A irrigação nasal é mais importante do que lavar as mãos?

Até agora, você provavelmente entende a importância da lavagem das mãos para impedir a propagação de doenças infecciosas. Mas você sabia que liberar seus seios nasais pode ser uma maneira ainda melhor de inibir a progressão de uma doença viral como o COVID-19? Em um artigo de 20 de abril de 2020,  MSN’s Best Life apresenta as recomendações da Dra. Amy Baxter, uma médica pediátrica de medicina de emergência em Atlanta, Geórgia.

A irrigação nasal, diz ela, é uma estratégia raramente discutida que pode ajudar a reduzir a progressão da doença naqueles que testaram positivo para a  infecção por COVID-19. Em uma resposta de 2 de abril de 2020 a um artigo do BMJ sobre a falta de equipamentos de proteção individual nas linhas de frente do COVID-19, o professor Robert Matthews também mencionou a importância e a utilidade potencial da lavagem orofaríngea para proteger os profissionais de saúde da infecção. Conforme relatado pelo MSN Best Life: 3

“A irrigação nasal, ou lavagem nasal, há muito tempo é considerada uma maneira eficaz de remover vírus ou bactérias das cavidades sinusais. A Baxter tem várias razões para acreditar que essa abordagem pode ser eficaz para impedir que a disseminação do coronavírus se agrave em um paciente doente. ”

Por que irrigação nasal?

Conforme observado por Baxter, os pesquisadores descobriram que a carga viral do SARS-CoV-2 tende a ser mais pesada nos seios da face e na cavidade nasal. Lavar regularmente os seios da face faz sentido, pois ajudaria a eliminar o patógeno e impedir que ele ganhasse uma posição forte e migrasse para os pulmões.

As discrepâncias de idade e gênero observadas no COVID-19 também apóiam a irrigação nasal. As crianças praticamente não correm risco com o COVID-19, enquanto as taxas de mortalidade entre os idosos são as mais altas. Mais homens do que mulheres também morrem da infecção. 

“As crianças não desenvolvem seios paranasais até a adolescência; os homens têm cavidades maiores que as mulheres, e as cavidades são maiores [naqueles] com mais de 70 anos ”, observa Baxter.

A pesquisa demonstrou anteriormente que a irrigação nasal reduz os sintomas e a duração de outras doenças virais, como a gripe sazonal e o resfriado comum.

Em um ensaio clínico randomizado,  a irrigação nasal e o gargarejo com solução salina hipertônica foram adotados para reduzir a duração do resfriado comum em 1,9 dias e reduzir a transmissão dentro de casa em 35%, diminuindo a disseminação de vírus quando realizado dentro de 48 horas após o início dos sintomas.

Embora ainda não tenha sido estudado como um método preventivo específico para o COVID-19, há motivos para suspeitar que a irrigação nasal pode ser útil.

Baxter salienta que as taxas de mortalidade por COVID-19 em países do sudeste asiático, como Tailândia, Vietnã e Laos, foram surpreendentemente baixas e a irrigação nasal é uma prática comum nessas áreas. Segundo Baxter, cerca de 80% da população do Sudeste Asiático o fazem.

Como irrigar seus seios paranasais

A Baxter sugere irrigar seus seios paranasais sempre que você for exposto a um indivíduo infectado ou apresentar um teste positivo para COVID-19. Ela recomenda lavar os seios da manhã usando uma mistura de água morna fervida (240ml) e iodopovidona (meia colher de chá).

Foi demonstrado que o iodopovidona mata efetivamente não apenas as bactérias Klebsiella pneumoniae e Streptococcus pneumoniae, mas também inativa rapidamente o vírus da influenza SARS-CoV, MERS-CoV, H1N1 e o rotavírus após 15 segundos de exposição. 5

A mistura usada neste estudo – 7% de idopovidona diluída de 1 a 30, o que equivale a uma concentração total de 0,23% de iodopovidona – inativou mais de 99% dos coronavírus causadores de SARS e MERS.

Pode-se usar um lota ou um frasco de enxágue nasal NeilMed. A pressão da água que você obtém de uma garrafa de enxágue sinusal pode proporcionar uma descarga mais eficaz. Se uma pressão mais alta é desconfortável, um lota, que depende da gravidade, pode ser uma escolha mais confortável. À noite, a Baxter recomenda lavar os seios da face novamente com uma mistura de:

  • 240ml de água morna fervida
  • 0,5 colher de chá de bicarbonato de sódio
  • 1 colher de chá de sal de mesa

Gargarejo também pode ser útil

Você também pode reduzir o risco de a SARS-CoV-2 migrar para os pulmões, fazendo gargarejos. Como observado pelo Dr. Neal Naito em um artigo de 29 de março de 2020 no New York Times,  enquanto “não há nenhuma prova final” de que gargarejos podem impedir o COVID-19, praticamente não há desvantagens no conselho.

Como Baxter, Naito aponta que muitos países do Leste Asiático, como o Japão, vêem o gargarejo como uma prática de higiene do senso comum.

“No leste da Ásia, particularmente no Japão, o gargarejo é fortemente incentivado pelo governo nacional, juntamente com outras práticas como lavar as mãos, usar máscaras e distanciamento social, como uma questão de higiene de rotina durante a temporada regular de gripes e resfriados.

(Nem todos, porém, pode fazer o gargarejo de forma eficaz, incluindo algumas pessoas com dor de garganta, acidente vascular cerebral ou demência, bem como as crianças geralmente com idade inferior a 8.) A maioria dos primeiros estudos  sugerem que o gargarejo pode ajudar a prevenir e tratar superior e infecções respiratórias inferiores, não surpreendentemente, vêm do Japão ”, escreve Naito.

Uma solução oral de gargarejo de iodopovidona , usada por décadas pelos japoneses para o tratamento da dor de garganta, parece mais útil. Um pequeno estudo  do Japão, publicado em 2002, encontrou pacientes com diagnóstico de doença respiratória crônica que usaram uma solução de iodopovidona pelo menos quatro vezes por dia, reduzindo a incidência de infecção respiratória aguda em cerca de 50%.

Peróxido de hidrogênio nebulizado – Outra estratégia de prevenção

Embora gargarejos e irrigação nasal possam certamente ser úteis, acredita-se que a nebulização do peróxido de hidrogênio ou da prata coloidal possa ser ainda mais eficaz. O Dr. Thomas Levy  emitiu orientação  sobre como usar o peróxido de hidrogênio nebulizado na prevenção e tratamento de infecções respiratórias virais, incluindo o COVID-19.

“O peróxido de hidrogênio a 0,5% inativou efetivamente uma série de coronavírus humanos, incluindo os responsáveis ​​pela SARS e MERS, dentro de um minuto após a exposição.”

Para inativar vírus com peróxido de hidrogênio, tudo o que você precisa é de uma máscara facial que cubra a boca e o nariz e um nebulizador que emita uma névoa fina com peróxido de hidrogênio de grau alimentar adequadamente diluído.

Normalmente, o peróxido de qualidade alimentar vem em concentrações de 12%, que devem ser diluídas em até 1% ou menos antes do uso, conforme descrito na tabela abaixo e no vídeo acima. Se você estiver usando 3% de peróxido de hidrogênio, multiplique o número na primeira coluna por 4 ou divida a segunda coluna por 4.

A névoa microscópica, semelhante à fumaça ou vapor, pode ser confortavelmente inalada profundamente em suas narinas, seios nasais e pulmões. Peróxido de hidrogénio (H 2 O 2 ) é constituído por uma molécula de água (H 2 O) com um átomo de oxigénio adicional, e é o átomo de oxigénio adicional que permite que para inactivar agentes patogénicos virais.

Algumas de suas células imunológicas realmente produzem peróxido de hidrogênio para destruir patógenos. Ao matar a célula infectada, a reprodução viral é interrompida. Portanto, a terapia com peróxido de hidrogênio é, em essência, apenas ajudando suas células imunológicas a desempenhar sua função natural com mais eficácia.

O peróxido de hidrogênio também é um importante agente de sinalização redox que cria um efeito oxidativo.  Ao contrário do estresse oxidativo ou do estresse oxidativo, o estresse oxidativo denota um desafio oxidativo que tem efeitos positivos ou benéficos e é essencial na sinalização redox.

Muitos estudos analisaram o uso de peróxido de hidrogênio contra diferentes patógenos. Um dos mais relevantes é uma revisão 4 de 22 estudos, publicada em março de 2020 no Journal of Hospital Infection. Eles descobriram que 0,5% de peróxido de hidrogênio inativou efetivamente uma série de coronavírus humanos, incluindo os responsáveis ​​pela SARS e MERS, dentro de um minuto após a exposição.

Se você já está apresentando corrimento nasal ou dor de garganta, Levy recomenda usar o nebulizador por 10 a 15 minutos, quatro vezes ao dia, até que os sintomas sejam aliviados. Você também pode usar peróxido de hidrogênio nebulizado para prevenção e manutenção, o que pode ser aconselhável durante a temporada de gripe ou enquanto a pandemia de COVID-19 estiver em pleno andamento. Segundo Levy: 5

“Como é uma terapia completamente não tóxica, a nebulização pode ser administrada sempre que desejado. Se feito diariamente pelo menos uma vez, um impacto muito positivo na função intestinal e intestinal será realizado com frequência, pois mata a colonização crônica de patógenos presente na maioria dos narizes e na garganta para a deglutição 24/7 desses patógenos e suas toxinas associadas.

Se a prevenção diária não é uma opção prática, a eficácia desse tratamento é otimizada quando alguém espirra na sua cara ou você finalmente sai do avião após um voo transatlântico. Não espere pelos sintomas iniciais. Apenas nebulize na sua primeira oportunidade.

Dr. Mercola

Fontes e referências:


 MSN.com April 20, 2020
 BMJ 2020;369:m1324
 Nature 2019; 9 article number 1015
 Infectious Diseases and Therapy 2018; 7(2): 249-259
 New York Times March 29, 2020 (Archived)
 BMC Health Services Research December 16, 2008; 8: 258 (PDF)
 International Journal of Clinical Practice August 6, 2015; 69: 11
 Dermatology 2002;204 Suppl 1:32-6
 MedFox Publishing, Dr. Thomas Levy Curriculum Vitae
 An At-Home Treatment That Can Cure Any Virus, Including Coronavirus by Thomas Levy, MD, JD (PDF)
 Harvard University, January 9, 2017
 Nature Reviews Molecular Cell Biology 2020, DOI: 10.1038/s41580-020-0230-3
J Hosp Infect. 2020 Mar;104(3):246-251