Embora seja amplamente conhecido que o exercício regular pode melhorar a saúde, reduzir o risco de doenças e prolongar a expectativa de vida, existe um tipo de exercício que pode ter o efeito oposto em certas condições: o exercício intenso.
O que é considerado exercício intenso?
Existe um indicador usado para medir a intensidade da atividade física chamado equivalente metabólico da tarefa, ou MET. Um MET equivaleria à energia usada para sentar-se em silêncio. Diferentes níveis de intensidade de exercício são indicados por diferentes valores de MET.
- Sedentários: valores de MET ≤1,5; por exemplo, sentado ou deitado
- Exercício de baixa intensidade: valores de MET de 1,6 a 3,0; por exemplo, caminhar sem pressa ou ficar na fila de uma loja
- Exercício de intensidade moderada: valores de MET de 3,0 a 6,0; por exemplo, caminhada rápida, aspiração ou jardinagem
- Exercício de alta intensidade/vigoroso: valores de MET de ≥6,0
Exercícios vigorosos/ de alta intensidade incluem não apenas caminhada rápida, corrida e pular corda, mas também atividades como corrida de maratona, triatlo, esqui de alta altitude ou cross-country, basquete, hóquei no gelo, hóquei em campo, rúgbi, handebol e treinamento intervalado de alta intensidade.
Exercícios gerais, como caminhar e correr, aumentam de intensidade à medida que a velocidade aumenta. “O exercício extenuante pode ser caminhar a 7Km/h correr a 8 Km/h ou correr a 9Km/h”, disse Barry A. Franklin, diretor de cardiologia preventiva e reabilitação cardíaca da Beaumont Health em Royal Oak, Michigan, e professor de medicina interna na Escola de Medicina William Beaumont da Universidade de Oakland, em entrevista.
A definição de exercício de alta intensidade varia dependendo da idade e do estado de saúde individual. Franklin afirmou que “alguns exercícios que não parecem muito extenuantes podem ser desafiadores para um indivíduo de 80 anos”.
Embora o exercício regular ofereça inúmeros benefícios , como melhorar os níveis de lipídios no sangue, controlar a resistência à insulina, reduzir os fatores de risco cardiovascular, diminuir as taxas de incidência e mortalidade de doenças cardiovasculares, bem como aumentar a felicidade e a expectativa de vida, o exercício de alta intensidade pode diminuir esses benefícios e representam risco de vida em determinadas circunstâncias.
Excesso de exercícios de alta intensidade pode levar a doenças cardiovasculares
Comparado ao exercício de baixa intensidade, o exercício de alta intensidade proporciona diminuição dos benefícios cardiovasculares gerais e pode levar a doenças cardiovasculares.
Franklin afirmou que o exercício vigoroso pode causar um aumento na frequência cardíaca e na pressão sanguínea, o que pode levar a batimentos cardíacos irregulares ou a um ataque cardíaco. Isso é especialmente verdadeiro para indivíduos com histórico de problemas cardíacos ou em risco de desenvolvê-los, incluindo aqueles com doença cardiovascular aterosclerótica, doença arterial coronariana, doença cardíaca estrutural e cardiomiopatia hipertrófica, pois o exercício de alta intensidade pode ser fatal para eles .
Um estudo publicado no New England Journal of Medicine examinou 1.228 pacientes com ataque cardíaco e descobriu que o risco de ter um ataque cardíaco dentro de uma hora após esforço físico intenso era 5,9 vezes maior em comparação com esforço físico menos extenuante ou nenhum. Outro estudo publicado no American Journal of Epidemiology também descobriu que o risco relativo de ter um ataque cardíaco devido ao esforço vigoroso era 6,1 vezes maior em comparação com níveis mais baixos de atividade física ou repouso.
Outro estudo prospectivo com 1.098 corredores saudáveis e 3.950 não corredores saudáveis na Dinamarca mostrou que, em comparação com indivíduos sedentários, o risco de morte diminuiu 49% para corredores leves e 62% para corredores moderados. Vale a pena notar que o risco de morte para corredores extenuantes foi quase o mesmo que para não corredores sedentários, apenas 6% menor. Cálculos ajustados mostraram que a taxa de mortalidade por todas as causas para corredores moderados era três vezes maior que a de corredores leves, e a taxa de mortalidade por todas as causas para corredores extenuantes era nove vezes maior que a de corredores leves.
Outro estudo com mais de 1 milhão de mulheres mostrou que, em comparação com as mulheres que praticavam atividade física extenuante apenas duas a três vezes por semana, as mulheres que praticavam exercícios extenuantes todos os dias apresentavam maior risco de desenvolver doença cardíaca coronária, doença cerebrovascular e tromboembolismo venoso.
Estudos demonstraram que doses muito altas de exercício podem aumentar o risco de fibrilação atrial, doença arterial coronariana e arritmias ventriculares. Exercícios intensos e excessivos podem sobrecarregar muito o coração, levando ao aumento cardíaco, ao comprometimento da função cardíaca e à liberação de certas substâncias prejudiciais à saúde cardiovascular, aumentando assim o risco de morte súbita cardíaca , de acordo com uma revisão no Revisão de Medicina Esportiva e Artroscopia.
Além disso, de acordo com um artigo da revista Missouri Medicine, o exercício intenso de longo prazo pode produzir um grande número de radicais livres , que aceleram a aterosclerose e podem levar à disfunção endotelial. A presença e a quantidade de placas coronárias calcificadas são indicadores importantes na avaliação de cardiopatias. Um estudo de acompanhamento de 25 anos de 3.175 americanos mostraram que indivíduos que se exercitavam três vezes mais do que as diretrizes recomendadas (mais de 450 minutos de exercício por semana) tinham um risco 27% maior de desenvolver calcificação da artéria coronária na meia-idade, em comparação com aqueles que não cumpriam os padrões de exercício (menos de 150 minutos). minutos de exercício por semana). Isso foi particularmente pronunciado em indivíduos brancos, que tiveram um risco 80% maior de desenvolver calcificação da artéria coronária.
O ponto de inflexão do exercício e seu impacto nas mitocôndrias e no açúcar no sangue
De acordo com o artigo Sports Medicine and Arthroscopy Review, existe um “ponto de inflexão” no efeito da duração e intensidade do exercício na saúde humana. O artigo da Missouri Medicine afirmou que é desnecessário praticar exercícios vigorosos continuamente por mais de 40 a 60 minutos.
Depois de ultrapassar o ponto de inflexão, o coração pode começar a sofrer danos e também podem surgir problemas metabólicos.
“Quando começamos a nos exercitar uma ou duas vezes por semana, tudo parece bem e as mitocôndrias melhoram o controle da glicose”, disse Mikael Flockhart, candidato a doutorado na Escola Sueca de Esportes e Ciências da Saúde, GIH, em entrevista ao Epoch Times.
“No entanto, quando nos esforçamos demais todos os dias, entramos nesse estado negativo”, e o benefício de controlar a glicose no sangue é revertido.
Flockhart conduziu um estudo que mostrou que, após uma semana de treinamento diário de alta intensidade, a respiração mitocondrial dos participantes foi significativamente reduzida e sua tolerância à glicose e secreção de insulina foram perturbadas. “É apenas uma situação estressante em que você não consegue uma adaptação positiva”, explicou ele.
Flockhart explicou ainda que, quando alguém começa a treinar com sobrecarga, o corpo entra em um estado de desequilíbrio, que pode suprimir a resposta imune e afetar a secreção hormonal normal, levando a níveis mais baixos de testosterona. Além disso, os vários fatores de estresse decorrentes do exercício de sobrecarga intensa podem prejudicar a qualidade do sono e contribuir para sentimentos de depressão.
Pessoas que correm maior risco ao fazer exercícios de alta intensidade
Franklin enfatizou que o exercício de alta intensidade não é inerentemente perigoso e, quando realizado de maneira moderada, “o exercício de alta intensidade é mais benéfico para proteger o coração”. No entanto, exercícios intensos podem ser fatais para algumas pessoas.
1. Pessoas Sedentárias
“Indivíduos acostumados a ficar sentados por muito tempo correm o maior risco quando se envolvem em exercícios súbitos e intensos”, disse Franklin.
A pesquisa sugeriu que os indivíduos menos ativos e menos aptos correm maior risco de sofrer eventos cardíacos agudos relacionados ao exercício. Um banco de dados com mais de 2,9 milhões de membros do fitness revelou que quase metade das mortes relacionadas ao exercício ocorreram entre os membros que não se exercitavam regularmente ou menos de uma vez por semana.
2. Pessoas com doenças cardíacas
De acordo com Franklin, muitas pessoas não sabem que têm doenças cardíacas e o risco de praticar exercícios intensos é alto.
Indivíduos que eram ativos e saudáveis na juventude podem ter desenvolvido doenças cardiovasculares subjacentes nas últimas décadas sem perceber. Portanto, quando esses indivíduos, que não estão mais acostumados a exercícios de alta intensidade, participam de atividades como um jogo de basquete, o risco de problemas cardíacos aumenta significativamente.
Além disso, alguns adultos ocupados podem escolher exercícios de alta intensidade como forma de iniciar sua jornada de condicionamento físico, pensando que é mais eficiente e eficiente em termos de tempo. No entanto, pode ser perigoso se esses indivíduos tiverem uma doença cardiovascular subjacente da qual não têm conhecimento.
Durante a entrevista, Franklin mencionou um caso que encontrou em que um enfermeiro de 38 anos aspirou a mudar seu físico obeso por meio de exercícios, mas infelizmente morreu repentinamente enquanto corria em uma esteira em seu primeiro dia na academia.
Vale a pena notar que aproximadamente 38% dos americanos de 40 a 59 anos têm doenças cardiovasculares (incluindo hipertensão, doença coronariana, insuficiência cardíaca e derrame), e esse percentual sobe para 73% na faixa etária de 60 a 79 anos. Além disso, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, cerca de um quinto dos ataques cardíacos são silenciosos, o que significa que o dano é causado sem que a pessoa saiba.
“É por esse motivo que sempre digo a todos os pacientes de meia-idade e idosos ou adultos que iniciam um programa de exercícios para começar com a caminhada”, disse Franklin. Ele recomendou que as pessoas começassem com um programa de treinamento de caminhada gradual por dois a três meses antes da transição para a corrida.
Como se exercitar com moderação
Franklin apresentou quatro planos de exercícios que incorporam a caminhada.
- Para idosos com má condição física, recomenda-se caminhar quatro dias por semana em um ritmo confortável de 3Km/h durante uma hora por sessão.
- Para indivíduos relativamente saudáveis, recomenda-se praticar exercícios de intensidade moderada três dias por semana, como caminhar a um ritmo de 5Km/h durante uma hora por sessão.
- Para indivíduos relativamente saudáveis, outro plano de intensidade moderada é caminhar por 30 minutos ou mais, cinco ou seis dias por semana, a um ritmo de 4 a 4Km/h.
- Caminhe 7.000 passos por dia.
Franklin forneceu mais explicações para a recomendação final. Embora muitas pessoas pretendam atingir uma meta diária de 10.000 passos, caminhar 7.000 passos por dia é suficiente para obter benefícios específicos para a saúde. Franklin mencionou um grande estudo publicado no Journal of the American Medical Association em 2021, que descobriu que indivíduos que caminhavam mais de 7.000 passos por dia tinham uma taxa de mortalidade 50 a 70% menor nos próximos 10 anos em comparação com aqueles que caminhavam menos de 7.000 passos por dia.
Franklin observou que, em comparação com a caminhada, a corrida pode alcançar os mesmos benefícios em um período de tempo menor. Por exemplo, correr por apenas cinco minutos pode ser equivalente a caminhar por 15 minutos.
Flockhart acredita que, para uma pessoa comum manter uma boa saúde, o exercício diário deve ser de baixa intensidade, e uma ou duas sessões de treinamento de alta intensidade por semana também são aceitáveis. No entanto, além de três sessões, os benefícios não aumentam e podem até interferir no exercício regular de baixa intensidade. Além disso, a duração total de cada sessão de treinamento de alta intensidade não deve exceder 30 minutos.
“Para manter uma boa saúde, o volume de treinamento é o fator mais importante”, disse Flockhart. Muitas pessoas se exercitam com a intenção de obter mais benefícios de treinos de alta intensidade, mas “não é sustentável”, disse ele. Para a pessoa média, é realmente difícil manter exercícios frequentes de alta intensidade e, portanto, é crucial encontrar uma rotina de exercícios saudável que possa ser sustentada a longo prazo.
“Atividades relaxantes como corrida, ciclismo e caminhadas curtas são muito agradáveis e nos permitem apreciar a natureza. Acho que essa é a forma mais importante de exercício”, disse Flockhart.
Flora Zhao