medo - Daniel Juliano Fleck - Saúde e Bem-Estar

06/03/202406/03/2024

A maior parte das dores nas costas é causada por emoções reprimidas?

A dor nas costas é talvez uma das queixas de saúde mais comuns em todo o mundo.

Em todo o mundo, 1 em cada 10 pessoas sofre de dores lombares e é a causa número 1 de incapacidade profissional. Tragicamente, as dores nas costas são também uma das principais causas do consumo de opiáceos, que matam atualmente mais americanos do que os acidentes de viação. ²

Setenta e cinco a 80% dos casos de dor nas costas se resolvem dentro de duas a quatro semanas, ³ com ou sem tratamento, embora seja importante observar que a dor nas costas também pode ser sintomática de algo totalmente diferente, incluindo um aneurisma da aorta, apendicite, problemas ginecológicos , osteoporose, artrite e pedras nos rins, ⁴ portanto, se a sua dor nas costas não for resultado de uma lesão ou distensão, é aconselhável consultar um médico para uma avaliação.

Poucas pessoas querem ser informadas de que sua dor é de origem psicológica ou emocional, mas há muitas evidências que comprovam isso. Conforme observado em uma revisão científica de 2014: ⁵

“Especificamente no que diz respeito à dor, estudos apontaram para a necessidade de um modelo que englobe a complexidade do fenômeno doloroso. A perspectiva biopsicossocial preenche essa lacuna ao confirmar a existência de uma relação dinâmica entre alterações biológicas, estado psicológico e contexto social.

A dificuldade de aceitar a natureza multidimensional da dor está em grande parte ligada à aceitação generalizada dos princípios cartesianos que separam a mente do corpo.

Por outro lado, a abordagem biopsicossocial tenta considerar os aspectos físicos, psicológicos, sociais e espirituais não separadamente, mas como um todo integrado… “Vários estudos mostram o papel importante dos fatores biopsicossociais no desencadeamento da dor crônica, no processo de cronicidade da dor aguda e na incapacidade dos pacientes.”

Dor nas costas – está tudo na sua cabeça?

O falecido Dr. John Sarno, professor de medicina de reabilitação, usou técnicas mente-corpo para tratar pacientes com dor lombar intensa. Sua especialidade eram aqueles que já fizeram cirurgia para dor lombar e não obtiveram nenhum alívio.

Este é um grupo difícil de pacientes, mas ele afirmou ter uma taxa de sucesso superior a 80% usando técnicas como as Técnicas de Libertação Emocional (EFT). Um artigo ⁶ da Vox discute as estratégias de tratamento não convencionais de Sarno para dores nas costas, citando feedback de pacientes entusiasmados:

“’Milhares de pessoas, incluindo eu e meu marido, curamos nossa dor crônica nas costas usando os métodos [de Sarno]’, escreveu Karen Karvonen. Outro devoto de Sarno, Steven Schroeder, disse que o médico mudou sua vida. — um período ocupado no trabalho, uma doença na família.

Depois que ele absorveu os livros de Sarno, o desconforto praticamente desapareceu. “Às vezes ainda sinto dor em momentos de estresse – mas posso literalmente fazer com que ela desapareça com foco mental”, escreveu Schroeder, advogado em Chicago, por e-mail. ‘É uma loucura.’

Embora ele possa não ser um nome familiar, Sarno é provavelmente o médico especializado em dores nas costas mais famoso da América. Antes de sua morte, em 22 de junho, um dia antes de seu aniversário de 94 anos, ele publicou quatro livros e construiu um culto de seguidores de milhares de pacientes… Muitos deles afirmam ter sido curados por Sarno, que essencialmente argumentou que a dor nas costas estava presente. cabeça das pessoas.”

Antes de sua morte, Sarno foi até tema de um documentário completo, “All the Rage: Saved by Sarno”, produzido por meio de doações do Kickstarter. Espera-se que o filme esteja disponível na Netflix antes do final do ano.

Conforme observado por Sarno em “All the Rage “Eu conto [ao meu paciente] o que está acontecendo e, vejam só, para de doer.” O “o que” está acontecendo não é um problema físico – são emoções: raiva; temer; frustração; fúria.

Os fundamentos psicológicos da dor

Um dos aspectos mais controversos da teoria de Sarno é que as anormalidades da coluna e do disco não têm relação com a dor. Neste segmento 20/20, Sarno descarta esses problemas como “anormalidades normais” que não estão relacionadas a qualquer dor que você possa estar sentindo. Muitos com dor nas costas não apresentam anormalidades detectáveis ou problemas estruturais, enquanto alguns que os apresentam não sofrem dor.

De acordo com Sarno, você inconscientemente causa sua própria dor. Em suma, a dor que você está sentindo é a resposta do seu cérebro ao estresse, à raiva ou ao medo não resolvidos. Quando esses tipos de emoções são suprimidos, o cérebro redireciona os impulsos emocionais para restringir o fluxo sanguíneo para certas partes do corpo, como costas, pescoço ou ombros, provocando assim dor.

Essa dor atua como uma distração da raiva, do medo ou da raiva que você não quer sentir ou pensar. A dor atua essencialmente como uma tampa, evitando que emoções indesejadas irrompam. Você pode sentir raiva da dor, mas não terá que enfrentar o fato de que está realmente zangado com seu cônjuge, seus filhos ou seu melhor amigo, ou que odeia seu trabalho, ou o fato de se sentir aproveitado. de.

Conforme observado por Sarno, trabalhar duro e tentar constantemente fazer tudo perfeitamente para manter todos ao seu redor felizes “é enfurecedor para a mente inconsciente”. O termo que Sarno cunhou para esta condição de dor psicossomática é “síndrome de tensão mioneural”, ⁷ e ele acreditava firmemente que a maioria das pessoas pode superar a dor reconhecendo suas raízes psicológicas.

Mesmo que você tenha dificuldade para aceitar tal conceito, o mero conhecimento dele pode ter poder terapêutico. Em outras palavras, considerar a ideia de que seu problema está de fato enraizado em fatores de estresse opostos a um problema físico pode permitir que a dor se dissipe.

Embora muitos dos pacientes de Sarno tenham melhorado sem ajuda psiquiátrica, ele frequentemente recomendava procurar um psicoterapeuta para explorar emoções reprimidas ou fazer um diário para colocar seus sentimentos no papel. Dr. David Hanscom, um cirurgião ortopédico, também usa a escrita expressiva como principal ferramenta de tratamento para dores nas costas. Outras coisas que devemos e não devemos fazer listadas no livro de Sarno, “Healing Back Pain”, incluem:

Fazer	Não fazer
Retomar a atividade física. Não vai te machucar	Reprima sua raiva ou emoções
Fale com seu cérebro: diga que você não aguenta mais	Pense em você mesmo como se estivesse ferido. O condicionamento psicológico contribui para dores nas costas contínuas
Interrompa todos os tratamentos físicos para as costas – eles podem estar bloqueando sua recuperação	Deixe-se intimidar pela dor nas costas. Você tem o poder de superá-lo

Estudos apoiam a conexão mente-corpo em condições dolorosas

Embora muitos especialistas em dor discordem (e ainda discordem) das teorias de Sarno, a investigação apoia a ideia de que a dor, em muitos casos, tem bases psicológicas. Um estudo ⁸ publicado no ano passado descobriu que a terapia de expressão e consciência emocional (EAET) reduziu a dor músculo-esquelética crónica em pelo menos 30% em dois terços dos pacientes; um terço dos pacientes melhorou 70%.

Mais recentemente, um estudo ⁹ publicado na revista Pain concluiu que o tratamento da dor da fibromialgia com EAET foi mais eficaz do que a terapia cognitivo-comportamental e a educação geral sobre fibromialgia. Outra pesquisa ¹⁰ descobriu que a sensação de rigidez nas costas “pode representar uma construção perceptiva protetora”. Tasha Stanton, Ph.D., que investiga a neurociência por trás da dor, explicou as descobertas de sua equipe: ¹¹

“Pessoas com dor crônica nas costas e rigidez superestimam quanta força estava sendo aplicada em suas costas – elas protegiam mais suas costas. O quanto elas superestimaram essa força em relação à rigidez de suas costas – quanto mais rígida [parecia], mais eles superestimaram a força. Isso sugere que a sensação de rigidez é uma resposta protetora, provavelmente para evitar o movimento…

Em teoria, as pessoas que sentem rigidez nas costas deveriam ter uma coluna mais rígida do que aquelas que não sentem. Descobrimos que este não era o caso na realidade. Em vez disso, descobrimos que o quanto eles protegiam as costas era um melhor indicador da rigidez das costas. [Nós] descobrimos que esses sentimentos poderiam ser modulados usando sons diferentes.

A sensação de rigidez era pior com sons de portas rangendo e menos com sons suaves de barulho. Isto levanta a possibilidade de podermos atingir clinicamente a rigidez sem focar na articulação em si, mas usando outros sentidos.

O cérebro usa informações de inúmeras fontes diferentes, incluindo som, tato e visão, para criar sentimentos como rigidez. Se pudermos manipular essas fontes de informação, teremos potencialmente a capacidade de manipular sentimentos de rigidez. Isto abre a porta para novas possibilidades de tratamento, o que é incrivelmente emocionante.”

Toda dor é regulada pelo seu cérebro

Pode ser útil lembrar que, embora a dor possa ser em grande parte um produto da sua própria mente, ela ainda é “real”.

Conforme observado ^pelo Dr. lesão antiga que já deveria ter cicatrizado, mas inexplicavelmente continua doendo – em ambos os casos, são as fibras nervosas que enviam mensagens ao seu cérebro que fazem você sentir dor.”

Uma lesão aguda não precisa ter um gatilho psicológico, mas se a dor persistir muito depois da lesão ter cicatrizado, pode muito bem haver um aspecto emocional envolvido. A dor também pode criar sulcos figurativos em seu cérebro. Quando a dor é percebida durante um longo período de tempo, o número de neurotransmissores causadores de dor no sistema nervoso aumenta e o limiar da dor tende a diminuir. Essencialmente, você fica mais sensível à dor.

Tal como Sarno, Hanscom e muitos outros, Pohl também acredita que as emoções são a principal causa da dor, desencadeando até 80% de toda a dor. Contudo, isto não diminui a sua validade ou intensidade. Escrevendo para Psychology Today, ele diz: ¹³

“Com base em estudos realizados [em 2013]… publicados na revista Nature Neuroscience, temos agora evidências conclusivas de que a experiência da dor crónica é fortemente influenciada pelas emoções. O estado emocional do cérebro pode explicar por que diferentes indivíduos não respondem da mesma forma. caminho para lesões semelhantes.

Foi possível prever com 85% de precisão se um indivíduo (de um grupo de quarenta voluntários que receberam quatro tomografias cerebrais ao longo de um ano) desenvolveria ou não dor crônica após uma lesão.

Estes resultados ecoam outros dados e estudos da literatura psicológica e médica que confirmam que a mudança das atitudes – das emoções – em relação à dor diminui a dor. Acredito que uma das coisas mais importantes que as pessoas com dor crónica podem fazer para se ajudarem é perceber o que estão a sentir.”

O movimento físico é um componente crucial do tratamento para a maioria das dores

Seu corpo precisa de atividades regulares para permanecer sem dor, e isso se aplica mesmo se você estiver com dor. Ficar sentado por muito tempo não apenas restringe o fluxo sanguíneo, o que pode desencadear ou exacerbar a dor, mas sentar-se pode até ser a causa da dor em primeiro lugar. Por exemplo, quando você fica sentado por longos períodos de tempo, normalmente acaba encurtando os músculos ilíaco, psoas e quadrado lombar que se conectam da região lombar à parte superior do fêmur e da pelve.

Quando esses músculos são encurtados, podem causar fortes dores ao ficar em pé, pois eles efetivamente puxam a parte inferior das costas (lombar) para frente. Quando há movimento insuficiente no quadril e na coluna torácica, você também acaba com movimento excessivo na parte inferior das costas.

A maioria das pessoas tende a “mimar” a dor e evitar se movimentar tanto quanto possível, mas na maioria dos casos, isso é contra-indicado. Na verdade, os especialistas agora concordam que quando dói mais, é quando você realmente precisa se mexer. ¹⁴

Uma revisão científica de 21 estudos ¹⁵ confirmou que o exercício não só é a forma mais eficaz de prevenir dores nas costas, como também é a melhor forma de prevenir uma recaída. Entre as pessoas que tinham histórico de dores nas costas, aquelas que praticavam exercícios tinham um risco 25% a 40% menor de ter outro episódio dentro de um ano do que aquelas que não praticavam exercícios.

Exercícios de força, aeróbica, treinamento de flexibilidade e alongamento foram benéficos na redução do risco de dores recorrentes.

Diretrizes de tratamento para intervenções não medicamentosas de estresse e dor nas costas

Felizmente, os médicos estão cada vez mais começando a prescrever atividades em combinação com uma abordagem de esperar e observar para pacientes com dor nas costas. ¹⁶ O Dr. James Weinstein, especialista em dores nas costas e executivo-chefe do Dartmouth-Hitchcock Health System, disse ao The New York Times: ¹⁷

“O que precisamos fazer é parar de medicalizar os sintomas. Os comprimidos não vão melhorar as pessoas… [Y]oga e tai chi, todas essas coisas são maravilhosas, mas por que não voltar às suas atividades normais? dói, mas vá correr, seja ativo, em vez de tomar um comprimido.”

Essa visão agora se tornou a nova norma. Na verdade, em 14 de fevereiro de 2017, o American College of Physicians emitiu diretrizes de tratamento atualizadas ^18 ,¹⁹ para dor lombar aguda, subaguda e crônica, evitando agora a medicação como tratamento de primeira linha e recomendando, em vez disso, terapias não medicamentosas. Esta é uma mudança significativa e que poderia potencialmente salvar milhares de vidas, evitando o vício em opiáceos. As novas diretrizes incluem três recomendações principais:

1.”Dado que a maioria dos pacientes com dor lombar aguda ou subaguda melhora com o tempo, independentemente do tratamento, os médicos e os pacientes devem selecionar o tratamento não farmacológico com calor superficial… massagem, acupuntura ou manipulação espinhal… Se o tratamento farmacológico for desejado, os médicos e os pacientes devem selecionar o tratamento não esteróide medicamentos anti-inflamatórios ou relaxantes musculares esqueléticos…

2.Para pacientes com dor lombar crônica, os médicos e os pacientes devem inicialmente selecionar o tratamento não farmacológico com exercícios, reabilitação multidisciplinar, acupuntura, redução do estresse baseada na atenção plena… tai chi, ioga, exercícios de controle motor, relaxamento progressivo, biofeedback eletromiográfico, terapia com laser de baixa intensidade , terapia operante, terapia cognitivo-comportamental ou manipulação da coluna vertebral…

3.Em pacientes com dor lombar crônica que tiveram uma resposta inadequada à terapia não farmacológica, os médicos e os pacientes devem considerar o tratamento farmacológico com antiinflamatórios não esteróides como terapia de primeira linha, ou tramadol ou duloxetina como terapia de segunda linha.

Os médicos só devem considerar os opioides como uma opção em pacientes que falharam nos tratamentos acima mencionados e somente se os benefícios potenciais superarem os riscos para os pacientes individuais e após uma discussão dos riscos conhecidos e benefícios realistas com os pacientes…”

As diretrizes sublinham que mesmo nos raros casos em que um opiáceo é administrado, este só deve ser prescrito na dose mais baixa e durante o menor período possível. Injeções de esteróides e paracetamol também são desencorajadas, pois estudos sugerem que nenhum deles é útil ou benéfico. O paracetamol não reduz a inflamação, e uma revisão da pesquisa ²⁰ mostra que os esteróides estão no mesmo nível do placebo quando se trata de tratar dores nas costas a longo prazo.

Soluções não medicamentosas para alívio da dor

Acredito certamente que a sua saúde emocional e a sua capacidade de lidar eficazmente com o stress são componentes essenciais para uma saúde óptima e podem ter uma grande influência na sua eficácia ou não na eliminação da dor. E o mesmo fazem muitos outros médicos e cientistas de diversas áreas da medicina.

É lamentável que tantas pessoas rejeitem esses tipos de estratégias de tratamento simplesmente porque parecem “simples demais para serem eficazes”. Fomos doutrinados a acreditar que melhorar envolve um tratamento radical e muitas vezes doloroso, quando na maioria dos casos é verdadeiro o oposto.

Também é importante estar plenamente consciente do potencial viciante dos opioides e pesar seriamente a necessidade de um analgésico narcótico. Existem muitas outras maneiras de lidar com a dor. Abaixo está uma longa lista de sugestões. Se você estiver com dor suportável, tente estas opções primeiro. Se você precisar de um analgésico, considere uma opção de venda livre (OTC).

A pesquisa ²¹ mostra que o naproxeno com prescrição médica (Naprosyn, vendido OTC em dosagens mais baixas como Aleve) fornece o mesmo alívio da dor que os analgésicos narcóticos mais perigosos. No entanto, embora o naproxeno possa ser uma alternativa melhor aos analgésicos narcóticos, ainda apresenta uma lista muito longa de potenciais efeitos secundários, ²² e os riscos aumentam com a frequência de utilização.

Elimine ou reduza radicalmente a maioria dos grãos e açúcares da sua dieta – Evitar grãos e açúcares reduzirá os níveis de insulina e leptina e diminuirá a resistência à insulina e à leptina, que é uma das razões mais importantes pelas quais as prostaglandinas inflamatórias são produzidas. É por isso que parar de consumir açúcar e doces é tão importante para controlar a dor e outros tipos de doenças crônicas.

Pegue uma gordura ômega-3 de origem animal de alta qualidade – as gorduras ômega-3 são precursoras de mediadores de inflamação chamados prostaglandinas. (Na verdade, é assim que os analgésicos anti-inflamatórios funcionam, manipulando as prostaglandinas.)Boas fontes incluem salmão do Alasca capturado na natureza, sardinhas e anchovas, que são ricos em ômega-3 saudáveis e têm baixo teor de contaminantes como o mercúrio. Quanto aos suplementos, o meu preferido é o óleo de krill, pois apresenta uma série de benefícios superiores ao óleo de peixe.

Otimize a sua exposição solar e a produção de vitamina D – Otimize a sua vitamina D obtendo uma exposição solar regular e adequada, que funcionará através de uma variedade de mecanismos diferentes para reduzir a sua dor. A exposição solar também tem efeitos antiinflamatórios e analgésicos que não estão relacionados à produção de vitamina D, e esses benefícios não podem ser obtidos com um suplemento de vitamina D.A terapia com luz vermelha, infravermelha próxima, média e distante (fotobiologia) e/ou saunas infravermelhas também podem ser bastante úteis, pois promovem e aceleram a cicatrização dos tecidos, mesmo nas profundezas do corpo.

Cannabis medicinal – A maconha medicinal tem uma longa história como analgésico natural.

Kratom — Kratom (Mitragyna speciosa) é outro remédio vegetal que se tornou um substituto popular dos opioides. ²⁴ Em agosto de 2016, a Drug Enforcement Administration dos EUA emitiu um aviso dizendo que estava a planear proibir o kratom, listando-o como substância controlada da Lista 1. No entanto, após a indignação maciça dos utilizadores de kratom, que afirmam que os opiáceos são a sua única alternativa, a agência reverteu a sua decisão. ²⁵Kratom é provavelmente mais seguro do que um opioide para alguém com dores graves e crônicas. No entanto, é importante reconhecer que se trata de uma substância psicoativa e não deve ser utilizada de forma descuidada. Há muito poucas pesquisas mostrando como usá-lo com segurança e eficácia, e pode ter um efeito muito diferente de pessoa para pessoa.Além disso, embora possa ser útil para afastar as pessoas dos opioides, o kratom é, por si só, viciante. Portanto, embora pareça ser uma alternativa muito mais segura aos opioides, ainda é uma substância poderosa e potencialmente viciante. Então, por favor, faça sua própria pesquisa antes de tentar.

Técnicas de Libertação Emocional (EFT) — EFT é uma abordagem livre de drogas para o controle da dor de todos os tipos. EFT toma emprestado os princípios da acupuntura, pois ajuda a equilibrar seu sistema de energia sutil.Ajuda a resolver emoções subjacentes, muitas vezes subconscientes e negativas, que podem estar exacerbando sua dor física. Ao estimular (bater) pontos de acupuntura bem estabelecidos com as pontas dos dedos, você reequilibra seu sistema energético, que tende a dissipar a dor.

Treinamento de meditação e atenção plena — Entre os voluntários que nunca haviam meditado antes, aqueles que participaram de quatro aulas de 20 minutos para aprender uma técnica de meditação chamada atenção concentrada (uma forma de meditação consciente) experimentaram um alívio significativo da dor — uma redução de 40% na intensidade da dor e um Redução de 57% no desconforto da dor. ²⁶

Quiropraxia — Muitos estudos confirmaram que o tratamento quiroprático é muito mais seguro e menos caro do que os tratamentos médicos alopáticos, especialmente quando usado para dores como a dor lombar.Médicos quiropráticos, osteopatas e naturopatas qualificados são confiáveis, pois receberam amplo treinamento no tratamento de distúrbios musculoesqueléticos durante seu curso de pós-graduação em saúde, que dura entre quatro a seis anos. Esses especialistas em saúde possuem treinamento abrangente em manejo musculoesquelético.

Acupuntura – A pesquisa descobriu um efeito “claro e robusto” da acupuntura no tratamento de dores nas costas, pescoço e ombros, além de osteoartrite e dores de cabeça.

Fisioterapia – A fisioterapia demonstrou ser tão boa quanto a cirurgia para condições dolorosas, como cartilagem rompida e artrite.

Treinamento básico – O treinamento básico é um método inovador desenvolvido pelo Dr. Eric Goodman para tratar sua própria dor lombar crônica. É uma excelente alternativa aos analgésicos e à cirurgia, pois realmente trata a causa do problema.

Massagem — Uma revisão sistemática e meta-análise publicada na revista Pain Medicine incluiu 60 estudos de alta qualidade e sete estudos de baixa qualidade que analisaram o uso da massagem para vários tipos de dor, incluindo dores musculares e ósseas, dores de cabeça, dores internas profundas. , dor da fibromialgia e dor na medula espinhal. ²⁷A revisão revelou que a massagem terapêutica alivia melhor a dor do que nenhum tratamento. Quando comparada a outros tratamentos para dor, como acupuntura e fisioterapia, a massagem terapêutica ainda se mostrou benéfica e teve poucos efeitos colaterais. Além de aliviar a dor, a massoterapia também melhorou a ansiedade e a qualidade de vida relacionada à saúde.

Astaxantina — A astaxantina é um dos antioxidantes solúveis em gordura mais eficazes conhecidos. Tem propriedades anti-inflamatórias muito potentes e, em muitos casos, funciona de forma muito mais eficaz do que os medicamentos anti-inflamatórios. Normalmente são necessárias doses mais altas e você pode precisar de 8 miligramas (mg) ou mais por dia para obter esse benefício.

Gengibre — Esta erva tem potente atividade antiinflamatória e oferece alívio da dor e propriedades calmantes do estômago. Gengibre fresco funciona bem quando mergulhado em água fervente como chá ou ralado em suco de vegetais.

Curcumina — Num estudo com pacientes com osteoartrite, aqueles que adicionaram 200 mg de curcumina por dia ao seu plano de tratamento reduziram a dor e aumentaram a mobilidade. Um estudo anterior também descobriu que um extrato de cúrcuma composto por curcuminóides bloqueava as vias inflamatórias, prevenindo efetivamente a superprodução de uma proteína que provoca inchaço e dor. ²⁸

Boswellia – Também conhecida como boswellin ou “incenso indiano”, esta erva contém ingredientes antiinflamatórios ativos específicos.

Bromelaína — Esta enzima, encontrada no abacaxi , é um antiinflamatório natural. Pode ser tomado na forma de suplemento, mas comer abacaxi fresco, incluindo parte do caule rico em bromelaína, também pode ser útil.

Miristoleato de cetila (CMO) — Este óleo, encontrado em peixes e manteiga láctea, atua como lubrificante e antiinflamatório para as articulações. Eu usei isso para aliviar cistos ganglionares e síndrome do túnel do carpo. Usei uma preparação tópica para isso.

Óleos de prímula, groselha preta e borragem – contêm o ácido graxo essencial ácido gama-linolênico (GLA), que é particularmente útil no tratamento da dor artrítica.

Creme de caiena – Também chamado de creme de capsaicina, esse tempero vem de pimentas secas. Ele alivia a dor ao esgotar o suprimento de substância P do corpo, um componente químico das células nervosas que transmite sinais de dor ao cérebro.

Métodos como compressas quentes e frias, terapia aquática, ioga, diversas técnicas mente-corpo e terapia cognitivo-comportamental ²⁹ também podem resultar num alívio surpreendente da dor sem medicamentos.

Aterramento – Andar descalço na terra também pode proporcionar uma certa medida de alívio da dor, combatendo a inflamação.

Dr. Mercola

OBS.: Temos o mapeamento de questões emocionais via biorressonância e pela análise da voz. Consulte!

20/09/202320/09/2023

O medo é a doença

Pontos de vista de saúde

Será que erramos tudo? Quando conseguimos ir além do medo e passar à curiosidade, descobrimos que a doença é a sabedoria do corpo que se manifesta de uma forma altamente concebida e incrivelmente pessoal.

Os rótulos. Depressão. Coqueluche. Câncer de mama. Hashimoto. Isso é mais do que palavras – são feitiços modernos. Eles têm esse poder porque as crenças apoiadas culturalmente dão significado à nossa percepção desses sinais e sintomas observados. Criamos esse significado como um coletivo e depois o transmitimos. Decidimos, juntos, do que teremos medo. A lista é organizada e mantida pela mídia, e estamos continuamente aprendendo e reaprendendo quando – e em torno de quê – ativar essa resposta ao medo.

Entre no Efeito Nocebo

Talvez você já tenha ouvido falar do efeito placebo , também conhecido como ser “enganado” para se sentir melhor por uma pílula de açúcar. Nocebo é o oposto, e isso se traduz vagamente em ser “prejudicado pelas expectativas” – mas normalmente não há nenhuma pílula de açúcar envolvida – apenas o poder da crença . Este fenômeno é chamado de “expectativa” na literatura médica – por exemplo, quando os indivíduos são informados de que poderiam ser randomizados para tomar uma pílula de açúcar ao testar medicamentos populares como o Prozac, essa crença pode causar a perda completa dos benefícios relatados – mesmo que eles não o sejam. Não estou tomando pílula de açúcar! ¹

Curiosamente, parece que as respostas dos homens dependem mais fortemente da informação dada sobre o placebo (também conhecidas como respostas orientadas intelectualmente), enquanto as mulheres são mais sensíveis às respostas condicionadas (também conhecidas como sentidas) no contexto do nocebo. ² Ou seja, as mulheres participantes do estudo que apenas testemunharam outra mulher relatando efeitos colaterais de um medicamento tiveram duas vezes mais chances de sentir esses efeitos colaterais de uma pílula de açúcar/medicação simulada. ³ Isto é conhecido como “modelagem social”.

Então, se as nossas crenças culturalmente condicionadas sobre danos e vulnerabilidade podem influenciar a nossa fisiologia, então como entendemos esta resposta corporal? O corpo é facilmente enganado ou está respondendo de forma inteligente ao que consideramos conflito, angústia ou perigo? Talvez seja possível que uma experiência de medo seja na verdade o que dá origem aos sintomas finalmente diagnosticados como doença.

Ignorando a causa raiz – a ferida

Se percebermos uma angústia que induz o medo na vida, ela provavelmente decorre de nossas feridas pré-existentes. Francis Weller categorizou essas feridas como isolamento, perda, vergonha, separação da natureza e até mesmo herança de bagagem familiar. Quando carregamos esse sofrimento, ele influencia nossas experiências e informa nossos sistemas de alarme pessoais. E talvez essa dor diga ao nosso corpo quando e como responder aos sintomas. Uma vez que essa resposta esteja em andamento, somos convidados a responder novamente aos próprios sintomas. Entramos em pânico e corremos para o pronto-socorro? Ou abraçamos os sintomas?

Meu professor, Swaranpal, viu um xamã recentemente e teve uma experiência transformadora. No dia seguinte, ela teve febre e me deixou uma mensagem, de sua cama, sobre como era incrível que seu corpo estivesse processando a mudança psicoespiritual. A febre pode, de fato, ser incrível do ponto de vista da apreciação pela sabedoria corporal.

Traduzindo emoções para o corpo

Isso não é realmente novidade. A disciplina científica da psiconeuroimunologia existe desde a década de 1990, falando-nos de uma conexão entre o sistema imunológico, a psique e o cérebro. Candace Pert , pesquisadora do National Institutes of Health e descobridora do receptor opiáceo, foi uma das primeiras a legitimar que as emoções estão codificadas no corpo, uma noção que poderia facilmente ser rejeitada pelo modelo de medicina do “corpo como máquina” que dominou os últimos 300 anos. Esta é uma das teorias sobre como e por que liberações emocionais e curas inexplicáveis podem ocorrer através, por exemplo, da ioga.

E é por isso que minha maior defesa é orientá-lo em torno da história que fala a sua verdade. Se você acredita que os desafios – e até mesmo a adversidade – têm um significado, que o corpo tem uma sabedoria inata e que o cosmos opera sob os princípios de um design elegante, então você se curva e flui com o que surge. Você traz curiosidade para suportar. E você vive uma vida livre de emergências.

Para chegar lá, você tem que parar de lutar na guerra, você tem que renunciar ao seu papel de vítima dependente de um sistema que contém todas as respostas que você mesmo não tem dentro de si. Quando olhamos, vemos narrativas de tempos de guerra incorporadas em nossa consciência. Como “combater” a depressão, o câncer e os germes.

Depressão

Somos levados a acreditar que a depressão – e a doença mental em geral – é uma doença congênita que resulta de um desequilíbrio na química cerebral. A depressão é um cérebro quebrado sobre o qual você não pode fazer nada – além de tomar medicamentos para o resto da vida. Este feitiço prognóstico levou as pessoas a cometerem literalmente suicídio assistido por médico devido às suas experiências de desesperança induzidas por estes memes psiquiátricos.

Mas e se perguntarmos por que a depressão está acontecendo? E se o personalizarmos de uma maneira diferente? Não culpando o cérebro quebrado e os genes defeituosos de um determinado indivíduo, mas capacitando-o a explorar suas raízes. E se reunir com seus sintomas como mensageiro, não como inimigo. O alarme de fumaça, não o incêndio.

Acredito que os resultados ⁴ que obtenho na minha prática são em grande parte atribuíveis ao recipiente de destemor que crio. Um porto seguro para toda e qualquer emoção feia vir à tona e transmutar. Onde as palavras “preocupação” e “concernimento” são eliminadas do nosso vocabulário partilhado, e onde cada aspecto da experiência dos sintomas se torna uma missiva significativa a ser interpretada no contexto da paisagem de vida do paciente. Sem este medo, somos capazes de receber tudo e qualquer coisa que vier sem resistência e com mais braços abertos, permitindo que reversões dramáticas se desenvolvam.

Câncer

Meu mentor, o falecido e grande Dr. Nicholas Gonzalez , foi uma influência específica em minha vida que reforçou essa abordagem destemida da doença. Ele ajudou a eliminar quaisquer lacunas residuais – quaisquer circunstâncias em que eu pudesse dizer: “bem, isso requer medicina convencional”. Ao estudar e aprender sobre seu protocolo de cura natural que possibilitou resultados de décadas em pacientes terminais com câncer, eu sabia que não havia, de fato, nada a temer. Sempre. E quando pacientes que de outra forma teriam sido enfeitiçados pela instituição médica se encontravam com ele, também abandonavam o medo em favor da fé na capacidade do corpo de se auto-regular e curar, mesmo que parte da cura parecesse doença. E eles curaram, às centenas.

Embora Nick tivesse um protocolo baseado em nutrição personalizada, desintoxicação e suplementação, é possível que esse protocolo apenas tenha fortalecido a resposta de autocura do corpo, mas não tenha sido realmente o que curou o paciente ?

Os defensores da Nova Medicina Alemã do Dr. Hamer argumentariam que o corpo desenvolve câncer como parte de um programa biológico altamente significativo que se limita uma vez que o conflito psíquico original é resolvido – ou seja, a doença é na verdade adaptativa e evidência de um processo de cura já em andamento. Hamer acreditava que o conflito psíquico, e particularmente o conflito chocante que é percebido como angustiante, dá origem a um processo fisiológico correspondente que inclui mudanças na proliferação celular de órgãos. Este processo resolve-se espontaneamente (com a ajuda do microbioma interno) quando o conflito é resolvido. Esta noção ajuda a explicar os dados sobre a raiva reprimida como um dos principais riscos de câncer e reafirma que a percepção e o contexto cultural estão no cerne da doença.

O aspecto mais convincente da Nova Medicina Alemã é que ela recontextualiza o câncer como “nada a temer”. O que consideramos câncer é simplesmente o processo secundário do corpo para resolver a lesão psíquica do próprio diagnóstico de câncer, conforme relatado por Sayer Ji. Até a medicina convencional concorda que certos cânceres em fase inicial, como o cancro da mama CDIS , o câncer da tiróide e o câncer da próstata , devem ser deixados de lado, pois os “tratamentos” não fazem nada para prolongar a vida e, em vez disso, são provavelmente prejudiciais. Na verdade, o “tratamento” com quimioterapia e radioterapia não só perturba um processo complexo que precisa realmente de ser apoiado, mas também induz danos secundários, tanto psíquica como fisiologicamente. Quando interferimos e entramos em guerra com o corpo, mantemos a luta viva – você não pode vencer a batalha contra si mesmo.

Infecção

Representações do sistema imunológico em nível pré-escolar como uma tropa de soldados lutando contra o germe invasor inimigo sempre inspiraram uma reviravolta interna, mas foi só depois de meu mergulho profundo na complexidade da imunologia que percebi que não sabemos nada sobre isto. Na verdade, a grande maioria da imunologia é total e completamente dedicada à vacinologia. Para todos os efeitos, a medicina não se preocupa em aprender sobre o sistema imunitário, a não ser como as suas cutucadas e estímulos podem apoiar a ilusão de que as vacinas têm efeitos benéficos.

Espere, as vacinas devem ter efeitos benéficos se produzirem anticorpos, certo? Os anticorpos têm sido considerados sinónimos de proteção contra doenças, e até usaram marcadores substitutos para alegações de que as vacinas “funcionam” em laboratório, mas existe realmente alguma ciência para isto? E será que os anticorpos produzidos após a vacinação realmente se ligam e inativam os agentes causadores de doenças? E se os anticorpos forem simplesmente elementos de resposta ⁵ que apoiam a reação do corpo aos muitos produtos químicos tóxicos presentes nas vacinas, desde detergentes como o polissorbato 80 ao formaldeído?

E o contágio? Já foi realmente provado que os germes viajam de uma pessoa para outra e as infectam? Um bocejo se espalha dessa maneira? E quanto à sincronização dos ciclos menstruais das mulheres quando moram juntas? E quanto às doenças induzidas pelo medo, que são claramente demonstradas num estudo em que mulheres que estavam convencidas de que estavam a inalar “ar contaminado” adoeciam quando viam outras pessoas adoecerem por causa disso – apesar do facto de não haver nada de errado com o ar? . ⁶ Há também pessoas que só apresentam sintomas de constipação quando acreditam que não se sentem bem no início – talvez não sintam a sua vulnerabilidade imunológica, mas a necessidade do seu corpo aproveitar uma oportunidade para se reequilibrar. ⁷

Passei a acreditar que os sinais infecciosos são evidências de que o corpo sabe e precisa eliminar. Vômitos, diarreia, sudorese, tosse, espirros e coriza têm eliminação exsudativa em comum. Opto por acreditar que se trata de processos de cura, da mesma forma que os pediatras de antigamente , que atendiam crianças através de experiências com as chamadas doenças infecciosas, testemunharam que elas desfrutavam de marcos de crescimento na sequência desses processos.

À medida que nos encontramos num território ainda mais curioso, que outras suposições fizemos que foram refutadas ou permanecem não comprovadas até à data? A ciência pode ser uma bela ferramenta de descoberta, mas apenas se lhe for permitido reconhecer desapaixonadamente quando um quadro mais completo está a emergir. Os germes como patógenos são uma questão complexa para a qual a ciência contribuiu com uma rica literatura nas últimas duas décadas. Com o surgimento do microbioma— a nossa ecologia interior que revela não só a nossa relação harmoniosa, mas também a nossa dependência dos próprios micróbios que demonizámos — tudo na medicina ortodoxa deveria ter mudado. Incluindo a descoberta dos chamados vírus incorporados no nosso próprio material genómico, colocando em questão se os vírus realmente existem ou não da forma como assumimos. Algum vírus discreto, considerado incapaz de existir de forma independente, já foi visualizado sob microscopia eletrônica – ou ainda estamos inferindo? E quanto aos exossomos – os pacotes de material genético que viajam entre o ambiente e a nossa fisiologia e influenciam a expressão genética? A ciência está revelando que esses exossomos se parecem demais com vírus para nosso conforto, fazendo-nos ver mais uma vez o inimigo como uma parte crítica de nós mesmos.

Como é a cura?

Então, se o medo é a doença, então qual é a cura? É possível que seja tão simples quanto uma mudança de mentalidade e uma reformulação da experiência sentida pelo corpo. Na verdade, isso pode ser tudo o que o Dr. Gonzalez, o Dr. experiência e nossos resultados. Para apresentar uma nova história, onde ninguém é vítima de genes ruins, de má sorte e de um relacionamento indesejável para toda a vida com a indústria farmacêutica. Você tem a opção de trazer curiosidade para esse desafio, de apoiar seu corpo durante ele, em vez de interferir nele, e de elevar o senso de seu eu mais verdadeiro, que está por trás da experiência de cura física. Dessa forma, você coloca uma trilha sonora em sua vida que diz “isso não é interessante” e “não há nada com que se preocupar” e “você consegue isso” em vez de uma que diz “… mas e se Eu não…” e “Oh meu Deus, eu não conseguiria viver comigo mesmo se…” e “o que todo mundo pensaria se” e “por que isso está acontecendo comigo… é tão injusto”. Está acontecendo com você porque faz parte de você. A experiência da doença é tão profundamente significativa e proposital que é, literalmente, mostrando você mesmo. Abrace isso. Porque “tudo o que você sempre quis está do outro lado do medo”.

Kelly Brognan

Referências

12/09/202312/09/2023

Feitos surpreendentes do cérebro em seu intestino

Chamado de “segundo cérebro”, o sistema nervoso entérico influencia grande parte da nossa saúde geral

Existem 22 classes de neurônios entéricos únicos, encontrados em duas camadas do trato gastrointestinal e formam nosso “segundo cérebro”.

O sistema nervoso entérico é conhecido como o “segundo cérebro” do corpo, um centro de comunicação vital alojado em circuitos semelhantes a teias de aranha dentro de duas camadas do revestimento intestinal. Ajuda a gerenciar funções centrais para a digestão, imunidade e humor.

É chamado de segundo cérebro porque é composto por um conjunto de centenas de milhões de neurônios e atua de forma independente, mas em cooperação com os outros ramos do sistema nervoso autônomo. Ele coordena várias funções complexas usando 30 neurotransmissores diferentes. Mais de 90% da serotonina do corpo e cerca de 50% da dopamina são encontradas no intestino.

A um nível, o sistema nervoso entérico (SNE) atua como um sistema de ignição de um veículo, fornecendo uma faísca de energia perfeitamente sincronizada para uma reação em cadeia que capacita os músculos para mover os alimentos através do nosso trato digestivo. Também mantém a homeostase ou o equilíbrio quando nosso corpo enfrenta invasores – como toxinas, vírus e parasitas.

Quando os circuitos SNE são interrompidos, podem surgir sintomas gastrointestinais (GI), como constipação, diarreia e dor. Às vezes, esses sintomas são, na verdade, boas notícias, pois significam que o SNE está trabalhando para expulsar patógenos.

Mas quando esses sintomas se tornam crônicos (a longo prazo), isso pode confundir pacientes e médicos. Esse mistério está atraindo pesquisadores para explorar tratamentos que estimulem o SNE a agir adequadamente, o que poderia ajudar em doenças que vão desde a doença de Crohn, colite e síndrome do intestino irritável, até doenças neurológicas como esclerose múltipla e doença de Alzheimer. Também está sendo analisado para condições psicológicas como depressão, ansiedade e esquizofrenia.

Um sistema incrível

O SNE é por vezes considerado um sistema independente , mas também pode ser classificado no sistema nervoso periférico, que é o sistema nervoso além do cérebro e da medula espinhal.

Oficialmente, o SNE faz parte do sistema nervoso autônomo junto com os sistemas nervosos simpático e parassimpático.

A principal função do SNE é empurrar os alimentos através da digestão, o que inclui detectar e avaliar o que há nos alimentos.

“Ele não consegue ver o que vai conseguir, então tem que estar pronto para tudo. Um dia você pode comer bife e no outro apenas vegetais. Tem uma enorme capacidade de adaptação”, disse Keith Sharkey , professor de fisiologia e farmacologia da Universidade de Calgary.

“Para complicar ainda mais, o que você come pode não estar livre de germes. O intestino é um órgão externo, porque consumimos alimentos de fora, mas está dentro do nosso corpo e tem que protegê-lo de toxinas, contaminantes, parasitas, bactérias indesejadas. Ele faz isso de forma muito eficaz na maioria das vezes.”

As células SNE podem detectar e responder direta e indiretamente a sinais de micróbios intestinais e células imunológicas, o que ajuda a saber quando os problemas estão se desenvolvendo.

Quando isso acontece, levam principalmente a problemas de motilidade, o que significa que estão ligados ao peristaltismo, a sequência de contrações que movem os alimentos através do trato digestivo. A motilidade prejudicial à saúde é o movimento dos alimentos muito rápido, muito lento ou para trás.

O SNE gerencia o estômago, intestino grosso, intestino delgado e muito mais. Ele decide o que é armazenado e o que é excretado. Tem que responder às necessidades do corpo em um determinado momento e tem uma grande influência no resto do corpo, incluindo o cérebro. Se você comer muito perto da hora de dormir, por exemplo, o SNE diz ao seu cérebro que o corpo terá muita energia em breve, então não deve secretar melatonina e induzir o sono.

Para saúde e doença

Clinicamente falando, o intestino é um lugar lógico para começar a curar quase todas as doenças, disse o Dr. Scott Doughty, médico de família integrativo da UP Holistic Medicine.

Isso ocorre porque o corpo molecular, incluindo a energia que lhe dá vida, é feito do sol na nossa pele, do ar que respiramos e – mais substancialmente – dos alimentos que comemos. Se o que comemos ou bebemos for problemático, ou se estivermos digerindo mal, quase qualquer problema pode surgir.

Muitas vezes, a chave para restaurar a saúde começa com algo tão simples como analisar criticamente o estresse, que prejudica a digestão, ou hábitos alimentares e de bebida que não nos servem bem.

“O intestino é provavelmente o mais receptivo a algumas mudanças básicas que podem melhorar o funcionamento de uma pessoa”, disse Doughty. O melhor de tudo é que muitas dessas mudanças não requerem medicamentos, disse ele.

Mecanismo de ação

O peristaltismo, aquele movimento sincronizado de contrações que move os alimentos pela garganta e através do trato digestivo de 26 pés de comprimento, pode ser afetado por inúmeras condições, desequilíbrios, medicamentos, lesões e infecções. Os sintomas dos problemas incluem prisão de ventre, gases, diarréia, dor abdominal, distensão abdominal, náusea, arrotos, refluxo ácido e dificuldade para engolir.

Os neurônios do SNE serpenteiam pelos tecidos do trato digestivo como uma teia. Proteger esta teia é fundamental porque continua a ser uma hipótese controversa se ela pode ou não se regenerar, disse Sharkey.

O envelhecimento causará a morte dos neurônios entéricos . Isto pode explicar em parte porque os idosos tendem a sofrer de problemas de motilidade, como prisão de ventre. Mas existem medidas que podemos tomar para melhorar a nossa saúde geral que também parecem proteger o SNE, particularmente tirando partido da sua relação com outras partes do sistema nervoso.

Por exemplo, a disbiose – ou um equilíbrio prejudicial de micróbios no intestino – também pode levar a deficiências e alterações que influenciam a função e a motilidade intestinal.

‘Descansar e digerir’

O SNE coopera estreitamente com os outros dois ramos do sistema nervoso autônomo, os sistemas nervosos simpático e parassimpático. Essa relação permite o melhor aproveitamento dos recursos dependendo do que pedimos ao corpo em um determinado momento.

Embora o trabalho do sistema nervoso autônomo seja automático, ele responde a tudo o que fazemos ou comunicamos a ele. Por exemplo, o SNE funciona quando comemos. Da mesma forma, se percebermos algo ameaçador, colocamos em ação o sistema nervoso simpático.

O sistema nervoso simpático gerencia nossa reação de “lutar ou fugir”. Ele inunda o corpo com certos hormônios e aumenta a frequência cardíaca para fornecer oxigênio aos músculos grandes. Também solicita aos nervos entéricos que inibam a digestão, o que, de outra forma, poderia nos atrasar. Alguns alimentos exigem muita energia para serem decompostos, e também não queremos parar e nos aliviar quando estamos fugindo de um urso.

Mas isso cria muitos problemas. Vivemos em uma época de estresse crônico. E, infelizmente, o nosso sistema nervoso autónomo não consegue distinguir entre ameaças imediatas, como um urso, e ameaças mais distantes, como o aumento das taxas hipotecárias. Se você se sentir estressado, assustado, irritado ou preocupado, estará dizendo ao seu sistema nervoso autônomo que há perigo.

O sistema nervoso parassimpático é o contador do sistema simpático. Este ramo do sistema nervoso autônomo gerencia nosso estado de “descanso e digestão” e estimula os nervos entéricos. Quando nos sentimos calmos e seguros, o sistema nervoso parassimpático solicita ao SNE que restaure a digestão.

Após um evento estressante ou ameaça, o sistema nervoso normalmente volta à homeostase e a digestão continua. Caso contrário, há coisas que podemos fazer para estimular o sistema nervoso parassimpático e permitir que ele diga ao nosso SNE para restaurar a função intestinal. Esta é uma área de interesse para investigadores como Sharkey, que vêem o potencial no tratamento da motilidade intestinal através do SNE.

Influenciando o Segundo Cérebro

Como seria de esperar, a chave para influenciar o SNE é através do sistema nervoso parassimpático, e a chave para este sistema é o nervo vago. Este nervo longo e sinuoso conecta o cérebro ao coração, pulmões, intestino e muito mais. O nervo vago é o componente chave do sistema nervoso parassimpático.

Estimular o nervo vago pode ser tão fácil quanto acalmar o coração e a mente. E se você fizer isso, haverá inúmeras consequências úteis.

“Se você estimular o nervo vago, ele pode produzir uma resposta antiinflamatória no corpo”, disse Sharkey, dando um exemplo.

Um estudo publicado no Journal of Internal Medicine descreve a biossíntese de mediadores lipídicos , um subproduto da estimulação do nervo vagal, como tendo o mesmo efeito que os antiinflamatórios não esteróides, que reduzem a inflamação e diminuem a dor e a febre.

Em casos extremos, o nervo vago pode ser estimulado usando um dispositivo semelhante a um marca-passo que envia pulsos suaves e regulares de energia elétrica do nervo vago para o cérebro.

Mas isso só é recomendado clinicamente para convulsões e depressão resistente ao tratamento. Felizmente, há evidências de que atividades de atenção plena e especialmente a respiração também podem estimular o nervo vago.

“É por isso que algumas pessoas pensam que a ioga é benéfica. E não há dúvida de que a ioga é benéfica”, disse Sharkey. “Há um grande número de estudos que demonstraram isso.”

O nervo vago também pode ser influenciado indiretamente por meio da terapia cognitivo-comportamental, que atua para mudar a forma como pensamos, a fim de acalmar os sintomas de ansiedade, pânico e medo.

Do intestino para cima

O que acontece no intestino pode chegar ao cérebro. Embora o açúcar processado possa estimular a atividade cerebral semelhante às drogas que causam dependência, alimentos mais saudáveis podem acalmar o cérebro e relaxar o humor. Uma dieta composta por alimentos integrais e não processados, com um equilíbrio saudável de proteínas, gorduras e fibras, está associada à estabilidade do açúcar no sangue e à melhora do humor.

“Seu instinto dita como você se sente, e se você não percebe isso, ou você está dormindo ao volante ou não está recebendo mensagens drásticas que o lembrem de que isso é um fato na biologia básica”, disse Doughty.

“Todos os dias acessamos o sistema nervoso entérico e fazemos isso de maneiras bastante indiretas, mas uma das maneiras mais diretas de abordar isso é por meio da digestão e como ela interage com o resto do sistema”.

Resumindo, coma alimentos saudáveis, mantenha a calma e siga em frente.

Amy Denney

OBS.: Por biorressonância podemos verificar detalhadamente o cérebro, sistema nervoso e intestino de forma não invasiva. Inclusive, verificar a redução dos movimentos peristálticos do estômago e intestino. Consulte!

03/08/202303/08/2023

Medo: um contribuinte surpreendente para a dor lombar crônica

O Dr. Akhil Chhatre, diretor de reabilitação da coluna no Hospital Johns Hopkins, atende centenas de pacientes com dores crônicas nas costas toda semana.

Nos últimos 10 anos, o Dr. Chhatre tratou uma série de condições crônicas nas costas, incluindo hérnias de disco, danos nos nervos, cirurgia pós-costas e dor lombar inespecífica.

Depois de identificar importantes objetivos de reabilitação com o paciente, o Dr. Chhatre então trabalha para entender “a configuração exata do terreno”, por assim dizer, que pode incluir ressonâncias magnéticas e testes funcionais. Em alguns casos, um bloqueio ou epidural é necessário para identificar a origem da dor lombar para determinar uma estratégia de tratamento.

No entanto, para pacientes com dor lombar crônica, o Dr. Chhatre diz que o fator medo geralmente precisa ser abordado.

“Existe absolutamente uma ligação entre medo e dor lombar crônica. A ligação é emocional e o vínculo entre os sentimentos que a dor evoca e uma sensação intensificada semelhante que o medo evoca ”, disse o Dr. Chhatre.

“Aqueles que não têm medo têm um caminho muito mais limpo e mais curto para a recuperação e melhor prognóstico”, disse ele.

Medo relacionado à dor e dor lombar crônica

Um estudo de 2017 na Suíça descobriu que o aumento do medo relacionado à dor desempenha um papel significativo na dor lombar crônica, amplificando a incapacidade experimentada.

O estudo, que envolveu 20 pessoas com dor lombar crônica e 20 indivíduos saudáveis, descobriu que o medo relacionado à dor amortecia as comunicações neurais entre duas áreas-chave do cérebro – a substância cinzenta periaquedutal (PAG) e a amígdala – essenciais para a modulação da dor. Os pesquisadores descobriram que o PAG processava mais emoções negativas associadas à dor lombar crônica do que a dor real.

O Dr. Chhatre acrescentou que, embora ele não acredite que o medo leve à dor lombar crônica, essas condições podem aumentar uma à outra.

Além disso, a dor lombar crônica geralmente começa como uma lesão física nos estágios agudo ou inicial – seja pressão nos nervos espinhais, desalinhamento da coluna, lesão traumática, fratura e/ou distensões musculares e entorses ligamentares.

Mas uma vez que a dor dura mais de 12 semanas, o cérebro geralmente se torna sensível a ela. Em muitos casos, um componente psicossocial é um fator provável quando uma causa física específica não pode ser identificada.

Pesquisadores descobriram anteriormente que cerca de 85% dos casos de dor lombar crônica são inespecíficos, o que significa que não há anormalidades anatômicas que expliquem claramente os sintomas de dor.

Além disso, uma meta-análise de 2020 envolvendo um total de 3.949 participantes (52 estudos), dos quais 3.013 (42 estudos) tinham dor lombar crônica, descobriu que o medo, a catastrofização e a depressão relacionados à dor estão significativamente associados à redução do movimento e mais Comportamentos rígidos da coluna vertebral em pacientes com lombalgia.

A descoberta ocorre em um momento em que a dor lombar se tornou uma epidemia global, com um estudo recente no The Lancet afirmando que somente em 2020, 619 milhões de pessoas em todo o mundo sofriam de dor lombar. Esse número deve chegar a 843 milhões até 2050.

O estudo do Lancet também afirmou: “Um grande desafio para minimizar a carga da dor lombar será facilitar a identificação e o acesso a intervenções não farmacológicas eficazes, a fim de afastar opções prejudiciais de saúde de baixo valor, como opioides .”

Uma estratégia potencial de tratamento psicológico que se mostrou eficaz no alívio da dor lombar crônica é a terapia de reprocessamento da dor.

Religando o cérebro com a terapia de reprocessamento da dor

Em um estudo revisado por pares publicado no JAMA Psychiatry , os pesquisadores desenvolveram a terapia de reprocessamento da dor (PRT), um tipo de tratamento psicológico para descondicionar ou desaprender a sensibilização à dor.

A sensibilização à dor geralmente começa como medo e passa para a evitação do movimento devido à percepção do cérebro de que a dor residual que a pessoa experimenta ao retornar às atividades da vida diária é ameaçadora. Essencialmente, forma-se um ciclo dor-medo-dor, que o PRT visa quebrar.

No estudo, 66 por cento dos participantes (33 de 50) em um ensaio clínico randomizado de PRT relataram estar sem dor ou quase sem dor após quatro semanas de tratamento quinzenal.

Isso foi comparado a 20 por cento dos participantes (10 de 51) que receberam placebo e 10 por cento (5 de 50) randomizados para o tratamento usual.

Além disso, as reduções na dor após o PRT foram amplamente mantidas um ano depois.

Durante as sessões de tratamento, os participantes – sob a orientação de terapeutas treinados em PRT – são ensinados a reconceituar ou repensar a dor crônica como um “alarme falso gerado pelo cérebro”.

À medida que os participantes mudam sua percepção da dor para “não perigosa”, seus cérebros reconectam as vias neurais que geram os sinais de dor, reduzindo a dor.

Essa técnica reduz a atividade relacionada à dor em várias áreas do córtex cerebral que são importantes para a experiência da dor, incluindo o cíngulo anterior e a ínsula, de acordo com Tor Wager, professor de neurociência e diretor do Laboratório de Neurociência Cognitiva e Afetiva do Dartmouth College em Hanover, New Hampshire.

“Estimativas da literatura são de que 80 a 90 por cento da dor lombar crônica está principalmente relacionada aos problemas cérebro-corpo que o PRT aborda, em vez de estar relacionada a uma patologia específica nas costas”, disse Wager em um e-mail.

O PRT incorpora a educação de que as vias da coluna vertebral e do cérebro podem “sensibilizar após uma lesão”, o que é normal e reversível, disse ele. “Ele usa técnicas para focar o corpo com atenção na dor enquanto o reavalia como seguro, reduzindo o medo e a evitação e facilitando o processo de dessensibilização.”

Os princípios usados pela PRT se sobrepõem a outras terapias cognitivas e comportamentais, mas a combinação de técnicas é única.

Outras terapias psicofisiológicas para tratar a dor lombar também têm mostrado potencial.

Outras abordagens psicofisiológicas promissoras

Um estudo piloto envolvendo pacientes com dor lombar inespecífica descobriu que a terapia de alívio dos sintomas psicofisiológicos usando uma abordagem semelhante à PRT (redução do estresse baseada em mindfulness) aliviou os sintomas de dor em pacientes com dor lombar crônica inespecífica.

Na Austrália, um estudo do professor James McAuley, da Escola de Ciências da Saúde e Pesquisa em Neurociências da Universidade de Nova Gales do Sul (UNSW) na Austrália, descobriu que pacientes submetidos a um curso de “retreinamento sensório-motor” de 12 semanas tiveram resultados clinicamente significativos quando comparados àqueles que realizou um curso de tratamento simulado de 12 semanas concebido como um controle para os efeitos do placebo.

“As pessoas ficaram mais felizes, relataram que suas costas estavam melhores e sua qualidade de vida melhorou”, disse McAuley à redação da UNSW.

“Também parece que esses efeitos foram mantidos a longo prazo; duas vezes mais pessoas foram completamente recuperadas. Muito poucos tratamentos para dor lombar mostram benefícios a longo prazo, mas os participantes do estudo relataram melhora na qualidade de vida um ano depois”, acrescentou.

O futuro do tratamento da dor nas costas

Atualmente, o PRT foi adotado por vários centros nos Estados Unidos, mas o quão difundido ele se torna depende da disponibilidade de informações e treinamento, disse o Sr. Wager.

Na Austrália, espera-se que a adoção do retreinamento sensório-motor no trabalho de clínicos, fisioterapeutas e fisiologistas do exercício ocorra em um futuro próximo.

O Dr. Chhatre disse que os fisioterapeutas têm a opção de fornecer PRT aos pacientes, mas isso precisa fazer parte de seu plano de cuidados, que geralmente inclui tratamentos e exercícios para controlar o aspecto físico da dor lombar crônica. Os pacientes também podem ser encaminhados para psicólogos treinados.

“A maioria das pessoas não fica feliz apenas por saber a origem de sua dor – elas querem obter alguma melhora, seja no nível de dor ou em sua função – e tudo isso contribui para a qualidade de vida”, disse ele.

“Algo tão simples como redução da dor e técnicas de retreinamento sensorial – se fôssemos escrever isso em uma receita, os terapeutas ofereceriam isso.”

O Dr. Chhatre acrescentou que geralmente faz perguntas aos pacientes sobre depressão, felicidade, qualidade de vida, humor e sono para determinar se os pacientes precisam realizar mais intervenções psicológicas.

Em relação aos exercícios, o Dr. Chhatre disse que normalmente começa com a fisioterapia para estabelecer uma base sólida para se mover no espaço para atender a uma lesão e evitar mais danos.

“Uma vez estabelecida esta base sólida, podemos avançar para os objetivos desejados em termos de exercício ou atividade. Isso pode incluir treinamento de força ou cardio ”, disse ele.

Dr. Chhatre também enfatiza a importância de uma abordagem multidisciplinar.

“Estabeleça algumas metas no início. Quais são seus objetivos funcionais? E até mesmo mentalmente – que parte da sua psique também precisa ser abordada?” disse o Dr. Chhatre.

“Parte disso se resume a quão adequadamente os pacientes são tratados – com que rapidez e eficácia [pessoas com dor lombar] estão sendo tratadas? Algumas coisas estão fora de suas mãos, como algumas condições, mas se os pacientes forem triados e tratados da maneira certa, [eles] podem ser impedidos de progredir para um estado de dor crônica”.

Henrique Jom

OBS.: Dentre nossos tratamentos, possuímos protocolo frequencial que trabalha traumas, medos dentre outras emoções.

24/07/202324/07/2023

Movimento consciente para controlar a dor e a ansiedade

A neurociência mostra os benefícios claros de uma prática de consciência consciente, mas você não precisa ficar parado para acalmar sua mente

Você acha difícil ficar parado? A pesquisa mostra que as práticas baseadas em mindfulness podem desempenhar um papel promissor no alívio da dor crônica e da ansiedade, mas a maioria dos exercícios tradicionais de atenção plena exige que os participantes fiquem parados por longos períodos de tempo, algo que pode ser difícil para pessoas que sofrem de dor física ou ansiedade severa.

Os benefícios da atenção plena

O estado consciente é “caracterizado por mudanças na atividade neural que foram estudadas por mais de duas décadas em dezenas de trabalhos acadêmicos”, de acordo com Chris Fields, cientista consultor e pesquisador da Tufts University que estuda física, biologia e ciência cognitiva.

“Diferentes regiões do cérebro são ativadas quando se trata de si mesmo, por exemplo, versus o mundo externo”, disse Fields. “Essas diferenças estão bem documentadas na literatura da neurociência”.

Vários estudos destacaram os efeitos positivos da atenção plena na saúde física e emocional. As práticas de consciência consciente têm sido associadas à melhoria da resiliência cognitiva, combatendo a ansiedade, a depressão e o estresse, juntamente com a cognição geral aprimorada. As melhorias observadas no controle cognitivo incluem melhor regulação emocional e humor elevado, o que também contribui para a aceitação e tolerância à dor.

A neurociência por trás da consciência consciente

Estudos comparando varreduras cerebrais fMRI de indivíduos envolvidos em um exercício de atenção plena com as varreduras cerebrais de um grupo de controle mostraram que mesmo um breve estado de consciência consciente pode reduzir significativamente a percepção da dor física.

Uma explicação sugerida para esse mecanismo é que o caminho neural específico para atenção e atenção plena é compartilhado com o caminho final para alívio da dor.

Um estudo adicional mostrou que os participantes que continuaram a se envolver em uma prática de atenção plena por mais tempo reduziram significativamente a ativação da amígdala , a estrutura do cérebro que regula amplamente os sentimentos de agressão, ansiedade, medo e estresse.

Indo além das práticas de mindfulness sentado

Você precisa se sentar em uma posição de pernas cruzadas por horas, como em alguns desses estudos, para acessar os efeitos calmantes e analgésicos da atenção plena? O Sr. Fields disse que não – há “muitos exemplos de atividades que induzem de forma confiável estados focados e ‘totalmente presentes'”.

Uma combinação de movimento consciente facilmente acessível é caminhar.

Etapas para incorporar um exercício de consciência consciente andando

O propósito de um exercício de atenção plena não é limpar todos os pensamentos, mas simplesmente focar na própria caminhada.

“Durante uma prática de consciência consciente, o objetivo é estar presente e permanecer conectado ao seu corpo através da observação de seus pés quando eles tocam o solo”, disse James Kearns, um instrutor certificado de atenção plena. “Este é um exercício projetado para envolver com clareza o momento e colocar espaço entre você e uma reação emocional imediata.”

Ele recomenda uma rotina de três etapas para um exercício de consciência consciente em movimento curto e simples.

Defina um período de tempo dedicado para estar totalmente presente, começando com dois a cinco minutos. Encontre um lugar onde você possa permanecer seguro e sem distrações. Trabalhe com onde você está.
Comece a andar devagar e mantenha um ritmo constante. Respire normalmente.
Observe seus passos. Observe um ritmo e concentre toda a sua atenção nas sensações físicas à medida que seus pés tocam o chão. Esta é a sua âncora. Ao caminhar, retorne consistentemente o foco aos seus passos.

E se você perder o foco ou começar a pensar em outra coisa? Para caminhar com atenção plena, passos são usados no lugar de uma âncora de respiração. Quando você inevitavelmente se distrair com os pensamentos, volte para os passos.

Você pode adicionar este exercício como um regime diário ou pode optar por usar sua caminhada consciente como uma ferramenta para controlar a dor ou a ansiedade, conforme necessário. Quanto mais tempo você gastar nesta prática, mais benéfico será.

Kayla Laine

10/05/202310/05/2023

Como Superar o Pensamento Excessivo

Olá, sou Conan Milner, e este é o Words of Wellness. Um show onde discutimos saúde, da mente ao corpo e ao espírito.

A mente humana é uma força poderosa que nos permite raciocinar e resolver problemas. Mas se a mente se torna obsessiva e ansiosa, esse poder pode se voltar contra nós.

Pode ser o carrossel da autocrítica ou o vaivém de uma discussão acalorada, mas imaginária. Mas qualquer pessoa que já esteve à mercê de uma mente que pensa demais sabe como o passeio pode ser cansativo. É cansativo, tedioso e geralmente improdutivo. Mas, por algum motivo, você simplesmente não consegue parar.

Muitos justificam seu excesso de pensamento como um lugar seguro e tranquilo para ensaiar os rigores da vida real. No entanto, o processo raramente envolve o aqui e agora. Geralmente refletimos sobre algum evento traumático do nosso passado ou nos preocupamos com a ameaça de um cenário pessimista que se pensa estar surgindo em nosso futuro. De qualquer forma, você acaba desperdiçando seu precioso presente no processo.

Você repassa sua cena problemática em sua mente repetidamente, na esperança de resolver o problema de alguma forma. E, no entanto, isso só faz você se sentir pior. Então, por que fazemos isso com nós mesmos? O que ganhamos com isso? E poderemos algum dia nos livrar da força desse redemoinho mental?

Para ajudar a responder a essas perguntas, falarei com Nancy Colier. Ela é psicoterapeuta, ministra inter-religiosa e autora de “Can’t Stop Thinking: How to Free Yourself from Obsessive Rumination”.

Conan Milner: Nancy, obrigado por falar comigo hoje. Então, o que o levou a escrever um livro sobre esse assunto? Isso é algo que você viu clinicamente ou apenas uma tendência na sociedade que você sentiu que precisava de mais atenção?

Nancy Colier: É um prazer estar aqui falando sobre um tema tão relevante. É um tópico que nunca é realmente relevante porque é uma espécie de condição humana.

Eu vi pensar demais na minha prática. Sou terapeuta há quase 30 anos. E o que vi foi que há muitas coisas desafiadoras em nossas vidas; muitas situações com o que está acontecendo em nosso mundo. E a maior parte do nosso sofrimento acontece dentro de nossas cabeças. É o que fazemos com as informações que estamos recebendo.

E eu vi isso repetidamente: pessoas se torturando com seus próprios pensamentos. E eu sou humano, também não fiquei imune a isso. E eu repassava as conversas repetidamente em minha mente. Suponho que, na época, tentar obter uma resolução diferente ou tentar dizer exatamente o que gostaria de ter dito – esse era meu tipo particular de pensar demais. Mas já vi todo tipo de estratégia de ruminação e pensamento excessivo passar pelo meu escritório e nos levar a sofrer. É por isso que abordei isso, porque pensamos que pensar mais sobre os problemas nos ajudará e, no final das contas, não.

Milner: O termo que você usou, “torturando-se com seu pensamento” realmente resume para mim, embora eu o justifique para mim mesmo como um exercício de solução de problemas. Tem um efeito torturante. Parece que não conseguimos parar de fazer algo que sabemos que é muito ruim para nós.

Colier: Estamos nos assustando. Estamos nos criticando. Estamos dizendo a nós mesmos tudo o que há de errado com cada pessoa que já entrou em nossa vida e em cada situação. É como carregar alguém que nos conta coisas realmente terríveis. E, no entanto, não construímos realmente nenhuma maneira de falar com essa mente ou entender essa mente. Verdade seja dita, ele acha que está nos ajudando de alguma forma bizarra. Aprendemos tudo isso quando vamos para a escola, mas não aprendemos a trabalhar com o instrumento mais importante da nossa vida, que é a nossa própria mente.

Milner: Quero discutir como falar com essa mente, mas primeiro quero apenas discutir o que é pensar demais, porque estava analisando pesquisas que mostram que ele está ligado a outros problemas de saúde mental, como depressão, ansiedade e transtorno de estresse pós-traumático. Então, pensar demais é um problema clinicamente diagnosticável? Eu me pergunto se isso tem algo em comum com o transtorno obsessivo-compulsivo.

Colier: Nós não damos um diagnóstico DSM para pensar demais. Na verdade, não o identificamos como seu próprio tipo de patologia. Mas o que direi é que muitas vezes faz parte de muitos outros distúrbios. Então, estamos ansiosos porque estamos constantemente dizendo a nós mesmos o que vai dar errado? Ou estamos deprimidos porque estamos constantemente dizendo a nós mesmos que somos um pedaço de nada.

A diferença com o TOC é que geralmente é comportamental. Haverá alguns comportamentos que o acompanham, seja lavar as mãos ou outro comportamento repetitivo. Pensar demais faz parte do TOC, com certeza, porque não conseguimos parar de ensaiar a mesma coisa indefinidamente. Mas o TOC corresponde ao comportamento que o acompanha.

Pensar demais é, lamento dizer, apenas uma espécie de condição humana neste momento. E quanto ao que é, sempre me faz rir. As pessoas querem definições baseadas em evidências. E eu sempre digo a eles: “Quando você está pensando demais, não precisa de muitas definições”.

[Pensar demais] é quando você não consegue parar de entrar na toca do coelho da mesma conversa ou pensar: “O que preciso fazer para me preparar?” Mas queremos seguir em frente. Queremos parar de tagarelar e não podemos. Nós literalmente sentimos como se estivéssemos grudados aos pensamentos.

Estamos pensando demais quando nosso pensamento está nos causando sofrimento. Quando está nos fazendo sentir mal e não está nos ajudando, isso é pensar demais. Não precisamos de uma pessoa oficial para nos dizer que estamos pensando demais. Sabemos que estamos pensando demais.

Milner: Uma das ideias intrigantes do seu livro é que os pensamentos podem ser viciantes. E é exatamente assim que se sente: você simplesmente não consegue parar. Nos últimos dois anos, cada vez mais nossos comportamentos começaram a ser classificados na categoria de dependência. Mas podemos realmente classificar o pensamento dessa maneira? Como os pensamentos se comparam a substâncias quimicamente viciantes? E o que há em pensar demais que o torna viciante?

Colier: Bem, eu concordo com você: as pessoas têm muita dificuldade com a ideia de serem viciadas porque sempre me dizem: “Mas pensar é uma coisa boa. Pensar é algo que nos ajuda. Como você pode dizer que isso vicia?”

Mas onde fica complicado é quando estamos usando o pensamento da mesma maneira que usaríamos uma substância viciante. Estamos pensando demais para não estar presentes. Paradoxalmente, para não sentir o que estamos sentindo, nos envolvemos no que vamos ou não fazer. Ou repassamos as mesmas coisas repetidamente. É porque na verdade não queremos senti-lo. Você não quer estar presente nele. Pode parecer que estamos tentando sair disso de maneira saudável e produtiva, mas o que realmente estamos fazendo é evitar o momento, assim como usamos álcool, compras, drogas ou qualquer outra coisa.

E, ao mesmo tempo, uma substância viciante é algo que queremos parar, mas não podemos. Falei com centenas e centenas de pessoas sobre esse assunto, e a sensação é como quando precisam tomar uma bebida, mas não conseguem parar de pensar.

O que o torna tão complicado, porém, é que temos essa incrível reverência pelo pensamento. Achamos que é a melhor coisa. Estamos apaixonados por nossos pensamentos. Todo o nosso mundo é construído em torno da razão e da reflexão sobre as coisas. E é anunciado como uma coisa realmente maravilhosa. E, muitas vezes, usamos isso de maneiras que funcionam contra nós.

Portanto, é um pouco mais como um distúrbio alimentar até certo ponto, em que temos que encontrar uma maneira de pensar. Mas também precisamos ter discernimento quando caímos na toca do coelho e nos torturamos. É complicado porque não é como álcool ou drogas. Não podemos ser abstinentes e não queremos ser.

Trata-se de reconhecer quando o pensamento é a ferramenta certa, porque muitas vezes aplicamos o pensamento a situações que são realmente as situações erradas. É um pouco como tentar abrir uma porta com uma banana. É uma boa ferramenta, mas não é a ferramenta para isso. Em assuntos que são realmente mais do coração, ou do corpo, onde tentamos e fazemos nossa lista de prós e contras, e tentamos e pensamos sobre isso de novo e de novo, e não há pedra que não tenhamos deixado sobre pedra, então é errado ferramenta.

Milner: Você mencionou que pensar demais faz parte da condição humana. Sempre tivemos isso conosco, mas eu queria saber se há alguma evidência de que fazemos isso mais agora do que antes? Costuma-se dizer que tendemos a ter uma sociedade muito viciante. Mas agora estou me perguntando se é apenas porque usamos a ferramenta de pensamento para tudo agora. Tornou-se nossa estratégia predominante

Colier: 100 por cento. Porque deixamos de confiar em outras formas de saber.

Existem tantas maneiras de saber: nossa intuição, nossos corpos, nossos corações e nossos espíritos. E tudo isso foi desacreditado. Até certo ponto, tudo agora é baseado em evidências.

Estou na prática, como disse, há cerca de 30 anos, e sempre me perguntam: “Qual é a base de evidências? Onde estão as ressonâncias magnéticas que você viu? Qual é a ciência nisso? Como você descobre isso, e nós colocamos todos os nossos ovos na cesta de descoberta, e isso exclui tantas outras maneiras de ser um ser humano.

E acho que às vezes na história, quando a ansiedade situacional aumenta, como agora, e todas as coisas acontecendo em nosso mundo, dobramos nosso pensamento em um esforço para realmente tentar ficar seguro novamente, para encontrar um terreno sólido. Mas não é onde está o chão. E isso é algo que realmente temos que aprender sozinhos, botas no chão.

O que realmente estamos tentando fazer é controlar o que parece incontrolável. Se parece fora de nosso controle, pensar é me deixar lidar com isso. Deixe-me entendê-lo, entendê-lo, entendê-lo. Mas podemos nunca ser capazes de entendê-lo, ou podemos entendê-lo e não sentir nenhuma paz por entendê-lo.

Algumas das práticas que ensino às pessoas e sobre as quais falo no livro são uma abordagem muito contra-intuitiva e fora da nossa sociedade. É se entregar ao não saber. Muitas vezes, exatamente aquilo que não queremos ouvir é onde encontramos nossa verdadeira paz, e não mais compreensão dela na mente.

Milner: Penso em toda a loucura dos últimos três anos e nas pessoas que observei tentando superar isso. Aqueles que o fazem melhor do que os outros tendem a confiar nessas outras faculdades de que você fala. Talvez sejam mais intuitivos.

De qualquer forma, temos que pensar. Então, quando usamos essa ferramenta? E quando a colocamos de lado e usamos outra coisa?

Colier: Uma das coisas que ensino é a consciência. Temos que virar as lentes para nossas próprias mentes. Somos treinados desde muito pequenos a pensar que somos nossa mente, somos nossos pensamentos, somos nossas opiniões, nossas crenças — não há separação entre nós e eles.

A primeira coisa é começar a perceber que seus pensamentos são alguém falando com você. Há uma fita adesiva tocando em sua mente dizendo algo. Mas quem está dizendo? E você quer ouvir? Isso já está em termos de como estamos condicionados. E isso já é revolucionário né?

A razão pela qual precisamos que todos concordem conosco, com nossas opiniões e pensamentos, é porque fomos ensinados repetidas vezes que somos isso. Portanto, se você não concorda com meus pensamentos, de alguma forma não estou bem ou estou sendo denegrido.

Mas não precisamos que todos concordem. Nossos pensamentos não são universalmente verdadeiros. São apenas pensamentos. E nós os usamos mais como uma roupa folgada. Você começa a perceber: “Ah, ok, então os pensamentos estão falando comigo. E eu tenho quem diga em quais eu quero dar uma volta. Eu tenho uma opinião sobre quais deles eu quero me afastar, ou apenas dizer a eles para pararem de me aterrorizar, ou você não está ajudando,” ou o que quer que eu possa virar e dizer.

Mas, ao mesmo tempo, percebemos melhor onde nossos pensamentos estão escrevendo um roteiro, enredo ou narrativa sobre nossa vida. Então, podemos entregar algo ao nosso amigo e vê-lo fazer uma cara que não entendemos. E a mente vai para as corridas com: “Ela não gosta de mim. Ela não gostou do presente que dei a ela no ano passado. Ela está com raiva de mim. Ela sempre me odiou. Eu não tenho amigos.” E antes que percebamos, somos apenas um pedaço inútil de nada.

O que queremos observar, e as pessoas realmente podem aprender isso, é [perguntar]: “Onde isso aconteceu? E a narrativa que nossos pensamentos escreveram sobre isso, onde eles se separaram? Onde a narrativa começou?” E isso é tudo de nossa autoria. Essa é toda a nossa história fictícia escrita em nossos padrões de pensamento. Então começamos a perceber: “Oh, essa foi a minha narrativa. O que eu sei é que ela fez uma careta. Não sei se ela acabou de fazer tratamento dentário. Não sei se uma gota de chuva caiu na cabeça dela, na verdade não sei de nada.”

Então a gente começa a identificar isso. E então uma das coisas que eu realmente sou um defensor muito forte é, temos que voltar para nossos corpos. O que eu ensino às pessoas é que você pode pensar e olhar, fazer as reservas de avião e fazer a lista de compras. A mente é realmente uma serva maravilhosa. Isso simplesmente não faz um grande mestre. Portanto, use-o onde for útil, como resolver problemas e assim por diante.

A maioria de nós anda por aí como essas cabecinhas flutuantes desconectadas. Mas queremos lembrar que essa cabeça, onde todos os pensamentos estão girando, está sobre um corpo. E então começamos a praticar lembrando que há um corpo aqui, sentindo o corpo, sentindo o corpo. O que o corpo sabe? É uma maneira totalmente diferente de viver.

E o fato é que começamos a perceber como todos esses pensamentos, como você disse na introdução, estão nos tirando do momento presente. Não estamos aqui, não estamos aqui, estamos perdidos. Se tivermos sorte, estaremos em uma praia no Havaí. Se não estamos, provavelmente estamos naquela conversa com nossa mãe de quando tínhamos 11 anos.

É perceber: “Espera aí, não estou aqui”, e aí você volta, sente os pés no chão. O que essa pessoa está dizendo? Ouça novamente sobre o que essa outra pessoa está dizendo. Volte ao momento presente. É aí que está a alegria. Alegria e paz só podem existir aqui.

Milner: Você fala sobre sair da cabeça e voltar para o corpo. Eu sei que muitas pessoas usam o exercício como um método para facilitar isso. Lembro-me de um meme que vejo nos círculos de levantamento de peso, onde dizem: “Levante uma pedra pesada e a voz triste se cala”. Então, o que há no movimento que para nosso cérebro? É só porque nosso foco mudou de nossa mente para nosso corpo?”

Colier: Bem, em parte, é isso. O que é perturbador para mim é que descobrimos recentemente uma maneira de sequestrar a experiência do exercício e devolvê-la à mente por meio desses aplicativos maravilhosos – Fitbits e esse tipo de coisa – onde nem estamos no exercício. Estamos monitorando quantos passos demos, ou qual é a minha frequência cardíaca, ou minha taxa metabólica basal, ou o que quer que estejamos fazendo. Encontramos uma maneira de realmente mover o corpo, mas permanecemos completamente enraizados e apegados à mente. Para as pessoas que são realmente viciadas em seu Fitbit, elas não estão realmente na experiência. Você sai da quietude do corpo, e a quietude do corpo está sendo corrompida pela criação de sentido, pela criação de razões e pelo pensamento sobre o exercício.

Então estamos agora novamente, a um passo da experiência direta disso. Estamos na narrativa sobre isso. O que isso está fazendo por mim? Como isso vai ajudar minha saúde? Estamos falando sobre o momento presente em vez de habitá-lo.

Se você se exercita, é só se exercitar, não é sobre eu fazer. Mas todos esses novos aplicativos agora estão me colocando de volta na minha cabeça. “Então, o que isso significa para mim? O que isso significará para minha identidade?” e assim por diante. E é muito lamentável para mim ver a corrupção disso.

Fomos ensinados que a mente é quem somos. Então, quando você começa a desistir por um minuto e apenas percebe o que sua mente está lhe dizendo, é existencialmente aterrorizante, porque realmente não confiamos que poderíamos continuar existindo se não formos a mente. Isso exige um pouco de lentidão e reconhecimento do medo disso.

Uma vez que pegamos o jeito disso, podemos habitar esse lugar que está mais presente, ou daquele que a mente está falando. Mas no começo, a única maneira de nos sentirmos existindo é quando estamos pensando, então é um grande desafio para nós nos separarmos o suficiente para ver o que está acontecendo e que os pensamentos não são quem somos.

Milner: A mente tem dificuldade em deixar ir. Você mencionou como isso se infiltrou no exercício. Mas sei por experiência própria de meditação, por exemplo, que talvez os primeiros cinco minutos não sejam suficientes para parar aquela roda de hamster. Eu posso ver porque as pessoas ficam frustradas com isso. Você acha que falhou imediatamente porque a mente não desliga.

Colier: Bem, novamente, é um grande mal-entendido. Em nossa cultura, tudo gira em torno de sucesso e produtividade. Então você está tendo uma meditação bem-sucedida? É realmente um mal-entendido sobre o que é meditação.

A meditação é realmente apenas tirar uma foto do seu momento presente. O que está acontecendo aqui neste momento presente. Notamos que a mente está tagarelando como louca. Mas você não gritaria com seu pâncreas por monitorar sua insulina, ou não gritaria com seus pulmões por monitorar e trabalhar com oxigênio, ou o coração por bater.

O que a mente faz é produzir pensamentos. Isso não é grande coisa. Temos a ideia de que somos meditadores bem-sucedidos, ou espirituais, se conseguirmos fazer nossas mentes pararem. Mas isso é um absurdo. Isso é besteira. O que estamos fazendo é dar um passo para trás e dizer, em qualquer dia: “O que se passa na minha cabeça? O que está acontecendo em minha mente? O que está acontecendo no meu corpo?” Estamos apenas virando as lentes para o que é. Não estamos realmente indo lá com uma agenda. E apenas esse processo de construir esse músculo que está sentado na margem da praia, e olhando para todas as ondas nas ondulações, é isso que estamos fazendo. Estamos construindo um segundo lugar que pode olhar e ver.

O que é tão importante na meditação não é o que você encontra. Não é o que está realmente acontecendo. É o que quer que esteja acontecendo, que estamos enfrentando com curiosidade e amizade. Esse é o nosso trabalho. Essa é a única coisa que fazemos com o que está por vir. “Uau, olhe para a minha mente. É um dia louco no circo. Oh, olhe para a minha mente. Está um pouco mais calmo hoje na frente ocidental. Meu corpo estala e estala, e talvez haja um fundo, uma sensação de tristeza, ou só estou olhando, só estou olhando para esse organismo que penso ser eu, que chamo de mim”.

O que realmente existe são todos esses pensamentos e sentimentos em movimento perpétuo. A meditação tem sido realmente mal interpretada como parar o pensamento. Você não gostaria que seu coração parasse de bater. É isso que a mente faz. Perdoe.

Milner: Mas pense em como a mente é dominada pela ansiedade. Como discutimos antes, não é viver no presente. E o processo meditativo é aquele que o traz de volta ao presente. E isso é parte da dificuldade.

Colier: É por isso que resistimos ao momento presente. Estamos com medo de entrar neste momento presente. Sempre temos que estar planejando o futuro ou ruminando sobre o passado. Mas o lugar ao qual somos alérgicos é este momento. Então é com isso que a meditação nos deixa mais confortáveis, por 10 minutos por dia, talvez cinco, o que você tiver. Apenas se dê permissão para estar aqui, não dois minutos no futuro, e veja como é. Uma das razões pelas quais isso é muito assustador para as pessoas é porque sentimos essa perda do eu. Nós nos sentimos quando estamos planejando o futuro ou pensando no passado.

Mas quando caímos neste momento, subindo e descendo com a respiração ou sentindo as sensações ou percebendo os pensamentos, sejam eles quais forem. Nosso senso de quem somos muda, e temos medo disso. Temos muito, muito medo disso. E, no entanto, paradoxalmente, é aí que está a paz.

Uma das coisas que adoro quando as pessoas percebem em seu trabalho é que pensamos que quando temos um pensamento temos que pensar. Temos que ir em direção a isso. Temos que nos envolver com isso. E quando você começa a fazer algumas dessas práticas, percebe: só porque você tem um pensamento, não significa que deva se envolver com ele. Não é inerentemente nada. Não precisamos ir.

Eu tinha um cliente que tinha esses pensamentos malucos. E ela passou anos tentando desvendar isso. Foi sobre sua experiência inicial? Era a patologia dela? E então, um dia, ela disse: “Sabe, o quê? Nós apenas temos pensamentos malucos. Eles simplesmente aparecem. Nós realmente não temos que gastar todo esse tempo com eles.”

Quando ela parou de alimentar os pensamentos com sua atenção, que é o suco deles, eles foram embora, porque simplesmente não eram tão interessantes. Então, pensamos que só podemos eliminá-los compreendendo-os e derrotando-os com mais força. E, no entanto, está realmente dizendo: “Ok. Outro louco movendo-se pelo sistema.

Existem muitas maneiras, além da meditação, de começarmos a perceber o que estamos fazendo com nossos pensamentos e como estamos nos envolvendo com eles. Como estamos acreditando neles. Como estamos investindo neles com tanto valor.

Milner: Esta é uma ideia muito empoderadora, porque acho que muitos de nós sentimos que estamos à mercê de nossos pensamentos. Nós nos identificamos com eles e eles são preciosos, mas isso não é verdade. Na verdade, estamos no controle e podemos ser seletivos com o que decidimos manter.

Colier: Com certeza. E há pensamentos pegajosos, e pensamentos realmente pegajosos, e pensamentos não pegajosos. Se o pensamento for: “O que há para o jantar?” Podemos dizer: “Nah, vou lidar com isso mais tarde.” Ou “Que filme vou ver neste fim de semana?” Podemos deixá-los ir.

Mas [se o pensamento for]: “Essa pessoa me machucou. Essa pessoa me tratou de forma desrespeitosa. E isso me lembrou de blá, blá, blá ”, esses ficam mais pegajosos. Quanto mais a família está envolvida, mais pegajosos eles ficam. Portanto, precisamos de ferramentas nesses casos para conversar com os pensamentos e reconhecer a dor nesses pensamentos. Eles estão realmente tentando se livrar disso, revivendo-o, defendendo nosso caso ou nos dizendo o quanto estávamos errados.

Mas precisamos começar a trazer compaixão para essa mente pensante e dizer a nós mesmos: “Querida, você está realmente presa e revivendo esta terrível experiência novamente. E doeu quando essa pessoa disse isso. Mas pensar mais e mais e mais, e repassar como você foi ferido, isso realmente o ajudará? Isso faz você se sentir melhor?”

Começamos a falar com a mente pensante, como alguém que amamos que está tentando defender nosso caso, para um júri de um, nós mesmos. Então, quando os pensamentos ficam pegajosos, precisamos de algumas ferramentas mais úteis. Porque nem sempre podemos simplesmente deixar para lá.

Milner: Então, vamos falar sobre essas ferramentas saudáveis. Discutimos a prática de viver no momento presente e também tentar usar outras faculdades à nossa disposição, além de sempre confiar na mente. O que mais podemos empregar para resolver isso?

Colier: Então eu uso a palavra compaixão, porque é muito importante quando estamos realmente presos em um padrão doloroso. Primeiro, precisamos realmente, com amor, colocar nossas mãos em nossos corações e apenas dizer: “Oh, uau, você está preso. Você foi pego. Você caiu na toca do coelho.” Primeiro, temos que passar por todas essas outras práticas e reconhecer que já é preciso muita consciência (porque estamos tão entrincheirados) para dizer: “Oh, Deus, você está preso neste lugar horrível”. Identificamos ali mesmo.

Então a gente tenta entender qual é a verdadeira dor que está sendo refeita aqui. E talvez haja uma maneira melhor de cuidar de nós mesmos do que continuar repassando como fomos prejudicados por essa pessoa. Queremos reconhecer que estamos repetindo esses pensamentos, porque sentimos que nosso sofrimento não foi ouvido adequadamente. Não foi reconhecido. Então precisamos fazer esse trabalho. Precisamos dizer: “Doeu. Foi injusto. Foi um desrespeito.” E então, você pode voltar a este momento e sentir o que suas mãos estão tocando? Ou você pode ouvir os pássaros cantando neste momento?

Portanto, é um processo de primeiro reconhecer que estamos presos nesse ciclo de sofrimento. E então pergunte, o que é que a mente está realmente tentando curar? Porque muitas vezes é apenas uma maneira errada de tentar se sentir melhor. E então reconhecendo, do eu mais sábio e evoluído, que: “Querida, este não será o caminho.” E investigue sem julgamento. É aí que temos que estar realmente atentos para não julgar e tentar ficar do lado do próprio instrumento que está nos causando sofrimento na mente.

Isso se torna mais natural à medida que você o faz, porque não estamos tão identificados com a mente. Podemos ver o que está acontecendo e trazer um pouco de gentileza para o que realmente (de uma forma muito primitiva) está tentando fazer acontecer. E isso não quer dizer que não haja momentos em que precisamos dizer: “Pare com isso” para nossa mente. “Pare de fazer comigo o que aquele pai fez. Pare de falar comigo nesse tom de voz. Não é útil.” São essas fitas internalizadas. “Não estou mais interessado em seus ataques, ok? Eles não são úteis e não são verdadeiros.”

Então, aprendemos a verificar a realidade sobre o que você está gritando consigo mesmo. “Eu sempre faço essas coisas assim.” Isso é verdade? Na maioria das vezes, não é verdade. Mas, como todo ser humano, às vezes faço as coisas dessa maneira. Mas pare de repetir aquela coisa que nunca foi verdade.

Com essas ferramentas, estamos tentando entender compassivamente ou apenas dizendo: “Pare com isso. É o suficiente agora. Você não está mais ajudando minha vida.” Você tem que mostrar a sua mente quem é que manda.

Milner: Quero voltar a essa questão da compaixão, porque acho muito importante reconhecer a dor e o sofrimento. As pessoas têm muita dificuldade com isso, porque nos sentimos muito confortáveis em nos bater.

Colier: Quando temos que parar e ser gentis conosco, não parece natural. Não. Muitas vezes, o pensamento é que a maneira de me tornar melhor é gritando comigo mesmo, ou me escravizando ou me açoitando. Está muito embutido em nossa narrativa cultural. Trabalhe mais. Entenda mais.

[Pensamos]: “Se eu fosse compassivo comigo mesmo, deitaria no sofá e comeria bombons o dia todo” ou “nunca faria nada produtivo”.

Mas o que descobrimos, porém, é que a compaixão desencadeia essa incrível produtividade que vem de um lugar diferente. Não é movido a escravos. Aquilo com que realmente fomos criados é incorreto (na verdade não há outra palavra para isso): que mais dureza, mais crítica de nós mesmos, nos melhorará. Não. O que isso faz é nos paralisar e criar uma vida que é bastante miserável.

Portanto, temos que, aos poucos, começar a dar passos de bebê para dizer: “E se eu me tratasse neste momento como se fosse alguém de quem gostasse? O que seria necessário? Você provavelmente não diria que é um pedaço de nada e nunca faz nada de bom. Acho que não motivaria ninguém dessa forma. Eu provavelmente os lembraria de todas as coisas que eles fizeram que foram positivas. Estaríamos do lado da pessoa, essencialmente.

Mas quando gritamos conosco dessa maneira primitiva de pensar que estamos nos motivando e que vamos melhorar de alguma forma, isso é uma crença equivocada. E então temos que tentar outras técnicas como, e se eu gostasse da pessoa que estou tentando encorajar agora? Eu gritaria com eles para torná-los mais produtivos? Provavelmente não.

Então está mudando nosso relacionamento, em última análise, com nós mesmos, onde somos amigáveis com nós mesmos. E que isso não vai levar a algum tipo de devassidão e que podemos ser realmente poderosos. É como o guerreiro compassivo. Mas não vem dessas formas padrão de gritarmos conosco. Isso não faz nada.

É preciso um salto de fé, tudo isso, porque fomos fortemente condicionados a dizer que a única solução é mais mente, mais pensamentos, mais fazer, fazer, fazer e dizer a nós mesmos o que precisamos fazer. Mas nossa paz está na rendição. Não sabemos tudo. Não podemos controlar tudo. O que podemos estar do nosso lado, e tê-lo em nosso kit de ferramentas, aconteça o que acontecer. É isso que cria uma vida de bem-estar. Isso é o que criará nossa felicidade no final do dia. Não que demos conta de tudo, mas que estamos do nosso lado.

Milner: Não quero manchar o belo conceito de autocompaixão, mas acho que seria muito mais fácil vender para as pessoas se elas entendessem que há um aspecto muito produtivo nisso.

Colier: É isso. 100 por cento. E como colocamos isso na compreensão dominante é fazendo esses pequenos passos de bebê. Estamos apenas praticando por um dia, eu prometo. Você pode voltar a se flagelar nisso, eu prometo. Você não vai esquecer. Mas só por um dia, e se você ficasse do seu lado? E se você reconhecer o erro que cometeu na semana passada, mas também, aqui estão três ou quatro coisas que você fez muito bem nos últimos seis meses.

Ou se você olhasse para a sua intenção em tudo isso? Você não terá sucesso? Ou o que vai sair disso? Mas e se você se concentrasse no que deseja que aconteça aqui, para criar aqui? E se mudarmos seu foco, vai funcionar? Ou não vai funcionar? Qual é o objetivo e o resultado? [E, em vez disso, concentre-se] no que você deseja que aconteça. Vamos apenas tentar por um dia e ver. Você sai do sofá? Você se transforma em um vegetal? O que acontece? Porque não confiamos nisso.

Existem aspectos que estão embutidos em toda a nossa maneira de pensar que, quanto mais difícil, mais honroso. E isso não precisa ser o caso quando se trata de uma vida boa que é realmente produtiva.

Milner: Você não precisa se torturar para ser uma pessoa de boa moral.

Colier: Você entendeu. Você acabou de dizer isso. Exatamente certo. Mais marcas de chicote. No mínimo, eles nos deixam com tanto medo de cometer erros que não corremos riscos. E nossa vitalidade e criatividade mais profundas são bloqueadas, porque vêm disso. Você está condenado se o fizer, e condenado se não o fizer. Não é um sistema que libera o melhor de nós.

Milner: Totalmente. Bem, obrigado pelo seu conselho, Nancy. Eu acho que isso é algo que todos podem tentar empregar. E o fato de você ter feito um pouco de experiência, para que as pessoas não tenham que engolir tudo imediatamente, mas podem apenas experimentar e ver como funciona por si mesmas, acho que isso vai demorar muito caminho.

Colier: Espero que as pessoas apenas voltem as lentes para seus pensamentos. Esse é o primeiro passo. Apenas observe seus pensamentos, e que os pensamentos estão falando com alguém. Uma vez que você pega o jeito disso, você está entrando em uma vida totalmente diferente.

12/01/202312/01/2023

Como o medo sabota seu sistema imunológico

De acordo com a curandeira Patti Conklin, o medo é uma emoção dominante para a maioria dos pacientes com câncer.

Há mais de três anos, o mundo é assolado pela pandemia do COVID-19, que mudou profundamente nossa sociedade e a vida de muitas pessoas. Por exemplo, as pessoas ficaram com mais medo em geral durante a pandemia, o que, por sua vez, sabota seus sistemas imunológicos e os torna mais vulneráveis à infecção por COVID-19.

De acordo com um estudo realizado por uma equipe de pesquisadores da Universidade de Rochester que examina as preocupações com a saúde mental das pessoas durante a pandemia, o medo foi o sintoma de saúde mental mais prevalente durante a pandemia do COVID-19.

A palavra “medo” também foi a mais mencionada nas redes sociais, seguida de palavras-chave como “sozinho”, “fracasso” e “depressão”.

Diferentes tipos de medo prevaleceram durante a pandemia, incluindo medo da morte, perda de familiares/amigos, eventos adversos de vacinas, infecção por COVID e COVID prolongado. Por exemplo, enquanto algumas pessoas tentavam ficar longe das vacinas COVID-19, outras tinham medo de “perder” a marca mais eficaz ao escolher as “erradas”. Várias outras formas de medo incluem pânico e fobia.

Algumas pessoas tinham medo da infecção por COVID-19. Como resultado, quando as vacinas COVID-19 se tornaram disponíveis, eles receberam de quatro a cinco doses, incluindo doses de reforço. Essas pessoas também usavam máscaras N95 e observavam rigorosamente as regras de distanciamento social. Mesmo com máscaras, eles tinham medo de entrar em uma multidão para realizar tarefas diárias, como fazer compras.

Outros estavam preocupados com os efeitos colaterais e eventos adversos da vacina. Eles podem ter escolhido se vacinar como requisito para permanecer empregados, mas ainda assim continuaram preocupados com os possíveis efeitos colaterais, como miocardite.

Esses medos intensificados podem afetar negativamente a saúde das pessoas de muitas maneiras diferentes, e os efeitos do medo em nosso sistema imunológico podem ser prejudiciais.

Um surto de medo pode aumentar temporariamente nossa imunidade

O medo, a emoção desagradável que surge em resposta ao perigo, é um mecanismo corporal necessário e essencial para nossa sobrevivência. A curto prazo, o medo pode realmente aumentar nossa imunidade.

Quando sentimos que o perigo é iminente, o medo coloca nosso corpo no modo “lutar ou fugir”, que nos equipa com a energia necessária para fugir do perigo ou nos preparar para uma luta. O medo nos torna mais vigilantes e tomamos medidas de proteção que consideramos úteis em resposta a uma ameaça como o COVID-19.

Nosso sistema imunológico também aumenta sua atividade antiviral quando percebemos um risco de infecção por COVID-19. A amígdala do nosso cérebro alertará nosso sistema nervoso. Nossas glândulas pituitária e adrenal aumentarão a produção de hormônios do estresse, como cortisol e adrenalina, e os farão circular no sangue.

O cortisol geralmente é antiinflamatório e torna a glicose mais disponível para os músculos e o cérebro. A adrenalina, também conhecida como epinefrina, pode aumentar a frequência cardíaca e a pressão sanguínea, expandir as passagens de ar dos pulmões, melhorar a visão e outros sentidos e redistribuir mais sangue para os músculos. A adrenalina também pode aumentar o número de monócitos e neutrófilos, ambos glóbulos brancos, e enviá-los para a corrente sanguínea, enquanto envia outro tipo de glóbulo branco chamado linfócito, para outros tecidos.

Por que o medo sabota nossa imunidade

Embora um ataque de medo possa aumentar nossa imunidade e aumentar nossa chance de sobrevivência, estar em constante estado de medo por um período prolongado também pode criar problemas, como o enfraquecimento do nosso sistema imunológico.

Hormônios do estresse produzidos pelo medo podem inibir as células imunológicas

O cortisol e a adrenalina, embora úteis para vigilância curta, são na verdade hormônios do estresse.

Se uma pessoa tem níveis consistentemente altos de cortisol, o corpo acabará se acostumando a ter uma quantidade excessiva de cortisol. De acordo com um estudo publicado recentemente na revista Brain Sciences, essa elevação crônica do cortisol pode levar ao aumento da ativação de citocinas inflamatórias e promover resistência à insulina. E a piora da situação de resistência à insulina , por sua vez, contribuirá para mais inflamação. Esses incidentes podem levar à inflamação crônica do corpo e a um sistema imunológico enfraquecido.

Níveis consistentemente altos de adrenalina, bem como cortisol induzidos pelo medo, podem enfraquecer o sistema imunológico do corpo por causa de seu efeito inibitório em muitas células imunológicas. O cortisol é o principal glicocorticóide. Os glicocorticóides reduzem significativamente o número de células imunes circulantes, incluindo células T e macrófagos.

Em um estudo publicado na revista Brain, Behavior, and Immunity, um grupo de pessoas com o traço de preocupação foi exposto a um estímulo fóbico, enquanto outro grupo com o mesmo traço não foi exposto. Os resultados mostraram que ambos os grupos experimentaram aumento da frequência cardíaca, mas o grupo que estava com medo devido ao estímulo não teve aumento de células natural killer – uma espécie de célula imunológica – em seu sangue periférico, enquanto o outro grupo teve.

Além disso, em um estudo publicado na revista Nature, os autores descobriram que o circuito do medo do cérebro pode regular as células imunológicas durante o estresse agudo.

Nosso “circuito do medo” é composto principalmente pela amígdala, núcleo accumbens, núcleo leito da estria terminal, hipocampo e hipotálamo ventromedial. De acordo com um artigo publicado no Journal of Neuroscience, embora o medo e a ansiedade sejam emoções distintas, eles compartilham o mesmo circuito neural subjacente, pois o medo é uma resposta emocional negativa a uma determinada ameaça, enquanto a ansiedade é a resposta a uma ameaça incerta.

Os pesquisadores do estudo publicado na Nature descobriram que durante o estresse agudo em camundongos, diferentes regiões do cérebro moldaram a distribuição das células imunológicas e a função de todo o corpo. Por exemplo, os pesquisadores descobriram que o estresse agudo redistribuiu as células imunológicas dos órgãos periféricos, como músculos e vasos sanguíneos, para a medula óssea e o número de células B (importantes para o sistema imunológico humoral adaptativo) e células T nos gânglios linfáticos também foi reduzido.

Além disso, os pesquisadores descobriram que o estresse agudo alterava a imunidade inata ao direcionar o recrutamento de neutrófilos para os locais de lesão.

O medo afeta o sistema endócrino, o que pode levar a problemas hormonais

Quando o medo inicia a resposta de luta ou fuga, a amígdala sinaliza ao hipotálamo para ativar a glândula pituitária, que é considerada a “glândula mestra” do sistema endócrino, pois também controla muitas das outras glândulas. O sistema endócrino (também conhecido como sistema hormonal) é composto de glândulas que produzem hormônios para regular muitos de nossos processos corporais, incluindo nosso humor, nível de energia, pressão sanguínea, apetite e imunidade.

Uma vez que nossos hormônios afetam diretamente a força do nosso sistema imunológico, que trabalha de mãos dadas com o sistema endócrino, um desequilíbrio hormonal causado pelo medo constante pode realmente sabotar nossa imunidade. Os principais hormônios que podem ter um impacto significativo em nosso sistema imunológico incluem hormônios esteróides (por exemplo, estrogênio, testosterona, progesterona, prolactina e glicocorticóides), ocitocina e serotonina.

Por exemplo, o estrogênio demonstrou aumentar o sistema imunológico das mulheres, já que seus sistemas imunológicos geralmente são mais fortes durante os anos reprodutivos, quando o estrogênio está em seu nível mais alto. Como a testosterona geralmente inibe o sistema imunológico, é bem possível que as mulheres tenham uma prevalência maior de doenças autoimunes do que os homens, devido ao estrogênio em seus corpos. Às vezes, as condições autoimunes podem estar relacionadas a desequilíbrios hormonais.

Portanto, o medo pode causar um desequilíbrio hormonal, que por sua vez pode levar a problemas no sistema imunológico.

O medo pode causar outras doenças

1. O medo dos sintomas pode realmente fazer com que eles ocorram

Em um estudo de quimioterapia adjuvante, publicado no World Journal of Surgery, 40 participantes (31 por cento) do grupo de controle, que receberam uma injeção de placebo, desenvolveram alopecia. Os cânceres geralmente não causam queda de cabelo, mas a alopecia afeta aproximadamente 65% dos pacientes que recebem tratamento contra o câncer. Portanto, uma porcentagem tão alta de alopecia entre o grupo de controle sugere que foi o medo dos efeitos colaterais da quimioterapia que causou a queda de cabelo.

2. O medo torna o corpo incapaz de mudar para o modo ‘descansar e restaurar’

O medo constante pode fazer com que o corpo fique preso no modo lutar ou fugir, que é controlado pelo sistema nervoso simpático do sistema nervoso autônomo. Como resultado, o corpo não pode entrar no modo “descansar e restaurar”, que é controlado pelo sistema nervoso parassimpático. Esse sistema ajuda o corpo a se manter em equilíbrio, ativando funções mais repousantes, como diminuir a frequência cardíaca e relaxar os músculos.

Portanto, se o medo a longo prazo impedir o corpo de entrar no modo de descanso e restauração, o corpo não poderá relaxar ou descansar e, eventualmente, podem surgir doenças.

3. O medo causa distúrbios do sono e desregulação alimentar

Quando as pessoas estão com medo, elas tendem a ter uma qualidade de sono ruim. Essa falta de sono de qualidade pode levar a várias doenças e condições crônicas.

Quando algumas pessoas sentem medo, elas querem comer alimentos doces e gordurosos cheios de aditivos, que podem causar inflamação no corpo, se consumidos a longo prazo. Além disso, o consumo de alimentos não saudáveis pode danificar o microbioma intestinal, e 70% do nosso sistema imunológico está localizado no intestino.

4. O medo prolongado pode causar outras condições

O medo constante pode induzir ansiedade, hipocondria, pressão alta, asma e depressão. Como o medo pode afetar nosso sistema neuro-endócrino-imune, ele também tem impacto em nosso crescimento e desenvolvimento, bem como nas funções reprodutiva, urinária e respiratória.

Além disso, o medo pode criar toxinas em nosso cérebro que o tornam nebuloso e o impedem de funcionar da melhor maneira possível. Assim nosso cérebro não consegue dar atenção a saúde do nosso corpo como deveria, como esquecer de tomar remédio na hora.

3 maneiras de atenuar os efeitos negativos do medo

Como o medo tem tantos impactos negativos mencionados acima em nossos corpos, especialmente em nosso sistema imunológico, precisamos encontrar maneiras de mitigar esses efeitos.

1. Enfrente o medo de frente e libere sentimentos negativos

Em seu livro “Radical Remission: Surviving Cancer Against All Odds”, a pesquisadora e palestrante na área de oncologia integrativa Kelly Turner, com doutorado em pesquisa em ciências sociais, mencionou a perspectiva de um curandeiro alternativo sobre o medo. Essa curadora é Patti Conklin, que possui doutorado em humanidades e divindade; segundo ela, o medo é uma emoção dominante para a maioria dos pacientes com câncer.

De acordo com Conklin, um paciente deve enfrentar o medo de frente para liberá-lo. Um exemplo mencionado em “Radical Remission” é sobre um homem chamado Nathan, que foi diagnosticado com uma forma rara de linfoma em estágio 4. Infelizmente, em vez de erradicá-lo, várias rodadas de quimioterapia fizeram seu câncer crescer. Como resultado, ele decidiu interromper o tratamento e seus médicos o informaram que ele tinha apenas um a dois anos de vida. Ele não dormiu por quatro dias, temendo a morte.

Eventualmente, ele decidiu enfrentar seu medo e aceitar o fato de que iria morrer. Para sua surpresa, assim que fez a aceitação, seu medo se foi.

Quando se sentou para ser entrevistado por Turner seis anos depois, ele estava viajando, apreciando paisagens naturais e recebendo ajuda de curandeiros alternativos. Ele havia sobrevivido às previsões de seus médicos por pelo menos quatro anos.

2. Substitua o medo por sentimentos positivos

Outra maneira eficaz de lidar com o medo é substituí-lo por emoções positivas, como gratidão e felicidade.

De acordo com um estudo publicado na revista Brain, Behavior, and Immunity, a gratidão pode trazer benefícios para a saúde das mulheres, e o aumento na oferta de apoio foi associado à redução da atividade da amígdala.

Os participantes do estudo foram convidados a realizar uma tarefa de gratidão. Após a conclusão desta tarefa, aqueles que apresentaram maiores reduções na atividade da amígdala também experimentaram maiores reduções na produção de marcadores pró-inflamatórios, incluindo fator de necrose tumoral-alfa (TNF-alfa) e interleucina-6 (IL-6). Ao substituir o medo pela gratidão, o sistema imunológico melhorou.

3. Aumente a imunidade

Às vezes, o medo é inevitável, embora se possa tentar liberá-lo ou substituí-lo por outra emoção. Nesse caso, podemos nos concentrar em fortalecer nosso sistema imunológico, o que pode compensar um pouco os efeitos negativos trazidos pelo medo.

As formas de melhorar nossa imunidade incluem, entre outras, manter uma dieta saudável com muitas proteínas e vegetais, ser fisicamente ativo e evitar um estilo de vida sedentário, manter a forma com um peso saudável, dormir o suficiente e de alta qualidade e parar ou evitar fumar e consumo de álcool.

Mercura Wang

21/05/2022

Tempos de agitação social parecem aumentar a neuroplasticidade do nosso cérebro

Novas pesquisas sugerem que tempos de agitação global apresentam uma oportunidade única para o crescimento neurológico e profunda mudança de comportamento, mas apenas quando aproveitados corretamente.

Kayla Osterhoff é uma neuropsicofisiologista que estuda a interação da mente e do cérebro, que ela chama de ‘sistema operacional humano’.

“Um dos maiores mistérios da neurociência moderna é, na verdade, como o cérebro produz a mente. A razão pela qual não conseguimos encontrar uma resposta para isso é porque não é assim que funciona. Esses dois são na verdade sistemas separados que interagem juntos para produzir o que chamo de ‘sistema operacional humano’, responsável por nossa versão da realidade como humanos”, disse Osterhoff.

Osterhoff recentemente pesquisou a hipótese de que tempos de agitação social fornecem uma oportunidade valiosa para atualizar neurologicamente esse sistema operacional humano.

“Neste momento, temos esta oportunidade única de atualizar nosso ‘sistema operacional humano’ globalmente”, disse Osterhoff. “E isso porque, como sociedade em todo o mundo, estamos experimentando essa agitação social e isso causou algumas mudanças cognitivas e neurológicas significativas que nos deram uma oportunidade de crescer e evoluir como sociedade”.

Osterhoff aponta vários fatores fascinantes que contribuem para esse fenômeno.

“Então, estudos estão mostrando que estados agudos de estresse, como choque, trauma ou algo surpreendente como o que estamos experimentando atualmente em nosso mundo, causaram essa mudança psicológica cognitiva que realmente torna nossa mente subconsciente mais sugestionável, o que significa que nossa mente subconsciente é antecipado, por assim dizer, e é mais maleável, é mais programável”, disse Osterhoff.

“Se você olhar para trás na pesquisa da hipnose clínica e na pesquisa ericksoniana – ele foi meio que o pai da hipnose clínica – ele descobriu em sua pesquisa que o choque e a surpresa são na verdade uma forma de indução hipnótica que pode ser utilizada para reprogramar a mente subconsciente ou aumentar sugestionabilidade subconsciente”, disse ela.

Outro fator que Osterhoff descobriu tem a ver com o fenômeno da neuroplasticidade.

“Então, neuroplasticidade se refere à maneira como nossos neurônios, nossas células cerebrais, disparam e se conectam. Assim, a neuroplasticidade aumenta nossa capacidade de mudar e remodelar essas vias neurais”, disse Osterhoff. “A segunda oportunidade que temos agora é um aumento global da neuroplasticidade. Agora, nestes tempos de agitação, nossas vidas foram reviradas, nossos padrões mudaram e estamos experimentando coisas pela primeira vez. Então, por causa disso, nosso globo está experimentando maior neuroplasticidade e sugestionabilidade subconsciente aumentada.”

Quais são as implicações dessas descobertas?

“Agora, a oportunidade aqui é que podemos alavancar essas duas habilidades para mudar, crescer, evoluir, mudar e aprender em nosso benefício ou, se permanecermos inconscientes disso, podemos ser alterados de uma maneira prejudicial para nós também. ”, disse Osterhoff.

“Por exemplo, se você quer parar de fumar ou quer mudar algum tipo de comportamento, você tem uma capacidade maior de fazer isso agora do que nunca. Por outro lado, se você passar esse tempo com medo ou preocupação, corre o risco de conectar esses comportamentos à sua fisiologia. Como isso está acontecendo em grande escala, nosso mundo tem uma capacidade maior de evoluir, mudar e crescer do que nunca. Então precisamos alavancar isso, precisamos tirar vantagem para que possamos fazer as mudanças positivas que queremos ver no mundo acontecerem.”

Natasha Gutshtein

04/04/202222/09/2023

Como a música estimula o sistema imunológico (sua música predileta possui “poder”)

A doença de qualquer forma pode causar sofrimento emocional e as emoções podem desempenhar um papel significativo na recuperação de um paciente de uma doença ou de um procedimento cirúrgico. Estresse e medo causam a liberação de cortisol das glândulas supra-renais ajudando a preparar o corpo para “lutar ou fugir”, fornecendo glicose extra, aproveitando as reservas de proteína via gliconeogênese no fígado. ⁶

No entanto, o cortisol também suprime o sistema imunológico ⁶ e outros sistemas corporais considerados pela Natureza como ‘não essenciais’ no curto prazo, tornando o paciente mais vulnerável a contrair patógenos. Enquanto sedativos farmacêuticos são rotineiramente prescritos para mediar o estresse e o medo de um paciente, a música pode produzir um resultado semelhante sem medicação. A música, quando tocada ao vivo para os pacientes, proporciona uma imersão de corpo inteiro em uma infinidade de frequências sônicas que trazem benefícios fisiológicos e psicológicos. Ouvir música com fones de ouvido tem um efeito direto sobre o nervo vago, conforme descrito posteriormente.

A música pode evocar memórias felizes de tempos, lugares ou eventos da vida que podem transformar rapidamente o humor de um paciente em uma sensação de alegria, em que o cérebro e o sistema nervoso entérico no trato digestivo produzem dopamina, que estimula o sistema imunológico. Paralelamente ao aumento da dopamina, a música favorita do paciente causa redução nos níveis de cortisol. A alegria também aciona a glândula pituitária no cérebro para liberar beta-endorfinas na corrente sanguínea, que produzem analgesia ligando-se aos receptores mu-opióides que estão presentes em todos os nervos periféricos. Os receptores mu-opióides foram identificados nos terminais centrais de neurônios aferentes primários, fibras nervosas sensoriais periféricas e gânglios da raiz dorsal. ⁷

A glândula pituitária também armazena o neuropeptídeo, oxitocina, coloquialmente conhecido como o “hormônio do amor”. A ocitocina é produzida no hipotálamo e transportada para grandes vesículas de núcleo denso do lobo posterior da glândula pituitária onde é liberada na corrente sanguínea em resposta durante a atividade sexual e o orgasmo além do parto. Em um contexto mais amplo, parece haver um consenso geral entre os estudos de que ouvir música aumenta a síntese de ocitocina e pacientes no pós-operatório ouvindo música por meio de fones de ouvido demonstraram aumento da ocitocina sérica e relataram níveis mais altos de relaxamento, em comparação com um grupo controle sem música. A ocitocina e seus receptores parecem ocupar a posição de liderança entre os candidatos à substância da ‘felicidade’, e em um estudo focado em crianças autistas, níveis significativamente mais baixos de ocitocina foram encontrados em seu plasma sanguíneo, sugerindo um raio de esperança em encontrar um papel para a ocitocina no tratamento do autismo,ou seja, em ambos os casos (evocando a felicidade e apoiando o tratamento do autismo) há uma ligação óbvia na forma de música, seja aplicada por meio de fones de ouvido ou imersão de corpo inteiro.

Outra conexão importante entre a música e o sistema imunológico foi relatada em um estudo de 2019 da Augusta University, nos EUA. Os pesquisadores descobriram que quando os camundongos foram submetidos a vibrações sonoras de baixa frequência, os macrófagos em sua corrente sanguínea proliferaram significativamente. Esse efeito ainda não foi demonstrado em humanos, no entanto, parece provável que o sangue humano responda de maneira semelhante ao sangue murino. O possível mecanismo que potencializa a proliferação de macrófagos no sangue que está imerso em som de baixa frequência é o aumento da p O ₂nível. É importante mencionar que esse aspecto da conexão entre a música e o sistema imunológico ocorreria apenas durante a imersão de corpo inteiro, uma vez que todo o sistema circulatório necessitaria de estimulação por baixas frequências sônicas.

John Stuart Reid

Referências:

67. https://www.ajmc.com/view/the-effects-of-chronic-fear-on-a-persons-health

68. Thau L. et al. Fisiologia, Cortisol. StatPearls Publishing LLC. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK538239/

69. Segerstrom SC e Miller, GE Stress psicológico e o sistema imunológico humano: um estudo meta-analítico de 30 anos de investigação. Boletim Psicológico , 2004 Jul; 130(4):601-630 DOI: 10.1037/0033-2909.130.4.601

70. Salimpoor, VN et al. Liberação de dopamina anatomicamente distinta durante a antecipação e a experiência de pico da experiência musical. Neurociência da Natureza . 14, 257-262 (2011). DOI: 10.1038/nn.2726

71. https://www.kennedy.ox.ac.uk/news/dopamine-rewards-immune-cells-through-immunological-synapse

72. Bartlett D. et al. Os efeitos da audição de música e experiências sensoriais percebidas no sistema imunológico medido por interleucina-1 e cortisol. Jornal de Musicoterapia , Vol. 30, Edição 4, 1993, p 194-209. DOI: 10.1093/jmt/30.4.194

73. Sprouse-Blum AS et al. Entendendo as endorfinas e sua importância no tratamento da dor. Hawai’i Medical Journal , Vol. 69 de março de 2010; 69(3): 70-71. PMC3104618

74. https://www.bionity.com/en/encyclopedia/Oxytocin.html

75. Keeler JR et al. A neuroquímica e o fluxo social do canto: vínculo e ocitocina. Fronteiras em Neurociência Humana . DOI: 1.3389/fnhum.2015.00518

76. Nilsson U. Música suave pode aumentar os níveis de oxitocina durante o repouso no leito após cirurgia cardíaca aberta: um ensaio clínico randomizado. Revista de Enfermagem Clínica . 18, 2153-2161. DOI: 10.1111/j.1365-2702.2008.02718.x

77. Magon N. e Kalra S. A história orgástica da oxitocina: Amor, luxúria e trabalho. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism . setembro de 2011; 15 (Supl3): S156-S161. DOI: 10.4103/2230-8210.84851

78. Yu JC et al. Polarização de macrófagos omentais induzida por vibração de corpo inteiro e modificação do microbioma fecal em um modelo murino. Jornal Internacional de Ciências Moleculares , 2019, 20(13), 3125; DOI: 10.3390/ijms20133125