À medida que os impactos negativos e os efeitos colaterais nocivos dos tratamentos convencionais de eczema com esteróides e inibidores de calcineurina são percebidos, por que não recorrer às muitas opções naturais para um suporte altamente eficaz e seguro para o eczema?
O eczema, uma doença de pele crônica, sistêmica e baseada em inflamação, também é conhecida como dermatite atópica (DA). É facilmente identificado pela pele vermelha, seca, com coceira e escamosa. O uso a longo prazo dos dois tratamentos de DA mais comuns – esteróides e inibidores de calcineurina – pode levar a uma série de resultados negativos, incluindo níveis elevados de colesterol, danos ao coração, rins ou fígado, infertilidade e aumento do risco para infecções, queimação ou dor.
Felizmente, muitas alternativas naturais mais seguras estão disponíveis sem os efeitos colaterais, desde probióticos, alimentos fermentados, prebióticos, suplementação vitamínica e ginseng até óleos vegetais naturais.
1. Probióticos
O tratamento com diferentes probióticos é uma das áreas mais pesquisadas para remédios de eczema. Em um estudo sobre os efeitos dos probióticos nos sintomas clínicos, respostas imunes e microbiota intestinal em 109 pacientes com DA, os participantes receberam oligossacarídeos, Bifidobacterium bifidum, Lactobacillus plantarun (LP) ou um placebo.
O grupo LP teve o melhor índice SCORAD (uma forma de medir os sintomas da DA), aumentou os níveis séricos de interleucina (IL)-10 – um sinal de uma forte resposta imune – e melhorou a microbiota intestinal.
Sintomas de DA significativamente diminuídos, incluindo a área da pele afetada, intensidade da DA e sintomas do paciente, foram encontrados em um estudo de oito semanas com 66 crianças de 4 meses a 4 anos de idade que receberam o probiótico Lactobacillus rhamnosus, em comparação com um placebo .
Dois probióticos combinados efetivamente reduziram a incidência de eczema infantil em crianças menores de 3 anos em uma meta-análise de 12 estudos com 2.093 bebês. [vi] Outro estudo com 90 crianças de 1 a 3 anos de idade mostrou que três probióticos combinados – Lactobacillus acidophilus, bifidobacterium lactis e fruto-oligossacarídeo – diminuíram o SCORAD em 33,7% e levaram a melhorias clínicas significativas em relação ao placebo.
2. Alimentos Fermentados
“Alimentos fermentados” referem-se a quaisquer alimentos ou bebidas que tenham passado pelo processo de fermentação – a quebra química do açúcar por leveduras e bactérias. Alimentos fermentados comuns – kefir, tempeh, natto, kombucha, missô, kimchi, chucrute e iogurte probiótico – podem aumentar o número de bactérias benéficas ou probióticos em seu intestino, o que melhora a digestão e fortalece sua imunidade.
A pesquisa para tratar com sucesso o eczema incluiu mirtilos fermentados, arroz preto, suco de laranja, proteína de soro de leite, kimchi, natto, cevada, farelo de arroz e outros alimentos fermentados.
Em países como a Coréia, onde há muitos tipos de alimentos e bebidas fermentadas na dieta típica, aqueles que consomem altos níveis – mais de três vezes ao dia – de alimentos fermentados como doenjang (pasta de soja), chungkookjang (soja coreana como natto), kimchi (repolho fermentado), frutos do mar fermentados, makgeolli (vinho de arroz) e cerveja apresentaram menor prevalência de DA.
Dois antioxidantes – mirtilo e arroz preto – foram fermentados com LP para estudos in vitro e in vivo de camundongos induzidos por DA e levaram a uma inflamação da pele significativamente melhorada, marcada por níveis mais baixos de IL-1β, IL-6 e IL-8 e menos arranhões.
Da mesma forma, 50 adultos com DA leve a moderada beberam suco de laranja fermentado LP diariamente por oito semanas, o que aliviou os sintomas da DA e melhorou a qualidade de vida devido aos seus efeitos imunomoduladores.
3. Prebióticos
Alimentos prebióticos incluem cebola, alho, alcachofra de Jerusalém, banana, maçã e raiz de chicória. Eles são ricos em fibras que não são facilmente digeridas e servem como um ótimo alimento para as bactérias intestinais florescerem. Os prébióticos podem ajudar na prevenção de alergias e sintomas de eczema, afetando os sistemas envolvidos no desenvolvimento de doenças alérgicas, como inflamação, imunidade e saúde intestinal.
Em uma meta-análise de 22 estudos, a suplementação com prebióticos em lactentes reduziu o risco de desenvolver eczema, respiração ofegante, asma e alergias alimentares em comparação com o placebo. Outra meta-análise de quatro ensaios clínicos, incluindo 1.218 bebês, descobriu que a fórmula suplementada com prebióticos pode prevenir a DA em bebês de até 2 anos de idade.
4. Vitaminas
As vitaminas também podem ser um tratamento restaurador para eczema e distúrbios alérgicos, particularmente as vitaminas B12, D e E. Os pesquisadores estudaram 21 crianças com eczema de 6 meses a 18 anos. Todos os pacientes tratados com vitamina B12 tópica tiveram melhorias significativas na pele em comparação com o tratamento com placebo.
Durante oito semanas, 49 pacientes com DA aplicaram creme tópico de vitamina B12 duas vezes em um lado do corpo e a preparação placebo no outro lado. Os resultados mostraram uma superioridade significativa do creme de vitamina B12 em comparação com o placebo para reduzir a extensão e a gravidade da DA.
Um total de 483 casos e 483 controles foram revisados e a deficiência de vitamina D foi maior entre crianças com asma, rinite alérgica, eczema, urticária aguada e alergias alimentares em comparação aos controles.
Uma meta-análise de 11 estudos de pacientes com DA versus controles saudáveis mostrou que a população com DA, especialmente o grupo pediátrico, pode estar em maior risco de níveis mais baixos de vitamina D. A suplementação com cerca de 1.600 UI de vitamina D diariamente resultou em uma redução clinicamente significativa da gravidade da DA de 11 pontos.
Em um estudo com 61 indivíduos saudáveis e 506 pacientes com várias doenças de pele, os níveis de glutationa-peroxidase no sangue – uma medida do estresse oxidativo – foram baixos em pacientes com psoríase, eczema, vasculite, micose fungóide e dermatite herpetiforme. Os pacientes tratados com comprimidos contendo 0,2 miligrama (mg) de selênio e 10 mg de vitamina E descobriram que seus distúrbios de pele melhoraram dentro de seis a oito semanas, assim como o marcador de estresse oxidativo.
Quarenta e dois pacientes com DA foram divididos entre aqueles que receberam 400 UI de vitamina E ou um placebo por quatro meses. A vitamina E melhorou significativamente a coceira, a extensão da lesão e a qualidade de vida geral, sem efeitos colaterais em comparação ao grupo placebo.
5. Ginseng
O extrato de gingeng vermelho coreano (RGE) em um comprimido de 500 mg tomado diariamente por oito semanas demonstrou melhorar a gravidade da DA, função de barreira da pele, coceira e distúrbios do sono em 41 pacientes com DA.
Em dois modelos de camundongos induzidos por DA usando estudos in vitro e in vivo, o RGE regulou a expressão de citocinas e quimiocinas pró-inflamatórias por meio das proteínas quinases ativadas por mitógenos (MAPKs) e da via do fator nuclear kappa B (NF-κB) em pacientes alérgicos inflamação.
O RGE exerce efeitos terapêuticos contra a DA inibindo a inflamação mediada por T helper (Th) 2, bem como diminuindo a sensação de coceira em um modelo de camundongo.
6. Óleo de Semente de Groselha Preta
Trezentas e treze mães grávidas foram aleatoriamente designadas para receber óleo de semente de groselha preta (BCSO) ou azeite como placebo até o término da amamentação e, em seguida, os bebês foram suplementados até completarem 2 anos de idade. BCSO reduziu a prevalência de DA em crianças.
Em seus estudos com animais de um polissacarídeo extraído da groselha preta, os pesquisadores mostraram um efeito positivo na imunomodulação e melhorias significativas nos sintomas da DA.
7. Óleo de espinheiro marítimo
O espinheiro mar contém flavonóides, carotenóides, ácidos graxos poliinsaturados, minerais, vitaminas e importantes óleos ômega, que lhe conferem atividades antibacterianas, anti-sebo, antifúngicas, antipsoríase, anti-DA e cicatrizantes.
Staphylococcus aureus (SA) causa uma ampla gama de doenças de pele, como ceratite bacteriana, folículos, psoríase, celulite e DA. O extrato de óleo de espinheiro marítimo (SBO) reverteu os efeitos do SA em um estudo in vitro.
A aplicação tópica de SBO em um estudo de camundongos induzido por DA melhorou significativamente as lesões semelhantes à DA, exerceu um efeito anti-inflamatório e reparou a barreira da pele regulando o equilíbrio de Th1 para Th2.
8. Óleo de Prímula
Em uma reanálise de 26 estudos clínicos com 1.207 pacientes com DA, o óleo de prímula demonstrou ter efeitos benéficos sobre coceira, formação de crostas, edema (excesso de acúmulo de água) e vermelhidão entre quatro e oito semanas após o início do tratamento. No entanto, a magnitude desse efeito foi reduzida em associação com o aumento da frequência do uso de esteroides potentes.
Drª Diane Fulton
Referências
[i] Clínica Mayo. Dermatite atópica (eczema) – Sintomas e causas. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/atopic-dermatitis-eczema/symptoms-causes/syc-20353273
[ii] Healthline. com. Os esteróides são ruins para você? Usos, efeitos colaterais e perigos. https://www.healthline.com/nutrition/are-steroids-bad
[iii]Cuidados Únicos. Tratamentos e medicamentos para eczema. https://www.singlecare.com/conditions/eczema-treatment-and-medications
[viii]Heathline. com. 8 Alimentos Fermentados: Kefir, Kimchi, Miso e Mais. https://www.healthline.com/nutrition/8-fermented-foods#Frequently-asked-questions
[xvii]WebMd. com. 8 alimentos ricos em prebióticos e por que você precisa deles https://www.webmd.com/diet/foods-high-in-prebiotic#2-3
[xviii]WebMd. com. 8 alimentos ricos em prebióticos e por que você precisa deles https://www.webmd.com/diet/foods-high-in-prebiotic#1
[xix]Cuello-Garcia, C, Fiocchi, A, Pawankar, R, et al. Prebióticos para a prevenção de alergias: uma revisão sistemática e meta-análise de ensaios clínicos randomizados. Clin Exp Alergia . 2017; 47: 1468-1477. https://doi.org/10.1111/cea.13042
[xx]Osborn DA, Sinn JK. Prebióticos em lactentes para prevenção de alergia. Banco de Dados Cochrane de Revisões Sistemáticas. 2013(3). https://doi.org/10.1002/14651858.CD006474.pub3
[xxvii]Kim, H.; Parque, CW; Cho, SH O efeito benéfico do extrato de ginseng vermelho coreano em pacientes com dermatite atópica: um estudo clínico não comparativo aberto de 8 semanas . Ana. Dermatol. 2018, 30 , 304-308. https://synapse.koreamed.org/articles/1104553
