Nova pesquisa mostra que cálculos renais estão aumentando entre crianças e adolescentes

Pedras nos rins, antes consideradas um problema de homens de meia-idade, estão aumentando entre crianças e adolescentes, de acordo com uma reportagem de 8 de julho da NBC News .

Pedras nos rins, também conhecidas como nefrolitíase, ocorrem quando minerais e sais formam depósitos duros que podem ficar presos no trato urinário.

Algumas pedras passam pelo trato urinário sem problemas, enquanto uma pedra maior nos rins pode ficar presa, bloqueando o fluxo de urina e causando dor e sangramento intensos, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais . Eles podem variar em tamanho de um grão de areia a uma bola de golfe.

De acordo com um estudo publicado no  Clinical Journal of the American Society of Nephrology , o risco de cálculos renais entre crianças dobrou de 1997 a 2012.

O número de casos anuais de cálculos renais aumentou 16% de 1997 a 2012, com o maior aumento entre jovens de 15 a 19 anos, principalmente mulheres, mostra o estudo. Os homens se tornam mais suscetíveis à nefrolitíase aos 25 anos.

O estudo foi liderado pelo Dr. Gregory Tasian, um urologista pediátrico do Hospital Infantil da Filadélfia, e acompanhou cerca de 153.000 pacientes tratados de pedras nos rins.

Pedras nos rins em adultos geralmente estão ligadas a condições como obesidade, hipertensão e diabetes, mas esse não é o caso das crianças, disse Tasian à NBC News.

“Em crianças, não estamos vendo isso”, disse o Dr. Tasian à agência. “Eles são saudáveis ​​e simplesmente chegam com sua primeira pedra nos rins por razões obscuras.”

De acordo com a National Kidney Foundation, as pedras podem ser encontradas em crianças a partir dos cinco anos de idade. Além disso, há 50% de chance de que aqueles que desenvolveram uma pedra tenham outra dentro de cinco a sete anos, observou a fundação.

Os especialistas não determinaram exatamente o que está causando esse aumento entre os jovens, mas especulam que uma combinação de fatores está envolvida, incluindo dietas ricas em alimentos ultraprocessados, aumento do uso de antibióticos no início da vida, obesidade infantil e desidratação. Pedras nos rins também podem ser genéticas.

Dr. Tasian disse à Fox Digital que há mais casos de crianças com cálculos renais no verão do que em qualquer outra estação.

“O resumo é que os dias quentes aumentam a frequência de eventos e apresentações de pedras nos rins”, disse ele à agência. “O risco desses eventos é maior entre os homens do que entre as mulheres e melhor previsto por métricas de calor úmido, como índice de calor ou temperaturas de bulbo úmido, do que o calor seco comumente usado”.

“Embora seja improvável que a mudança climática tenha contribuído significativamente para o aumento de pedras nos rins entre crianças e adultos nos últimos 20 anos, é provável que a mudança climática aumente o número de pessoas afetadas por pedras no futuro”, disse o Dr. .Tasian disse.

Um estudo publicado em 2022 mostrou que beber 60 mililitros (2 fl. onças) de suco de limão fresco diariamente pode reduzir o risco de recorrência de cálculos renais. Quando o ácido cítrico entra na urina, ele é atraído pelos sais de cálcio para formar citrato, evitando assim que os sais de cálcio formem cálculos de oxalato de cálcio. Mas se você já tem pedras nos rins, o efeito de beber água com limão é mínimo.

De acordo com  o Dr. Jingduan Yang , a ingestão diária suficiente de água é vital para desintoxicar os rins e prevenir cálculos renais. Além disso, uma dieta balanceada, incluindo vegetais, frutas, grãos, feijões e uma quantidade moderada de ovos, peixe e carne também pode ajudar a eliminar as toxinas do corpo, observou ele.

Dr. Jingduan Yang e Spring Lin

OBS.: Por biorressonância não invasiva, conseguimos verificar a hidratação do corpo, bem como, o nível energético dos rins e depois componentes do trato urinário.

Principais remédios naturais para pedras nos rins

Os cálculos renais ocorrem e reaparecem em um número maior de pessoas no mundo ocidental. Aqui estão oito maneiras de lidar naturalmente com essas pedras dolorosas

As pedras nos rins são uma condição familiar que envolve a formação de cristais nos rins, afetando cerca de 12% da população global. [i] Eles afetaram humanos desde 4.000 aC, surgindo como a doença mais comum do trato urinário.

A formação recorrente de cálculos tem sido associada a uma série de doenças crônicas, incluindo insuficiência renal em estágio terminal, doenças cardíacas, diabetes e hipertensão. [ii] Os cálculos renais foram considerados uma condição sistêmica associada à síndrome metabólica.

A formação de cálculos é comum, com uma taxa de recorrência bastante estimada em cinco anos de até 50%. [iii] Sua elevação aumentou na última metade do século, em parte devido a mudanças na dieta e no estilo de vida.

Se você está sob risco de ter pedras nos rins ou teve, pode estar interessado em explorar remédios naturais. Aqui estão alguns que valem a pena tentar.

1. Água

Estudos sugeriram anteriormente que a ingestão diária de água que produz pelo menos 2,5 litros (L) de urina todos os dias pode proteger contra pedras nos rins. [4]

Uma meta-análise levou isso mais longe e confirmou que o consumo de água estava associado a um risco reduzido de pedras nos rins. [v] Os pesquisadores observaram: “Ao aumentar o volume da urina, o aumento da ingestão de água pode diluir a concentração da urina, reduzir a super saturação de CaOx [oxalato de cálcio], diminuir o ácido urinário e removedor de sal.”

2. Suco de limão

A terapia com limonada parece ajudar a dissolver os cálculos renais, auxiliando os pacientes com nefrolitíase hipocitratúrica. Em um estudo, quatro homens e sete mulheres foram tratados com terapia de limonada por uma média de 44,4 meses, enquanto um grupo de controle com quatro homens e sete mulheres foram tratados com citrato de potássio por uma média de 42,5 meses. [vi]

Dos 11 pacientes tratados com limonada, 10 auxiliares dos níveis de citrato urinário. A terapia, portanto, parece uma alternativa razoável para pacientes que não toleram a terapia de primeira linha, observaram os pesquisadores.

Citrato, um sal presente no ácido cítrico, liga-se ao cálcio e ajuda a bloquear a formação de pedra. [vii] Frutas cítricas e sucos são fontes de citrato na dieta, com o suco de limão aparentando ter a maior concentração dele. [viii] Em um estudo separado, a administração de suco de limão a modelos animais inibiu o aumento dos níveis de cálcio nos rins e ação protetora contra urolitíase (cálculos renais). [ix]

3. Gorduras ômega-3

Para testar os benefícios da suplementação de ácido graxo ômega-3 em certos formadores de cálculos, os pesquisadores avaliar os efeitos da suplementação com ácido eicosapentaenóico (EPA) e ácido docosahexaenóico (DHA) sobre os fatores de risco urinários para a formação de cálculos de oxalato de cálcio. [x]

A equipe estudou 15 pessoas saudáveis ​​que consomem uma dieta padronizada por cinco dias e coletou por urina de 24 horas. Durante as fases de intervenção específica, os requisitos recebidos 900 miligramas (mg) de EPA e 600 mg de DHA todos os dias.

Os resultados revelaram que a suplementação de ômega-3 por 30 dias reduziu melhorar a excreção de oxalatos urinários e o risco de cristais de oxalato de cálcio, servindo como uma potencial intervenção de longo prazo.

4. Suco de laranja

suco de laranja pode ter efeitos terapêuticos no risco de formação de pedra. [xi] Em um estudo, 13 voluntários, compostos por nove qualificados e quatro formadores de pedra, recebido água destilada, suco de laranja ou limonada durante uma dieta metabólica. Os pesquisadores coletaram de urina de 24 horas.

Os resultados induzidos que o suco de laranja e a limonada persistente conteúdo comparável de citrato. O primeiro, no entanto, foi associado a oxalatos de cálcio e ácido úrico calculados mais baixos.

“Este estudo de curto prazo devido que o consumo de suco de laranja pode resultar na modificação bioquímica dos fatores de risco de pedra; no entanto, estudos adicionais são avaliados para avaliar seu papel na prevenção de longo prazo da nefrolitíase recorrente”, escreveu a equipe .

5. Horse Gram

Horse gram, conhecido como Kulattha em Ayurveda, o antigo sistema de bem-estar indiano, emergiu como superior ao potássio no tratamento de doenças renais de calcificação. [xii] Esta erva tem sido usada desde os tempos antigos para pedras nos rins, tosse, asma e hemorróidas, para citar alguns. [xiii]

Um estudo avaliou 47 pacientes com diagnóstico de pedras de oxalato de cálcio, 24 dos quais recebeu grama de cavalo e 23 recebeu citrato de potássio por seis meses. Os resultados induzidos que o grama de cavalo pode reduzir a recorrência de cálculos de oxalato de cálcio, produzindo melhores resultados do que o uso de citrato de potássio convencional.

6. Vitamina E

Em um estudo de 2004, uma vitamina E melhorou o estresse oxidativo associado à formação de cálculos renais em pacientes com tuberculose. [xiv] O uso do nutriente reduz o risco de formação de cálculos nos pacientes, que foram com um regime de drogas antituberculose de rotina.

No primeiro estudo a demonstração o benefício in vivo, a terapia com vitamina E evitou a deposição de cristais de oxalato de cálcio nos rins, melhorando o status antioxidante nos tecidos renais. [xv]

7. Óleo de prímula

Uma pesquisa em 1994 avaliou vários óleos e seus efeitos nas pedras nos rins de animais do sexo masculino: óleo sem gordura, óleo de coco, óleo de peixe e óleo de prímula. [xvi]

Os resultados sugeriram que a atividade da uroquinase renal em cálculos renais induzidos por infecção pode ser restaurada por meio de dietas ricas em óleo de prímula, tornando-se um auxílio relevante na prevenção e no tratamento.

8. Semente Negra

Nigella sativa, mais conhecida como semente negra, pode ajudar a tratar ou reduzir o tamanho das pedras nos rins. Em um estudo com 60 pacientes com cálculos renais, os pacientes tratados com 500 mg de cápsulas de sementes ou placebo duas vezes por dia durante 10 semanas. [xvii]

No grupo da semente preta, 44,4% dos pacientes excretaram seus cálculos completamente, com o tamanho dos cálculos permanecendo inalterado. Sem grupo placebo, 15,3% fizeram o mesmo. Comparado com o placebo, com a semente preta incluída um efeito positivo maior na dissolução ou redução do tamanho das pedras dolorosas.


Referências

[i] Alelign T et al “Kidney Stone Disease: An Update on Current Concepts” Adv Urol. 2018; 2018: 3068365. Epub 2018, 4 de fevereiro.

[ii] Alelign T et al “Kidney Stone Disease: An Update on Current Concepts” Adv Urol. 2018; 2018: 3068365. Epub 2018 de 4 de fevereiro. [Iii] Khan S et al “Pedras nos rins” Nat Rev Dis Primers. 25 de fevereiro de 2016; 2: 16008. Epub 2016, 25 de fevereiro. [Iv] Xu C et al. “Auto-Fluid Management in Prevention of Kidney Stones: A PRISMA-Compliant Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Observational Studies” Medicine (Baltimore). Julho de 2015; 94 (27): e1042. Epub 2015 Jul 13. [v] Xu C et al “Auto-Fluid Management in Prevention of Kidney Stones: A PRISMA-Compliant Systematic Review and Dose-Response Meta-Analysis of Observational Studies” Medicine (Baltimore). Julho de 2015; 94 (27):Epub 2015 de 13 de julho. [Vi] Kang D et al ” [xii] Singh R et al” Propriedade litolítica de Kulattha (Dolichous biflorus) vs citrato de potássio na doença de cálculo renal: um estudo comparativo “J Assoc Physicians India. Maio de 2010; 58: 286 -9. [Xiii] Easy Ayurveda https://www.easyayurveda.com/2016/02/29/horse-gram-uses-recipes-side-effects/ [xiv] Srinivasan S et al “Estresse oxidativo em pacientes com tuberculose urogenital: uma predisposição fator para a formação de cálculo renal – melhoria pela suplementação de vitamina E “Clin Chim Acta. Dezembro de 2004; 350 (1-2): 57-63.[xv] Thamilselvan S et al “A terapia com vitamina E previne a deposição de cristal de oxalato de cálcio induzida por hiperoxalúria no rebordo, melhorando o estado antioxidante do tecido renal” BJU Int. Julho de 2005; 96 (1): 117-26. [xvi] Du Toit P et al “Pyelonephritis:

Maneiras naturais de prevenir pedras nos rins

Pedras nos rins – quando depósitos duros de minerais e sais se formam dentro dos rins – são uma doença comum do trato urinário. 1 Geralmente feitas de oxalato de cálcio, as pedras podem causar sintomas quando se movem nos rins ou passam para os ureteres – os tubos que transportam a urina para a bexiga. Se um cálculo se alojar nos ureteres, pode bloquear o fluxo de urina e causar dor intensa, náusea, febre e urina rosa ou marrom.

Se você tiver pedras pequenas, provavelmente será aconselhado a beber bastante água, usar analgésicos e, possivelmente, tomar um bloqueador alfa, um medicamento para facilitar a passagem de pedras com efeitos colaterais como tontura, pressão baixa e disfunção sexual. 2 

Cálculos maiores podem exigir técnicas como litotripsia extracorpórea por ondas de choque (LECO; uso de ondas sonoras para romper os cálculos) ou nefrolitotomia percutânea (PCNL; remoção cirúrgica de cálculos com um instrumento telescópico fino). Mas isso, é claro, traz riscos, incluindo danos aos rins, e não impede a recorrência de pedras. 3

Medicamentos preventivos, como diuréticos tiazídicos, às vezes são prescritos para pessoas com tendência a pedras nos rins. Mas os medicamentos não são particularmente eficazes e vêm com um alto índice de reações adversas. 4

A boa notícia é que existem muitas mudanças simples na dieta e no estilo de vida que podem ajudar a prevenir cálculos renais, bem como ervas e suplementos úteis. É melhor para seu pai consultar um naturopata qualificado que possa propor um plano de tratamento personalizado, mas aqui estão algumas recomendações gerais para cálculos de oxalato de cálcio que você pode transmitir a ele.

Fique hidratado

Beber muitos líquidos, especialmente água, é importante para prevenir pedras nos rins. Ajuda a diluir na urina as substâncias que formam as pedras. Em um estudo, cada aumento de 500 mL na ingestão de água foi associado a um risco significativamente reduzido de formação de cálculo renal. 5
Adicionar um pouco de suco de limão à água pode trazer benefícios extras, pois os limões são ricos em citrato que evita pedras. Um estudo de longo prazo relatou que beber 120 mL de suco de limão concentrado misturado com 2 litros de água ao longo do dia reduziu a formação de cálculos. 6 As
bebidas a evitar, por outro lado, são refrigerantes açucarados, como cola. 7

Coma mais frutas e vegetais

Comer muitas frutas e vegetais pode ajudar a proteger contra pedras nos rins. Em particular, aqueles ricos em citrato, como frutas cítricas, e ricos em potássio, como banana, melão e abacate, podem reduzir a formação de pedra. 8 Evite frutas e vegetais ricos em oxalato, pois comê-los pode aumentar o risco de pedras nos rins. 9

Limite de oxalato

Encontrado naturalmente em muitos alimentos, a ingestão de oxalato tem sido associada a pedras nos rins. Em um estudo, as pessoas que consumiam mais oxalato na dieta tinham até 20% mais chances de desenvolver cálculos renais do que as pessoas que comiam menos. 10 Os principais alimentos a serem observados parecem ser espinafre, ruibarbo, beterraba, nozes, chocolate, chá, farelo de trigo e morango. 11

Também é importante obter cálcio suficiente na dieta, pois ele se liga ao oxalato no intestino, reduzindo a quantidade de oxalato absorvida pelo corpo. 12 Na verdade, um pequeno estudo descobriu que a ingestão elevada de oxalato não aumentava o risco de pedras nos rins, desde que os participantes estivessem atingindo a ingestão diária recomendada de cálcio. 13

Os alimentos ricos em cálcio incluem sardinha, salmão, laticínios, sementes de chia, sementes de girassol e figos. Procure consumir cerca de 1.000-1.200 mg de cálcio por dia. 14

Evite sal e açúcar

A alta ingestão de sal na dieta pode aumentar o risco de pedras nos rins. 15 E o açúcar parece aumentar a formação de cálculos urinários por meio de seus efeitos no pH urinário e no oxalato. 16 Tente evitar açúcar refinado, como açúcar de mesa e xarope de milho com alto teor de frutose, e limite o sal. Cortar alimentos processados ​​ajudará, pois geralmente contêm grandes quantidades de sal e açúcar.

Mexa-se

Um grande estudo com mulheres sugere que ser fisicamente ativo pode reduzir o risco de pedras nos rins em até 30 por cento. 17 Mas outro estudo não encontrou associação. 18 Ainda assim, ser ativo é bom para a saúde em geral e pode ajudar a manter um peso saudável, o que parece ser importante para a prevenção de cálculo renal. Lembre-se de manter-se hidratado ao fazer exercícios. A transpiração pode levar a uma menor produção de urina, o que pode estimular a formação de cálculos.

Comer sementes de abóbora

As sementes de abóbora são uma excelente fonte de cálcio, potássio e magnésio, os quais parecem desempenhar um papel na prevenção da formação de cálculos renais. E dois testes na Tailândia descobriram que comer as sementes pode reduzir os fatores de risco urinário para o desenvolvimento de pedras nos rins. 19

Suplemento

Certos suplementos parecem ser úteis para reduzir a formação de pedras nos rins. Certifique-se de consultar um médico qualificado, que pode recomendar dosagens apropriadas para você como um indivíduo. 

Citrato de potássio-magnésio. Um estudo de três anos descobriu que a suplementação com citrato de potássio-magnésio pode reduzir a recorrência de cálculos renais em 85 por cento. 20

Dosagem sugerida: 1.600 mg / dia de citrato de potássio e 500 mg / dia de citrato de magnésio 

IP-6 (hexafosfato de inositol ou ácido fítico) pode reduzir a formação de cristais de oxalato de cálcio na urina de pessoas com tendência a pedras nos rins. 21 O suplemento está amplamente disponível online.

Dosagem sugerida: siga as instruções do rótulo

Vitamina E. Algumas evidências sugerem que a vitamina E pode ser benéfica para a prevenção de cálculos renais. 22

Dose sugerida: 200 mg / dia

Vitamina B6 e magnésio. A suplementação com uma combinação desses nutrientes pode ajudar a impedir a recorrência de cálculos renais. 23

Dose sugerida: 200-300 mg / dia de óxido de magnésio, 10 mg / dia de vitamina B6

Verifique seus remédios

Certos medicamentos têm sido associados a cálculos renais, como diuréticos, sulfassalazina e topiramato, portanto, verifique com seu médico sobre qualquer um que esteja tomando. 24

Chá de ervas hidratantes

O fitoterapeuta Meilyr James recomenda beber este chá de ervas para estimular a hidratação do corpo.

Adicione 1 colher de chá das seguintes ervas para cada 300 mL de água fervente e deixe em infusão por 20 minutos. Beba três vezes ao dia.

Use partes iguais de:

Zea mays (seda de milho), uma erva diurética calmante com ação antilítica suave.

Equisetum arvense (cavalinha), que promove a função renal e tonifica as paredes do sistema urinário.

Solidago virgaurea (vara de ouro), que reduz a inflamação e cura o revestimento dos rins.

Dica superior: ao passar pequenas pedras, tome um banho quente enquanto bebe de 2 a 3 litros de líquido, alternando entre chá de ervas e água morna para ajudar a eliminá-las.

Obtenha ajuda de ervas

De acordo com o fitoterapeuta Meilyr James, proprietário da Herbal Clinic em Swansea, País de Gales, a formação de cálculos renais indica que a eliminação pelos rins é insuficiente. A solução do medicamento à base de plantas são ervas ‘antilíticas’, que ajudam a dissolver pequenas pedras nos rins e prevenir a formação de novas. A receita a seguir pode ser usada para esses fins. Para pedras maiores, é importante consultar um profissional de saúde qualificado, diz James. 

Use tinturas das seguintes ervas combinadas em partes iguais. Tome 5 mL, três vezes ao dia, em um pouco de água.

Parietaria officinalis (fura paredes), tintura 1: 5. Além de sua ação antilítica, essa erva tem um efeito restaurador sobre os rins, auxiliando e fortalecendo sua função, diz James.

Hydrangea arborescens (hortênsia selvagem), tintura 1: 3. Hortênsia tem efeito diurético, estimulando o fluxo de urina e a passagem de cálculos.

Viburnum opulus (rosa de gueldres), tintura 1: 3. Esta erva é útil para dores de cãibra, relaxando a tensão dos músculos lisos e, assim, aliviando um pouco o desconforto das pedras nos rins e a passagem de pequenos pedaços de pedra.

Considere cádmio

A exposição ocupacional ao cádmio tem sido associada a pedras nos rins, 25 portanto, considere se você pode ser exposto a esse metal pesado tóxico no trabalho. A exposição dietética ao cádmio na população em geral, entretanto, não aumentou o risco. 26

O tabaco é uma fonte de cádmio, portanto, se você é fumante, esse é outro motivo para parar. Na verdade, fumar pode ser um fator de risco independente para cálculos renais. 27

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Referências
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11 Arch Ital Urol Androl, 2015; 87: 105–20
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14Urolitíase, 2016; 44: 27-32
15J Urol, 2012; 187: 1645-9
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21Anticancer Res, 1999; 19 (5A): 3717–22; Arch Esp Urol, 1999; 52: 94-9
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24Am J Kidney Dis, 2017; 70: 869–73; Rev Urol, 2003; 5: 227-31
25Br J Ind Med, 1993; 50: 598-602
26Environ Int, 2013; 59: 148–51
27Nephrourol Mon, 2013; 5: 702-5