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A maior parte das dores nas costas é causada por emoções reprimidas?

A dor nas costas é talvez uma das queixas de saúde mais comuns em todo o mundo.

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Em todo o mundo, 1 em cada 10 pessoas sofre de dores lombares e é a causa número 1 de incapacidade profissional. Tragicamente, as dores nas costas são também uma das principais causas do consumo de opiáceos, que matam atualmente mais americanos do que os acidentes de viação. 2

Setenta e cinco a 80% dos casos de dor nas costas se resolvem dentro de duas a quatro semanas, 3 com ou sem tratamento, embora seja importante observar que a dor nas costas também pode ser sintomática de algo totalmente diferente, incluindo um aneurisma da aorta, apendicite, problemas ginecológicos , osteoporose, artrite e pedras nos rins, 4 portanto, se a sua dor nas costas não for resultado de uma lesão ou distensão, é aconselhável consultar um médico para uma avaliação.

Poucas pessoas querem ser informadas de que sua dor é de origem psicológica ou emocional, mas há muitas evidências que comprovam isso. Conforme observado em uma revisão científica de 2014: 5

“Especificamente no que diz respeito à dor, estudos apontaram para a necessidade de um modelo que englobe a complexidade do fenômeno doloroso. A perspectiva biopsicossocial preenche essa lacuna ao confirmar a existência de uma relação dinâmica entre alterações biológicas, estado psicológico e contexto social.

A dificuldade de aceitar a natureza multidimensional da dor está em grande parte ligada à aceitação generalizada dos princípios cartesianos que separam a mente do corpo.

Por outro lado, a abordagem biopsicossocial tenta considerar os aspectos físicos, psicológicos, sociais e espirituais não separadamente, mas como um todo integrado… “Vários estudos mostram o papel importante dos fatores biopsicossociais no desencadeamento da dor crônica, no processo de cronicidade da dor aguda e na incapacidade dos pacientes.”

Dor nas costas – está tudo na sua cabeça?

O falecido Dr. John Sarno, professor de medicina de reabilitação, usou técnicas mente-corpo para tratar pacientes com dor lombar intensa. Sua especialidade eram aqueles que já fizeram cirurgia para dor lombar e não obtiveram nenhum alívio.

Este é um grupo difícil de pacientes, mas ele afirmou ter uma taxa de sucesso superior a 80% usando técnicas como as Técnicas de Libertação Emocional (EFT). Um artigo 6 da Vox discute as estratégias de tratamento não convencionais de Sarno para dores nas costas, citando feedback de pacientes entusiasmados:

“’Milhares de pessoas, incluindo eu e meu marido, curamos nossa dor crônica nas costas usando os métodos [de Sarno]’, escreveu Karen Karvonen. Outro devoto de Sarno, Steven Schroeder, disse que o médico mudou sua vida. — um período ocupado no trabalho, uma doença na família.

Depois que ele absorveu os livros de Sarno, o desconforto praticamente desapareceu. “Às vezes ainda sinto dor em momentos de estresse – mas posso literalmente fazer com que ela desapareça com foco mental”, escreveu Schroeder, advogado em Chicago, por e-mail. ‘É uma loucura.’

Embora ele possa não ser um nome familiar, Sarno é provavelmente o médico especializado em dores nas costas mais famoso da América. Antes de sua morte, em 22 de junho, um dia antes de seu aniversário de 94 anos, ele publicou quatro livros e construiu um culto de seguidores de milhares de pacientes… Muitos deles afirmam ter sido curados por Sarno, que essencialmente argumentou que a dor nas costas estava presente. cabeça das pessoas.”

Antes de sua morte, Sarno foi até tema de um documentário completo, “All the Rage: Saved by Sarno”, produzido por meio de doações do Kickstarter. Espera-se que o filme esteja disponível na Netflix antes do final do ano. 

Conforme observado por Sarno em “All the Rage “Eu conto [ao meu paciente] o que está acontecendo e, vejam só, para de doer.” O “o que” está acontecendo não é um problema físico – são emoções: raiva; temer; frustração; fúria.

Os fundamentos psicológicos da dor

Um dos aspectos mais controversos da teoria de Sarno é que as anormalidades da coluna e do disco não têm relação com a dor. Neste segmento 20/20, Sarno descarta esses problemas como “anormalidades normais” que não estão relacionadas a qualquer dor que você possa estar sentindo. Muitos com dor nas costas não apresentam anormalidades detectáveis ​​ou problemas estruturais, enquanto alguns que os apresentam não sofrem dor.

De acordo com Sarno, você inconscientemente causa sua própria dor. Em suma, a dor que você está sentindo é a resposta do seu cérebro ao estresse, à raiva ou ao medo não resolvidos. Quando esses tipos de emoções são suprimidos, o cérebro redireciona os impulsos emocionais para restringir o fluxo sanguíneo para certas partes do corpo, como costas, pescoço ou ombros, provocando assim dor.

Essa dor atua como uma distração da raiva, do medo ou da raiva que você não quer sentir ou pensar. A dor atua essencialmente como uma tampa, evitando que emoções indesejadas irrompam. Você pode sentir raiva da dor, mas não terá que enfrentar o fato de que está realmente zangado com seu cônjuge, seus filhos ou seu melhor amigo, ou que odeia seu trabalho, ou o fato de se sentir aproveitado. de.

Conforme observado por Sarno, trabalhar duro e tentar constantemente fazer tudo perfeitamente para manter todos ao seu redor felizes “é enfurecedor para a mente inconsciente”. O termo que Sarno cunhou para esta condição de dor psicossomática é “síndrome de tensão mioneural”, 7 e ele acreditava firmemente que a maioria das pessoas pode superar a dor reconhecendo suas raízes psicológicas.

Mesmo que você tenha dificuldade para aceitar tal conceito, o mero conhecimento dele pode ter poder terapêutico. Em outras palavras, considerar a ideia de que seu problema está de fato enraizado em fatores de estresse opostos a um problema físico pode permitir que a dor se dissipe.

Embora muitos dos pacientes de Sarno tenham melhorado sem ajuda psiquiátrica, ele frequentemente recomendava procurar um psicoterapeuta para explorar emoções reprimidas ou fazer um diário para colocar seus sentimentos no papel. Dr. David Hanscom, um cirurgião ortopédico, também usa a escrita expressiva como principal ferramenta de tratamento para dores nas costas. Outras coisas que devemos e não devemos fazer listadas no livro de Sarno, “Healing Back Pain”, incluem:

FazerNão fazer
Retomar a atividade física. Não vai te machucarReprima sua raiva ou emoções
Fale com seu cérebro: diga que você não aguenta maisPense em você mesmo como se estivesse ferido. O condicionamento psicológico contribui para dores nas costas contínuas
Interrompa todos os tratamentos físicos para as costas – eles podem estar bloqueando sua recuperaçãoDeixe-se intimidar pela dor nas costas. Você tem o poder de superá-lo

Estudos apoiam a conexão mente-corpo em condições dolorosas

Embora muitos especialistas em dor discordem (e ainda discordem) das teorias de Sarno, a investigação apoia a ideia de que a dor, em muitos casos, tem bases psicológicas. Um estudo 8 publicado no ano passado descobriu que a terapia de expressão e consciência emocional (EAET) reduziu a dor músculo-esquelética crónica em pelo menos 30% em dois terços dos pacientes; um terço dos pacientes melhorou 70%.

Mais recentemente, um estudo 9 publicado na revista Pain concluiu que o tratamento da dor da fibromialgia com EAET foi mais eficaz do que a terapia cognitivo-comportamental e a educação geral sobre fibromialgia. Outra pesquisa 10 descobriu que a sensação de rigidez nas costas “pode representar uma construção perceptiva protetora”. Tasha Stanton, Ph.D., que investiga a neurociência por trás da dor, explicou as descobertas de sua equipe: 11

“Pessoas com dor crônica nas costas e rigidez superestimam quanta força estava sendo aplicada em suas costas – elas protegiam mais suas costas. O quanto elas superestimaram essa força em relação à rigidez de suas costas – quanto mais rígida [parecia], mais eles superestimaram a força. Isso sugere que a sensação de rigidez é uma resposta protetora, provavelmente para evitar o movimento…

Em teoria, as pessoas que sentem rigidez nas costas deveriam ter uma coluna mais rígida do que aquelas que não sentem. Descobrimos que este não era o caso na realidade. Em vez disso, descobrimos que o quanto eles protegiam as costas era um melhor indicador da rigidez das costas. [Nós] descobrimos que esses sentimentos poderiam ser modulados usando sons diferentes.

A sensação de rigidez era pior com sons de portas rangendo e menos com sons suaves de barulho. Isto levanta a possibilidade de podermos atingir clinicamente a rigidez sem focar na articulação em si, mas usando outros sentidos.

O cérebro usa informações de inúmeras fontes diferentes, incluindo som, tato e visão, para criar sentimentos como rigidez. Se pudermos manipular essas fontes de informação, teremos potencialmente a capacidade de manipular sentimentos de rigidez. Isto abre a porta para novas possibilidades de tratamento, o que é incrivelmente emocionante.”

Toda dor é regulada pelo seu cérebro

Pode ser útil lembrar que, embora a dor possa ser em grande parte um produto da sua própria mente, ela ainda é “real”.

Conforme observado pelo Dr. lesão antiga que já deveria ter cicatrizado, mas inexplicavelmente continua doendo – em ambos os casos, são as fibras nervosas que enviam mensagens ao seu cérebro que fazem você sentir dor.”

Uma lesão aguda não precisa ter um gatilho psicológico, mas se a dor persistir muito depois da lesão ter cicatrizado, pode muito bem haver um aspecto emocional envolvido. A dor também pode criar sulcos figurativos em seu cérebro. Quando a dor é percebida durante um longo período de tempo, o número de neurotransmissores causadores de dor no sistema nervoso aumenta e o limiar da dor tende a diminuir. Essencialmente, você fica mais sensível à dor.

Tal como Sarno, Hanscom e muitos outros, Pohl também acredita que as emoções são a principal causa da dor, desencadeando até 80% de toda a dor. Contudo, isto não diminui a sua validade ou intensidade. Escrevendo para Psychology Today, ele diz: 13

“Com base em estudos realizados [em 2013]… publicados na revista Nature Neuroscience, temos agora evidências conclusivas de que a experiência da dor crónica é fortemente influenciada pelas emoções. O estado emocional do cérebro pode explicar por que diferentes indivíduos não respondem da mesma forma. caminho para lesões semelhantes.

Foi possível prever com 85% de precisão se um indivíduo (de um grupo de quarenta voluntários que receberam quatro tomografias cerebrais ao longo de um ano) desenvolveria ou não dor crônica após uma lesão.

Estes resultados ecoam outros dados e estudos da literatura psicológica e médica que confirmam que a mudança das atitudes – das emoções – em relação à dor diminui a dor. Acredito que uma das coisas mais importantes que as pessoas com dor crónica podem fazer para se ajudarem é perceber o que estão a sentir.”

O movimento físico é um componente crucial do tratamento para a maioria das dores

Seu corpo precisa de atividades regulares para permanecer sem dor, e isso se aplica mesmo se você estiver com dor. Ficar sentado por muito tempo não apenas restringe o fluxo sanguíneo, o que pode desencadear ou exacerbar a dor, mas sentar-se pode até ser a causa da dor em primeiro lugar. Por exemplo, quando você fica sentado por longos períodos de tempo, normalmente acaba encurtando os músculos ilíaco, psoas e quadrado lombar que se conectam da região lombar à parte superior do fêmur e da pelve.

Quando esses músculos são encurtados, podem causar fortes dores ao ficar em pé, pois eles efetivamente puxam a parte inferior das costas (lombar) para frente. Quando há movimento insuficiente no quadril e na coluna torácica, você também acaba com movimento excessivo na parte inferior das costas.

A maioria das pessoas tende a “mimar” a dor e evitar se movimentar tanto quanto possível, mas na maioria dos casos, isso é contra-indicado. Na verdade, os especialistas agora concordam que quando dói mais, é quando você realmente precisa se mexer. 14

Uma revisão científica de 21 estudos 15 confirmou que o exercício não só é a forma mais eficaz de prevenir dores nas costas, como também é a melhor forma de prevenir uma recaída. Entre as pessoas que tinham histórico de dores nas costas, aquelas que praticavam exercícios tinham um risco 25% a 40% menor de ter outro episódio dentro de um ano do que aquelas que não praticavam exercícios.

Exercícios de força, aeróbica, treinamento de flexibilidade e alongamento foram benéficos na redução do risco de dores recorrentes.

Diretrizes de tratamento para intervenções não medicamentosas de estresse e dor nas costas

Felizmente, os médicos estão cada vez mais começando a prescrever atividades em combinação com uma abordagem de esperar e observar para pacientes com dor nas costas. 16 O Dr. James Weinstein, especialista em dores nas costas e executivo-chefe do Dartmouth-Hitchcock Health System, disse ao The New York Times: 17

“O que precisamos fazer é parar de medicalizar os sintomas. Os comprimidos não vão melhorar as pessoas… [Y]oga e tai chi, todas essas coisas são maravilhosas, mas por que não voltar às suas atividades normais? dói, mas vá correr, seja ativo, em vez de tomar um comprimido.”

Essa visão agora se tornou a nova norma. Na verdade, em 14 de fevereiro de 2017, o American College of Physicians emitiu diretrizes de tratamento atualizadas 18 , 19 para dor lombar aguda, subaguda e crônica, evitando agora a medicação como tratamento de primeira linha e recomendando, em vez disso, terapias não medicamentosas. Esta é uma mudança significativa e que poderia potencialmente salvar milhares de vidas, evitando o vício em opiáceos. As novas diretrizes incluem três recomendações principais:

1.”Dado que a maioria dos pacientes com dor lombar aguda ou subaguda melhora com o tempo, independentemente do tratamento, os médicos e os pacientes devem selecionar o tratamento não farmacológico com calor superficial… massagem, acupuntura ou manipulação espinhal… Se o tratamento farmacológico for desejado, os médicos e os pacientes devem selecionar o tratamento não esteróide medicamentos anti-inflamatórios ou relaxantes musculares esqueléticos…

2.Para pacientes com dor lombar crônica, os médicos e os pacientes devem inicialmente selecionar o tratamento não farmacológico com exercícios, reabilitação multidisciplinar, acupuntura, redução do estresse baseada na atenção plena… tai chi, ioga, exercícios de controle motor, relaxamento progressivo, biofeedback eletromiográfico, terapia com laser de baixa intensidade , terapia operante, terapia cognitivo-comportamental ou manipulação da coluna vertebral…

3.Em pacientes com dor lombar crônica que tiveram uma resposta inadequada à terapia não farmacológica, os médicos e os pacientes devem considerar o tratamento farmacológico com antiinflamatórios não esteróides como terapia de primeira linha, ou tramadol ou duloxetina como terapia de segunda linha.

Os médicos só devem considerar os opioides como uma opção em pacientes que falharam nos tratamentos acima mencionados e somente se os benefícios potenciais superarem os riscos para os pacientes individuais e após uma discussão dos riscos conhecidos e benefícios realistas com os pacientes…”

As diretrizes sublinham que mesmo nos raros casos em que um opiáceo é administrado, este só deve ser prescrito na dose mais baixa e durante o menor período possível. Injeções de esteróides e paracetamol também são desencorajadas, pois estudos sugerem que nenhum deles é útil ou benéfico. O paracetamol não reduz a inflamação, e uma revisão da pesquisa 20 mostra que os esteróides estão no mesmo nível do placebo quando se trata de tratar dores nas costas a longo prazo.

Soluções não medicamentosas para alívio da dor

Acredito certamente que a sua saúde emocional e a sua capacidade de lidar eficazmente com o stress são componentes essenciais para uma saúde óptima e podem ter uma grande influência na sua eficácia ou não na eliminação da dor. E o mesmo fazem muitos outros médicos e cientistas de diversas áreas da medicina.

É lamentável que tantas pessoas rejeitem esses tipos de estratégias de tratamento simplesmente porque parecem “simples demais para serem eficazes”. Fomos doutrinados a acreditar que melhorar envolve um tratamento radical e muitas vezes doloroso, quando na maioria dos casos é verdadeiro o oposto.

Também é importante estar plenamente consciente do potencial viciante dos opioides e pesar seriamente a necessidade de um analgésico narcótico. Existem muitas outras maneiras de lidar com a dor. Abaixo está uma longa lista de sugestões. Se você estiver com dor suportável, tente estas opções primeiro. Se você precisar de um analgésico, considere uma opção de venda livre (OTC).

A pesquisa 21 mostra que o naproxeno com prescrição médica (Naprosyn, vendido OTC em dosagens mais baixas como Aleve) fornece o mesmo alívio da dor que os analgésicos narcóticos mais perigosos. No entanto, embora o naproxeno possa ser uma alternativa melhor aos analgésicos narcóticos, ainda apresenta uma lista muito longa de potenciais efeitos secundários, 22 e os riscos aumentam com a frequência de utilização.

Elimine ou reduza radicalmente a maioria dos grãos e açúcares da sua dieta – Evitar grãos e açúcares reduzirá os níveis de insulina e leptina e diminuirá a resistência à insulina e à leptina, que é uma das razões mais importantes pelas quais as prostaglandinas inflamatórias são produzidas. É por isso que parar de consumir açúcar e doces é tão importante para controlar a dor e outros tipos de doenças crônicas.
Pegue uma gordura ômega-3 de origem animal de alta qualidade – as gorduras ômega-3 são precursoras de mediadores de inflamação chamados prostaglandinas. (Na verdade, é assim que os analgésicos anti-inflamatórios funcionam, manipulando as prostaglandinas.)Boas fontes incluem salmão do Alasca capturado na natureza, sardinhas e anchovas, que são ricos em ômega-3 saudáveis ​​e têm baixo teor de contaminantes como o mercúrio. Quanto aos suplementos, o meu preferido é o óleo de krill, pois apresenta uma série de benefícios superiores ao óleo de peixe.
Otimize a sua exposição solar e a produção de vitamina D – Otimize a sua vitamina D obtendo uma exposição solar regular e adequada, que funcionará através de uma variedade de mecanismos diferentes para reduzir a sua dor. A exposição solar também tem efeitos antiinflamatórios e analgésicos que não estão relacionados à produção de vitamina D, e esses benefícios não podem ser obtidos com um suplemento de vitamina D.A terapia com luz vermelha, infravermelha próxima, média e distante (fotobiologia) e/ou saunas infravermelhas também podem ser bastante úteis, pois promovem e aceleram a cicatrização dos tecidos, mesmo nas profundezas do corpo.
Cannabis medicinal – A maconha medicinal tem uma longa história como analgésico natural.
Kratom — Kratom (Mitragyna speciosa) é outro remédio vegetal que se tornou um substituto popular dos opioides. 24 Em agosto de 2016, a Drug Enforcement Administration dos EUA emitiu um aviso dizendo que estava a planear proibir o kratom, listando-o como substância controlada da Lista 1. No entanto, após a indignação maciça dos utilizadores de kratom, que afirmam que os opiáceos são a sua única alternativa, a agência reverteu a sua decisão. 25Kratom é provavelmente mais seguro do que um opioide para alguém com dores graves e crônicas. No entanto, é importante reconhecer que se trata de uma substância psicoativa e não deve ser utilizada de forma descuidada. Há muito poucas pesquisas mostrando como usá-lo com segurança e eficácia, e pode ter um efeito muito diferente de pessoa para pessoa.Além disso, embora possa ser útil para afastar as pessoas dos opioides, o kratom é, por si só, viciante. Portanto, embora pareça ser uma alternativa muito mais segura aos opioides, ainda é uma substância poderosa e potencialmente viciante. Então, por favor, faça sua própria pesquisa antes de tentar.
Técnicas de Libertação Emocional (EFT) — EFT é uma abordagem livre de drogas para o controle da dor de todos os tipos. EFT toma emprestado os princípios da acupuntura, pois ajuda a equilibrar seu sistema de energia sutil.Ajuda a resolver emoções subjacentes, muitas vezes subconscientes e negativas, que podem estar exacerbando sua dor física. Ao estimular (bater) pontos de acupuntura bem estabelecidos com as pontas dos dedos, você reequilibra seu sistema energético, que tende a dissipar a dor.
Treinamento de meditação e atenção plena — Entre os voluntários que nunca haviam meditado antes, aqueles que participaram de quatro aulas de 20 minutos para aprender uma técnica de meditação chamada atenção concentrada (uma forma de meditação consciente) experimentaram um alívio significativo da dor — uma redução de 40% na intensidade da dor e um Redução de 57% no desconforto da dor. 26
Quiropraxia — Muitos estudos confirmaram que o tratamento quiroprático é muito mais seguro e menos caro do que os tratamentos médicos alopáticos, especialmente quando usado para dores como a dor lombar.Médicos quiropráticos, osteopatas e naturopatas qualificados são confiáveis, pois receberam amplo treinamento no tratamento de distúrbios musculoesqueléticos durante seu curso de pós-graduação em saúde, que dura entre quatro a seis anos. Esses especialistas em saúde possuem treinamento abrangente em manejo musculoesquelético.
Acupuntura – A pesquisa descobriu um efeito “claro e robusto” da acupuntura no tratamento de dores nas costas, pescoço e ombros, além de osteoartrite e dores de cabeça.
Fisioterapia – A fisioterapia demonstrou ser tão boa quanto a cirurgia para condições dolorosas, como cartilagem rompida e artrite.
Treinamento básico – O treinamento básico é um método inovador desenvolvido pelo Dr. Eric Goodman para tratar sua própria dor lombar crônica. É uma excelente alternativa aos analgésicos e à cirurgia, pois realmente trata a causa do problema.
Massagem — Uma revisão sistemática e meta-análise publicada na revista Pain Medicine incluiu 60 estudos de alta qualidade e sete estudos de baixa qualidade que analisaram o uso da massagem para vários tipos de dor, incluindo dores musculares e ósseas, dores de cabeça, dores internas profundas. , dor da fibromialgia e dor na medula espinhal. 27A revisão revelou que a massagem terapêutica alivia melhor a dor do que nenhum tratamento. Quando comparada a outros tratamentos para dor, como acupuntura e fisioterapia, a massagem terapêutica ainda se mostrou benéfica e teve poucos efeitos colaterais. Além de aliviar a dor, a massoterapia também melhorou a ansiedade e a qualidade de vida relacionada à saúde.
Astaxantina — A astaxantina é um dos antioxidantes solúveis em gordura mais eficazes conhecidos. Tem propriedades anti-inflamatórias muito potentes e, em muitos casos, funciona de forma muito mais eficaz do que os medicamentos anti-inflamatórios. Normalmente são necessárias doses mais altas e você pode precisar de 8 miligramas (mg) ou mais por dia para obter esse benefício.
Gengibre — Esta erva tem potente atividade antiinflamatória e oferece alívio da dor e propriedades calmantes do estômago. Gengibre fresco funciona bem quando mergulhado em água fervente como chá ou ralado em suco de vegetais.
Curcumina — Num estudo com pacientes com osteoartrite, aqueles que adicionaram 200 mg de curcumina por dia ao seu plano de tratamento reduziram a dor e aumentaram a mobilidade. Um estudo anterior também descobriu que um extrato de cúrcuma composto por curcuminóides bloqueava as vias inflamatórias, prevenindo efetivamente a superprodução de uma proteína que provoca inchaço e dor. 28
Boswellia – Também conhecida como boswellin ou “incenso indiano”, esta erva contém ingredientes antiinflamatórios ativos específicos.
Bromelaína — Esta enzima, encontrada no abacaxi , é um antiinflamatório natural. Pode ser tomado na forma de suplemento, mas comer abacaxi fresco, incluindo parte do caule rico em bromelaína, também pode ser útil.
Miristoleato de cetila (CMO) — Este óleo, encontrado em peixes e manteiga láctea, atua como lubrificante e antiinflamatório para as articulações. Eu usei isso para aliviar cistos ganglionares e síndrome do túnel do carpo. Usei uma preparação tópica para isso.
Óleos de prímula, groselha preta e borragem – contêm o ácido graxo essencial ácido gama-linolênico (GLA), que é particularmente útil no tratamento da dor artrítica.
Creme de caiena – Também chamado de creme de capsaicina, esse tempero vem de pimentas secas. Ele alivia a dor ao esgotar o suprimento de substância P do corpo, um componente químico das células nervosas que transmite sinais de dor ao cérebro.
Métodos como compressas quentes e frias, terapia aquática, ioga, diversas técnicas mente-corpo e terapia cognitivo-comportamental 29 também podem resultar num alívio surpreendente da dor sem medicamentos.
Aterramento – Andar descalço na terra também pode proporcionar uma certa medida de alívio da dor, combatendo a inflamação.

Dr. Mercola

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Aviso médico: alergias ao glúten afetam a todos

Fadiga e depressão estão em níveis epidêmicos na sociedade moderna. Hoje, eu pergunto a você, as alergias ao glúten (toxicidade) podem estar causando tantos dos problemas de saúde atuais?

Embora eu faça grandes esforços para acompanhar a literatura médica atual, meus esforços consistentemente ficam aquém do alvo. Parece que, a cada poucos meses, faço minha própria “descoberta” pessoal de informações médicas significativas que me escaparam, embora fossem familiares há muito tempo para muitos de meus colegas médicos.

Em particular, gostaria de informar a todos os que buscam saúde sobre dois livros muito importantes. E embora eles certamente não precisem do meu endosso (ambos best-sellers do New York Times), devo dar minhas recomendações mais altas para “Wheat Belly” de William Davis, MD e “Grain Brain” de David Perlmutter, MD 

“Wheat Belly ”  é uma leitura especialmente informativa, divertida e fácil. Ambos são excelentes e ambos são solidamente baseados na literatura médica.A comida que você come está deixando você doente e as agências que estão fornecendo orientações sobre o que comer estão dando conselhos perigosos com consequências devastadoras para a saúde. Você pode mudar isso hoje.—William Davis, MD

Repetidamente, parece que tanta informação está literalmente enterrada na literatura médica, e são necessários médicos como Davis e Perlmutter para vasculhar tudo e mostrar ao mundo o que estava escondido à vista de todos o tempo todo.A doença cerebral começa com o pão de cada dia.—David Perlmutter, MD

Comida Tóxica disfarçada de ‘Nutrição’

Aprendi sobre o glúten há 40 anos na faculdade de medicina. Ou, então eu pensei. O que eu realmente aprendi foi que o glúten é o principal componente protéico do trigo e que era responsável por uma doença debilitante conhecida como doença celíaca em um número muito limitado de indivíduos suscetíveis.

O que não aprendi foi como o glúten é tóxico para todos, embora seja muito mais tóxico para pacientes celíacos.

Em poucas palavras, a doença celíaca é uma doença autoimune que resulta da inflamação iniciada pelo glúten e proteínas semelhantes derivadas do trigo no intestino delgado. A inflamação crônica, embora cause desconforto e um amplo espectro de sintomas digestivos, também resulta em síndromes graves de má absorção em muitos desses pacientes, juntamente com a absorção facilitada de substâncias derivadas do glúten na corrente sanguínea que podem ser distribuídas por todo o corpo.

Epoch Times Foto
(TimeLineArtist/Shutterstock)

O que a maioria das pessoas nunca ouve sobre alergias ao glúten

O resto da história é que pouquíssimos indivíduos estão completamente livres das reações negativas resultantes da ingestão contínua de glúten e suas proteínas relacionadas. Em vez disso, a maioria das pessoas simplesmente aceita sua azia, diarréia, constipação, desconforto abdominal ou até mesmo sua intolerância à lactose como seu destino na vida.

Quando tantas pessoas estão no mesmo barco, a maioria das pessoas simplesmente acredita que quaisquer problemas que estejam tendo são simplesmente parte da experiência humana. Na verdade, não há sintomas negativos que sejam “naturais”. Você pode nunca descobrir por que está sofrendo de alguma coisa, mas isso certamente não significa que não haja uma razão.

Como tantas doenças crônicas, os muitos problemas resultantes da ingestão crônica de glúten nunca são diagnosticados porque nunca há uma cessação completa da exposição ao glúten. Embora uma dieta sem glúten não seja tão difícil de seguir, ela será consistentemente ingerida diariamente, geralmente em quantidades relativamente grandes, se uma tentativa disciplinada não for feita para evitá-la.

Muitas pessoas que afirmam se sentir muito melhor depois de se envolverem em vários jejuns ou dietas severamente restritas estão se beneficiando do alívio que finalmente sentem quando seu trato gastrointestinal não está mais sendo bombardeado com a toxicidade do glúten.

Como é a sensibilidade ao glúten em um nível fisiológico?

O glúten e suas proteínas relacionadas, os anticorpos gerados para essas substâncias e alguns dos produtos de decomposição do glúten podem resultar em um espectro incrivelmente amplo de efeitos colaterais negativos e tóxicos no corpo.

A lista de tais efeitos inclui, mas certamente não está limitada a, dor de cabeça, artrite, uma ampla variedade de problemas digestivos, dor nas costas, piora da osteoporose, úlceras na boca, depressão e irritabilidade, diabetes ou hipoglicemia, fadiga, ganho de peso, neuropatia periférica , deficiências de vitaminas e minerais, incapacidade de se concentrar bem ou pensar com clareza e memória prejudicada.

Em última análise, o glúten é provavelmente um fator significativo no desenvolvimento do câncer para alguns indivíduos.

A extensão desta lista não deve surpreender quando se percebe que a toxicidade do glúten resulta em uma doença autoimune. Examine a lista de sinais e sintomas que ocorrem com qualquer doença autoimune e você verá que a ingestão crônica e a intolerância ao glúten estão completamente de acordo com a natureza ampla de tais aflições.

O trigo representa o ‘rei’ dos alimentos geneticamente alterados

Muitas pessoas hoje, com boa justificativa, estão muito chateadas com a extensa manipulação genética de nosso suprimento de alimentos. Nada foi geneticamente alterado mais do que o trigo.

Além disso, em contraste com a maioria dos outros alimentos geneticamente modificados, o trigo que não foi extensivamente manipulado simplesmente não está mais disponível. Isso, é claro, só piora uma situação ruim.

O trigo, de qualquer fonte ou qualquer coisa derivada dele, irá expô-lo ao glúten. E a toxicidade inerente a qualquer alimento geneticamente alterado agora também está presente com a ingestão de trigo. Isso inclui quase todos os pães, massas, cereais, muitas bebidas e uma grande variedade de lanches e sobremesas, como barras de granola e biscoitos.

Comer qualquer um desses produtos por serem “orgânicos” não significa ausência de glúten e seus derivados. Orgânico significa apenas que você não está ingerindo as toxinas adicionais associadas a alimentos que não são produzidos organicamente.

A ingestão de produtos à base de trigo também “aumenta” o açúcar no sangue ao longo do dia, alimentando os desejos característicos de uma dieta amplamente baseada em carboidratos. Como tal, e a razão para o nome do livro de Davis, “Barriga de Trigo”, muitas pessoas passam por uma perda de peso impressionante, profunda e permanente ao eliminar o glúten de sua dieta, enquanto na verdade perdem seus desejos de lanche.

O que uma dieta sem glúten pode fazer por mim? (Estou feliz que você perguntou)

Embora não goste de convencer ninguém de nada só porque aconteceu comigo, seria negligente se não mencionasse pelo menos minha própria experiência com uma dieta sem glúten.

Depois de ler “Wheat Belly”, entrei ansiosamente no movimento sem glúten. Eu não fiquei desapontado.

Minha energia disparou, meu pensamento estava decididamente mais claro e minha memória parecia retomar sua competência de cerca de 20 anos antes.

Fisicamente, um polegar esquerdo artrítico que havia sido uma fonte de dor e frustração por mais de dois anos simplesmente se resolveu na primeira semana de dieta. Isso me surpreendeu, para dizer o mínimo. A medicina convencional, alternativa e integrativa – eu já havia tentado de tudo – teve efeito ZERO absoluto na melhoria da saúde do meu polegar, antes de iniciar a dieta.

Minhas dores de cabeça cada vez mais frequentes também desapareceram. Minhas alterações nos exames de sangue foram igualmente dramáticas, pois minha PCR (proteína C reativa, índice de inflamação) caiu substancialmente e minha glicemia em jejum caiu para 90 anos pela primeira vez em anos.

Tão surpreendentemente, pelo menos para mim, eu não tinha mais desejos de lanches o dia todo como em toda a minha vida.

E mesmo que eu ainda pudesse desfrutar de uma torrada de trigo com meus ovos, a resposta positiva que tive ao eliminar o glúten da minha dieta realmente eliminou completamente esse desejo. Quando você está convencido de que um determinado alimento está fazendo você se sentir mal enquanto destrói sua boa saúde, não é tão difícil evitá-lo.

Uma palavra final de conselho para a geração mais jovem

Este é um tratamento muito curto de um assunto importante que merece um exame mais detalhado por todos os leitores preocupados com a saúde. Gostaria de encorajar todos a ler sobre o assunto e considerar fortemente a eliminação do glúten de suas dietas.

Isso inclui indivíduos mais jovens que ainda não sentem que têm problemas de saúde significativos. Certamente, não sinta por um momento que você chegou perto de “fazer tudo” para eliminar seu conjunto único de sintomas até que você tenha experimentado pelo menos duas semanas uma dieta sem glúten.

Os sintomas mais comuns devem apresentar melhora em apenas alguns dias. Fique com ele por alguns meses, e você pode se surpreender com o novo você. Você também pode ter que comprar um guarda-roupa novo e menor, uma despesa que a maioria das pessoas gostaria.

Thomas E. Levy

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Como evitar a principal causa de incapacidade (por dores nas costas)

A dor nas costas é uma das queixas de saúde mais comuns em todo o mundo, com cerca de 80% das pessoas experimentando dor nas costas em algum momento de sua vida. 1 A dor nas costas não é apenas a causa número 1 de incapacidade no trabalho, 2 é também uma das razões mais comuns para a dependência de opióides, cujos efeitos colaterais podem ser letais. Na verdade, os opióides são agora a principal causa de morte entre os americanos com menos de 50 anos. 3

De acordo com um estudo de 2018 , 4,5 opióides – que modulam a reação do seu cérebro à dor – são os medicamentos mais comumente prescritos para pessoas com dor lombar crônica e, como você suspeitaria, esses medicamentos são normalmente usados ​​​​a longo prazo neste população.

De acordo com o Pharmacy Times, cerca de 20% dos pacientes em terapia de longo prazo com opioides acabam desenvolvendo um transtorno por uso de opioides. 6 Até 25% dos usuários de opioides também acabam com outros transtornos de abuso de substâncias, 7 que apresentam riscos adicionais.

O uso de opioides para dor nas costas vai de encontro às diretrizes 8 do American College of Physicians, que recomendam envoltórios térmicos e exercícios como primeira linha de tratamento, ressaltando que os medicamentos prescritos só devem ser usados ​​como último recurso, pois não tratar o problema subjacente.

A pesquisa 9 também mostrou que os opióides (incluindo morfina, Vicodin, oxicodona e fentanil) não controlam a dor moderada a intensa melhor do que medicamentos de venda livre (OTC), como acetaminofeno, ibuprofeno e naproxeno. Na verdade, aqueles que tomaram analgésicos não opióides realmente se saíram “significativamente melhor” em termos de intensidade da dor.

Considerando os imensos riscos associados ao uso de opióides, seria prudente esgotar todas as outras alternativas antes de embarcar nessa onda para o desastre. A boa notícia é que há uma grande variedade de opções não medicamentosas disponíveis.

Desaprender a dor crônica nas costas

Mais recentemente, os pesquisadores mostraram que você pode reverter com sucesso a dor crônica nas costas treinando seu cérebro com a Terapia de Reprocessamento da Dor (PRT). 10 Conforme relatado por DW.com: 11

“O PRT visa religar as vias neurais no cérebro para desativar a dor e treinar o cérebro para responder aos sinais do corpo de forma mais adequada, usando o que é chamado de educação sobre a dor. Em última análise, o objetivo é reduzir o medo de um paciente de certos movimentos, para que, quando ele se mover dessa maneira, tenha certeza de que não causará dor”.

O artigo conta a história de um dos participantes do estudo, Daniel Waldrip, que sofria de dores crônicas debilitantes nas costas há 18 anos. Um mês após a conclusão do estudo, Waldrip estava 100% sem dor e permaneceu sem dor nos quatro anos desde então. “Isso mudou completamente minha vida”, disse ele ao DW.com.

Processamento da dor descontrolado

Se a dor pode ser “desaprendida”, o que isso diz sobre a natureza da dor? Ao contrário da crença popular, a dor crônica nas costas nem sempre se deve a algum problema estrutural ou mecânico. Na maioria das vezes, é realmente causado por nervos enviando sinais incorretos ou defeituosos ao seu cérebro. Conforme explicado por DW: 12

“A dor é como um sistema de alarme que nos alerta quando podemos nos machucar ou nos ferir. Mas, independentemente de onde uma pessoa se machuque fisicamente, sua sensação de dor é formada no cérebro.

Os nervos enviam sinais ao cérebro para que ele saiba que algo aconteceu no corpo e o cérebro então decide se deve produzir uma sensação de dor, e isso depende se o cérebro pensa que há perigo.

A dor chama a atenção de uma pessoa para um dano potencial e diminui quando esse sinal de alerta não é mais necessário. Isso se chama dor aguda… Mas a dor que persiste por mais de três meses apesar do tratamento é considerada crônica.

“É muito importante que as pessoas sejam capazes de sentir dor. É fundamental para a sobrevivência e, no entanto, algumas pessoas [continuam a ter] dor, mesmo que seus corpos tenham se recuperado”, disse James McAuley, psicólogo e professor da Universidade de New South Wales (UNSW).

Embora os cientistas tenham suas teorias, ainda não está claro o que causa a dor crônica ou como a dor aguda se torna crônica, disse McAuley. Mas eles sabem que algumas mudanças ocorrem no cérebro quando a dor passa de aguda para crônica.

“Os nervos estão falhando e avisando ao cérebro que o paciente está com dor ou está em risco de lesão”, disse Steven Faux, diretor da Unidade de Reabilitação do Hospital Público de São Vicente, em Sydney, Austrália.

Ao todo, dois terços dos voluntários do grupo PRT estavam sem dor ou quase sem dor no final do tratamento, em comparação com apenas um quinto (20%) dos do grupo placebo. Os exames de ressonância magnética funcional realizados no início e no final do estudo também demonstraram que o processamento da dor no cérebro havia sido visivelmente alterado.

A importância de permanecer ativo e minimizar o tempo sentado

Permanecer ativo e minimizar o tempo sentado são duas estratégias que podem ajudar muito a prevenir – e tratar – dores nas costas. Ambos melhorarão a força e a coordenação muscular, reduzirão a rigidez e melhorarão o fluxo sanguíneo, o que pode reduzir a dor nas costas e diminuir o risco de desenvolver dor nas costas em primeiro lugar.

Muitas vezes, a dor nas costas se origina de tensão e desequilíbrios musculares. Por exemplo, ficar sentado por muito tempo acaba encurtando os músculos ilíaco, psoas e quadrado lombar que se conectam da região lombar ao topo do fêmur e da pelve.

Quando esses músculos são cronicamente curtos, pode causar dor intensa quando você se levanta, pois eles efetivamente puxam a parte inferior das costas (lombar) para a frente. Ao trazer esses músculos para um melhor equilíbrio, você remediará muitas dessas dores e desconfortos comuns.

Isso certamente foi verdade para mim quando tive uma dor nas costas debilitante há cerca de 10 anos que não respondeu a todas as intervenções. A única coisa que funcionou foi parar de ficar sentado por mais de 12 horas por dia. Mudei para uma mesa de pé e o problema foi resolvido permanentemente: resolva a causa e você normalmente terá uma cura.

O uso excessivo e o mau uso dos músculos que sustentam a coluna, a falta de força muscular e a postura inadequada ao sentar, ficar em pé e caminhar são outras causas comuns de dor lombar. Por exemplo, ao caminhar com os dedos dos pés apontados para fora, os músculos dos quadris e da região lombar se contraem, aumentando o risco de dor lombar.

Sentar-se com os ombros curvados sobre a tela do computador alonga os músculos da parte superior das costas e aumenta o estresse na parte inferior das costas, aumentando o risco de dores na parte inferior e superior das costas.

Andar de cabeça baixa é outro problema relacionado à postura que repercute no resto das costas e nos quadris, 13 pois a cabeça é a parte mais pesada do corpo e vai desalinhar tudo. Se a má postura for a culpada, considere fazer alguns exercícios para alongar os ombros, abrir os flexores do quadril e levantar o peito.

Corrigir mecânicas corporais impróprias que causam dor

Técnicas que podem aliviar ou apagar a dor nas costas ensinando a mecânica corporal adequada incluem:

•Foundation Training , 14 que ajuda a fortalecer seu núcleo. Isso inclui qualquer coisa que se conecte diretamente à sua pélvis, seja acima ou abaixo dela. O treinamento básico ensina todos esses músculos a trabalharem juntos por meio de cadeias de movimento integradas, que é como seu corpo é estruturalmente projetado para se mover.

•Técnica de integração neuroestrutural (NST), uma técnica suave e não invasiva que estimula os reflexos do seu corpo. Movimentos simples são feitos através dos músculos, nervos e tecido conjuntivo, o que ajuda o sistema neuromuscular a redefinir todos os níveis de tensão relacionados, promovendo a cura natural.

Para saber mais, você pode baixar o e-book gratuito de Michael Nixon-Livy, 15 “Técnica de Integração Neuroestrutural: Um Caminho Melhor para a Boa Saúde” em nsthealth.com. Vídeos de treinamento básico também estão disponíveis no Vimeo. 16 .

•O Método Gokhale , 17 que ajuda a restaurar sua integridade estrutural sentando-se, levantando-se e movendo-se corretamente.

Benefícios da Quiropraxia

O ajuste da coluna por um quiroprático também pode aliviar a dor nas costas em muitos casos. Em uma meta-análise de 2017 18 de 26 estudos, a manipulação da coluna vertebral foi associada a “benefícios estatisticamente significativos tanto na dor quanto na função, de magnitude média modesta, em até seis semanas”.

O paciente médio relatou maior facilidade e conforto em suas atividades do dia a dia, como caminhar, dormir ou virar na cama. No entanto, embora esses resultados pareçam de natureza modesta, é importante reconhecer que os resultados são uma média e que os participantes foram apenas manipulados. Em outras palavras, eles não receberam nenhum exercício de reabilitação adicional projetado para manter o movimento funcional da coluna adquirido após a manipulação ou para reduzir a inflamação.

Um estudo 19 , 20 que levou em consideração a fisioterapia e/ou anti-inflamatórios, publicado em 2018, constatou que esse tipo de abordagem multidisciplinar reduziu o desconforto e a incapacidade a um atendimento médico superior ao padrão.

Ao todo, 750 militares da ativa já em tratamento para dor lombar foram avaliados. Todos estavam recebendo fisioterapia e/ou medicamentos para aliviar a dor e a inflamação. A equipe adicionou tratamento quiroprático a metade dos participantes, incluindo manipulação da coluna vertebral, exercícios de reabilitação e tratamento com frio ou calor.

Em média, o grupo de tratamento quiroprático recebeu de dois a cinco tratamentos durante um período de seis semanas. Após seis semanas, os pacientes que receberam tratamentos quiropráticos experimentaram maiores melhorias na dor lombar e menos incapacidade do que aqueles que não receberam os tratamentos. A autora principal do estudo e quiroprática Christine Goertz, Ph.D., comentou os resultados: 21

“A manipulação da coluna vertebral (muitas vezes referida como ajuste quiroprático de Hias) pode ajudar a curar os tecidos do seu corpo que se formam como resultado de uma lesão, diminuindo a dor e melhorando a capacidade do seu corpo de se mover corretamente.

Também é possível que a manipulação afete a maneira como seu corpo percebe a dor através do cérebro ou da medula espinhal e ou diminui a dor da tensão muscular, inflamação e/ou espasmo nos músculos próximos à coluna. ”

Além de abordar qualquer desalinhamento imediato da coluna que possa causar dor nas costas, a quiropraxia também pode ajudar a resolver, prevenir e tratar disfunções mais profundas em seu corpo. Os ajustes quiropráticos podem realmente afetar a química dos processos biológicos em nível celular, reduzindo assim o estresse oxidativo e melhorando a função imunológica e o reparo do DNA, 22 por exemplo.

Acupuntura e Massagem

Acupuntura e massagem também têm seu lugar, e muitas vezes funcionam bem juntas. A Clínica WellBridge em Oregon é uma defensora da acupuntura para dor nas costas, afirmando em seu site: 23

“Existem pesquisas extensas e conclusivas por trás do uso da acupuntura para resolução e controle da dor, especialmente para dores nas costas. A ciência moderna descobriu que direcionar pontos específicos do corpo com pinos de acupuntura atua como uma estimulação nociceptiva que leva à ativação dos sistemas nervoso-endócrino-imunes.

Essa ativação ajuda o corpo a começar a se curar nos locais de lesão e dor. Efetivamente, isso significa que aumenta o fluxo sanguíneo e a circulação nas áreas lesionadas. Muda a corrente elétrica que é a base da nossa biologia. É assim que a acupuntura libera endorfinas para aliviar a dor, liberar a tensão muscular e alterar os processos celulares para que o corpo possa se curar.”

Problemas nas costas que podem responder bem à acupuntura incluem nervos comprimidos, ciática, hérnia de disco e estenose espinhal. Enquanto isso, a massagem terapêutica libera endorfinas que ajudam a induzir o relaxamento, aliviar a dor e reduzir os níveis de substâncias químicas do estresse, como cortisol e noradrenalina. Também reverte os efeitos nocivos do estresse, diminuindo a frequência cardíaca, a respiração e o metabolismo, e diminuindo a pressão alta.

Benefícios da respiração de compressão

Certas técnicas de respiração podem até ser úteis. A respiração de compressão é, na verdade, um aspecto importante do treinamento básico. Ajuda a reeducar os músculos que cercam a coluna da caixa torácica, ensinando-os a estar em um estado de expansão em vez de contração. 

Feito corretamente, ajudará a alongar os flexores do quadril, estabilizar a coluna e apoiar o núcleo usando os músculos abdominais transversais. Isso fortalece as costas e mantém o peito alto e aberto – tudo isso pode reduzir a dor. Aqui está um resumo rápido de como fazer respiração descompressiva estruturada:

  1. Seja sentado ou em pé, coloque os polegares na base da caixa torácica, posicionando os dedos mindinhos nos ossos pontudos na frente da cintura. Pense no espaço entre os dedos como uma régua de medição.
  2. Puxe o queixo para trás para que o peito se levante. Faça três respirações profundas e lentas, conforme as instruções abaixo.
  3. A distância entre os polegares e os mindinhos deve aumentar à medida que você inspira.
  4. Ao expirar, contraia os músculos abdominais para que o tronco não caia de volta. Este é o passo mais importante: não deixe o tronco cair de volta para a pélvis enquanto expira. Deve ser desafiador, permitindo que você sinta seu abdômen contrair enquanto expira.
  5. A cada respiração, seu objetivo é aumentar a distância entre o polegar e o dedo mindinho, bem como aumentar a largura da parte superior das costas. Isso ocorre quando você alonga a parte de trás da caixa torácica. Cada inspiração expande sua caixa torácica e cada expiração manterá o abdômen estendido e apertado. Assim, cada inspiração enche sua caixa torácica e cada expiração mantém a altura e a largura de sua caixa torácica.

Repita de cinco a 10 rodadas com três a quatro respirações por rodada. Com o tempo, seus músculos ficarão mais fortes e sua postura sentada melhorará gradualmente.

Alongamentos simples para ajudar a aliviar a dor lombar

O alongamento também é importante, pois os músculos tensos e rígidos e a falta de flexibilidade contribuem para a dor nas costas. Há muitas opções aqui. Abaixo, destaquei seis alongamentos simples comumente recomendados para dor lombar. 24 O Yoga Journal 25 também tem uma página online demonstrando poses que podem ser úteis.

Se esses alongamentos forem muito dolorosos, pare de fazê-los e consulte seu médico, quiroprático ou massoterapeuta antes de continuar. Você pode sentir um leve desconforto ao começar a fazer esses alongamentos, especialmente se você é novo no exercício ou já faz muito tempo desde a última vez que se exercitou. Meu conselho é ir devagar e aumentar gradualmente sua tolerância a esses alongamentos ao longo do tempo.

•Baby Cobra – Deite-se de bruços com as pernas juntas, braços dobrados e palmas das mãos no chão na altura do peito, cotovelos dobrados. Inspire e levante o peito, mantendo a nuca alongada e o queixo relaxado. Expire e retorne a testa ao tapete. Repita algumas vezes, concentrando-se na respiração.

•Cão-pássaro – Comece de quatro, depois levante e estenda uma perna e o braço oposto ao mesmo tempo. Segure por três a cinco respirações. Troque de lado e levante e segure o braço e a perna opostos por três a cinco respirações.

•Gato/vaca — Comece de quatro. Coloque as mãos diretamente sob os ombros e os joelhos sob os quadris. Ao inspirar, abaixe a barriga e levante o olhar para o teto. Ao expirar, contorne a coluna para que o cóccix caia entre as coxas e a cabeça se levante entre os braços. Repita várias vezes, lentamente, para aumentar suavemente a mobilidade da coluna.

•Psoas lunges – Seu músculo psoas se estende das vértebras mais baixas até o topo da coxa, colocando-o em uma boa posição para estressar a parte inferior das costas quando ficar tenso. Uma ótima maneira de alongar o psoas é através de lunges.

Comece ficando de joelhos. Traga a perna direita à sua frente para que o pé direito fique no chão e o joelho esteja dobrado em um ângulo de 90 graus. Dobre levemente as nádegas e coloque as mãos no joelho direito ou nos quadris. Permita que seus quadris se movam suavemente para frente enquanto você respira por três a cinco respirações. Repita do outro lado.

•Torção – As torções ajudam a girar e alongar a coluna e podem ser realizadas sentado em uma cadeira ou deitado ou sentado no chão. Comece de costas e leve os joelhos até o peito. Delicadamente, permita que suas pernas caiam para um lado e gire o tronco na direção oposta, estendendo o braço. Respire nesta posição por 30 segundos e depois repita do outro lado.

Você pode fazer esse alongamento sentado levantando os braços e torcendo suavemente o tronco. Se estiver sentado em uma cadeira, você pode segurar o braço da cadeira com uma mão e colocar a outra mão na perna oposta. Estenda a coluna na inspiração e gire um pouco mais na expiração. Repita do outro lado.

Abordando a raiz emocional da dor nas costas

Por último, mas não menos importante, há evidências de que a dor nas costas pode ter origem e certamente é exacerbada 26 , 27 por problemas psicológicos ou emocionais. O falecido Dr. John Sarno, professor de medicina de reabilitação, ganhou notoriedade usando nada além de técnicas mente-corpo para tratar pacientes com dor lombar severa.

Sua especialidade eram aqueles que já fizeram cirurgia para dor lombar e não obtiveram nenhum alívio. Este é um grupo difícil de pacientes, mas ele afirmou ter uma taxa de sucesso superior a 80% usando técnicas como as Técnicas de Libertação Emocional (EFT).

Quando a raiva, o medo, a frustração ou a raiva são suprimidos, seu cérebro redireciona os impulsos emocionais para restringir o fluxo sanguíneo para certas partes do corpo, provocando dor. Essa dor age como uma distração das emoções que você não quer sentir ou pensar.

Conforme observado por Sarno no documentário “All the Rage” – “eu digo [ao meu paciente] o que está acontecendo, e eis que para de doer”. O “o quê” que está acontecendo não é um problema físico – são emoções: raiva; temer; frustração; fúria.

Quando esses tipos de emoções são suprimidos, seu cérebro redireciona os impulsos emocionais para restringir o fluxo sanguíneo para certas partes do seu corpo, como costas, pescoço ou ombros, provocando dor. Essa dor age como uma distração da raiva, medo ou raiva que você não quer sentir ou pensar.

A dor atua essencialmente como uma tampa, impedindo que emoções indesejadas surjam. Você pode sentir raiva da dor, mas não terá que enfrentar o fato de que está realmente com raiva de seu cônjuge, seus filhos ou seu melhor amigo, ou que odeia seu trabalho, ou o fato de se sentir aproveitado do.

Conforme observado por Sarno, trabalhar duro e constantemente tentar fazer tudo com perfeição para manter todos ao seu redor felizes “é irritante para a mente inconsciente”. O termo que Sarno cunhou para essa condição de dor psicossomática é “síndrome mioneural tensional”, 28 e ele acreditava firmemente que a maioria das pessoas pode superar sua dor reconhecendo suas raízes psicológicas.

Enquanto muitos dos pacientes de Sarno ficaram bem sem ajuda psiquiátrica, ele frequentemente recomendava procurar um psicoterapeuta para explorar emoções reprimidas, ou fazer um diário para colocar seus sentimentos no papel.

Outro médico que acredita que a resolução de emoções reprimidas é fundamental para aqueles com dor crônica nas costas é o Dr. David Hanscom, um cirurgião ortopédico. Ele prescreve a escrita expressiva como uma ferramenta primária de tratamento para dor nas costas. Você pode aprender mais sobre isso no site da Hanscom, backincontrol.com. 29

Quando procurar um médico

Embora a dor nas costas raramente seja indicativa de algo medicamente perigoso, se sua dor for acompanhada por um ou mais dos seguintes sintomas, um exame médico completo seria para descartar um problema mais sério. 30 , 31 , 3

  • Febre
  • Alto risco de fratura anterior
  • Sentindo que você precisa urinar, mas não há
  • Dor nas costas noturna não aliviada ao se ajustar na cama ou começar apenas à noite
  • Dor na parte superior ou inferior das costas não ligada a uma articulação ou músculo específico pode sinalizar um ataque cardíaco
  • Dificuldade em urinar
  • Perda do controle da bexiga ou do intestino
  • Perda de força muscular ou sensação nas pernas
  • Função sexual prejudicada, como perda de sensibilidade, dormência ou formigamento nos genitais ou nádegas

Dor nas costas é comum, mas amplamente evitável

Uma vez que você entenda que a dor nas costas é tipicamente o resultado de má postura, movimento impróprio, sinalização nervosa defeituosa, repressão emocional ou uma combinação desses fatores, fica claro por que os narcóticos e a cirurgia têm taxas de falha tão altas. Eles simplesmente não abordam nenhuma das causas subjacentes.

Então, se você está entre aqueles que procuram atendimento médico para dores nas costas persistentes, eu aconselho você a considerar suas opções – várias das quais acabei de revisar – antes de preencher essa receita ou entrar na faca.

Dr. Mercola