Se você se sente muito ansioso, não consegue dormir, tem um filho com problemas de déficit de atenção e hiperatividade ou é uma mulher com sintomas desconfortáveis de TPM, síndrome menstrual ou menopausa, a valeriana pode ser a resposta
A valeriana é uma erva antiga que tem sido usada há milhares de anos como tratamento médico. A pesquisa científica atual está confirmando, através de estudos em animais e humanos, que a valeriana é um dos medicamentos naturais mais eficazes para remediar insônia e distúrbios do sono, problemas de déficit de atenção e hiperatividade, ondas de calor ou suores noturnos durante a menopausa, dor da síndrome pré-menstrual (TPM) ou menstruação, ansiedade e transtornos de ansiedade, bem como ansiedade antes da cirurgia odontológica.
1 . Insônia e distúrbios do sono
A insônia – o distúrbio do sono mais comum – afeta aproximadamente um terço dos adultos dos EUA e pode aumentar o absenteísmo, o uso de cuidados de saúde e a incapacidade social. [i] Extratos de raízes de valeriana têm sido um medicamento fitoterápico amplamente utilizado para induzir o sono e melhorar a qualidade do sono. [ii]
Numa revisão sistemática de 16 estudos abrangendo um total de 1.093 pacientes, seis estudos mostraram que o extrato de valeriana em doses de 300 a 500 miligramas (mg) diariamente melhorou claramente a qualidade do sono sem quaisquer efeitos colaterais. [iii]
Kava e valeriana são remédios fitoterápicos com propriedades sedativas e de alívio da ansiedade, sem potencial de dependência ou quaisquer efeitos colaterais apreciáveis. Num estudo piloto, 24 pacientes que sofriam de insónia induzida por stress foram tratados durante seis semanas com 120 mg de kava diariamente, seguido de duas semanas sem tratamento, e depois, durante mais seis semanas, receberam 600 mg de valeriana diariamente. A gravidade total do estresse e os problemas de insônia foram significativamente aliviados por ambos os compostos, sem diferenças significativas entre eles. [4]
Os distúrbios do sono muitas vezes reduzem a qualidade de vida. Cerca de 50% das mulheres na pós-menopausa apresentam distúrbios do sono, como insônia , que pode ser intensificada com ondas de calor.
Em um estudo clínico com 100 mulheres na pós-menopausa com idades entre 50 e 60 anos que sofriam de insônia, os indivíduos receberam a dose de extrato de valeriana de 500 mg ou um placebo duas vezes ao dia durante quatro semanas. A qualidade do sono durante a menopausa melhorou significativamente no grupo da valeriana em comparação com o grupo do placebo. [v]
Num estudo semelhante com 100 mulheres na menopausa com idades entre 50 e 60 anos com distúrbios do sono , metade recebeu valeriana com erva-cidreira e a outra metade um placebo. A valeriana/erva-cidreira reduziu efetivamente os sintomas de distúrbios do sono durante a menopausa em comparação com o placebo. [vi]
Valeriana em doses de 100, 200 e 300 miligramas por quilograma (mg/kg) de peso corporal foi administrada em um estudo de sono e atividade cerebral em ratos. A latência do sono – o tempo que leva para adormecer [vii] – diminuiu e a duração do sono não rápido dos olhos (NREM) aumentou de maneira dose-dependente.
As alterações mais significativas ocorreram com doses de 200 e 300 mg/kg e incluíram diminuições na latência do sono e no tempo de vigília, bem como aumentos no sono NREM, na duração total do sono e na atividade das ondas lentas do EEG durante o sono NREM.
Os níveis de norepinefrina (NE), dopamina (DA), ácido dihidroxifenilacético (DOPAC) – um importante metabólito da dopamina – serotonina (5-HT) e ácido hidroxiindol acético (HIAA) – um biomarcador do nível de serotonina – foram medidos no córtex frontal e tronco cerebral após tratamento com valeriana na dose de 200 mg/kg.
Os níveis de NE e 5HT diminuíram significativamente tanto no córtex frontal quanto no tronco cerebral. Os níveis de DA e HIAA diminuíram significativamente apenas no córtex. O nível de DOPAC não foi alterado em nenhuma região do cérebro. A valeriana teve um efeito de melhoria da qualidade do sono, que pode estar ligado aos níveis de monoaminas – neurotransmissores de amino único, como serotonina, dopamina e norepinefrina [viii] – no córtex e no tronco cerebral. [ix]
Num estudo com 918 crianças com menos de 12 anos que sofriam de inquietação, discoimese nervosa – movimentos anormais ou problemas relacionados com dissonia – e sono interrompido, [x] pacientes receberam prescrição individual de um tratamento com valeriana/erva-cidreira. No total, 80,9% apresentaram melhora nos sintomas de dissonia, 70,4% diminuíram a inquietação e os demais sintomas listados, como a discoimese, melhoraram em média 37,8%. Nenhum evento adverso relacionado ao tratamento ocorreu. [XI]
2. Hiperatividade, Impulsividade e Concentração
Num estudo observacional, 169 crianças do ensino primário que sofriam de hiperatividade e dificuldades de concentração, mas que não cumpriam os critérios de transtorno de déficit de atenção e hiperatividade (TDAH) , foram tratadas com uma dose diária de 640 mg de extrato de raiz de valeriana e 320 mg de extrato de erva-cidreira.
Nas crianças com sintomas fortes a muito fortes, a fraca capacidade de concentração diminuiu de 75% para 14%, a hiperactividade de 61% para 13% e a impulsividade de 59% para 22%. Os pais relataram melhorias altamente significativas no comportamento social, sono e sintomas de TDAH. [xii]
Revendo sistematicamente as alternativas naturais aos medicamentos para TDAH, um pesquisador recomendou uma combinação de raiz de valeriana e extratos de erva-cidreira para melhorar a hiperatividade, comportamentos impulsivos e déficits de atenção em crianças. [xiii]
3. Ondas de calor ou suores noturnos
Ondas de calor ou suores noturnos – causados por alterações nos níveis hormonais [xiv] – costumam ser os sintomas mais comuns e perturbadores da síndrome da menopausa , afetando até 80% das mulheres de meia-idade. Como um suplemento herbal amplamente utilizado, os pesquisadores demonstraram que a valeriana possui propriedades fitoestrogênicas que podem torná-la um substituto natural seguro e eficaz para a terapia de reposição hormonal, que é sobrecarregada por efeitos colaterais potencialmente graves. [xv]
Num ensaio clínico de três meses com 60 mulheres na menopausa com idades entre 45 e 55 anos, os indivíduos tomaram um placebo ou valeriana numa cápsula de 530 mg duas vezes por dia durante dois meses. A gravidade das ondas de calor no grupo da valeriana foi significativamente menor do que no grupo do placebo um, dois e três meses após a intervenção. [xvi]
Os pesquisadores estudaram 68 mulheres na menopausa com ondas de calor, atribuindo metade para tomar cápsulas de valeriana de 255 mg e a outra metade para uma cápsula de amido placebo, ambas tomadas três vezes por semana durante oito semanas. O grupo da valeriana teve reduções significativas na gravidade das ondas de calor em comparação com o grupo placebo e uma redução substancial na frequência das ondas de calor quatro (29%) e oito (39%) semanas após o tratamento. [xvii]
4. Dor menstrual e TPM
Dismenorreia é o termo médico para dor moderada a intensa causada por períodos menstruais. [xviii] Aproximadamente 60% das mulheres apresentam dores menstruais durante a menstruação. O tratamento típico para dores menstruais é um medicamento prescrito chamado ácido mefenâmico – um medicamento antiinflamatório não esteróide (AINE) com efeitos colaterais conhecidos, como sangue na urina ou nas fezes, vômitos, dores nas costas, úlceras ou sangramento no estômago, reações alérgicas e maior risco de ataque cardíaco fatal. Também não é recomendado para quem está grávida ou amamentando. [xix] , [xx] , [xxi]
Naturalmente, devido aos efeitos colaterais e contra-indicações deste popular tratamento medicamentoso para dores menstruais, muitas mulheres procuram opções mais seguras, como medicamentos fitoterápicos, para ajudá-las. Após uma revisão sistemática da literatura de medicina alternativa, os pesquisadores recomendaram uma combinação de dose fixa de 300 mg de valeriana, 80 mg de passiflora e 30 mg de extratos de humulus lupulus – lúpulo – para reduzir efetivamente a dor, a ansiedade e o estresse psicológico associado devido à dismenorreia. [xxii]
Para 39 mulheres com idades entre 16 e 42 anos que sofriam de dismenorreia primária, 18 receberam 300 mg de valeriana e 21 tomaram 250 mg de ácido mefenâmico três vezes ao dia durante três dias, a partir do início do sangramento ou dor, durante três ciclos. A valeriana foi igualmente eficaz na redução da dor e muito mais segura que o ácido mefenâmico. [xxiii]
Num ensaio com 100 estudantes do sexo feminino, 49 receberam valeriana numa dose de 255 mg três vezes ao dia e 51 um placebo começando no início da menstruação, durante dois ciclos menstruais consecutivos. Após a intervenção, a intensidade da dor causada pela dismenorreia foi reduzida de forma mais significativa no grupo valeriana em comparação com o grupo placebo, devido ao seu efeito antiespasmódico. [xxiv]
Em um ensaio clínico, 100 estudantes do sexo feminino com síndrome pré-menstrual (TPM) – uma a duas semanas antes do período menstrual de uma mulher, elas podem apresentar sintomas de fadiga, distensão abdominal, dores nas costas, dores de cabeça, irritabilidade, depressão, sono insatisfatório e ansiedade [xxv] – – foram divididos aleatoriamente em grupos que receberam valeriana e placebo.
As participantes receberam dois comprimidos diariamente nos últimos sete dias do ciclo menstrual durante três ciclos e registraram seus sintomas. Uma diferença significativa foi observada na gravidade média dos sintomas pré-menstruais emocionais, comportamentais e físicos no grupo de intervenção fitoterápica. [xxvi]
5. Ansiedade e transtornos de ansiedade
A valeriana não é usada apenas como um tratamento eficaz para a insônia, mas também como ansiolítico – um agente redutor da ansiedade – devido ao conteúdo de ácido valerênico nos extratos de valeriana. [xxvii]
Num ensaio clínico de quatro semanas, 64 voluntários que sofriam de estresse psicológico tomaram 100 mg de extrato de valeriana ou um placebo três vezes ao dia. Em comparação com o placebo, a valeriana alterou positivamente a conectividade funcional do cérebro em relação à ansiedade e aos transtornos de ansiedade . [xxviii]
Quinze voluntários saudáveis participaram de um estudo cruzado onde os indivíduos foram obrigados a tomar 900 mg de extrato de valeriana ou placebo – 900 mg de vitamina E. A valeriana reduziu significativamente a facilitação intracortical – uma medida da excitabilidade do córtex motor – indicando um efeito positivo. efeito neuropsiquiátrico para ansiedade. [xxix]
Em outro experimento cruzado, 24 voluntários saudáveis receberam três doses únicas separadas de 600 mg, 1.200 mg ou 1.800 mg de valeriana e erva-cidreira combinadas ou um placebo, em dias separados separados por um período de eliminação de sete dias.
Os resultados mostraram que as doses de 600 mg e 1.200 mg da combinação melhoraram os efeitos negativos da Simulação de Estressor de Intensidade Definida nas avaliações de ansiedade, mas a dose mais alta de 1.800 mg mostrou um aumento na ansiedade. [xxx]
A partir de um modelo de tensão nervosa e distúrbios leves do sono em camundongos e ratos, a valeriana demonstrou ter um efeito ansiolítico nos extratos metanólicos a 45% e etanólicos a 35%, bem como na fitotofina Valeriana 368 em uma faixa de dose de 100 a 500 mg/ kg por peso corporal.
Adicionalmente, a fitofina Valerian 368 apresentou atividade antidepressiva no teste de natação forçada após tratamento subagudo. Embora a valeriana não tenha atuado como sedativo ou relaxante muscular, foi um agente ansiolítico e antidepressivo eficaz. [xxxi]
6. Alívio da ansiedade para extração de molares
Pacientes agendados para cirurgia dentária costumam ficar muito ansiosos. Compostos fitoterápicos estão sendo investigados para eliminar os efeitos colaterais de medicamentos típicos usados para sedar pacientes em procedimentos odontológicos. Uma dose única de 100 mg de valeriana ou placebo foi administrada aleatoriamente uma hora antes de um procedimento de extração de molar a 20 voluntários entre 17 e 31 anos de idade.
Os pacientes tratados com valeriana ficaram mais calmos e relaxados durante a cirurgia, conforme observado pela maioria – 70% ou mais – das avaliações de pesquisadores e cirurgiões. A valeriana também teve um efeito maior em dois marcadores de ansiedade – manutenção da pressão arterial sistólica e frequência cardíaca após a cirurgia, em comparação com o placebo. [xxxii]
Foram selecionados 20 pacientes ansiosos submetidos a extrações de terceiros molares que receberam cápsulas contendo 100 mg de valeriana ou 15 mg do medicamento midazolam por via oral 60 minutos antes dos procedimentos odontológicos. Embora o midazolam tenha sido mais eficaz na redução dos parâmetros fisiológicos estudados, a valeriana pareceu proporcionar o conforto e o relaxamento necessários para lidar com o estresse e a ansiedade, sem sedação e com menos sonolência do que o midazolam, durante uma extração de molar. [xxxiii]
Valeriana, uma erva natural e segura com propriedades poderosas
Valeriana é um dos medicamentos fitoterápicos mais seguros, que remonta aos tempos gregos e romanos antigos, para aliviar problemas de sono e problemas de estresse/ansiedade. [xxxiv] Mais recentemente, descobriu-se que melhora os sintomas de déficit de atenção/hiperatividade em crianças e problemas de saúde das mulheres na TPM, menstruação e menopausa, como cólicas e ondas de calor. Se você quiser saber mais, consulte o site GreenMedInfo.com para pesquisas sobre valeriana .
Referências
[i] A Vila de Recuperação. Saúde mental. Insônia. Fatos e estatísticas sobre insônia. https://www.therecoveryvillage.com/mental-health/insomnia/insomnia-statistics/#:~:text=Nearly%2070%20million%20Americans%20have,falling%20asleep%20during%20the%20day
[ii] Suengmok Cho e Makoto Shimizu, Natural Sleep Aids and Polyphenols as Treatments for Insomnia, Capítulo 15, pp. 141-151, Editado por Ronald Ross Watson e Victor R. Preedy, In Bioactive Nutraceuticals and Dietary Supplements in Neurological and Brain Disease : Prevenção e Terapia , 2015.
[iii] Stephen Bent, Amy Padula, Dan Moore, Michael Patterson, Wolf Mehling. Valeriana para dormir: uma revisão sistemática e meta-análise. Sou J Med . Dezembro de 2006;119(12):1005-12. PMID: 17145239
[iv] D Wheatley. Kava e valeriana no tratamento da insônia induzida pelo estresse. Phytother Res . Setembro de 2001;15(6):549-51. PMID: 11536390
[v] Simin Taavoni, Neda Ekbatani, Maryam Kashaniyan, Hamid Haghani. Efeito da valeriana na qualidade do sono em mulheres na pós-menopausa: um ensaio clínico randomizado controlado por placebo. Menopausa . 14 de julho de 2011. Epub 14 de julho de 2011. PMID: 21775910
[vi] S Taavoni, N Nazem Ekbatani, H Haghani. Uso de valeriana/erva-cidreira para distúrbios do sono durante a menopausa. Complemento Ther Clin Pract . Novembro de 2013;19(4):193-6. Epub 2013, 10 de setembro. PMID: 24199972
[vii] Colino, Stacy (2022). O que é a latência do sono e como ela muda à medida que envelhecemos? Notícias do sono. 10 de junho, Sono , recuperado em 20 de maio de 2023 em https://www.sleep.com/sleep-health/sleep-latency
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[ix] Surajit Sahu, Koushik Ray, MS Yogendra Kumar, Shilpa Gupta, Hina Kauser, Sanjeev Kumar, Kshipra Mishra, Usha Panjwani. O extrato de raiz de Valeriana wallichii melhora a qualidade do sono e modula o nível de monoamina cerebral em ratos. Fitomedicina . 15 de julho de 2012;19(10):924-9. Epub 2012, 4 de julho. PMID: 22766307
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[xxxiv] Web Md. Vitaminas. Ingredientes. Valeriana. https://www.webmd.com/vitamins/ai/ingredientmono-870/valerian
Drª Diane Fulton
