in vivo com MgSO.

Dez estudos envolvendo 18.655 bebês prematuros foram analisados com MgSO4 como tratamento para inflamação cerebral e os resultados mostraram redução do risco de paralisia cerebral (PC) moderada a grave sem efeitos colaterais adversos óbvios em bebês prematuros. O MgSO4 é benéfico e seguro para uso quando as mães correm o risco de ter um bebê prematuro e o risco de PC é moderado a grave.

Com base em sua revisão de estudos de pesquisa em animais e humanos, os cientistas confirmam que a deficiência de magnésio (MgD) tem efeitos significativos em distúrbios neurológicos, como vasoespasmo cerebral, DA , DP , acidente vascular cerebral, ansiedade e enxaqueca. O Mg é neuroprotetor, afeta as moléculas de sinalização celular e desempenha papéis importantes nos sistemas nervoso, muscular e imunológico.

Em um estudo longitudinal de 249 pacientes com diagnóstico de DP e 368 pacientes controle sem doença neurodegenerativa, todos fizeram um questionário de histórico de dieta e maior ingestão de magnésio foi independentemente associada a um risco reduzido de DP.

Em uma meta-análise de 21 estudos, incluindo 1.112 pacientes com DA e 1.001 controles saudáveis, os níveis séricos e plasmáticos de Mg e os níveis circulantes de Mg foram significativamente reduzidos em pacientes com DA em comparação com controles saudáveis. O MgD é visto como um fator de risco para DA e a suplementação de Mg é recomendada como tratamento adjuvante da DA.

Inflamação crônica de baixo grau

Uma revisão de estudos em animais e in vitro fornece evidências convincentes de que o MgD contribui significativamente para a inflamação crônica de baixo grau – um fator de risco para uma variedade de condições patológicas, como deonças cardiovasculares, pressão alta e diabete. O magnésio deve ser considerado um elemento de preocupação nutricional significativa para a saúde e o bem-estar daqueles com MgD ou baixo nível de magnésio.

A maneira ideal de combater o MgD é comer alimentos ricos em magnésio, como vegetais de folhas verdes, figos, abacates, bananas, framboesas, nozes e sementes, legumes, brócolis, repolho, aspargos, feijão verde, salmão, atum, aveia e alcachofra, já que você pode comer o quanto quiser e o magnésio é natural.

Se você precisar de um suplemento de magnésio, discuta a melhor dosagem com seu médico e limite o consumo de álcool – um diurético de Mg – para otimizar esse mineral essencial.

Os resultados de uma meta-análise de 11 estudos indicaram que a suplementação de Mg reduziu os níveis séricos de proteína C reativa (PCR) entre indivíduos com inflamação e recomendou a suplementação de Mg para controlar a inflamação crônica de baixo grau.

Doenças Inflamatórias

Com o MgD ligado à inflamação no corpo, não é surpreendente que os pesquisadores tenham descoberto que o magnésio desempenha um papel importante no desenvolvimento de doenças inflamatórias, incluindo diabetes, asma, pré-eclâmpsia, aterosclerose, doença/dano cardíaco e artrite reumatóide.

A depressão – outra doença inflamatória – também está associada à inflamação crônica de baixo grau, ativação da imunidade mediada por células e sistema reflexo anti-inflamatório compensatório. Em uma meta-análise, uma revisão de 11 estudos mostrou que a ingestão dietética de Mg foi significativamente associada a um risco reduzido de depressão e a dosagem mais eficaz foi de 320 mg por dia.

Em um estudo de 60 pacientes deprimidos que sofrem de MgD, comprimidos de 500 mg de óxido de magnésio diariamente por oito semanas ou mais levaram a melhorias significativas no estado de depressão e nos níveis de magnésio.

Em uma revisão de 14 estudos que estudaram um total de 2.313 pessoas com crises agudas de asma que as levaram ao pronto-socorro, uma única infusão de 1,2 gramas ou 2 gramas de MgSO4 por via intravenosa por 15 a 30 minutos reduziu as internações hospitalares e melhorou a função pulmonar em adultos com asma aguda que não responderam suficientemente ao oxigênio, agonistas beta2 de ação curta nebulizados e corticosteróides.

A adição de MgSO à terapia padrão em pacientes com crises de asma moderadas a graves em um estudo com 50 pacientes de pronto-socorro contribuiu para uma melhora maior e mais rápida no pico de fluxo expiratório, frequência respiratória, saturação de oxigênio e gravidade da falta de ar. O MgSO também reduziu as taxas de hospitalização nessa população de pacientes.

Em uma revisão sistemática da suplementação e inflamação de Mg em 17 estudos com 889 participantes, o Mg melhorou significativamente dois biomarcadores inflamatórios – diminuição da PCR e aumento dos níveis de óxido nítrico.

Além disso, o Mg suprimiu o desenvolvimento de lesões ateroscleróticas na aorta de coelhos alimentados com colesterol sem afetar as concentrações plasmáticas de colesterol total e colesterol de lipoproteína de alta densidade. O Mg funciona como mediador da aterosclerose devido à sua ação bloqueadora da entrada de cálcio.

Doenças Mediadas pelo Álcool

Doenças mediadas pelo álcool, como doença hepática alcoólica, cardiomiopatia alcoólica, gastrite alcoólica e alcoolismo também são acompanhadas de inflamação e comprometimento da memória. Em um modelo de camundongos com ingestão crônica de álcool, o tratamento com magnésio-l-treonato (MgT) aliviou a inflamação no eixo intestino-cérebro de camundongos, remodelou a microbiota intestinal e melhorou o metabolismo de aminoácidos e glutamato, o que ajuda a prevenir a inflamação e comprometimento da memória induzido pelo abuso de álcool.

Em uma revisão de 13.504 participantes que completaram um exame de ultrassonografia do fígado para esteatose hepática, cada aumento de 100 mg na ingestão de magnésio foi associado a uma redução de 49% no risco de mortalidade por doenças hepáticas e esse efeito foi mais forte entre os bebedores de álcool e aqueles com esteatose hepática.

Distúrbios dos nervos periféricos

O magnésio também ajuda no tratamento de distúrbios dos nervos periféricos. Em um modelo de camundongo com lesão por esmagamento do nervo ciático, os animais receberam 10, 100 ou 200% de Mg da dieta base. A recuperação da função neurológica melhorada e a regeneração melhorada do nervo foram encontradas em camundongos com lesão no nervo ciático que foram alimentados com uma dieta rica em Mg. Ao aumentar as células de Schwann – conhecidas por ajudar a reparar nervos periféricos e lesões na medula espinhal humana – acredita-se que o Mg pare a morte celular crítica pela supressão de respostas inflamatórias.

Dra. Diane Fulton

Referências

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21/06/202221/06/2022

Estudo descobre que medicamentos anti-inflamatórios estão causando dor crônica

Um novo estudo inovador sugere que os anti-inflamatórios e esteróides comumente usados podem fazer com que a dor se torne crônica. Isso poderia levar a uma dramática mudança de paradigma na forma como a dor é gerenciada e prevenida?

Para a grande maioria das pessoas com dor aguda, tomar um anti-inflamatório de venda livre, como o ibuprofeno, é o curso de ação usual. A inflamação é, há décadas, vista como causa da dor e seu controle, objetivo de pacientes e médicos. Um novo estudo sugere, no entanto, que a inflamação pode realmente ser necessária para evitar que a dor se torne crônica.

Dada a prevalência esmagadora de hoje de dor crônica – dor que persiste por mais de três meses – os cientistas ultimamente têm voltado seu foco para estudar o processo pelo qual a dor aguda se transforma em dor mais duradoura e debilitante.

Pesquisadores da Universidade McGill concluíram recentemente um estudo no qual observaram esse processo, usando vários métodos. Primeiro, eles analisaram pacientes com dor lombar e facial.

Após a análise de suas amostras de células imunes, os cientistas ficaram surpresos ao descobrir que aqueles cuja dor foi resolvida mostraram um pico intenso na atividade de genes inflamatórios durante os estágios de dor aguda, que então diminuíram rapidamente em três meses.

Os pesquisadores então conduziram um estudo em animais no qual trataram camundongos com vários medicamentos para a dor. Eles descobriram que aqueles que receberam esteróides ou anti-inflamatórios não esteróides, eventualmente desenvolveram dor crônica, enquanto aqueles tratados com outros tipos de analgésicos, como lidocaína, não.

Finalmente, a equipe examinou dados de um grande grupo de pessoas e descobriu que aqueles que tomaram anti-inflamatórios tinham quase o dobro da chance de desenvolver dor crônica do que aqueles que não tomaram medicamentos ou outros medicamentos que não suprimem a inflamação.

As descobertas sugerem fortemente que a resposta inflamatória natural do nosso sistema imunológico pode ajudar o corpo a resolver a dor, enquanto os medicamentos que suprimem esse processo natural fazem exatamente o oposto.

Uma observação importante é que os pesquisadores acreditam que a maior parte dos danos vem do uso prolongado desses medicamentos. Enquanto alguns especialistas pedem cautela nessa interpretação e pedem mais estudos clínicos, muitos estão anunciando as descobertas como inovadoras.

O Dr. Thomas Buchheit, da Duke University, disse ao New York Times : “Isso é absolutamente uma mudança de paradigma, existe essa regra tácita: se doer, tome um anti-inflamatório e, se ainda doer, coloque um esteróide”. Mas, ele disse, “… temos que pensar na cura e não na supressão da inflamação”.

O Dr. Masimo Allegri, principal autor do estudo, disse à Associação Americana para o Avanço da Ciência: “A maior implicação clínica é uma reconsideração completa das estratégias de prevenção e dos tratamentos”.

Embora mais pesquisas estejam por vir, este estudo parece fornecer evidências convincentes da inteligência inata do corpo para a cura e da importância de permitir que ele o faça sem interferência.

Natasha Gutshtein

24/05/2022

Analgésicos podem causar dor a longo prazo

Você ingere analgésicos quando sente uma dor repentina e aguda – e pode ser uma das piores coisas que você pode fazer, de acordo com uma nova pesquisa.

Analgésicos como os AINEs (medicamentos anti-inflamatórios não esteroides) e esteroides podem dar alívio imediato, mas podem levar a dor crônica a longo prazo.

As drogas interferem na resposta inflamatória do corpo, que repara o tecido danificado, dizem pesquisadores da Universidade McGill. “A inflamação ocorre por uma razão, e parece que é perigoso interferir com ela”, disse o pesquisador Jeffery Mogil.

Analisando um grupo de pessoas que sofriam de dor lombar, os pesquisadores descobriram que os analgésicos padrão estavam bloqueando a propagação de um tipo especial de glóbulos brancos, conhecidos como neutrófilos, que iniciam a inflamação e o processo de cicatrização.

Em experimentos com ratos de laboratório, os pesquisadores descobriram que bloquear os neutrófilos prolongava a duração da dor em dez vezes. Suas descobertas refletem outro estudo de cerca de 500.000 pessoas que ainda sentiam dor entre dois e 10 anos depois de tomar analgésicos para o problema original.

Embora a medicina precise se afastar dos anti-inflamatórios, as pessoas com dor não devem se desesperar: já existem outras formas de tratar a dor aguda, dizem os pesquisadores.

Medicina Translacional da Ciência, 2022; 14: doi: 10.1126/scitranslmed.abj9954

07/05/202207/05/2022

Cura com som, frequência e vibração

Muitos associam doentes e doença com prescrições e intervenções como cirurgia. A medicina e a ciência alopáticas percorreram um caminho estreito construído sobre substâncias químicas e instrumentos afiados, em vez de energia.

Mas os antigos reconheciam o som, a vibração e a frequência como forças poderosas que influenciam a vida até o nível celular. O talentoso filósofo grego Pitágoras prescreveu a música como remédio, afirmando que os intervalos musicais que descobriu são expressões claras da geometria sagrada. Ele afirmou que a música é o fenômeno dos números no tempo, refletindo as estruturas da natureza, e tem o poder de restaurar o equilíbrio em um organismo.

Pesquisa de Cura pelo Som

De acordo com um estudo publicado pelo National Institute of Health, “a música reduz efetivamente a ansiedade para pacientes médicos e cirúrgicos e muitas vezes reduz a dor cirúrgica e crônica. [Além disso,] Fornecer música aos cuidadores pode ser uma estratégia para melhorar a empatia, a compaixão e o cuidado.” Em outras palavras, a música não é boa apenas para os pacientes; é bom para quem cuida deles.

Um estudo finlandês de 2010 observou que pacientes com AVC que tiveram acesso à música como terapia cognitiva melhoraram a recuperação. Outra pesquisa mostrou que pacientes que sofrem de perda de fala devido a lesão cerebral ou acidente vascular cerebral a recuperam mais rapidamente aprendendo a cantar antes de tentar falar. O fenômeno da música que facilita a cura no cérebro após um derrame é chamado de “ Efeito Kenny Rogers ” . ”

Para aqueles que lutam contra o vício e as dependências de substâncias, aprender a tocar um instrumento pode desempenhar um papel importante na recuperação. Um estudo da Universidade de Wisconsin mostrou que a exposição à música, tons e frequências certas produz dopamina, que está em falta no sistema nervoso durante o processo de abstinência.

“Se você quer descobrir os segredos do universo, pense em termos de energia, frequência e vibração.” — Nikola Tesla

O banho de tigela cantante está ganhando popularidade como um método para reduzir o estresse e a ansiedade e promover o bem-estar. Deitados com os olhos fechados, os participantes ouvem enquanto diferentes taças são batidas e tonificadas por um praticante.

Estudos mostram que essa prática, chamada de “banho de som”, reduz diretamente a ansiedade e a depressão; ambos estão relacionados ao aumento da doença. De acordo com um estudo, “ Sessenta e duas mulheres e homens com idade média de 50 anos relataram significativamente menos tensão, raiva, fadiga e humor deprimido após sessões de som. A meditação da tigela tibetana pode ser uma intervenção viável de baixo custo e tecnologia para reduzir sentimentos de tensão, ansiedade e depressão e aumentar o bem-estar espiritual.”

Um estudo publicado no Southern Medical Journal (2005) demonstrou os efeitos benéficos da música em ambientes hospitalares. Os pesquisadores relataram que “para crianças e adultos, a música reduz efetivamente a ansiedade e melhora o humor para pacientes médicos e cirúrgicos e para pacientes em unidades de terapia intensiva”. Os pesquisadores também observaram que a música ambiente aumentou a empatia nos cuidadores sem interferir nos aspectos técnicos do tratamento.

O som pode combater o câncer?

Em 1981, a bióloga Helene Grimal fez parceria com o compositor Fabien Maman para estudar a relação das ondas sonoras com as células vivas. Maman também era acupunturista e havia descoberto anteriormente que, usando diapasões e luz colorida em pontos de acupuntura, ele poderia obter resultados iguais e ainda maiores do que com agulhas.

Por 18 meses, Grimal e Maman trabalharam com os efeitos de sons de 30 a 40 decibéis em células humanas. Com uma câmera montada em um microscópio, os pesquisadores observaram células cancerígenas uterinas expostas a diferentes instrumentos acústicos (guitarra, gongo, xilofone) e a voz humana por sessões de 20 minutos. Usando a escala jônica de nove notas (CDEFGABCD), Grimal e Maman observaram que, quando expostas ao som , as células cancerígenas perdiam a integridade estrutural até explodirem na marca de 14 minutos. Muito mais dramático foi o som de uma voz humana – as células foram destruídas na marca de nove minutos.

Em seguida, Maman e Grimal trabalharam com duas mulheres com câncer de mama. Durante um mês, as mulheres dedicaram três horas e meia por dia para “tonificar” ou cantar a escala. O tumor de uma mulher tornou-se indetectável, o que significa que simplesmente desapareceu. A outra mulher passou por cirurgia. Seu cirurgião relatou que seu tumor havia diminuído drasticamente e “secado”. Foi removido e a mulher teve uma recuperação e remissão completas. Maman disse: “As células cancerígenas não podem manter sua estrutura quando frequências específicas de ondas sonoras atacam as membranas citoplasmáticas e nucleares. Quando a taxa vibratória aumenta, as células não conseguem se adaptar ou se estabilizar e morrem desintegrando-se e explodindo.”

Tecnologia de cura pelo som

De acordo com um artigo publicado no site do Institute of Noetic Science , “Desde seu desenvolvimento como terapia na Austrália, há mais de 40.000 anos, a cura pelo som tem sido usada para ajudar no tratamento de doenças e lesões mentais e físicas, bem como para ajudar no processo de morrer. Embora originalmente realizada usando apenas o yidaki , ou didgeridoo, a cura pelo som agora envolve uma ampla gama de instrumentos (diapasões, tigelas de cristal, tambores, dispositivos ultrassônicos), bem como vocalizações humanas e animais.

Uma peça elegante da tecnologia de cura sonora foi a inspiração da praticante de saúde alternativa Lilly Whitehawk. Combinando suas observações dos efeitos benéficos de frequências de som específicas com seu conhecimento de física e fisiologia quântica, Whitehawk imaginou uma ferramenta de cura combinando conhecimento antigo e tecnologia moderna. Confirmando as descobertas de Maman, Whitehawk observou que a voz humana é a mais eficaz para a cura pelo som, seguida por taças e diapasões.

Em parceria com um amigo e cliente Larry Doochin, Whitehawk iniciou o processo de dar vida à sua visão. “Larry teve a fé no projeto para dar tudo de si e me ajudar a fazer isso acontecer”, disse ela. Depois de trabalhar com um engenheiro de estúdio, desenvolvedores de software e hardware, os parceiros criaram o HUSO – uma pequena caixa que fornece “sons de tonificação humana excepcionalmente aprimorados” ao corpo por meio de fones de ouvido e almofadas colocadas nos meridianos de acupuntura.

Whitehawk acredita que a fáscia do corpo, uma rede de tecido fibroso que envolve órgãos e músculos, pode transportar frequências tonificadas por todo o corpo. Os parceiros também descobriram que a tecnologia de gravação digital eliminou as faixas de frequência sutis essenciais necessárias para obter benefícios e resultados ideais, de modo que gravaram em um modo não digital “sem perdas”.

Seus clientes relatam melhora geral da saúde e bem-estar, melhor sono e foco mental e melhor desempenho. Pais de crianças com alta sensibilidade e ADD dizem que seus filhos têm melhor sono e foco, bem como habilidades aprimoradas de autorregulação. “HUSO utiliza os princípios científicos de ressonância e arrastamento para devolver um sistema corporal desequilibrado à saúde e à harmonia. É não invasivo, seguro e eficaz”, disse Whitehawk.

“O efeito é semelhante ao que acontece quando você experimenta a autêntica cura xamânica indígena usando sons de cânticos, tons, tambores, chocalhos, apitos, flautas e sinos. Você está ouvindo os sons, mas também sentindo as vibrações desses sons em seu corpo. Estas são experiências transformadoras muito poderosas. Já vi acontecerem coisas milagrosas que a ciência moderna diria serem impossíveis. No entanto, eles acontecem… de novo e de novo”, disse Whitehawk.

Som, Frequência e Gerenciamento da Dor

A Med s onix , uma empresa de capital aberto, fabrica um dispositivo médico que emite som de baixa frequência para aumentar o fluxo sanguíneo e diminuir a inflamação e a dor. Não invasiva e livre de medicamentos, a tecnologia é usada por profissionais de saúde para o controle da dor.

A partir dos 13 anos, Donatella Moltisanti foi atormentada por dores menstruais excruciantes, deixando-a acamada por uma semana inteira de cada mês. As coisas mudaram inesperadamente quando Moltisanti começou a estudar canto e música no final da adolescência. Ela notou que ela tinha menos dor a cada mês. Mais tarde, ela estudou técnicas vocais que trouxeram cura adicional ao seu corpo e poderiam ser benéficas para os outros. Com o tempo, Moltisanti aprendeu a combinar seus dons vocais com uma disciplina de cura que inclui taças de cristal e cantores.

Pesquisadores da Universidade McGill estabeleceram que a música acalma crianças que visitam salas de emergência pediátricas potencialmente assustadoras. Outro estudo observa que os pacientes que ouviram música suave sentiram menos dor durante a inserção de tubos intravenosos (IV).

Um artigo no “ The British Journal of General Practice”, observa que a música tem um efeito direto nos níveis de dor. As respostas a um questionário enviado a um grupo de pacientes com dor crônica mostraram que “ Aqueles que ouviam música com mais frequência tinham uma maior qualidade de vida, sugerindo que a música pode diminuir a dor crônica”.

O futuro do som e da medicina

Citando o físico britânico Colin McClare, o Dr. Bruce Lipton disse: “A informação pode ser transportada pela química e a informação pode ser transportada pela vibração. A questão é se um é melhor que o outro.” Lipton explica que as reações químicas transferem apenas cerca de 2% da informação – 98% se dissipam como perda de calor. As informações transmitidas por frequência e vibração (energia) passam quase 100% das informações. Lipton acrescentou que os sinais químicos viajam através de fluidos a uma velocidade de cerca de um pé por segundo; vibração, ressonância e frequência (som) viajam a 186.000 milhas por segundo.

O visionário Rudolf Steiner disse que “os tons puros serão usados para a cura antes do final do século [20]”. De fato, isso aconteceu, mas há muito trabalho a ser feito para identificar como frequências específicas de som e energia afetam o corpo de maneiras específicas. Mas com o número de estudos em andamento hoje, não deve demorar muito para que a tecnologia de terapia de som seja adotada pela medicina convencional como uma poderosa terapia complementar.

OBS.: Temos vários aparelhos frequenciais com milhares de protocolos para as mais diversas questões. Consulte alguns deles na seção de serviços do site.

08/04/202222/09/2023

O corpo humano está cheio de “mini cérebros” que funcionam sem usar o Sistema Nervoso Central

O sistema nervoso periférico do corpo humano pode ter a capacidade de interpretar seu ambiente e regular a dor, revelou um estudo recente em animais. Uma equipe de pesquisadores da Universidade de Leeds e da Universidade Médica de Hebei, na China, examinou células ganglionares em camundongos e ratos por cinco anos e descobriu que as células nervosas nos gânglios, uma coleção de nódulos no sistema nervoso periférico, podem trocar informações com um outro usando uma molécula de sinalização chamada ácido gama-aminobutírico. Acreditava-se anteriormente que este processo era restrito ao sistema nervoso central. Os pesquisadores também descobriram que, quando expostas a estímulos de dor, as células dos gânglios pareciam se comunicar umas com as outras e regular os sinais que estavam sendo enviados ao sistema nervoso central.

“Descobrimos que o sistema nervoso periférico tem a capacidade de alterar as informações enviadas ao cérebro, em vez de passar tudo cegamente para o sistema nervoso central… existia na estrutura do sistema nervoso periférico. É como se cada nervo sensorial tivesse seu próprio ‘minicérebro’, que até certo ponto pode interpretar as informações recebidas”, disse a pesquisadora principal Nikita Gamper .

As descobertas podem ter uso potencial no desenvolvimento de novos tipos de analgésicos no futuro. Isso implicaria na possibilidade de desenvolver drogas não viciantes e não sonolentas, que terão como alvo o sistema nervoso periférico. Doses terapêuticas seguras desses medicamentos também podem ser maiores, o que indicaria maior eficácia. No entanto, os pesquisadores disseram que mais pesquisas são necessárias para entender melhor como exatamente esses minicérebros operam.

“Isso muda drasticamente nossa compreensão da medicação para a dor porque, em teoria, agora é possível direcionar drogas ao sistema nervoso periférico, o que poderia ampliar o tipo de tratamento disponível”, disse o professor Xiaona Du , co-autor do estudo.

Os resultados foram publicados no Journal of Clinical Investigation.

Minicérebros no sistema nervoso periférico podem desafiar conhecimentos prévios

De acordo com o professor Du, a recente descoberta pode desafiar a Teoria do Controle do Portão da Dor . A teoria, inicialmente desenvolvida por Ronald Melzack e Patrick Wall, indica que a dor percebida depende da interação complexa dos sistemas nervosos central e periférico à medida que eles processam os estímulos da dor por conta própria. No caso de uma lesão, os nervos localizados no tecido danificado enviam sinais de dor que fluem ao longo dos nervos periféricos para a medula espinhal e, finalmente, para o cérebro. No entanto, antes de chegar ao cérebro , esses sinais de dor passam por portas nervosas na medula espinhal, que abrem e fecham dependendo de certos fatores. Dor mais intensa é sentida quando esses portões nervosos se abrem. Por outro lado, a dor pode nem ser sentida quando os portões nervosos estão fechados

No entanto, os dados do estudo recente podem provar que o mecanismo é mais complicado. De acordo com o estudo, a transferência de informações para o sistema nervoso central pode estar sujeita a outro portão nervoso. Os especialistas também inferiram que poderia ser outro processo de transmissão controlado pelo sistema nervoso periférico desta vez. “Os nervos periféricos têm a capacidade de aumentar ou diminuir o sinal que passa por esses portões para o cérebro. É importante ressaltar que acreditamos que esses portões podem ser explorados para o controle terapêutico da dor”, acrescentou o Prof. Gamper.

O especialista externo Lishuang Cao, chefe de fisiologia de membranas da GlaxoSmithKline R&D em Xangai, disse que são necessários mais estudos para obter informações sobre o papel do GABA em condições como dor inflamatória, neuropática e crônica. O especialista também destacou a necessidade de determinar se um mecanismo semelhante está presente no sistema nervoso periférico do corpo humano.

Fontes:

Desvendando a dor crônica

De acordo com o renomado cirurgião de coluna David Hanscom, a maioria das operações de coluna são desnecessárias e muitas vezes pioram as coisas. Depois de deixar sua prática cirúrgica, Hanscom desenvolveu uma abordagem revolucionária para tratar a dor crônica que ajudou centenas de pacientes a viver sem dor. Em sua essência está a compreensão da natureza da dor crônica e sua própria capacidade de curar.

Tem havido muita controvérsia em torno do tratamento da dor crônica, e pacientes e médicos estão frustrados com a incapacidade de resolvê-la. A dor crônica é um fenômeno complicado moldado por muitas influências, e a abordagem da medicina moderna é oferecer soluções simplistas e aleatórias, ignorando a neurociência atual que aponta o caminho para um novo paradigma. A definição atual de dor crônica é “. . . uma memória embutida que se torna associada a mais e mais experiências de vida, e a memória não pode ser apagada”. 1 Compreender como esse processo evolui e a natureza neuroquímica da dor crônica é o primeiro passo para resolvê-lo.

A evolução da dor crônica

O cérebro é uma estrutura dinâmica, mudando a cada milissegundo. Novas células nervosas são formadas, conexões adicionais através de pequenos tentáculos chamados dendritos são criadas, a mielina (o isolamento ao redor dos nervos) engrossa e afina, e as células gliais (células estruturais de suporte) passam por uma revisão contínua. A natureza em constante mudança do cérebro, chamada neuroplasticidade, nos permite aprender e nos adaptar rapidamente.

Para entender como você desenvolveu a dor crônica, precisamos considerar essas mudanças contínuas no sistema nervoso. Três fatores significativos contribuem para o desenvolvimento da dor crônica: 1) Sensibilização, 2) Memorização e 3) os “Modificadores” – ansiedade, raiva e sono. Ao abordar todos os aspectos, a dor crônica é um problema solucionável.

Sensibilização

Encontrei dezenas de pacientes que acreditavam firmemente que, se a dor crônica piorasse, algum problema anatômico estava progredindo — mesmo na ausência de mais lesões. Na maioria dos casos, a dor piora simplesmente por causa da maneira como o cérebro processa estímulos repetitivos.

Quando seu cérebro é constantemente bombardeado com impulsos de dor, eventualmente será necessário menos impulso para provocar a mesma resposta (dor) no cérebro. Além disso, esse mesmo impulso pode fazer com que mais neurônios no cérebro disparem, resultando em pacientes reclamando que sua dor está piorando, embora não haja trauma adicional. Tornaram-se sensibilizados para a sua dor.

Esse fenômeno foi claramente documentado em um estudo clínico realizado em 2004. 2 Como voluntários sem dor tiveram uma leve pressão aplicada em um de seus dedos, os pesquisadores mediram a resposta em seus cérebros com uma máquina de ressonância magnética funcional (fMRI), que rastreia atividade metabólica.

Os pesquisadores identificaram consistentemente apenas uma pequena área do cérebro que respondeu à pressão. Eles então aplicaram o mesmo estímulo de pressão a pacientes que estavam com dor crônica. Havia dois grupos de dor crônica: um consistia de pessoas com dor lombar crônica com duração superior a três meses; o outro consistia em pessoas que sofriam de fibromialgia (dor musculoesquelética cronicamente generalizada).

Em ambos os grupos, cinco áreas do cérebro se iluminaram. Embora o grupo com fibromialgia tenha experimentado mais dor corporal difusa, ansiedade e depressão do que o grupo com dor lombar, os dados da ressonância magnética funcional foram quase idênticos.

Memorização

Outra consequência da repetição dos impulsos de dor é a memorização. Quando os impulsos de dor são repetidos por qualquer período de tempo, o cérebro os “aprende”. No entanto, embora possa levar anos para se tornar um jogador de beisebol ou pianista experiente, a dor pode ser memorizada em questão de meses. Uma vez aprendida, a memória é permanente — assim como andar de bicicleta.

Um excelente exemplo de memorização é o fenômeno do “membro fantasma”, que ocorre em pacientes que tiveram um membro amputado após sentir muita dor por doença ou trauma. Depois que o membro é removido, até 60% dos pacientes ainda sentem dor, como se o membro ainda estivesse lá. Quase 40 por cento dos doentes caracterizam a dor como algo angustiante a ainda mais grave do que antes. 3 As conexões neurológicas associadas à dor continuam a funcionar, mesmo quando o estímulo agressor é removido.

Pensamentos memorizados

“A maldição da consciência” pode ser o maior culpado na criação da dor crônica. À medida que seu cérebro memoriza pensamentos desagradáveis, eles podem se transformar em loops obsessivos e incontroláveis. Por mais que você tente fazê-los ir embora, reprimi-los dá aos pensamentos negativos mais atenção neurológica. “O cirurgião machucou minhas costas.” “Não consigo sair da cama.” “A dor está arruinando minha vida.” Se não forem controlados, os pensamentos recorrentes podem se tornar obstáculos obstinados à recuperação.

Estranhamente, quanto mais legítimas suas reclamações, mais estragos elas criam. Talvez você esteja certo. Talvez o cirurgião tenha estragado suas costas. Talvez você realmente não consiga sair da cama sem ajuda. E isso torna mais difícil deixar esses pensamentos irem.

E as manifestações físicas provocadas por seus pensamentos repetitivos e perturbadores e os sentimentos que eles geram? Suas reações corporais, incluindo sua dor crônica, são manifestações dos hormônios do estresse do corpo e estão intimamente ligadas aos estímulos negativos gerados pelo pensamento.

Um estudo de referência comparou fMRIs de voluntários que sofrem de dor lombar aguda (menos de dois meses) com aqueles com dor lombar crônica (mais de 10 anos) e registrou as áreas do cérebro que “acenderam” durante as sensações de dor.

A atividade cerebral do grupo agudo estava confinada à área conhecida pela dor lombar, enquanto a atividade do grupo crônico estava localizada nos centros emocionais do cérebro. 4

Os experimentadores então acompanharam um subconjunto de pacientes agudos por um ano. Nos indivíduos cuja dor se tornou crônica, a atividade cerebral mudou das áreas associadas à dor aguda nas costas para os centros emocionais. No grupo cujos sintomas foram resolvidos, ambas as áreas se acalmaram.

Neurônios que disparam juntos se conectam. Quando as sensações de dor estão localizadas na área emocional do seu cérebro, elas podem ser desencadeadas por pensamentos desagradáveis. Cada um de nós tem alguma versão de um ciclo de pensamento negativo. “Eu não sou bom o suficiente.” “O que as pessoas vão pensar?” “Como vou pagar minhas contas?” “O que há de errado comigo?” Loops de pensamento obsessivo são tão comuns que pensamos neles como normais. Como a dor do membro fantasma, eles nos assombram porque se tornaram neurologicamente incorporados. Eu os chamo de “dor cerebral fantasma”.

Independentemente das origens de sua dor crônica, sinais repetitivos de dor bombardeiam seu cérebro e formam memórias duradouras. Sabendo disso, é imperativo que você visualize sua dor como uma rede de circuitos bem estabelecidos e programados. Você nunca pode remover ou “consertar” essas conexões neurais por cirurgia, mas usando ferramentas de reprogramação, você pode criar “desvios” secm dor em torno de antigos circuitos de dor.

Tratando a dor de forma holística

Desenvolvi um processo sistemático e autodirigido para resolver a dor crônica chamado Direct your Own Care (DOC), que consiste em ferramentas para acalmar e reprogramar seu sistema nervoso. Esses incluem:

Trabalho somático: conectando pensamentos com sensações físicas (escrita expressiva)

Ferramentas de relaxamento: meditação ativa, meditação da atenção plena, visualização

Perdão: você não pode simultaneamente seguir em frente e se apegar ao passado

Abster -se de discutir sua dor ou cuidados médicos com qualquer pessoa, exceto seus profissionais de saúde – redirecione sua atenção para longe da dor

Identificando os gatilhos que afetam os sintomas – e lidando com eles

Retornar a atividades familiares e divertidas, como arte, hobbies, música, dança, esportes, etc.

Reaprender a jogar – a antítese da raiva

Retribuir: uma recompensa em si

Reconectar -se com a diversão é particularmente poderoso.

Os resultados são rápidos e a repetição pode fortalecer os circuitos prazerosos até que se tornem habituais. Quando isso acontece, seu corpo experimenta uma mudança profunda de produtos químicos de estresse para hormônios de relaxamento. À medida que seus órgãos se deleitam neste banho químico rejuvenescedor, seus sintomas físicos, incluindo sua dor, desaparecem. Como a dor emocional e a dor física são processadas em áreas semelhantes do cérebro, as pessoas socialmente isoladas geralmente desenvolvem dor crônica. Um componente essencial do projeto DOC é a conexão humana significativa. As pessoas naturalmente curam umas às outras. Reconectar-se com amigos e familiares tem sido uma força poderosa para afastar a dor. Ao ampliar sua perspectiva sobre a vida, você recuperará a melhor parte de você e, então, o céu será o limite.

Para obter mais informações sobre minhas estratégias de DOC, consulte meu livro – Back in Control: A Surgeon’s Roadmap Out of Chronic Pain (Vertus Press, 2016).

Os modificadores

À medida que os circuitos de dor memorizados e os laços de pensamento negativo sensibilizam seu sistema nervoso, a dor física e emocional se intensifica. Seu corpo, sempre vigilante para protegê-lo, responde com mais produtos químicos de estresse, convidando ansiedade, raiva e insônia para a festa.

Outros sintomas físicos também podem aparecer durante os estados de hiperalerta. A combinação de privação de sono, ansiedade crônica e raiva alimentada pela ansiedade pode se tornar intolerável – tanto para você quanto para as pessoas próximas a você.

Ansiedade

A ansiedade é aquela sensação profundamente desagradável que sinaliza a presença de níveis elevados de hormônios do estresse, que são gerados em resposta a uma ameaça. Seja a ameaça uma realidade física ou um pensamento negativo, a resposta do corpo é a mesma. A sensação desagradável está aí para obrigá-lo a resolver o problema, a sobreviver.

E se a ameaça for a insegurança habitual, pensamentos recorrentes como “não sou bom o suficiente” ou “não sou atraente”? Como essas fontes de ansiedade não são facilmente solucionáveis, você sofre níveis sustentados de hormônios do estresse que causam estragos em seu corpo.

Seus esforços para ignorar esses pensamentos, suprimi-los ou se distrair não são apenas fúteis, mas na verdade aumentam os níveis desses produtos químicos. A consequência a longo prazo do estresse crônico é uma expectativa de vida de sete anos a menos do que a média da população. 5 Outros efeitos punitivos em seu corpo incluem:

Aumento do suprimento de sangue para os músculos e pele, causando tensão e transpiração
Diminuição do fluxo sanguíneo para os intestinos e bexiga, causando síndrome do intestino irritável e bexiga espástica
Condução nervosa acelerada, resultando em maior sensibilidade à dor.

Para a maioria das pessoas, a ansiedade implacável é a pior parte da dor crônica.

Raiva

No que diz respeito ao seu sistema nervoso, ansiedade e raiva são a mesma coisa. Assim como a ansiedade, a raiva é gerada por altos níveis de substâncias químicas do estresse.

Como uma das respostas do seu corpo para recuperar o controle, é irônico que a raiva muitas vezes o deixe ainda mais fora de controle. Há uma “genealogia” da raiva:

Situação que provoca raiva (real ou imaginária)
Culpa
Papel da vítima
Raiva

Se o impulso químico extra fornecido por sua raiva permitir que você resolva o problema, sua raiva diminuirá. Caso contrário, os níveis de hormônios do estresse aumentam ainda mais, causando reações físicas mais intensas e frequentes.

A raiva é destrutiva porque está focada apenas em sua sobrevivência. Os relacionamentos são particularmente afetados. Quanto mais íntimo o relacionamento, pior o dano. Em vez de cultivar o apoio familiar muito necessário, o paciente irritado com dor crônica geralmente atinge sua família com abuso verbal, emocional ou físico.

As tendências destrutivas também se voltam para dentro. Uma manifestação é o completo desrespeito pela saúde. Outra em que muitos pacientes caem é a depressão profunda e a desesperança. Todos esses sintomas diminuem quando você pode deixar de lado sua raiva. É uma habilidade aprendida.

Dormir

Abordar os distúrbios do sono é um passo vital para a resolução da dor crônica. A perda de até mesmo uma noite de descanso prejudica o julgamento, o aprendizado e os tempos de resposta. Mas a privação do sono também afeta profundamente a dor crônica.

A insônia parece estar associada a uma maior intensidade de dor. 6 A privação do sono por apenas uma noite reduz o limiar da dor. 7 Um estudo, que acompanhou mais de 2.000 pacientes por quase quatro anos, descobriu que pessoas com insônia têm quase 40% mais chances de sofrer de dor crônica nas costas. 8 Embora este estudo não tenha encontrado evidências da relação inversa (ou seja, o sofrimento da dor não levou a um sono ruim), outros estudos encontraram.

Uma grande pesquisa na Turquia descobriu que pacientes com dor crônica tinham quase o dobro das taxas de insônia em comparação com aqueles sem dor. Outro estudo, que entrevistou cerca de 19.000 indivíduos de cinco países europeus, mostrou que pessoas com condições crônicas dolorosas (por exemplo, dores nos membros ou articulações, dores nas costas, dores gastrointestinais, dores de cabeça) experimentaram significativamente mais insônia do que aquelas sem dor.

Comparados aos indivíduos sem condições de dor crônica, aqueles com dor tiveram três vezes mais chances de relatar dificuldades para iniciar o sono, manter o sono, despertar precoce e sono não reparador. 9

Além de agravar sua dor e comprometer sua capacidade de lidar com a situação, a privação do sono interfere no pensamento claro, o que pode afetar sua capacidade de tomar decisões acertadas sobre seus cuidados. Antes de considerar a cirurgia, você deve dormir pelo menos seis horas cumulativas (mas não necessariamente consecutivas) durante um período de 24 horas por um mínimo de seis semanas. A insônia é tratável com riscos mínimos.

Dormindo com a dor

Um estudo que acompanhou mais de 2.000 pessoas por quatro anos descobriu que a insônia estava ligada a um aumento de 40% no risco de dor crônica nas costas. Outros estudos mostraram a relação inversa, ou seja, sofrer de dor crônica também pode aumentar o risco de insônia

Resolvendo a dor crônica

A essência da resolução da dor crônica é conectar-se ao seu próprio poder de cura por meio de sua capacidade de regular a química do seu corpo. Aqui estão algumas ferramentas que são cruciais para a sua cura, quer a cirurgia seja ou não parte da sua solução.

Abordagem direta: técnicas de relaxamento

A ansiedade é a substância da dor crônica. Como a ansiedade é um sintoma de produtos químicos de estresse elevados, uma vez que aprendemos a controlar os níveis desses produtos químicos, teremos controle sobre nossa ansiedade, em vez de nos controlar.

Ao entender que a ansiedade é apenas um feedback sobre o estado do seu corpo, você pode se desapegar dele em vez de se identificar com ele. Compare-o com o medidor de temperatura do motor do seu carro: quanto mais você se sente ameaçado, seja a ameaça real ou imaginária, maior a leitura do seu medidor de ansiedade.

Mas, como o medidor de temperatura do seu carro não representa todo o seu carro ou mesmo todo o seu motor (apenas a temperatura), sua ansiedade não define você ou sua vida – é apenas uma medida do seu nível de hormônio do estresse. Você pode lê-lo objetivamente e tomar as medidas adequadas quando chegar a níveis desconfortáveis.

Essas ações consistem em técnicas para diminuir as substâncias químicas do estresse — tanto diretamente, empregando técnicas de relaxamento, quanto indiretamente, reduzindo a reatividade do cérebro.

As técnicas de relaxamento reduzem a resposta ao estresse e fortalecem a resposta de relaxamento, resultando em uma química corporal menos sensível à dor e mais propícia a melhores resultados de tratamento. Práticas como respirar longa e profundamente, meditar, fazer ioga ou tai chi, caminhar na natureza, imagens guiadas e escaneamento corporal (relaxamento muscular progressivo) são alguns métodos populares.

As abordagens diretas são ideais para lidar com as reações ao estresse do dia-a-dia, minuto a minuto. Um dos meus favoritos é a meditação ativa. Quando você se sentir ansioso ou chateado, simplesmente concentre-se em uma sensação física, como toque, visão, som, etc. por cinco a 10 segundos. Você pode fazer isso quantas vezes ao dia for necessário. Com o tempo, torna-se bastante automático.

Outra estratégia direta é lembrar-se de que, sempre que estiver ansioso ou chateado, você foi acionado. Em outras palavras, uma situação atual o lembrou de uma experiência desagradável do passado e seu cérebro diz: “Perigo!”

Quando você é acionado, seu cérebro inconsciente assume seu pensamento racional e você pode se comportar mal ou tomar decisões ruins. Nestas situações, é aconselhável retirar-se do incidente desencadeador até que o pico de energia tenha diminuído. Um mantra que achei útil é: “Nenhuma ação em reação”. Use o método que achar mais eficaz.

Estudo de caso: assumindo o comando

Alguns anos atrás, um amigo me pediu uma opinião sobre suas costas. Ele tinha dor e dormência na lateral da perna. Sua ressonância magnética revelou um esporão ósseo entre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral quando saiu de sua coluna, cercando sua quinta raiz nervosa lombar. Achei que a cirurgia poderia ajudar, mas também pensei que ele poderia evitar a cirurgia com exercícios que flexionassem a coluna e o relaxassem. Eu não estava convencido de que sua dor fosse forte o suficiente para justificar os riscos da cirurgia.

Eleito para cirurgia na Espanha, seu país de origem. Ajudou por alguns meses antes que a mesma dor voltasse. Ele passou por uma segunda operação cerca de seis meses depois, que piorou sua dor. Foi então que olhei para uma nova ressonância magnética e vi que o esporão ósseo ainda estava lá. O cirurgião se esqueceu de removê-lo — duas vezes — porque havia trabalhado apenas no centro da coluna e não longe o suficiente para o lado, no forame onde o nervo de fato saía.

Depois de um ano lidando com tudo isso, meu amigo me disse que finalmente se cansou e “demitiu todo mundo”. Não há mais médicos, medicamentos ou cirurgia, disse ele. Ele decidiu assumir o comando e seguir em frente em seus próprios termos. Em uma semana sua dor desapareceu; cinco anos depois, ele não sente dores e joga golfe várias vezes por semana.

Aproveite a neuroplasticidade do seu cérebro

Reconectar nossos cérebros criando “desvios” em torno de circuitos de dor pré-existentes é semelhante a um atleta ou músico aprendendo uma habilidade com repetição: novos circuitos são criados e fortalecidos.

Considere aprender um novo idioma. Dominar uma língua estrangeira requer um compromisso focado por um longo período de tempo. Eventualmente, você terá desenvolvido uma nova parte do seu cérebro que lhe permitirá falar a nova língua. Você terá aumentado o número de neurônios e conexões entre eles, estabelecido novo material isolante (mielina) e provocado mudanças nas células gliais de suporte. Esta é a essência da neuroplasticidade. 10

Seu cérebro nunca para de se adaptar e reprogramar. Por que não encorajar mudanças neuroplásticas em seu benefício? Por exemplo, você pode “religar” seu cérebro para ser menos reativo a gatilhos que aumentam sua reatividade.

Em vez do cenário normal, que geralmente é:

Ameaça = Resposta automática de sobrevivência

Você pode alterá-lo para:

Ameaça = Resposta escolhida

Você primeiro sente a emoção, cria algum “espaço” por um instante e depois substitui por uma resposta mais desejável. Você pode criar esse espaço usando técnicas como anotar seus sentimentos, praticar a consciência de suas reações automáticas, respirar fundo e assim por diante.

A chave é evitar reagir imediatamente a algo que é perturbador ou gerador de ansiedade. A sequência é consciência, desapego, reprogramação. Funciona. O resultado é uma reatividade menos frequente, surtos químicos mais curtos e menor ansiedade.

O melhor curso de ação é aprender um “novo idioma” chamado “uma vida agradável”.

O primeiro passo em qualquer novo empreendimento é visualizar seu destino. Como você quer que sua vida seja? O que você quer deixar para trás? Quando você persegue um objetivo desejado, você expande seu sistema nervoso. À medida que você aprende a nova linguagem chamada “uma vida agradável” e presta menos atenção aos antigos circuitos de dor, os circuitos negligenciados retrocedem do desuso.

Em algum momento, sua dor e ansiedade diminuirão drasticamente – mas não resistindo a ela. O processo é semelhante ao redirecionamento de um rio para um novo canal. Pode ser lento no início, mas à medida que a água for desviada, ela criará a nova passagem.

Assumindo o seu próprio cuidado

Esta é provavelmente a maneira mais eficaz de se sentir melhor. Quando você assume o controle de qualquer situação, você diminui a ansiedade. Depois de entender a dor crônica, seu diagnóstico e os problemas que afetam sua percepção da dor, você assumirá o comando e seguirá em frente. Eu vi isso acontecer de forma consistente, e é muito melhor do que ser jogado pelo sistema médico sem respostas claras.

Atualmente, a medicina convencional aborda a dor crônica como uma condição a ser gerenciada ou acomodada “ajudando você a viver sua melhor vida, apesar da dor”. Com toda a pesquisa em neurociência que forneceu soluções excitantes e reveladoras para a dor crônica, a assistência médica generalizada não reconheceu nem adotou essas descobertas. 11 Em vez disso, as clínicas de cirurgia da coluna continuam a empregar soluções aleatórias e simplistas para tratar seu problema complexo.

Evidências consistentes mostram que muitos desses tratamentos, especialmente a cirurgia para dor lombar, são ineficazes. 12 Para aqueles que estão dispostos a avançar, participar de sua cura e assumir o controle de suas vidas, os resultados têm sido consistentemente positivos e inspiradores.

Mantenha-o em movimento

Músculos tensos e contraturas articulares são dolorosas. À medida que a área lesionada se aproxima de toda a amplitude de movimento, seu corpo avisa com sinais de dor. Tornando-se mais protetor desses tecidos, sua dor cresce com menos movimento. À medida que você diminui seu nível de atividade, seu corpo enfraquecido acha mais difícil sustentar sua coluna vertebral.

É imperativo trabalhar em direção à amplitude de movimento completa de todas as articulações doloridas, bem como passar de três a cinco horas por semana fazendo exercícios de resistência ativos, como musculação. Comece com pesos leves e muitas repetições. Algumas pessoas até acham as repetições uma influência calmante.

Adaptado de Você realmente precisa de cirurgia na coluna? por Dr David Hanscom (Vertus, 2019)

Artigo principal wddty 032022

Referências
1	Restaurar Neurol Neurosci, 2014; 32(1): 129–39
2	Arthritis Rheum, 2004; 50(2): 613–23
3	Reabilitação de Incapacidade, 2001; 23(12): 522–30
4	Cérebro, 2013; 136 (Pt 9): 2751-68
5	Eur J Pain, 2010; 14(4): 380–6
6	Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2014; 18(17): 2475-81
7	J Sleep Res, 2001; 10(1): 35–42
8	PLoS Um, 2014; 9(8): e103591
9	J Psiquiatra Res, 2005; 39(2): 151–9
10	J Neurosci, 2006; 26(23): 6314-7
11	J Tecnologia de Distúrbios da Coluna Vertebral, 2014; 27(2): 76–9
12	Espinha J, 2015; 15(2): 272–4

Tratando a dor de forma holística

1	Brown, S e Vaughan, C. Play: How it Shapes the Brain, Opens the Imagination, and Invigorates the Soul (Penguin, 2010)
2	Psicosom Med, 2012; 74(2): 126–35

23/02/202222/09/2023

Comprimidos para a dor aumentam o risco de dor, dependência e morte prematura

As pílulas para a dor são narcóticos, que se destinam a aliviar a dor, mas também proporcionam uma sensação de euforia que alguns sugeririam que os rivais estivessem usando heroína. Agora eu sei que isso pode soar um pouco chocante – mas os horríveis efeitos colaterais associados ao uso a longo prazo dessas drogas não estão em debate.

Na realidade, a medicação para a dor é uma forma legalizada de droga – que é necessária em dosagens cada vez mais altas à medida que a tolerância do paciente aumenta. Além disso, esses medicamentos custam aos contribuintes uma pequena fortuna – em prêmios de seguro – para aqueles que podem pagar. Sem falar nas inúmeras vidas perdidas para essas substâncias altamente tóxicas.

O verdadeiro custo dos analgésicos revelado

Entre 1999 e 2010, as vendas de analgésicos opióides, como Vicodin, Percocet e OxyContin, quadruplicaram. Em 2010, os Estados Unidos – com cerca de 5% da população mundial – consumiram 99% da hidrocodona do mundo (o narcótico em Vicodin), juntamente com 80% da oxicodona em Percocet e Oxycontin. Esses números são realmente impressionantes.

À medida que as prescrições de narcóticos aumentavam, também aumentava o número de pessoas perdendo a vida. Por outro lado, aqueles que não sucumbiram eram menos propensos a recuperar a função cerebral e menos propensos a voltar a um emprego significativo. Os efeitos colaterais negativos dos narcóticos prescritos incluem constipação, disfunção sexual, comprometimento cognitivo e dependência.

Esta é a melhor maneira de ‘gerenciar’ a dor?

Pacientes que recebem narcóticos, por longos períodos de tempo, tornam-se mais sensíveis à dor e diminuem o alívio da dor ao longo do tempo. Há boas evidências científicas que sugerem que as prescrições de narcóticos – para tratar a dor crônica – só são eficazes em um período de doze a dezesseis semanas.

A grande indústria farmacêutica tem um grande preço a pagar por suas ações

Mais de 86.000 crianças em Kentucky estão sendo criadas por alguém que não seja um pai biológico, e o abuso de medicamentos prescritos é o principal culpado, de acordo com líderes comunitários. A CNN relata que, embora seja difícil avaliar quantas crianças são órfãs – após overdoses dos pais de medicamentos prescritos – os dados estaduais mostram que Kentucky é o quarto estado mais medicado do país e tem a sexta maior taxa de mortes por overdose.

De acordo com o representante dos Estados Unidos Hal Rogers, ‘alguém tem que cuidar dessas crianças, e nós simplesmente não temos as instalações para isso’. Ele continua dizendo, ‘isso é um grande empreendimento porque existem literalmente dezenas de milhares dessas crianças.’

Por que o Kentucky está sendo destruído pelas grandes farmacêuticas?

Será que a grande indústria farmacêutica tem como alvo pessoas pobres para obter lucro? Os gastos da Purdue Pharma com anúncios de OxyContin aumentaram substancialmente ao longo dos anos. Purdue parece visar principalmente médicos de cuidados primários – especificamente em áreas rurais e pobres. A trama engrossa.

As pessoas pobres, no Medicaid, recebem analgésicos prescritos com o dobro da taxa de pacientes não Medicaid e correm seis vezes o risco de overdose de analgésicos prescritos. Um estudo do estado de Washington descobriu que 45% das overdoses de analgésicos eram de inscritos no Medicaid.

O abuso de medicamentos prescritos, especificamente opióides, como OxyContin – derivados de formas naturais ou sintéticas de ópio ou morfina – é tão prevalente nos Apalaches que uma nova palavra foi criada apenas para descrever esses viciados: ‘comprimidos’.

As acusações contra as empresas farmacêuticas eram tão sérias que os promotores federais recomendaram formalmente acusar a Purdue Pharma e seus três principais executivos de vários crimes, incluindo conspiração, fraude postal e eletrônica, lavagem de dinheiro e falsificação de marca. É quase inimaginável que nossa sociedade chame isso de ‘saúde’.

O perigo mortal ligado a um novo analgésico

Outro medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, Zohydro, usa hidrocodona pura para tratar a dor crônica (grave). Os usados até agora misturam hidrocodona com analgésicos mais fracos e não viciantes, como acetaminofeno ou aspirina. Zohydro contém até 10 vezes mais hidrocodona do que outras drogas combinadas.

A FDA aprovou este medicamento contrariando a recomendação de seus próprios painéis consultivos. Hydrocodone é um dos medicamentos mais comumente abusados nos Estados Unidos, de acordo com a Drug Enforcement Administration. O outro problema com esta pílula é que uma pílula extra vai te matar!

Se uma criança pegar apenas um comprimido – será mortal. As empresas que fabricam esses narcóticos comercializam agressivamente seus produtos para dores crônicas leves a moderadas de longo prazo. Eles estão na cama com a American Academy of Pain Management e a American Pain Society.

As empresas farmacêuticas devem ser viciadas em todo esse dinheiro – faturando aproximadamente US$ 280 bilhões por ano. A piada corrente nos círculos farmacêuticos é que o melhor cliente para uma empresa farmacêutica é aquele que gasta muito dinheiro para manter a condição que tem.

A grande indústria farmacêutica quer que você ignore a solução

Cuidar de sua saúde geral é a única maneira de evitar a morte prematura por drogas. Coma uma dieta de alimentos orgânicos e integrais (tanto quanto possível), use acupuntura, massagem, biofeedback, quiropraxia e programas de desintoxicação – quando necessário.

Lembre-se de que há muitas maneiras pelas quais sua dieta pode reduzir a inflamação (e a dor) naturalmente, como capsaicina, cerejas azedas, açafrão, gengibre, cravo, abacaxi, ácidos graxos ômega 3 e suco de açaí. Manter-se longe de alimentos inflamatórios, como carnes processadas convencionalmente e açúcar refinado, pode ajudar bastante a se tornar livre de dor.

Sejamos honestos, os opiáceos nunca corrigem os problemas de dor – eles pioram, eles se ligam aos receptores naturais de endorfina do corpo e os estimulam a produzir alívio da dor, energia e até euforia. Com essas drogas, o cérebro de uma pessoa diminui a produção de seus próprios analgésicos naturais – as endorfinas.

Sem endorfinas naturais, as pessoas com dor devem recorrer a narcóticos – apenas para evitar a abstinência. Além disso, se você começar a tomar narcóticos, perde a capacidade de discriminar quais sinais nervosos são dolorosos e quais não são. Mais uma vez, a ‘correção’ nunca está dentro de drogas tóxicas.

Jonathan Landsman

As fontes para este artigo incluem:

NIH.gov
ManagingPain.org
NewYorker.com
CNN.com
NewYorkTimes.com

OBS.: Temos vários tratamentos frequenciais não invasivos para combate às origens de várias dores. Consulte!

01/08/202122/09/2023

Bravo? Você provavelmente não dormiu o suficiente

Precisamos dormir. Mesmo depois de apenas três noites de sono ruim, ficamos mais irritáveis e com mais raiva – e nosso corpo começa a sentir dores e sofrimentos intestinais e respiratórios.

Seis horas de sono ininterrupto está em torno da média que a maioria de nós precisa, mas se dormirmos muito menos do que isso, isso começa a aparecer.

Pesquisadores da University of South Florida monitoraram os hábitos de sono e o bem-estar de cerca de 2.000 pessoas. Mais de 40% tiveram pelo menos uma noite de sono perdido, perdendo 90 minutos de sono, e mesmo isso os deixou mais furiosos e irritáveis - mas três noites de sono insatisfatório desencadearam sintomas físicos, como problemas respiratórios e intestinais.

Felizmente, esses sintomas desapareceram após apenas uma boa noite de sono.

Cerca de um terço dos americanos dorme regularmente menos de seis horas por noite. Uma vez que se torna um hábito, fica mais difícil quebrar o ciclo, disse Soomi Lee, um pesquisador.

Precisamos reservar mais tempo para dormir, e ir para a cama mais cedo e adotar bons hábitos de sono – como ter um quarto escuro e sem estimulação por pelo menos uma hora antes de dormir – pode ajudar a atingir o ideal de seis horas todas as noites.

A qualidade das horas de sono também é extremamente importante para que se complete o ciclo circadiano de forma eficiente e renovadora.

(Fonte: Annals of Behavioral Medicine, 2021; doi: 10.1093 / abm / kaab055)

wddty 072021

OBS.: Existem várias formas de retomar o equilíbrio, novamente ter boas noites de sono e regularizar seu ciclo circadiano. Consulte.

03/07/202122/09/2023

Tratamentos naturais para Lúpus Eritematoso Sistêmico

O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo é hiperativo e ataca seus próprios tecidos e órgãos. Afeta todo o corpo e pode causar inflamação e danos a vários órgãos, incluindo pele, rins, articulações, cérebro, coração e pulmões.

Alguns dos sintomas mais comuns são fadiga, dor e rigidez nas articulações, erupções cutâneas, febre, dores de cabeça e olhos secos, embora não haja dois casos iguais. Algumas pessoas sentirão sintomas constantemente, enquanto outras terão “crises”, nas quais os sintomas pioram por um tempo e depois desaparecem ou diminuem.

O tratamento usual são os antiinflamatórios, como esteróides ou AINEs (antiinflamatórios não esteróides) e medicamentos para suprimir o sistema imunológico, mas cerca de metade dos pacientes ainda estão insatisfeitos com sua saúde e qualidade de vida, 1 sem falar no longo prazo lista de efeitos colaterais associados a esses medicamentos.

Seu melhor curso de ação seria entrar em contato com um profissional de medicina funcional, que pode tentar abordar as causas básicas de sua doença, em vez de se concentrar apenas no controle dos sintomas.

Mas aqui estão alguns tratamentos naturais e mudanças no estilo de vida que podem ser úteis, com base na ciência até agora.

Fato de saúde

O LES afeta cerca de 1 em 1.000 pessoas, principalmente mulheres em idade reprodutiva 2.

Encontre a dieta certa

Uma dieta mediterrânea pode ser útil para o LES, de acordo com um novo estudo. Pacientes com LES que seguiram mais de perto a dieta, que é rica em frutas, vegetais, peixes, nozes e azeite de oliva, tiveram um risco menor de doença ativa e menos fatores de risco para doenças cardíacas. Abster-se de carnes vermelhas e derivados, bem como açúcares e doces também foi associado a efeitos benéficos, descobriram os pesquisadores. 3

Outra pesquisa sugere que as dietas de eliminação da alergia alimentar podem melhorar os sintomas do LES, 4 portanto, pode valer a pena trabalhar com um profissional experiente que possa tentar descobrir quaisquer alergias e elaborar um plano de dieta adequado para você.

Uma dieta preferida por vários praticantes da medicina funcional é a dieta Paleo, que é antiinflamatória e pobre em alérgenos comuns e alimentos processados. Na verdade, a Dra. Terry Wahls desenvolveu uma abordagem integrativa para curar doenças autoimunes com base nos princípios Paleo, que você pode encontrar em www.terrywahls.com e em seu livro, The Wahls Protocol (Avery, 2014).

Cure seu intestino

Evidências recentes sugerem que um microbioma intestinal perturbado pode desempenhar um papel no LES e em outras doenças autoimunes, 5 portanto, qualquer coisa que possa ajudar a trazê-lo de volta ao equilíbrio pode levar a melhorias em sua condição. A dieta certa é um bom começo (veja acima), mas suplementar com probióticos é outra maneira de fazer isso, e as cepas de Lactobacillus e Bifidobacteria em particular parecem ser úteis para doenças inflamatórias e autoimunes. 6 Os ensaios clínicos em pacientes com LES são raros, mas um estudo em camundongos com LES e danos renais descobriu que dar a eles cinco cepas de Lactobacillus melhorou a função renal e prolongou a sobrevida. 7

Mantenha um peso saudável

Até 35% dos pacientes com LES estão acima do peso e 39% são obesos. A obesidade também foi identificada como fator de risco independente na piora da capacidade funcional, fadiga e estado inflamatório de pacientes com LES. 8

Se você precisa perder peso, considere trabalhar com um profissional experiente que possa lhe dar suporte individual.

Desintoxicação

Poluentes ambientais, como pesticidas e metais pesados, que podem facilmente acabar no corpo, têm sido associados ao LES. 9 Além de minimizar sua exposição a produtos químicos prejudiciais tanto quanto possível – comendo orgânicos e escolhendo produtos naturais em sua casa, por exemplo – você também pode tentar ajudar seu corpo a se livrar dos produtos químicos tóxicos existentes em seu sistema usando métodos de desintoxicação como fazer sucos, suar e tomar vitamina C em altas doses.

Suplemento

Os suplementos a seguir são promissores para o LES. Para obter melhores resultados, consulte um médico que possa recomendar suplementos e dosagens com base em suas necessidades individuais.

Óleo de peixe. Vários estudos mostram que a suplementação com ômega-3 de óleo de peixe, especialmente ácido eicosapentaenóico (EPA), pode melhorar os sintomas em pacientes
com LES. 10

Dosagem sugerida: escolha uma fórmula com alto EPA, como Life & Soul Pure Omega 3 Liquid da Bare Biology (uma colher de chá fornece 3.500 mg de ômega-3, incluindo 2.000 mg de EPA) e siga as instruções do rótulo

Pycnogenol. Em um pequeno ensaio preliminar com pacientes com LES, aqueles que receberam Pycnogenol, a marca registrada do extrato de casca de pinheiro marítimo francês, viram um declínio significativo na atividade da doença em comparação com aqueles que receberam um placebo. 11

Dosagem sugerida: 60-120 mg / dia

Vitamina D. Baixos níveis de vitamina D têm sido associados ao LES, 12 e estudos sugerem que os suplementos da vitamina podem melhorar a fadiga em pacientes e possivelmente a atividade da doença também. 13

Dosagem sugerida: verifique seus níveis primeiro para determinar a melhor dosagem para você

Vitamina C. Quanto maior a ingestão de vitamina C, menor o risco de doença ativa com LES, de acordo com um estudo. 14

Dose sugerida: 1–5 g / dia, ou levar para tolerância intestinal

Obtenha ajuda de ervas

De acordo com o fitoterapeuta Meilyr James, proprietário da Herbal Clinic em Swansea, País de Gales (www.herbalclinic-swansea.co.uk), existem três categorias principais de ervas que podem ser úteis para pacientes com LES: 1) ervas para melhorar a função intestinal , para promover um microbioma intestinal saudável, 2) ervas para ajudar no estresse, pois isso pode desencadear surtos no LES e 3) ervas antiinflamatórias, pois a inflamação é uma característica fundamental do LES.

Aqui estão suas principais recomendações de ervas.

Para função intestinal:

Combine as seguintes tinturas:

50 mL Frangula alnus (espinheiro amieiro) 1: 4

100 mL Althaea officinalis (marshmallow) raiz 1: 5

Tome 3–5 mL, três vezes ao dia, após as refeições, com um pouco de água.

Ajuste a dose de acordo com seu tamanho / constituição. Procure um aumento perceptível nas evacuações, pelo menos uma e até três evacuações fáceis todos os dias.

Para estresse:

Withania somnifera (ashwagandha) pode ajudar a regular a resposta ao estresse e atua como um imunomodulador, diz James.

Tome 5 g de raiz em pó de manhã e à noite em um pouco de leite de planta morno.

Para inflamação:

A cúrcuma é uma erva antiinflamatória e antioxidante eficaz, ajudando a reparar e prevenir danos causados por processos inflamatórios, diz James.

Escolha açafrão em pó de alta qualidade, orgânico sempre que possível.

Misture uma colher de chá de açafrão com uma quantidade igual de azeite ou óleo de coco derretido para formar uma pasta.

Dilua com um pouco de água morna (ou leite de amêndoa e mel) e beba duas vezes ao dia.

Por conveniência, você pode preparar a pasta em um lote maior; ele vai guardar bem na geladeira por uma semana. Você também pode combinar o ashwagandha e açafrão e tomá-los juntos.

Meditar

O estresse pode desencadear surtos de doenças no LES e até mesmo desempenhar um papel no início da doença. 15 As técnicas de redução do estresse, como a meditação, podem, portanto, ser uma terapia útil. Em um estudo com pacientes com inflamação renal causada pelo lúpus, a meditação melhorou significativamente a qualidade de vida. 16

Cuidado com as vacinas

Evidências crescentes sugerem que as vacinações podem aumentar o risco de doenças autoimunes, incluindo LES 17

Wddty 07/2021

Referências
1	Complement Ther Med, 2018; 41: 111-7
2	Clin Rev Allergy Immunol, 2018; 55: 352-67
3	Rheumatology, 2021; 60: 160-9
4	J Ren Nutr, 2000; 10: 170-83
5	Curr Opin Rheumatol, 2017; 29: 374–7; Curr Rheumatol Rep, 2021; 23: 27
6	J Cell Physiol 2017; 232: 1994–2007
7	Microbiome, 2017; 5: 73
8	Front Immunol, 2020; 11: 1477
9	Curr Opin Rheumatol, 2016; 28: 497–505
10	J Rheumatol, 2004; 31: 1551–6; Ann Rheum Dis, 2008; 67: 841–8; Ann Rheum Dis, 1991; 50: 463-6
11	Phytother Res, 2001; 15: 698-704
12	Curr Opin Rheumatol, 2008; 20: 532-7
13	Arthritis Care Res (Hoboken), 2016; 68: 91–8; Am J Med Sci, 2019; 358: 104-14
14	J Rheumatol, 2003; 30: 747-54
15	Rheumatol Int, 2013; 33: 1367–70
16	J Med Assoc Thai, 2014; 97 Suplemento 3: S101-7
17	Autoimmun Rev, 2017; 16: 756-65