O sentinela silencioso: como sua frequência cardíaca em repouso revela estresse e doenças ocultas

  • A frequência cardíaca em repouso (FCR) pode detectar problemas de saúde (como infecções como a doença de Lyme) antes do aparecimento dos sintomas, como demonstrado no caso do geneticista de Stanford, Michael Snyder. Dispositivos vestíveis proporcionam monitoramento contínuo e objetivo.
  • A frequência cardíaca em repouso (FCR) reflete a eficiência do coração — frequências mais baixas (40 a 60 bpm) indicam melhor condicionamento físico, enquanto aumentos sustentados (5 a 10 bpm acima da linha de base) sinalizam estresse, inflamação ou doença. Tendências são mais importantes do que leituras isoladas.
  • Estudos mostram que cada aumento de 10 bpm na frequência cardíaca de repouso aumenta o risco de morte precoce em 9%, particularmente por doenças cardíacas. Mulheres na pós-menopausa com frequência cardíaca de repouso superior a 76 bpm apresentaram um risco 26% maior de ataque cardíaco do que aquelas com frequência cardíaca de repouso inferior a 62 bpm.
  • A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) mede a resiliência do sistema nervoso (quanto maior, melhor adaptabilidade), mas a frequência cardíaca em repouso (FCR) continua sendo uma métrica diária mais prática devido à complexidade de seu monitoramento.
  • Para otimizar a frequência cardíaca em repouso (FCR), é preciso monitorá-la. Verifique sua FCR ao acordar (por meio de dispositivos vestíveis ou contagem manual de pulsos). Para reduzi-la, é necessário praticar exercícios. Caminhar ou andar de bicicleta melhoram a eficiência cardíaca. Respiração lenta/meditação ativam respostas de relaxamento. Priorize o sono, a hidratação e a exposição à luz solar pela manhã para o equilíbrio circadiano.

Quando o geneticista de Stanford, Michael Snyder, embarcou em um voo para a Noruega, ele se sentia bem — mas seu smartwatch contava uma história diferente. Sua frequência cardíaca em repouso e os níveis de oxigênio permaneceram elevados muito tempo depois da decolagem, um desvio de seus padrões habituais. Dias depois, ele testou positivo para a doença de Lyme. Seu dispositivo vestível havia detectado a infecção antes do aparecimento dos sintomas.

A experiência de Snyder, documentada em um estudo de 2017 publicado na PLOS Biology, reforça o poder da frequência cardíaca em repouso como um sistema de alerta precoce. Milhões de pessoas usam rastreadores de atividade física, mas poucas examinam essa métrica simples — apesar de sua capacidade de sinalizar estresse, doenças e condições cardiovasculares muito antes de a consciência se manifestar.

Conforme explicado por Enoch, a frequência cardíaca em repouso (FCR) mede quantas vezes o coração bate por minuto quando o corpo está em repouso absoluto. Ao contrário da frequência cardíaca máxima durante o exercício, a FCR reflete a eficiência do sistema cardiovascular — um coração bem condicionado bombeia mais sangue com menos batimentos.

Quando a tendência se torna um alerta

A Dra. Cynthia Thaik, cardiologista formada em Harvard, descreve o coração como um “sensível indicador” dos estados físicos e emocionais. “Ele reflete tudo: hidratação, inflamação, estresse, adrenalina”, disse ela.

O sistema nervoso autônomo dita esse ritmo, equilibrando os ramos simpático (luta ou fuga) e parassimpático (repouso e digestão). Quando o estresse predomina, a frequência cardíaca em repouso aumenta.

A maioria dos adultos apresenta uma frequência cardíaca entre 60 e 80 batimentos por minuto (bpm), embora os atletas possam ter valores na faixa dos 40.

“Uma frequência cardíaca em repouso mais baixa está associada a uma melhor aptidão cardiovascular”, disse o Dr. Deepak Bhatt, do Mount Sinai. Mas o importante não é um número isolado, e sim a tendência. Um aumento sustentado de 5 a 10 bpm pode indicar estresse crônico, inflamação ou alguma doença subjacente.

Pesquisas associam a frequência cardíaca em repouso elevada a sérios riscos à saúde. Uma meta-análise com mais de um milhão de adultos constatou que cada aumento de 10 bpm elevava o risco de morte prematura em 9%, principalmente por doenças cardíacas. Outro estudo com 129.000 mulheres na pós-menopausa mostrou que aquelas com frequência cardíaca em repouso acima de 76 bpm apresentavam um risco 26% maior de ataque cardíaco em comparação com aquelas abaixo de 62 bpm.

A variabilidade da frequência cardíaca (VFC) — as flutuações sutis entre as batidas do coração — adiciona nuances. Uma VFC mais alta sinaliza um sistema nervoso resiliente; uma VFC mais baixa sugere esforço.

“A VFC (variabilidade da frequência cardíaca) captura a adaptabilidade de uma forma que um único número não consegue”, observou Thaik. No entanto, a VFC é mais difícil de monitorar de forma consistente, tornando a FC em repouso uma métrica diária mais prática.

Como monitorar e melhorar a frequência cardíaca em repouso.

A consistência é fundamental. Para leituras precisas:

  • Meça logo ao acordar, antes de tomar cafeína ou iniciar qualquer atividade física.
  • Use um dispositivo vestível ou verifique manualmente seu pulso (conte as batidas durante 30 segundos e multiplique por dois).
  • Acompanhe as tendências ao longo de semanas, não as flutuações diárias.

Para reduzir a frequência cardíaca em repouso a longo prazo:

  • Mexa-se regularmente: exercícios de resistência, como caminhada ou ciclismo, aumentam a eficiência do coração.
  • Respire lentamente: Estimular o nervo vago por meio da meditação ou da respiração ritmada ativa o sistema parassimpático.
  • Priorize o sono: Dormir mal desequilibra o sistema nervoso autônomo, elevando a frequência cardíaca em repouso.
  • Procure a luz solar: a luz da manhã estabiliza os ritmos circadianos, melhorando a recuperação.
  • Mantenha-se hidratado: mesmo uma desidratação leve força o coração a trabalhar mais.

A frequência cardíaca em repouso é mais do que um número — é uma janela para os fatores de estresse ocultos do corpo. Embora não seja uma ferramenta de diagnóstico, suas tendências oferecem pistas valiosas, permitindo que as pessoas intervenham antes que os problemas se agravem. Como aconselha Thaik, “A variação em relação ao seu valor normal revela muito mais do que o valor absoluto”. Em uma era de estímulos constantes, prestar atenção a essa métrica silenciosa pode ser a chave para uma saúde duradoura.

Belle Carter

Fonte:

https://journals.plos.org/plosbiology/article?id=10.1371/journal.pbio.2001402

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Ficar sentado por muito tempo aumenta o risco de doenças cardíacas, mesmo se você permanecer ativo

Sabemos que permanecer ativo é mais saudável do que ser sedentário, mas uma nova pesquisa descobriu que ficar sentado por muito tempo, independentemente do exercício, é prejudicial ao coração.

De acordo com um novo estudo do Mass General Brigham, fazer exercícios depois de um longo dia sentado na mesa pode não neutralizar suficientemente os efeitos nocivos do comportamento sedentário na saúde cardíaca.

O estudo, publicado na sexta-feira no Journal of the American College of Cardiology, descobriu que o comportamento sedentário excessivo, que os pesquisadores definiram como atividade de vigília com baixo gasto de energia enquanto o indivíduo está sentado, reclinado ou deitado, está associado a um risco aumentado de doenças cardíacas, particularmente insuficiência cardíaca e morte cardiovascular.

No entanto, esses riscos podem ser reduzidos significativamente substituindo o tempo sedentário por outras atividades, de acordo com os pesquisadores, que recentemente apresentaram suas descobertas nas Sessões Científicas de 2024 da American Heart Association, em Chicago.

Níveis de atividade também associados aos níveis de sono

“Muitos de nós passamos a maior parte do dia acordados sentados e, embora haja muitas pesquisas apoiando a importância da atividade física, sabíamos relativamente pouco sobre as potenciais consequências de ficar sentado por muito tempo, além de uma vaga consciência de que isso poderia ser prejudicial”, afirmou o principal autor do estudo, Dr. Ezimamaka Ajufo, bolsista de cardiologia no Brigham and Women’s Hospital, em um comunicado à imprensa .

Para o estudo , Ajufo e a equipe analisaram uma semana de dados de rastreadores de atividades de 89.530 pessoas com uma média de 62 participantes da coorte prospectiva do UK Biobank. Todos os participantes usaram um acelerômetro triaxial , um dispositivo que mede a aceleração de três eixos, em seus pulsos por mais de sete dias para medir seus movimentos.

Os pesquisadores examinaram a relação entre o tempo diário sentado e o risco futuro de quatro doenças cardiovasculares comuns: fibrilação atrial, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e morte cardiovascular. Eles classificaram o comportamento sedentário usando um algoritmo de aprendizado de máquina.

Os pesquisadores documentaram o tempo gasto pelos participantes dormindo, comportamento sedentário e níveis de atividade física. Os participantes também foram divididos nos quatro grupos a seguir com base nos níveis de inatividade:

  • Mais de 10,6 horas sedentárias por dia
  • 9,4 a 10,6 horas sedentárias por dia
  • 8,2 a 9,4 horas sedentárias por dia
  • Menos de 8,2 horas sedentárias por dia

Aqueles que passaram menos tempo sentados não só mostraram o tempo mais ativo, mas também dormiram mais. Da mesma forma, os participantes que passaram mais tempo sentados, além de serem os menos ativos, dormiram menos.

5 por cento dos participantes desenvolveram fibrilação atrial

Após acompanhamento por uma média de oito anos, cerca de 5% dos participantes do estudo desenvolveram fibrilação atrial, cerca de 2% desenvolveram insuficiência cardíaca, quase 2% sofreram um ataque cardíaco e aproximadamente 1% morreram de causas cardiovasculares.

“O risco sedentário permaneceu mesmo em pessoas que eram fisicamente ativas, o que é importante porque muitos de nós ficamos sentados muito tempo e pensamos que se pudermos sair no fim do dia e fazer algum exercício, podemos contrabalançar isso. No entanto, descobrimos que era mais complexo do que isso”, afirmou Ajufo no press release.

A análise dos pesquisadores descobriu que o comportamento sedentário estava associado a um risco maior de todos os quatro tipos de doenças cardíacas, com um risco de 40% a 60% maior de insuficiência cardíaca e morte cardiovascular observado quando o comportamento sedentário ultrapassava 10,6 horas por dia (excluindo as horas gastas dormindo).As descobertas se somam a pesquisas anteriores que relacionam ficar sentado ao risco de doenças, independentemente dos níveis de atividade. Uma grande revisão e meta-análise de estudos publicada em 2015 descobriu que, mesmo após o ajuste para atividade física, ficar sentado por longos períodos foi associado a piores resultados de saúde, incluindo doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e câncer.

Efeitos adversos persistiram apesar do exercício

As últimas Diretrizes de Atividade Física para Americanos recomendam que adultos realizem pelo menos 75 a 150 minutos de atividade aeróbica vigorosa, ou 150 a 300 minutos de atividade aeróbica moderadamente intensa, toda semana, juntamente com dois dias de exercícios de fortalecimento.

Notavelmente, muitos efeitos adversos persistiram mesmo entre aqueles que atingiram os níveis de atividade física recomendados.

“Nossos dados apoiam a ideia de que é sempre melhor sentar menos e se movimentar mais para reduzir o risco de doenças cardíacas, e que evitar ficar sentado em excesso é especialmente importante para reduzir o risco de insuficiência cardíaca e morte cardiovascular”, disse o coautor sênior do estudo e eletrofisiologista Dr. Shaan Khurshid no comunicado à imprensa.

Os autores planejam expandir sua pesquisa para estudar como o comportamento sedentário se relaciona com outras doenças por períodos mais longos.

A equipe de pesquisa espera que suas descobertas informem diretrizes de saúde pública. Eles também expressaram interesse em estudos prospectivos investigando os efeitos de intervenções projetadas para reduzir o comportamento sedentário e seu impacto na saúde cardiovascular.

“O exercício é essencial, mas evitar ficar sentado excessivamente parece importante separadamente”, disse o coautor sênior e cardiologista Dr. Patrick Ellinor na declaração à imprensa. “Nossa esperança é que este trabalho possa capacitar pacientes e provedores, oferecendo outra maneira de alavancar comportamentos de movimento para melhorar a saúde cardiovascular.”

George Citroner