Combatendo as chamas da inflamação crônica

A inflamação crônica pode causar estragos no corpo, diz o Dr. Leigh Erin Connealy. Veja como amortecer as chamas e melhorar sua saúde geral hoje

A inflamação é uma resposta saudável e normal do sistema imunológico a lesões, patógenos e toxinas. Por exemplo, na cicatrização de feridas, a resposta inflamatória leva os glóbulos brancos ao local da lesão para ajudar a reparar e regenerar os tecidos e promover a cicatrização. Esse tipo de inflamação aguda, caracterizada por vermelhidão, calor e inchaço dos tecidos e articulações, é temporária e vital para o processo de cicatrização.

Da mesma forma, se você tiver um resfriado, gripe ou outra doença, o sistema imunológico é acionado. Ele envia esses mesmos glóbulos brancos para combater e destruir o vírus e limpar as consequências para restaurar o equilíbrio e o bem-estar.

A inflamação crônica é outra história. A inflamação de longo prazo pode causar estragos em seu corpo, resultando em problemas de saúde graves, como doenças cardíacas, artrite, diabetes tipo 2, câncer e até mesmo a doença de Alzheimer. Quando esse “exército” de glóbulos brancos se instala em uma área por longos períodos, células, tecidos e órgãos saudáveis ​​podem ser danificados. Se não for tratada, a inflamação crônica pode até alterar o DNA de células previamente saudáveis.

Então, como você sabe se a inflamação crônica está acontecendo em seu corpo? E o que você pode fazer sobre isso?

 Vamos falar sobre PCR

Uma das maneiras mais fáceis de determinar se você tem inflamação crônica é pedir ao seu médico para verificar seus níveis de proteína C reativa (PCR) usando um simples exame de sangue. Produzida no fígado, a PCR é produzida sempre que há inflamação em qualquer parte do corpo, e quanto maior o nível, mais inflamação está presente.

Geralmente, em adultos saudáveis, menos de 0,3 mg/dL é considerado normal. Níveis ligeiramente elevados, 0,3 a 1,0 mg/dL, podem ser causados ​​por condições como gravidez, diabetes, estilo de vida sedentário, resfriado comum, tabagismo, doença periodontal e obesidade. Elevações moderadas na faixa de 1,0 a 10,0 mg/dL apontam para inflamação sistêmica possivelmente causada por artrite reumatoide, lúpus, outras doenças autoimunes, doenças malignas, ataque cardíaco, pancreatite ou bronquite.

Níveis de PCR de 3,0 mg/dL são considerados de alto risco para o desenvolvimento de doenças cardiovasculares. Níveis superiores a 10 mg/dL são críticos e podem ser causados ​​por trauma grave, infecções bacterianas agudas, infecções virais e outras condições com risco de vida.

 Doenças relacionadas à inflamação crônica

Deixar a inflamação sem tratamento pode ter efeitos prejudiciais duradouros em todos os aspectos da sua saúde. Aqui estão algumas das condições mais comuns associadas à inflamação crônica.

Câncer

Em meu livro The Cancer Revolution, discuto como mais de 30 fatores de risco diferentes causam câncer. Ainda assim, as três principais categorias se resumem a infecções (patógenos), toxinas e fatores biológicos. Cada um desses fatores pode perturbar o equilíbrio do corpo, ou homeostase. Uma maneira de isso acontecer é pela geração de destresse oxidativo e subsequente inflamação, que danificam o material genético dentro das células (RNA e DNA). A mitocôndria, também conhecida como fornalha produtora de energia da célula, também pode ser danificada por inflamação e estresse oxidativo.

Quando as mitocôndrias estão comprometidas, elas não podem mais produzir energia eficientemente para as células. Eles se adaptam a um modo muito menos eficiente de produção de energia chamado glicólise, que usa o açúcar como fonte de energia. Este método ineficiente não permite que os órgãos e sistemas do corpo funcionem corretamente e pode levar a mais danos ao DNA, menos energia para as células normais e, finalmente, mais combustível para as células cancerígenas.

 Doença cardíaca

Embora se pense há muito tempo que os altos níveis de colesterol desencadeiam ataques cardíacos e doenças cardiovasculares, pesquisas mais recentes mostram que a inflamação pode ser a culpada. Em uma pesquisa histórica publicada no New England Journal of Medicine , os pesquisadores testaram um medicamento para diminuir os lipídios (canaquinumabe) em cerca de 10.000 pacientes que sofreram um ataque cardíaco anterior e apresentavam altos níveis de PCR. Eles descobriram que reduziu bastante os níveis de PCR, levando a “uma incidência significativamente menor de eventos cardiovasculares recorrentes do que o placebo”, embora não reduzisse os níveis de colesterol. ¹

Em outras palavras, a redução dos níveis de PCR levou a menos ataques cardíacos repetidos. Diminua sua PCR e reduza o risco de ataque cardíaco e doenças cardiovasculares.

 Artrite

Várias formas de artrite estão ligadas à inflamação, como artrite reumatóide, artrite psoriática e gota. De acordo com o reumatologista Dr. Robert Shmerling, “Em um tipo comum de artrite inflamatória, como a artrite reumatóide, uma variedade de células imunológicas pode ser encontrada no revestimento e no fluido da articulação. Essas células atraem outras células imunológicas e, juntas, levam ao espessamento do revestimento das articulações, à formação de novos vasos sanguíneos e, em última análise, a danos nas articulações”. ²

Na artrite reumatóide, rigidez, inchaço e dor geralmente surgem nas mãos, pulsos e pés, embora o coração, os pulmões e os olhos também possam ser afetados. A artrite psoriática, caracterizada por manchas escamosas e elevadas de pele nos joelhos, tornozelos, punhos e dedos, desenvolve-se em aproximadamente 30 por cento das pessoas com psoríase.

A gota ocorre quando os níveis excessivos de ácido úrico se acumulam e formam cristais, geralmente no dedão do pé, mas ocasionalmente nas mãos, pulsos ou joelhos. Os cristais promovem uma resposta inflamatória que, se não tratada, pode se tornar crônica.

Tomar medidas para reduzir a inflamação pode melhorar a saúde das articulações e reduzir os sintomas artríticos.

Diabetes tipo 2

Ironicamente, a inflamação pode contribuir para o desenvolvimento do diabetes tipo 2 e ser intensificada pela própria doença. Viver um estilo de vida sedentário, comer uma dieta pobre e carregar excesso de peso – especialmente em torno da barriga – são fatores de risco para diabetes tipo 2. E a gordura extra ao redor da área abdominal é carregada com substâncias químicas inflamatórias chamadas citocinas que podem alterar os efeitos da insulina e causar problemas de açúcar no sangue, incluindo diabetes.

Os pesquisadores sabem há muito tempo que os indivíduos com diabetes tipo 2 têm mais inflamação em seus corpos do que os não diabéticos. À medida que o corpo se torna menos sensível à insulina, os níveis de inflamação aumentam. A resistência à insulina eventualmente leva a níveis mais elevados de açúcar no sangue e pode progredir para diabetes total se mudanças no estilo de vida, suplementos e outras terapias não forem empregadas.

Demência e doença de Alzheimer

Durante décadas, os pesquisadores examinaram o papel da inflamação no cérebro, ou neuroinflamação, no declínio cognitivo, na demência e na doença de Alzheimer (DA). Embora não haja uma ligação definitiva entre a doença de Alzheimer e a inflamação, a inflamação crônica pode levar à formação de placas de beta-amilóide que aparecem no cérebro de pacientes com doença de Alzheimer. As próprias placas parecem aumentar a neuroinflamação e estão ligadas a um risco aumentado de declínio cognitivo.

Um estudo recente publicado no International Journal of Molecular Sciences confirmou que a inflamação pode desencadear demência. Os cientistas concluíram: “Fatores de risco ecologicamente ajustáveis ​​da DA, incluindo obesidade, danos cerebrais traumáticos e inflamação sistêmica, podem causar demência por meio do impulso neuroinflamatório contínuo”. ³

Outras doenças ligadas à inflamação

• Distúrbios gastrointestinais (doença inflamatória intestinal)
• Problemas pulmonares (asma)
• Problemas de saúde mental (depressão)
• doença hepática gordurosa
• Obesidade

Maneiras naturais de reduzir a inflamação

Agora que sabemos como é perigoso ter todo esse excesso de inflamação em nossos corpos, vamos ver maneiras naturais de amortecer as chamas.

Mudanças dietéticas

Limpar sua dieta é o lugar mais fácil e óbvio para começar. Comece cortando açúcares adicionados, xarope de milho com alto teor de frutose, álcool e alimentos processados ​​(quase tudo em um pacote).

De acordo com Eric Rimm, professor de epidemiologia e nutrição da Harvard TH Chan School of Public Health, “a farinha branca leva diretamente a um estado pró-inflamatório”. ⁴ Pão branco, massa branca, cereais e outros itens feitos com farinha refinada são proibidos. Outros alimentos que você pode não perceber que são muito processados ​​incluem sucos, manteiga, queijo, carnes processadas e curadas, molhos para salada e molhos de tomate em conserva.

Em vez disso, concentre-se em frutas e vegetais ricos em antioxidantes, fontes de proteína magra como peixes e aves, nozes, sementes e um pouco de azeite. Especiarias e ervas anti-inflamatórias, incluindo gengibre, canela e açafrão, também podem ser benéficas. Recomendamos que a maioria de nossos pacientes no Center for New Medicine siga uma dieta cetogênica modificada (carboidratos mínimos, proteínas moderadas e gorduras saudáveis, muitos vegetais), que incorpora muitos desses alimentos anti-inflamatórios.

 Suplementos anti-inflamatórios

Suplementos são outra opção de tratamento natural. Aqui estão minhas cinco principais recomendações.

1. Multivitamínicos à base de alimentos

Pouquíssimas pessoas recebem de cinco a nove porções de frutas e vegetais ricos em antioxidantes de que precisam para um bem-estar ideal. É aí que entra um multivitamínico. Os multivitamínicos ajudam a preencher as lacunas nutricionais, reforçam nossos estoques de nutrientes e previnem doenças – incluindo inflamação crônica.

Estudos mostram que em indivíduos com níveis elevados de PCR, o uso regular de multivitamínicos pode reduzir significativamente esses níveis, o que significa que os multivitamínicos podem combater a inflamação. Além disso, eles são seguros e baratos, e têm poucos (se houver) efeitos adversos. ⁵

2. curcumina

A curcumina, o composto derivado da especiaria açafrão, tem sido usada há séculos na medicina ayurvédica. Um potente antioxidante e antiinflamatório, a curcumina pode muito bem ser uma das armas naturais mais poderosas disponíveis para reduzir a inflamação e suas condições associadas.

Um estudo recente concluiu que a curcumina ajuda a controlar condições oxidativas e inflamatórias, síndrome metabólica, artrite, ansiedade e níveis elevados de colesterol no sangue. Também pode ajudar com dores musculares após um treino e permitir que você se recupere mais rapidamente e fique mais forte. Se você é saudável ou tem problemas crônicos de saúde, todos ganham!

Para aumentar a biodisponibilidade da curcumina, os suplementos devem conter o agente piperina (da pimenta preta). A curcumina intravenosa (IV) é outra opção de tratamento potente. Converse com seu médico integrativo sobre essa terapia eficaz e segura. Se você ainda não trabalha com um médico integrativo, pode encontrar um perto de você em ifm.org ou acam.org.

3. ômega-3

Os suplementos de óleo de peixe contêm ácidos graxos ômega-3, ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA). Esses compostos potentes têm múltiplos benefícios para o corpo todo, desde a saúde cardiovascular, cerebral e ocular até a melhora da saúde mental e da pele. ⁶

Os pesquisadores há muito associam a suplementação regular de óleo de peixe à redução da inflamação, e um estudo recente sugere que o EPA e o DHA funcionam de maneira diferente para combater essa condição crônica. Verificou-se que o DHA tem um efeito antiinflamatório mais forte, mas o EPA fez um trabalho melhor ao equilibrar proteínas pró e antiinflamatórias no corpo. De qualquer forma, os ômega-3 são um excelente tratamento natural para a inflamação.

4. Chá verde

O chá verde está se formando – trocadilho intencional – com compostos benéficos à base de plantas chamados polifenóis. A mais potente é a catequina epigalocatequina galato (EGCG), um poderoso antioxidante conhecido como um excelente eliminador de radicais livres. A pesquisa também sugere que o EGCG reduz os marcadores de inflamação.

Uma meta-análise recente de pacientes com diabetes tipo 2 descobriu que beber chá verde reduziu significativamente os níveis de PCR. ⁷

5. Zinco

A maioria das pessoas considera o zinco um reforço essencial do sistema imunológico e está correto. Mas este mineral também é uma potência anti-inflamatória. O zinco está envolvido no processo que modula a resposta pró-inflamatória. Também ajuda a reduzir o estresse oxidativo e regular as citocinas inflamatórias. ⁸ 

Terapias moduladoras da inflamação

Além de mudanças na dieta e suplementos nutricionais direcionados para reduzir a inflamação sistêmica, as terapias não invasivas podem fazer maravilhas. 

biofeedback

O biofeedback é “um processo pelo qual o monitoramento eletrônico de uma função corporal normalmente automática é usado para treinar alguém para adquirir o controle voluntário dessa função”. É uma terapia não invasiva para uma ampla variedade de problemas de saúde, desde pressão alta e enxaqueca até incontinência urinária e dor crônica. ⁹ É particularmente útil para reduzir o estresse crônico e a ansiedade – uma das principais causas de inflamação.

No Center for New Medicine, prescrevemos regularmente um tratamento de biofeedback chamado terapia EVOX, que usa a “reestruturação da percepção” para reduzir o estresse e a ansiedade. Quando uma pessoa fala, a energia em sua voz corresponde a como ela se sente sobre tópicos específicos. O EVOX registra essa energia de voz, plota-a em um gráfico de Índice de Percepção e escolhe as melhores assinaturas de frequência para reduzir os estressores específicos de um paciente.

Essas assinaturas são então transferidas para um suporte de mão e transmitidas ao paciente enquanto ele ouve uma música relaxante e se concentra em um determinado assunto. A terapia EVOX é uma ferramenta notável que “remapeia o cérebro” e faz um trabalho incrível no combate ao estresse e à ansiedade. É uma terapia tão poderosa que recomendamos o EVOX a cada novo paciente.

Exercício

Os benefícios do exercício para a saúde são inúmeros. E vários aspectos da atividade física regular contribuem para a diminuição da inflamação. O exercício regular reduz a gordura corporal e regula o peso, enquanto o excesso de peso aumenta o risco de inflamação crônica e suas doenças resultantes. Exercitar-se regularmente também protege contra doenças associadas à inflamação crônica, como doenças cardíacas, diabetes, DPOC, demência e depressão.

Um estudo mostrou que apenas 20 minutos de exercício moderado foram suficientes para diminuir a resposta inflamatória do corpo. ¹⁰ Para uma ótima saúde e bem-estar, procure fazer mais de 30 minutos de atividade moderada na maioria dos dias da semana, independentemente de a inflamação ser um problema para você.

6 passos para reduzir a inflamação rapidamente

 Aqui está uma “folha de dicas” para combater a inflamação na qual você pode começar a trabalhar imediatamente:

1. Coma muitos alimentos anti-inflamatórios. Exemplos são frutas e legumes, especiarias, proteína magra e chá verde.
2. Corte ou reduza os alimentos inflamatórios. Isso inclui alimentos processados, alimentos cheios de gorduras trans e alimentos fritos.
3. Controle o açúcar no sangue. Cortar carboidratos simples (alimentos à base de grãos brancos), açúcares adicionados e xarope de milho com alto teor de frutose é um ótimo começo.
4. Priorize o exercício. O exercício é uma maneira eficaz de prevenir e reduzir a inflamação. Procure 30 a 45 minutos de exercícios aeróbicos e 10 a 25 minutos de treinamento de resistência quatro a cinco vezes por semana.
5. Perder peso. As pessoas que carregam excesso de peso têm mais inflamação, portanto, perdê-lo pode diminuir a inflamação.
6. Gerencie o estresse. O estresse crônico leva a uma maior inflamação. Encontrar maneiras de relaxar – meditação, ioga, biofeedback etc. – pode ajudar imensamente e atenuar a resposta inflamatória.

Principais Referências

1. N Engl J Med, 2017; 377(12): 1119–31
2. Heidi Godman, “Inflamação crônica e suas articulações”, 1º de julho de 2021, health.harvard.edu
3. Int J Mol Sci, 2022; 23(2): 616
4. Harvard Health Publishing, “Guia de início rápido para uma dieta anti-inflamatória”, 15 de abril de 2023, health.harvard.edu
5. Am J Med, 2003; 115(9): 702–7
6. Ruairi Robertson, “12 Benefícios de Tomar Óleo de Peixe”, 24 de fevereiro de 2022, healthline.com
7. Complemento Ther Med, 2019; 46: 210–16
8. Nutrientes, 2017; 9(6): 624
9. Hormônios (Atenas), 2019; 18(2): 207–13
10. Brain Behav Immun, 2017; 61: 60–68

Referência Scripps Health, “Six Keys to Reducing Inflammation”, 15 de janeiro de 2020, scripps.org