Ficar sentado por muito tempo aumenta o risco de doenças cardíacas, mesmo se você permanecer ativo

Sabemos que permanecer ativo é mais saudável do que ser sedentário, mas uma nova pesquisa descobriu que ficar sentado por muito tempo, independentemente do exercício, é prejudicial ao coração.

De acordo com um novo estudo do Mass General Brigham, fazer exercícios depois de um longo dia sentado na mesa pode não neutralizar suficientemente os efeitos nocivos do comportamento sedentário na saúde cardíaca.

O estudo, publicado na sexta-feira no Journal of the American College of Cardiology, descobriu que o comportamento sedentário excessivo, que os pesquisadores definiram como atividade de vigília com baixo gasto de energia enquanto o indivíduo está sentado, reclinado ou deitado, está associado a um risco aumentado de doenças cardíacas, particularmente insuficiência cardíaca e morte cardiovascular.

No entanto, esses riscos podem ser reduzidos significativamente substituindo o tempo sedentário por outras atividades, de acordo com os pesquisadores, que recentemente apresentaram suas descobertas nas Sessões Científicas de 2024 da American Heart Association, em Chicago.

Níveis de atividade também associados aos níveis de sono

“Muitos de nós passamos a maior parte do dia acordados sentados e, embora haja muitas pesquisas apoiando a importância da atividade física, sabíamos relativamente pouco sobre as potenciais consequências de ficar sentado por muito tempo, além de uma vaga consciência de que isso poderia ser prejudicial”, afirmou o principal autor do estudo, Dr. Ezimamaka Ajufo, bolsista de cardiologia no Brigham and Women’s Hospital, em um comunicado à imprensa .

Para o estudo , Ajufo e a equipe analisaram uma semana de dados de rastreadores de atividades de 89.530 pessoas com uma média de 62 participantes da coorte prospectiva do UK Biobank. Todos os participantes usaram um acelerômetro triaxial , um dispositivo que mede a aceleração de três eixos, em seus pulsos por mais de sete dias para medir seus movimentos.

Os pesquisadores examinaram a relação entre o tempo diário sentado e o risco futuro de quatro doenças cardiovasculares comuns: fibrilação atrial, ataque cardíaco, insuficiência cardíaca e morte cardiovascular. Eles classificaram o comportamento sedentário usando um algoritmo de aprendizado de máquina.

Os pesquisadores documentaram o tempo gasto pelos participantes dormindo, comportamento sedentário e níveis de atividade física. Os participantes também foram divididos nos quatro grupos a seguir com base nos níveis de inatividade:

  • Mais de 10,6 horas sedentárias por dia
  • 9,4 a 10,6 horas sedentárias por dia
  • 8,2 a 9,4 horas sedentárias por dia
  • Menos de 8,2 horas sedentárias por dia

Aqueles que passaram menos tempo sentados não só mostraram o tempo mais ativo, mas também dormiram mais. Da mesma forma, os participantes que passaram mais tempo sentados, além de serem os menos ativos, dormiram menos.

5 por cento dos participantes desenvolveram fibrilação atrial

Após acompanhamento por uma média de oito anos, cerca de 5% dos participantes do estudo desenvolveram fibrilação atrial, cerca de 2% desenvolveram insuficiência cardíaca, quase 2% sofreram um ataque cardíaco e aproximadamente 1% morreram de causas cardiovasculares.

“O risco sedentário permaneceu mesmo em pessoas que eram fisicamente ativas, o que é importante porque muitos de nós ficamos sentados muito tempo e pensamos que se pudermos sair no fim do dia e fazer algum exercício, podemos contrabalançar isso. No entanto, descobrimos que era mais complexo do que isso”, afirmou Ajufo no press release.

A análise dos pesquisadores descobriu que o comportamento sedentário estava associado a um risco maior de todos os quatro tipos de doenças cardíacas, com um risco de 40% a 60% maior de insuficiência cardíaca e morte cardiovascular observado quando o comportamento sedentário ultrapassava 10,6 horas por dia (excluindo as horas gastas dormindo).As descobertas se somam a pesquisas anteriores que relacionam ficar sentado ao risco de doenças, independentemente dos níveis de atividade. Uma grande revisão e meta-análise de estudos publicada em 2015 descobriu que, mesmo após o ajuste para atividade física, ficar sentado por longos períodos foi associado a piores resultados de saúde, incluindo doenças cardíacas, diabetes tipo 2 e câncer.

Efeitos adversos persistiram apesar do exercício

As últimas Diretrizes de Atividade Física para Americanos recomendam que adultos realizem pelo menos 75 a 150 minutos de atividade aeróbica vigorosa, ou 150 a 300 minutos de atividade aeróbica moderadamente intensa, toda semana, juntamente com dois dias de exercícios de fortalecimento.

Notavelmente, muitos efeitos adversos persistiram mesmo entre aqueles que atingiram os níveis de atividade física recomendados.

“Nossos dados apoiam a ideia de que é sempre melhor sentar menos e se movimentar mais para reduzir o risco de doenças cardíacas, e que evitar ficar sentado em excesso é especialmente importante para reduzir o risco de insuficiência cardíaca e morte cardiovascular”, disse o coautor sênior do estudo e eletrofisiologista Dr. Shaan Khurshid no comunicado à imprensa.

Os autores planejam expandir sua pesquisa para estudar como o comportamento sedentário se relaciona com outras doenças por períodos mais longos.

A equipe de pesquisa espera que suas descobertas informem diretrizes de saúde pública. Eles também expressaram interesse em estudos prospectivos investigando os efeitos de intervenções projetadas para reduzir o comportamento sedentário e seu impacto na saúde cardiovascular.

“O exercício é essencial, mas evitar ficar sentado excessivamente parece importante separadamente”, disse o coautor sênior e cardiologista Dr. Patrick Ellinor na declaração à imprensa. “Nossa esperança é que este trabalho possa capacitar pacientes e provedores, oferecendo outra maneira de alavancar comportamentos de movimento para melhorar a saúde cardiovascular.”

George Citroner