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O poder dos prebióticos: melhorando a memória e a cognição em idosos

E se proteger seu cérebro dos estragos do envelhecimento fosse tão simples quanto misturar um pó barato à base de plantas em seu smoothie matinal? Um novo estudo inovador sugere esta possibilidade tentadora.

Um estudo duplo-cego randomizado em gêmeos adultos mais velhos descobriu que tomar suplementos  prebióticos contendo inulina ou FOS  diariamente durante 12 semanas levou a melhores pontuações em testes de memória e mudanças benéficas nas bactérias intestinais em comparação com um placebo. As descobertas apontam para o potencial destes suplementos acessíveis e vendidos sem receita médica para aumentar a função cerebral na população idosa.

Na busca por manter a agudeza mental ao longo da vida, os cientistas estão cada vez mais voltando a sua atenção para a complexa relação entre o intestino e o cérebro. Um novo estudo pioneiro 1 descobriu que suplementar a dieta com fibras vegetais específicas conhecidas como prebióticos pode levar a uma melhoria da memória e do desempenho cognitivo em adultos com mais de 60 anos, possivelmente alterando a composição do microbioma intestinal.

O estudo duplo-cego randomizado, liderado por pesquisadores do King’s College London, envolveu 36 pares de gêmeos com mais de 60 anos de idade. Dentro de cada par, um gêmeo foi designado para tomar um suplemento prebiótico diário misturado a uma proteína em pó, enquanto o outro gêmeo recebeu um placebo em pó. Os prebióticos utilizados no estudo foram a inulina, um tipo de fibra de frutano , e os frutooligossacarídeos (FOS), um carboidrato vegetal, conhecido por alimentar bactérias “boas” no intestino. Ambos são suplementos de venda livre prontamente disponíveis e acessíveis.

Depois de apenas 12 semanas, os gêmeos que tomaram o suplemento prebiótico geralmente alcançaram pontuações mais altas em testes de memória visual e aprendizagem em comparação com os gêmeos que receberam placebo. Notavelmente, a avaliação cognitiva utilizada no estudo é a mesma utilizada para detectar sinais de alerta precoce da doença de Alzheimer , sugerindo que as descobertas podem ter implicações para evitar esta forma devastadora de demência .

Para explorar os mecanismos potenciais por trás dos benefícios cerebrais, os pesquisadores analisaram amostras de fezes dos participantes. Eles descobriram que os suplementos prebióticos estavam associados a alterações modestas no microbioma intestinal, incluindo um aumento nas bactérias benéficas Bifidobacterium. Estudos anteriores em ratos 2 demonstraram que a Bifidobacterium pode reduzir os défices cognitivos através da modulação dos canais de comunicação entre o intestino e o cérebro, conhecidos como eixo intestino-cérebro.

Mary Ni Lochlainn, pesquisadora de medicina geriátrica envolvida no estudo, expressou entusiasmo com os resultados, afirmando: “Estamos entusiasmados em ver essas mudanças em apenas 12 semanas. os segredos do eixo intestino-cérebro poderiam oferecer novas abordagens para viver de forma mais saudável por mais tempo”. 3

O uso de gêmeos no desenho do estudo ajuda a separar a influência da genética versus fatores ambientais como a dieta, já que os gêmeos compartilham uma grande proporção de sua composição genética. Pesquisas anteriores em roedores 4 já tinham sugerido que fibras prebióticas como a inulina e o FOS podem nutrir o microbioma intestinal de forma benéfica, promovendo o crescimento de bactérias “boas”. Algumas destas estirpes microbianas têm sido associadas a uma melhor função cognitiva tanto em modelos animais como em humanos.

No entanto, os mecanismos precisos pelos quais os triliões de micróbios no nosso intestino comunicam com o nosso sistema nervoso central permanecem em grande parte misteriosos. O campo emergente da “psicobiótica” 5 está a tentar elucidar esta complexa interação e desenvolver intervenções direcionadas para melhorar a saúde mental através do microbioma.

Embora os suplementos prebióticos no estudo tenham se mostrado promissores para melhorar a memória e a velocidade de processamento de informações, eles não parecem ter impacto na perda muscular, que muitas vezes anda de mãos dadas com o declínio cognitivo no envelhecimento. Isto apesar de evidências anteriores apontarem a inulina e o FOS como fatores importantes para a manutenção da saúde músculo-esquelética.

A geriatra Claire Steves, da KCL, observou as vantagens práticas das fibras prebióticas, dizendo: “Essas fibras vegetais, que são baratas e estão disponíveis sem receita, podem beneficiar um amplo grupo de pessoas nestes tempos de falta de dinheiro. Elas também são seguras e aceitáveis. .” 3 No entanto, os investigadores alertam que serão necessários estudos maiores e de mais longo prazo para confirmar se os efeitos positivos são duradouros.

Como se sabe que as mulheres correm maior risco de desenvolver Alzheimer e outras formas de demência, é notável que a maioria dos gêmeos no estudo eram mulheres. Embora os investigadores tenham controlado as diferenças sexuais nas suas análises, reconhecem a necessidade de uma amostra mais diversificada em ensaios futuros para garantir a ampla aplicabilidade dos resultados.

O estudo contribui para o crescente reconhecimento de que o declínio cognitivo relacionado com a idade é um processo complexo e multifacetado que se estende para além do próprio cérebro. Ao manipular o microbioma intestinal, poderemos aproveitar a influência de longo alcance do nosso “segundo cérebro” para apoiar o envelhecimento saudável da mente. Com mais pesquisas, os suplementos prebióticos poderiam potencialmente emergir como uma ferramenta acessível e natural para ajudar os idosos a manter as suas memórias e faculdades mentais até aos seus anos dourados.

GMIRG

OBS.: Por biorressonância, podemos examinar várias questões cerebrais e intestinais para apoio às questões citadas.

Referências

1. Ni Lochlainn MN, Spencer SEF, Cox SR, Brett FH, Walsh G, Malcomson FC, et al. Efeitos do suplemento prebiótico na função cognitiva, força muscular e microbioma intestinal em idosos saudáveis: um ensaio duplo-cego randomizado controlado por placebo. Nat Commun [Internet]. 31 de janeiro de 2023 [citado em 4 de março de 2024]; 14:560. Disponível em:  https://www.nature.com/articles/s41467-023-36291-9

2. O’Hagan C, Li JV, Marchesi JR, Plummer S, Garaiova I, Good MA. O suplemento dietético multiespécies de Lactobacillus e Bifidobacterium de longo prazo melhora a memória e altera os metabólitos cerebrais regionais em ratos de meia-idade. Neurobiol Aprenda Mem . outubro de 2017; 144:36-47. 

3. King’s College Londres. Suplementos prebióticos modulam a cognição e o microbioma intestinal em pessoas idosas [comunicado à imprensa]. Londres; 31 de janeiro de 2023 [consultado em 4 de março de 2024]. Disponível em :  https://www.kcl.ac.uk/news/prebiotic-supplements-module-cognition-and-the-gut-microbiome-in-older-people​

4. Então D, Whelan K, Rossi M, Morrison M, Holtmann G, Kelly JT, et al. Intervenção com fibras dietéticas na composição da microbiota intestinal em adultos saudáveis: uma revisão sistemática e meta-análise. Sou J Clin Nutr . 25 de abril de 2018; 107(6):965-983. 

5. Sarkar A, Lehto SM, Harty S, Dinan TG, Cryan JF, Burnet PWJ. Psicobiótica e a manipulação de sinais bactérias-intestino-cérebro. Tendências Neurosci . Novembro de 2016; 39(11):763-781.

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Um vírus comum emergindo como potencial culpado na doença de Alzheimer 

Novas pesquisas acrescentam evidências de que um vírus comum do herpes aumenta o risco da doença neurogenerativa. 

O terror silencioso da doença de Alzheimer está lentamente a roubar a memória e as capacidades cognitivas de milhões de pessoas.

Embora a idade avançada e a genética tenham sido identificadas há muito tempo como fatores de risco para esta condição, um novo estudo descobriu um novo culpado surpreendente – e muito comum – que pode estar contribuindo para o declínio cognitivo: o vírus herpes simplex, conhecido por causar herpes labial incómodo. .

O vírus herpes simplex pode duplicar o risco de Alzheimer

Em um estudo sueco publicado em fevereiro no Journal of Alzheimer’s Disease , os pesquisadores examinaram um grupo de mais de 1.000 pessoas de 70 anos, cognitivamente saudáveis, com mais de 15 anos. Os participantes foram avaliados no início do estudo, depois novamente aos 75 e 80 anos, e seus registros médicos foram acompanhados até os 85 anos.

Os investigadores analisaram amostras de sangue para detectar sinais de infecção anterior pelo vírus herpes simplex (HSV) tipos 1 e 2, bem como a presença da mutação genética da apolipoproteína E4 (APOE 4), que está associada a um risco aumentado de doença de Alzheimer.

O estudo descobriu que os indivíduos que foram infectados pelo HSV-1 em algum momento das suas vidas tinham o dobro do risco de desenvolver demência em comparação com aqueles que nunca tinham sido infectados.

Embora este estudo se acrescente a resultados semelhantes de pesquisas anteriores , é o primeiro a associar o HSV-1 ao declínio cognitivo em participantes que tinham todos a mesma idade no início do estudo.

Isto torna “os resultados ainda mais fiáveis, uma vez que as diferenças de idade, que de outra forma estão ligadas ao desenvolvimento de demência, não podem confundir os resultados”, disse Erika Vestin, estudante de medicina na Universidade de Uppsala e coautora do estudo, num comunicado de imprensa. “Cada vez mais evidências estão surgindo de estudos que, como nossas descobertas, apontam para o vírus herpes simplex como um fator de risco para demência”.

As infecções por herpes são generalizadas nos Estados Unidos, com 50% a 80% dos adultos americanos infectados com herpes oral causado pelo HSV-1, que pode causar o aparecimento de herpes labial ou bolhas de febre na boca ou ao redor dela.

Ainda não há evidências definitivas: especialista

Embora a linha de investigação sobre vírus e outros microrganismos relacionados a doenças no cérebro e no intestino não seja nova, esses tópicos são atualmente “tópicos quentes” na neurociência, disse Stefania Forner, diretora de relações médicas e científicas da Associação de Alzheimer.

Uma das principais questões investigadas é se estes microrganismos desempenham um papel activo e causal na doença ou se “entram oportunisticamente no cérebro”, aproveitando os danos causados ​​pela doença de Alzheimer, observou ela.

No entanto, não há actualmente nenhuma evidência definitiva de uma relação causal entre estes microrganismos e a doença de Alzheimer, disse a Sra. Forner. A doença de Alzheimer é uma doença complexa com muitos fatores contribuintes, e múltiplas causas provavelmente contribuem para a sua biologia subjacente, acrescentou ela.

O novo estudo não prova que os vírus do herpes causaram o aparecimento ou contribuíram para a progressão da doença de Alzheimer, nem sugere que o tratamento antiviral possa tratar ou prevenir a doença, de acordo com a Sra. Forner.“Os números envolvidos são pequenos e é necessário fazer mais investigação em populações historicamente sub-representadas”, acrescentou. “No geral, são necessárias mais pesquisas para compreender melhor como as infecções virais e a saúde do cérebro estão ligadas.”

Compreendendo os links virais essenciais para tratamentos futuros

“Cada vez mais sabemos que o sistema imunológico desempenha um papel importante na biologia subjacente da doença de Alzheimer”, disse a Sra. Forner. “Como resultado, há um número crescente de ensaios clínicos direcionados a mecanismos relacionados ao sistema imunológico”.

O vírus herpes simplex foi encontrado no cérebro de algumas pessoas com Alzheimer e pode estar associado ao aumento do acúmulo de placas beta-amilóides e emaranhados de tau, duas das alterações cerebrais marcantes na doença de Alzheimer.

No entanto, compreender as potenciais ligações entre vírus, micróbios e o risco de Alzheimer poderia abrir novos caminhos para o desenvolvimento de tratamentos.

Como exemplo, a Sra. Forner apontou o financiamento da Associação de Alzheimer de um ensaio clínico de fase 2 através da sua iniciativa Part the Cloud . Este ensaio investiga se um medicamento antiviral pode reduzir as alterações cerebrais e os sintomas cognitivos ou de memória observados no comprometimento cognitivo leve.

COVID-19 adiciona urgência à compreensão dos efeitos virais no cérebro

O vírus herpes simplex não é o único patógeno associado a um risco aumentado de declínio cognitivo.

Uma pesquisa de 2022 descobriu que as pessoas que sobreviveram a uma infecção por COVID-19 corriam um risco significativamente maior de um novo diagnóstico de doença de Alzheimer dentro de 360 ​​dias após o diagnóstico de COVID-19, especialmente aquelas com 85 anos ou mais e mulheres.

Em 2023, uma revisão abrangente de estudos publicados investigou a capacidade dos vírus de invadir diretamente o sistema nervoso central, encontrando evidências de que a COVID-19 pode estar relacionada com doenças neurodegenerativas.

A pandemia da COVID-19 “multiplicou a urgência” de compreender como os vírus podem afetar o cérebro, disse Forner.

A Associação de Alzheimer está a responder a esta urgência participando na Rede Internacional para Estudar o Impacto do SARS-CoV-2 no Comportamento e na Cognição. Esta rede envolve líderes científicos e representantes de seis continentes que trabalham em conjunto, com orientação da Organização Mundial da Saúde (OMS), para acompanhar o impacto a longo prazo da COVID-19 no cérebro.

George Citroner

OBS.: Por biorressonância, normalmente encontramos patógenos na área cerebral em casos de demência. Muitas vezes, encontramos herpes (já encontramos até mais de um tipo).

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Qual a possível relação do tamanho da sua cintura e o seu cérebro

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Na comunidade de saúde, muita importância é dada ao tamanho da cintura. Está provado que uma relação cintura-quadril desproporcional indica obesidade e é um indicador apropriado de que alguém carrega uma quantidade prejudicial de gordura na barriga. No entanto, pode haver mais preocupações associadas ao intestino protuberante, incluindo diabetes, saúde cardíaca e até capacidade cognitiva.

Uma pesquisa recente publicada no British Journal of Nutrition mostrou que pode haver uma ligação entre a circunferência da cintura e o risco de desenvolver Alzheimer, demência e outros tipos de declínio cognitivo.  

Este estudo examinou especificamente a agudeza mental de 5.000 indivíduos com mais de 60 anos. Eles usaram informações baseadas na relação cintura-quadril e testes como o Mini-Exame do Estado Mental e outros testes projetados para avaliar memória, linguagem e atenção para traçar sua capacidade cognitiva. Os pesquisadores notaram uma ligação definitiva entre a gordura da barriga e o declínio mental.

Quanto maior a relação cintura-quadril, pior desempenho desses indivíduos nos testes. Claro, é difícil dizer com certeza que a relação cintura-quadril é a única culpada por esta diferença, pois pode haver muitos fatores não considerados, como estilo de vida e histórico familiar, que poderiam contribuir para pontuações mais baixas nos testes.

Conal Cunningham, professor associado de gerontologia no Trinity College em Dublin, bem como autor sênior do estudo, expressa preocupação em relação aos resultados do estudo: “Embora saibamos há algum tempo que a obesidade está associada a consequências negativas para a saúde, nosso estudo acrescenta-se às evidências emergentes que sugerem que a obesidade e o local onde depositamos o nosso excesso de peso podem influenciar a saúde do nosso cérebro. Isto tem implicações significativas para a saúde pública.”

Já foi descoberto que a obesidade cria muitos problemas de saúde, pois o excesso de gordura armazenada bloqueia o fluxo sanguíneo para várias partes do corpo. Quando o cérebro é incapaz de receber o fluxo sanguíneo adequado, podem ocorrer doenças como Alzheimer e demência.

Como medir sua cintura

Você pode estar se perguntando: e o IMC? Durante anos, o índice de massa corporal foi a forma mais popular de determinar se alguém estava ou não com sobrepeso ou obesidade. No entanto, este sistema está rapidamente saindo de moda em favor de uma medição mais precisa da cintura ao quadril, que é um melhor determinante da saúde geral, não apenas do peso.

  1. Encontre uma fita métrica de tecido e respire normalmente, relaxando.
  2. Localize a parte superior do osso do quadril, colocando as mãos em volta da cintura e aperte levemente enquanto move as mãos para baixo até alcançar a curva do osso do quadril.
  3. Enrole a fita métrica em volta da cintura ou cerca de cinco centímetros acima do osso do quadril e registre a circunferência.
  4. Em seguida, identifique a parte mais larga das nádegas e enrole a fita métrica em volta dela e dos quadris.
  5. Divida a circunferência da cintura pela medida do quadril e você terá a proporção cintura-quadril.

Agora que você determinou sua relação cintura-quadril, o que você faz com essa informação? Para os homens, qualquer relação cintura-quadril igual ou superior a 0,96 indica um risco moderado a grave à saúde. Para as mulheres, esse número é 0,81 ou superior.

Se você descobriu que tem uma relação cintura-quadril pouco saudável, não precisa entrar em pânico. No entanto, é importante que você tome medidas para reduzir a quantidade de gordura visceral ao redor da cintura, pois isso pode levar a sérias complicações de saúde no futuro, caso ainda não tenha acontecido.

-Susan Paterson

OBS.: Em nossos atendimentos, verificamos por biorressonância várias questões, dentre elas, a compatibilidade alimentar e parâmetros relativos ao metabolismo.

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A ciência do som: benefícios inesperados da musicoterapia para demência

Como o poder da música pode transformar a vida das pessoas que vivem com demência?

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Demência é o termo genérico usado para descrever a perda gradual da função cerebral devido a mudanças naturais na estrutura cerebral, que leva à doença de Alzheimer.

Para os indivíduos que vivem com esta condição progressiva, a erosão gradual da comunicação eficaz e da manutenção das ligações sociais apresenta-se como deficiências na memória, no pensamento e nas capacidades de tomada de decisão, muitas vezes colocando pressão nas relações com a família e os entes queridos.

Segundo a Organização Mundial de Saúde, o número de pessoas que vivem com esta doença é estimado em mais de 50 milhões e irá triplicar até 2050. Não existe cura, mas estudos mostram que a chave para uma gestão eficaz pode estar na música.

Especialmente no cuidado de idosos, a busca por intervenções não farmacológicas eficazes para melhorar a qualidade de vida e a função cognitiva dos pacientes é contínua.

A musicoterapia tem uma longa história, é baseada em evidências e oferece uma mistura única de benefícios emocionais, cognitivos e sociais.

Definida pela American Musicsorapy Association, a musicoterapia é o uso clínico de intervenções musicais para atingir objetivos individualizados dentro de um relacionamento terapêutico.

Para indivíduos com Alzheimer, esses objetivos geralmente giram em torno da função cognitiva, recuperação da memória, bem-estar emocional e interação social.Um crescente corpo de pesquisas em todo o mundo destaca o sucesso da musicoterapia no cumprimento desses objetivos.

Implementando Harmonia: Musicoterapia na Prática

A aplicação da musicoterapia no cuidado de idosos e no tratamento do Alzheimer envolve, em grande parte, intervenções musicais personalizadas (tocar instrumentos, cantar, ouvir, escrever músicas e muito mais), adaptadas à história e às habilidades cognitivas do indivíduo. Essa abordagem garante que a terapia não seja apenas eficaz, mas também relevante para o paciente.

Em instalações e organizações, os musicoterapeutas trabalham em estreita colaboração com profissionais de saúde, cuidadores e famílias para integrar a musicoterapia no plano de cuidados mais amplo, para oferecer uma abordagem coordenada e holística ao tratamento.

Um estudo importante , “Efeitos da musicoterapia em pacientes com demência”, publicado na Biblioteca Nacional de Medicina em 2020, destaca o impacto da musicoterapia naqueles que sofrem de demência em estágio inicial.

A pesquisa revelou que as intervenções musicais, seja em grupo ou individualmente, podem levar a melhorias na função cognitiva, no humor e na qualidade de vida por meio da participação ativa (tocar instrumentos) ou passiva (ouvir).O estudo também observa que a musicoterapia tem uma longa história. A primeira sessão documentada em 1800 consistia em músicos atuando em enfermarias de pacientes. Os benefícios incluíram redução da dor física e produziram um efeito “calmante e estimulante”.

A memória melódica: a música como intensificador cognitivo

Outros estudos científicos demonstraram que as memórias musicais muitas vezes permanecem no cérebro, mesmo quando a comunicação e as memórias desaparecem. Isso ocorre porque as regiões do cérebro responsáveis ​​pela memória e processamento musical não parecem ser afetadas pela doença de Alzheimer.

A ligação entre estes é extensa e a musicoterapia capitaliza esta ligação, fazendo uso de melodias e ritmos familiares para estimular a recuperação da memória e a função cognitiva.

Na Alzheimer’s Research & Therapy, de março de 2023, um estudo demonstrou que a musicoterapia não apenas melhora as habilidades cognitivas, mas também reduz os sintomas de humor, como a depressão, em pacientes com Alzheimer.

Nesta investigação baseada em evidências, foi realizado um ensaio controlado com pacientes de Alzheimer na Europa, China e Estados Unidos. Comparou a musicoterapia com o tratamento padrão ou outra intervenção não musical e a avaliação das funções cognitivas.

O resultado? Quando comparados com vários grupos de controle, houve uma melhora notável nas funções cognitivas após o uso da musicoterapia. Esta melhoria foi ainda mais pronunciada quando os pacientes participaram ativamente em atividades musicais.

Benefícios medicinais: bem-estar emocional e social

Além da melhoria cognitiva, a musicoterapia também oferece uma infinidade de benefícios emocionais e sociais.

De acordo com o Medical News Today, descobriu-se que a musicoterapia melhora o bem-estar geral das pessoas com Alzheimer, seus cuidadores e entes queridos.

O uso terapêutico da música estimula a expressão emocional, reduz a ansiedade e a agitação e melhora a interação social entre os pacientes. Isto é particularmente valorizado em ambientes de cuidados a idosos, onde as preocupações com o isolamento social e o sofrimento emocional são elevadas.

The Future Tune: Avançando na pesquisa e na prática

Novos desenvolvimentos e insights estão em andamento, mostrando como podemos reduzir a condição de demência abordando primeiro os fatores que afetam a saúde do nosso cérebro. Alguns desses novos desenvolvimentos incluem exames de sangue para diagnosticar sinais precoces de demência.

Com as evidências atuais que apoiam ferramentas de gestão, como os benefícios da musicoterapia, o tratamento da doença de Alzheimer está a aumentar e esta investigação é fundamental para esclarecer os seus mecanismos, otimizar estratégias de intervenção e estabelecer métodos padronizados.

Estudos futuros mostram o foco contínuo nos efeitos a longo prazo da musicoterapia, no seu impacto na progressão da doença e na sua integração com outras intervenções não farmacológicas.

A musicoterapia representa uma intervenção poderosa, não invasiva e econômica no cuidado de indivíduos com Alzheimer, oferecendo benefícios significativos na função cognitiva, no bem-estar emocional e na interação social.

No tratamento do Alzheimer, é um dos alicerces da qualidade de vida dos indivíduos que convivem com esta doença desafiadora.

Kerry Meadows-Bonner

OBS.: Temos tratamentos para os espectros de demência (Alzheimer, Parkinson e outros). Desde a desintoxicação da área cerebral até a geração de novas redes neurais, passando pelo mapeamento de ineficientes. Consulte!

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Colesterol “bom” elevado associado ao aumento do risco de demência

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Durante anos, níveis elevados de colesterol “bom” foram considerados saudáveis ​​para o coração e associados à redução do risco de doenças. Mas uma nova pesquisa sugere que você pode ter muitas coisas boas quando se trata de saúde.

Um novo estudo descobriu que níveis muito elevados de colesterol de lipoproteína de alta densidade (HDL) podem estar associados a um risco aumentado de declínio cognitivo e demência. Por mais contraintuitivo que possa parecer, os idosos com maiores quantidades deste tipo de colesterol tinham uma probabilidade significativamente maior de desenvolver demência do que aqueles com níveis mais moderados.Embora sejam necessárias mais pesquisas, os resultados alertam contra a suposição de que simplesmente aumentar o HDL tanto quanto possível é sempre melhor e indicam que manter o equilíbrio do colesterol pode ser fundamental para um envelhecimento saudável.

Por que precisamos de colesterol

O colesterol é uma substância semelhante à gordura, essencial para manter a saúde celular, produzir hormônios e metabolizar a vitamina D para aumentar a imunidade. Embora consumamos colesterol através da dieta, nosso corpo produz a maior parte do que necessitamos. Especificamente, o fígado e os intestinos criam cerca de 80% do colesterol necessário para o funcionamento adequado do corpo.

O colesterol vem em duas formas principais: a lipoproteína de baixa densidade (LDL) é o colesterol “ruim” que pode levar a um acúmulo perigoso nas artérias; A lipoproteína de alta densidade (HDL) é considerada colesterol “bom”, que transporta o excesso de colesterol ao fígado para remoção do corpo. O HDL pode ajudar a reduzir o risco de doenças cardíacas.Embora o HDL elevado seja comumente visto como universalmente positivo, o estudo recente sugere que quantidades excessivas mesmo desta substância benéfica podem potencialmente comprometer a saúde.

Colesterol “bom” muito alto associado a 42% de risco de demência

Uma nova pesquisa publicada no The Lancet Regional Health—Western Pacific analisou dados de 18.668 pessoas com mais de 65 anos que inicialmente participaram do ensaio Aspirina na Redução de Eventos em Idosos (ASPREE).

Os resultados associaram níveis muito elevados de colesterol HDL a um aumento de 42% no risco de demência em adultos com mais de 75 anos. O nível ideal para esta faixa etária é de 60-80 miligramas por decilitro (mg/dL). O estudo também descobriu que os participantes com níveis de HDL acima de 80 mg/dL apresentavam um risco geral de demência 27% maior. Mas é importante notar que níveis tão elevados de HDL geralmente se devem a razões genéticas e não são uma preocupação para a maioria das pessoas.

“Embora saibamos que o colesterol HDL é importante para a saúde cardiovascular, este estudo sugere que precisamos de mais pesquisas para compreender o papel do colesterol HDL muito elevado no contexto da saúde do cérebro”, Monira Hussain, primeira autora e Escola de Saúde Pública da Universidade Monash e Pesquisador sênior de Medicina Preventiva, disse em comunicado à imprensa.

Há um trabalho em andamento para compreender as conexões entre os níveis de colesterol e a demência, disse Heather M. Snyder, vice-presidente de relações médicas e científicas da Associação de Alzheimer.

A associação que o novo estudo traz à luz parece independente de outros fatores de risco de demência e fatores genéticos conhecidos, disse ela. No entanto, são necessárias pesquisas mais diversificadas para esclarecer se o HDL muito elevado contribui diretamente para a demência ou indica outras alterações relacionadas com a idade, observou ela.

Mais evidências ligando HDL elevado à demência

Uma pesquisa publicada em outubro de 2023 na revista Neurology indica ainda que equilibrar os níveis de colesterol HDL é fundamental para a saúde. O estudo acompanhou mais de 184.000 residentes da Califórnia com 55 anos ou mais, através de inquéritos de saúde, de 2002 a 2007, e depois acompanhou-os durante mais nove anos, em média, através de registos médicos.

Durante esse período, cerca de 25.000 participantes foram diagnosticados com demência. Surpreendentemente, aqueles com os níveis mais elevados de HDL – pelo menos 65 mg/dL – apresentaram uma taxa de demência 15% mais elevada em comparação com aqueles do grupo com um nível médio de HDL de 53,7 mg/dL. Aqueles com os níveis mais baixos tiveram um aumento de apenas 7% em relação ao grupo intermediário.“A elevação do risco de demência com níveis altos e baixos de colesterol HDL foi inesperada, mas estes aumentos são pequenos e o seu significado clínico é incerto”, Maria Glymour, professora e presidente do Departamento de Epidemiologia da Universidade de Boston e autora do estudo, disse em um comunicado à imprensa. “Em contraste, não encontramos nenhuma associação entre o colesterol LDL e o risco de demência na coorte geral do estudo”, acrescentou ela. Ela observou que os resultados acrescentam evidências de que o colesterol HDL tem associações intrincadas com a demência, muito semelhantes às ligações observadas com doenças cardíacas e cancro.

O que é vital para preservar a função cerebral?

As evidências científicas continuam a mostrar que fatores vasculares , incluindo acidentes vasculares cerebrais, contribuem para o comprometimento cognitivo. O fluxo sanguíneo inadequado devido a problemas cardiovasculares pode afetar significativamente o cérebro e o corpo.

Embora as doenças que causam a demência sejam complexas e inter-relacionadas, a investigação destaca cada vez mais a importância da saúde vascular para manter a saúde cognitiva na velhice, de acordo com a Sra. Snyder.

Mudanças no estilo de vida para promover a saúde do cérebro podem ser feitas agora, mesmo com o avanço da pesquisa sobre essas conexões. ela observou, apontando para os 10 hábitos saudáveis ​​​​para o seu cérebro da Associação de Alzheimer . Eles incluem:

  • Seja mais ativo: Pratique exercícios regulares que aumentem a frequência cardíaca e aumentem o fluxo sanguíneo para o cérebro e o corpo, como caminhar, dançar ou fazer jardinagem. Procure maneiras de incorporar mais movimento à sua rotina diária.
  • Não fume: Se você fuma, pare para diminuir o risco de declínio cognitivo aos níveis daqueles que nunca fumaram. “Nunca é tarde para parar”, disse Snyder.
  • Controle sua pressão arterial: Controle a pressão alta por meio de medicamentos, dieta e exercícios. Se você tem hipertensão, converse com seu médico para ajudar a reduzi-la.
  • Gerenciar o diabetes: O diabetes tipo 2 pode ser prevenido ou controlado com uma alimentação mais saudável, aumentando a atividade física e tomando medicamentos, se necessário.
  • Alimente-se de forma saudável: faça uma dieta balanceada, rica em produtos, proteínas magras, grãos integrais e gorduras saudáveis ​​para ajudar a reduzir o risco de declínio cognitivo. Concentre-se em alimentos integrais ou menos processados, com baixo teor de gordura saturada, sódio e açúcar adicionado.
  • Mantenha um peso saudável: Procure ter um peso saudável fazendo exercícios e comendo direito. Discuta sua faixa de peso ideal com seu médico.

George Citroner

OBS.: Por biorressonância podemos verificar as artérias cerebrais, bem como outras questões. Consulte!

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Descubra a ciência por trás da transpiração

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A transpiração é um poderoso “incentivo” por trás de muitas invenções humanas. Desde a criação de condicionadores e desodorantes até a popularidade de shorts e tecidos que absorvem a umidade, surgiram inúmeras inovações para enfrentar os desafios apresentados pela transpiração. Simplificando, os fabricantes tendem a dar um toque negativo ao ato de suar.

Infelizmente, embora saiba que a transpiração desempenha um papel fundamental no resfriamento do nosso corpo, os seus benefícios mais amplos, muitas vezes permanecem ignorados. Além de simplesmente evaporar a água para reduzir o calor corporal, a transpiração oferece uma série de vantagens sistêmicas que melhoram nosso bem-estar geral.

Na exploração a seguir, detalharemos nossos benefícios multifacetados da transpiração e consideraremos porque adotá-la pode ser uma adição benéfica às nossas vidas.

O segredo suado para desintoxicar seu corpo de metais pesados ​​e tóxicos

Quando os poros se expandem para liberar o suor, sua função vai além da regulação da temperatura. A pele acumula diversas substâncias tóxicas, tornando-se um canal de exposição a patógenos e compostos químicos.

Embora a epiderme seja uma barreira protetora, impedindo que muitas toxinas entrem em nosso sistema, algumas delas penetram. Seja através da ingestão ou de experiências cotidianas, o suor desempenha um papel vital na expulsão de uma parcela significativa dessas toxinas. Notavelmente, os metais pesados, como o cádmio, estão mais concentrados no suor do que no sangue ou na urina, indicando que o suor é a principal via de eliminação de tais contaminantes.

Dado que metais pesados ​​e toxinas podem acumular-se nas tecidos, causando danos generalizados e duradouros, métodos eficazes de desintoxicação tornam-se cruciais. Isto se torna especialmente relevante para aqueles que residem ou trabalham em ambientes predispostos à exposição a metais pesados.

A transpiração pode melhorar a função imunológica?

Embora o suor em si e o ato de suar não estimulem o sistema imunológico para combater um resfriado, há um aspecto inato de aumento do sistema imunológico na transpiração. Suas glândulas sudoríparas liberam compostos antimicrobianos que estimulam o crescimento de bactérias, fungos e vírus na superfície da pele. A dermatite, por exemplo, costuma ser causada por uma infecção fúngica leve e a transpiração pode ajudar a aliviar a visualização e a ocorrência de tipos de dermatite.

Além disso, o método pelo qual você transpira – especificamente se estiver se exercitando – na verdade tem efeitos de reforço imunológico. O exercício ajuda a movimentar o sangue e o fluido linfático e pode ajudar a mobilizar o sistema imunológico do corpo em resposta a uma infecção.

Como tirar o máximo proveito da transpiração

Uma das maneiras mais simples de aumentar a transpiração é praticar exercícios. A atividade física traz inúmeros benefícios à saúde, desde o fortalecimento cardiovascular até a melhora da função imunológica, claramente mental, libido, efeitos antienvelhecimento, longevidade, efeitos anticancerígenos e assim por diante. Se você quiser começar a obter os benefícios de uma boa transpiração hoje, experimente caminhar, andar de bicicleta ou até mesmo jogar pickleball. O segredo aqui é se divertir e se vestir bem quente (em camadas) para suar bem. Lembre-se de que quando vestido com camadas, a intensidade do exercício pode ser leve e ainda gerar muito suor.

As saunas são outra forma de suar bem todos os dias. A maioria das academias ou balneários tem saunas ou algum tipo de sala de suor que você pode utilizar para sua saúde. Alguns estudos sugerem que o ato de suar ajuda a tornar os vasos sanguíneos mais flexíveis, capazes de reagir e dilatar melhor quando o fluxo sanguíneo está obstruído. Existem até amplas evidências de que as saunas podem ajudar a reduzir o risco de demência e outras doenças neurodegenerativas mais tarde na vida.

Mesmo algo tão simples como adicionar tempero à comida – como pimenta caiena – pode induzir a transpiração, adicionar sabor e trazer benefícios positivos à saúde.

Abrace o suor!

Embora a transpiração possa ser incômoda, especialmente nos dias escaldantes de verão que provocam vários banhos, ela oferece benefícios à saúde que muitas vezes passam despercebidas. Ao invés de ficar irritado com aquelas camisas úmidas, considere os benefícios: você está expelindo toxinas e criando um ambiente hostil aos micróbios em sua pele.

Dr. Mercola

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Beber estes 3 tipos de bebidas aumenta o risco de demência

Um estudo descobriu que bebidas açucaradas, incluindo refrigerantes, sucos de frutas e bebidas à base de leite, estão relacionadas ao risco de demência.

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O número de pacientes com demência está aumentando constantemente, com quase 10 milhões de novos casos adicionados a cada ano. Atualmente, aproximadamente 55 milhões de pessoas em todo o mundo são afetadas, com maior prevalência observada em indivíduos com 65 anos ou mais. A prevenção da demência é crucial e a modificação de fatores do estilo de vida, como a dieta, continua a ser um método essencial para retardar o declínio da função cognitiva.

Um estudo alemão , publicado no Nutrition Journal em setembro, encontrou uma associação entre o consumo regular de três bebidas açucaradas comuns na vida diária e o risco de demência. Especificamente, a ingestão de açúcares livres (FS) em bebidas pode aumentar o risco de demência em até 39%.

Açúcares livres referem-se a monossacarídeos (por exemplo, frutose e glicose) e dissacarídeos (por exemplo, sacarose ou açúcar de mesa) adicionados a alimentos e bebidas por fabricantes, cozinheiros ou consumidores. Eles também incluem açúcares naturalmente presentes em xaropes, mel, sucos de frutas e concentrados de sucos de frutas.

Para investigar o impacto da ingestão de açúcares de diferentes fontes no risco de demência, a equipe de pesquisa analisou dados de questionários dietéticos de 186.622 participantes da coorte do Biobank do Reino Unido. O questionário abrangeu o consumo de 206 tipos de alimentos e 32 tipos de bebidas, com seguimento médio de 10,6 anos.

Os resultados revelaram uma associação significativa em forma de J entre a ingestão de açúcares livres e açúcares intrínsecos e o risco de demência. No entanto, a associação entre açúcares livres em alimentos sólidos e o risco de demência não é significativa. Ao avaliar os subtipos de bebidas, descobriu-se que os açúcares livres em refrigerantes, bebidas de frutas e bebidas à base de leite estão positivamente relacionados com o risco de demência. Em contraste, os açúcares livres no chá e no café apresentam um impacto mínimo no risco de demência.

Além disso, os açúcares livres nos sumos de fruta também apresentam uma associação positiva com o risco de demência, embora em menor grau. O artigo citou descobertas de outro estudo , indicando que indivíduos que bebem suco de frutas pelo menos três vezes por semana têm menor risco de desenvolver a doença de Alzheimer em comparação com aqueles que consomem suco de frutas menos de uma vez por semana.

Os investigadores enfatizaram que, entre as dietas que contêm açúcares livres, a ingestão de três categorias principais de bebidas – refrigerantes, bebidas de fruta e bebidas à base de leite – está mais fortemente associada ao risco de desenvolver demência. Os resultados demonstraram que a relação entre açúcares livres e o risco de demência depende da fonte dos açúcares livres.

A Organização Mundial da Saúde  recomenda restringir a ingestão de açúcares livres a menos de 10% da ingestão diária total de energia, com benefícios de saúde ainda maiores sugeridos em níveis abaixo de 5% ou aproximadamente 0,88 onças (cerca de 25 gramas ou 6 colheres de chá) por dia. O Serviço Nacional de Saúde do Reino Unido recomenda limitar a ingestão diária de açúcares gratuitos para adultos a menos de 1,06 onças (cerca de 30 gramas).

As bebidas adoçadas com açúcar são a principal fonte de açúcares adicionados à dieta. Numerosos estudos sugerem que o consumo de bebidas açucaradas está associado ao ganho de peso e a um risco aumentado de desenvolver diabetes tipo 2, que está intimamente ligado à demência.

Um artigo de revisão publicado na Nature Reviews Endocrinology em 2022 descreveu um estudo que estimou que, nos próximos 10 anos, 8,7% dos casos de diabetes tipo 2 nos Estados Unidos e 3,6% no Reino Unido poderiam ser atribuídos a bebidas adoçadas com açúcar. Isto sugere que o consumo significativo de bebidas açucaradas ao longo dos anos pode estar associado a um número considerável de novas ocorrências de diabetes tipo 2.

Keizo Kunichika, diretor da Clínica de Medicina Interna Kunichika no Japão, afirmou no site da clínica que níveis elevados de açúcar no sangue prolongados causados ​​pelo diabetes podem levar ao endurecimento arterial, tornando os vasos sanguíneos do cérebro mais suscetíveis a bloqueios. Esta obstrução no fluxo sanguíneo para o cérebro pode inibir o fornecimento de sangue suficiente às células nervosas, resultando em comprometimento da função das células cerebrais e, consequentemente, contribuindo para o desenvolvimento de demência.

Além disso, alguns estudos indicaram que o açúcar pode desencadear inflamação, e acredita-se que a inflamação desempenhe um papel nas doenças neurodegenerativas. Por exemplo, a inflamação dos neurônios cerebrais é considerada um fator importante no desenvolvimento da doença de Alzheimer, que é a forma mais comum de demência.

Alternativas para bebidas sem açúcar

Cada vez mais pessoas, preocupadas com a sua saúde, estão a reduzir conscientemente a ingestão de açúcar e a optar por bebidas sem açúcar. Além das escolhas óbvias como água e café, Hsiao-Ching Hsueh, nutricionista de Taiwan, partilha na sua plataforma social algumas alternativas sem açúcar. Estas bebidas podem ajudar a mudar gradualmente os hábitos de consumo de bebidas açucaradas, eliminando preocupações sobre os problemas de saúde associados ao seu consumo.

1. Chá verde: Os chás verdes são uma alternativa maravilhosa às bebidas carregadas de açúcar.

Os chás verdes contêm polifenóis – antioxidantes que podem estimular o sistema imunológico, reduzir a inflamação, são bons para o coração e reduzem o risco de certos tipos de câncer.

2. Chá de camomila: O chá de camomila tem efeito relaxante e alivia o estresse, o que pode melhorar a qualidade do sono.

3. Chá de lavanda: O chá de lavanda ajuda a melhorar a depressão e reduzir a fadiga.

4. Chá de erva-cidreira: O chá de erva-cidreira pode estimular o neurotransmissor GABA, reduzindo assim a ansiedade, estabilizando as emoções e promovendo o relaxamento para um sono reparador.

5. Matcha e chá verde: esses dois chás são ricos em catequinas, oferecendo potentes efeitos antioxidantes. Eles podem melhorar os níveis de açúcar no sangue, lipídios no sangue e colesterol, além de ajudar na perda de peso. Contribuem também para a prevenção de doenças cardiovasculares e do câncer.6. Bebidas com vinagre de frutas:

As bebidas com vinagre de frutas podem eliminar a oleosidade pós-refeição e promover a digestão. Muitas bebidas à base de vinagre de frutas contêm açúcares adicionados, por isso é aconselhável ler atentamente o rótulo. Adicionar vinagre de frutas à água com gás cria uma bebida excelente.

7. Kombuchá: O Kombuchá contém antioxidantes como catequinas, polifenóis e teaflavinas, que podem combater os radicais livres e oferecer benefícios antioxidantes.

Ellen Wan

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Posse de animais de estimação associada a menor risco de demência: estudo

Um novo estudo mostra que ter animais de estimação pode retardar o declínio cognitivo, especialmente em adultos mais velhos que vivem sozinhos.

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Se você tem mais de 50 anos e mora sozinho, já pensou em adotar um animal de estimação? Um novo estudo mostra que ter animais de estimação pode retardar o declínio cognitivo, especialmente em adultos mais velhos que vivem sozinhos.

O estudo, publicado em 26 de dezembro na JAMA Network Open, mostra que indivíduos que possuíam animais de estimação experimentaram taxas mais lentas de declínio na memória verbal e na fluência verbal.

As descobertas dos pesquisadores vieram após estudar dados de quase 8.000 participantes com 50 anos ou mais. Os dados vieram de um Estudo Longitudinal Inglês sobre Envelhecimento (ELSA) realizado entre junho de 2010 e julho de 2011 e junho de 2018 e julho de 2019. A idade média dos participantes era de 66,3 anos e mais da metade (56 por cento) eram mulheres. Trinta e cinco por cento dos participantes possuíam animais de estimação e 26,9 por cento viviam sozinhos.

Durante o estudo , os participantes foram solicitados a realizar diversos testes para avaliar sua memória verbal e fluência. Um exemplo de teste incluiu recitar 10 palavras não relacionadas logo após ouvi-las e novamente um minuto depois. Outro teste incluiu nomear o maior número possível de animais em um minuto.

Depois de acompanhar os participantes durante nove anos, a equipe de pesquisa descobriu que indivíduos que viviam sozinhos e não possuíam animais de estimação apresentavam taxas mais rápidas de declínio tanto na cognição verbal, ou na capacidade de compreender o significado das palavras, quanto na fluência verbal, a capacidade de produzir palavras. No entanto, os indivíduos que viviam sozinhos com um animal de estimação não tinham vantagem em manter a sua consciência cognitiva sobre aqueles que viviam com outras pessoas. Além disso, eles descobriram que os donos de animais de estimação que moravam sozinhos tinham melhor atenção, raciocínio, velocidade de processamento e precisão do que os que não eram donos de animais de estimação.

Cerca de 30 por cento dos adultos mais velhos vivem sozinhos

A nova investigação lança luz sobre um assunto importante, à medida que mais americanos vivem mais tempo. Em 2030, toda a população Baby Boomer , cerca de 73 milhões de americanos, terá 65 anos ou mais. Cada vez mais pessoas optam por envelhecer em casa em vez de em lares de idosos; a equipe de pesquisa apontou que, em 2021, as famílias unipessoais representavam 29,4% e 28,5% de todas as residências no Reino Unido e nos Estados Unidos, respectivamente. Um estudo de 2022 publicado no Journals of Gerontology apoia isto, estimando que entre 20% e 30% dos adultos europeus com 60 anos ou mais vivem sozinhos, enquanto aproximadamente 28% dos adultos americanos com 60 anos ou mais vivem sozinhos.

A escolha de morar em casa, como observa o Instituto Nacional sobre Envelhecimento, pode exigir um planejamento cuidadoso. Não só os indivíduos precisam de fazer planos para garantir que têm rendimentos e recursos suficientes para cuidar, mas também é vital que os indivíduos que optam por envelhecer em casa tenham compromissos sociais. Os autores do estudo de 2022 sobre o envelhecimento observaram que muitas vezes ter redes sociais não é suficiente; viver sozinho leva à solidão. A solidão, segundo os autores do estudo JAMA Network Open, pode levar à demência.

Atualmente, mais de 55 milhões de pessoas em todo o mundo sofrem de demência, de acordo com a Organização Mundial da Saúde (OMS). Nos Estados Unidos, cerca de 1 em cada 10 americanos sofre de demência. É a sétima principal causa de morte em todo o mundo e uma das principais razões pelas quais os indivíduos ficam incapacitados e perdem a sua independência. Segundo a OMS, a demência custa às economias globais 1,3 biliões de dólares; cerca de metade desses custos pode ser atribuída a indivíduos que deixaram o emprego para se tornarem cuidadores informais de entes queridos.

Os indivíduos idosos já apresentam um risco de pelo menos 8,8% de desenvolver demência, observaram os autores do estudo, e viver sozinhos, como indicam pesquisas anteriores, agrava o risco. A posse de animais de estimação pode mitigar esse risco devido à sua capacidade de reduzir a solidão.

Benefícios de possuir um animal de estimação

Ter um animal de estimação exige que o indivíduo permaneça ativo, tanto física quanto mentalmente. Os donos de cães no Reino Unido, por exemplo, passam cerca de 250 minutos por semana passeando com seus cães, de acordo com uma pesquisa de 2019 .

Algumas evidências apontam que a atividade física pode ser tão vital quanto o envolvimento social na prevenção da demência. Na verdade, pesquisas sugerem que caminhar cerca de 10.000 passos por dia pode reduzir pela metade o risco de demência.

Outros benefícios de possuir um animal de estimação quando idoso incluem o seguinte:

  • Dá a você um propósito na vida.
  • Ajuda você a se manter organizado. Os animais exigem uma programação consistente.
  • Ajuda você a formar conexões com novas pessoas.
  • Fornece novos meios para o voluntariado na comunidade.
  • Reduz potencialmente a pressão arterial.
  • Fornece um companheiro para ajudar a aliviar o estresse e a ansiedade.
  • Ajuda você a lidar com a dor com mais facilidade. Um estudo da AARP descobriu que 70% dos idosos disseram que seu animal de estimação os ajuda a lidar com a dor física ou emocional.
  • Promove a atenção plena.
  • Potencialmente aumenta a saúde do coração e promove o bem-estar geral.

Amie Dahnke

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Uma porção diária de verduras retarda o envelhecimento cerebral em mais de uma década

A perda de memória e a diminuição da capacidade cerebral são inevitáveis ​​à medida que envelhecemos? Muitas pessoas na faixa dos 40, 50 anos ou mais são informadas de que sim e que não há nada que possa ser feito a respeito. Isso é verdade? Claro que não

Podem ser tomadas medidas não apenas para interromper a perda de memória , mas também para revertê-la. Aqui está um passo simples. Uma nova pesquisa do Rush University Medical Center, em Chicago, descobriu que comer apenas uma porção de vegetais de folhas verdes por dia tira uma década do envelhecimento do cérebro. Duas porções produziram efeitos ainda maiores. Eu explico como abaixo.

Dados de fundo: 

Há evidências consideráveis ​​de que dietas ricas em vegetais de folhas verdes; vegetais altamente coloridos, como cenoura, inhame e abóbora; e frutas ricas em flavonóides, como frutas cítricas, frutas vermelhas e cerejas, estão associadas à prevenção do declínio da memória relacionado à idade e à doença de Alzheimer . Em particular, dois grandes estudos demonstraram que o consumo de vegetais de folhas verdes, incluindo espinafres, couve, couve e alface, teve a associação mais forte com o abrandamento do declínio cognitivo devido ao envelhecimento.

Não se sabe exatamente quais nutrientes nos vegetais de folhas verdes são responsáveis ​​por esse efeito, mas acredita-se que seja toda a carga útil versus qualquer nutriente ou fitoquímico isolado. Dito isto, alguns estudos demonstraram efeitos protetores significativos de componentes dietéticos individuais contra o declínio cognitivo. Por exemplo, existem estudos que relatam efeitos protetores contra a demência com maiores ingestões dietéticas de folato, beta-caroteno, luteína e vitamina K1. No entanto, todos estes nutrientes possuem diferentes mecanismos de ação para oferecer proteção, indicando que um efeito sinérgico é, sem dúvida, esperado.

Novos dados:

Para aumentar a compreensão dos mecanismos biológicos subjacentes à associação, os pesquisadores do Rush investigaram as relações individuais com o declínio cognitivo dos nutrientes primários e bioativos em vegetais de folhas verdes, incluindo vitamina K1 (filoquinona), luteína, β-caroteno, nitrato, folato , kaempferol e α-tocoferol.

O estudo envolveu 960 participantes do Projeto Memória e Envelhecimento, com idades entre 58 e 99 anos, que preencheram um questionário de frequência alimentar e tiveram ≥2 avaliações cognitivas ao longo de uma média de 4,7 anos. Os dados foram ajustados para idade, sexo, escolaridade, participação em atividades cognitivas, atividades físicas, tabagismo e consumo de frutos do mar e álcool. Depois de controlar estes factores, o consumo de vegetais de folhas verdes foi associado a um declínio cognitivo mais lento; a taxa de declínio para aqueles no quintil mais alto de consumo (mediana de 1,3 porções/d) foi mais lenta, o equivalente a ter 11 anos menos idade. Maiores ingestões de cada um dos nutrientes e bioativos, exceto o β-caroteno, foram individualmente associadas a um declínio cognitivo mais lento.

A conclusão foi muito clara: o consumo de aproximadamente 1 porção por dia de vegetais de folhas verdes e alimentos ricos em filoquinona,  luteína , nitrato,  folato , α-tocoferol e  kaempferol  ajudam a retardar o declínio cognitivo com o envelhecimento.

Comentário:

Além da dieta alimentar, os suplementos nutricionais também são importantes. Em particular, uma fórmula múltipla de vitaminas e minerais de alta potência e 1.000 mg de EPA e DHA (combinados) de um óleo de peixe de qualidade devem ser considerados suplementos básicos. A investigação estabeleceu claramente que os suplementos vitamínicos B e EPA+DHA podem ajudar a prevenir o declínio mental em pessoas idosas com problemas de memória. Além disso, uma equipe internacional liderada pela Universidade de Oxford descobriu agora que níveis mais elevados desses nutrientes podem, na verdade, dar um impulso ao cérebro em pessoas com função cognitiva leve. Além disso, eu também recomendaria tomar coenzima Q10 com PQQ, fosfatidilserina e curcumina para ajudar a aumentar a função cerebral em qualquer pessoa que lide com sintomas de declínio mental.

Dr. Murray

Referência

Bennett DA, Dawson-Hughes B, Booth SL, et al. Nutrientes e bioativos em vegetais de folhas verdes e declínio cognitivo: estudo prospectivo. Neurologia. 16 de janeiro de 2018;90(3):e214-e222.

OBS.: Para o tratamento de declínio mental, temos tratamentos de desintoxicação, estimulação cerebral de novas redes neurais e outros.

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Anestesia: o efeito colateral menos conhecido que pode alterar a mente

A cirurgia está ligada ao declínio cognitivo e a mudanças na personalidade e no comportamento entre um número significativo de americanos mais velhos.

Milhões de americanos mais velhos são submetidos a anestesia e cirurgia todos os anos. Muitos deles nunca mais são os mesmos depois. 

Se você tem mais de 65 anos, existe um risco significativo de acordar da cirurgia como uma pessoa um pouco diferente. Estudos indicam que pelo menos um quarto e possivelmente até metade desta população sofre de delírio pós-operatório – uma condição médica grave que causa mudanças repentinas no pensamento e no comportamento.

Não está claro se a culpa é do estresse e do trauma da cirurgia ou dos efeitos prolongados da anestesia, mas os pesquisadores encontraram vários fatores de risco que podem ajudar a identificar quem tem maior probabilidade de sofrer dessa condição.

Delírio é a complicação mais comum da cirurgia. Até recentemente, isso não era levado muito a sério. Mas os investigadores acreditam que muitas vezes pode ser evitado – e merece mais estudos – dada a sua ligação a problemas neuropsicóticos permanentes e de longo prazo.

Uma preocupação crescente

O delírio pode ser facilmente confundido com vários transtornos psiquiátricos primários porque seus sintomas também estão presentes em condições como demência, depressão e psicose. Os sintomas também podem variar de acordo com o paciente e ao longo do tempo.

Uma revisão do JAMA observou que até 65% dos pacientes com 65 anos ou mais apresentam delírio após cirurgia não cardíaca e 10% desenvolvem declínio cognitivo a longo prazo. O delírio pode levar a uma hospitalização mais longa, mais dias com ventilação mecânica e declínio funcional. Mesmo após a alta, a saúde funcional e psicológica pode piorar com riscos aumentados de declínio cognitivo progressivo, demência e morte.

O delírio pós-operatório foi associado a uma aceleração de 40% no declínio cognitivo entre 560 pacientes idosos que foram monitorados durante 72 meses após cirurgia eletiva, de acordo com um estudo publicado no início deste ano na JAMA Internal Medicine .

O Conselho Global de Saúde Cerebral alertou que o delírio deveria ser reconhecido como uma emergência médica. No seu relatório de 2020 sobre a preservação da saúde cerebral durante doenças ou cirurgias , o relatório observa que o delírio e as complicações relacionadas custam cerca de 164 mil milhões de dólares todos os anos nos Estados Unidos.

No entanto, poucas pessoas estão familiarizadas com o delírio ou sabem que é evitável. 

Numa pesquisa realizada com 1.737 anestesistas, apenas cerca de um quarto relatou discutir rotineiramente o risco de delírio pós-operatório, ou outros distúrbios cognitivos, com seus pacientes.

À medida que aumenta a consciência sobre o problema, aumentam também as preocupações sobre como proteger os pacientes.“Como a vovó pode voltar ao normal após esse déficit cognitivo pós-operatório é uma grande preocupação”, disse o anestesista da Califórnia, Dr. Anthony Kaveh,  “Não sabemos como evitar isso. Mas conhecemos diversas variáveis ​​que são úteis para prever quem pode acordar um pouco alterado por um longo período de tempo – ou pelo resto da vida – o que é bastante assustador porque ninguém quer ficar permanentemente enevoado.”

Fatores de risco para delírio pós-operatório

Em muitos casos, aqueles que sofrem de delírio após a cirurgia apresentam deficiências cognitivas não diagnosticadas antes da cirurgia. Mas existem muitos outros fatores de risco conhecidos.“À medida que envelhecemos, uma série de mudanças ocorrem no cérebro humano, resultando em um paciente menos resistente ao estresse perioperatório, tornando os idosos mais suscetíveis a… distúrbios neurocognitivos perioperatórios”, escreveram os autores de uma revisão de pesquisa publicada pela Anesthesia  & Analgesia em 2022.

Perioperatório refere-se ao momento imediatamente antes, durante e após a cirurgia.

Uma causa conhecida de delírio é o uso de opioides – comumente administrados para redução da dor durante a cirurgia como parte da mistura anestésica e após a cirurgia para dor persistente. O enigma é que níveis elevados de dor não controlados durante e após a cirurgia também aumentam os riscos de delírio.

Uma revisão publicada em Drugs and Aging em 2017 analisou seis estudos que avaliaram o uso de oito opioides diferentes e descobriu que nenhum opioide era mais seguro do que outro na diminuição do risco de delírio.

Fatores não controlados, como idade e tipo de cirurgia, também complicam os riscos. Qualquer pessoa com mais de 60 anos, bem como aquelas que passam por cirurgias ortopédicas ou cardíacas – que exigem sedação mais longa do que procedimentos eletivos – são mais suscetíveis, de acordo com a AMA.

Fatores de risco adicionais para delírio incluem má cognição, fragilidade, má nutrição, transtorno por uso de álcool, depressão, diabetes não controlado e comorbidades. A triagem pode ajudar cirurgiões e anestesiologistas a determinar quais pacientes podem precisar de pré-habilitação para reduzir os riscos de delírio.

O que o delírio tem a ver com a anestesia?

O delírio é mais comum entre pacientes que usam vários medicamentos. As cirurgias quase sempre envolvem medicamentos anestésicos além de medicamentos que podem ser administrados para a dor, bem como antibióticos de precaução. Vários estudos tentaram compreender o papel da anestesia.

“Não é algo para ser encarado levianamente. Os riscos podem ser graves devido a todos os sistemas orgânicos que encontramos”, disse o Dr. Matt Hatch, anestesista e vice-presidente do comitê de comunicação da Sociedade Americana de Anestesiologistas.

Os medicamentos anestésicos provaram ser seguros para o que fazem: manter os pacientes vivos, mas inconscientes durante a cirurgia. No entanto, existem riscos inerentes que são complicados pela fragilidade da mente humana e pelo estado médico, entre outros fatores.

“Tentar minimizar os riscos da anestesia no cérebro dos idosos é algo que me preocupa, especialmente porque cuido de pacientes idosos na faixa dos 80, 90 e até 100 anos de vez em quando”, disse o Dr. Hatch disse.

Estudos maiores com seguimentos mais longos sugerem que existe um risco inerente de delírio pós-operatório quando a anestesia geral é usada, embora alguns estudos menores com tempos de seguimento mais curtos não encontrem associação.

Por exemplo, uma meta-análise publicada em 2022 analisou 18 ensaios e descobriu que uma anestesia regional reduziu o risco relativo de delírio em 53 por cento em comparação com a utilização de uma anestesia sistémica ou geral. A análise foi publicada na revista da Sociedade Italiana de Anestesiologia.

Enquanto isso, um ensaio clínico randomizado de 950 pacientes publicado no mesmo ano não mostrou nenhuma diferença significativa no desenvolvimento de delírio após cirurgia de quadril em pacientes que receberam anestesia regional versus aqueles que receberam anestesia geral.

Descobertas conflitantes em outros estudos sugerem que talvez seja a quantidade ou tipo de sedação que pode ter impacto.

Um ensaio clínico randomizado envolvendo 655 pacientes de risco submetidos a cirurgias de grande porte descobriu que pacientes sob anestesia leve tiveram menor incidência de delírio pós-operatório do que pacientes sob anestesia profunda. Eles foram avaliados quanto ao delírio e comprometimento cognitivo durante um ano. Os resultados foram publicados no British Journal of Anesthesia em 2021.

Um estudo menor publicado na Anesthesiology em 2021 analisou o delírio pós-operatório em pacientes submetidos à fusão lombar. Os pacientes foram avaliados nos dias seguintes à cirurgia, mas não foi encontrada diferença significativa entre aqueles que receberam anestesia geral e aqueles que receberam sedação direcionada. Não houve acompanhamento de longo prazo com os pacientes.

Outros estudos analisaram diferentes medicamentos. a dexmedetomidina , um sedativo caro, mas forte, administrado para manter os pacientes dormindo em cirurgias que reduz a necessidade de outros medicamentos, mostrou uma menor incidência de delírio pós-operatório do que o propofol em um estudo com 732 idosos saudáveis ​​submetidos a cirurgia ortopédica de membros inferiores. 

O propofol tem um mecanismo de ação pouco compreendido. Os resultados foram publicados este ano na  Anesthesiology .

O risco de afundar

A tolerância de uma pessoa à cirurgia tem muito a ver com sua reserva, explicou o Dr. Kaveh, que tem a perspectiva única de ser um anestesista treinado em Stanford e Harvard e especialista em medicina integrativa. Ele explicou a reserva como “largura de banda extra” para suportar flutuações no fluxo sanguíneo, danos nos tecidos e outros traumas.

Nutrição, aptidão física e características psicossociais positivas podem melhorar a reserva. No entanto, ao contrário da reserva cardíaca, que pode ser testada, o Dr. Kaveh disse que a reserva cognitiva é mais complicada de avaliar. Isso significa que pode ser difícil determinar completamente o risco de delírio de um paciente após a anestesia.

Embora alguns possam pensar que a anestesia é simplesmente colocar alguém para dormir, ela tem muito mais impacto.

“Estamos literalmente desligando as lâmpadas do cérebro e do sistema nervoso central. Não é apenas dormir”, disse Kaveh. “Se você colocar eletrodos na cabeça, não será o mesmo eletroencefalograma, EEG, assinatura que você vê quando as pessoas estão dormindo. É mais como um coma.”

Os anestesiologistas dependem de um exame pré-cirúrgico – pelo menos em situações não emergenciais – que pode se assemelhar mais à primeira consulta com um novo prestador de cuidados primários. Um anestesista precisa conhecer um histórico completo de medicamentos, suplementos, condição física, cirurgias anteriores, diagnósticos, dieta, atividade física, uso de medicamentos e, talvez o mais importante, ansiedade em geral e relacionada ao procedimento.

Tudo isso determina os vários tipos e doses de anestésicos usados ​​durante o procedimento – uma combinação de gases e medicamentos que podem diminuir a dor, manter o corpo em estado de coma, reduzir o delírio pós-operatório e até mesmo induzir amnésia temporária.

Não há dois pacientes que recebam o mesmo coquetel anestésico, tornando-se uma abordagem personalizada que depende de uma série de variáveis.

“Temos que operar em um espectro. É por isso que frequentamos a escola há tantos anos, para sabermos as quantidades seguras a serem administradas e como ressuscitar o corpo com base em sua posição na balança para mantê-lo funcionando para que acorde no final da cirurgia”, Dr. disse.

A realidade é que os pacientes que não gozam de ótima saúde psicológica enfrentam mais riscos de complicações. Muitas vezes, isso ocorre porque eles são mais propensos a tomar drogas prescritas ou ilícitas – a maconha é a mais comum – para lidar com a ansiedade, e isso pode aumentar suas necessidades de anestesia, disse o Dr. Kaveh.“Quanto mais amplificado ou tenso estiver o sistema nervoso central, certamente há estudos que sugerem que é necessária mais anestesia”, disse ele.

Tomando medidas para proteger seu cérebro

O relatório do Conselho Global sobre Saúde do Cérebro explica dezenas de coisas que os pacientes e os seus cuidadores podem fazer para reduzir os riscos, incluindo ser honestos sobre os seus níveis de ansiedade.

Kaveh criou uma biblioteca de vídeos populares no YouTube para desmistificar a anestesia, incluindo uma história sobre um paciente que usou a hipnose para complementar uma microdose de medicamentos anestésicos. Até mesmo técnicas como afirmações positivas podem ajudar a aliviar a ansiedade, e o Dr. Kaveh também demonstra técnicas de respiração em seus vídeos – para mostrar como isso afeta a frequência cardíaca.

Dr. Hatch disse que os pacientes que adotam uma mentalidade positiva e usam técnicas de visualização podem diminuir sua necessidade de produtos farmacêuticos. Isso pode incluir a quantidade de anestesia necessária.

Outras ideias úteis incluem trazer itens familiares de casa, como aparelhos auditivos, óculos, dentaduras e todos os medicamentos e suplementos. Também é importante se alimentar bem, se expor ao sol, priorizar o sono e voltar à rotina normal o mais rápido possível.

Mais especialistas e cirurgiões também estão reconhecendo a importância da reabilitação cognitiva pós-cirúrgica. Assim como os pacientes que passam por cirurgias ortopédicas e outras são orientados a se levantar e se movimentar logo após a cirurgia, há evidências de que fazer palavras cruzadas e outras atividades de base cognitiva podem ajudar a prevenir o delírio, disse o Dr. Hatch.

“A maioria dessas coisas não exige riscos, muito custo ou mesmo medicamentos”, disse o Dr. Kaveh. “Isso é apenas estabelecer a humanidade e tratar as pessoas com dignidade. Se pudermos fazer isso com os pacientes após a cirurgia, especialmente aqueles em risco, e se suas famílias puderem defender, poderemos reduzir muito o impacto emocional que a cirurgia impõe às pessoas.”

Na verdade, o sono e um sistema de apoio parecem ser duas formas vitais de prevenir o delírio. A equipe do hospital acorda rotineiramente os pacientes adormecidos para receber medicação, e os vários bipes dos equipamentos hospitalares podem atrapalhar o sono. Para quem fica hospitalizado após a cirurgia, minimizar as interrupções do sono é fundamental, segundo o artigo Anestesia e Analgesia.“Isto é particularmente importante para os pacientes mais velhos, para quem as propriedades restauradoras do sono natural são outra parte fundamental da sua recuperação. É importante ressaltar que o envolvimento familiar e o apoio social devem ser implementados precocemente no período pré-operatório”, afirma o artigo.

Desintoxicando as Drogas

Rosia Parrish, médica naturopata, disse que os riscos inerentes e os efeitos colaterais da anestesia podem ser compensados ​​pelo aumento da capacidade antioxidante do corpo antes e depois da cirurgia.

“Ele esgota a glutationa, um antioxidante vital que protege as células do estresse oxidativo. Níveis reduzidos de glutationa podem prejudicar a capacidade de cura do corpo após a cirurgia”, disse a Sra. Parrish.

A depleção de glutationa enfraquece o sistema imunológico, disse ela, e causa fraqueza e dor muscular, desconforto nas articulações e problemas cognitivos, incluindo confusão mental, dificuldade de concentração e problemas de memória. Também causa fadiga e baixa energia devido a danos celulares, além de agravar os problemas de humor devido ao seu papel na regulação de neurotransmissores, levando à ansiedade e à depressão.

Ela ofereceu muitas recomendações para facilitar o processo de desintoxicação do corpo após a anestesia, incluindo suplementos como cardo mariano, N-acetilcisteína, curcumina, glutationa, vitamina C, raiz de dente de leão, clorela, espirulina, raiz de bardana, urtiga, coentro, gengibre e chá verde.

Dr. Kaveh disse que a melhor maneira de se desintoxicar dos medicamentos é, em primeiro lugar, ser saudável, para não precisar de doses maiores de medicamentos.

Certifique-se de conversar com seu médico ou anestesista sobre os suplementos que você planeja tomar, pois alguns podem interagir com medicamentos, disse o Dr. Ele disse que realmente não há necessidade de desintoxicação após a cirurgia, principalmente para quem não tem problemas renais e hepáticos, o que pode retardar o processo de remoção do medicamento do corpo.“Não existe uma pílula mágica que você possa tomar para eliminar a anestesia”, disse o Dr. Hatch.

Leitura Adicional: Detalhes do Delírio

Com base em evidências e pesquisas realizadas até o momento, o Conselho Global de Saúde Cerebral expôs fatos conhecidos sobre o delírio, incluindo os seguintes:

  • O delírio pode ir e vir e se manifestar de maneiras muito diferentes em horas ou dias.
  • O delírio pode durar alguns dias, semanas ou permanecer permanentemente.
  • O delírio é mais comum em ambientes de saúde após uma lesão, doença, cirurgia, desidratação, infecção ou mudança de medicação.
  • O delírio é frequentemente negligenciado, mal diagnosticado ou tratado de forma inadequada.
  • Muitos profissionais de saúde desconhecem o delírio.
  • O delírio pode ser um sinal de outros problemas de saúde.
  • O delírio pode causar quedas, internações hospitalares prolongadas e perda da vida independente.
  • Problemas de audição ou visão, fragilidade, condições médicas subjacentes, abuso de álcool ou drogas e uso de opioides são fatores de risco para delírio.

Amy Denney

OBS.: Dentre nossos tratamentos, possuímos desintoxicação de anestesia e intoxicação medicamentosa. Consulte!