Os Ladrões de Mentes: Como 6 Medicamentos Comuns Estão Roubando Nossa Humanidade

Você sabia que medicamentos que usamos no dia a dia, como paracetamol (Tylenol), anti-histamínicos (Benadryl), inibidores de bomba de prótons (omeprazol), contraceptivos hormonais, betabloqueadores e estatinas, podem estar prejudicando nossa saúde mental e neurológica? 😱 Estudos revelam como essas drogas, muitas vezes vistas como inofensivas, estão alterando nossa empatia, memória e emoções.

🔍 Principais descobertas:

  • Paracetamol: Reduz a empatia e a percepção de risco, afetando 60 milhões de americanos semanalmente.
  • Anti-histamínicos: Aumentam o risco de demência em 54%, sendo responsáveis por 10% dos casos.
  • Inibidores de bomba de prótons: Dobram o risco de depressão e criam dependência com sintomas de abstinência.
  • Contraceptivos hormonais: Aumentam em 80% o risco de depressão em adolescentes, alterando o desenvolvimento cerebral.
  • Betabloqueadores e estatinas: Causam depressão, perda de memória e delírios, afetando milhões.
  • Polifarmácia: 54% dos idosos americanos tomam 4+ medicamentos, aumentando riscos de interações perigosas.

🌿 Alternativas naturais que funcionam:

  • Óleo de semente preta: Supera o paracetamol no alívio da dor da osteoartrite.
  • Curcuma: Tão eficaz quanto ibuprofeno para dor, sem efeitos colaterais.
  • Melatonina: 100% de alívio em sintomas de refluxo, contra 65,7% do omeprazol.
  • Alho envelhecido e CoQ10: Protegem o coração sem prejudicar o cérebro.
  • Valeriana: Melhora o sono sem os riscos de benzodiazepínicos.

💡 Por que isso importa?Esses medicamentos, muitos de venda livre, estão silenciosamente comprometendo nossa capacidade de sentir, lembrar e nos conectar. A polifarmácia entre idosos é uma crise: 750 internações diárias nos EUA por reações adversas! 😷 A boa notícia? Soluções naturais, comprovadas por pesquisas, oferecem alívio eficaz sem roubar sua humanidade.

📢 É hora de agir! Converse com seu médico sobre alternativas naturais e exija alertas claros sobre os riscos neurológicos dos medicamentos. Proteja sua mente e sua saúde! 🧠💪

OBS.: Através da biorressonância eletrônica, podemos verificar as causas de várias condições listadas acima e localizar fitoterápicos e outros compatíveis com você. Temos como criar tratamentos frequenciais, bem como, frequenciar substâncias em líquidos.

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134. Idem.

135. Kassis, AN, & Jones, PJ (2006). Alterações na cinética do colesterol após suplementação de policosanol de cana-de-açúcar: um ensaio clínico randomizado.  Lipids in Health and Disease , 5, 17.

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137. Idem.

138. Mollace, V., Sacco, I., Janda, E., et al. (2011). Atividade hipolipêmica e hipoglicêmica dos polifenóis da bergamota: de modelos animais a estudos em humanos.  Fitoterapia , 82(3), 309-316.

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142. Idem.

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144. Idem.

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147. Idem.

148. Abbasi, B., Kimiagar, M., Sadeghniiat, K., Shirazi, MM, Hedayati, M., & Rashidkhani, B. (2012). O efeito da suplementação de magnésio na insônia primária em idosos: um ensaio clínico duplo-cego controlado por placebo.  Journal of Research in Medical Sciences , 17(12), 1161-1169.

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150. Mahlberg, R., Kunz, D., Sutej, I., Kühl, KP, & Hellweg, R. (2009). Tratamento com melatonina de distúrbios do ritmo diurno-noturno e do crepúsculo na doença de Alzheimer: um estudo piloto aberto com actigrafia.  Journal of Clinical Psychopharmacology , 29(5), 456-461.

Revertendo a osteoporose

As mulheres foram enganadas para acreditar que, depois dos 50, automaticamente desenvolvem osteoporose. Mas a maior parte do que nos dizem sobre essa epidemia “silenciosa” está errada.

Se você é uma mulher com mais de 40 anos, você está vivendo com o espectro da sua coluna entrando em colapso lentamente, e as chances de isso acontecer com você aumentam a cada ano, se as estatísticas forem verdadeiras.

De acordo com a Sociedade Nacional de Osteoporose do Reino Unido (NOS), uma em cada duas mulheres britânicas e um em cada cinco homens britânicos com mais de 50 anos fraturarão um osso em algum momento devido a ossos fracos e porosos.

Nos Estados Unidos, as estatísticas são mais de 10 vezes piores: de acordo com a Fundação Nacional de Osteoporose dos EUA (NOF), mais de 40 milhões de pessoas atualmente têm osteoporose ou correm alto risco de desenvolvê-la devido à baixa massa óssea.

E o mais assustador de tudo é a natureza silenciosa desta epidemia. Assim como o câncer, você não sabe que tem até que algo catastrófico aconteça. Você quebra alguma coisa e, se for o seu quadril, pode acabar te matando.

Essas estatísticas representam um cenário ideal para a indústria farmacêutica, que se alimenta em grande parte de doenças intratáveis que só são controladas (mas nunca curadas) por meio de medicamentos ao longo da vida — neste caso, bifosfonatos como o Fosamax ou terapia de reposição hormonal (TRH).

Embora a osteoporose esteja de fato muito mais disseminada do que deveria, como demonstram as evidências mais recentes, a escala do problema é altamente inflada, em grande parte devido às mudanças nas definições do que exatamente constitui “anormal”, às limitações da tecnologia de triagem sofisticada e, como sempre, ao longo braço da indústria farmacêutica.

Com a ajuda de instituições de caridade educacionais financiadas pela Big Pharma, como a NOS no Reino Unido, e de celebridades famosas como Sally Fields, que em 2006 se tornou o rosto público do Boniva, um medicamento para osteoporose feito pela Roche, a indústria farmacêutica realizou uma campanha de relações públicas bem-sucedida para incutir medo em mulheres que estão entrando na meia-idade, encorajando-as a acreditar que seus ossos entrarão em colapso automaticamente após a menopausa, um declínio que só pode ser interrompido tomando um medicamento para emergências.

“Todo mundo deveria fazer um exame de densidade óssea”, disse a atriz em uma entrevista, “porque é a única maneira de determinar se você tem osteopenia — que é o estágio imediatamente anterior à osteoporose — ou se você tem osteoporose. Seus ossos ficam tão porosos, como giz molhado.

Se você tem osteoporose, precisa conversar com seu médico. A verdade é que os medicamentos podem ajudar, mas a maioria das mulheres com osteoporose não os toma por tempo suficiente ou pulam doses. Isso as coloca em maior risco de fraturas ósseas…

Como muitas evidências científicas e anedóticas demonstram, a osteoporose não é uma parte normal do envelhecimento, mas uma doença do nosso estilo de vida moderno.

Também não é uma sentença de prisão perpétua. Longe de ser uma “doença” em si, a osteoporose é, como argumenta a nutricionista americana e especialista em saúde óssea Dra. Susan Brown, o resultado da tentativa desesperada do corpo de se autorreparar e se reequilibrar bioquimicamente.

Em muitos casos, a osteoporose completa pode ser interrompida e até revertida por meio de uma série de mudanças simples no estilo de vida, sem precisar recorrer a medicamentos por toda a vida, como Shelly Lefkoe fez.

Toda a campanha do medo é baseada em seis premissas equivocadas:

1 – Não deveríamos perder muito osso à medida que envelhecemos. Se isso acontecer, temos “pré-osteoporose” ou “osteopenia”.

2 – Uma em cada duas mulheres sofrerá uma fratura grave

3 – A doença óssea é um aspecto inevitável da velhice após a menopausa

4 – Baixa massa óssea é igual a baixa resistência óssea

5 – A doença óssea ocorre devido aos baixos níveis de cálcio

6 – A osteoporose é irreversível.

NIX para DXA

O padrão ouro para a cintilografia óssea é a absorciometria de raios X de dupla energia, ou DXA – uma técnica sofisticada de raios X. Você recebe uma injeção prévia de um líquido radioativo e, em seguida, é solicitado a deitar-se sobre uma mesa enquanto é examinado por meia hora a uma hora, ou até mais, se for necessária uma visão tridimensional completa. As medições geralmente são feitas na coluna, quadril, calcanhar e antebraço.

Mas a precisão desse tipo de exame pode ser facilmente comprometida. “Uma caminhada pela sala faz com que a medição mude em até 6% [no quadril], o que corresponde a seis anos de perda óssea na taxa normal”, diz Susan M. Ott, professora de medicina da Universidade de Washington em Seattle. 1

O controle de qualidade deficiente da máquina e uma alta taxa de erros do operador também podem afetar os resultados.

A técnica preferida mede muitas áreas diferentes ao mesmo tempo (uma foto da parte superior da perna produz cinco medições separadas, por exemplo), mas também aumenta o risco de falsos positivos.

“Mudanças aparentemente drásticas podem ser consideradas como indicadores de melhora ou perda óssea drástica, mas podem ser simplesmente devidas à precisão da medição e à técnica de reposicionamento inadequada”, escreveu David M. Reid, reumatologista do City Hospital em Aberdeen, Escócia, e seus colegas. 2

Estudos mostram que os exames de DXA não são necessariamente muito precisos. Em um estudo, os exames não conseguiram detectar osteonecrose em um sexto dos casos confirmados. 3

Extremos de peso (abaixo ou acima do peso), idade (acima de 60 anos) e até artrite também podem alterar os resultados. Na verdade, todo o exercício de medir a massa óssea pode ser inútil, pois a massa óssea não tem necessariamente nada a ver com a resistência óssea. O flúor, por exemplo, causa um aumento drástico na massa óssea, mas diminui sua resistência. É por isso que populações idosas em comunidades com alta concentração de flúor apresentam um aumento na osteoporose.

Mito 1: Não deveríamos perder muito osso à medida que envelhecemos

De acordo com a NOF nos EUA, quase 22 milhões de mulheres americanas e perto de 12 milhões de homens têm osteopenia, um termo médico relativamente novo (‘osteo’ = osso e ‘penia’ = baixa quantidade) usado para descrever alguém cuja densidade óssea é ligeiramente menor do que a de uma pessoa saudável, mas não tão baixa quanto a de alguém com osteoporose avançada.

A densidade óssea geralmente é medida com um tipo de exame de varredura chamado DXA (absorciometria de raios X de dupla energia), que emprega dois feixes, um de alta energia e um de baixa energia.

O feixe de baixa energia atravessa apenas tecidos moles, enquanto o de alta energia também atravessa os ossos. O radiologista que realiza o exame medirá diversos ossos do seu corpo, e a densidade óssea será calculada calculando a diferença entre as duas leituras do feixe e comparando-as com o valor “ideal”.

A osteoporose é determinada pelo escore T como medida da densidade óssea, que é definido como zero, representando a pontuação média de uma jovem mulher na faixa dos 20 anos no pico da densidade óssea. Uma mulher mais velha, após a menopausa, tem uma probabilidade esmagadora de apresentar um escore T negativo, e a Organização Mundial da Saúde (OMS) definiu arbitrariamente o escore T para osteoporose em -2,5, ou dois desvios-padrão e meio abaixo da pontuação ideal. Ter um escore de densidade óssea entre -1 e -2 desvios-padrão abaixo do ideal para uma jovem geralmente resulta em um diagnóstico de osteopenia. Para traduzir isso em termos simples, um escore T de -1 (1 desvio-padrão a menos) significa que seus ossos são de 10 a 12% menos densos do que os de uma jovem mulher no auge da vida. Qualquer valor abaixo disso e você é considerada osteopênica.

De acordo com evidências recentes, comparar pessoas mais velhas com um padrão mais jovem como medida de saúde óssea coloca cerca de 34 milhões de mulheres e homens nos EUA na categoria de portadores de osteopenia.

Além da prática questionável de comparar a saúde óssea na meia-idade com a saúde óssea na faixa dos 20 anos, como aponta o Dr. Brown, os jovens não são mais um parâmetro de boa saúde. Cerca de 16% (ou uma em cada seis mulheres jovens) também têm uma densidade óssea de -1T ou menos e, por essa definição, também teriam osteopenia.

Além disso, a linha divisória entre osteopenia e osteoporose continua mudando. Em 2003, a NOF (Organização Nacional de Saúde) dos EUA redefiniu um escore T de -2, anteriormente o nível mais baixo definido como “osteopenia”, como agora representando “osteoporose” completa. O efeito líquido dessa pequena mudança na definição foi a reclassificação imediata de 6,7 milhões de mulheres americanas que haviam sido caracterizadas como limítrofes e saudáveis como portadoras de osteoporose que necessitava de tratamento médico.

Mas a pontuação T não leva em consideração sua pontuação Z, que é sua pontuação comparada com a de pessoas da sua idade, sexo, origem racial e peso, todos os quais podem afetar seu risco de fratura.

Além disso, é perfeitamente saudável perder massa óssea à medida que envelhecemos; o problema não é a massa, mas a capacidade do osso de se autorreparar.

Mito 2: Uma em cada duas mulheres corre risco de fratura

Esse número, bastante exagerado, abrange principalmente as fraturas vertebrais “silenciosas”, que não causam dor e, em sua maioria, cicatrizam sozinhas. A verdadeira incidência de fraturas de quadril ao longo da vida é de 17 a 22% para mulheres de 50 anos e de 6 a 11% para homens.¹ Até mesmo o Cirurgião-Geral dos EUA estima que apenas 17% das mulheres (cerca de uma em cada seis) com mais de 50 anos fraturarão o quadril, enquanto a idade média para tal fratura é de 82 anos.

Além disso, a maioria dessas fraturas de quadril ocorre devido a uma queda e, quando as mulheres que sofreram quedas são examinadas e comparadas com controles saudáveis, há uma semelhança considerável entre os dois grupos em densidade mineral óssea e massa óssea, sugerindo que outros fatores são responsáveis, como inatividade física, perda de força muscular, cognição ou visão prejudicadas, doenças crônicas e o uso de um ou mais medicamentos prescritos. 2

E por mais calamitosa que uma fratura de quadril possa ser em idades avançadas, ela pode não ser fatal. Embora um quinto de todos os pacientes idosos morram dentro de um ano após uma fratura de quadril, não está claro se a morte foi devido à fratura ou à fragilidade geral .

Mito 3: A doença óssea é um aspecto inevitável da velhice após a menopausa

É verdade que perdemos massa óssea à medida que envelhecemos, assim como perdemos massa muscular; de acordo com o Dr. Brown, atingimos nosso pico de massa óssea por volta dos 30 a 35 anos, após o qual perdemos cerca de 25 por cento dos ossos entre essa idade e os 80 anos. No entanto, mesmo com o envelhecimento, os ossos devem ser saudáveis e capazes de autorreparação contínua.

Um estudo dos restos mortais de mulheres caucasianas que viveram entre 1729 e 1852 e foram enterradas sob uma igreja de Londres — muitas delas na pós-menopausa na época da morte — mostrou que seus ossos eram mais fortes e densos do que os da maioria das mulheres modernas, fossem elas velhas ou jovens, e a taxa de perda óssea no quadril era significativamente menor. 4 E o dentista americano Weston Price, que viajou pelo mundo no início da década de 1930 estudando a saúde e a dieta das sociedades tradicionais, concluiu que muitas populações tradicionais desfrutavam de excelente saúde óssea ao longo de suas vidas. 5

Evidências modernas também mostram um aumento acentuado na incidência de fraturas de quadril na última parte do século XX. Estudos com mulheres em Nottingham constataram que a incidência dobrou entre 1971 e 1981, assim como na Suécia, aproximadamente no mesmo período. 6 Isso sugere que há algo nas mudanças que fizemos em nosso estilo de vida moderno no último quarto do século XX que está destruindo nossos ossos.

Mas nem todas as populações de mulheres ao redor do mundo apresentam alta incidência de osteoporose. Mulheres maias no México e na Guatemala praticamente não apresentam osteoporose, embora vivam em média até 80 anos. 7 Mesmo nos EUA, certos grupos étnicos, como afro-americanos, apresentam metade da incidência de mulheres brancas nos EUA, 8 e Iugoslávia, Cingapura e Hong Kong apresentam taxas extremamente baixas de fraturas ósseas devido à osteoporose. No Japão, fraturas vertebrais entre mulheres na pós-menopausa são praticamente inexistentes, e fraturas de quadril entre japonesas idosas são menos da metade daquelas entre suas contrapartes ocidentais. 9

As evidências são claras de que esta não é uma doença exclusiva de mulheres de meia-idade ou de pessoas com mais de 50 anos. Estima-se que 30% dos homens sofrerão uma fratura relacionada à osteoporose ao longo da vida. Além disso, as fraturas do antebraço, as fraturas mais comuns em crianças, aumentaram 32% em meninos e 56% em meninas nos últimos 30 anos, especialmente entre os obesos. 10

Tudo isso sugere que a osteoporose não é uma parte inevitável do envelhecimento ou do período após a menopausa, mas tem algo a ver com nosso estilo de vida contemporâneo.

Mito 4: Baixa massa óssea é igual a baixa resistência óssea

Medir a massa óssea pode ser uma falácia e uma medida sem sentido do verdadeiro risco de fratura. Um estudo recente descobriu que cerca de metade dos pacientes que sofreram fraturas apresentaram valores de densidade mineral óssea acima do escore T diagnóstico de -2,5, o que deveria significar que seus ossos supostamente não estavam em risco. 11

Tais estudos sugerem que a taxa de renovação óssea (ou seja, “reabsorção” óssea, em termos médicos) e níveis muito baixos de hormônios como estradiol e DHEA podem ser um indicador melhor do risco real de fratura do que a densidade mineral óssea. Em um estudo que acompanhou quase 150.000 mulheres na pós-menopausa por um ano após a realização de um exame de DXA, aquelas com alto risco devido a fatores de risco apresentaram apenas 18% das fraturas osteoporóticas observadas, indicando que 82% daquelas com bons escores T e ossos supostamente saudáveis sofreram uma fratura naquele mesmo ano. 12

Mito 5: A osteoporose está associada a baixos níveis de estrogênio e cálcio

É verdade que o estrogênio medeia a mineralização óssea e que níveis mais altos de estrogênio protegem contra a perda óssea mais cedo na vida, mas esse argumento pressupõe que a Natureza cometeu um erro terrível ao projetar a fisiologia feminina humana e que as mulheres deveriam ter sido equipadas com altos níveis de estrogênio e outros hormônios durante toda a vida.

Mas a osteoporose não é universal e, em países em desenvolvimento como o Suriname, na América do Sul, a incidência de osteoporose entre idosos é muito menor do que em uma população semelhante nos EUA, embora os nativos sul-americanos consumam muito menos cálcio em sua dieta e presumivelmente passem pela menopausa sem terapia de reposição hormonal (TRH). Além disso, os países com maior ingestão de cálcio apresentam as maiores taxas de fratura de quadril. 13

As evidências sugerem que a osteoporose tem mais a ver com a forma como o corpo processa diversos nutrientes e que a osteoporose não é um problema de saúde isolado, mas está ligada a muitos outros fatores predisponentes. Em um estudo com mulheres idosas, por exemplo, a osteoporose foi associada à nutrição geral e à capacidade do corpo de armazenar gordura e proteína. Mulheres com osteoporose tinham tendência a um maior risco de desnutrição, menor apetite e sofriam mais frequentemente de doenças cardiovasculares, afirmaram os pesquisadores. 14

Redecoração ao longo da vida

Em indivíduos saudáveis, o osso é uma entidade viva e dinâmica em constante remodelação interna. Dois conjuntos de células são responsáveis: os osteoclastos — os operários da construção civil — que destroem o osso desgastado; e os osteoblastos — os arquitetos — que usam cálcio, magnésio, boro e outros minerais para construir um novo tecido saudável. Esse processo é chamado de “reabsorção” e, ao longo de várias semanas, repara as pequenas microfraturas que ocorrem diariamente devido a estresses normais. Também temos a capacidade de reconstruir a massa óssea perdida, e mesmo aqueles que sofreram desnutrição ou uma doença grave podem reconstruir a massa óssea uma vez que um estado nutricional saudável tenha sido restaurado — mesmo após a oitava década de vida. 1

Os ossos quebram porque perderam a capacidade de reparar as microfraturas cotidianas que ocorrem devido ao movimento normal. O problema não é a densidade ou a espessura dos ossos, mas a capacidade reduzida de remodelação e autorreparação, em grande parte devido à falta de nutrientes adequados e de atividade física, à sobrecarga química causada por poluentes no ambiente e até mesmo por medicamentos prescritos.

O osso também é o repositório central das reservas minerais do corpo e, quando o sangue circulante tem níveis baixos de vários nutrientes, como cálcio, magnésio e fósforo, o corpo recorre a esse depósito, como acontece quando precisa de certos compostos tamponantes para restaurar níveis muito altos de ácido no corpo para o equilíbrio ácido-alcalino ideal.

Normalmente, essa perda emergencial de nutrientes a curto prazo é reposta por minerais de uma dieta saudável; caso contrário, o osso se degrada e a osteoporose é o resultado. Vista sob essa perspectiva, diz a Dra. Susan Brown, “a osteoporose é, na verdade, o ‘distúrbio’ resultante da tentativa constante do nosso corpo de manter uma ‘ordem’ interna crucial”.

Mito 6: Uma vez perdido o osso, ele é perdido para sempre

Os ossos têm a capacidade de se reparar em todos os momentos da vida, mesmo quando os níveis hormonais não estão altos (a menos que você tome medicamentos bifosfonatos, que praticamente interrompem toda a reconstrução óssea). Um estudo que examinou os ossos de um grupo de mulheres com idades entre 30 e 85 anos encontrou uma diferença significativa entre os ossos de mulheres que eram muito ativas e aquelas que não eram – não importando a idade. 15 Outro estudo com pacientes do sexo feminino em uma casa de repouso com idade média de 81 anos mostrou que elas foram capazes de aumentar sua densidade mineral óssea fazendo exercícios físicos e suplementando com cálcio e vitamina D por três anos. 16 Um estudo francês com mais de 3.000 mulheres saudáveis com idade média de 84 anos mostrou que aquelas que tomaram 1,2 g de cálcio elementar mais 800 UI de vitamina D3 tiveram 42% menos fraturas de quadril do que o grupo de controle que recebeu um placebo após apenas 18 meses. A densidade óssea do fêmur (coxa) no grupo tratado aumentou 2,7%, enquanto caiu 4,6% no grupo placebo. 17 Fazendo algumas mudanças no estilo de vida, nunca é tarde para reconstruir seus ossos.

Os bodes expiatórios

Quando mulheres idosas fraturam o quadril, a culpa é automaticamente atribuída à fragilidade dos ossos, e não à maior probabilidade de queda. Qualquer uma das categorias de medicamentos abaixo pode aumentar a probabilidade de você sofrer uma
queda com fratura óssea:

tranquilizantes

barbitúricos

analgésicos

anti-hipertensivos

anticonvulsivantes

sedativos

antidepressivos

Não é o negócio

“Sinto que é uma espécie de milagre”, disse Sally Fields sobre seu medicamento, para o qual ela mantinha um blog diário em seu site Rally with Sally. “Este mês, a família inteira vai viajar junta para o Havaí… Vou fazer as malas por diversão, o que significa bastante exercício para manter meus ossos fortes. E não terei que carregar uma carga de medicamentos, já que apenas um comprimido de Boniva® (ibandronato de sódio) ajudará a proteger meus ossos durante todo o mês.”

Medicamentos como Boniva, Fosamax, Reclast e Actonel tornaram-se best-sellers internacionais, principalmente entre mulheres na pós-menopausa, o grupo que mais sofre de osteoporose, e ainda mais desde a queda drástica da TRH. Esses medicamentos utilizam uma substância química que supostamente imita compostos construtores de ossos encontrados naturalmente no corpo. No entanto, tudo o que os medicamentos comuns para osteoporose, como estrogênio, calcitonina e etidronato (chamados de “medicamentos antirreabsorventes”) fazem é retardar os processos de renovação e remodelação óssea, impedindo que os osteoclastos cumpram sua função.

Como afirma a Dra. Susan Ott, “biópsias ósseas de pacientes que tomam bifosfonatos mostram uma redução de 95% na taxa de formação óssea. Os bifosfonatos se depositam no osso e se acumulam ao longo de anos. É possível que muitos anos de uso contínuo do medicamento tornem o osso mais frágil ou prejudiquem a capacidade de reparar danos. Após cinco anos, as taxas de fraturas são tão altas nas mulheres que continuam tomando alendronato [Fosamax] quanto nas que param.”

E é isso que os médicos estão descobrindo agora. Dois estudos descobriram que os bifosfonatos aumentam o risco de fraturas “atípicas” – como fraturas no fêmur (osso da coxa), que se estende do quadril ao joelho, e fraturas subtrocantéricas, ou seja, aquelas no fêmur abaixo da articulação do quadril.

Os pesquisadores estimam que as mulheres que tomam bifosfonatos regularmente por cinco anos ou mais aumentam o risco de fraturas atípicas em 2,7 vezes em comparação com aquelas que tomam o medicamento apenas ocasionalmente ou por menos de 100 dias. 1

Outro estudo mostrou que os medicamentos causam “fraturas por fadiga”, e o risco desaparece dentro de um ano após a interrupção do uso. Em um estudo com 12.777 mulheres com 55 anos ou mais, 59 sofreram uma “fratura por fadiga”, e 46 delas estavam tomando um bifosfonato na época. 2

Sabe-se também que os usuários deste medicamento correm o risco de desenvolver osteonecrose da mandíbula (ONM), ou “síndrome da mandíbula morta”. Nesse cenário, o tecido ósseo não se regenera após uma extração dentária de rotina, levando à infecção óssea e fratura ou cirurgia para remover o osso morto, como observado em pacientes com câncer que receberam o medicamento. 3

Como diz a Dra. Susan Ott: “Muitas pessoas acreditam que esses medicamentos são ‘formadores de ossos’, mas as evidências mostram que, na verdade, eles fortalecem os ossos”.

E isso além de todos os outros efeitos colaterais, como fibrilação atrial, hipertensão, anorexia, dores nos ossos e articulações e anemia, todos os quais predispõem você à… osteoporose.

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OBS.: Através do QRMI e biorressonância eletrônica, conseguimos dados essenciais para as questões de saúde óssea. A melhora depende de uma visão integrativa, desde a alimentação, passando por exercícios e indo até terapia através de nossa cama terapêutica. Consulte!

1Butler M et al. Tratamento de Fraturas Comuns do Quadril . Rockville, MD: Agência para Pesquisa e Qualidade em Saúde (EUA), 2009; online em www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK32595/
2Envelhecimento Res Rev, 2003; 2: 57-93; Envelhecimento com Medicamentos, 2005; 22: 877-85
3J Am Geriatr Soc, 2006; 54: 1885-91
4Lanceta, 1993; 341: 673-5
5Price WA. Nutrição e Degeneração Física (nova edição) . New Canaan, CT: Keats Publishing, 1997
6Lancet, 1983; 1: 1413-4; Acta Orthop Scand, 1984; 55: 290-2
7Love S. Livro de Hormônios da Dra. Susan Love . Nova York: Random House, 1997
8Osteoporos Internacional, 2011; 22: 1377-88
9Proc Soc Exp Biol Med, 1992; 200: 149-152
10Nutrição Hoje, 2006; 41: 171-7
11J Musculoskelet Neuronal Interact, 2004; 4: 50-63
12Arch Intern Med, 2004; 164: 1108-12
13J Gerontol A Biol Sci Med Sci, 2000; 55: M585-92
14Medicina [Kaunas], 2006; 42: 836-42
15Exercício Med Sci Sports, 1986; 18: 576-80
16Exercício Med Sci Sports, 1981; 13: 60-4
17N Engl J Med, 1992; 327: 1637-42
Referências de nix para dxa
1BMJ, 1994; 308: 931-2
2BMJ, 1994; 308: 1567
3Apresentação na 66ª Reunião Anual da Academia Americana de Cirurgiões Ortopédicos, fevereiro de 1999, Anaheim, Califórnia
4BMJ, 1996; 312: 296-7
Referências de redecoração ao longo da vida
1Exercício Med Sci Sports, 1981; 13: 60-4
não o negócio Referências
1JAMA, 2011; 305: 783-9
2N Engl J Med, 2011; 364: 1728-37
3J Natl Cancer Inst, 2007; 99: 1016-24

O que são frequenciais personalizados

Temos a possibilidade incrível de personalizar preparos frequenciais. São milhares de possibilidades, desde florais (Bach, Minas, Californianos), fitoterápicos, alergênicos, homeopatias, medicamentos (desde alopáticos até medicina tradicional chinesa), tratamentos contra patógenos, tecidos do corpo, órgãos, nutrientes, desintoxicantes e muito mais. Esse abaixo, combinou alguns florais de Bach, com outros itens que não aparecem na foto, um deles, a frequência que trabalha culpas e medos – muito necessária nos dias de hoje, onde tantas pessoas acabam somatizando várias questões não devidamente resolvidas, em função da “correria” do dia a dia. Nesse caso, o frequencial visa auxiliar a pessoa retomar sua correta “sintonia”, voltar para o eixo de equilíbrio, em meio à várias situações as quais está passando.

Cada tecido, órgão do nosso corpo, possui uma sintonia frequencial de saúde (como uma rádio bem sintonizada, que tem o som limpo e de qualidade). Quanto temos inflamações, fraquezas, patógenos, essa sintonia é abalada (o som da rádio fora de sintonia fica ruim, sem clareza e quanto mais fora de sintonia, menos “intelegível”). Nessa hora, os frequenciais auxiliam na retomada da sintonia certa, pois geram a frequência correta para cada objetivo “programado”. Podemos gerar frequenciais em líquidos e até frequenciar certos objetivos para que a pessoa tenha suas doses diárias de frequências curativas. Outra opção são os cartões magnéticos com frequências personalizadas.

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Por que bocejamos?

O bocejo começa antes de você nascer e costuma ser associado ao tédio ou ao cansaço. Mas a pesquisa agora sugere que esse comportamento simples envolve mais do que você pode imaginar. Em muitos casos, é tão involuntário quanto respirar e provavelmente tem mais de um gatilho.

Os cientistas estão divididos em dois campos – um acredita que o bocejo tem uma causa fisiológica e um benefício físico, enquanto o outro acredita que o bocejo é desencadeado psicologicamente e já foi usado como meio de comunicação . 1 O que sabemos é que todos os humanos e a maioria dos animais bocejam por uma razão ou outra.

Uma teoria popular por trás do bocejo está relacionada à superficialidade da respiração. Em outras palavras, quanto mais superficial for a sua respiração, menos oxigênio entra no sangue. Em resposta, seu corpo provoca um bocejo que aumenta a quantidade de ar que você inspira e aumenta o nível de oxigênio no sangue.

No entanto, uma teoria convincente explorada pelo pesquisador da Universidade de Princeton, Andrew C. Gallup, Ph.D., e colegas liga o bocejo à privação de sono , ao cansaço e ao resfriamento do cérebro. 2

Por que você boceja?

Neste breve vídeo você descobrirá fatos interessantes sobre o bocejo e por que os humanos podem ser obrigados a fazê-lo. Os pesquisadores descobriram que quando você boceja, isso pode ajudar a resfriar o cérebro. Durante um bocejo, sua boca geralmente se abre e seus pulmões inspiram muito ar.

Seus tímpanos esticam e seus olhos podem fechar com força, provocando lacrimejamento. 3 Esses movimentos ativam um aumento na frequência cardíaca e no fluxo sanguíneo nos músculos fasciais. Cada um desses fatores é essencial para a capacidade do seu corpo de resfriar o cérebro.

No entanto, resfriar o cérebro é apenas uma explicação possível. Os cientistas ainda não chegaram a uma resposta definitiva. Uma teoria é que seu corpo está em processo de mudança de estado. O bocejo ocorre com mais frequência quando você está entediado, com sono 4 ou após uma atividade física intensa. 5 Cada um deles representa uma mudança na consciência pela qual seu cérebro e corpo podem estar passando, e bocejar pode ajudar a aumentar sua consciência.

Uma mudança de altitude também pode provocar o bocejo, pois passar de uma pressão alta para uma pressão baixa pode causar o acúmulo de ar atrás dos tímpanos . Bocejar alonga o tímpano e expande as trompas de Eustáquio, ajudando a equalizar a pressão atrás dos tímpanos e a aliviar a dor ou desconforto. Isso também é chamado de barotrauma de ouvido e pode ser aliviado mascando chiclete, chupando doces ou bocejando para abrir as trompas de Eustáquio. 6

Você provavelmente já descobriu que, quando está entediado, também boceja com mais frequência. A teoria por trás disso é que quando você está entediado, você não respira tão profundamente como costuma fazer e sua respiração se torna lenta e superficial. Seu corpo absorve menos oxigênio, aumentando os níveis de dióxido de carbono no sangue. Ao bocejar, você inspira mais oxigênio e remove mais dióxido de carbono. 8

Alguns pesquisadores acreditam que o bocejo era uma forma de comunicação antes de conseguirem vocalizar. No entanto, neste momento, os investigadores não encontraram nenhuma razão definitiva para o bocejo, e provavelmente pode haver mais de uma circunstância que desencadeia o comportamento.

Método Único de Regulação de Temperatura

Em muitos casos, as pessoas que bocejam também podem estar cansadas. O bocejo pode ocorrer logo antes de ir para a cama ou logo após acordar pela manhã. A privação de sono e a exaustão são fatores que aumentam a temperatura do cérebro acima do ideal para o funcionamento ideal. Uma função do sono é a termorregulação, ou seja, regular a distribuição e liberação de calor para que seu corpo possa manter uma temperatura central saudável.

Sem um sono adequado, seu corpo pode ter mais dificuldade em regular a temperatura, permitindo que seu cérebro aqueça e deixando você com sono. 9 O simples ato de bocejar pode ajudar a compensar uma falha na sua termorregulação causada pela falta de sono. Isso significa que, enquanto você boceja em um momento em que está cansado ou exausto, o gatilho pode não ser a falta de oxigênio no cérebro, mas sim a má termorregulação que permitiu que seu cérebro se aquecesse.

Um aumento na temperatura cerebral foi demonstrado em ratos privados de sono. 10 Quando os ratos eram privados de sono, a temperatura cerebral era ligeiramente superior à temperatura central e tinham metabolismo reduzido na área do cérebro que controlava a temperatura e a regulação endócrina. Outro estudo utilizando um modelo animal descobriu que o bocejo pode servir como um mecanismo para regular o calor corporal em resposta à temperatura cerebral ou corporal. 11

Em pesquisas anteriores, Gallup descobriu que a frequência de bocejos em periquitos mais que dobraria quando a temperatura ambiente aumentasse. 12 Seguindo em frente, a investigação da Gallup sobre seres humanos descobriu que as pessoas eram mais propensas a bocejar nos meses de inverno, quando o ar frio conseguia arrefecer o cérebro, do que nos meses de verão, quando inalavam ar quente. 13

A Gallup acredita que esta resposta regulatória ajuda o seu cérebro a funcionar de forma mais eficiente, tal como um computador funciona melhor quando não está sobreaquecido. 14

Bocejar é contagioso

Se você já viu um ente querido ou um bom amigo bocejar, provavelmente já experimentou um bocejo contagioso. Também chamado de bocejo empático, a pesquisa descobriu que o quão contagioso é o bocejo 15 pode estar relacionado ao seu vínculo social com o indivíduo que inicialmente boceja. A maior resposta foi encontrada em familiares, depois em amigos e depois em conhecidos, com a menor taxa de bocejos contagiosos em pessoas que observavam estranhos bocejar.

O resultado deste estudo sugeriu que há uma magnitude de ativação do bocejo que difere de acordo com a familiaridade do sujeito com a pessoa que boceja. Os pesquisadores propuseram que o grau de contágio de um bocejo é impulsionado principalmente pela proximidade emocional entre os indivíduos. Psicólogos que estudaram mais de 120 crianças encontraram outro fator envolvido no bocejo contagioso – a capacidade de ser empático. 16

Eles descobriram que crianças menores de 4 anos e aquelas com transtorno do espectro do autismo eram imunes ao bocejo contagioso. 17 A autora principal, Molly Helt, Ph.D., comentou sobre a capacidade das crianças pequenas de serem sensíveis às expressões de outras pessoas. Embora possam reconhecer mudanças na expressão, podem ainda não ser capazes de espelhar inconscientemente o comportamento ou a emoção. Ela disse: 18

“Sabemos que o cérebro social se desenvolve durante os primeiros anos de vida. Em algum momento, começamos a assumir as emoções de outras pessoas sem sequer pensar nisso.”

A Gallup também fez experiências com o bocejo contagioso e descobriu que a forma como você respira pode afetar o fato de você bocejar espontaneamente ou não ao ver outras pessoas bocejando. 19 Quando os participantes não receberam instruções sobre como respirar, ou foram solicitados a respirar apenas pela boca, a incidência de bocejos em resposta a observar os outros bocejando foi de 48%.

No entanto, quando esses mesmos participantes foram instruídos a respirar apenas pelo nariz, nenhum dos participantes apresentou bocejos contagiosos. Em outro teste de sua teoria de termorregulação associada ao bocejo, 20 Gallup aplicou bolsas de temperatura na testa dos participantes que assistiram a vídeos de outras pessoas bocejando.

Quando os participantes seguraram uma bolsa quente, ou em temperatura ambiente, na testa enquanto observavam os outros bocejando, o bocejo contagioso aconteceu 41% das vezes. Em comparação, esse número caiu para 9% das vezes em que os participantes seguravam uma bolsa fria na cabeça. Isso sugere que existe um componente funcional no bocejo.

O que a idade tem a ver com isso?

Num estudo que avaliou o bocejo contagioso, os investigadores descobriram que crianças pequenas, pessoas com autismo e pessoas que sofrem de esquizofrenia não tinham a capacidade de “capturar” um bocejo contagioso. 21 Tanto o autismo como a esquizofrenia envolvem competências sociais prejudicadas. No entanto, em contraste com outros estudos, esta amostra de 322 participantes não produziu uma associação entre bocejo contagioso e empatia, inteligência ou hora do dia.

O estudo apontou que a maior variabilidade no bocejo contagioso continua inexplicável, e os pesquisadores estão agora investigando se pode haver um fator genético contribuinte. O objetivo a longo prazo de estudar o efeito do bocejo contagioso é obter uma melhor compreensão das condições que desencadeiam prejuízos sociais, como a esquizofrenia e o autismo.

O único fator autônomo que influenciou significativamente o bocejo foi a idade do participante. Os pesquisadores descobriram que à medida que a idade dos participantes aumentava, eles eram menos propensos a bocejar. No entanto, isso explicou apenas 8% da variabilidade nos resultados. A autora do estudo, Elizabeth Cirulli, Ph.D., professora assistente de medicina no Centro de Variação do Genoma Humano da Faculdade de Medicina da Universidade Duke, comentou:

“A idade foi o preditor mais importante do bocejo contagioso, e mesmo a idade não era tão importante. A grande maioria da variação na resposta contagiosa do bocejo simplesmente não foi explicada. É possível que, se encontrarmos uma variante genética que torne as pessoas menos propensas a Se tivermos bocejos contagiosos, poderemos ver essa variante ou variantes do mesmo gene também associadas à esquizofrenia ou ao autismo.

Mesmo que não seja encontrada nenhuma associação com uma doença, uma melhor compreensão da biologia por trás do bocejo contagioso pode nos informar sobre os caminhos envolvidos nestas condições”.

Como você pode usar o bocejo para se relacionar com seu cachorro

Você já bocejou e notou que seu cachorro também “pegou” seu bocejo? Chimpanzés, cães, babuínos e lobos 22 são animais que demonstraram bocejos contagiosos em sua matilha. Os cães não costumam “pegar” o bocejo de outro cão – em vez disso, eles imitam seu dono ou membro da família.

Num estudo que analisou o comportamento entre cães e humanos, 23 os pesquisadores colocaram 29 cães na posição de observar um bocejo humano. Um segundo grupo de controles humanos fez outros movimentos com a boca.

Os resultados mostraram que quase 73% dos cães bocejaram quando viram um bocejo humano, enquanto o grupo de controle não teve influência no bocejo dos cães. É possível que, como o bocejo possa aumentar a excitação ou mudar o estado de você ou do seu cão, o bocejo contagioso possa facilitar um vínculo mais próximo entre você e seu amigo peludo.

De acordo com um estudo publicado na Biology Letters: 24 “Como o bocejo é conhecido por modular os níveis de excitação, o contágio do bocejo pode ajudar a coordenar a interação e a comunicação cão-humano.”

Outro estudo descobriu que os cães eram mais propensos a “captar” um bocejo de vozes com as quais estavam mais familiarizados, em vez de bocejos desconhecidos. 25 Os pesquisadores escreveram: 26 “Embora não permita inferências conclusivas sobre os mecanismos subjacentes ao bocejo contagioso em cães, este estudo fornece os primeiros dados que tornam plausível o bocejo contagioso, baseado na empatia e emocionalmente conectado nesses animais”.

Quanto é muito?

Bocejar excessivo, mais de uma vez por minuto, pode ser atribuído à exaustão ou ao tédio, mas pode ser potencialmente um sintoma de uma condição médica subjacente. Gallup sugere que o bocejo excessivo pode ser um sintoma de problemas de saúde que aumentam a temperatura cerebral e/ou central, como danos ao sistema nervoso central.

Pode ser hora de avaliar o bocejo excessivo quando você boceja inexplicavelmente mais de uma vez por minuto e/ou está associado a muito sono durante o dia. Embora não seja comum, o bocejo excessivo pode ser um sintoma de: 27 , 28

  • Resposta vasovagal, ou estimulação do nervo vago, por ataque cardíaco ou dissecção aórtica
  • Disfunção cerebral, como epilepsia, tumor ou esclerose múltipla
  • Insuficiência hepática
  • Falha no controle da temperatura corporal
  • Certos medicamentos

Curiosidades sobre o bocejo

  • Dois termos médicos para bocejar distinguem duas ações associadas – o termo oscitação derivado do verbo latino oscitatio, que significa abrir a boca, refere-se à ação envolvida, enquanto o termo pandiculação é o ato de bocejar e alongar. 29
  • Até os bebês bocejam antes de nascerem — Embora imagens anteriores de bebês com a boca aberta no útero não tenham demonstrado conclusivamente que o feto está bocejando, em 2012 uma revisão de exames quadridimensionais foi capaz de distinguir entre uma boca aberta e uma boca aberta. bocejar. Os pesquisadores descobriram que o comportamento atingiu o pico às 24 semanas e depois desapareceu às 36 semanas. 30
  • As cobaias bocejam para comunicar raiva ou agressão – Elas mostram seus grandes dentes incisivos e bocejam para comunicar a você ou a outros porcos que não estão felizes. 31
  • Bocejar é mais contagioso entre familiares e amigos próximos. Também é provável que você boceje depois de ler ou pensar sobre a atividade. A maioria das pessoas terá bocejado pelo menos uma ou duas vezes enquanto lia este artigo!
  • O bocejo pode dar uma indicação do nível de empatia de uma pessoa – embora seja necessário fazer mais trabalho para determinar até que ponto a empatia desempenha um bocejo contagioso, pessoas com deficiências sociais, como autismo e esquizofrenia, e aquelas com alta classificação na personalidade psicopática medições de características, muitas vezes não “capturam” um bocejo contagioso.

Dr. Mercola

Fontes e referências:

Ginseng pode ser melhor que medicamentos para tratar a osteoporose

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O ginseng feminino é um remédio popular na Medicina Tradicional Chinesa (MTC) para a osteoporose – e realmente funciona.

Os cientistas identificaram dois compostos no ginseng feminino (Angelica sinensis) que podem combater a osteoporose, uma condição que enfraquece os ossos e que se torna mais comum à medida que envelhecemos. 

Pesquisadores da American Chemical Society isolaram os dois compostos e os testaram em células conhecidas como osteoclastos, que causam perda óssea.   Eles bloquearam as células e impediram que formassem vias moleculares que permitiriam que se espalhassem pelo tecido ósseo.

O ginseng feminino pode ser uma alternativa eficaz aos medicamentos anti-osteoporose, como o Fosamax, que resultou em indemnizações de 27 milhões de dólares depois do seu fabricante, a Merck, ter sido acusado de produzir um medicamento que causava fraturas do fémur e enfraquecimento do maxilar.   Outros medicamentos anti-osteoporose incluem o ácido aledrônico, que pode causar úlceras no tubo alimentar (esôfago).

WDDTY 032024

Referências:

Ciência Central ACS, 2024; doi: 10.1021/acscentsci.2c01414

OBS.: Por biorressonância, podemos constatar questões de saúde óssea. Temos opções também de tratamento ósseo através de protocolos frequênciais.

8 prescrições que sabotam a densidade óssea e aumentam o risco de fratura

Tratamentos confiáveis ​​que você nunca suspeitaria que poderiam estar prejudicando furtivamente a saúde dos seus ossos. Uma revisão de 2021 compila dados extensos sobre 7 classes de medicamentos cujos estudos conectam a uma deterioração significativa da integridade esquelética, densidade e taxas de fraturas surpreendentemente mais altas.

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Os efeitos colaterais não intencionais de medicamentos comumente prescritos podem minar insidiosamente a integridade óssea ao longo de meses ou anos, em alguns casos aumentando profundamente o risco de ser diagnosticado com osteopenia ou osteoporose, e até mesmo fratura óssea. A investigação ilumina cada vez mais a magnitude desta questão, soando um alarme para a comunidade clínica.

Um tópico importante que deve ser abordado sempre que surge a questão da osteopenia ou osteoporose é o sobrediagnóstico da doença, devido ao facto de um padrão inadequado estar a ser aplicado tanto a adultos como mesmo a crianças: nomeadamente, o escore T baseado em adultos jovens , que compara os ossos de uma mulher saudável no pico da massa óssea com os de qualquer idade, que ignora o fato natural do envelhecimento, sexo, etnia e outros fatores que são contabilizados com o escore Z, mais cientificamente válido, embora raramente usado . 

Dito isto, a degradação da saúde e integridade óssea induzida por medicamentos é um problema crescente e, numa revisão recente , os especialistas examinaram extensos dados sobre produtos farmacêuticos que diminuem a saúde óssea como causa secundária de casos reais de osteoporose (Pizzorno, 2021). Essas drogas geram custos graves para o esqueleto por meio de mecanismos que perturbam os hormônios, a absorção de nutrientes, a regulação da inflamação e a integridade dos tecidos. No entanto, intervenções estratégicas podem frequentemente salvaguardar a resistência óssea.

1) Inibidores de aromatase: aumento de até 75% no risco de fratura

Os inibidores da aromatase antiestrogênio, como o anastrozol, suprimem potencialmente a produção de estrogênio na tentativa de impedir a chamada progressão do câncer de mama “hormônio positivo”. No entanto, a grave deficiência de estrogênio resultante pode acelerar a perda óssea a um grau extremo, aumentando drasticamente os riscos de fraturas. Estudos mostram que os inibidores da aromatase aumentam as taxas de fratura em até impressionantes 75% em apenas 3-5 anos de uso (Binkley et al., 2021). Os chamados moduladores seletivos do receptor de estrogênio, como o tamoxifeno, podem corresponder à eficácia oncológica sem tais consequências ósseas perigosas em pacientes apropriados (Yu et al., 2018). No entanto, o próprio tamoxifeno é classificado como um potencial cancerígeno, e existem SERMs naturais que podem resolver o problema sem os efeitos colaterais associados aos medicamentos quimioterápicos convencionais. Um desses SERM naturais inclui a linhaça, por exemplo, que também tem comprovada atividade anticâncer de mama. 

2) Anticonvulsivantes: até 50% mais perda óssea  

Anticonvulsivantes anticonvulsivantes como a fenitoína aliviam a epilepsia e os transtornos de humor, mas bloqueiam substancialmente a absorção dos estoques de vitamina D e K essenciais aos ossos em até mais de 50%, esgotando nutrientes ósseos críticos (Verrotti et al., 2021). A verificação dos níveis ajuda a orientar o aumento da dosagem para compensar a má absorção.

3) Benzodiazepínicos: aumento do risco de osteoporose em 2X

Os benzodiazepínicos sedativos podem aumentar drasticamente a prolactina enquanto suprimem os hormônios sexuais que facilitam a remodelação óssea. Estudos associam o uso a longo prazo a mais do dobro do risco de osteoporose. Fitonutrientes botânicos como erva-cidreira e maracujá proporcionam alívio da ansiedade sem esse grau de perturbação hormonal (Lopresti, 2017).

4) Antidepressivos: mais de 80% mais fraturas na coluna  

Assim como os benzodiazepínicos, os antidepressivos convencionais aumentam significativamente a prolactina, ao mesmo tempo em que regulam negativamente os hormônios osteoprotetores, retardando a renovação óssea a um grau perigoso. As análises revelam que os inibidores seletivos da recaptação da serotonina, em particular, aumentam os riscos de fratura da coluna vertebral em mais de 80% a longo prazo, exigindo vigilância preventiva (Mazziotti et al., 2017). A especiaria medicinal açafrão demonstra benefícios comparáveis ​​para a saúde mental sem tais riscos esqueléticos (Lopresti & Drummond, 2014).

5) AINEs: aumento de 70% nos riscos de fragilidade 

Antiinflamatórios como o celecoxibe proporcionam alívio temporário da dor, mas podem alimentar a inflamação descontrolada, causando perda óssea acelerada ao longo do tempo. Estudos relacionam o uso substancial de AINEs com um aumento de 70% nas probabilidades de fratura se as vias de resolução não forem suportadas simultaneamente (Pirozzi et al., 2018). Há uma ampla gama de agentes antiinflamatórios naturais estudados para o alívio da dor que podem ser benéficos para a saúde óssea.

6) Medicamentos para açúcar no sangue: aumento de 400% nas fraturas

Medicamentos para diabetes que remodelam a insulina, como o Actos, estimulam o domínio dos adipócitos sobre a formação de osteoblastos na construção óssea. Em algumas análises, aumentam em 4 vezes a probabilidade de fraturas através do acúmulo patológico de gordura e da má qualidade óssea (Alemán-González-Duhart et al., 2016). A terapia de estilo de vida mostra-se altamente eficaz na reversão do diabetes e da deterioração esquelética associada sem medicamentos em pacientes motivados (Bispo et al., 2017). 

7) Inibidores da bomba de prótons: aumento do risco de fratura de 25% a 50%

Bloqueadores de ácido como Prilosec e Nexium reduzem drasticamente a absorção de nutrientes, reduzindo a produção de ácido estomacal. Em apenas alguns ciclos anuais, esses medicamentos aumentam, de forma dose-dependente, as chances de fratura em pelo menos 25% a mais de 50% (Moosavinasab et al., 2019). Folato, zinco, magnésio e melatonina fornecem alternativas naturais que apoiam a digestão sem prejuízo (Wang et al., 2018). Existem inibidores naturais da bomba de prótons e uma ampla gama de substâncias foi estudada para os sintomas de refluxo ácido.

8) Diuréticos: Incidência de fratura de quadril até 6 vezes maior

Os diuréticos para hipertensão, como a furosemida, tratam a retenção de líquidos e a pressão arterial elevada, mas também esgotam os nutrientes essenciais à elasticidade óssea, como o cálcio e o potássio, em porcentagens de três dígitos. Estudos associam o uso de diuréticos tiazídicos a um aumento de 500-600% na incidência de fraturas de quadril em comparação com a população em geral (Rejnmark et al., 2011). A moderação do estresse e a restrição de sódio na dieta proporcionam auxílio à hipertensão não farmacológica e protetora dos ossos, conforme aplicável (Maalouf et al., 2016).

Em resumo, as influências obscuras dos medicamentos prescritos generalizados exigem um elevado grau de cautela e estratégias preventivas multifacetadas para mitigar riscos graves e não intencionais de fragilidade induzida por medicamentos, fraturas e maiores probabilidades de osteoporose. Identificar e aproveitar alternativas de nutrientes e estilos de vida baseadas em evidências também capacita os médicos a maximizar o suporte ósseo, mesmo quando o uso farmacêutico se mostra clinicamente essencial.  

GMI

OBS.: Através da biorressonância, podemos verificar o estado energético dos ossos, bem como de questões relacionadas.

Referências

Alemán-González-Duhart et al. (2016). Avanços Atuais nos Aspectos Bioquímicos e Fisiológicos do Tratamento do Diabetes Mellitus Tipo 2 com Tiazolidinedionas. PPAR Res, 2016.

Binkley et al. (2021). Diagnóstico e tratamento da osteoporose em sobreviventes de câncer em adultos com doença não metastática. J Natl Compr Canc Netw, 19(6), 664-677.

Bispo et al. (2017). Eficácia das intervenções no estilo de vida para reduzir o diabetes tipo 2 e os fatores de risco de doenças cardiovasculares entre jovens em países de baixa e média renda: uma revisão sistemática. Revisões nutricionais, 75(8), 615-631. 

Lopresti AL (2017). Os benefícios para a saúde mental do óleo essencial de lavanda (Lavandula angustifolia): uma revisão sistemática. Jornal Asiático de Pesquisa Farmacêutica e Clínica, 379-383.

Lopresti e Drummond (2014). Açafrão (Crocus sativus) para depressão: uma revisão sistemática de estudos clínicos e exame dos mecanismos de ação antidepressivos subjacentes. Hum Psicofarmacol, 29(6), 517-527.

Maalouf et al. (2016). Eficácia a curto e longo prazo da dieta DASH em indivíduos com síndrome metabólica: uma revisão sistemática e meta-análise. Revisões nutricionais, 74(7), 407-418.  

Mazziotti et al. (2017). Osteoporose induzida por medicamentos: mecanismos e implicações clínicas. Am J Med, 130(10), e507–e518.  

Moosavinasab et al. (2019). A associação entre o uso de inibidores da bomba de prótons e o risco de fratura: um artigo de revisão. Jornal de Fisiologia Celular, 234(6), 8091-8099. 

Pirozzi et al. (2018). Produtos farmacêuticos comuns alteram o comprometimento osteogênico das células-tronco do tendão humano: seu envolvimento na patologia do tendão? Pesquisa do Tecido Conjuntivo, 1-10.

Pizzorno J. (2021). Medicina Integrativa, 20(2), 8–15. 

Rejnmark L. et al. (2011). Risco de fratura em pacientes tratados com diuréticos de alça. J Intern Med, 270(1),117-127.

Verrotti et al. (2021). Envolvimento ósseo nas epilepsias pediátricas. Eur J Paediatr Neurol, 33, 28-36.  

Wang et al. (2018). Suplementação de melatonina para distúrbios do sono e doenças neurodegenerativas: uma meta-análise e revisão sistemática de ECRs. Ther Adv Chronic Dis, 9(10), 195–204.  

Yu et al. (2018). Monoterapia endócrina adjuvante para pacientes com câncer de mama precoce na pós-menopausa com receptor hormonal positivo: uma revisão sistêmica e meta-análise de rede. Câncer de Mama, 25(1), 8-1‹6.

Extrato de semente de cardo mariano para tratamento de acne sem efeitos colaterais

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Os antibióticos podem eliminar a acne, mas causar estragos internos. Pesquisas emergentes sugerem que um composto vegetal reflete a potência de limpeza da pele dos medicamentos sem causar danos

Quem sofre de acne cística conhece bem o poder formidável, mas os altos custos que o tratamento com antibióticos acarreta. Embora a doxiciclina esteja entre as armas mais potentes da dermatologia contra erupções graves, seus formidáveis ​​​​efeitos colaterais, que vão desde distúrbios de digestão até resistência a antibióticos, eclipsam os benefícios para muitos. 1  Mas e se a natureza oferecesse uma ajuda igualmente poderosa para a acne, sem danos colaterais microbianos? Novas evidências surpreendentes sugerem exatamente isso.

Neste estudo com 60 pacientes, os pesquisadores compararam o suplemento de ervas silimarina com o antibiótico principal da acne, a doxiciclina, frente a frente… e não encontraram quase nenhuma diferença na eficácia. 2 Este derivado do cardo mariano – há muito empregado como um tônico suave para o fígado – superou o poder dos medicamentos prescritos para a eliminação da acne. Após dois meses de tratamento oral diário, tanto a silimarina quanto a doxiciclina reduziram significativamente as lesões faciais inflamatórias e não inflamatórias em comparação com o valor basal, com potência quase idêntica. 2  E combinando os dois efeitos multiplicados para acalmar a acne um pouco mais longe, sugerindo um potencial suplementar. No entanto, ao contrário das desvantagens amplamente documentadas da doxiciclina, como resistência a antibióticos e preocupações com tolerância, distúrbios gastrointestinais, infecções fúngicas e fotossensibilidade que abrange danos na retina até queimaduras solares extremas 3 , não surgiram problemas de segurança significativos para a terapia com silimarina isolada , mesmo após meses de uso. 2

A aptidão anti-acne da silimarina provavelmente está associada a atividades antioxidantes, de reforço celular e calmantes de inflamações que estudos translacionais confirmaram que proporcionam benefícios generosos para a pele. 4  Na verdade, a aplicação da silimarina já obteve a aprovação da União Europeia para o tratamento de lesões cutâneas que vão desde rosácea a queimaduras solares . 5  A sua aparente capacidade de rivalizar com os produtos farmacêuticos para o tratamento da acne – uma condição extremamente comum que afeta apenas até 80% dos adolescentes 6  – realça ainda mais a promessa negligenciada da medicina natural. Especialmente à medida que a resistência microbiana e as tendências de evitar antibióticos limitam cada vez mais a utilização de medicamentos anti-acne, os compostos vegetais não tóxicos oferecem opções inestimáveis, menos as desvantagens desagradáveis. É claro que estudos adequadamente rigorosos de eficácia e segurança a longo prazo devem continuar a investigar o papel terapêutico da silimarina. Mas, por enquanto, esta abordagem fitoterápica clinicamente apoiada merece a atenção necessária. 

GMI

Referências:

1. Smith, K et al. Doxycycline and Photosensitivity. Am Fam Physician. 2020 Aug 15;102(4):229-231. 

2. Shie Morteza M et al. Efficacy and safety of oral silymarin in comparison with oral doxycycline and their combination therapy in the treatment of acne vulgarisDermatologic Therapy. 2019 Oct 18. 

3. Lohner, Schetelig et al. Adverse drug reactions: classification, susceptibility and predictability. Deutsches Ärzteblatt International. 2014 Aug 15;111(33-34):581-7. 

4. Mohd Fozi NF, et al. Milk Thistle: A Future Potential Anti-Osteoporotic and Fracture Healing Agent. Curr Drug Targets. 2013 Dec;14(15):1659-66.

5. Berardesca E, et al. Clinical and instrumental evaluation of the activity of silymarin-MSM combination in the topical treatment of skin verrucae in horses in veterinary practice. Journal of Equine Veterinary Science. 2012 Sep 1;32(9):561-5. 

6. Williams HC, et al. The U.K. Working Party’s Diagnostic Criteria for Atopic Dermatitis. I. Derivation of a minimum set of discriminators for atopic dermatitis.  Br J Dermatol. 1994 Sep;131(3):383-96.

Um remédio fitoterápico de 3.000 anos para a ansiedade envergonha as drogas em um ensaio clínico histórico

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De pensamentos acelerados a pavor inquieto, a angústia da ansiedade exige um alívio calmante. Agora, a pesquisa sobre uma antiga erva do Pacífico Sul traz esperança para quem procura alternativas naturais mais seguras. 

Um estudo pioneiro revela que o remédio herbal do Pacífico Sul, kava , rivaliza com os principais medicamentos ansiolíticos no tratamento do Transtorno de Ansiedade Generalizada (TAG), mas poupa os pacientes de seus efeitos colaterais incômodos.  

Em um dos primeiros ensaios clínicos GAD de kava , pesquisadores alemães descobriram que um extrato da raiz era tão eficaz quanto os ansiolíticos de prescrição padrão Buspirona e Opipramol no tratamento de 127 pacientes ambulatoriais durante 8 semanas . Isto é ainda mais significativo considerando os conhecidos efeitos colaterais associados aos medicamentos utilizados para transtornos de ansiedade. Por exemplo, a buspirona está associada a tonturas em aproximadamente 10% das pessoas que receberam o medicamento e, de acordo com a rotulagem do produto da FDA, os seguintes relatos de eventos adversos ocorreram em 1% a 10% dos pacientes: 

  • Sistema nervoso central (SNC): Sonhos anormais, ataxia, confusão, tontura, sonolência, excitação, dor de cabeça, nervosismo, dormência, explosões de raiva, parestesia 
  • Oftalmológico: visão turva
  • Ouvidos: Zumbido
  • Cardiovasculares: dor no peito
  • Respiratório: Congestão nasal
  • Dermatológico: diaforese, erupção cutânea
  • Gastrointestinal: Diarréia, náusea, dor de garganta
  • Neuromuscular e esquelético: dor musculoesquelética, tremor, fraqueza
  • Hepático: casos isolados de elevações séricas de enzimas sem icterícia

Notavelmente, 75% dos pacientes com kava observaram uma melhora acentuada nas escalas de avaliação de ansiedade – resultados correspondentes aos medicamentos. E funcionou rapidamente, refletindo a forte redução de 27% na pontuação dos medicamentos após apenas 2 semanas .

Talvez mais profundamente, a kava gerou tais benefícios sem a notoriedade dos efeitos colaterais que pesam sobre esses produtos farmacêuticos, como sedação, náusea e dependência química . Também foi mais seguro em relação aos sintomas sexuais, embotamento do humor e interações com medicamentos comuns .

Além de replicar a eficácia, esta evidência da segurança impecável e da ação rápida da kava a diferencia como uma opção atraente para muitos que desejam evitar pílulas farmacêuticas. 

As reduções de ansiedade também não foram superficiais – cerca de 60% dos participantes em todos os grupos alcançaram remissão completa dos sintomas . E os benefícios perduraram após a interrupção 9 dias depois, indicando falta de qualquer retirada.

A versatilidade do Kava provavelmente decorre de uma miríade de compostos relaxantes musculares, analgésicos e calmantes que atuam através de múltiplas vias importantes na ansiedade . Isto distingue a sua terapia combinada à base de plantas do paradigma de alvo único dos produtos sintéticos patenteados. 

Portanto, para aqueles que desejam uma ansiólise natural, o veredicto é: a kava constitui uma terapêutica cientificamente validada que finalmente cumpre esta promessa. O estudo consolida o seu lugar baseado em evidências para consideração ao lado dos tratamentos de primeira linha para transtornos de ansiedade .

No entanto, para os povos do Pacífico Sul que consumiram kava cerimonialmente durante mais de 3.000 anos , o alívio das “mentes preocupadas” não é novidade . Com formulações otimizadas e dosagens agora refinadas pela ciência para maximizar os benefícios, a sabedoria ancestral está ganhando cada vez mais relevância nos tempos modernos .

As kavapironas de Kava têm efeitos ansiolíticos, analgésicos, relaxantes musculares e anticonvulsivantes, que se acredita serem mediados por efeitos no sistema límbico do cérebro, que está envolvido nas emoções.

GMI

Referências

[1] Boerner, RJ, et al. Fitomed . 2003;10(Suplemento IV):38-49

[2] Boerner RJ, et al. Fitomedicina. Dez de 2003; 10 Suplemento 4:38-49.

[3] StatPearls, NLM: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK531477/

[4] Sarris J, et al. Psiquiatria Aust NZJ. abril de 2009;43(4):327-47.

7 medicamentos comuns prejudiciais aos rins e sinais de alerta de danos renais

Os distúrbios renais podem ser assintomáticos ou simplesmente não reconhecermos os sinais. Ser capaz de identificar os sintomas precocemente pode evitar danos permanentes.

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Os rins são intrinsecamente projetados para desempenhar um papel crucial na eliminação de resíduos, excesso de líquidos e toxinas produzidas no corpo. No entanto, apesar do seu design meticuloso, os rins são frágeis. Pessoas com doenças como hipertensão, diabetes e doenças autoimunes, em particular, são altamente suscetíveis a danos renais.

O uso prolongado de medicamentos também pode prejudicar os rins. Neste artigo, apresentaremos sete categorias de medicamentos e medicamentos que podem causar danos renais. Pacientes com problemas de saúde devem ter cautela e usar esses medicamentos sob orientação de um médico.

7 categorias de medicamentos que podem prejudicar os rins

1. Medicamentos antiinflamatórios e analgésicos

medicamentos ibuprofeno, naproxeno sódico e paracetamol que podem prejudicar os rins. Esses medicamentos proporcionam efeitos analgésicos e antiinflamatórios ao suprimir a resposta inflamatória do corpo. No entanto, podem reduzir o fluxo sanguíneo para os rins, afetando a sua capacidade de filtrar toxinas e remover o excesso de líquidos, causando danos potenciais. Além disso, esses medicamentos podem ter efeitos adversos no sistema cardiovascular. Portanto, se você estiver sentindo dores de cabeça comuns ou febre, é aconselhável não recorrer precipitadamente a esses medicamentos. Pacientes com dor articular crônica e desconforto persistente, em particular, devem ter cautela devido ao potencial dano renal associado ao uso prolongado desses medicamentos.

2. Medicamentos para pressão arterial

Embora a redução da pressão arterial seja geralmente benéfica para os rins, o uso prolongado de certos medicamentos para a pressão arterial pode aumentar a carga renal. Particularmente, os diuréticos, quando usados ​​excessivamente, podem levar à diminuição do fluxo sanguíneo renal, resultando potencialmente em danos renais. Além disso, é fundamental ter cautela ao usar inibidores da enzima conversora de angiotensina , especialmente em condições de desidratação ou quando usados ​​concomitantemente com outros medicamentos, pois podem contribuir para danos renais.

3. Antibióticos

Os médicos às vezes prescrevem antibióticos de forma inadequada para pacientes com resfriado ou febre. No entanto, estes medicamentos só são eficazes contra infecções bacterianas agudas e não têm impacto nas infecções virais. O uso excessivo de antibióticos pode levar ao desenvolvimento de cepas de bactérias resistentes aos antibióticos. Nesses casos, certos antibióticos, como a vancomicina e os aminoglicosídeos, podem representar um risco de toxicidade renal.

4. Medicamentos Antivirais 

Pacientes com HIV/AIDS necessitam do uso de medicamentos antivirais, normalmente na forma de terapia que combina vários medicamentos. Esta abordagem de tratamento pode resultar em danos renais, especialmente com uso prolongado ou doses mais elevadas, podendo levar a efeitos adversos mais graves. Naturalmente, outros medicamentos antivirais também podem apresentar uma preocupação semelhante.Recentemente, um amigo meu que contraiu herpes zoster insistiu em não tomar medicamentos antivirais. Em vez disso, optou pela medicina tradicional chinesa e tratamentos de acupuntura, o que melhorou significativamente a sua condição. Talvez esta decisão também o tenha protegido dos potenciais danos renais associados aos medicamentos antivirais.

5. Medicamentos para osteoporose 

Pessoas mais velhas, mais propensas à osteoporose, costumam receber medicamentos para osteoporose. No entanto, podem levar à formação de depósitos de cálcio nos túbulos renais, causando disfunção e potenciais danos aos rins.

6. Imunossupressores 

Indivíduos submetidos a transplante de órgãos muitas vezes necessitam de medicamentos como os inibidores da calcineurina, que reduzem a resposta de rejeição dos linfócitos. No entanto, esses medicamentos têm efeitos nefrotóxicos nos túbulos renais e nos glomérulos. Quanto maior a dosagem e maior o tempo de uso, maior a toxicidade. Portanto, é crucial priorizar a saúde dos órgãos na vida cotidiana para prevenir doenças relacionadas. Se surgir a necessidade de transplante de órgãos, isso não só levanta uma série de questões de ética médica, mas, mais importante ainda, tem um impacto significativo na qualidade de vida das pessoas devido a potenciais complicações.

7. Agentes de contraste 

Durante a tomografia computadorizada (tomografia computadorizada), um agente de contraste é injetado no corpo para melhor visualização dos ossos e vasos sanguíneos. No entanto, alguns agentes de contraste podem ser radioativos, podendo causar danos diretos aos rins em certos indivíduos. Algumas pessoas relatam sofrer lesão renal após realizar uma tomografia computadorizada.

Sintomas de danos renais

Danos renais podem ser assintomáticos. Como avaliamos a condição dos nossos rins? Para começar, é aconselhável prestar atenção aos sintomas precoces ou mesmo leves ao iniciar qualquer um dos medicamentos mencionados. Se você sentir os seguintes sintomas, isso pode indicar danos nos rins e é recomendável procurar atendimento médico.

Sangue ou espuma na urina

A hematúria, presença de sangue na urina, pode indicar danos renais ou problemas no sistema urinário. Especificamente, sugere danos aos glomérulos ou outras partes, fazendo com que o sangue penetre na urina. Por outro lado, a urina espumosa pode ser um sinal de proteinúria, em que danos nos rins resultam na entrada de um excesso de proteína na urina.

Escurecimento da cor da urina

Alterações na cor da urina podem indicar a presença de sangue ou um aumento na quantidade de resíduos na urina.

Micção frequente ou dificuldade para urinar

Isso pode ser devido a infecções do trato urinário, inflamação ou problemas de próstata e também deve ser considerado um sinal potencial de dano renal.

Dor lombar ou abdominal

A dor na região próxima aos rins é um sinal claro de inflamação.

Retenção urinária

A incapacidade de urinar pode exigir cateterismo para drenagem da urina e é uma indicação de danos renais mais graves.

Durante meus estudos de medicina, um mentor me disse uma vez que quando uma pessoa normalmente saudável apresenta novos sintomas repentinamente, a primeira consideração deveria ser os efeitos potenciais dos medicamentos. Algumas condições de danos renais podem não apresentar sintomas distintos. Portanto, ao usar os medicamentos mencionados, é fundamental monitorar de perto qualquer alteração na função renal.

Se surgirem os sintomas acima, os pacientes devem comunicar imediatamente com seus médicos. Normalmente, os médicos realizariam avaliações e exames adicionais para determinar a presença de problemas renais e decidir sobre ajustes nas abordagens de tratamento relevantes. Isso pode incluir a interrupção ou modificação do uso de medicamentos para reduzir o risco de danos renais.

Jingduan Yang

Anestesia: o efeito colateral menos conhecido que pode alterar a mente

A cirurgia está ligada ao declínio cognitivo e a mudanças na personalidade e no comportamento entre um número significativo de americanos mais velhos.

Milhões de americanos mais velhos são submetidos a anestesia e cirurgia todos os anos. Muitos deles nunca mais são os mesmos depois. 

Se você tem mais de 65 anos, existe um risco significativo de acordar da cirurgia como uma pessoa um pouco diferente. Estudos indicam que pelo menos um quarto e possivelmente até metade desta população sofre de delírio pós-operatório – uma condição médica grave que causa mudanças repentinas no pensamento e no comportamento.

Não está claro se a culpa é do estresse e do trauma da cirurgia ou dos efeitos prolongados da anestesia, mas os pesquisadores encontraram vários fatores de risco que podem ajudar a identificar quem tem maior probabilidade de sofrer dessa condição.

Delírio é a complicação mais comum da cirurgia. Até recentemente, isso não era levado muito a sério. Mas os investigadores acreditam que muitas vezes pode ser evitado – e merece mais estudos – dada a sua ligação a problemas neuropsicóticos permanentes e de longo prazo.

Uma preocupação crescente

O delírio pode ser facilmente confundido com vários transtornos psiquiátricos primários porque seus sintomas também estão presentes em condições como demência, depressão e psicose. Os sintomas também podem variar de acordo com o paciente e ao longo do tempo.

Uma revisão do JAMA observou que até 65% dos pacientes com 65 anos ou mais apresentam delírio após cirurgia não cardíaca e 10% desenvolvem declínio cognitivo a longo prazo. O delírio pode levar a uma hospitalização mais longa, mais dias com ventilação mecânica e declínio funcional. Mesmo após a alta, a saúde funcional e psicológica pode piorar com riscos aumentados de declínio cognitivo progressivo, demência e morte.

O delírio pós-operatório foi associado a uma aceleração de 40% no declínio cognitivo entre 560 pacientes idosos que foram monitorados durante 72 meses após cirurgia eletiva, de acordo com um estudo publicado no início deste ano na JAMA Internal Medicine .

O Conselho Global de Saúde Cerebral alertou que o delírio deveria ser reconhecido como uma emergência médica. No seu relatório de 2020 sobre a preservação da saúde cerebral durante doenças ou cirurgias , o relatório observa que o delírio e as complicações relacionadas custam cerca de 164 mil milhões de dólares todos os anos nos Estados Unidos.

No entanto, poucas pessoas estão familiarizadas com o delírio ou sabem que é evitável. 

Numa pesquisa realizada com 1.737 anestesistas, apenas cerca de um quarto relatou discutir rotineiramente o risco de delírio pós-operatório, ou outros distúrbios cognitivos, com seus pacientes.

À medida que aumenta a consciência sobre o problema, aumentam também as preocupações sobre como proteger os pacientes.“Como a vovó pode voltar ao normal após esse déficit cognitivo pós-operatório é uma grande preocupação”, disse o anestesista da Califórnia, Dr. Anthony Kaveh,  “Não sabemos como evitar isso. Mas conhecemos diversas variáveis ​​que são úteis para prever quem pode acordar um pouco alterado por um longo período de tempo – ou pelo resto da vida – o que é bastante assustador porque ninguém quer ficar permanentemente enevoado.”

Fatores de risco para delírio pós-operatório

Em muitos casos, aqueles que sofrem de delírio após a cirurgia apresentam deficiências cognitivas não diagnosticadas antes da cirurgia. Mas existem muitos outros fatores de risco conhecidos.“À medida que envelhecemos, uma série de mudanças ocorrem no cérebro humano, resultando em um paciente menos resistente ao estresse perioperatório, tornando os idosos mais suscetíveis a… distúrbios neurocognitivos perioperatórios”, escreveram os autores de uma revisão de pesquisa publicada pela Anesthesia  & Analgesia em 2022.

Perioperatório refere-se ao momento imediatamente antes, durante e após a cirurgia.

Uma causa conhecida de delírio é o uso de opioides – comumente administrados para redução da dor durante a cirurgia como parte da mistura anestésica e após a cirurgia para dor persistente. O enigma é que níveis elevados de dor não controlados durante e após a cirurgia também aumentam os riscos de delírio.

Uma revisão publicada em Drugs and Aging em 2017 analisou seis estudos que avaliaram o uso de oito opioides diferentes e descobriu que nenhum opioide era mais seguro do que outro na diminuição do risco de delírio.

Fatores não controlados, como idade e tipo de cirurgia, também complicam os riscos. Qualquer pessoa com mais de 60 anos, bem como aquelas que passam por cirurgias ortopédicas ou cardíacas – que exigem sedação mais longa do que procedimentos eletivos – são mais suscetíveis, de acordo com a AMA.

Fatores de risco adicionais para delírio incluem má cognição, fragilidade, má nutrição, transtorno por uso de álcool, depressão, diabetes não controlado e comorbidades. A triagem pode ajudar cirurgiões e anestesiologistas a determinar quais pacientes podem precisar de pré-habilitação para reduzir os riscos de delírio.

O que o delírio tem a ver com a anestesia?

O delírio é mais comum entre pacientes que usam vários medicamentos. As cirurgias quase sempre envolvem medicamentos anestésicos além de medicamentos que podem ser administrados para a dor, bem como antibióticos de precaução. Vários estudos tentaram compreender o papel da anestesia.

“Não é algo para ser encarado levianamente. Os riscos podem ser graves devido a todos os sistemas orgânicos que encontramos”, disse o Dr. Matt Hatch, anestesista e vice-presidente do comitê de comunicação da Sociedade Americana de Anestesiologistas.

Os medicamentos anestésicos provaram ser seguros para o que fazem: manter os pacientes vivos, mas inconscientes durante a cirurgia. No entanto, existem riscos inerentes que são complicados pela fragilidade da mente humana e pelo estado médico, entre outros fatores.

“Tentar minimizar os riscos da anestesia no cérebro dos idosos é algo que me preocupa, especialmente porque cuido de pacientes idosos na faixa dos 80, 90 e até 100 anos de vez em quando”, disse o Dr. Hatch disse.

Estudos maiores com seguimentos mais longos sugerem que existe um risco inerente de delírio pós-operatório quando a anestesia geral é usada, embora alguns estudos menores com tempos de seguimento mais curtos não encontrem associação.

Por exemplo, uma meta-análise publicada em 2022 analisou 18 ensaios e descobriu que uma anestesia regional reduziu o risco relativo de delírio em 53 por cento em comparação com a utilização de uma anestesia sistémica ou geral. A análise foi publicada na revista da Sociedade Italiana de Anestesiologia.

Enquanto isso, um ensaio clínico randomizado de 950 pacientes publicado no mesmo ano não mostrou nenhuma diferença significativa no desenvolvimento de delírio após cirurgia de quadril em pacientes que receberam anestesia regional versus aqueles que receberam anestesia geral.

Descobertas conflitantes em outros estudos sugerem que talvez seja a quantidade ou tipo de sedação que pode ter impacto.

Um ensaio clínico randomizado envolvendo 655 pacientes de risco submetidos a cirurgias de grande porte descobriu que pacientes sob anestesia leve tiveram menor incidência de delírio pós-operatório do que pacientes sob anestesia profunda. Eles foram avaliados quanto ao delírio e comprometimento cognitivo durante um ano. Os resultados foram publicados no British Journal of Anesthesia em 2021.

Um estudo menor publicado na Anesthesiology em 2021 analisou o delírio pós-operatório em pacientes submetidos à fusão lombar. Os pacientes foram avaliados nos dias seguintes à cirurgia, mas não foi encontrada diferença significativa entre aqueles que receberam anestesia geral e aqueles que receberam sedação direcionada. Não houve acompanhamento de longo prazo com os pacientes.

Outros estudos analisaram diferentes medicamentos. a dexmedetomidina , um sedativo caro, mas forte, administrado para manter os pacientes dormindo em cirurgias que reduz a necessidade de outros medicamentos, mostrou uma menor incidência de delírio pós-operatório do que o propofol em um estudo com 732 idosos saudáveis ​​submetidos a cirurgia ortopédica de membros inferiores. 

O propofol tem um mecanismo de ação pouco compreendido. Os resultados foram publicados este ano na  Anesthesiology .

O risco de afundar

A tolerância de uma pessoa à cirurgia tem muito a ver com sua reserva, explicou o Dr. Kaveh, que tem a perspectiva única de ser um anestesista treinado em Stanford e Harvard e especialista em medicina integrativa. Ele explicou a reserva como “largura de banda extra” para suportar flutuações no fluxo sanguíneo, danos nos tecidos e outros traumas.

Nutrição, aptidão física e características psicossociais positivas podem melhorar a reserva. No entanto, ao contrário da reserva cardíaca, que pode ser testada, o Dr. Kaveh disse que a reserva cognitiva é mais complicada de avaliar. Isso significa que pode ser difícil determinar completamente o risco de delírio de um paciente após a anestesia.

Embora alguns possam pensar que a anestesia é simplesmente colocar alguém para dormir, ela tem muito mais impacto.

“Estamos literalmente desligando as lâmpadas do cérebro e do sistema nervoso central. Não é apenas dormir”, disse Kaveh. “Se você colocar eletrodos na cabeça, não será o mesmo eletroencefalograma, EEG, assinatura que você vê quando as pessoas estão dormindo. É mais como um coma.”

Os anestesiologistas dependem de um exame pré-cirúrgico – pelo menos em situações não emergenciais – que pode se assemelhar mais à primeira consulta com um novo prestador de cuidados primários. Um anestesista precisa conhecer um histórico completo de medicamentos, suplementos, condição física, cirurgias anteriores, diagnósticos, dieta, atividade física, uso de medicamentos e, talvez o mais importante, ansiedade em geral e relacionada ao procedimento.

Tudo isso determina os vários tipos e doses de anestésicos usados ​​durante o procedimento – uma combinação de gases e medicamentos que podem diminuir a dor, manter o corpo em estado de coma, reduzir o delírio pós-operatório e até mesmo induzir amnésia temporária.

Não há dois pacientes que recebam o mesmo coquetel anestésico, tornando-se uma abordagem personalizada que depende de uma série de variáveis.

“Temos que operar em um espectro. É por isso que frequentamos a escola há tantos anos, para sabermos as quantidades seguras a serem administradas e como ressuscitar o corpo com base em sua posição na balança para mantê-lo funcionando para que acorde no final da cirurgia”, Dr. disse.

A realidade é que os pacientes que não gozam de ótima saúde psicológica enfrentam mais riscos de complicações. Muitas vezes, isso ocorre porque eles são mais propensos a tomar drogas prescritas ou ilícitas – a maconha é a mais comum – para lidar com a ansiedade, e isso pode aumentar suas necessidades de anestesia, disse o Dr. Kaveh.“Quanto mais amplificado ou tenso estiver o sistema nervoso central, certamente há estudos que sugerem que é necessária mais anestesia”, disse ele.

Tomando medidas para proteger seu cérebro

O relatório do Conselho Global sobre Saúde do Cérebro explica dezenas de coisas que os pacientes e os seus cuidadores podem fazer para reduzir os riscos, incluindo ser honestos sobre os seus níveis de ansiedade.

Kaveh criou uma biblioteca de vídeos populares no YouTube para desmistificar a anestesia, incluindo uma história sobre um paciente que usou a hipnose para complementar uma microdose de medicamentos anestésicos. Até mesmo técnicas como afirmações positivas podem ajudar a aliviar a ansiedade, e o Dr. Kaveh também demonstra técnicas de respiração em seus vídeos – para mostrar como isso afeta a frequência cardíaca.

Dr. Hatch disse que os pacientes que adotam uma mentalidade positiva e usam técnicas de visualização podem diminuir sua necessidade de produtos farmacêuticos. Isso pode incluir a quantidade de anestesia necessária.

Outras ideias úteis incluem trazer itens familiares de casa, como aparelhos auditivos, óculos, dentaduras e todos os medicamentos e suplementos. Também é importante se alimentar bem, se expor ao sol, priorizar o sono e voltar à rotina normal o mais rápido possível.

Mais especialistas e cirurgiões também estão reconhecendo a importância da reabilitação cognitiva pós-cirúrgica. Assim como os pacientes que passam por cirurgias ortopédicas e outras são orientados a se levantar e se movimentar logo após a cirurgia, há evidências de que fazer palavras cruzadas e outras atividades de base cognitiva podem ajudar a prevenir o delírio, disse o Dr. Hatch.

“A maioria dessas coisas não exige riscos, muito custo ou mesmo medicamentos”, disse o Dr. Kaveh. “Isso é apenas estabelecer a humanidade e tratar as pessoas com dignidade. Se pudermos fazer isso com os pacientes após a cirurgia, especialmente aqueles em risco, e se suas famílias puderem defender, poderemos reduzir muito o impacto emocional que a cirurgia impõe às pessoas.”

Na verdade, o sono e um sistema de apoio parecem ser duas formas vitais de prevenir o delírio. A equipe do hospital acorda rotineiramente os pacientes adormecidos para receber medicação, e os vários bipes dos equipamentos hospitalares podem atrapalhar o sono. Para quem fica hospitalizado após a cirurgia, minimizar as interrupções do sono é fundamental, segundo o artigo Anestesia e Analgesia.“Isto é particularmente importante para os pacientes mais velhos, para quem as propriedades restauradoras do sono natural são outra parte fundamental da sua recuperação. É importante ressaltar que o envolvimento familiar e o apoio social devem ser implementados precocemente no período pré-operatório”, afirma o artigo.

Desintoxicando as Drogas

Rosia Parrish, médica naturopata, disse que os riscos inerentes e os efeitos colaterais da anestesia podem ser compensados ​​pelo aumento da capacidade antioxidante do corpo antes e depois da cirurgia.

“Ele esgota a glutationa, um antioxidante vital que protege as células do estresse oxidativo. Níveis reduzidos de glutationa podem prejudicar a capacidade de cura do corpo após a cirurgia”, disse a Sra. Parrish.

A depleção de glutationa enfraquece o sistema imunológico, disse ela, e causa fraqueza e dor muscular, desconforto nas articulações e problemas cognitivos, incluindo confusão mental, dificuldade de concentração e problemas de memória. Também causa fadiga e baixa energia devido a danos celulares, além de agravar os problemas de humor devido ao seu papel na regulação de neurotransmissores, levando à ansiedade e à depressão.

Ela ofereceu muitas recomendações para facilitar o processo de desintoxicação do corpo após a anestesia, incluindo suplementos como cardo mariano, N-acetilcisteína, curcumina, glutationa, vitamina C, raiz de dente de leão, clorela, espirulina, raiz de bardana, urtiga, coentro, gengibre e chá verde.

Dr. Kaveh disse que a melhor maneira de se desintoxicar dos medicamentos é, em primeiro lugar, ser saudável, para não precisar de doses maiores de medicamentos.

Certifique-se de conversar com seu médico ou anestesista sobre os suplementos que você planeja tomar, pois alguns podem interagir com medicamentos, disse o Dr. Ele disse que realmente não há necessidade de desintoxicação após a cirurgia, principalmente para quem não tem problemas renais e hepáticos, o que pode retardar o processo de remoção do medicamento do corpo.“Não existe uma pílula mágica que você possa tomar para eliminar a anestesia”, disse o Dr. Hatch.

Leitura Adicional: Detalhes do Delírio

Com base em evidências e pesquisas realizadas até o momento, o Conselho Global de Saúde Cerebral expôs fatos conhecidos sobre o delírio, incluindo os seguintes:

  • O delírio pode ir e vir e se manifestar de maneiras muito diferentes em horas ou dias.
  • O delírio pode durar alguns dias, semanas ou permanecer permanentemente.
  • O delírio é mais comum em ambientes de saúde após uma lesão, doença, cirurgia, desidratação, infecção ou mudança de medicação.
  • O delírio é frequentemente negligenciado, mal diagnosticado ou tratado de forma inadequada.
  • Muitos profissionais de saúde desconhecem o delírio.
  • O delírio pode ser um sinal de outros problemas de saúde.
  • O delírio pode causar quedas, internações hospitalares prolongadas e perda da vida independente.
  • Problemas de audição ou visão, fragilidade, condições médicas subjacentes, abuso de álcool ou drogas e uso de opioides são fatores de risco para delírio.

Amy Denney

OBS.: Dentre nossos tratamentos, possuímos desintoxicação de anestesia e intoxicação medicamentosa. Consulte!