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Nem todo exercício é bom: este tipo pode ser prejudicial à sua saúde

Embora seja amplamente conhecido que o exercício regular pode melhorar a saúde, reduzir o risco de doenças e prolongar a expectativa de vida, existe um tipo de exercício que pode ter o efeito oposto em certas condições: o exercício intenso.

O que é considerado exercício intenso?

Existe um indicador usado para medir a intensidade da atividade física chamado equivalente metabólico da tarefa, ou MET. Um MET equivaleria à energia usada para sentar-se em silêncio. Diferentes níveis de intensidade de exercício são indicados por diferentes valores de MET.

  • Sedentários: valores de MET ≤1,5; por exemplo, sentado ou deitado
  • Exercício de baixa intensidade: valores de MET de 1,6 a 3,0; por exemplo, caminhar sem pressa ou ficar na fila de uma loja
  • Exercício de intensidade moderada: valores de MET de 3,0 a 6,0; por exemplo, caminhada rápida, aspiração ou jardinagem
  • Exercício de alta intensidade/vigoroso: valores de MET de ≥6,0

Exercícios vigorosos/ de alta intensidade incluem não apenas caminhada rápida, corrida e pular corda, mas também atividades como corrida de maratona, triatlo, esqui de alta altitude ou cross-country, basquete, hóquei no gelo, hóquei em campo, rúgbi, handebol e treinamento intervalado de alta intensidade.

Exercícios gerais, como caminhar e correr, aumentam de intensidade à medida que a velocidade aumenta. “O exercício extenuante pode ser caminhar a 7Km/h correr a 8 Km/h ou correr a 9Km/h”, disse Barry A. Franklin, diretor de cardiologia preventiva e reabilitação cardíaca da Beaumont Health em Royal Oak, Michigan, e professor de medicina interna na Escola de Medicina William Beaumont da Universidade de Oakland, em entrevista.

A definição de exercício de alta intensidade varia dependendo da idade e do estado de saúde individual. Franklin afirmou que “alguns exercícios que não parecem muito extenuantes podem ser desafiadores para um indivíduo de 80 anos”.

Embora o exercício regular ofereça inúmeros benefícios , como melhorar os níveis de lipídios no sangue, controlar a resistência à insulina, reduzir os fatores de risco cardiovascular, diminuir as taxas de incidência e mortalidade de doenças cardiovasculares, bem como aumentar a felicidade e a expectativa de vida, o exercício de alta intensidade pode diminuir esses benefícios e representam risco de vida em determinadas circunstâncias.

Excesso de exercícios de alta intensidade pode levar a doenças cardiovasculares

Comparado ao exercício de baixa intensidade, o exercício de alta intensidade proporciona diminuição dos benefícios cardiovasculares gerais e pode levar a doenças cardiovasculares.

Franklin afirmou que o exercício vigoroso pode causar um aumento na frequência cardíaca e na pressão sanguínea, o que pode levar a batimentos cardíacos irregulares ou a um ataque cardíaco. Isso é especialmente verdadeiro para indivíduos com histórico de problemas cardíacos ou em risco de desenvolvê-los, incluindo aqueles com doença cardiovascular aterosclerótica, doença arterial coronariana, doença cardíaca estrutural e cardiomiopatia hipertrófica, pois o exercício de alta intensidade pode ser fatal para eles .

Um estudo publicado no New England Journal of Medicine examinou 1.228 pacientes com ataque cardíaco e descobriu que o risco de ter um ataque cardíaco dentro de uma hora após esforço físico intenso era 5,9 vezes maior em comparação com esforço físico menos extenuante ou nenhum. Outro estudo publicado no American Journal of Epidemiology também descobriu que o risco relativo de ter um ataque cardíaco devido ao esforço vigoroso era 6,1 vezes maior em comparação com níveis mais baixos de atividade física ou repouso.

Outro estudo prospectivo com 1.098 corredores saudáveis ​​e 3.950 não corredores saudáveis ​​na Dinamarca mostrou que, em comparação com indivíduos sedentários, o risco de morte diminuiu 49% para corredores leves e 62% para corredores moderados. Vale a pena notar que o risco de morte para corredores extenuantes foi quase o mesmo que para não corredores sedentários, apenas 6% menor. Cálculos ajustados mostraram que a taxa de mortalidade por todas as causas para corredores moderados era três vezes maior que a de corredores leves, e a taxa de mortalidade por todas as causas para corredores extenuantes era nove vezes maior que a de corredores leves.

Outro estudo com mais de 1 milhão de mulheres mostrou que, em comparação com as mulheres que praticavam atividade física extenuante apenas duas a três vezes por semana, as mulheres que praticavam exercícios extenuantes todos os dias apresentavam maior risco de desenvolver doença cardíaca coronária, doença cerebrovascular e tromboembolismo venoso.

Estudos demonstraram que doses muito altas de exercício podem aumentar o risco de fibrilação atrial, doença arterial coronariana e arritmias ventriculares. Exercícios intensos e excessivos podem sobrecarregar muito o coração, levando ao aumento cardíaco, ao comprometimento da função cardíaca e à liberação de certas substâncias prejudiciais à saúde cardiovascular, aumentando assim o risco de morte súbita cardíaca , de acordo com uma revisão no Revisão de Medicina Esportiva e Artroscopia.

Além disso, de acordo com um artigo da revista Missouri Medicine, o exercício intenso de longo prazo pode produzir um grande número de radicais livres , que aceleram a aterosclerose e podem levar à disfunção endotelial. A presença e a quantidade de placas coronárias calcificadas são indicadores importantes na avaliação de cardiopatias. Um estudo de acompanhamento de 25 anos de 3.175 americanos mostraram que indivíduos que se exercitavam três vezes mais do que as diretrizes recomendadas (mais de 450 minutos de exercício por semana) tinham um risco 27% maior de desenvolver calcificação da artéria coronária na meia-idade, em comparação com aqueles que não cumpriam os padrões de exercício (menos de 150 minutos). minutos de exercício por semana). Isso foi particularmente pronunciado em indivíduos brancos, que tiveram um risco 80% maior de desenvolver calcificação da artéria coronária.

O ponto de inflexão do exercício e seu impacto nas mitocôndrias e no açúcar no sangue

De acordo com o artigo Sports Medicine and Arthroscopy Review, existe um “ponto de inflexão” no efeito da duração e intensidade do exercício na saúde humana. O artigo da Missouri Medicine afirmou que é desnecessário praticar exercícios vigorosos continuamente por mais de 40 a 60 minutos.

Depois de ultrapassar o ponto de inflexão, o coração pode começar a sofrer danos e também podem surgir problemas metabólicos.

“Quando começamos a nos exercitar uma ou duas vezes por semana, tudo parece bem e as mitocôndrias melhoram o controle da glicose”, disse Mikael Flockhart, candidato a doutorado na Escola Sueca de Esportes e Ciências da Saúde, GIH, em entrevista ao Epoch Times.

“No entanto, quando nos esforçamos demais todos os dias, entramos nesse estado negativo”, e o benefício de controlar a glicose no sangue é revertido.

Flockhart conduziu um estudo que mostrou que, após uma semana de treinamento diário de alta intensidade, a respiração mitocondrial dos participantes foi significativamente reduzida e sua tolerância à glicose e secreção de insulina foram perturbadas. “É apenas uma situação estressante em que você não consegue uma adaptação positiva”, explicou ele.

Flockhart explicou ainda que, quando alguém começa a treinar com sobrecarga, o corpo entra em um estado de desequilíbrio, que pode suprimir a resposta imune e afetar a secreção hormonal normal, levando a níveis mais baixos de testosterona. Além disso, os vários fatores de estresse decorrentes do exercício de sobrecarga intensa podem prejudicar a qualidade do sono e contribuir para sentimentos de depressão.

Pessoas que correm maior risco ao fazer exercícios de alta intensidade

Franklin enfatizou que o exercício de alta intensidade não é inerentemente perigoso e, quando realizado de maneira moderada, “o exercício de alta intensidade é mais benéfico para proteger o coração”. No entanto, exercícios intensos podem ser fatais para algumas pessoas.

1. Pessoas Sedentárias

“Indivíduos acostumados a ficar sentados por muito tempo correm o maior risco quando se envolvem em exercícios súbitos e intensos”, disse Franklin.

A pesquisa sugeriu que os indivíduos menos ativos e menos aptos correm maior risco de sofrer eventos cardíacos agudos relacionados ao exercício. Um banco de dados com mais de 2,9 milhões de membros do fitness revelou que quase metade das mortes relacionadas ao exercício ocorreram entre os membros que não se exercitavam regularmente ou menos de uma vez por semana.

2. Pessoas com doenças cardíacas

De acordo com Franklin, muitas pessoas não sabem que têm doenças cardíacas e o risco de praticar exercícios intensos é alto.

Indivíduos que eram ativos e saudáveis ​​na juventude podem ter desenvolvido doenças cardiovasculares subjacentes nas últimas décadas sem perceber. Portanto, quando esses indivíduos, que não estão mais acostumados a exercícios de alta intensidade, participam de atividades como um jogo de basquete, o risco de problemas cardíacos aumenta significativamente.

Além disso, alguns adultos ocupados podem escolher exercícios de alta intensidade como forma de iniciar sua jornada de condicionamento físico, pensando que é mais eficiente e eficiente em termos de tempo. No entanto, pode ser perigoso se esses indivíduos tiverem uma doença cardiovascular subjacente da qual não têm conhecimento.

Durante a entrevista, Franklin mencionou um caso que encontrou em que um enfermeiro de 38 anos aspirou a mudar seu físico obeso por meio de exercícios, mas infelizmente morreu repentinamente enquanto corria em uma esteira em seu primeiro dia na academia.

Vale a pena notar que aproximadamente 38% dos americanos de 40 a 59 anos têm doenças cardiovasculares (incluindo hipertensão, doença coronariana, insuficiência cardíaca e derrame), e esse percentual sobe para 73% na faixa etária de 60 a 79 anos. Além disso, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, cerca de um quinto dos ataques cardíacos são silenciosos, o que significa que o dano é causado sem que a pessoa saiba.

“É por esse motivo que sempre digo a todos os pacientes de meia-idade e idosos ou adultos que iniciam um programa de exercícios para começar com a caminhada”, disse Franklin. Ele recomendou que as pessoas começassem com um programa de treinamento de caminhada gradual por dois a três meses antes da transição para a corrida.

Como se exercitar com moderação

Franklin apresentou quatro planos de exercícios que incorporam a caminhada.

  • Para idosos com má condição física, recomenda-se caminhar quatro dias por semana em um ritmo confortável de 3Km/h durante uma hora por sessão.
  • Para indivíduos relativamente saudáveis, recomenda-se praticar exercícios de intensidade moderada três dias por semana, como caminhar a um ritmo de 5Km/h durante uma hora por sessão.
  • Para indivíduos relativamente saudáveis, outro plano de intensidade moderada é caminhar por 30 minutos ou mais, cinco ou seis dias por semana, a um ritmo de 4 a 4Km/h.
  • Caminhe 7.000 passos por dia.

Franklin forneceu mais explicações para a recomendação final. Embora muitas pessoas pretendam atingir uma meta diária de 10.000 passos, caminhar 7.000 passos por dia é suficiente para obter benefícios específicos para a saúde. Franklin mencionou um grande estudo publicado no Journal of the American Medical Association em 2021, que descobriu que indivíduos que caminhavam mais de 7.000 passos por dia tinham uma taxa de mortalidade 50 a 70% menor nos próximos 10 anos em comparação com aqueles que caminhavam menos de 7.000 passos por dia.

Franklin observou que, em comparação com a caminhada, a corrida pode alcançar os mesmos benefícios em um período de tempo menor. Por exemplo, correr por apenas cinco minutos pode ser equivalente a caminhar por 15 minutos.

Flockhart acredita que, para uma pessoa comum manter uma boa saúde, o exercício diário deve ser de baixa intensidade, e uma ou duas sessões de treinamento de alta intensidade por semana também são aceitáveis. No entanto, além de três sessões, os benefícios não aumentam e podem até interferir no exercício regular de baixa intensidade. Além disso, a duração total de cada sessão de treinamento de alta intensidade não deve exceder 30 minutos.

“Para manter uma boa saúde, o volume de treinamento é o fator mais importante”, disse Flockhart. Muitas pessoas se exercitam com a intenção de obter mais benefícios de treinos de alta intensidade, mas “não é sustentável”, disse ele. Para a pessoa média, é realmente difícil manter exercícios frequentes de alta intensidade e, portanto, é crucial encontrar uma rotina de exercícios saudável que possa ser sustentada a longo prazo.

“Atividades relaxantes como corrida, ciclismo e caminhadas curtas são muito agradáveis ​​e nos permitem apreciar a natureza. Acho que essa é a forma mais importante de exercício”, disse Flockhart.

Flora Zhao

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Não se exercite a esta hora do dia se quiser viver mais

O exercício é um pilar fundamental da saúde ideal e prevenção de doenças. Um artigo 1 divulgado em novembro de 2022 encontrou uma associação entre a hora do dia em que você se exercita e o risco de doença arterial coronariana e derrame. Siim Land, um biohacker estimado e autor de “Metabolic Autophagy”, explica neste vídeo que os dados indicaram que as horas entre 8h e 11h podem ser as mais ideais para prevenir doenças.

A importância do exercício não é contestada. As evidências continuam a aumentar mostrando que quanto mais tempo você passa sentado, menor sua expectativa de vida, 2 graças em parte ao impacto negativo que isso tem em suas funções cardiovasculares e metabólicas. Em uma meta-análise, 3 pesquisadores descobriram que aqueles que ficavam sentados por mais tempo eram duas vezes mais propensos a ter diabetes ou doenças cardíacas quando comparados àqueles que ficavam sentados por menos tempo.

Em 2012, os dados mostraram que a falta de atividade foi a causa de mais de 5 milhões de mortes a cada ano. 4 Em um estudo publicado no European Journal of Preventive Cardiology, 5 pesquisadores usaram um teste de esforço para estimar a idade de um paciente.

Eles envolveram 125.000 pacientes e os acompanharam por quase nove anos. Eles descobriram que a idade estimada com base no teste ergométrico era um melhor preditor de mortalidade quando comparada à idade cronológica para homens e mulheres. Embora os resultados dos estudos sejam encorajadores, é importante observar que você não pode deixar de fazer exercícios com uma dieta ruim.

O documentário de Morgan Spurlock “Supersize Me” 6 foi um dos primeiros a demonstrar as consequências de se sustentar com uma dieta de fast-food. Depois de apenas quatro semanas, sua saúde piorou a ponto de seu médico advertir que ele colocaria sua vida em sério risco se continuasse com o experimento.

No entanto, não leva 30 dias para sentir os efeitos de uma dieta pobre na saúde. Segundo pesquisa publicada no Journal of the American College of Cardiology, 7 mudanças podem acontecer após uma única refeição. Assim, é vital reconhecer a importância de equilibrar uma dieta nutricional com aumento da atividade e exercício.

O exercício matinal mostra a maior redução na DAC

Como Land explica no vídeo, o estudo incluiu 86.657 homens e mulheres com idade média de 61,6 anos e IMC de 26,6. 8 Esse IMC geralmente cai na faixa de sobrepeso. Um indivíduo de 5’4″ e 150 libras ou 5’8″ e 170 libras teria um IMC de aproximadamente 26. 9

Os participantes estavam livres de doenças cardiovasculares no início do estudo. Eles usaram um rastreador de atividade por sete dias consecutivos e foram acompanhados por doenças cardiovasculares, incluindo doença arterial coronariana (DAC) ou acidente vascular cerebral. Durante os seis a oito anos de acompanhamento, 2.911 participantes desenvolveram DAC e 796 tiveram um derrame. 10

Os pesquisadores compararam o horário de pico de atividade para cada participante em um período de 24 horas e descobriram que aqueles que eram mais ativos das 8h às 11h tinham o menor risco de doença cardíaca e derrame – 17% reduziram o risco de derrame e 16% risco reduzido de DAC quando comparado ao grupo de referência.

Eles também descobriram que aqueles que se exercitavam durante a noite, entre 1h e 6h, apresentavam maior risco de AVC e DAC em comparação com o grupo de controle inicial. Os pesquisadores então compararam os dados entre os sexos e descobriram que as mulheres mais ativas no final da manhã tinham um risco 24% menor de DAC e um risco 35% menor de AVC quando comparadas ao grupo de referência. Eles concluíram: 11

“Independentemente da atividade física total, a atividade física matinal foi associada a menores riscos de doenças cardiovasculares incidentes, destacando a importância potencial da cronoatividade na prevenção de DCV”.

Os pesquisadores também acompanharam se os participantes acordavam naturalmente de manhã cedo ou ficavam acordados até tarde da noite. Um dos autores do estudo, Gali Albalak, do Centro Médico da Universidade de Leiden, na Holanda, comentou em um comunicado à imprensa:

“Está bem estabelecido que o exercício é bom para a saúde do coração, e nosso estudo agora indica que a atividade matinal parece ser mais benéfica. As descobertas foram particularmente pronunciadas em mulheres e aplicadas tanto a madrugadores quanto a noctívagos”.

A hora do dia em que você se exercita influencia seu ritmo circadiano

Como Land observa no vídeo, os indivíduos que se exercitam pela manhã têm melhores biomarcadores ao longo do dia. Isso inclui menor açúcar no sangue e menor pressão arterial “que ao longo de muitos anos apenas mantém você mais saudável”. Ele também observa que a hora do dia em que você se exercita influencia seu ritmo circadiano.

A pesquisa publicada no Journal of Physiology 12 confirmou que o exercício altera seu ritmo circadiano, e a magnitude e a direção dessa mudança dependem da hora do dia em que você se exercita. Neste estudo, os pesquisadores envolveram 99 participantes de diferentes idades para realizar uma hora de exercício de intensidade moderada em uma esteira ao mesmo tempo por três dias consecutivos. 13

Aqueles que se exercitaram às 7h ou entre 13h e 16h mudaram seu relógio biológico para um horário anterior. Como resultado, foi mais fácil para os participantes irem para a cama mais cedo. Dormir mais cedo pode facilitar acordar mais cedo na manhã seguinte. As pessoas que se exercitaram entre as 19h e as 22h mudaram o relógio biológico para um horário mais tardio.

Embora os dados do estudo apresentado mostrem que os indivíduos obtêm o maior benefício de se exercitar pela manhã, Land foi rápido em apontar que, se você não pode se exercitar pela manhã, é importante continuar a incluir exercícios em sua rotina diária, independentemente do horário. você se exercita, é uma atividade saudável.

O CDC 14 recomenda que todos os adultos façam pelo menos 150 minutos de atividade física aeróbica por semana, mas de acordo com a American Heart Association 15 apenas 1 em cada 5 pessoas atinge essa meta. Em um artigo, os pesquisadores fizeram a pergunta se fazer toda a sua atividade física em uma ou duas sessões no fim de semana influenciaria a mortalidade. 16

Eles coletaram dados de 350.978 adultos e dividiram o grupo fisicamente ativo naqueles que faziam todo o exercício no fim de semana e naqueles que se exercitavam regularmente durante a semana. Os dados não sugeriram diferença significativa na mortalidade por todas as causas ou por causas específicas.

A interrupção circadiana está associada a outros problemas de saúde

Durante sua discussão sobre o estudo apresentado, Land também observou os resultados de um estudo 17 no qual os pesquisadores avaliaram a eficácia do aumento de NAD+ como uma terapia para obesidade induzida por dieta e diabetes tipo 2.

Usando um modelo animal, eles demonstraram que o aumento dos níveis de NAD+ durante o início da atividade ajudou a mitigar marcadores metabólicos, como glicose e tolerância à insulina e peso corporal. Entretanto, o uso do mesmo tratamento no início do repouso comprometeu severamente essas respostas. Land acredita que isso pode ajudar a explicar os dados do estudo apresentado, já que o exercício também aumenta os níveis de NAD+.

Em 2017, o Prêmio Nobel de Fisiologia ou Medicina foi concedido a três biólogos americanos – Jeffrey Hall, Michael Rosbash e Michael Young – pela descoberta de genes mestres que controlam os ritmos circadianos do corpo. 18 Em minha entrevista com Satchidananda Panda, Ph.D., um dos principais pesquisadores no estudo do ritmo circadiano, ele explicou a importância de manter adequadamente seu ritmo circadiano .

“O ponto principal é que quase todas as células do nosso corpo têm seu próprio relógio. Em cada célula, o relógio regula um conjunto diferente de genes, [dizendo-lhes] quando ligar e [quando] desligar.

Como resultado, quase todos os hormônios em seu corpo, todas as substâncias químicas do cérebro, todos os sucos digestivos e todos os órgãos que você pode imaginar, sua função principal aumenta e diminui em determinados momentos do dia [de maneira coordenada]”.

A pesquisa encontrou uma associação 19 entre ritmos circadianos interrompidos e a regulação dos sistemas neurológico, psiquiátrico, metabólico, cardiovascular e imunológico. Isso destaca a inter-relação entre uma interrupção no ritmo circadiano e o potencial de usar intervenções baseadas no circadiano para modificar os resultados da doença.

Exercício em jejum pode aumentar seus benefícios para a saúde

Você pode aumentar ainda mais os benefícios do exercício pela manhã se exercitar em jejum. Conforme observado em um estudo de 2012, 20 “o treinamento aeróbico em jejum reduz o peso corporal e o percentual de gordura corporal”, enquanto “o treinamento aeróbico alimentado diminui apenas o peso corporal”. Exercício e jejum juntos também aumentam o estresse oxidativo agudo que, paradoxalmente, beneficia seu músculo. Um artigo de 2015 explica: 21

“Desde a descoberta do estresse oxidativo induzido pelo exercício várias décadas atrás, evidências se acumularam de que as ROS [espécies reativas de oxigênio] produzidas durante o exercício também têm efeitos positivos ao influenciar os processos celulares que levam ao aumento da expressão de antioxidantes.

Essas moléculas são particularmente elevadas em músculos regularmente exercitados para prevenir os efeitos negativos das ROS, neutralizando os radicais livres. Além disso, as ROS também parecem estar envolvidas na adaptação do fenótipo muscular induzida pelo exercício”.

O jejum e o exercício desencadeiam um mecanismo de genes e fatores de crescimento, como o fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF) e os fatores reguladores miogênicos (MRFs). O BDNF controla a neurogênese, sinalizando as células-tronco do cérebro para se converterem em novos neurônios, 22 enquanto os MRFs são fundamentais para o desenvolvimento e regeneração muscular. 23

Em outras palavras, o exercício em jejum pode realmente ajudar a manter seu cérebro, neuromotores e fibras musculares biologicamente jovens. O exercício em jejum também é uma estratégia de prevenção potente para diabetes tipo 2.

Em um estudo de 2010, 24 pessoas que se exercitaram em jejum aumentaram seus níveis de GLUT4 – uma proteína muscular que desempenha um papel fundamental na sensibilidade à insulina ao transportar glicose para dentro da célula – em 28%, em comparação com aqueles que fizeram uma refeição rica em carboidratos antes. treinamento, ou aqueles que não treinaram. Isso ocorreu apesar de comer 30% mais calorias do que o necessário para a saúde.

Dr. Mercola

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A chave para manter seus ossos fortes

Não há dúvida de que a saúde dos ossos está intimamente ligada à qualidade e à duração da vida. A osteoporose, uma condição de perda óssea grave, acarreta um risco acentuadamente maior de fratura óssea, sendo a mais grave uma fratura de quadril, que pode levar à perda de independência e menor qualidade de vida. A taxa de mortalidade após uma fratura de quadril é de 27% em um ano e de 79% em quatro anos. 1

A osteopenia, um diagnóstico de ossos claramente menos densos que o normal, mas não suficientemente graves para atender aos critérios de osteoporose, também acarreta um risco aumentado de fratura.

A terapia padrão para osteopenia ou osteoporose, que é um medicamento para bloquear a degradação óssea, melhora a densidade óssea, mas com sérios efeitos colaterais potenciais, incluindo câncer de esôfago, necrose da mandíbula e fraturas atípicas do fêmur após uso prolongado. 2  Em fraturas atípicas, o osso da perna se quebra sob estresse mínimo, provavelmente porque a medicação ajuda a tornar os ossos mais densos, mas também mais frágeis.

Ossos saudáveis ​​requerem um equilíbrio entre a formação de osso novo, um processo controlado pelos osteoblastos, e a remoção do osso antigo, um processo controlado pelos osteoclastos. A manutenção desse equilíbrio leva à verdadeira força óssea, que influencia tanto a densidade quanto a qualidade óssea. Como a medicação atualmente prescrita impede que os osteoclastos quebrem os ossos, pode levar a ossos mais frágeis.

Claramente, a melhor situação é a prevenção. Para esse fim, existem seis maneiras principais de manter os ossos fortes sem medicação. Essas sugestões não são apenas importantes para a prevenção, mas também vitais se você já tiver um diagnóstico. Eles podem tornar seus ossos mais fortes, não apenas mais densos. Aqui estão minhas principais dicas para aumentar naturalmente sua força óssea.

1. Coma bastante proteína

A proteína forma o andaime ao qual os minerais se ligam e é um componente chave da resistência óssea. Quanta proteína é suficiente? Uma boa estimativa é de 0,36 g de proteína por quilo de peso corporal. Assim, por exemplo, se você pesa 150 libras, deve consumir pelo menos 54 g de proteína diariamente. Isso se traduz em cerca de 8 onças de carne, peixe ou aves, ou oito ovos. Isso porque 1 onça de carne ou um ovo contém cerca de 7 g de proteína.

2. Exercício

Músculos fortes levam a ossos fortes. Você pode fortalecer seus músculos com exercícios de levantamento de peso e treinamento de resistência (levantar pesos), como o seguinte:

  • Andando
  • Subindo escadas
  • Dançando
  • Cooper

O treinamento de peso adequado coloca a quantidade certa de tensão em seus ossos para estimular o crescimento e a força. Concentre-se principalmente em seu núcleo, a área do umbigo até os joelhos, para aumentar a força do osso do quadril e evitar fraturas que alteram a vida.

O treinamento adequado com pesos implica descanso adequado entre os exercícios; caso contrário, você está treinando demais, o que resulta em quebra muscular em vez de construção. A maioria dos estudos recomenda treinar os mesmos grupos musculares não mais do que duas ou três vezes por semana. Debra Atkinson, especialista em condicionamento físico para mulheres com mais de 50 anos, recomenda treinamento duas vezes por semana.

“O que temos que considerar é a densidade óssea em detrimento da saúde adrenal. Não há muitas pesquisas que analisem tanto a necessidade geral de recuperação quanto a frequência do estresse no osso. Em nossos 8 anos de aplicação, testemunhamos que os alunos melhoram a densidade óssea ano a ano com treinamento duas vezes por semana e permanecem em conformidade porque é possível.”

3. Otimize quatro micronutrientes principais

As próximas quatro dicas estão relacionadas a vários micronutrientes, vitaminas e minerais que desempenham um papel na manutenção dos ossos. Embora muitos micronutrientes afetem a saúde óssea, quatro se destacam como principais atores.

O cálcio é o que a maioria das pessoas considera o principal componente da saúde óssea e é o mineral com maior concentração no osso. Há um pouco de controvérsia sobre a quantidade de cálcio na dieta necessária para manter os ossos saudáveis ​​– a recomendação varia de 600 a 1.200 mg para adultos. 3 Um estudo sueco de 2012 encontrou maior mortalidade por suplementação de cálcio de 1.400 mg por dia, em comparação com 600–1.000 mg. 4 Embora a suplementação seja tentadora, obter essa quantidade de cálcio de fontes alimentares é melhor, pois é absorvido mais lentamente.

Fontes dietéticas de cálcio:

  • Laticínios (alimentados por pasto orgânico preferencialmente)
  • Conservas de peixe com osso (sardinha, salmão, anchova)
  • Vegetais folhosos verde-escuros
  • Sementes (especialmente papoula e gergelim)
  • Amêndoas

A vitamina D é crucial para a saúde óssea por vários motivos:

  • É essencial para a absorção de cálcio.
  • Ajuda a depositar cálcio no andaime de proteína para ossos mais densos.
  • Melhora a construção muscular, aumentando o estímulo para construir ossos mais fortes. 5

A otimização da vitamina D requer exposição ao sol ou suplementação, pois não está disponível em grandes quantidades a partir de fontes alimentares.

As células da pele produzem vitamina D a partir do colesterol quando acionadas pela luz ultravioleta da exposição ao sol. As pessoas que vivem nas latitudes do norte são mais propensas a precisar de suplementação porque o ângulo do sol na Terra nessas latitudes não desencadeia tanto a síntese.

Se você estiver suplementando com vitamina D, é importante observar que é uma vitamina solúvel em gordura, o que significa que ela se acumulará no corpo com o tempo. Você pode verificar seu nível medindo um nível sérico de 25-hidroxivitamina D (25-OHD). O intervalo de referência na maioria dos laboratórios é de 30 a 100 ng/mL. O Conselho de Vitamina D dos EUA recomenda um nível de 40–80 ng/mL para obter o máximo benefício. 6

A vitamina K2 ajuda na modulação do cálcio, garantindo que o cálcio permaneça nos ossos, em vez de se depositar nas articulações e vasos sanguíneos. 7 A dose dietética recomendada (RDA) oficial de vitamina K não é muito útil em relação à saúde dos ossos, pois é baseada apenas na vitamina K1 e na coagulação do sangue. Não foi atualizado para incluir a resistência óssea. Estudos de vitamina K2 (MK4 e MK7) e saúde óssea estão analisando uma faixa de 50 a 180 mcg. 8

A vitamina K2 não está prontamente disponível em outras fontes de alimentos além do natto (soja fermentada). Se você suplementar, leia o rótulo especificamente para ver se é K1 ou K2, pois apenas a vitamina K2 demonstrou melhorar a força óssea.

O magnésio desempenha vários papéis na manutenção da saúde óssea: faz parte do conteúdo mineral do osso, é necessário para a síntese de vitamina D e é anti-inflamatório. Infelizmente, muitas pessoas têm baixo teor de magnésio, o que está associado ao aumento do risco de fratura. 9 A RDA para magnésio é de 310–420 mg de magnésio elementar, dependendo do sexo e da idade. 10

Fontes dietéticas de magnésio:

  • leguminosas
  • Vegetais folhosos
  • Nozes
  • Grãos integrais

4. Reduz a inflamação

A inflamação acelera a perda óssea. 11 Uma medida inespecífica da inflamação é a proteína C reativa altamente sensível (PCR-hs), que está associada à osteoporose. 12 Substâncias químicas chamadas citocinas são liberadas pelo sistema imunológico durante a inflamação, aumentando a degradação óssea.

Compreender que os fatores do estilo de vida desempenham um papel fundamental na inflamação pode ajudá-lo a diminuí-la e prevenir a perda óssea. Duas estratégias para diminuir a inflamação são diminuir as coisas que causam inflamação e aumentar as coisas que a reduzem.

Medidas para reduzir a inflamação: 13

  • Evite adição de açúcar em sua dieta.
  • Evite alimentos processados.
  • Não beba álcool em excesso.
  • Não fume cigarros.
  • Coma mais vegetais.
  • Coma mais fibras.
  • Coma mais ácidos graxos ômega-3 ou suplementos.
  • Exercite-se, mas não exagere.
  • Aumentar a ingestão de vitaminas C, E e A.

5. Tenha um sono de qualidade

Vários estudos mostram uma relação entre muito pouco ou muito sono e osteoporose. 14 A quantidade ideal de sono para uma ótima saúde óssea é de oito ou nove horas por noite. Significativamente menos ou mais do que isso pode ter um impacto negativo na saúde óssea.

Durante o sono é quando o corpo repara. O hormônio do crescimento liberado durante o sono é muito importante para o reparo, bem como para a saúde muscular e óssea. 15 O sono ruim também está associado ao aumento da inflamação, levando ao aumento da perda óssea.

Estratégias para melhorar seu sono:

  • Manter um horário de sono estável; vá para a cama e levante-se sempre nos mesmos horários.
  • Durma em um quarto escuro e fresco.
  • Evite cafeína até 8 horas antes de dormir.
  • Não coma até 3 horas antes de dormir.
  • Não cochile depois das 15h
  • Obtenha pelo menos 30 minutos de luz solar natural diariamente, de preferência logo pela manhã.
  • Faça algo relaxante nas 2 horas antes de dormir.
  • Evite telas de computador 2 horas antes de dormir.
  • Desligue o Wi-Fi à noite.

Se você ainda luta para dormir depois de fazer essas coisas, consulte um médico. O sono é muito importante para a saúde óssea e geral.

6. Reduza o estresse

Vários estudos mostram uma relação entre alto estresse e perda óssea. 16 Isso provavelmente está relacionado ao cortisol, o hormônio adrenal que é liberado durante períodos de estresse. Os medicamentos glicocorticóides são bem conhecidos por levar à perda óssea e imitar o cortisol. 17

Vivemos em uma sociedade onde o estresse é considerado normal, até mesmo admirável. Nós nos orgulhamos de produtividade e ocupação. É bom ser produtivo, mas também precisamos de tempo de inatividade. Precisamos ser capazes de nos afastar do estresse para rejuvenescer, mas muitas pessoas não o fazem.

Maneiras simples de reduzir o estresse:

  • Medite – não precisa ser complicado. Muitos aplicativos estão disponíveis oferecendo meditações guiadas.
  • Passe algum tempo na natureza.
  • Mantenha um diário de gratidão. Escreva três coisas pelas quais você é grato todas as manhãs.
  • Cante junto com sua música favorita. Cantar ativa o nervo vago, aliviando o estresse.
  • Experimente a Técnica de Libertação Emocional, que aplica batidas ou pressão em pontos específicos de acupressão. É barato e fácil de aprender.

Em resumo, a saúde óssea é crucial para a qualidade de vida, e muitas coisas que podemos fazer para melhorar nossa saúde óssea não requerem medicamentos prescritos. A beleza dessas dicas é que elas provavelmente também melhorarão muitos outros aspectos de sua saúde.

Drª Yvonne Karney

Referências:

1 BMC Musculoskelet Disord, 2011; 12: 105

2 BMJ, 2010; 341: c4444; Pathology, 2014; 72(10): 1938–56; Clin Orthop Relat Res, 2012; 470(8): 2295–2301; Amgen, “Highlights of Prescribing Information, Prolia,” Ref ID 4794786, 2019, AccessData.fda.gov

3 NIH Office of Dietary Supplements, “Calcium: Fact Sheet for Health Professionals,” June 2, 2022, ods.od.nih.gov

4 BMJ, 2013; 346: f228

5 Nutrients, 2010; 2(7): 693–724

6 Vitamin D Council, “For Health Professionals: Position Statement on Supplementation, Blood Levels and Sun Exposure,” 2018, VitaminDCouncil.org

7 Kidney Int, 2013; 83(5): 835–44

8 J Nutr Sci Vitaminol, 2015; 61: 471–80; Osteoporos Int, 2013; 24: 2499–2507

9 Eur J Epidemiol, 2017; 32: 593–603

10 NIH Office of Dietary Supplements, “Magnesium: Fact Sheet for Consumers,” June 2, 2022, ods.od.nih.gov

11 Immun Ageing, 2005; 2: 14

12 J Natl Med Assoc, 2005; 97(3): 329–33

13 PLoS One, 2013; 8(7): e67833; Ann Behav Med, 2012; 44(3): 399–407

14 Bone, 2011; 49(5): 1062–66; J Clin Endocrinol Metab, 2014; 99(8): 2869–77

15 NIH National Heart, Lung, and Blood Institute, “In Brief: Your Guide to Healthy Sleep,” 2011, nhlbi.nih.gov

16 J Epidemiol Community Health, 2019; 73(9): 888–92; Front Endocrinol (Lausanne), 2021; doi: 10.3389/fendo.2021.719265

17 PM R, 2011; 3(5): 466–71

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Médicos explicam como caminhar literalmente muda nosso cérebro

Além da sensação quase instantânea de calma e contentamento que acompanha o tempo ao ar livre, caminhar na natureza pode reduzir a ruminação. Muitos de nós muitas vezes nos vemos consumidos por pensamentos esgotantes, o que nos tira do prazer do momento e pode nos levar a um caminho para a depressão e a ansiedade. 

Um estudo recente  publicado no Proceedings of the National Academy of Sciences descobriu que passar tempo na natureza diminui esses pensamentos obsessivos e negativos por uma margem significativa.

Os pesquisadores observaram que o aumento da urbanização está intimamente relacionado com o aumento dos casos de depressão e outras doenças mentais. Tirar um tempo para nos retirarmos regularmente dos ambientes urbanos e passar mais tempo na natureza pode beneficiar muito nosso bem-estar psicológico (e físico).

Para realizar este estudo, os pesquisadores compararam a ruminação relatada de participantes que caminharam por um ambiente urbano ou natural. Eles descobriram que aqueles que caminharam por 90 minutos em um ambiente natural relataram níveis mais baixos de ruminação e também reduziram a atividade neural no córtex pré-frontal subgenual, uma área do cérebro relacionada à doença mental. Aqueles que caminharam pelo ambiente urbano, no entanto, não relataram diminuição da ruminação.

Caminhar enquanto desconectado da tecnologia aumenta a resolução criativa de problemas

Um estudo conduzido pelos psicólogos Ruth Ann Atchley e David L. Strayer descobriu que a resolução criativa de problemas pode ser drasticamente melhorada desconectando-se da tecnologia e reconectando-se com a natureza. Os participantes deste estudo viajaram de mochila pela natureza por cerca de quatro dias, durante os quais não foram autorizados a usar qualquer tecnologia. Eles foram solicitados a realizar tarefas que exigiam pensamento criativo e resolução de problemas complexos, e os pesquisadores descobriram que o desempenho em tarefas de resolução de problemas melhorou em 50% para aqueles que participaram dessa excursão de caminhada sem tecnologia.

Eles também notaram que tanto a tecnologia quanto o ruído urbano são incrivelmente perturbadores, exigindo constantemente nossa atenção e nos impedindo de focar, o que pode sobrecarregar nossas funções cognitivas. Uma boa caminhada longa, sem tecnologia, pode reduzir a fadiga mental, acalmar a mente e estimular o pensamento criativo.

Caminhadas ao ar livre podem melhorar o TDAH em crianças

O Transtorno de Déficit de Atenção e Hiperatividade (TDAH) está se tornando cada vez mais comum entre as crianças. As crianças que têm TDAH têm dificuldade em controlar os impulsos e manter o foco, se distraem facilmente e exibem hiperatividade excessiva.

Embora criar filhos com TDAH possa ser difícil para os pais, a solução usual – optar por medicamentos prescritos – pode estar fazendo mais mal do que bem, principalmente quando soluções naturais podem funcionar tão bem. Um estudo conduzido por Frances E Kup, PhD, e Andrea Faber Taylor, PhD, descobriu que expor crianças com TDAH a “atividades verdes ao ar livre” reduz significativamente os sintomas. Os resultados deste estudo sugerem que a exposição à natureza pode beneficiar qualquer pessoa que tenha dificuldade em prestar atenção e/ou exiba comportamento impulsivo.

Caminhar na natureza é um ótimo exercício e, portanto, aumenta a capacidade cerebral

Já sabemos que o exercício é fantástico para o nosso bem-estar geral. Caminhar é uma excelente maneira de queimar entre 400 e 700 calorias por hora, dependendo do seu tamanho e da dificuldade da caminhada, e é mais fácil para as articulações do que outras atividades como correr. Também foi comprovado que as pessoas que se exercitam ao ar livre são mais propensas a continuar e seguir seus programas, tornando as caminhadas uma excelente opção para aqueles que desejam se tornar mais ativos regularmente.

Pesquisadores da Universidade da Colúmbia Britânica descobriram que o exercício aeróbico aumenta o volume do hipocampo – a parte do cérebro associada à memória espacial e episódica – em mulheres com mais de 70 anos. Esse exercício não apenas reduz a perda de memória, mas também ajuda a preveni-la. Os pesquisadores também descobriram que pode diminuir o estresse e a ansiedade, aumentar a auto-estima e liberar endorfinas. Muitas pessoas tomam remédios para resolver cada um desses problemas, mas a solução para esses males pode ser muito mais simples do que você pensa!

Como você pode começar a caminhar?

Felizmente, a caminhada é um dos esportes mais fáceis e menos caros de se envolver, e pode trazer grandes benefícios para toda a família, inclusive para a vovó! Comece pequeno e teste suas habilidades. Faça o que for melhor para você; se isso significa apenas caminhar por trilhas em um parque, tudo bem. Qualquer exercício ao ar livre é melhor do que nenhum. Você pode encontrar facilmente mapas de trilhas ao redor de sua casa on-line, e há muitos  aplicativos de smartphone  para mapeá-los também. Eu recomendo desligar o sinal e o telefone durante a caminhada, para que você possa aproveitar ao máximo os benefícios da caminhada (embora seja aconselhável pelo menos carregá-lo com você em caso de emergência).

Certifique-se de ter alguns bons sapatos de caminhada resistentes, um chapéu e uma garrafa de água, e certifique-se de colocar suas roupas em camadas para que você possa colocar ou tirar as coisas facilmente enquanto aquece e esfria. Você também pode considerar o uso de bastões de trekking, o que pode aumentar sua velocidade e aliviar um pouco a pressão dos joelhos. Agora, você pode fazer apenas uma coisa por mim?

Vá fazer uma caminhada!

Alana Ketler

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Caminhar apenas 7.000 passos por dia o ajudará a viver mais

Caminhar todos os dias o ajudará a viver mais – e você não precisa andar os 10.000 passos esperados para obter esses benefícios de saúde.

É o suficiente para caminhar apenas 7.000 passos por dia, e essa parece ser a quantidade ideal que todos deveriam almejar.   Se você fizer isso, o risco de uma morte prematura cai entre 50 e 70 por cento – mas caminhar muito mais do que 10.000 passos por dia não reduz o risco ainda mais, nem caminhar em um ritmo mais rápido.

Pessoas que não caminham 7.000 passos correm o maior risco de morrer prematuramente, dizem pesquisadores da Universidade de Massachusetts Amherst, que observaram os hábitos de caminhada de 2.110 pessoas com idade média de 45 anos.

Eles dividiram o grupo entre aqueles que caminharam menos de 7.000 passos, outros que caminharam entre 7.000 e 10.000 passos, e o restante que caminharam mais de 10.000 passos todos os dias.   Eles então monitoraram sua saúde por 11 anos.

Os pesquisadores descobriram que a meta de 10.000 passos era mais um mito urbano do que conselhos de saúde com suporte científico.   “Houve benefícios substanciais para a saúde entre 7.000 e 10.000 passos, mas não vimos nenhum benefício adicional em ir além de 10.000 passos”, disse a pesquisadora Amanda Paluch.

O ganho real foi visto entre aqueles que não estavam caminhando muito e, para eles, caminhar mais de 4.000 passos todos os dias era um primeiro nível importante a ser alcançado, e então aumentá-lo aos poucos para 7.000 passos. 

Dentro da faixa de 7.000 a 10.000 passos, houve um aumento incremental nos benefícios para a saúde para cada 1.000 passos a mais dados – então, por exemplo, pessoas que caminhavam 8.000 passos viram seu risco de morte prematura cair mais do que para alguém que andou 7.000 passos.

Mas caminhar mais de 10.000 passos, ou andar mais rápido, não trazia nenhum benefício maior.

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(Fonte: JAMA Network Open, 2021; 4: e2124518)

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Gerencie seu estresse durante a crise do coronavírus

Assistir ou ler as notícias pode ser um pouco estressante, mesmo nos tempos mais calmos. Mas quando as manchetes diárias trazem uma cascata de notícias de saúde alarmantes sobre a atual pandemia de coronavírus, é natural que se sinta sobrecarregado e ansioso.

“Ansiedade excessiva é uma resposta comum a situações como essa e precisamos gerenciar nossa própria ansiedade da melhor maneira possível”, diz Maurizio Fava, MD, psiquiatra-chefe do Hospital Geral de Massachusetts e diretor da Divisão de Pesquisa Clínica da Instituto de Pesquisa Geral de Massas. Dr. Fava também é o editor chefe da Mind, Mood and Memory.

Hoje em dia, é mais importante do que nunca manter seus níveis de estresse sob controle devido aos riscos à saúde associados ao estresse. Além de desencadear sentimentos de ansiedade ou depressão que podem interferir no funcionamento diário e na saúde mental a longo prazo, o estresse também pode afetar nossa capacidade de permanecer saudável e se defender de doenças que variam de COVID-19 a resfriado comum. Estresse, imunidade e progressão da doença estão todos inter-relacionados.

O estresse desencadeia uma resposta imune e cria inflamação em todo o corpo. A inflamação está associada a desafios de saúde mental, doenças cardiovasculares, problemas gastrointestinais, câncer, doença de Alzheimer e a maioria dos outros problemas sérios de saúde. “No momento em que experimentamos o COVID-19, uma ameaça à nossa saúde e à saúde de nossos amigos, famílias e comunidade, nossos níveis de estresse tendem a aumentar significativamente, e isso pode ter efeitos negativos na saúde física e mental, Dr. Fava explica. “Estratégias de redução de estresse são, portanto, críticas para todos nós lidarmos com a situação atual. A resposta ao estresse é natural, mas precisa ser contida para que não fiquemos sobrecarregados. ”

Estratégias domésticas

Se você passa a maior parte do tempo ou em casa, pode ser necessário fazer algumas mudanças no estilo de vida para evitar que o estresse melhore. Os três grandes componentes incluem exercício, dieta e sono.

“O exercício regular pode reduzir o estresse e melhorar o humor”, diz Dr. Fava. “Conseguir um sono adequado através de uma boa higiene do sono também é fundamental. Evitar cigarros, álcool e outras drogas também pode ajudar. E, é claro, tente seguir uma dieta saudável e equilibrada, reduzindo a cafeína e o excesso de carboidratos. Estabelecer uma nova rotina também pode ser muito útil. ”

Parte dessa nova rotina, ele sugere, pode incluir um pouco menos de atenção às atualizações aparentemente de hora a hora disponíveis nesta crise mundial da saúde. “Eu recomendaria não assistir obsessivamente as notícias sobre o COVID-19”, diz o Dr. Fava, reconhecendo que há uma linha tênue entre permanecer informado e viver com notícias sobre coronavírus 24 horas por dia. “Entre na linha e procure dicas úteis para gerenciar o estresse em casa. Considere exercícios de ioga ou relaxamento. ”

Uma técnica simples de relaxamento é simplesmente a respiração profunda:

  • Sente-se confortavelmente com as costas retas.
  • Inspire pelo nariz.
  • Expire pela boca, expelindo o máximo de ar possível, enquanto contrai os músculos abdominais.
  • Repita enquanto concentra sua atenção apenas na respiração.

A respiração do abdômen estimula o nervo vago, que se estende da cabeça para baixo, através do peito, até o cólon. A respiração profunda dessa maneira ativa a resposta de relaxamento, diminuindo a frequência cardíaca e diminuindo os níveis de estresse.

Outra estratégia útil de gerenciamento de estresse é a atenção plena. É a capacidade de estar totalmente ciente do seu ambiente atual e do que você está fazendo no momento. Você está vendo todas as visões e sons ao seu redor e está focado no que está fazendo naquele momento, sem se preocupar com coisas fora de seu controle. É claro que aceitar a existência de circunstâncias que você não pode gerenciar ou afetar é um desafio para a maioria de nós. Mas quanto mais você deixar passar essas preocupações, maior será a sensação de controle que terá em sua própria vida. E isso por si só pode ajudar bastante na redução do estresse.

Mas atenção também significa reconhecer seus pensamentos e sentimentos sem julgamento. Trata-se de experimentar o mundo com gentileza e perdão. “Ao praticar exercícios de atenção ou relaxamento, podemos ajudar a nós mesmos”, diz o Dr. Fava. 

O gerenciamento do estresse também significa dedicar tempo às atividades que lhe proporcionam prazer. Se existe um livro que você pretende publicar, agora é o momento perfeito para mergulhar. E com os serviços de streaming on-line e os incontáveis ​​filmes e programas para assistir em casa, deve ser fácil encontrar algo divertido de assistir. A chave é encontrar material que não o estresse. Se houve um tempo para comédias alegres, é isso.

O Dr. Fava também recomenda falar com amigos e parentes com mais frequência, especialmente se eles são pessoas que trazem positividade e alegria à sua vida. “A distância social que precisamos praticar para nos manter seguros levou, em alguns casos, a maiores oportunidades de se conectar virtualmente com amigos e familiares”, diz ele. “Vamos aproveitar isso.”

Gerenciar bem o estresse é um comportamento aprendido e, em alguns dias, é mais fácil que outros. Mas se você começar a incorporar algumas técnicas de relaxamento e opções de estilo de vida saudáveis ​​em sua rotina diária, descobrirá que pode superar muitos desafios que a vida coloca diante de você.

Jay Holand – Mind, Mood & Memory do Hospital Geral de Massachusetts