O sistema nervoso periférico do corpo humano pode ter a capacidade de interpretar seu ambiente e regular a dor, revelou um estudo recente em animais. Uma equipe de pesquisadores da Universidade de Leeds e da Universidade Médica de Hebei, na China, examinou células ganglionares em camundongos e ratos por cinco anos e descobriu que as células nervosas nos gânglios, uma coleção de nódulos no sistema nervoso periférico, podem trocar informações com um outro usando uma molécula de sinalização chamada ácido gama-aminobutírico. Acreditava-se anteriormente que este processo era restrito ao sistema nervoso central. Os pesquisadores também descobriram que, quando expostas a estímulos de dor, as células dos gânglios pareciam se comunicar umas com as outras e regular os sinais que estavam sendo enviados ao sistema nervoso central.
“Descobrimos que o sistema nervoso periférico tem a capacidade de alterar as informações enviadas ao cérebro, em vez de passar tudo cegamente para o sistema nervoso central… existia na estrutura do sistema nervoso periférico. É como se cada nervo sensorial tivesse seu próprio ‘minicérebro’, que até certo ponto pode interpretar as informações recebidas”, disse a pesquisadora principal Nikita Gamper .
As descobertas podem ter uso potencial no desenvolvimento de novos tipos de analgésicos no futuro. Isso implicaria na possibilidade de desenvolver drogas não viciantes e não sonolentas, que terão como alvo o sistema nervoso periférico. Doses terapêuticas seguras desses medicamentos também podem ser maiores, o que indicaria maior eficácia. No entanto, os pesquisadores disseram que mais pesquisas são necessárias para entender melhor como exatamente esses minicérebros operam.
“Isso muda drasticamente nossa compreensão da medicação para a dor porque, em teoria, agora é possível direcionar drogas ao sistema nervoso periférico, o que poderia ampliar o tipo de tratamento disponível”, disse o professor Xiaona Du , co-autor do estudo.
Os resultados foram publicados no Journal of Clinical Investigation.
Minicérebros no sistema nervoso periférico podem desafiar conhecimentos prévios
De acordo com o professor Du, a recente descoberta pode desafiar a Teoria do Controle do Portão da Dor . A teoria, inicialmente desenvolvida por Ronald Melzack e Patrick Wall, indica que a dor percebida depende da interação complexa dos sistemas nervosos central e periférico à medida que eles processam os estímulos da dor por conta própria. No caso de uma lesão, os nervos localizados no tecido danificado enviam sinais de dor que fluem ao longo dos nervos periféricos para a medula espinhal e, finalmente, para o cérebro. No entanto, antes de chegar ao cérebro , esses sinais de dor passam por portas nervosas na medula espinhal, que abrem e fecham dependendo de certos fatores. Dor mais intensa é sentida quando esses portões nervosos se abrem. Por outro lado, a dor pode nem ser sentida quando os portões nervosos estão fechados
No entanto, os dados do estudo recente podem provar que o mecanismo é mais complicado. De acordo com o estudo, a transferência de informações para o sistema nervoso central pode estar sujeita a outro portão nervoso. Os especialistas também inferiram que poderia ser outro processo de transmissão controlado pelo sistema nervoso periférico desta vez. “Os nervos periféricos têm a capacidade de aumentar ou diminuir o sinal que passa por esses portões para o cérebro. É importante ressaltar que acreditamos que esses portões podem ser explorados para o controle terapêutico da dor”, acrescentou o Prof. Gamper.
O especialista externo Lishuang Cao, chefe de fisiologia de membranas da GlaxoSmithKline R&D em Xangai, disse que são necessários mais estudos para obter informações sobre o papel do GABA em condições como dor inflamatória, neuropática e crônica. O especialista também destacou a necessidade de determinar se um mecanismo semelhante está presente no sistema nervoso periférico do corpo humano.
De acordo com o renomado cirurgião de coluna David Hanscom, a maioria das operações de coluna são desnecessárias e muitas vezes pioram as coisas. Depois de deixar sua prática cirúrgica, Hanscom desenvolveu uma abordagem revolucionária para tratar a dor crônica que ajudou centenas de pacientes a viver sem dor. Em sua essência está a compreensão da natureza da dor crônica e sua própria capacidade de curar.
Tem havido muita controvérsia em torno do tratamento da dor crônica, e pacientes e médicos estão frustrados com a incapacidade de resolvê-la. A dor crônica é um fenômeno complicado moldado por muitas influências, e a abordagem da medicina moderna é oferecer soluções simplistas e aleatórias, ignorando a neurociência atual que aponta o caminho para um novo paradigma. A definição atual de dor crônica é “. . . uma memória embutida que se torna associada a mais e mais experiências de vida, e a memória não pode ser apagada”. 1 Compreender como esse processo evolui e a natureza neuroquímica da dor crônica é o primeiro passo para resolvê-lo.
A evolução da dor crônica
O cérebro é uma estrutura dinâmica, mudando a cada milissegundo. Novas células nervosas são formadas, conexões adicionais através de pequenos tentáculos chamados dendritos são criadas, a mielina (o isolamento ao redor dos nervos) engrossa e afina, e as células gliais (células estruturais de suporte) passam por uma revisão contínua. A natureza em constante mudança do cérebro, chamada neuroplasticidade, nos permite aprender e nos adaptar rapidamente.
Para entender como você desenvolveu a dor crônica, precisamos considerar essas mudanças contínuas no sistema nervoso. Três fatores significativos contribuem para o desenvolvimento da dor crônica: 1) Sensibilização, 2) Memorização e 3) os “Modificadores” – ansiedade, raiva e sono. Ao abordar todos os aspectos, a dor crônica é um problema solucionável.
Sensibilização
Encontrei dezenas de pacientes que acreditavam firmemente que, se a dor crônica piorasse, algum problema anatômico estava progredindo — mesmo na ausência de mais lesões. Na maioria dos casos, a dor piora simplesmente por causa da maneira como o cérebro processa estímulos repetitivos.
Quando seu cérebro é constantemente bombardeado com impulsos de dor, eventualmente será necessário menos impulso para provocar a mesma resposta (dor) no cérebro. Além disso, esse mesmo impulso pode fazer com que mais neurônios no cérebro disparem, resultando em pacientes reclamando que sua dor está piorando, embora não haja trauma adicional. Tornaram-se sensibilizados para a sua dor.
Esse fenômeno foi claramente documentado em um estudo clínico realizado em 2004. 2 Como voluntários sem dor tiveram uma leve pressão aplicada em um de seus dedos, os pesquisadores mediram a resposta em seus cérebros com uma máquina de ressonância magnética funcional (fMRI), que rastreia atividade metabólica.
Os pesquisadores identificaram consistentemente apenas uma pequena área do cérebro que respondeu à pressão. Eles então aplicaram o mesmo estímulo de pressão a pacientes que estavam com dor crônica. Havia dois grupos de dor crônica: um consistia de pessoas com dor lombar crônica com duração superior a três meses; o outro consistia em pessoas que sofriam de fibromialgia (dor musculoesquelética cronicamente generalizada).
Em ambos os grupos, cinco áreas do cérebro se iluminaram. Embora o grupo com fibromialgia tenha experimentado mais dor corporal difusa, ansiedade e depressão do que o grupo com dor lombar, os dados da ressonância magnética funcional foram quase idênticos.
Memorização
Outra consequência da repetição dos impulsos de dor é a memorização. Quando os impulsos de dor são repetidos por qualquer período de tempo, o cérebro os “aprende”. No entanto, embora possa levar anos para se tornar um jogador de beisebol ou pianista experiente, a dor pode ser memorizada em questão de meses. Uma vez aprendida, a memória é permanente — assim como andar de bicicleta.
Um excelente exemplo de memorização é o fenômeno do “membro fantasma”, que ocorre em pacientes que tiveram um membro amputado após sentir muita dor por doença ou trauma. Depois que o membro é removido, até 60% dos pacientes ainda sentem dor, como se o membro ainda estivesse lá. Quase 40 por cento dos doentes caracterizam a dor como algo angustiante a ainda mais grave do que antes. 3 As conexões neurológicas associadas à dor continuam a funcionar, mesmo quando o estímulo agressor é removido.
Pensamentos memorizados
“A maldição da consciência” pode ser o maior culpado na criação da dor crônica. À medida que seu cérebro memoriza pensamentos desagradáveis, eles podem se transformar em loops obsessivos e incontroláveis. Por mais que você tente fazê-los ir embora, reprimi-los dá aos pensamentos negativos mais atenção neurológica. “O cirurgião machucou minhas costas.” “Não consigo sair da cama.” “A dor está arruinando minha vida.” Se não forem controlados, os pensamentos recorrentes podem se tornar obstáculos obstinados à recuperação.
Estranhamente, quanto mais legítimas suas reclamações, mais estragos elas criam. Talvez você esteja certo. Talvez o cirurgião tenha estragado suas costas. Talvez você realmente não consiga sair da cama sem ajuda. E isso torna mais difícil deixar esses pensamentos irem.
E as manifestações físicas provocadas por seus pensamentos repetitivos e perturbadores e os sentimentos que eles geram? Suas reações corporais, incluindo sua dor crônica, são manifestações dos hormônios do estresse do corpo e estão intimamente ligadas aos estímulos negativos gerados pelo pensamento.
Um estudo de referência comparou fMRIs de voluntários que sofrem de dor lombar aguda (menos de dois meses) com aqueles com dor lombar crônica (mais de 10 anos) e registrou as áreas do cérebro que “acenderam” durante as sensações de dor.
A atividade cerebral do grupo agudo estava confinada à área conhecida pela dor lombar, enquanto a atividade do grupo crônico estava localizada nos centros emocionais do cérebro. 4
Os experimentadores então acompanharam um subconjunto de pacientes agudos por um ano. Nos indivíduos cuja dor se tornou crônica, a atividade cerebral mudou das áreas associadas à dor aguda nas costas para os centros emocionais. No grupo cujos sintomas foram resolvidos, ambas as áreas se acalmaram.
Neurônios que disparam juntos se conectam. Quando as sensações de dor estão localizadas na área emocional do seu cérebro, elas podem ser desencadeadas por pensamentos desagradáveis. Cada um de nós tem alguma versão de um ciclo de pensamento negativo. “Eu não sou bom o suficiente.” “O que as pessoas vão pensar?” “Como vou pagar minhas contas?” “O que há de errado comigo?” Loops de pensamento obsessivo são tão comuns que pensamos neles como normais. Como a dor do membro fantasma, eles nos assombram porque se tornaram neurologicamente incorporados. Eu os chamo de “dor cerebral fantasma”.
Independentemente das origens de sua dor crônica, sinais repetitivos de dor bombardeiam seu cérebro e formam memórias duradouras. Sabendo disso, é imperativo que você visualize sua dor como uma rede de circuitos bem estabelecidos e programados. Você nunca pode remover ou “consertar” essas conexões neurais por cirurgia, mas usando ferramentas de reprogramação, você pode criar “desvios” secm dor em torno de antigos circuitos de dor.
Tratando a dor de forma holística
Desenvolvi um processo sistemático e autodirigido para resolver a dor crônica chamado Direct your Own Care (DOC), que consiste em ferramentas para acalmar e reprogramar seu sistema nervoso. Esses incluem:
Trabalho somático: conectando pensamentos com sensações físicas (escrita expressiva)
Ferramentas de relaxamento: meditação ativa, meditação da atenção plena, visualização
Perdão: você não pode simultaneamente seguir em frente e se apegar ao passado
Abster -se de discutir sua dor ou cuidados médicos com qualquer pessoa, exceto seus profissionais de saúde – redirecione sua atenção para longe da dor
Identificando os gatilhos que afetam os sintomas – e lidando com eles
Retornar a atividades familiares e divertidas, como arte, hobbies, música, dança, esportes, etc.
Reaprender a jogar – a antítese da raiva
Retribuir: uma recompensa em si
Reconectar -se com a diversão é particularmente poderoso.
Os resultados são rápidos e a repetição pode fortalecer os circuitos prazerosos até que se tornem habituais. Quando isso acontece, seu corpo experimenta uma mudança profunda de produtos químicos de estresse para hormônios de relaxamento. À medida que seus órgãos se deleitam neste banho químico rejuvenescedor, seus sintomas físicos, incluindo sua dor, desaparecem. Como a dor emocional e a dor física são processadas em áreas semelhantes do cérebro, as pessoas socialmente isoladas geralmente desenvolvem dor crônica. Um componente essencial do projeto DOC é a conexão humana significativa. As pessoas naturalmente curam umas às outras. Reconectar-se com amigos e familiares tem sido uma força poderosa para afastar a dor. Ao ampliar sua perspectiva sobre a vida, você recuperará a melhor parte de você e, então, o céu será o limite.
Para obter mais informações sobre minhas estratégias de DOC, consulte meu livro – Back in Control: A Surgeon’s Roadmap Out of Chronic Pain (Vertus Press, 2016).
Os modificadores
À medida que os circuitos de dor memorizados e os laços de pensamento negativo sensibilizam seu sistema nervoso, a dor física e emocional se intensifica. Seu corpo, sempre vigilante para protegê-lo, responde com mais produtos químicos de estresse, convidando ansiedade, raiva e insônia para a festa.
Outros sintomas físicos também podem aparecer durante os estados de hiperalerta. A combinação de privação de sono, ansiedade crônica e raiva alimentada pela ansiedade pode se tornar intolerável – tanto para você quanto para as pessoas próximas a você.
Ansiedade
A ansiedade é aquela sensação profundamente desagradável que sinaliza a presença de níveis elevados de hormônios do estresse, que são gerados em resposta a uma ameaça. Seja a ameaça uma realidade física ou um pensamento negativo, a resposta do corpo é a mesma. A sensação desagradável está aí para obrigá-lo a resolver o problema, a sobreviver.
E se a ameaça for a insegurança habitual, pensamentos recorrentes como “não sou bom o suficiente” ou “não sou atraente”? Como essas fontes de ansiedade não são facilmente solucionáveis, você sofre níveis sustentados de hormônios do estresse que causam estragos em seu corpo.
Seus esforços para ignorar esses pensamentos, suprimi-los ou se distrair não são apenas fúteis, mas na verdade aumentam os níveis desses produtos químicos. A consequência a longo prazo do estresse crônico é uma expectativa de vida de sete anos a menos do que a média da população. 5 Outros efeitos punitivos em seu corpo incluem:
Aumento do suprimento de sangue para os músculos e pele, causando tensão e transpiração
Diminuição do fluxo sanguíneo para os intestinos e bexiga, causando síndrome do intestino irritável e bexiga espástica
Condução nervosa acelerada, resultando em maior sensibilidade à dor.
Para a maioria das pessoas, a ansiedade implacável é a pior parte da dor crônica.
Raiva
No que diz respeito ao seu sistema nervoso, ansiedade e raiva são a mesma coisa. Assim como a ansiedade, a raiva é gerada por altos níveis de substâncias químicas do estresse.
Como uma das respostas do seu corpo para recuperar o controle, é irônico que a raiva muitas vezes o deixe ainda mais fora de controle. Há uma “genealogia” da raiva:
Situação que provoca raiva (real ou imaginária)
Culpa
Papel da vítima
Raiva
Se o impulso químico extra fornecido por sua raiva permitir que você resolva o problema, sua raiva diminuirá. Caso contrário, os níveis de hormônios do estresse aumentam ainda mais, causando reações físicas mais intensas e frequentes.
A raiva é destrutiva porque está focada apenas em sua sobrevivência. Os relacionamentos são particularmente afetados. Quanto mais íntimo o relacionamento, pior o dano. Em vez de cultivar o apoio familiar muito necessário, o paciente irritado com dor crônica geralmente atinge sua família com abuso verbal, emocional ou físico.
As tendências destrutivas também se voltam para dentro. Uma manifestação é o completo desrespeito pela saúde. Outra em que muitos pacientes caem é a depressão profunda e a desesperança. Todos esses sintomas diminuem quando você pode deixar de lado sua raiva. É uma habilidade aprendida.
Dormir
Abordar os distúrbios do sono é um passo vital para a resolução da dor crônica. A perda de até mesmo uma noite de descanso prejudica o julgamento, o aprendizado e os tempos de resposta. Mas a privação do sono também afeta profundamente a dor crônica.
A insônia parece estar associada a uma maior intensidade de dor. 6 A privação do sono por apenas uma noite reduz o limiar da dor. 7 Um estudo, que acompanhou mais de 2.000 pacientes por quase quatro anos, descobriu que pessoas com insônia têm quase 40% mais chances de sofrer de dor crônica nas costas. 8 Embora este estudo não tenha encontrado evidências da relação inversa (ou seja, o sofrimento da dor não levou a um sono ruim), outros estudos encontraram.
Uma grande pesquisa na Turquia descobriu que pacientes com dor crônica tinham quase o dobro das taxas de insônia em comparação com aqueles sem dor. Outro estudo, que entrevistou cerca de 19.000 indivíduos de cinco países europeus, mostrou que pessoas com condições crônicas dolorosas (por exemplo, dores nos membros ou articulações, dores nas costas, dores gastrointestinais, dores de cabeça) experimentaram significativamente mais insônia do que aquelas sem dor.
Comparados aos indivíduos sem condições de dor crônica, aqueles com dor tiveram três vezes mais chances de relatar dificuldades para iniciar o sono, manter o sono, despertar precoce e sono não reparador. 9
Além de agravar sua dor e comprometer sua capacidade de lidar com a situação, a privação do sono interfere no pensamento claro, o que pode afetar sua capacidade de tomar decisões acertadas sobre seus cuidados. Antes de considerar a cirurgia, você deve dormir pelo menos seis horas cumulativas (mas não necessariamente consecutivas) durante um período de 24 horas por um mínimo de seis semanas. A insônia é tratável com riscos mínimos.
Dormindo com a dor
Um estudo que acompanhou mais de 2.000 pessoas por quatro anos descobriu que a insônia estava ligada a um aumento de 40% no risco de dor crônica nas costas. Outros estudos mostraram a relação inversa, ou seja, sofrer de dor crônica também pode aumentar o risco de insônia
Resolvendo a dor crônica
A essência da resolução da dor crônica é conectar-se ao seu próprio poder de cura por meio de sua capacidade de regular a química do seu corpo. Aqui estão algumas ferramentas que são cruciais para a sua cura, quer a cirurgia seja ou não parte da sua solução.
Abordagem direta: técnicas de relaxamento
A ansiedade é a substância da dor crônica. Como a ansiedade é um sintoma de produtos químicos de estresse elevados, uma vez que aprendemos a controlar os níveis desses produtos químicos, teremos controle sobre nossa ansiedade, em vez de nos controlar.
Ao entender que a ansiedade é apenas um feedback sobre o estado do seu corpo, você pode se desapegar dele em vez de se identificar com ele. Compare-o com o medidor de temperatura do motor do seu carro: quanto mais você se sente ameaçado, seja a ameaça real ou imaginária, maior a leitura do seu medidor de ansiedade.
Mas, como o medidor de temperatura do seu carro não representa todo o seu carro ou mesmo todo o seu motor (apenas a temperatura), sua ansiedade não define você ou sua vida – é apenas uma medida do seu nível de hormônio do estresse. Você pode lê-lo objetivamente e tomar as medidas adequadas quando chegar a níveis desconfortáveis.
Essas ações consistem em técnicas para diminuir as substâncias químicas do estresse — tanto diretamente, empregando técnicas de relaxamento, quanto indiretamente, reduzindo a reatividade do cérebro.
As técnicas de relaxamento reduzem a resposta ao estresse e fortalecem a resposta de relaxamento, resultando em uma química corporal menos sensível à dor e mais propícia a melhores resultados de tratamento. Práticas como respirar longa e profundamente, meditar, fazer ioga ou tai chi, caminhar na natureza, imagens guiadas e escaneamento corporal (relaxamento muscular progressivo) são alguns métodos populares.
As abordagens diretas são ideais para lidar com as reações ao estresse do dia-a-dia, minuto a minuto. Um dos meus favoritos é a meditação ativa. Quando você se sentir ansioso ou chateado, simplesmente concentre-se em uma sensação física, como toque, visão, som, etc. por cinco a 10 segundos. Você pode fazer isso quantas vezes ao dia for necessário. Com o tempo, torna-se bastante automático.
Outra estratégia direta é lembrar-se de que, sempre que estiver ansioso ou chateado, você foi acionado. Em outras palavras, uma situação atual o lembrou de uma experiência desagradável do passado e seu cérebro diz: “Perigo!”
Quando você é acionado, seu cérebro inconsciente assume seu pensamento racional e você pode se comportar mal ou tomar decisões ruins. Nestas situações, é aconselhável retirar-se do incidente desencadeador até que o pico de energia tenha diminuído. Um mantra que achei útil é: “Nenhuma ação em reação”. Use o método que achar mais eficaz.
Estudo de caso: assumindo o comando
Alguns anos atrás, um amigo me pediu uma opinião sobre suas costas. Ele tinha dor e dormência na lateral da perna. Sua ressonância magnética revelou um esporão ósseo entre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral quando saiu de sua coluna, cercando sua quinta raiz nervosa lombar. Achei que a cirurgia poderia ajudar, mas também pensei que ele poderia evitar a cirurgia com exercícios que flexionassem a coluna e o relaxassem. Eu não estava convencido de que sua dor fosse forte o suficiente para justificar os riscos da cirurgia.
Eleito para cirurgia na Espanha, seu país de origem. Ajudou por alguns meses antes que a mesma dor voltasse. Ele passou por uma segunda operação cerca de seis meses depois, que piorou sua dor. Foi então que olhei para uma nova ressonância magnética e vi que o esporão ósseo ainda estava lá. O cirurgião se esqueceu de removê-lo — duas vezes — porque havia trabalhado apenas no centro da coluna e não longe o suficiente para o lado, no forame onde o nervo de fato saía.
Depois de um ano lidando com tudo isso, meu amigo me disse que finalmente se cansou e “demitiu todo mundo”. Não há mais médicos, medicamentos ou cirurgia, disse ele. Ele decidiu assumir o comando e seguir em frente em seus próprios termos. Em uma semana sua dor desapareceu; cinco anos depois, ele não sente dores e joga golfe várias vezes por semana.
Aproveite a neuroplasticidade do seu cérebro
Reconectar nossos cérebros criando “desvios” em torno de circuitos de dor pré-existentes é semelhante a um atleta ou músico aprendendo uma habilidade com repetição: novos circuitos são criados e fortalecidos.
Considere aprender um novo idioma. Dominar uma língua estrangeira requer um compromisso focado por um longo período de tempo. Eventualmente, você terá desenvolvido uma nova parte do seu cérebro que lhe permitirá falar a nova língua. Você terá aumentado o número de neurônios e conexões entre eles, estabelecido novo material isolante (mielina) e provocado mudanças nas células gliais de suporte. Esta é a essência da neuroplasticidade. 10
Seu cérebro nunca para de se adaptar e reprogramar. Por que não encorajar mudanças neuroplásticas em seu benefício? Por exemplo, você pode “religar” seu cérebro para ser menos reativo a gatilhos que aumentam sua reatividade.
Em vez do cenário normal, que geralmente é:
Ameaça = Resposta automática de sobrevivência
Você pode alterá-lo para:
Ameaça = Resposta escolhida
Você primeiro sente a emoção, cria algum “espaço” por um instante e depois substitui por uma resposta mais desejável. Você pode criar esse espaço usando técnicas como anotar seus sentimentos, praticar a consciência de suas reações automáticas, respirar fundo e assim por diante.
A chave é evitar reagir imediatamente a algo que é perturbador ou gerador de ansiedade. A sequência é consciência, desapego, reprogramação. Funciona. O resultado é uma reatividade menos frequente, surtos químicos mais curtos e menor ansiedade.
O melhor curso de ação é aprender um “novo idioma” chamado “uma vida agradável”.
O primeiro passo em qualquer novo empreendimento é visualizar seu destino. Como você quer que sua vida seja? O que você quer deixar para trás? Quando você persegue um objetivo desejado, você expande seu sistema nervoso. À medida que você aprende a nova linguagem chamada “uma vida agradável” e presta menos atenção aos antigos circuitos de dor, os circuitos negligenciados retrocedem do desuso.
Em algum momento, sua dor e ansiedade diminuirão drasticamente – mas não resistindo a ela. O processo é semelhante ao redirecionamento de um rio para um novo canal. Pode ser lento no início, mas à medida que a água for desviada, ela criará a nova passagem.
Assumindo o seu próprio cuidado
Esta é provavelmente a maneira mais eficaz de se sentir melhor. Quando você assume o controle de qualquer situação, você diminui a ansiedade. Depois de entender a dor crônica, seu diagnóstico e os problemas que afetam sua percepção da dor, você assumirá o comando e seguirá em frente. Eu vi isso acontecer de forma consistente, e é muito melhor do que ser jogado pelo sistema médico sem respostas claras.
Atualmente, a medicina convencional aborda a dor crônica como uma condição a ser gerenciada ou acomodada “ajudando você a viver sua melhor vida, apesar da dor”. Com toda a pesquisa em neurociência que forneceu soluções excitantes e reveladoras para a dor crônica, a assistência médica generalizada não reconheceu nem adotou essas descobertas. 11 Em vez disso, as clínicas de cirurgia da coluna continuam a empregar soluções aleatórias e simplistas para tratar seu problema complexo.
Evidências consistentes mostram que muitos desses tratamentos, especialmente a cirurgia para dor lombar, são ineficazes. 12 Para aqueles que estão dispostos a avançar, participar de sua cura e assumir o controle de suas vidas, os resultados têm sido consistentemente positivos e inspiradores.
Mantenha-o em movimento
Músculos tensos e contraturas articulares são dolorosas. À medida que a área lesionada se aproxima de toda a amplitude de movimento, seu corpo avisa com sinais de dor. Tornando-se mais protetor desses tecidos, sua dor cresce com menos movimento. À medida que você diminui seu nível de atividade, seu corpo enfraquecido acha mais difícil sustentar sua coluna vertebral.
É imperativo trabalhar em direção à amplitude de movimento completa de todas as articulações doloridas, bem como passar de três a cinco horas por semana fazendo exercícios de resistência ativos, como musculação. Comece com pesos leves e muitas repetições. Algumas pessoas até acham as repetições uma influência calmante.
Adaptado de Você realmente precisa de cirurgia na coluna? por Dr David Hanscom (Vertus, 2019)
Artigo principal wddty 032022
Referências
1
Restaurar Neurol Neurosci, 2014; 32(1): 129–39
2
Arthritis Rheum, 2004; 50(2): 613–23
3
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4
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5
Eur J Pain, 2010; 14(4): 380–6
6
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2014; 18(17): 2475-81
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J Neurosci, 2006; 26(23): 6314-7
11
J Tecnologia de Distúrbios da Coluna Vertebral, 2014; 27(2): 76–9
12
Espinha J, 2015; 15(2): 272–4
Tratando a dor de forma holística
1
Brown, S e Vaughan, C. Play: How it Shapes the Brain, Opens the Imagination, and Invigorates the Soul (Penguin, 2010)
As pílulas para a dor são narcóticos, que se destinam a aliviar a dor, mas também proporcionam uma sensação de euforia que alguns sugeririam que os rivais estivessem usando heroína. Agora eu sei que isso pode soar um pouco chocante – mas os horríveis efeitos colaterais associados ao uso a longo prazo dessas drogas não estão em debate.
Na realidade, a medicação para a dor é uma forma legalizada de droga – que é necessária em dosagens cada vez mais altas à medida que a tolerância do paciente aumenta. Além disso, esses medicamentos custam aos contribuintes uma pequena fortuna – em prêmios de seguro – para aqueles que podem pagar. Sem falar nas inúmeras vidas perdidas para essas substâncias altamente tóxicas.
O verdadeiro custo dos analgésicos revelado
Entre 1999 e 2010, as vendas de analgésicos opióides, como Vicodin, Percocet e OxyContin, quadruplicaram. Em 2010, os Estados Unidos – com cerca de 5% da população mundial – consumiram 99% da hidrocodona do mundo (o narcótico em Vicodin), juntamente com 80% da oxicodona em Percocet e Oxycontin. Esses números são realmente impressionantes.
À medida que as prescrições de narcóticos aumentavam, também aumentava o número de pessoas perdendo a vida. Por outro lado, aqueles que não sucumbiram eram menos propensos a recuperar a função cerebral e menos propensos a voltar a um emprego significativo. Os efeitos colaterais negativos dos narcóticos prescritos incluem constipação, disfunção sexual, comprometimento cognitivo e dependência.
Esta é a melhor maneira de ‘gerenciar’ a dor?
Pacientes que recebem narcóticos, por longos períodos de tempo, tornam-se mais sensíveis à dor e diminuem o alívio da dor ao longo do tempo. Há boas evidências científicas que sugerem que as prescrições de narcóticos – para tratar a dor crônica – só são eficazes em um período de doze a dezesseis semanas.
A grande indústria farmacêutica tem um grande preço a pagar por suas ações
Mais de 86.000 crianças em Kentucky estão sendo criadas por alguém que não seja um pai biológico, e o abuso de medicamentos prescritos é o principal culpado, de acordo com líderes comunitários. A CNN relata que, embora seja difícil avaliar quantas crianças são órfãs – após overdoses dos pais de medicamentos prescritos – os dados estaduais mostram que Kentucky é o quarto estado mais medicado do país e tem a sexta maior taxa de mortes por overdose.
De acordo com o representante dos Estados Unidos Hal Rogers, ‘alguém tem que cuidar dessas crianças, e nós simplesmente não temos as instalações para isso’. Ele continua dizendo, ‘isso é um grande empreendimento porque existem literalmente dezenas de milhares dessas crianças.’
Por que o Kentucky está sendo destruído pelas grandes farmacêuticas?
Será que a grande indústria farmacêutica tem como alvo pessoas pobres para obter lucro? Os gastos da Purdue Pharma com anúncios de OxyContin aumentaram substancialmente ao longo dos anos. Purdue parece visar principalmente médicos de cuidados primários – especificamente em áreas rurais e pobres. A trama engrossa.
As pessoas pobres, no Medicaid, recebem analgésicos prescritos com o dobro da taxa de pacientes não Medicaid e correm seis vezes o risco de overdose de analgésicos prescritos. Um estudo do estado de Washington descobriu que 45% das overdoses de analgésicos eram de inscritos no Medicaid.
O abuso de medicamentos prescritos, especificamente opióides, como OxyContin – derivados de formas naturais ou sintéticas de ópio ou morfina – é tão prevalente nos Apalaches que uma nova palavra foi criada apenas para descrever esses viciados: ‘comprimidos’.
As acusações contra as empresas farmacêuticas eram tão sérias que os promotores federais recomendaram formalmente acusar a Purdue Pharma e seus três principais executivos de vários crimes, incluindo conspiração, fraude postal e eletrônica, lavagem de dinheiro e falsificação de marca. É quase inimaginável que nossa sociedade chame isso de ‘saúde’.
O perigo mortal ligado a um novo analgésico
Outro medicamento aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) dos EUA, Zohydro, usa hidrocodona pura para tratar a dor crônica (grave). Os usados até agora misturam hidrocodona com analgésicos mais fracos e não viciantes, como acetaminofeno ou aspirina. Zohydro contém até 10 vezes mais hidrocodona do que outras drogas combinadas.
A FDA aprovou este medicamento contrariando a recomendação de seus próprios painéis consultivos. Hydrocodone é um dos medicamentos mais comumente abusados nos Estados Unidos, de acordo com a Drug Enforcement Administration. O outro problema com esta pílula é que uma pílula extra vai te matar!
Se uma criança pegar apenas um comprimido – será mortal. As empresas que fabricam esses narcóticos comercializam agressivamente seus produtos para dores crônicas leves a moderadas de longo prazo. Eles estão na cama com a American Academy of Pain Management e a American Pain Society.
As empresas farmacêuticas devem ser viciadas em todo esse dinheiro – faturando aproximadamente US$ 280 bilhões por ano. A piada corrente nos círculos farmacêuticos é que o melhor cliente para uma empresa farmacêutica é aquele que gasta muito dinheiro para manter a condição que tem.
A grande indústria farmacêutica quer que você ignore a solução
Cuidar de sua saúde geral é a única maneira de evitar a morte prematura por drogas. Coma uma dieta de alimentos orgânicos e integrais (tanto quanto possível), use acupuntura, massagem, biofeedback, quiropraxia e programas de desintoxicação – quando necessário.
Lembre-se de que há muitas maneiras pelas quais sua dieta pode reduzir a inflamação (e a dor) naturalmente, como capsaicina, cerejas azedas, açafrão, gengibre, cravo, abacaxi, ácidos graxos ômega 3 e suco de açaí. Manter-se longe de alimentos inflamatórios, como carnes processadas convencionalmente e açúcar refinado, pode ajudar bastante a se tornar livre de dor.
Sejamos honestos, os opiáceos nunca corrigem os problemas de dor – eles pioram, eles se ligam aos receptores naturais de endorfina do corpo e os estimulam a produzir alívio da dor, energia e até euforia. Com essas drogas, o cérebro de uma pessoa diminui a produção de seus próprios analgésicos naturais – as endorfinas.
Sem endorfinas naturais, as pessoas com dor devem recorrer a narcóticos – apenas para evitar a abstinência. Além disso, se você começar a tomar narcóticos, perde a capacidade de discriminar quais sinais nervosos são dolorosos e quais não são. Mais uma vez, a ‘correção’ nunca está dentro de drogas tóxicas.
Precisamos dormir. Mesmo depois de apenas três noites de sono ruim, ficamos mais irritáveis e com mais raiva – e nosso corpo começa a sentir dores e sofrimentos intestinais e respiratórios.
Seis horas de sono ininterrupto está em torno da média que a maioria de nós precisa, mas se dormirmos muito menos do que isso, isso começa a aparecer.
Pesquisadores da University of South Florida monitoraram os hábitos de sono e o bem-estar de cerca de 2.000 pessoas. Mais de 40% tiveram pelo menos uma noite de sono perdido, perdendo 90 minutos de sono, e mesmo isso os deixou mais furiosos e irritáveis - mas três noites de sono insatisfatório desencadearam sintomas físicos, como problemas respiratórios e intestinais.
Felizmente, esses sintomas desapareceram após apenas uma boa noite de sono.
Cerca de um terço dos americanos dorme regularmente menos de seis horas por noite. Uma vez que se torna um hábito, fica mais difícil quebrar o ciclo, disse Soomi Lee, um pesquisador.
Precisamos reservar mais tempo para dormir, e ir para a cama mais cedo e adotar bons hábitos de sono – como ter um quarto escuro e sem estimulação por pelo menos uma hora antes de dormir – pode ajudar a atingir o ideal de seis horas todas as noites.
A qualidade das horas de sono também é extremamente importante para que se complete o ciclo circadiano de forma eficiente e renovadora.
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é uma doença autoimune, o que significa que o sistema imunológico do corpo é hiperativo e ataca seus próprios tecidos e órgãos. Afeta todo o corpo e pode causar inflamação e danos a vários órgãos, incluindo pele, rins, articulações, cérebro, coração e pulmões.
Alguns dos sintomas mais comuns são fadiga, dor e rigidez nas articulações, erupções cutâneas, febre, dores de cabeça e olhos secos, embora não haja dois casos iguais. Algumas pessoas sentirão sintomas constantemente, enquanto outras terão “crises”, nas quais os sintomas pioram por um tempo e depois desaparecem ou diminuem.
O tratamento usual são os antiinflamatórios, como esteróides ou AINEs (antiinflamatórios não esteróides) e medicamentos para suprimir o sistema imunológico, mas cerca de metade dos pacientes ainda estão insatisfeitos com sua saúde e qualidade de vida, 1 sem falar no longo prazo lista de efeitos colaterais associados a esses medicamentos.
Seu melhor curso de ação seria entrar em contato com um profissional de medicina funcional, que pode tentar abordar as causas básicas de sua doença, em vez de se concentrar apenas no controle dos sintomas.
Mas aqui estão alguns tratamentos naturais e mudanças no estilo de vida que podem ser úteis, com base na ciência até agora.
Fato de saúde
O LES afeta cerca de 1 em 1.000 pessoas, principalmente mulheres em idade reprodutiva 2.
Encontre a dieta certa
Uma dieta mediterrânea pode ser útil para o LES, de acordo com um novo estudo. Pacientes com LES que seguiram mais de perto a dieta, que é rica em frutas, vegetais, peixes, nozes e azeite de oliva, tiveram um risco menor de doença ativa e menos fatores de risco para doenças cardíacas. Abster-se de carnes vermelhas e derivados, bem como açúcares e doces também foi associado a efeitos benéficos, descobriram os pesquisadores. 3
Outra pesquisa sugere que as dietas de eliminação da alergia alimentar podem melhorar os sintomas do LES, 4 portanto, pode valer a pena trabalhar com um profissional experiente que possa tentar descobrir quaisquer alergias e elaborar um plano de dieta adequado para você.
Uma dieta preferida por vários praticantes da medicina funcional é a dieta Paleo, que é antiinflamatória e pobre em alérgenos comuns e alimentos processados. Na verdade, a Dra. Terry Wahls desenvolveu uma abordagem integrativa para curar doenças autoimunes com base nos princípios Paleo, que você pode encontrar em www.terrywahls.com e em seu livro, The Wahls Protocol (Avery, 2014).
Cure seu intestino
Evidências recentes sugerem que um microbioma intestinal perturbado pode desempenhar um papel no LES e em outras doenças autoimunes, 5 portanto, qualquer coisa que possa ajudar a trazê-lo de volta ao equilíbrio pode levar a melhorias em sua condição. A dieta certa é um bom começo (veja acima), mas suplementar com probióticos é outra maneira de fazer isso, e as cepas de Lactobacillus e Bifidobacteria em particular parecem ser úteis para doenças inflamatórias e autoimunes. 6 Os ensaios clínicos em pacientes com LES são raros, mas um estudo em camundongos com LES e danos renais descobriu que dar a eles cinco cepas de Lactobacillus melhorou a função renal e prolongou a sobrevida. 7
Mantenha um peso saudável
Até 35% dos pacientes com LES estão acima do peso e 39% são obesos. A obesidade também foi identificada como fator de risco independente na piora da capacidade funcional, fadiga e estado inflamatório de pacientes com LES. 8
Se você precisa perder peso, considere trabalhar com um profissional experiente que possa lhe dar suporte individual.
Desintoxicação
Poluentes ambientais, como pesticidas e metais pesados, que podem facilmente acabar no corpo, têm sido associados ao LES. 9 Além de minimizar sua exposição a produtos químicos prejudiciais tanto quanto possível – comendo orgânicos e escolhendo produtos naturais em sua casa, por exemplo – você também pode tentar ajudar seu corpo a se livrar dos produtos químicos tóxicos existentes em seu sistema usando métodos de desintoxicação como fazer sucos, suar e tomar vitamina C em altas doses.
Suplemento
Os suplementos a seguir são promissores para o LES. Para obter melhores resultados, consulte um médico que possa recomendar suplementos e dosagens com base em suas necessidades individuais.
Óleo de peixe. Vários estudos mostram que a suplementação com ômega-3 de óleo de peixe, especialmente ácido eicosapentaenóico (EPA), pode melhorar os sintomas em pacientes com LES. 10
Dosagem sugerida: escolha uma fórmula com alto EPA, como Life & Soul Pure Omega 3 Liquid da Bare Biology (uma colher de chá fornece 3.500 mg de ômega-3, incluindo 2.000 mg de EPA) e siga as instruções do rótulo
Pycnogenol. Em um pequeno ensaio preliminar com pacientes com LES, aqueles que receberam Pycnogenol, a marca registrada do extrato de casca de pinheiro marítimo francês, viram um declínio significativo na atividade da doença em comparação com aqueles que receberam um placebo. 11
Dosagem sugerida: 60-120 mg / dia
Vitamina D. Baixos níveis de vitamina D têm sido associados ao LES, 12 e estudos sugerem que os suplementos da vitamina podem melhorar a fadiga em pacientes e possivelmente a atividade da doença também. 13
Dosagem sugerida: verifique seus níveis primeiro para determinar a melhor dosagem para você
Vitamina C. Quanto maior a ingestão de vitamina C, menor o risco de doença ativa com LES, de acordo com um estudo. 14
Dose sugerida: 1–5 g / dia, ou levar para tolerância intestinal
Obtenha ajuda de ervas
De acordo com o fitoterapeuta Meilyr James, proprietário da Herbal Clinic em Swansea, País de Gales (www.herbalclinic-swansea.co.uk), existem três categorias principais de ervas que podem ser úteis para pacientes com LES: 1) ervas para melhorar a função intestinal , para promover um microbioma intestinal saudável, 2) ervas para ajudar no estresse, pois isso pode desencadear surtos no LES e 3) ervas antiinflamatórias, pois a inflamação é uma característica fundamental do LES.
Aqui estão suas principais recomendações de ervas.
Para função intestinal:
Combine as seguintes tinturas:
50 mL Frangula alnus (espinheiro amieiro) 1: 4
100 mL Althaea officinalis (marshmallow) raiz 1: 5
Tome 3–5 mL, três vezes ao dia, após as refeições, com um pouco de água.
Ajuste a dose de acordo com seu tamanho / constituição. Procure um aumento perceptível nas evacuações, pelo menos uma e até três evacuações fáceis todos os dias.
Para estresse:
Withania somnifera (ashwagandha) pode ajudar a regular a resposta ao estresse e atua como um imunomodulador, diz James.
Tome 5 g de raiz em pó de manhã e à noite em um pouco de leite de planta morno.
Para inflamação:
A cúrcuma é uma erva antiinflamatória e antioxidante eficaz, ajudando a reparar e prevenir danos causados por processos inflamatórios, diz James.
Escolha açafrão em pó de alta qualidade, orgânico sempre que possível.
Misture uma colher de chá de açafrão com uma quantidade igual de azeite ou óleo de coco derretido para formar uma pasta.
Dilua com um pouco de água morna (ou leite de amêndoa e mel) e beba duas vezes ao dia.
Por conveniência, você pode preparar a pasta em um lote maior; ele vai guardar bem na geladeira por uma semana. Você também pode combinar o ashwagandha e açafrão e tomá-los juntos.
Meditar
O estresse pode desencadear surtos de doenças no LES e até mesmo desempenhar um papel no início da doença. 15 As técnicas de redução do estresse, como a meditação, podem, portanto, ser uma terapia útil. Em um estudo com pacientes com inflamação renal causada pelo lúpus, a meditação melhorou significativamente a qualidade de vida. 16
Cuidado com as vacinas
Evidências crescentes sugerem que as vacinações podem aumentar o risco de doenças autoimunes, incluindo LES 17
Já se passaram 20 anos desde que a pesquisa de Sydney Ross Singer e sua esposa Soma Grismaijer , mostrando uma importante ligação entre o câncer de mama e o uso de sutiãs justos por longos períodos diários, foi anunciada aos especialistas em câncer em nosso livro Vestido para Matar : a ligação entre o câncer de mama e sutiãs .
A mensagem chegou a milhões de mulheres, algumas das quais descobriram por si mesmas que acabar com o hábito de contrair seus seios com sutiã melhorou a saúde geral dos seios – incluindo a redução da dor, cistos e sensibilidade nos seios.
Enquanto muitos ainda pensam no sistema linfático apenas como um caminho para a propagação do câncer, levando-os a remover os nódulos linfáticos criando linfedema doloroso e incapacitante em seus pacientes, agora há mais profissionais de saúde que entendem o papel vital que o sistema linfático desempenha na prevenção de doenças.
Eles entendem como a constrição da drenagem linfática dos seios causada por sutiãs apertados pode resultar em toxificação do tecido, cistos, dor e, por fim, câncer.
Mas, apesar do sucesso das mulheres recuperando a saúde dos seios alterando seus hábitos de uso de sutiã, a indústria de detecção e tratamento de câncer tem consistentemente e arrogantemente rejeitado a ligação entre o câncer e o sutiã.
Usar sutiã realmente contribuirá para o desenvolvimento do câncer de mama?
Sim, de acordo com pelo menos 5 estudos de pesquisa e vários profissionais de saúde, incluindo oncologistas e médicos. Até mesmo alguns fabricantes de lingerie desenvolveram novos designs de sutiã na esperança de minimizar a constrição linfática e, assim, ajudar a prevenir o câncer de mama – citando a teoria do câncer de sutiã para suas patentes.
Ignorar a ligação entre o câncer de sutiã está matando centenas de milhares de mulheres e desperdiçando bilhões de dólares em detecção e tratamento desnecessários.
Qual é o risco de usar sutiã?
Nossa pesquisa mostrou que mulheres sem sutiã têm quase a mesma incidência de câncer de mama que os homens, e que quanto mais apertado e mais longo um sutiã é usado, maior a incidência aumenta, até 100 vezes maior para usuários de sutiã 24 horas por dia, 7 dias por semana.
Sobre o autor: Sydney Ross Singer é um antropólogo médico de renome mundial, autor e diretor do Instituto para o Estudo de Doenças Culturogênicas, localizado no Havaí. Um pioneiro no campo da antropologia médica aplicada, Sydney, junto com sua esposa e co-autora, Soma Grismaijer, escreveram vários livros inovadores que fornecem novas teorias, pesquisas e revelações sobre a causalidade e prevenção de doenças, incluindo o livro internacionalmente aclamado, Vestida para matar: a ligação entre o câncer de mama e sutiãs.
Estudo de Harvard de 1991 (CC Hsieh, D Trichopoulos (1991). Tamanho da mama, lateralidade e risco de câncer de mama. European Journal of Cancer and Clinical Oncology 27 (2): 131-135.). Este estudo descobriu que, “Mulheres na pré-menopausa que não usam sutiãs têm metade do risco de câncer de mama em comparação com as usuárias de sutiã …”
1991-93 US Bra and Breast Cancer Study por Singer e Grismaijer, publicado em Dressed To Kill: The Link Between Breast Cancer and Bras (Avery / Penguin Putnam, 1995; ISCD Press, 2005). Descobriu que mulheres sem sutiã têm quase a mesma incidência de câncer de mama que os homens. O uso de sutiã 24 horas por dia, 7 dias por semana, aumenta a incidência em 100 vezes mais do que uma mulher sem sutiã.
Singer e Grismaijer fizeram um estudo de acompanhamento em Fiji, publicado na Get It Off! (ISCD Press, 2000). Encontraram 24 histórias de casos de câncer de mama em uma cultura em que metade das mulheres não usava sutiã. Todas as mulheres com câncer de mama usavam sutiã. Dadas as mulheres com a mesma genética e dieta e vivendo na mesma aldeia, as que contraíam a doença da mama eram as que usavam sutiã para trabalhar.
Um estudo chinês de 2009 (Zhang AQ, Xia JH, Wang Q, Li WP, Xu J, Chen ZY, Yang JM (2009). [Fatores de risco de câncer de mama em mulheres em Guangdong e as contramedidas]. Em chinês. Nan Fang Yi Ke Da Xue Xue Bao. 2009 Jul; 29 (7): 1451-3.) Descobriram que NÃO dormir com um sutiã era protetor contra o câncer de mama, reduzindo o risco em 60%.
2011 foi publicado um estudo, em espanhol, confirmando que os sutiãs são causadores de doenças e câncer de mama.https: //www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/3691/1/Patologias-mamarias-generadas-por-el-uso-sostenido -y-seleccion-incorrecta-del-sutiã-en-pacientes-que-acuden-a-la-consulta-de-mastologia- Descobriu que sutiã com armação e push-up são os mais prejudiciais, mas qualquer sutiã que deixe marcas vermelhas ou recortes pode causar doenças.
A música não apenas é processada no cérebro, mas afeta seu funcionamento. As alterações fisiológicas com a exposição à música são múltiplas e vão desde a modulação neurovegetativa dos padrões de variabilidade dos ritmos endógenos da frequência cardíaca, dos ritmos respiratórios, dos ritmos elétricos cerebrais, dos ciclos circadianos de sono-vigília, até a produção de vários neurotransmissores ligados à recompensa e ao prazer e ao sistema de neuromodulação da dor. Treinamento musical e exposição prolongada à música considerada prazerosa aumentam a produção de neurotrofinas produzidas em nosso cérebro em situações de desafio, podendo determinar não só aumento da sobrevivência de neurônios como mudanças de padrões de conectividade na chamada plasticidade cerebral.
Analgésicos não funcionam, mas a acupuntura sim, e é a melhor maneira de controlar a dor crônica, recomenda uma agência de padrões de saúde do Reino Unido.
A terapia deve substituir drogas opiáceas poderosas, que são ineficazes e viciantes, diz o NICE (Instituto Nacional de Excelência em Saúde e Cuidados), em um artigo consultivo sobre o tratamento da dor. O NICE é responsável por recomendar tratamentos e medicamentos que sejam seguros, eficazes e representem uma boa relação custo-benefício para o Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido.
Também está recomendando exercícios físicos, terapia psicológica e antidepressivos como formas comprovadas de controlar a dor crônica.
Depois de examinar as evidências, os conselheiros do NICE dizem que nenhum dos analgésicos padrão é eficaz, incluindo paracetamol, AINEs (não esteróides, antiinflamatórios), benzodiazepínicos e opioides. Com os opióides, o comitê disse que há evidências de danos a longo prazo.
Em vez disso, o comitê do NICE encontrou 27 estudos que descobriram que a acupuntura reduz a dor e melhora a qualidade de vida do sofredor em três meses, em comparação com um placebo ou acupuntura ‘simulada’. Exercícios em grupo e terapia cognitivo-comportamental (TCC) também foram eficazes.
Bryan Hubbard
Referências
(Fonte: artigo consultivo do NICE: https://www.nice.org.uk/guidance/indevelopment/gid-ng10069/consultation/html-content-2)
Tomar antibióticos muito cedo na vida pode afetar o cérebro e suas interações sociais.
As drogas afetam as habilidades de sinalização do cérebro em crescimento que influenciam nosso comportamento social e a maneira como sentimos dor. Não se pensa que os cérebros de adultos sejam danificados da mesma forma pelos antibióticos.
Os efeitos foram observados em experimentos com ratos de laboratório jovens, e por isso os pesquisadores da Universidade de Oxford não podem ter certeza de que as drogas causariam os mesmos problemas em crianças pequenas.
Outros pesquisadores descobriram que animais livres de germes e aqueles tratados com antibióticos têm problemas de comportamento social, e a equipe de Oxford descobriu os processos que estão acontecendo.
Os antibióticos perturbam o microbioma do cérebro e, especificamente, as vias de sinalização que controlam o comportamento social, disse a pesquisadora Katerina Johnson. O cérebro jovem que ainda está em desenvolvimento é especialmente vulnerável à droga.
Analgésicos opioides transformaram pessoas em viciados e destruíram comunidades inteiras – e agora um novo relatório revelou que elas não funcionam em 90% dos casos.
A maioria das pessoas com dor debilitante crônica não está sendo ajudada pelos medicamentos, disseram os principais especialistas em dor do Reino Unido. Apesar de sua ineficácia, as prescrições de opioides dobraram nos últimos 20 anos no Reino Unido, e hoje um em cada oito adultos os toma regularmente.
Cathy Stannard, especialista em dor, disse em uma conferência que os opióides não são eficazes. Eles apenas impedem que os sinais de dor cheguem ao cérebro e deve haver mais ênfase em ajudar as pessoas a lidar com problemas emocionais.
A dor crônica geralmente está ligada ao trauma, e prescrever opióides para tratar problemas psicológicos está errado, disse a conferência.
A prescrição excessiva de opioides ocorreu porque os médicos não têm tempo suficiente para avaliar adequadamente os pacientes, e há uma expectativa entre os pacientes de que eles querem uma resposta rápida e fácil à sua dor.
Os opioides fazem parte da família das drogas, que também inclui heroína, e existe um risco muito alto de as pessoas se tornarem viciadas neles.
