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Qual a possível relação do tamanho da sua cintura e o seu cérebro

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Na comunidade de saúde, muita importância é dada ao tamanho da cintura. Está provado que uma relação cintura-quadril desproporcional indica obesidade e é um indicador apropriado de que alguém carrega uma quantidade prejudicial de gordura na barriga. No entanto, pode haver mais preocupações associadas ao intestino protuberante, incluindo diabetes, saúde cardíaca e até capacidade cognitiva.

Uma pesquisa recente publicada no British Journal of Nutrition mostrou que pode haver uma ligação entre a circunferência da cintura e o risco de desenvolver Alzheimer, demência e outros tipos de declínio cognitivo.  

Este estudo examinou especificamente a agudeza mental de 5.000 indivíduos com mais de 60 anos. Eles usaram informações baseadas na relação cintura-quadril e testes como o Mini-Exame do Estado Mental e outros testes projetados para avaliar memória, linguagem e atenção para traçar sua capacidade cognitiva. Os pesquisadores notaram uma ligação definitiva entre a gordura da barriga e o declínio mental.

Quanto maior a relação cintura-quadril, pior desempenho desses indivíduos nos testes. Claro, é difícil dizer com certeza que a relação cintura-quadril é a única culpada por esta diferença, pois pode haver muitos fatores não considerados, como estilo de vida e histórico familiar, que poderiam contribuir para pontuações mais baixas nos testes.

Conal Cunningham, professor associado de gerontologia no Trinity College em Dublin, bem como autor sênior do estudo, expressa preocupação em relação aos resultados do estudo: “Embora saibamos há algum tempo que a obesidade está associada a consequências negativas para a saúde, nosso estudo acrescenta-se às evidências emergentes que sugerem que a obesidade e o local onde depositamos o nosso excesso de peso podem influenciar a saúde do nosso cérebro. Isto tem implicações significativas para a saúde pública.”

Já foi descoberto que a obesidade cria muitos problemas de saúde, pois o excesso de gordura armazenada bloqueia o fluxo sanguíneo para várias partes do corpo. Quando o cérebro é incapaz de receber o fluxo sanguíneo adequado, podem ocorrer doenças como Alzheimer e demência.

Como medir sua cintura

Você pode estar se perguntando: e o IMC? Durante anos, o índice de massa corporal foi a forma mais popular de determinar se alguém estava ou não com sobrepeso ou obesidade. No entanto, este sistema está rapidamente saindo de moda em favor de uma medição mais precisa da cintura ao quadril, que é um melhor determinante da saúde geral, não apenas do peso.

  1. Encontre uma fita métrica de tecido e respire normalmente, relaxando.
  2. Localize a parte superior do osso do quadril, colocando as mãos em volta da cintura e aperte levemente enquanto move as mãos para baixo até alcançar a curva do osso do quadril.
  3. Enrole a fita métrica em volta da cintura ou cerca de cinco centímetros acima do osso do quadril e registre a circunferência.
  4. Em seguida, identifique a parte mais larga das nádegas e enrole a fita métrica em volta dela e dos quadris.
  5. Divida a circunferência da cintura pela medida do quadril e você terá a proporção cintura-quadril.

Agora que você determinou sua relação cintura-quadril, o que você faz com essa informação? Para os homens, qualquer relação cintura-quadril igual ou superior a 0,96 indica um risco moderado a grave à saúde. Para as mulheres, esse número é 0,81 ou superior.

Se você descobriu que tem uma relação cintura-quadril pouco saudável, não precisa entrar em pânico. No entanto, é importante que você tome medidas para reduzir a quantidade de gordura visceral ao redor da cintura, pois isso pode levar a sérias complicações de saúde no futuro, caso ainda não tenha acontecido.

-Susan Paterson

OBS.: Em nossos atendimentos, verificamos por biorressonância várias questões, dentre elas, a compatibilidade alimentar e parâmetros relativos ao metabolismo.

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Você consegue ficar em uma perna só por 10 segundos? Sua resposta pode prever quanto tempo você viverá

Um novo estudo descobriu que adultos de meia-idade e mais velhos que conseguiram ficar em pé sobre uma perna por 10 segundos tiveram um risco significativamente menor de morrer nos próximos 7 anos em comparação com aqueles que falharam no teste de equilíbrio simples. Esta avaliação rápida pode capturar a força e o controle geral do corpo que preveem a longevidade.

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Um novo estudo publicado no British Journal of Sports Medicine avaliou se a simples capacidade de ficar em pé sobre uma perna por 10 segundos prediz risco de morte precoce (Araujo et al., 2023). 1 Chamado de teste do flamingo porque se assemelha a um pássaro cor-de-rosa equilibrando-se perfeitamente sobre uma perna esguia, esta rápida avaliação do equilíbrio estático capturou a força muscular geral e a flexibilidade articular que previram a longevidade ao longo de um período de 7 anos. Dos 1.702 adultos brasileiros com idades entre 51 e 75 anos, quase 80% tiveram sucesso, enquanto 20% falharam, agitando os braços ou saltando para recuperar o controle. Pouco menos de 5% dos aprovados no teste flamingo morreram durante o acompanhamento, contra mais de 17% dos reprovados. A postura unipodal permaneceu fortemente ligada à sobrevivência mesmo depois de considerar idade, sexo, peso, doenças como diabetes e medicamentos. Falhar na meia-idade mais do que dobrou o risco de mortalidade posterior.

O equilíbrio deteriora-se constantemente a partir dos 50 anos, aumentando os riscos de quedas e fraturas associados à morte precoce e à pior qualidade de vida. 2 No entanto, muitos adultos não recebem avaliações de equilíbrio padrão durante exames de rotina. 3 Este estudo confirma o valor de incorporar uma postura simples de flamingo unipodal de 10 segundos em exames para pacientes de meia-idade e idosos. Além de sinalizar o risco atual de queda, pode fornecer um retrato da saúde muscular e neurológica geral que prevê a longevidade tão eficazmente quanto os índices de pressão arterial e colesterol . Pessoas que não conseguem se equilibrar por 10 segundos podem precisar de intervenções como treinamento de força, tai chi , ajuste de medicação ou modificações na segurança doméstica para evitar quedas futuras e prolongar a sobrevivência.

Para o estudo, um instrutor treinado demonstrou a técnica adequada de ficar em pé com uma perna só, com os olhos abertos e os pés descalços levantados atrás do corpo, sem tocar a perna de apoio. 4 Os participantes então tentaram se equilibrar de forma constante por 10 segundos, com cada lembrete para retomar a postura inicial se a posição dos pés mudasse ou os braços balançassem. A maioria dos sujeitos escolheu a perna dominante e foram permitidas três tentativas. Pouco mais de 80% passaram na primeira tentativa e quase 97% finalmente atingiram o valor de referência de 10 segundos antes de completarem pesquisas sobre estilo de vida, histórico médico e medicamentos. 5 Os pesquisadores acompanharam registros médicos eletrônicos durante os sete anos seguintes para registrar mortes por qualquer causa.

A reprovação no teste do flamingo mais do que dobrou o risco de morte durante o acompanhamento, após levar em consideração os efeitos da idade, sexo, peso, doenças como câncer e problemas cardíacos, e uso de medicamentos que influenciam o equilíbrio, como sedativos. 6 A adição da variável flamingo melhorou significativamente a capacidade de um modelo estatístico de prever o risco individual de morte com base apenas na idade e na saúde. Os autores do estudo especulam que a incapacidade de se equilibrar por 10 segundos sinaliza declínio corporal – como perda muscular, degeneração articular e problemas neurológicos – que prediz mortalidade precoce. 7 Eles pedem a incorporação da simples postura do flamingo nos exames de rotina dos pacientes para rastrear riscos elevados, levando a medidas preventivas.

O estudo baseou-se em testes de equilíbrio num determinado momento, pelo que não pode determinar se a intervenção para melhorar a estabilidade pode modificar a esperança de vida. 8 Outras limitações incluem a amostra maioritariamente masculina, não generalizável a todas as populações e o rastreio da sobrevivência baseado apenas em registos eletrônicos. 9 Ainda assim, este estudo bem concebido controlou variáveis-chave conhecidas por influenciarem a mortalidade, como a obesidade e a diabetes, pelo que sugere fortemente que a capacidade de equilíbrio proporciona uma visão independente sobre a longevidade esperada.

Este estudo, no entanto, indica a importância do movimento intencional e do exercício para a saúde geral e a longevidade. Mova-se ou perca-se, é dizer que isso se torna mais verdadeiro a cada dia, à medida que a ciência se acumula, provando que continua a se expandir.

GMI

Referências

1. Araujo, CG, de Souza e Silva, CG, Laukkanen, JA, Singh, MF, Kunutsor, SK, Myers, J., Franca, JF, & Castro, CL (2023). O desempenho bem-sucedido da postura unipodal de 10 segundos prevê a sobrevivência em indivíduos de meia-idade e mais velhos. Jornal Britânico de Medicina Esportiva , 57(3), 181-186. https://doi.org/10.1136/bjsports-2021-105063 _

2. Pijnappels, M., Delbaere, K., Sturnieks, DL, & Lord, SR (2010). A associação entre tempo de reação de escolha e quedas em idosos – um modelo de análise de trilha. Idade e envelhecimento , 39(1), 99-104. https://doi.org/10.1093/ageing/afp224 _

3. Tinetti, ME, Speechley, M., & Ginter, SF (1988). Fatores de risco para quedas em idosos residentes na comunidade. New England Journal of Medicine , 319(26), 1701-1707. https://doi.org/10.1056/nejm198812293192604 _

4. Araújo, CG, de Souza e Silva, CG, Laukkanen, JA, Singh, MF, Kunutsor, SK, Myers, J., Franca, JF, & Castro, CL (2023).

5. Ibidem.

6. Ibidem.

7. Ibidem.

8. Ibidem.

9. Ibidem.

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Florais de Bach são superiores ao placebo para ansiedade de adultos obesos

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Os defensores dos remédios florais de Bach há muito elogiam suas propriedades curativas, mas os críticos argumentam que esses tratamentos sutis à base de plantas não têm evidências para apoiar tais afirmações. Novos dados de ensaios clínicos oferecem uma nova perspectiva.  

À medida que as taxas de ansiedade e obesidade aumentam em conjunto em todo o mundo, os cientistas alertam que o peso excessivo pode aumentar significativamente os riscos de perturbações do humor . 1  Simultaneamente, aumentou o interesse em abordagens integrativas, como a fitoterapia para tais condições. 2 Remédios florais de Bach – infusões de essências florais como Rock Rose e Cherry Plum diluídas em conhaque – estão entre as terapias vegetais mais populares. 3 Mas com poucos ensaios clínicos robustos que avaliam a sua eficácia, persistem dúvidas sobre se estes tratamentos justificam a sua reputação brilhante. 4

Um ensaio randomizado controlado por placebo em 2021  ofereceu uma perspectiva vital. 5  O estudo envolveu 81 adultos brasileiros com sobrepeso ou obesidade e ansiedade moderada a grave. Os participantes foram randomizados para receber uma mistura de 6 essências florais de Bach – Impatiens, White Chestnut, Cherry Plum, Chicory, Crab Apple e Pine – ou uma solução de álcool placebo sem flores, indistinguível em sabor e cor. Todos foram instruídos a autoadministrar 4 gotas da tintura designada sob a língua 4 vezes ao dia durante 4 semanas. Mudanças na gravidade da ansiedade serviram como desfecho primário, avaliadas por meio do Inventário de Ansiedade Traço-Estado (IDATE) validado. As medidas secundárias incluíram qualidade do sono, gravidade da compulsão alimentar e frequência cardíaca em repouso. 5

Se os céticos do poder das flores estivessem corretos ao afirmar que os remédios de Bach carecem de ação terapêutica confiável além do placebo , ambos os grupos deveriam ter visto melhorias equivalentes em todas as medidas. Em vez disso, a análise multivariada revelou que a essência floral conferiu benefícios adicionais significativos em relação ao placebo para cada alvo de tratamento – ansiedade medida pelo STAI, sono avaliado pelo Índice de Qualidade do Sono de Pittsburgh, compulsão alimentar avaliada pela escala de compulsão alimentar periódica e frequência cardíaca registrada por eletrocardiograma em repouso foram todos superiores para o grupo de florais. 5

Essas descobertas clinicamente significativas tornam esta investigação o ensaio controlado mais persuasivo de remédios florais de Bach para ansiedade até agora. Investigações anteriores que relataram efeitos positivos não apresentavam condições cegas e controladas por placebo e centraram-se na ansiedade subclínica em populações especializadas, como estudantes ou mulheres grávidas, 6,7 limitando a generalização. Aqui, com controles rigorosos, a mistura de flores melhorou a ansiedade patológica no contexto de sofrimento relacionado ao peso.

É claro que ainda são necessárias mais investigações sobre a eficácia das essências florais – os estudos de replicação devem apresentar amostras maiores e testar essências individuais em vez de misturas. Várias preparações, como pílulas, podem ajudar a mascarar ainda mais as diferenças entre placebo e tratamento. No entanto, este ECR apresenta um argumento inicial, mas convincente, de que os florais de Bach conferem verdadeiras vantagens ansiolíticas e um substrato terapêutico além do placebo, garantindo o respeito dos críticos e a investigação contínua – boas notícias para os defensores da cura natural! Em última análise, mais pesquisas são necessárias para consolidar a eficácia, mas este ensaio rigorosamente controlado gera flores promissoras para a terapia floral de Bach no controle da ansiedade.

GMI

OBS.: Criamos frequenciais personalizados, com Florais de Bach e mais outras milhares de possibilidades (dentre outros florais a frequências de órgãos, tecidos, plantas…). Podemos personalizar cartões frequenciais, ou até prata coloidal frequenciada.

Referências:

1. Gariepy G, Nitka D, Schmitz N. The association between obesity and anxiety disorders in the population: a systematic review and meta-analysis. Int J Obes. 2010;34(3):407-419.

2. Sarris J. Herbal medicines in the treatment of psychiatric disorders: a systematic review. Phytother Res. 2007;21(8):703-716.

3. The Bach Centre. Our Remedies. https://www.bachcentre.com/centre/remedies.htm. Accessed Feb 16, 2023.

4. Thaler K, Kaminski A, Chapman A, Langley T, Gartlehner G. Bach Flower Remedies for psychological problems and pain: a systematic review. BMC Complement Altern Med. 2009;9:16. 

5. Fusco Sde F, Pancieri AP, Amancio SC, et al. Efficacy of flower therapy for anxiety in overweight or obese adults: A randomized placebo-controlled clinical trial. J Altern Complement Med. 2021;27(5):416-422. 

6. Rü hle G. Pilot study on the use of Bach flower remedies in cases of protracted labor [in German]. Erfahrungsheilkunde. 1995;44:854-860.

7. Halberstein R, DeSantis L, Sirkin A, Padron-Fajardo V, Ojeda-Vaz M. Healing with Bach® Flower Essences: Testing a Complementary Therapy. Complement Health Pract Rev. 2007;12(1):3-14.

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Você deve adicionar Whey Protein à sua rotina diária?

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Usar whey protein tem o potencial de melhorar sua saúde geral e longevidade

Whey é um complexo proteico feito de leite que possui propriedades curativas, incluindo reforço imunológico, antioxidante, anti-hipertensivo, antitumoral, hipolipemiante, quimioprotetor e antiinflamatório. [i] A pesquisa clínica mostra os benefícios da proteína whey no combate ao câncer, doenças relacionadas à idade, obesidade, riscos de doenças cardiovasculares e distúrbios cognitivos, ao mesmo tempo que melhora o desempenho nos exercícios e a recuperação muscular.

Prevenção e tratamento do câncer

Grande ênfase na prevenção e tratamento do câncer tem sido dada à proteína do soro de leite (WP) pela comunidade científica, validando os efeitos anticancerígenos e de combate à toxicidade da quimioterapia através de estudos in vitro, in vivo e em humanos. [ii] Por exemplo, através do estudo in vitro em camundongos, o isolado de proteína de soro de leite (WPI), o hidrolisado de colágeno bovino (BCH) ou suas frações inibiram o crescimento de células de melanoma . [iii]

Da mesma forma, a melhor combinação para diminuir a proliferação de células de melanoma de camundongos foi combinar um dos hidrolisados ​​de colágeno (BCH ou BCH-P1) com WPI, juntamente com paclitaxel – um tratamento quimioterápico. [4]

Num estudo com animais, os investigadores descobriram que a exposição alimentar às proteínas do soro de leite altera a proliferação da glândula mamária de ratos, a apoptose e a expressão genética durante o desenvolvimento pós-natal e reduz a incidência de tumores da mama em comparação com aqueles alimentados com uma dieta de caseína. Os efeitos protetores do hidrolisado de proteína de soro de leite (WPH) contra o câncer de mama foram associados à diferenciação alterada da glândula mamária e ao aumento da expressão de um supressor de tumor. [v] Em outro estudo com ratos, tanto as proteínas da soja quanto do soro do leite alteraram a diferenciação mamária, o que protegeu os ratos alimentados com proteínas do desenvolvimento de câncer mamário induzido. [vi]

Pacientes com câncer avançado (câncer de pulmão, estômago, esôfago, pâncreas, cólon, sangue, mama e cabeça-pescoço) submetidos à quimioterapia muitas vezes ficam desnutridos. Em 166 desses pacientes, aqueles que receberam aconselhamento nutricional e 20 gramas (g) de suplementação de WPI por três meses experimentaram melhora na composição corporal, força muscular, peso corporal e redução da toxicidade da quimioterapia em comparação com o grupo controle apenas de aconselhamento. [vii]

Num outro estudo com 42 pacientes com cancro submetidos a quimioterapia, aqueles que tomaram 40 g de WPI mais zinco e selénio superaram o grupo de controlo no aumento dos níveis de glutationa (GSH) – super antioxidantes no corpo – e melhoraram o estado nutricional e a imunidade. [viii]

A quimioterapia também pode causar caquexia – perda muscular. Para combater isto, uma dieta imunomoduladora (IMD) – incluindo elementos de imunonutrição como vitaminas A, C, E, zinco e selénio – em combinação com WP e quimioterapia preveniu a caquexia do cancro do cólon sem suprimir a eficácia quimioterapêutica. [ix] Num estudo in vitro em ratos, a curcumina por nanoencapsulação com WP foi altamente eficaz na prevenção do câncer do cólon e da próstata . [x]

Doenças Relacionadas à Idade: Sarcopenia, Dinapenia e Osteoporose

Sarcopenia – perda de massa muscular relacionada à idade – dinapenia – perda de força e potência muscular relacionada à idade (também chamada de atrofia muscular ) – e osteoporose – perda óssea relacionada à idade – são prevalentes em pessoas idosas e associadas com aumento de quedas, declínio funcional e maior mortalidade. [xi] , [xii] A suplementação de WP imediatamente antes ou depois do treinamento de resistência (TR) teve um efeito significativo na massa muscular esquelética, força muscular e capacidade funcional em um estudo com 70 mulheres idosas em comparação com um grupo placebo. [xiii]

Num estudo comparativo, 22 mulheres idosas saudáveis, com idade média de 69 anos, foram aleatoriamente designadas para consumir um suplemento de 30 g de WP ou peptídeo de colágeno (CP) duas vezes ao dia, juntamente com TR duas vezes ao dia durante seis dias. O WP foi considerado mais eficaz que o CP na retenção do músculo esquelético em mulheres idosas. [xiv]

Indivíduos idosos que utilizam tanto o treinamento de resistência quanto a ingestão de WP – particularmente por seu aminoácido leucina – próximo às horas em que se exercitam, mostraram melhora acentuada na manutenção de sua massa muscular esquelética, o que se acredita diminuir a carga geral de doenças e melhorar sua qualidade. da vida. [xv]

A perda óssea foi induzida por ovariectomia em ratos, verificada em estudos in vivo e um novo relatório mostra que uma fração de WP isolada do leite pode apoiar a recuperação da perda óssea. [xvi] Em um estudo animal semelhante, após seis semanas, a alimentação de ratos com dieta WPH ou WP evitou a perda óssea, propriedades físicas, densidade mineral e conteúdo mineral e melhorou a resistência à ruptura dos fêmures, demonstrando que tanto a suplementação com WPH quanto com WP previnem a perda óssea induzida por ovariectomia em ratas. [xvii]

In vitro, descobriu-se que o WP estimula a proliferação e diferenciação de osteoblastos cultivados em diferentes concentrações, o que destaca o seu importante papel na formação óssea e como terapia para prevenir a osteoporose através da ativação de osteoblastos. [xviii]

Riscos de doenças cardiovasculares e doenças relacionadas à obesidade

De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC), fatores de risco comuns e doenças associadas a doenças cardiovasculares (DCV) (incluindo doenças cardíacas e derrame) e obesidade ou excesso de peso são pressão alta, lipoproteína de baixa densidade (LDL) elevada. colesterol, diabetes, alimentação pouco saudável e sedentarismo. [xix] , [xx]

Na sua meta-análise de nove ensaios clínicos com pacientes com excesso de peso ou obesos, os investigadores descobriram que o WP reduziu significativamente o peso corporal e a massa gorda e melhorou vários marcadores de risco de DCV, incluindo pressão arterial sistólica, pressão arterial diastólica, glicose, lipoproteína de alta densidade e colesterol total. [xxi]

Em 48 pacientes obesos com resistência à insulina, os grupos foram aleatoriamente designados para três regimes de dieta cetogênica de muito baixas calorias, de 45 dias, com menos de 800 calorias por dia, contendo soro de leite, proteína vegetal ou animal. Peso corporal, índice de massa corporal, pressão arterial, circunferência da cintura, índice de resistência à insulina, insulina e colesterol total e de lipoproteína de baixa densidade diminuíram em todos os grupos de pacientes, mas o grupo WP teve as melhorias mais pronunciadas na força muscular. [xxii]

Em 84 ratos alimentados com uma dieta rica em gordura, o WP foi mais eficaz do que a proteína de soja na prevenção da obesidade, reduzindo significativamente o índice de massa corporal, o peso corporal, o ganho de peso e a expressão de genes relacionados à lipogênese – o que potencialmente poderia levar à dislipidemia, tipo 2 diabetes , fígado gorduroso, doenças autoimunes , doenças neurodegenerativas e cânceres. [xxiii]

Em dois experimentos com ratos alimentados com dieta rica em gordura induzida pela obesidade, o WP reduziu o peso corporal total, os tecidos adiposos e aumentou os níveis séricos e cerebrais de peptídeos semelhantes ao glucagon – que são hormônios indutores de saciedade que suprimiram o apetite e levaram a uma diminuição significativa em ingestão de alimentos. [xxiv] , [xxv]

Em um estudo com 70 indivíduos obesos e com sobrepeso, a suplementação com WP, caseína ou glicose por 12 semanas resultou no grupo WP apresentando reduções significativas no colesterol total e no colesterol LDL, nos níveis de insulina em jejum e no modelo de avaliação da homeostase da resistência à insulina em comparação com a caseína ou grupos de glicose. [xxvi]

Em um experimento de 12 semanas, a ingestão calórica foi reduzida em 500 calorias por dia e os indivíduos consumiram WP Prolibra – uma mistura de proteínas rica em leucina, peptídeos bioativos e cálcio do leite – ou uma bebida isocalórica pronta para misturar 20 minutos antes do café da manhã. e 20 minutos antes do jantar. Os indivíduos de ambos os grupos perderam uma quantidade significativa de peso, mas os do grupo WP perderam significativamente mais gordura corporal e preservaram mais massa muscular magra em comparação com o outro grupo e essas reduções levaram à redução dos riscos de doenças relacionadas com a obesidade. [xxvii]

Distúrbios neurológicos e declínio cognitivo

A ingestão de WP protegeu contra perda ou comprometimento de memória e envelhecimento em um modelo de camundongo. Os investigadores mostraram que a intervenção WP aliviou os danos neuronais e alterou um micróbio intestinal relacionado com a doença de Alzheimer . [xxviii]

A membrana do glóbulo de gordura do leite encontrada no WP regulou a patologia neuroinflamatória da DA em um modelo de camundongo. O declínio/disfunção cognitiva de camundongos induzidos pela doença de Alzheimer melhorou significativamente com o tratamento com WP durante três meses. [xxix]

Em um estudo cruzado de 23 indivíduos com alta vulnerabilidade ao estresse e 29 indivíduos com baixa vulnerabilidade ao estresse com ingestão de alfa-lactalbumina (dieta WP) ou caseinato de sódio (dieta controle), os resultados sugeriram que a dieta WP melhorou o desempenho cognitivo em indivíduos com alto estresse e ansiedade por meio do aumento das atividades cerebrais de triptofano e serotonina quando comparado ao tratamento de controle. [xxx]

Desempenho Atlético e Dano Muscular Induzido pelo Exercício

Trinta e dois homens foram designados para um grupo de tratamento WP ou controle. Os participantes também receberam três refeições por dia e realizaram um programa supervisionado de exercícios resistidos durante 60 minutos por dia, seis dias por semana, durante quatro semanas. O WP aumentou o músculo e o pico de torque dos flexores dominantes do joelho, extensores dominantes do ombro e extensores não dominantes do ombro e o trabalho total dos extensores dominantes do joelho e ombro em comparação ao grupo controle.

No geral, o WP melhorou a massa muscular, a força muscular geral e a resistência. [xxxi] Nove homens completaram quatro condições aleatoriamente:

1. Uma condição de controle de uma dieta mista típica contendo 10% de proteína, 65% de carboidratos e 25% de gordura
2. Uma dieta com condição de placebo com as mesmas calorias das condições de WP
3. Uma condição de dose baixa de WP de 0,8 gramas por quilograma de massa corporal por dia (g/kg/dia), além da dieta mista típica
4. Uma condição de alta dose de 1,6 g/kg/dia de WP com a dieta mista típica

Após a refeição final, foram observados aumentos significativos nos aminoácidos totais, aminoácidos essenciais, aminoácidos de cadeia ramificada e leucina no plasma com grupos WP em relação à sua dosagem, mas não nos grupos controle e placebo. [xxxii]

Em um estudo de revisão duplo-cego, 12 homens saudáveis ​​treinados foram testados após várias condições, 10 horas e 24 horas após exercícios de resistência ou nenhum exercício como grupo de controle e tomaram 25 g de WP ou um tratamento placebo com energia equivalente. O grupo WP aumentou significativamente o metabolismo proteico de todo o corpo e a recuperação do desempenho atlético resultante de exercícios de resistência agudos em comparação com os grupos controle ou placebo. [xxxiii]

Vinte mulheres fisicamente ativas que fizeram exercícios repetidos de sprint foram designadas para consumir duas doses de 70 mililitros (mL) de WPH ou placebo de carboidrato isoenergético por quatro dias após o dano muscular induzido pelo exercício (EIMD). Comparado ao placebo, o tratamento WPH foi altamente benéfico para reduzir os sintomas de DMIE e melhorar a recuperação da função muscular em mulheres que praticavam sprints. [xxxiv]

Os pesquisadores estudaram 92 homens não-atléticos e não obesos, com idades entre 18 e 55 anos, durante cinco dias, tratando-os com 0,9 g/kg de peso dividido em três doses por dia de WP ou proteína de ervilha ou um suplemento de água como grupo de controle. Em comparação com o grupo de controle de água, a alta ingestão de proteína de soro de leite durante cinco dias mitigou significativamente o aumento dos biomarcadores de dano muscular a longo prazo, enquanto a ingestão de proteína de ervilha teve apenas um efeito intermediário no dano muscular causado por exercícios excêntricos. [xxxv]

Em um estudo com oito participantes do sexo masculino e feminino que treinaram resistência por 12 semanas, com idades entre 18 e 30 anos, que tomaram WP ou placebo, o grupo WP com treinamento de resistência aumentou a massa muscular sem efeitos na força muscular em comparação com o placebo. [xxxvi]

O Poder da Proteína Whey

Usando seus superpoderes antioxidantes, anticancerígenos, neuroprotetores, cardioterapêuticos, quimiopreventivos e antiinflamatórios, o WP pode ser uma arma magistral contra o câncer, a obesidade, doenças relacionadas à idade, riscos cardiovasculares e disfunções cerebrais, bem como um impulsionador do desempenho atlético e da recuperação muscular em tanto os jovens como os velhos.

[i] Keri Marshall. Therapeutic applications of whey protein. Altern Med Rev. 2004 Jun;9(2):136-56. PMID: 15253675

[ii] Anjana Thampy, Meena Kumari Palani Kumar, Muthukumar Serva Peddha, Madhavi Reddy. The effectiveness of whey proteins in prevention and treatment of cancer: a review. Crit Rev Food Sci Nutr. 2022 Sep 15:1-17. Epub 2022 Sep 15. PMID: 36111369

[iii] G A Castro, D A Maria, S Bouhallab, V C Sgarbieri. In vitro impact of a whey protein isolate (WPI) and collagen hydrolysates (CHs) on B16F10 melanoma cells proliferation. J Dermatol Sci. 2009 Oct;56(1):51-7. Epub 2009 Aug 19. PMID: 19695839

[iv] Georgia A Castro, Durvanei A Maria, Consuelo J Rodrigues, Valdemiro C Sgarbieri. Analysis of cell cycle phases and proliferative capacity in mice bearing melanoma maintained on different dietary proteins. J Cutan Pathol. 2009 Oct;36(10):1053-62. Epub 2009 Jan 27. PMID: 19187112

[v] Renea R Eason, Michael C Velarde, Leon Chatman, S Reneé Till, Yan Geng, Matthew Ferguson, Thomas M Badger, Rosalia C M Simmen. Dietary exposure to whey proteins alters rat mammary gland proliferation, apoptosis, and gene expression during postnatal development. J Nutr. 2004 Dec;134(12):3370-7. PMID: 15570039

[vi] J Craig Rowlands, Reza Hakkak, Martin J Ronis, Thomas M Badger. Altered mammary gland differentiation and progesterone receptor expression in rats fed soy and whey proteins. Toxicol Sci. 2002 Nov;70(1):40-5. PMID: 12388833

[vii] Emanuele Cereda, Annalisa Turri, Catherine Klersy, Silvia Cappello, Alessandra Ferrari, Andrea Riccardo Filippi, Silvia Brugnatelli, Marilisa Caraccia, Silvia Chiellino, Valeria Borioli, Teresa Monaco, Giulia Maria Stella, Luca Arcaini, Marco Benazzo, Giuseppina Grugnetti, Paolo Pedrazzoli, Riccardo Caccialanza. Whey protein isolate supplementation improves body composition, muscle strength, and treatment tolerance in malnourished advanced cancer patients undergoing chemotherapy. Cancer Med. 2019 Nov ;8(16):6923-6932. Epub 2019 Sep 30. PMID: 31568698

[viii] Akkarach Bumrungpert, Patcharanee Pavadhgul, Pornpimon Nunthanawanich, Anchalee Sirikanchanarod, Araya Adulbhan. Whey Protein Supplementation Improves Nutritional Status, Glutathione Levels, and Immune Function in Cancer Patients: A Randomized, Double-Blind Controlled Trial. J Med Food. 2018 Jun ;21(6):612-616. Epub 2018 Mar 12. PMID: 29565716

[ix] Kentaro Nakamura, Akina Sasayama, Takeshi Takahashi, Taketo Yamaji. An Immune-Modulating Diet in Combination with Chemotherapy Prevents Cancer Cachexia by Attenuating Systemic Inflammation in Colon 26 Tumor-Bearing Mice. Nutr Cancer. 2015 Jul 2:1-9. Epub 2015 Jul 2. PMID: 26133950

[x] Guddadarangavvanahally K Jayaprakasha, Kotamballi N Chidambara Murthy, Bhimanagouda S Patil. Enhanced colon cancer chemoprevention of curcumin by nanoencapsulation with whey protein. Eur J Pharmacol. 2016 Jul 9. Epub 2016 Jul 9. PMID: 27404761

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[xii] Ailsa A Welch, Eirini Kelaiditi, Amy Jennings, Claire J Steves, Tim D Spector, Alexander MacGregor. Dietary Magnesium Is Positively Associated With Skeletal Muscle Power and Indices of Muscle Mass and May Attenuate the Association Between Circulating C-Reactive Protein and Muscle Mass in Women. J Bone Miner Res. 2015 Aug 19. Epub 2015 Aug 19. PMID: 26288012

[xiii] Nabuco HCG, Tomeleri CM, Sugihara Junior P, Fernandes RR, Cavalcante EF, Antunes M, Ribeiro AS, Teixeira DC, Silva AM, Sardinha LB, Cyrino ES. Effects of Whey Protein Supplementation Pre- or Post-Resistance Training on Muscle Mass, Muscular Strength, and Functional Capacity in Pre-Conditioned Older Women: A Randomized Clinical Trial. Nutrients. 2018 May 3;10(5):563. doi: 10.3390/nu10050563. PMID: 29751507; PMCID: PMC5986443.

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[xix] CDC. Chronic Disease. Resources. Publications. Factsheets. Heart Disease and Stroke Risk Factors. https://www.cdc.gov/chronicdisease/resources/publications/factsheets/heart-disease-stroke.htm#:~:text=The%20Nation’s%20Risk%20Factors%20and,unhealthy%20diet%2C%20and%20physical%20inactivity

[xx] CDC. Healthy Weight. Effects. https://www.cdc.gov/healthyweight/effects/index.html

[xxi] Kamonkiat Wirunsawanya, Sikarin Upala, Veeravich Jaruvongvanich, Anawin Sanguankeo. Whey Protein Supplementation Improves Body Composition and Cardiovascular Risk Factors in Overweight and Obese Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis. J Am Coll Nutr. 2018 01 ;37(1):60-70. Epub 2017 Oct 31. PMID: 29087242

[xxii] Sabrina Basciani, Elisabetta Camajani, Savina Contini, Agnese Persichetti, Renata Risi, Loris Bertoldi, Lidia Strigari, Giancarlo Prossomariti, Mikiko Watanabe, Stefania Mariani, Carla Lubrano, Alfredo Genco, Giovanni Spera, Lucio Gnessi. Very-Low-Calorie Ketogenic Diets With Whey, Vegetable, or Animal Protein in Patients With Obesity: A Randomized Pilot Study. J Clin Endocrinol Metab. 2020 09 1 ;105(9). PMID: 32484877

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[xxix] Yu Li, Zhong-Hao Zhang, Shao-Ling Huang, Zhong-Bao Yue, Xue-Song Yin, Zi-Qi Feng, Xu-Guang Zhang, Guo-Li Song. Whey protein powder with milk fat globule membrane attenuates Alzheimer’s disease pathology in 3×Tg-AD mice by modulating neuroinflammation through the peroxisome proliferator-activated receptorγsignaling pathway. J Dairy Sci. 2023 Aug ;106(8):5253-5265. Epub 2023 Jul 4. PMID: 37414601

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Como o piercing na orelha altera o microbioma da sua pele?

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Piercings são uma forma antiga de autoexpressão humana que às vezes também é usada por razões religiosas e espirituais. 1 Ötzi, o Homem do Gelo, de 5.000 anos, foi encontrado com os lóbulos das orelhas perfurados, sinalizando a importância dos piercings para as sociedades antigas. 2 Nos EUA, a perfuração das orelhas é especialmente popular – cerca de 84% das mulheres e 64% dos homens perfuraram os lóbulos das orelhas. 3

Embora o piercing em si demore apenas um momento, para os micróbios da sua pele representa uma perturbação ambiental catastrófica, que altera drasticamente as comunidades microbianas que ali vivem.

Num estudo da Universidade McGill, no Canadá, os investigadores observaram 28 indivíduos com piercings no lóbulo da orelha para rastrear alterações nos microbiomas da pele. No final das contas, eles descobriram que até mesmo um piercing na orelha aparentemente simples representa “engenharia do ecossistema no corpo humano”. De acordo com o principal autor do estudo, Charles Xu: 4

“Sabemos pela antropologia e pela sociologia que os piercings são símbolos exclusivamente humanos de expressão, conexão e identidade. Com este estudo, mostramos que os piercings na pele também representam um ato não intencional de autoengenharia do ecossistema da paisagem ecológica que é o humano pele.”

Piercing na orelha muda o microbioma da sua pele

O microbioma refere-se a todos os micróbios que vivem dentro e sobre o seu corpo. A pele, como maior órgão, abriga muitos micróbios que trabalham em conjunto para manter o bom funcionamento do sistema biológico. Escrevendo em Dermatologia Experimental, cientistas da Hallym University explicam: 5

“Os humanos mantêm uma relação simbiótica cooperativa com a microbiota da pele, uma comunidade complexa de bactérias, fungos e vírus que vivem na superfície da pele e que atuam como uma barreira para proteger o corpo por dentro e por fora. ‘habitat’ e vasto ‘ecossistema’ habitado por incontáveis ​​micróbios; como tal, relações foram forjadas ao longo de milhões de anos de coevolução.

Não é surpreendente, então, que os micróbios sejam participantes-chave na formação e manutenção de processos fisiológicos essenciais. Além de manter a função de barreira, a microbiota simbiótica única que coloniza a pele aumenta a resposta imunológica e fornece proteção contra micróbios patogênicos”.

Mas esse microbioma é vulnerável ao seu ambiente, de modo que os furos e a introdução de uma joia alteram seus habitantes. A equipe da Universidade McGill examinou a pele de pessoas prestes a fazer piercings nas orelhas e, em seguida, examinou a pele novamente nas duas semanas seguintes para documentar as alterações. 6

Mas a interferência no microbioma da pele começa antes mesmo da perfuração propriamente dita, quando a pele é esterilizada para o procedimento. Isso por si só é um “grande distúrbio ambiental para o microbioma local da pele”, seguido de piercing, que “remodela a topologia física da pele”. 7 A inserção de joias de aço inoxidável altera ainda mais o ambiente dos micróbios.

“Espera-se que isso produza um novo nicho ecológico que difere da pele anteriormente não perfurada em muitos aspectos, como área de superfície, temperatura, acidez, umidade e exposição ambiental. Esta drástica mudança ambiental deve alterar fundamentalmente as forças ecológicas e evolutivas que atuam no microbioma perfurante”, de acordo com o estudo. 8

Piercing na orelha aumenta a diversidade microbiana e a complexidade ecológica

Nas duas semanas seguintes à perfuração da orelha, a equipe encontrou um aumento significativo no número de sequências únicas de DNA, conhecidas como riqueza de variantes de sequência de amplicon (ASV), no local da perfuração. Num grupo de controle de pessoas que não fizeram piercings, a riqueza de ASV permaneceu estável.

Os piercings na pele criaram “nichos hospitaleiros” onde as bactérias podem prosperar, incluindo áreas de maior retenção de umidade e nutrientes. O pH da pele aumentou junto com a umidade, apoiando o crescimento e a sobrevivência das bactérias. Além disso, os brincos podem atuar como armadilhas físicas onde detritos, como suor e sebo, podem se acumular, atuando como fontes de nutrientes para microrganismos. 9

As bactérias potencialmente perigosas Staphylococcus epidermidis e Cutibacterium acnes foram particularmente prevalentes no local da perfuração. Embora “ambos sejam potencialmente perigosos”, relatou o Science Alert, “… quando existem juntos no mesmo local, tendem a manter-se em equilíbrio”. 10 A interação entre estas duas formas de patógenos oportunistas pode explicar algumas das alterações observadas na pele após a perfuração. O estudo observou: 11

“Tanto C. acnes quanto S. epidermidis são membros comuns de microbiomas da pele que ajudam a manter a homeostase da pele por meio da exclusão competitiva de patógenos potenciais, produção de bacteriocinas antibacterianas e preparação do sistema imunológico do receptor Toll-like (TLR) inato da pele.

Contudo, competem entre si utilizando uma variedade de métodos, incluindo a produção de ácidos gordos antimicrobianos de cadeia curta, bacteriocinas e toxinas polimórficas, e electricidade. O forte antagonismo entre C. acnes e S. epidermidis pode ajudar a explicar a mudança observada no microbioma do piercing”.

O estudo também descobriu que os piercings podem causar uma mudança nos microbiomas da pele úmida, semelhantes aos normalmente encontrados em áreas como nariz, axilas e virilha. 12 Além disso, os pesquisadores sugerem que os piercings poderiam funcionar como um modelo para estudar as respostas biológicas às mudanças ambientais: 13

“Mostramos que o processo de perfuração – esterilização da pele, perfuração da pele e inserção de um pino de metal – tem um impacto demonstrável na ecologia do microbioma local da pele.

Apesar da esterilização servir como um grande distúrbio ambiental que mata muitas espécies residentes, descobrimos que, ao longo do tempo, o novo ambiente de perfuração foi significativamente associado a uma maior biodiversidade e complexidade ecológica, com diferenças fundamentais na natureza das interações bióticas em comparação com a pele exposta do lóbulo da orelha.

… Ao alterar significativamente a composição e a ecologia do microbioma humano residente, os piercings na pele poderiam servir como um modelo para insights sobre a resposta dos microbiomas às perturbações ambientais, bem como aos processos de montagem da comunidade em geral.”

É até possível que as mudanças microbianas que ocorrem na pele humana após a perfuração possam esclarecer como eventos ambientais catastróficos moldam ecossistemas maiores.

De acordo com o autor do estudo, Rowan Barrett, “os piercings representam um modelo agradável e tratável para obter uma melhor compreensão dos processos gerais envolvidos na assembleia comunitária após as mudanças ambientais. Se compreendermos esses processos, poderemos incorporar políticas ou nos envolver em práticas de gestão ativa para ajudar a recuperação de comunidades biológicas.” 14

Alterações no microbioma da pele podem levar a problemas de pele e doenças sistêmicas

Milhões de bactérias, fungos e vírus vivem em sua pele. Semelhante ao microbioma do intestino, quando esses microrganismos não estão equilibrados, podem resultar em problemas de pele, como dermatite atômica, acne, caspa e infecções crônicas de feridas, e até mesmo doenças sistêmicas. 15

“As respostas imunes cutâneas inatas e adaptativas podem modular a microbiota da pele, mas a microbiota também funciona na educação do sistema imunológico”, de acordo com a Nature Reviews Microbiology. 16 Muitos fatores podem influenciar a composição do microbioma da sua pele – o piercing é apenas um deles. Até a esfoliação regular das células da pele desempenha um papel importante. Conforme escrito em Microrganismos: 17

“A camada externa da epiderme libera continuamente células queratinizadas da pele, levando à auto-renovação da pele a cada quatro semanas. A cada hora, entre 500 e 3.000 células esfoliam de 1 cm2 de pele, o que significa que um adulto libera entre 600.000 e um milhão ou mais células por hora. Como cerca de 10% das células esfoliadas contêm bactérias, esse mecanismo pode afetar significativamente a composição do microbioma.”

Um microbioma saudável pode começar no útero

Outros fatores incluem a espessura da pele e a densidade dos folículos capilares. Suor, envelhecimento, rugas, etnia e ambiente de vida também estão envolvidos. Quer você viva em um ambiente urbano ou rural, interaja com animais e obtenha exposição regular à luz solar, tudo isso influencia os micróbios em sua pele.

As crianças pequenas também tendem a ter maior diversidade de espécies de fungos do que os adolescentes e os adultos, enquanto o microbioma saudável pode ser estabelecido no útero. A placenta possui um microbioma metabolicamente rico, enquanto a colonização adicional ocorre por parto vaginal. Na verdade, o microbioma da pele facial em crianças de 10 anos é influenciado pelo método de parto – vaginal ou cesariana (cesariana). 18

O parto cesáreo está associado a um risco aumentado de distúrbios do sistema imunológico e metabólicos, possivelmente devido a micróbios alterados. Uma investigação realizada por Gloria Dominguez-Bello, presidente do The Microbiota Vault, e colegas revelou, no entanto, que a “semeadura vaginal” de bebés cesáreos restaura com sucesso os micróbios maternos no bebé quando feita imediatamente após o nascimento, naturalizando a sua microbiota. 19

Embora não se saiba se a restauração da microbiota dos bebés após o nascimento leva a resultados de saúde a longo prazo, Dominguez-Bello pretende descobrir. Ela disse à People: 20

“Se um bebê nasce de cesariana eletiva, sem rompimento da bolsa d’água, ele não fica exposto ao microbioma da mãe na vagina. Mas mostramos que se normalizarmos, pelo menos parcialmente, o microbioma de um bebê que nasce por cesariana eletiva, esfregando-os com gaze embebida em líquido com o microbioma da mãe, podemos normalizar o microbioma bucal do bebê durante o primeiro ano de vida.

Estamos protegendo as crianças contra a asma, contra o diabetes tipo 1, contra a doença celíaca, alergias, obesidade ao fazer isso? Estamos fazendo um ensaio clínico de 5 anos para descobrir.”

Tal como acontece com a microbiota intestinal, a exposição a antibióticos, como é o caso da terapia prolongada da acne, também altera o microbioma da pele, inclusive levando ao aparecimento de espécies resistentes aos antibióticos. O transplante do microbioma da pele de uma pessoa saudável para a pele de outra é uma opção cada vez mais popular para melhorar as condições da pele sem antibióticos e os riscos relacionados, embora seja necessária mais investigação nesta área.

Você é um ser microbiano

Na minha entrevista com Rodney Dietert, professor emérito de imunotoxicologia na Universidade Cornell, ele explica que somos seres microbianos , pois “mais de 99% dos nossos genes vêm de micróbios, não dos nossos cromossomos”. 21 Temos aproximadamente 3,3 milhões de genes microbianos, principalmente bacterianos. Em toda a população humana, existem pouco menos de 10 milhões de genes microbianos diferentes, portanto não necessariamente teremos todos eles.

Você também tem de 22.000 a 25.000 genes cromossômicos (esses genes foram analisados ​​pelo Projeto Genoma Humano), o que significa que você tem apenas cerca de 2.000 genes cromossômicos a mais do que uma minhoca. Conforme observado por Dietert, como temos cerca de 3,3 milhões de genes microbianos, isso significa que somos mais de 99% microbianos, geneticamente.

Como tal, proteger o seu microbioma é crucial para uma saúde ideal. Ainda não se sabe se os piercings têm uma influência grande o suficiente sobre os microorganismos do seu corpo para alterar sua saúde. Existem, no entanto, várias maneiras de proteger o seu microbioma tanto quanto possível. Além de evitar cesarianas eletivas, isso inclui:

FazerEvitar
Coma muitos alimentos fermentados – Escolhas saudáveis ​​incluem lassi, kefir fermentado alimentado com capim, natto (soja fermentada) e vegetais fermentados.Antibióticos , a menos que seja absolutamente necessário. Se você usá-los, certifique-se de semear novamente seu intestino com alimentos fermentados e/ou um suplemento probiótico de alta qualidade.
Tome um suplemento probiótico — Se você não come alimentos fermentados regularmente, um suplemento probiótico pode ser útil.Carnes criadas convencionalmente e outros produtos de origem animal, como os animais CAFO, são rotineiramente alimentados com baixas doses de antibióticos.
Aumente a ingestão de fibras solúveis e insolúveis , concentrando-se em vegetais e sementes, incluindo sementes germinadas.Água clorada e/ou fluoretada — Inclui durante o banho ou duche.
Suje as mãos no jardim — A exposição a bactérias e vírus no solo pode ajudar a fortalecer o sistema imunológico e fornecer imunidade duradoura contra doenças.Alimentos processados ​​– O excesso de açúcares, juntamente com nutrientes “mortos”, alimentam bactérias patogênicas.

Emulsificantes alimentares como polissorbato 80, lecitina, carragenina, poligliceróis e goma xantana podem ter um efeito adverso na flora intestinal.
Abra suas janelas — Pesquisas mostram que abrir uma janela e aumentar o fluxo de ar natural pode melhorar a diversidade e a saúde dos micróbios em sua casa, o que, por sua vez, beneficia você. 22Produtos químicos agrícolas , em particular o glifosato (Roundup), é um antibiótico conhecido e pode potencialmente matar muitos dos micróbios intestinais benéficos se você comer alimentos contaminados com ele.
Lave a louça à mão em vez de na máquina de lavar louça – pesquisas mostram que lavar a louça à mão deixa mais bactérias na louça do que as máquinas de lavar louça.

Comer esses pratos pouco estéreis pode diminuir o risco de alergias, estimulando o sistema imunológico. 23		Sabonete antibacteriano , pois mata bactérias boas e más e contribui para o desenvolvimento de resistência aos antibióticos.
Dr. Mercola

Fontes:

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Não negligencie o papel crucial do sono no equilíbrio dos “hormônios da fome”

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É oficial e sabemos que isso é verdade: muitas pessoas vivem com privação de sono. E o problema piorou nas últimas décadas. De acordo com SleepFoundation.org, mais de um terço dos adultos afirmam dormir menos do que as oito horas recomendadas, em comparação com 1998, quando apenas cerca de um quarto dos adultos relataram dormir menos do que a quantidade ideal.

Talvez não seja por acaso que as taxas de excesso de peso e de obesidade também têm vindo a aumentar. Por exemplo, impressionantes 40% da população adulta são agora obesos, em comparação com apenas 22,9% dos adultos em 1994.  Felizmente, pesquisas recentes nos ajudaram “ligar os pontos”, destacando a ligação entre sono insuficiente, desalinhamento circadiano e a crescente prevalência da obesidade. Outro estudo publicado no JAMA Internal Medicine revelou que as pessoas que dormem menos de sete horas por noite são mais propensas ao excesso de peso e à obesidade do que as pessoas mais descansadas.

Vamos ver como dormir melhor pode ajudar a desencorajar a obesidade e a reequilibrar os níveis de leptina e grelina, os “hormônios da fome”.

A leptina e a grelina ajudam a regular o apetite, o metabolismo e o peso corporal

Os hormônios leptina e grelina representam as duas faces da mesma moeda reguladora do apetite. A leptina reduz a fome e promove saciedade (sensação de saciedade). Por outro lado, a grelina estimula o apetite e retarda o metabolismo, fazendo com que mais calorias sejam armazenadas como gordura. Embora a leptina e a grelina sejam atores importantes na regulação do peso, outros hormônios também desempenham um papel.

A insulina, por exemplo, regula os níveis de açúcar no sangue e ajuda a reduzir a grelina. Por outro lado, o cortisol, o hormônio do “estresse”, estimula a produção de grelina. (Há uma razão biológica sólida para isso, já que o corpo precisa de alimentos para criar energia para lutar ou fugir do perigo. Mas, o estresse prolongado ou crônico pode fazer com que esse mecanismo saia pela culatra, levando ao ganho de peso).

Os sintomas de desequilíbrios de leptina e grelina incluem sentimentos constantes de fome, comer demais, ganho de peso, resistência à insulina e desejo por alimentos com alto teor calórico. Um endocrinologista pode ajudá-lo a determinar se você tem um desequilíbrio.

A privação do sono prejudica o equilíbrio da leptina e da grelina, provocando excessos

O estudo JAMA mostrou que as pessoas que dormem menos de sete horas por noite pesam mais, comem mais e escolhem mais alimentos com alto teor calórico do que aquelas que estão mais descansadas. Este estudo ajudou a validar os resultados de uma revisão anterior no BMJ Open Sport and Exercise Medicine, na qual os autores relataram que indivíduos que dormiam regularmente menos de sete horas horas por noite tinham maior probabilidade de ter índices de massa corporal mais elevados do que aqueles que dormiam as sete a nove horas recomendadas.

Acontece que a restrição do sono está associada a níveis mais baixos de grelina e níveis mais elevados de marcadores inflamatórios, juntamente com quantidades diminuídas de leptina e redução de insulina sensibilidade. Num estudo, apenas dois dias de restrição de sono fizeram com que os níveis de leptina dos voluntários caíssem 18%, enquanto a grelina aumentava 28%.

Sono insuficiente pode levar a um “ciclo vicioso” de alimentação excessiva e fadiga

Uma privação de sono mais grave parece levar a consequências mais graves. Um estudo epidemiológico citado pelos autores mostrou que uma duração de sono noturno inferior a cinco horas aumentou a probabilidade de desenvolver obesidade em chocantes 40%!!

Outro subproduto da restrição do sono, a fadiga, pode agravar ainda mais a situação, diminuindo a inclinação e a capacidade para exercícios. Além disso, pessoas fatigadas têm uma tendência natural a consumir mais calorias na tentativa de compensar a sensação de cansaço.

Os investigadores ficaram tão impressionados com as descobertas que concluíram que as intervenções para melhorar a qualidade e a duração do sono poderiam servir como tratamento para a obesidade e doenças relacionadas.

Equilibre a leptina e a grelina com estratégias naturais

Claramente, dormir o suficiente e de boa qualidade é importante para desencorajar a obesidade e manter um peso saudável. Um quarto fresco e totalmente escuro (com celulares ou TVs desligados e o mais longe possível do corpo) pode ajudar a preparar o terreno para um sono reparador. Seguir um cronograma – dormir no mesmo horário todas as noites e acordar no mesmo horário todas as manhãs – também pode ser muito útil.

Para muitos, o jejum intermitente – quando você começa a comer no final do dia e para de comer no início da noite – pode ajudar a reequilibrar os hormônios da fome. (Consulte seu profissional de saúde holístico ou técnico de saúde antes de tentar o jejum intermitente, principalmente se você tiver diabetes tipo 2 ou outras condições crônicas de saúde).

Alimentação consciente – a prática de focar na comida e nas sensações relacionadas – também pode ajudar a regular os hormônios. Aproveite o tempo para saborear as qualidades da refeição, apreciando não só o sabor, mas também o aroma, o apelo visual e a textura da comida – e preste especial atenção às sensações emergentes de plenitude e saciedade. Embora não seja uma técnica de “dieta” em si, esta forma de comer de forma descontraída e ponderada está associada à perda de peso. Simplificando, mastigue muito bem os alimentos – cada pedaço – para uma melhor digestão e bem-estar geral.

Outras soluções de bom senso para equilibrar os hormônios incluem exercícios regulares, controle do estresse e nutrição adequada. Evite junk food e fast food carregados de açúcar, ricos em sal e altamente processados. (Um estudo recente de doze semanas mostrou que uma única porção diária de um pudim gorduroso e açucarado reorganizou o cérebro e fez com que um grupo de participantes não obesos desejasse – e procurasse – mais alimentos carregados de açúcar). Outros alimentos a serem enfatizados incluem frutas, vegetais, legumes, gorduras saudáveis ​​e proteínas de alta qualidade orgânicas, ricas em fibras e ricas em antioxidantes, encontradas em salmão selvagem capturado, aves e carne bovina 100% alimentada com pasto.

A principal autora do estudo JAMA, Dra. Beth Frates, diretora de estilo de vida e bem-estar do Massachusetts General Hospital, destacou que o sono adequado está ligado ao peso saudável e a outros resultados positivos. “As pessoas também podem se sentir mais alertas, energizadas e mais felizes com mais sono”, observou o Dr. Frates.

Parece uma vitória/vitória para todos nós!

Lori Alton

As fontes deste artigo incluem:

NIH.gov
BMJ.com
VeryWellHealth.com
SleepFoundation.org
Frontiersin.org
NIH.gov
Cell.com
SleepFoundation.org
Harvard.edu

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Por que você deve tomar vinagre de maçã à noite

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Sem dúvida, você já viu listas que apregoam o incrível poder curativo do vinagre de maçã para um número incrível de males. O “VDM” (como às vezes é chamado em estudos) tem sido elogiado por sua capacidade de equilibrar o pH, aumentar as bactérias intestinais boas e ajudar a controlar o peso, além de muitas outras coisas benéficas.

Aqui está o chute: tudo isso é verdade e muito mais. Uma das mais sensacionais é a capacidade de equilibrar o açúcar no sangue. Um estudo 1 na Arizona State University testou 11 voluntários com diabetes tipo 2 (diagnosticado por um médico) que não estavam tomando insulina, mas continuaram tomando os medicamentos prescritos.

Cada participante tomou 2 colheres de sopa de vinagre de maçã com um lanche – 30 gramas de queijo – antes de dormir. Os pesquisadores demonstraram que, pela manhã, os participantes do estudo apresentavam leituras de açúcar no sangue mais baixas do que quando faziam o mesmo lanche com 2 colheres de sopa de água.

Esta é uma notícia importante e potencialmente transformadora para metade da população americana, já que a NBC News relata que metade do país sofre de níveis elevados de açúcar no sangue ou de diabetes total.

Isto representa um enorme salto em relação à projecção de 1 em cada 3 até 2050 feita pelos Centros de Controlo e Prevenção de Doenças (CDC) em 2010.2 Pior , metade desse número não tem consciência do quão comprometida a sua saúde está realmente. 3

Isso não foi um acaso isolado; os benefícios do vinagre de maçã foram testados em uma infinidade de estudos, de acordo com a CNN Health, 4 para muitos tipos diferentes de problemas de saúde.

Mais estudos revelam: VDM impacta positivamente os níveis de açúcar no sangue

Um estudo 5 mostrou que três grupos – adultos com pré-diabetes, diabetes tipo 2 e pessoas saudáveis ​​– depois de tomarem 30 gramas de VDM, todos apresentaram níveis mais baixos de glicose no sangue quando comeram uma refeição rica em carboidratos, composta por um bagel branco com manteiga e um copo de sumo de laranja; novamente, em comparação com um placebo em vez do vinagre de cidra.

Mas há mais: aqueles com pré-diabetes melhoraram os seus níveis de glicose no sangue quase pela metade, e os indivíduos com diabetes tipo 2 reduziram os seus níveis de glicose no sangue em 25%.

Igualmente dramáticos são os estudos envolvendo o potencial do VDM para controlar o peso. O Journal of Agriculture and Food Chemistry relatou um estudo 6 em ratos que foram alimentados com uma dieta rica em gordura juntamente com o ingrediente ativo do vinagre de maçã: o ácido acético.

Os animais acabaram com peso corporal 10% menor do que os controles. O que isso revela, afirmam os pesquisadores, é que o ácido acético pode “ativar” genes desencadeadores que iniciam a capacidade das enzimas de quebrar a gordura, o que evita o ganho de peso. Também ajuda você a se sentir satisfeito.

Um estudo 7 no Japão conduziu um ensaio duplo-cego semelhante em adultos obesos, cada um com peso corporal, medida de cintura e índice de massa corporal (IMC) semelhantes, e dividiu os indivíduos em três grupos.

Durante 12 semanas, os membros de um grupo beberam meia onça de VDM, um grupo tomou uma bebida com 30ml de VDM e o terceiro grupo tomou uma bebida sem VDM. Quando o estudo terminou, aqueles que beberam vinagre de cidra tinham menor peso corporal e gordura abdominal, menores medidas de cintura e menores triglicerídeos em comparação com os demais.

Os cientistas escreveram: “Em conclusão, a ingestão diária de vinagre pode ser útil na prevenção da síndrome metabólica, reduzindo a obesidade”.

Efeitos do vinagre de maçã nas células cancerígenas e suporte imunológico

Outra coisa que o vinagre de maçã proporciona é a desintoxicação do sistema linfático, o que ajuda a otimizar a função homeostática do corpo. Isso pode ser o resultado dos antioxidantes do VDM reduzirem o dano oxidativo dos radicais livres, ao mesmo tempo que melhoram o sangue e os órgãos. A verdade sobre o câncer diz:

“O vinagre de cidra foi recentemente determinado como um forte agente antimicrobiano e uma alternativa aos desinfetantes químicos tóxicos e caros. Uma das bactérias mais fatais, Mycobacterium tuberculosis, é resistente a desinfetantes, mas é eliminada pelo ácido acético.

Especialmente em pacientes imunossuprimidos, o vinagre de maçã é um excelente tônico antimicrobiano natural para eliminar bactérias nocivas e fornecer suporte imunológico.” 8

Vários estudos em tubos de ensaio mostram que o vinagre pode matar células cancerígenas. Um deles, em particular, no Japão, utilizou vários tipos de vinagres fermentados para induzir a apoptose (morte celular programada) em células de leucemia. 9

Num outro estudo, os tumores malignos da mama e do cólon, bem como os cancros do pulmão, da bexiga e da próstata, foram todos inibidos com vinagre de arroz, mas especialmente os tumores cancerígenos do cólon, que foram inibidos em 62%. 10

Receitas de ponche de vinagre (ou garoa) para saúde digestiva e dor de garganta

Se você teve problemas como colite, úlceras ou refluxo ácido (às vezes devido à insuficiência de ácido no estômago), um golpe duplo de vinagre de maçã com a vantagem adicional de vegetais fermentados tem o potencial de aliviar vários tipos de problemas estomacais.

O ácido suave na fermentação é o ácido láctico em vez do ácido acético, para ajudar a melhorar o seu microbioma intestinal. Estudos em animais provaram ser úteis quando os pesquisadores desejam testar o vinagre de maçã na digestão. Em um estudo, Health.com relata: 11

“O vinagre de maçã também pode ser um benefício para a saúde digestiva, com base nos resultados de um estudo feito em ratos com colite ulcerosa.

Os pesquisadores descobriram que quando o ácido acético era adicionado à água potável, eles apresentavam níveis mais elevados de bactérias boas no intestino, como Lactobacillus e Bifidobacteria, e reduziam os sintomas da doença gastrointestinal.” 12

Para a saúde intestinal diária, uma mistura de 2 colheres de chá de VDM com uma colher de chá de mel cru em um copo de água morna pode ajudar. VDM com mel e gengibre para dor de garganta é um remédio popular e eficaz. Outra mistura para dor de garganta, recomendada por Bonnie K. McMillen, enfermeira da Universidade de Pittsburgh, 13 inclui:

  • 1 Colher de Sopa. vinagre de maçã
  • 2 colheres de sopa. água
  • 1 Colher de Sopa. mel cru
  • 1/4 colher de chá. gengibre em pó
  • Opcional: 1/4 colher de chá. Pimenta-caiena

Com esta receita, recomenda-se tomar pequenos goles a cada poucas horas e engolir lentamente para que a garganta obtenha o contato máximo da mistura. Funciona! Em vez de beber VDM puro, para outras aplicações, dilua-o em algumas colheres de chá (ou um copo) de água para ajudar a mascarar o sabor, que reconhecidamente é um pouco rigoroso.

Uma receita simples e saborosa para servir com brócolis, aspargos ou salada de verduras inclui: 1 colher de sopa de vinagre de maçã e suco de limão, 1/2 colher de chá de alho picado, uma pitada de pimenta preta moída e algumas folhas frescas de manjericão picadas.

VDMpara beleza, saúde e algumas outras coisas

Algumas pessoas juram que beber uma colher de sopa de vinagre de maçã direto irá eliminar os soluços. A conjectura é que isso irá “superestimular” suas terminações nervosas para “chocar” os soluços do seu sistema. Certamente vale a pena tentar!

Diz-se que embeber um pano em vinagre de maçã e colocá-lo sobre um hematoma reduz a inflamação e acelera o processo de cicatrização.

Não é nenhum segredo que o vinagre é altamente ácido, mas é esse mesmo elemento que realiza várias tarefas que você talvez não conheça. Devido ao seu potencial de alterar o pH, 14 como no caso da caspa e uniformizar a pele seca e cansada, é utilizado para:

Mordidas de insetosTonificando sua peleQueimadura de solHera Venenosa
AcneFerimentosCaspaFungo nas unhas
QueimadurasRemovendo verrugasPé de atletaBanhos desintoxicantes

Depois, há dicas que mostram a utilidade desse bem doméstico comum para limpar e cozinhar. Um “truque” pouco conhecido para qualquer sopa saborosa, de chili a sopa vegetariana, é adicionar uma ou duas colheres de sopa de vinagre para aumentar o brilho e o sabor geral.

A acidez do vinagre de maçã é útil como enxaguatório bucal e até para limpar escova de dentes (e dentaduras 15 ) por causa de suas propriedades antibacterianas (embebidas em uma solução de meia xícara de água, 2 colheres de sopa de vinagre de maçã e 2 colheres de chá de bicarbonato de sódio ).

Porém, lembre-se: essa mesma acidez pode danificar os dentes, o que um estudo 16 chama de “erosão dentária”, portanto, em todas essas aplicações, é melhor diluí-la com água. Em vez de usar algum tipo de herbicida tóxico, o vinagre de maçã é outro remédio para ervas daninhas, especialmente em rachaduras na entrada de sua garagem ou calçada. O Roundup e outros produtos tóxicos podem infiltrar-se nos sistemas de água que fornecem água potável.

Dr. Mercola

Fontes:

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Evite estas 5 coisas para reparar seu intestino e resolver o desconforto

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Se você tem problemas digestivos, sabe com que rapidez uma refeição pode deixá-lo infeliz.

Felizmente, esse sofrimento é muitas vezes devido a danos que podem ser rapidamente reparados, uma vez que o tecido que reveste o intestino – o epitélio intestinal – se substitui em menos de uma semana.

Mas há também um efeito cumulativo, que torna difícil prever com que rapidez e facilidade alguém se recuperará de ataques ao trato gastrointestinal quando há um padrão de alimentação pouco saudável a longo prazo.

Compreendendo os danos à barreira intestinal

Embora o revestimento intestinal (epitélio intestinal) possa parecer fora do alcance do mundo exterior, uma vez que está profundamente dentro do corpo, tudo o que você come entra em contato direto e relativamente rápido com ele. E na nossa era de alimentos processados, nem tudo o que comemos é realmente comida. Alguns deles são estabilizantes, emulsificantes e sabores e cores artificiais. E mesmo os ingredientes alimentares reais são muitas vezes processados ​​muito além da sua constituição natural.

A consequência é que parte da “comida” que você ingere não é tanto combustível para as funções do seu corpo, mas sim um ataque inflamatório. A inflamação é a resposta do seu corpo a invasores como bactérias e vírus e lesões. E quando o corpo encontra algumas destas substâncias não naturais, semelhantes a alimentos, trata-as como potencialmente perigosas.

Mesmo alimentos saudáveis ​​podem criar problemas se o revestimento intestinal apresentar problemas estruturais ou desenvolver buracos. A função do epitélio intestinal é atuar como uma barreira que protege o corpo da entrada de bactérias e substâncias indesejadas na corrente sanguínea, mas também possui pequenas aberturas para permitir que nutrientes e água entrem no corpo e nos sustentem. Grandes buracos ou rasgos, no entanto, permitem que bactérias e partículas de alimentos não digeridos – até mesmo de alimentos nutritivos – escapem para lugares aos quais não pertencem, o que pode desencadear uma resposta auto-imune no corpo.

Os sintomas comuns de erosão do revestimento intestinal incluem dor abdominal, distensão abdominal, indigestão e sensibilidade alimentar, embora existam outras explicações possíveis para esses sintomas. Além disso, uma barreira intestinal comprometida tem sido associada à obesidade, diabetes, artrite, síndrome da fadiga crônica, asma, fibromialgia e doenças hepáticas.

O tecido epitelial apresenta alta renovação celular – renovando-se completamente a cada cinco dias. É por isso que refeições nutritivas podem ter um efeito calmante. Mesmo que você tenha muitos sintomas gastrointestinais, alguns dias comendo melhor costumam ser suficientes para o primeiro sinal de melhora, disse o Dr. David Brownstein , médico de família holístico.

“Uma das grandes razões pelas quais isso está acontecendo é porque as pessoas não foram educadas sobre as escolhas alimentares”, disse ele. “O primeiro passo é sempre seguir uma alimentação mais saudável.”

Faça trocas simples

O tratamento dos sintomas intestinais pode começar com uma avaliação honesta sobre se os alimentos que você ingere podem estar causando danos. Uma maneira de realizar essa avaliação é mudar a maneira como você come. Dr. Brownstein sugere duas estratégias dietéticas que podem melhorar sua nutrição e ajudar a reparar o revestimento intestinal.

Uma delas é a inversão da pirâmide alimentar , que uma grande parte dos americanos usava para orientar as escolhas alimentares desde a infância. A controversa ferramenta do Departamento de Agricultura dos EUA destinava-se a orientar a alimentação saudável desde 1992 até ser substituída pelo MyPlate em 2011. Ela colocava ênfase na ingestão principalmente de pães, cereais e batatas, ao mesmo tempo que limitava gorduras e óleos.

“Isso foi um desastre”, disse o Dr. Brownstein. “As pessoas não são burras, mas recebemos conselhos errados durante a maior parte da minha vida. Precisamos de gorduras e óleos. Não podemos viver sem eles. Comemos muitos carboidratos, e a maioria dos carboidratos em nosso país é produzida por fontes de alimentos refinados…são alimentos desvitalizados. Eles engordam nosso corpo e nos deixam deficientes em nutrientes e doentes.”

Isso leva à sua segunda estratégia: comer apenas fontes não refinadas ou açúcar, farinha, sal e óleos. Alimentos não refinados são os alimentos que mais se assemelham ao seu estado natural – em outras palavras, são minimamente processados.

Embora os alimentos refinados possam saciar, o Dr. Brownstein explicou que eles não fornecem ao corpo o combustível e os blocos de construção de que necessita, incluindo as moléculas necessárias para evitar a degradação do revestimento intestinal.

“Se comemos alimentos refinados que contêm muito pouco ou nenhum nutriente, nosso corpo tem que usar seus próprios estoques de nutrientes para ajudar a quebrar os alimentos desvitalizados e ficamos deficientes. A deficiência leva ao colapso do sistema imunológico e da barreira intestinal”, disse ele.

Retomando o controle por meio da dieta

Há um amplo consenso de que ingredientes alimentares tóxicos estão danificando o intestino. Os adoçantes artificiais, o glifosato – um herbicida amplamente aplicado nas culturas – e os emulsionantes parecem fazer buracos no revestimento intestinal. Emulsificantes, geralmente de natureza sintética mais prejudicial, são usados ​​em alimentos processados ​​para evitar que os ingredientes se separem (como óleo e água) nas prateleiras das lojas.

Um estudo de 2021 na Science Advances mostrou que uma dieta de 10 semanas de alimentos processados ​​em ratos quebrou a barreira intestinal. Por outro lado, uma dieta de alimentos não processados ​​– particularmente ricos em fibras – teve efeitos protetores, concluiu o estudo.

Apesar das evidências crescentes dos seus danos, os alimentos processados ​​continuam a ser a maior secção dos supermercados. Eles têm excelente prazo de validade, são feitos com ingredientes baratos e oferecem uma conveniência saborosa que pode ser difícil de resistir.

Embora possam custar menos, o Dr. Brownstein disse que esses alimentos baratos sem dúvida aumentarão as despesas com a saúde.

Alguns especialistas, como o especialista em glúten, Dr. Tom O’Bryan, sugerem a remoção de certos alimentos inflamatórios importantes. Ele disse que sua abordagem envolve eliminar ou reduzir rapidamente cinco coisas: glúten, laticínios, açúcar, estresse e lipopolissacarídeos.

“Não há nada que vá consertar todo mundo. Simplesmente não é possível”, disse o Dr. O’Bryan. “Quando você entende os conceitos, você obtém muito mais valor de tudo o que faz se entender por que está fazendo isso.”

Pare de jogar gasolina no fogo

Se você procurar on-line, poderá encontrar uma lista aparentemente ilimitada de coisas que podem ajudar a curar o revestimento intestinal. Existem dietas precisas, suplementos e outros ajustes de estilo de vida que são comumente usados. Ainda assim, O’Bryan disse que eliminar os cinco principais culpados pode ajudar a maioria das pessoas a parar de jogar gasolina no fogo da inflamação intestinal.

Glúten

Proteína encontrada no trigo, o glúten está presente em muitos produtos. Mas é uma proteína indigerível; nosso corpo não consegue decompor completamente o glúten. O glúten não digerido chega ao intestino delgado, onde pode causar danos e uma série de sintomas, incluindo inchaço, diarreia, dores de cabeça ou erupções cutâneas.

Laticínio

Algumas pessoas são incapazes de absorver a lactose, as moléculas encontradas nos laticínios, o que pode causar sintomas digestivos desconfortáveis. Além disso, o processo de pasteurização – utilizado para matar micróbios que podem estragar o leite – pode estar a destruir enzimas importantes. 

Açúcar refinado

Um estudo de 2020 na Cells descobriu que ratos alimentados com uma dieta rica em açúcar romperam as barreiras intestinais e as respostas imunológicas. Um estudo mais recente da Universidade de Pittsburgh publicado em junho de 2023 descobriu que ratos com doença inflamatória intestinal alimentados com uma dieta rica em açúcar morreram em nove dias.“O epitélio do cólon é como uma esteira rolante”, disse o autor sênior Dr. Timothy Hand, professor associado de pediatria e imunologia da Pitt’s School of Medicine e do UPMC Children’s Hospital de Pittsburgh, em um comunicado. “Leva cinco dias para as células percorrerem o circuito do fundo ao topo da cripta, onde são eliminadas no cólon e defecadas… Descobrimos que as células-tronco estavam se dividindo muito mais lentamente na presença de açúcar – provavelmente muito lento para reparar danos ao cólon.”

Estresse

Foi demonstrado que o estresse psicológico excessivo perturba a camada mucosa epitelial do cólon. Como algum estresse é normal, esta é uma área complicada de pesquisa. Mas as evidências sugerem que o estresse pode alterar a composição microbiana do microbioma intestinal, que é a comunidade de bactérias, vírus e fungos que auxiliam o corpo na digestão e outras funções. Certos micróbios atuam para proteger a integridade do revestimento intestinal.

Lipopolissacarídeos (LPS)

Produzido por bactérias, o LPS tem sido associado à inflamação desde o início do século XX. Grandes picos de LPS podem causar  choque séptico e endotoxemia – ambas doenças potencialmente fatais que atacam rapidamente quando o sistema imunitário liberta citocinas pró-inflamatórias.Quando presente cronicamente, o LPS compromete a barreira intestinal e depois entra na corrente sanguínea. Potencialmente, o LPS pode desempenhar um papel em muitas doenças inflamatórias de baixo grau, como diabetes, obesidade, doenças hepáticas gordurosas não alcoólicas, doenças renais crônicas, doenças cardiovasculares e doenças inflamatórias intestinais, de acordo com uma revisão de 2021 no International Journal of Molecular Ciência. Dietas ricas em gorduras saturadas estão associadas ao LPS.

“O primeiro passo e onde as pessoas começam a notar mudanças muito rapidamente é quando param de jogar gasolina no fogo. Você pode se sentir melhor rapidamente, porque todas as doenças começam no intestino”, disse o Dr. O’Bryan, acrescentando que o intestino voltará a se sentir infeliz sempre que você “voltar a um estilo de vida inflamatório”.

Amy Denney

OBS.: Por biorressonância temos como avaliar minuciosamente e de forma não invasiva o intestino e seus componentes (desde o estado dos epitélios até patógenos invasores). Temos terapias para energização de órgãos e tecidos, bem como o combate a patógenos.

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Hiperplasia prostática benigna (HPB): Saw Palmetto e outros fatores dietéticos podem ajudar

A próstata produz um componente fluido do sêmen e serve como um interruptor acionado pelos músculos nos homens entre a micção e a ejaculação. Tal como os nossos ouvidos e nariz, a próstata continua a crescer com a idade. A taxa normal de crescimento da próstata é de 2,2% ao ano, duplicando de volume a cada 32,6 anos. Infelizmente, a localização da próstata logo abaixo do colo da bexiga, ao redor da uretra e dos ductos ejaculatórios, e perto do reto, oferece pouco espaço para expansão. Embora o câncer de próstata frequentemente produza sintomas semelhantes de aumento, a Hiperplasia Prostática Benigna (HPB) não é cancerosa. A HPB parece ser uma consequência inevitável do envelhecimento, afetando metade dos homens aos 50 anos e até 80% dos homens aos 80 anos. Estima-se que 14 milhões de homens nos Estados Unidos e 210 milhões de homens em todo o mundo apresentam sintomas clínicos de HPB

No entanto, além da idade, outros fatores, incluindo história familiar, síndrome metabólica, obesidade, hipertensão, estilo de vida sedentário, consumo de menos frutas e vegetais e deficiências de vitamina D e zinco também são fatores de risco para HBP. [1-3] A atenção aos fatores de risco modificáveis ​​de dieta, atividade e redução do estresse pode atrasar o início e a progressão dos sintomas. Embora a HPB seja “benigna” no sentido de que não é um tumor que se espalha com risco de vida ou um precursor do cancro da próstata, pode ter um impacto significativo na qualidade de vida. Micção frequente, micção urgente, noctúria, retenção urinária, hesitação, jato fraco, micção incompleta, incontinência de urgência e incontinência por transbordamento podem ser sintomas de HPB. Surpreendentemente, o tamanho total da próstata não é preditivo dos sintomas experimentados. Devido à sua localização, o crescimento do lobo médio induz sintomas mais imediatamente do que o crescimento dos lobos laterais.

Outras condições podem causar sintomas semelhantes aos da HPB. É importante descartar câncer de próstata, problemas renais, de bexiga ou de pressão arterial e diabetes. Sangue na urina ou no sêmen, ou dor ao urinar ou na ejaculação não são consistentes com HPB e devem sempre ser investigados. Essas situações podem ser sintomas de câncer de próstata. Além disso, o antígeno específico da próstata (PSA) circulante normalmente está elevado em pessoas com câncer de próstata e também pode estar elevado na HPB. O aumento do PSA na HPB é principalmente livre (não ligado), enquanto o PSA circulante no cenário do câncer de próstata é principalmente ligado às proteínas. Determinar a porcentagem de PSA livre (%fPSA) além do PSA total (tPSA) pode ser útil para determinar a necessidade de avaliações mais invasivas. Um baixo %fPSA aumenta a preocupação com o câncer de próstata.

Breve história do manejo da HPB

O tratamento bem-sucedido da HPB não é novo. Pelo menos desde 1700, os nativos americanos, no que hoje é o sudeste dos Estados Unidos, usavam frutos de palmeiras (Serenoa repens) para tratar problemas urinários masculinos. Os primeiros colonizadores europeus na América usavam suco de bagas de Saw Palmetto para ganhar peso e melhorar a disposição geral. Em abril de 1879, o Dr. JB Read, de Savannah, GA, publicou os usos medicinais da palmeira Saw Palmetto, incluindo o tratamento do aumento da próstata, no American Journal of Pharmacy. Um chá feito de bagas de Saw Palmetto era comumente usado para tratar essa condição e infecções do trato urinário. [4] Saw Palmetto, juntamente com sementes de abóbora, continuaram a ser usados ​​para esses fins durante a década de 1940. Vários extratos de bagas de Saw Palmetto e as próprias bagas permanecem disponíveis sem receita médica. Os extratos das bagas da palmeira Saw Palmetto ainda são usados ​​em 50% dos planos de tratamento da HBP na Itália e em 90% dos planos de tratamento da HBP na Alemanha.

“O Saw Palmetto parece ter eficácia semelhante à de medicamentos como a finasterida, mas é melhor tolerado e mais barato. Não há interações medicamentosas conhecidas com o Saw Palmetto e os efeitos colaterais relatados são menores e raros”.  (Andrea Gordon, MD e Allen Shaughnessy  [5] )

Saw Palmetto

O Saw Palmetto, também conhecido como “palmeira anã”, é abundante em todo o litoral sudeste dos Estados Unidos. As bagas de Saw Palmetto contêm 70-90% de ácidos graxos livres, incluindo ácidos oleico (>30%), láurico (30%), mirístico, palmítico, linoléico, linolênico, esteárico, caprílico e cáprico. Estas bagas também contêm uma quantidade menor de fitoesteróis, principalmente beta-sitosterol e pequenas quantidades de campesterol e estigmasterol, juntamente com flavonóides. As sementes de abóbora também contêm esteróis. Os benefícios mecanísticos destes compostos naturais não são claros, no entanto parecem reduzir a inflamação e a proliferação do tecido da próstata. Saw Palmetto parece reduzir a forma ativa da testosterona (DHT) sem perda da libido e reduzir a quantidade de uma enzima que controla a proliferação das células da próstata.

Existem muitas variedades de produtos Saw Palmetto no mercado. A variabilidade da constituição do produto é uma fonte provável da variabilidade das experiências clínicas e dos resultados da investigação. O tipo de solvente utilizado na preparação do extrato impacta na composição do produto. O exame dos extratos de Saw Palmetto disponíveis comercialmente mostrou uma faixa de ácidos graxos livres de 40% a 80% e de 8 mg a 1.473 mg por dose recomendada pelo fabricante. Extratos lipídicosterólicos de N-hexano têm sido utilizados na maioria dos estudos clínicos de Saw Palmetto. As doses normalmente envolvem 160 mg duas vezes ao dia ou 320 mg uma vez ao dia. Doses de até 480 mg por dia demonstraram ser seguras. Doses de frutas inteiras de 1-2g por dia também foram estudadas com resultados favoráveis. [6]

Medicamentos aprovados para HPB

Cirurgia (redução aberta ou diversas variedades de cirurgia a laser) e quatro classes de medicamentos são aprovadas pelo FDA para o tratamento da HBP. As quatro classes de medicamentos são:

  1. Inibidores da 5-alfa redutase (5-ARI) que bloqueiam a conversão da testosterona em diidrotestosterona (DHT) na próstata
  2. alfa-bloqueadores que relaxam os músculos da próstata e do colo da bexiga
  3. inibidores da fosfodiesterase que relaxam os músculos do trato urinário inferior
  4. anticolinérgicos que relaxam os músculos da bexiga.

Infelizmente, esses medicamentos apresentam uma série de efeitos colaterais indesejados. Foi demonstrado que os medicamentos 5-alfa redutase reduzem os níveis de PSA em 41-50%, o que pode complicar as avaliações do câncer de próstata. Os efeitos colaterais dos relaxantes musculares do trato urinário incluem hipotensão postural (pressão arterial baixa, às vezes desmaios ao levantar-se). Além disso, a disfunção sexual é um efeito colateral conhecido de todos os medicamentos aprovados pelo FDA para o tratamento da HBP. Os efeitos colaterais menos comuns incluem dor ou aperto no peito, confusão e respiração difícil ou difícil. Em 2011, o FDA emitiu um aviso de segurança para medicamentos 5-ARI devido ao aumento do risco observado de diagnóstico de câncer de próstata de alto grau. O uso off-label de 5-ARIs por mulheres grávidas é contra-indicado devido ao risco de defeitos congênitos na prole masculina.

O FDA negou pedidos de alegações de saúde associando Saw Palmetto à prevenção ou tratamento de sintomas de HPB. No entanto, vários ensaios clínicos demonstraram benefícios semelhantes com Saw Palmetto em comparação com 5-ARIs e bloqueadores alfa, com menos efeitos colaterais nos grupos de Saw Palmetto. [7-10]  Os efeitos colaterais gastrointestinais são as queixas mais comuns com extratos de Saw Palmetto. Tomar Saw Palmetto com alimentos minimiza esses desconfortos. Ao contrário dos produtos farmacêuticos aprovados, nem o Saw Palmetto nem as sementes de abóbora têm o efeito colateral indesejado de mascarar os níveis de PSA. No entanto, semelhante aos medicamentos patenteados, as mulheres grávidas ou em terapia hormonal devem evitar produtos com Saw Palmetto devido à potencial interferência no metabolismo do estrogênio e da testosterona.

Outros fatores dietéticos

Outros factores dietéticos, incluindo a ingestão de frutas e vegetais, também podem contribuir para o risco de desenvolver e controlar os sintomas da HBP. [11-17]  Além das sementes de abóbora, muitas outras nozes e sementes contêm fitoesteróis e zinco. Níveis baixos de zinco e vitamina D têm sido associados a um risco aumentado de sintomas de HPB. Um ensaio clínico envolvendo 6.000 UI de vitamina D por dia em indivíduos com sintomas de HBP mostrou uma redução significativa no volume e nos sintomas da próstata. [18]  As células da próstata contêm receptores de vitamina D e a vitamina D parece modificar a sinalização celular, regulando negativamente a proliferação de células estromais e epiteliais da próstata. Estudos epidemiológicos mostraram uma relação inversa entre a vitamina D níveis e mortalidade por câncer de próstata. Além disso, sabe-se que a vitamina C tem propriedades anti-inflamatórias e inibe o HIF-1-alfa, que pode influenciar o crescimento das células da próstata. A vitamina C também tem propriedades diuréticas que oferecem muitos benefícios (especialmente em lesões cerebrais e infecções), mas esteja ciente de que isto, juntamente com a ingestão de água perto da hora de dormir, pode induzir noctúria funcional. A cafeína e o álcool também têm propriedades diuréticas e aumentam o volume e a frequência da urina.

Resumo

A HPB pode ser uma complicação irritante do envelhecimento para os homens, afetando negativamente a qualidade de vida. Antes de presumir que os sintomas são devidos à HPB, o câncer de próstata e outras causas devem ser excluídos. No contexto da HPB, as bagas de Saw Palmetto ou os extratos de hexano dessas bagas, juntamente com as sementes de abóbora, demonstraram alívio dos sintomas comparável aos medicamentos aprovados pela FDA, com menos efeitos colaterais e menos despesas.

Michael Passwater

OBS.: Possuímos exames de próstata através de biorressonância que não são invasivos. Possuímos também tratamentos frequenciais não invasivos específicos.

Referências

1. Próstata Aumentada (Hiperplasia Prostática Benigna). Medicina de Yale. Acessado em 1º de julho de 2023.  https://www.yalemedicine.org/conditions/enlarged-prostate-benign-prostatic-hyperplasia-bph

2. Araki H, Watanabe H, Mishina T, Nakao M. (1983) Grupo de alto risco para hipertrofia prostática benigna. Próstata. 4:253-264. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/6189108

3. Lokeshwar SD, Harper BT, Webb E, et al. (2019) Epidemiologia e modalidades de tratamento para o tratamento da hiperplasia prostática benigna. Tradução Androl Urol. 8:529-539. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31807429

4. Banco de dados de plantas florestais alimentares da Universidade da Costa do Golfo da Flórida (2015) Saw Palmetto (Serenoa repens)  https://www.fgcu.edu/cas/communityimpact/foodforest/files/sawpalmetto-ada.pdf

5. Gordon AE, Shaughnessy AF (2003) Saw Palmetto para distúrbios da próstata. Am Fam Médico 67:1281-1283. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12674456

6. Biblioteca de Saúde do Monte Sinai Saw Palmetto. Acessado em 8 de julho de 2023.  https://www.mountsinai.org/health-library/herb/saw-palmetto

7. Cai T, Cui Y, Yu S, et al. (2019) Comparação de Serenoa repens com tansulosina no tratamento da hiperplasia prostática benigna: uma revisão sistemática e meta-análise. Sou J Saúde Masculina. 14:1557988320905407. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32274957

8. Vela-Navarrete R, Alcaraz A, Rodreguez-Antolin A, et al (2018) Eficácia e segurança de um extrato hexânico Serenoa repens (Permixon) para o tratamento de sintomas do trato urinário inferior associados à hiperplasia prostática benigna (STUI/BPH) : revisão sistemática e metanálise de ensaios clínicos randomizados e estudos observacionais. BJU Int. 122:1049-1065. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/29694707

9. Berges RR, Windeler J, Trampisch HJ, Senge T. (1995) Ensaio clínico randomizado, controlado por placebo, duplo-cego de beta-sitosterol em pacientes com hiperplasia prostática benigna. Grupo de Estudos de Beta-sitosterol. Lanceta. 345:1529-1532. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/7540705

10. Leibbrand M, Siefer S, Schon C, et al. (2019) Efeitos de um extrato hidroetanólico de semente de abóbora sem óleo na frequência e gravidade dos sintomas em homens com hiperplasia prostática benigna: um estudo piloto em humanos. J Med Alimentos. 22:551-559. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31017505

11. Espinosa G (2013) Nutrição e hiperplasia prostática benigna. Curr Opin Urol. 23:38-41. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23202286

12. Christudoss P, Selvakumar R, Fleming JJ, Gopalakrishnan G. (2011) Status de zinco de pacientes com hiperplasia prostática benigna e carcinoma de próstata. Indiano J Urol. 27:14-18. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21716879

13. Espinosa G, Esposito R, Kazzazi A, Djavan B. (2013) Vitamina D e hiperplasia prostática benigna – uma revisão. Pode J Urol. 20:6820-6825. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23930605

14. Zhang W, Zheng X, Wang Y, Xiao H (2016) Deficiência de vitamina D como um marcador potencial de hiperplasia prostática benigna. Urologia 97:212-218. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27327576

15. Crescioli C, et al. (2003) Inibição do crescimento da próstata espontâneo e induzido por andrógenos por um análogo de calcitriol não hipercalcêmico. Endocrinologia 144:3046-3057. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12810561  https://www.researchgate.net/publication/10704157_Inhibition_of_Spontaneous_and_Androgen-Induced_Prostate_Growth_by_a_Nonhypercalcemic_Calcitriol_Analog

16. Rohrmann S, Giovanucci E, Willett WC, Platz EA (2007) Consumo de frutas e vegetais, ingestão de micronutrientes e hiperplasia prostática benigna em homens dos EUA, Am J Clin Nutr. 85:523-529. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17284753

17. De Marzo AM, Coffey DS, Nelson WG. (1999) Novos conceitos em especificidade de tecido para câncer de próstata e hiperplasia prostática benigna. Urologia. 53(3 Suplemento 3a):29-39; discussão 39-42. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/10094098

18. Zendehdel A, Ansari M, Khatami F, et al. (2021) O efeito da suplementação de vitamina D na progressão da hiperplasia prostática benigna: um ensaio clínico randomizado. Clin Nutr. 40:3325-

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O que acontece quando você come um abacate por dia?

Passe por cima das maçãs. Um abacate por dia pode ser a chave para manter o médico longe, fortalecendo seu corpo com nutrientes vitais para sua pele, cérebro e coração, enquanto evita a obesidade e outras condições de saúde. Aqui estão quatro benefícios que você pode esperar ao comer um abacate diariamente.

Às vezes, as melhores coisas para a sua saúde também são as mais simples. Este é certamente o caso do abacate. Comer apenas uma dessas frutas tropicais, também conhecidas como peras de jacaré, [i] diariamente pode melhorar a saúde da pele e do cérebro, combater a gordura da barriga e muito mais.

Rico em vitaminas E e B6, e repleto de gorduras saudáveis, proteínas, carotenóides e fibras, [ii] consumir abacates regularmente fornece ao corpo nutrientes que muitas pessoas carecem. Portanto, embora possa parecer assustador reformular seu estilo de vida para se tornar mais saudável, fazer pequenas mudanças significativas pode ter um grande impacto. Aqui está o que você pode esperar se adicionar um abacate ao seu cardápio diário.

4 benefícios de comer um abacate por dia

1. Pele mais firme e elástica

Embora os abacates sejam tecnicamente uma fruta, eles são mais parecidos com vegetais do ponto de vista nutricional. Com uma abundância de ácidos graxos monoinsaturados, incluindo ácido oleico e fitoquímicos como luteína, zeaxantina, fitoesteróis, vitaminas E e A, niacina e folato, [iii] eles são adequados exclusivamente para fornecer ao seu corpo uma abundância de nutrição curativa .

“A combinação natural de carotenóides, luteína e zeaxantina, juntamente com os ácidos graxos insaturados, fornece uma combinação superior que aumenta a capacidade de absorção dos carotenóides. Foi demonstrado que esses carotenóides têm a capacidade de atingir e se concentrar na pele”, observou um equipe de pesquisadores da University of California Los Angeles e da David Geffen School of Medicine. [4]

A equipe estudou 39 mulheres com sobrepeso com idades entre 27 e 73 anos, que comeram suas dietas regulares com ou sem abacate por dia durante oito semanas. No final do estudo, o grupo do abacate tinha uma pele mais firme e elástica na testa em comparação com aqueles que não comeram as frutas.

É possível que os carotenóides do abacate tenham ajudado a prevenir o envelhecimento da pele, estimulando as células conhecidas como fibroblastos a produzir colágeno e elastina, além de oferecer efeitos anti-inflamatórios e proteção contra a luz ultravioleta. [v]

2. Saúde Cognitiva Melhorada

Os abacates são uma excelente fonte de luteína , um carotenóide conhecido por seu papel na saúde da visão, pois ajuda a filtrar a luz azul e também pode ter propriedades antioxidantes e anti-inflamatórias. A luteína concentra-se na área macular da retina, e os níveis de luteína na retina estão associados aos níveis de luteína no cérebro. Enquanto isso, as concentrações de luteína no cérebro estão associadas a medidas positivas da função cognitiva .

Um estudo com adultos mais velhos testou os efeitos da ingestão de abacate na cognição, com indivíduos consumindo um abacate, uma batata ou uma xícara de grão de bico diariamente durante seis meses. [vi] O grupo do abacate aumentou seus níveis de luteína em 25%. Eles também aumentaram a densidade do pigmento macular (MPD), um biomarcador para os níveis de luteína no cérebro, que foi associado a uma melhor memória de trabalho e melhor eficiência na abordagem de um problema.

O grupo do abacate também desfrutou de uma atenção sustentada aprimorada, e os pesquisadores concluíram: “Recomendações dietéticas, incluindo abacates, podem ser uma estratégia eficaz para a saúde cognitiva”. É interessante notar que um abacate médio contém apenas cerca de 0,5 miligramas (mg) de luteína, mas foi muito eficaz em aumentar a luteína, talvez porque esteja em uma forma tão biodisponível.

A equipe de pesquisa já havia testado a suplementação de luteína de uma dose muito maior (12 mg/dia), mas aumentou o MPD muito menos do que os abacates: [vii]

“A intervenção com abacate aumentou o MPD em mais que o dobro do suplemento, com apenas uma pequena fração da quantidade de luteína. Isso sugere que outros componentes do abacate são particularmente eficazes no enriquecimento da luteína neural. Os componentes mais prováveis ​​são gorduras monoinsaturadas ácidos”.

3. Menos gordura abdominal

Comer abacates está associado a menor obesidade abdominal, menor ganho de peso e risco reduzido de sobrepeso ou obesidade. [viii]

Entre 105 adultos que comeram uma refeição com abacate diariamente ou uma refeição semelhante sem abacate por 12 semanas, as mulheres no grupo de abacate tiveram uma maior redução no tecido adiposo visceral (VAT) e na proporção de VAT para tecido adiposo abdominal subcutâneo, conhecido como a relação VS. [ix] Esta mudança benéfica pode indicar um menor risco de doenças relacionadas: [x]

“Em relação a outros depósitos de tecido adiposo, o acúmulo de VAT, ao redor de órgãos internos, como o fígado, está associado a diabetes tipo 2, dislipidemia, inflamação, aumento do risco de trombose e doença hepática gordurosa não alcoólica. Portanto, a diminuição na relação VS entre o tratamento participantes do grupo sugere que a ingestão de abacate confere um perfil de adiposidade abdominal benéfico.”

Para referência, comer um abacate diariamente por 12 semanas levou a uma redução de aproximadamente 5% no VAT entre as mulheres. Uma redução de 26% no IVA ao longo de 12 meses já havia sido associada a melhorias na aptidão cardiorrespiratória, inflamação, perfis lipídicos e tolerância à glicose.

“É possível”, disse a equipe, “que a manutenção do regime de tratamento [comer um abacate por dia] ao longo de um período mais longo possa ter fornecido a redução cumulativa necessária no VAT para ser clinicamente significativa”. [XI]

4. Um coração mais saudável

Consumir uma dieta saudável com um abacate adicionado diariamente por cinco semanas teve um efeito positivo nos marcadores de saúde do coração, incluindo a diminuição do LDL oxidado circulante em adultos com sobrepeso e obesos. [xii]

Alta concentração de LDL oxidado é um fator de risco para doenças cardíacas. Consumir um abacate por dia também foi associado a uma redução nas pequenas e densas partículas de LDL, que são suscetíveis à oxidação e também associadas a um risco aumentado de doença cardíaca.

Durante o período de cinco semanas, um abacate diário diminuiu o LDL oxidado no plasma em 8,8%, segundo o estudo, juntamente com o aumento das concentrações plasmáticas de luteína. “Concluímos que esses benefícios se devem aos compostos bioativos presentes nos abacates além de seus ácidos graxos”, observou a equipe. [xiii]

Mais razões para comer abacate

Ao navegar em nosso banco de dados de pesquisa de abacate , você verá que os abacates podem beneficiar 46 doenças, desde psoríase e osteoartrite até câncer de mama e colite. Com 35 ações farmacológicas conhecidas – incluindo propriedades antifúngicas, hipoglicemiantes e antiulcerosas, por exemplo – os abacates são uma guloseima saborosa que você pode se sentir bem em se deliciar.

Adicione-os aos seus smoothies, coma-os com ovos no café da manhã ou use-os para fazer guacamole. Não importa como você os consome, certifique-se de que esse superalimento satisfatório apareça regularmente em seu cardápio.

Referências

[i] Plantas (Basileia). 2023 março; 12(5): 1201.  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC10007261/

[ii] Organização Mundial do Abacate 2023  https://avocadofruitoflife.com/en/nutrition/

[iii] J Cosmet Dermatol . setembro de 2022; 21(9): 4028–4034. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9786235/

[iv] J Cosmet Dermatol . setembro de 2022; 21(9): 4028–4034. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9786235/

[v] J Cosmet Dermatol. setembro de 2022; 21(9): 4028–4034. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC9786235/

[vi] Nutrientes . setembro de 2017; 9(9): 919.  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5622679/

[vii] Nutrientes. setembro de 2017; 9(9): 919.  https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5622679/

[viii] J Nutr . setembro de 2021; 151(9): 2513–2521. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8417923/

[ix] J Nutr. setembro de 2021; 151(9): 2513–2521. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8417923/

[x] J Nutr. setembro de 2021; 151(9): 2513–2521. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8417923/

[xi] J Nutr. setembro de 2021; 151(9): 2513–2521. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC8417923/

[xii] J Nutr . fevereiro de 2020; 150(2): 276–284. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7373821/

[xiii] J Nutr. fevereiro de 2020; 150(2): 276–284. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7373821/