Um novo estudo inovador sugere que os anti-inflamatórios e esteróides comumente usados podem fazer com que a dor se torne crônica. Isso poderia levar a uma dramática mudança de paradigma na forma como a dor é gerenciada e prevenida?
Para a grande maioria das pessoas com dor aguda, tomar um anti-inflamatório de venda livre, como o ibuprofeno, é o curso de ação usual. A inflamação é, há décadas, vista como causa da dor e seu controle, objetivo de pacientes e médicos. Um novo estudo sugere, no entanto, que a inflamação pode realmente ser necessária para evitar que a dor se torne crônica.
Dada a prevalência esmagadora de hoje de dor crônica – dor que persiste por mais de três meses – os cientistas ultimamente têm voltado seu foco para estudar o processo pelo qual a dor aguda se transforma em dor mais duradoura e debilitante.
Pesquisadores da Universidade McGill concluíram recentemente um estudo no qual observaram esse processo, usando vários métodos. Primeiro, eles analisaram pacientes com dor lombar e facial.
Após a análise de suas amostras de células imunes, os cientistas ficaram surpresos ao descobrir que aqueles cuja dor foi resolvida mostraram um pico intenso na atividade de genes inflamatórios durante os estágios de dor aguda, que então diminuíram rapidamente em três meses.
Os pesquisadores então conduziram um estudo em animais no qual trataram camundongos com vários medicamentos para a dor. Eles descobriram que aqueles que receberam esteróides ou anti-inflamatórios não esteróides, eventualmente desenvolveram dor crônica, enquanto aqueles tratados com outros tipos de analgésicos, como lidocaína, não.
Finalmente, a equipe examinou dados de um grande grupo de pessoas e descobriu que aqueles que tomaram anti-inflamatórios tinham quase o dobro da chance de desenvolver dor crônica do que aqueles que não tomaram medicamentos ou outros medicamentos que não suprimem a inflamação.
As descobertas sugerem fortemente que a resposta inflamatória natural do nosso sistema imunológico pode ajudar o corpo a resolver a dor, enquanto os medicamentos que suprimem esse processo natural fazem exatamente o oposto.
Uma observação importante é que os pesquisadores acreditam que a maior parte dos danos vem do uso prolongado desses medicamentos. Enquanto alguns especialistas pedem cautela nessa interpretação e pedem mais estudos clínicos, muitos estão anunciando as descobertas como inovadoras.
O Dr. Thomas Buchheit, da Duke University, disse ao New York Times : “Isso é absolutamente uma mudança de paradigma, existe essa regra tácita: se doer, tome um anti-inflamatório e, se ainda doer, coloque um esteróide”. Mas, ele disse, “… temos que pensar na cura e não na supressão da inflamação”.
O Dr. Masimo Allegri, principal autor do estudo, disse à Associação Americana para o Avanço da Ciência: “A maior implicação clínica é uma reconsideração completa das estratégias de prevenção e dos tratamentos”.
Embora mais pesquisas estejam por vir, este estudo parece fornecer evidências convincentes da inteligência inata do corpo para a cura e da importância de permitir que ele o faça sem interferência.
Natasha Gutshtein