Outro motivo para usar fio dental: proteção contra derrame

Além de promover a saúde bucal, o uso do fio dental pode proteger o coração e o cérebro, de acordo com pesquisas recentes.

Usar fio dental pode parecer um incômodo para alguns. No entanto, um novo estudo acrescenta evidências de que o uso do fio dental vale o esforço, pois pode reduzir o risco de derrame decorrente de coágulos sanguíneos e batimentos cardíacos irregulares. Um estudo preliminar reforça a pesquisa, descobrindo que uma bactéria comum na boca está ligada a um risco aumentado de derrame.É preciso saber como evitar erros no uso do fio dental para colher tanto os benefícios conhecidos da higiene bucal quanto os recentemente relatados.

Uso do fio dental e risco de derrame

O novo estudo , apresentado na International Stroke Conference 2025 da American Stroke Association em Los Angeles, foi publicado na Stroke na quinta-feira. Os pesquisadores buscaram identificar qual prática de higiene dental — fio dental, escovação ou visitas regulares ao dentista — é mais protetora contra derrame.

Os pesquisadores avaliaram o uso doméstico do fio dental por meio de um questionário estruturado envolvendo mais de 6.000 pessoas sem histórico de derrame e mais de 6.000 sem histórico de fibrilação atrial. Entre aqueles que relataram usar fio dental pelo menos uma vez por semana, 4.092 não tinham sido diagnosticados com derrame, e 4.050 não tinham experimentado um tipo sério de ritmo cardíaco irregular chamado fibrilação atrial (AFib), que também aumenta o risco de coágulos sanguíneos resultando em derrame.

Os participantes também responderam a perguntas sobre outros hábitos dentários, incluindo escovação regular e visitas ao dentista, e forneceram informações sobre índice de massa corporal, tabagismo, colesterol, diabetes e pressão arterial, que os pesquisadores levaram em consideração ao analisar os resultados.

Os participantes foram acompanhados por 25 anos. Durante esse tempo, 434 sofreram um derrame. Destes derrames, 147 foram decorrentes de um coágulo sanguíneo em uma artéria maior no cérebro (trombótico), 97 foram devido a coágulos sanguíneos cardíacos (cardioembólicos) e 95 foram causados ​​pelo endurecimento das artérias menores (lacunar). Além disso, quase 1.300 participantes sofreram de FA.

Pesquisadores associaram o uso do fio dental a um risco 22% menor de acidente vascular cerebral isquêmico (coágulo sanguíneo em uma artéria cerebral) e a um risco 44% menor de acidente vascular cerebral por coágulos sanguíneos viajando do coração. O uso do fio dental também foi associado a um risco 12% menor de FA e à redução da probabilidade de cáries e doenças gengivais. No entanto, não houve ligação entre a frequência do uso do fio dental e o risco reduzido de acidentes vasculares cerebrais trombóticos ou lacunares.

O uso mais frequente do fio dental foi associado a reduções de risco mais significativas, e as reduções de risco foram independentes da escovação regular e das visitas ao dentista.

“Os comportamentos de saúde bucal estão ligados à inflamação e ao endurecimento das artérias. O uso do fio dental pode reduzir o risco de derrame ao diminuir as infecções e inflamações orais e encorajar outros hábitos saudáveis”, disse o autor principal Dr. Souvik Sen, presidente do Departamento de Neurologia do Prisma Health Richland Hospital e da University of South Carolina School of Medicine em Columbia, Carolina do Sul, em um comunicado à imprensa .

“Muitas pessoas expressaram que o cuidado dentário é caro”, ele disse. “Usar fio dental é um hábito saudável, fácil de adotar, acessível e barato em qualquer lugar.”

Se os resultados forem verificados posteriormente, as práticas de saúde odontológica podem ser consideradas um dos principais fatores que afetam a saúde pública em geral.“Com mais pesquisas, as práticas de saúde odontológica podem ser incorporadas aos ‘8 fatores de risco essenciais para a vida’, que incluem dieta, atividade física, exposição à nicotina, sono, índice de massa corporal, pressão arterial, glicemia e lipídios no sangue”, disse Daniel T. Lackland, professor de epidemiologia na Universidade Médica da Carolina do Sul, com doutorado em epidemiologia cardiovascular, em comunicado à imprensa.

Bactérias orais e risco de acidente vascular cerebral

Um estudo preliminar, também apresentado na Conferência Internacional sobre AVC, reforça ainda mais a ideia de que o uso do fio dental pode ajudar a prevenir o AVC.

Os autores descobriram que Streptococcus anginosus, uma cepa bacteriana comum na boca e no intestino, está presente em grandes números no intestino de pessoas com derrame. Também está ligado a um prognóstico mais sério e a um risco maior de morte.

Essa descoberta foi baseada em um estudo anterior conduzido pela mesma equipe de pesquisa que descobriu que o Streptococcus mutans, uma bactéria que causa cáries, estava associado a um risco maior de sangramento dentro do cérebro.

“Nossas descobertas oferecem novos insights sobre a conexão entre bactérias orais e o risco de derrame, bem como estratégias potenciais para prevenção de derrame”, disse o autor principal Dr. Shuichi Tonomura, médico da equipe do Departamento de Neurologia do National Cerebral and Cardiovascular Center em Osaka, Japão, em um comunicado à imprensa . “Tanto o Streptococcus mutans quanto o Streptococcus anginosus são bactérias que contribuem para a cárie dentária ao produzir ácidos que quebram o esmalte dos dentes.”

Tonomura foi questionado sobre o quão importante é o uso do fio dental para remover essas bactérias associadas a derrames da boca. Em um e-mail, ele respondeu que o uso do fio dental geralmente reduz cáries dentárias e periodontites indutoras de bactérias e melhora a higiene oral.

Pelo menos parte da conexão entre saúde bucal e derrame envolve o intestino. “Presumimos que reduzir essas bactérias da cavidade oral será uma estratégia razoável para ajudar a prevenir sua migração para o intestino e ajudar a prevenir derrame”, acrescentou.

Mecanismos explicados

Uma revisão publicada no American Heart Journal Plus: Cardiology Research and Practice observou que evidências epidemiológicas sugerem uma associação potencial entre doença gengival e doença cardiovascular (DCV). DCV inclui ataque cardíaco, derrame, doença cardíaca coronária e doença arterial periférica.

Pesquisadores levantaram hipóteses sobre o que pode estar por trás da associação entre doença cardiovascular e derrame. Bactérias da placa de doença gengival entram na corrente sanguínea e ativam plaquetas, ou fragmentos de células no sangue envolvidos na coagulação. Quando ativadas, as plaquetas coalescem e formam um coágulo, o que pode causar um evento cardiovascular.

A ativação plaquetária também pode resultar na secreção de substâncias inflamatórias que contribuem para o desenvolvimento de placas de gordura nas artérias (aterosclerose) e a formação de coágulos sanguíneos (trombos). Essas substâncias inflamatórias podem resultar em inflamação sistêmica, que também é considerada como tendo um papel.

O Dr. Leonard Pianko, fundador e diretor médico do Aventura Cardiovascular Center, disse ao The Epoch Times em um e-mail que o uso do fio dental é uma parte essencial da prevenção de doenças gengivais, juntamente com a escovação dos dentes e visitas regulares ao dentista. O uso do fio dental remove a placa bacteriana dos dentes e previne doenças gengivais, o que reduz o risco de doenças cardíacas e derrames.“Nem todo mundo com doença gengival desenvolve problemas cardiovasculares, e nem todo mundo com doença cardíaca tem doença gengival”, disse Pianko. “No entanto, a pesquisa indica que há uma forte ligação, e é por isso que é essencial manter uma boa higiene bucal.”

Dicas de uso do fio dental

Algumas pessoas acham o uso do fio dental desafiador, mas o Instituto Nacional de Pesquisa Odontológica e Craniofacial oferece as seguintes dicas úteis :

  • Use fio dental pelo tato em vez da visão: Em vez de olhar no espelho ao usar fio dental, pode ajudar fazer a tarefa apenas pelo tato. Um espelho inverte a imagem, tornando a coordenação dos olhos e das mãos desafiadora.
  • Um pedaço longo de fio dental é melhor: use fio dental com no mínimo 18 polegadas de comprimento, com a parte usada enrolada em volta dos dedos anelar e médio. Pedaços mais curtos de fio dental são mais difíceis de controlar.
  • Serra em vez de estalar: Use um movimento de serra em vez de um movimento de estalo para deslizar o fio dental entre os dentes. Estalar pode danificar os tecidos delicados entre os dentes.
  • Experimente alternativas manuais: um irrigador oral, escovas interdentais ou um porta-fio dental também podem remover a placa bacteriana entre os dentes.

O Dr. David Rizik, cardiologista intervencionista da HonorHealth, compartilhou suas ideias sobre o uso do fio dental em um e-mail.

“No banheiro de cada pessoa, há uma ferramenta poderosa: fio dental”, ele disse. “Você pode pensar que é apenas sobre hálito fresco e prevenção de cáries, mas há mais na história.”

Rizik resumiu: “É importante que você consulte seu dentista para discutir problemas relacionados à doença gengival e à formação de bactérias que podem causar distúrbios cardíacos e vasculares. Aquele pequeno barbante que chamamos de fio dental é mais do que um limpador de dentes — ele também protege seu cérebro.

Mary West

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