Velas – uma alternativa de luz saudável

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As velas são fontes de luz saudáveis, pois não há eletricidade envolvida e são a luz que os nossos antepassados ​​usaram durante muitos milénios e nossos corpos já estão adaptados a elas. O único problema é que você precisa ter cuidado ao usar qualquer vela velha, pois a maioria é tóxica.

Muitas vezes são utilizadas para criar ambientes de relaxamento, auxiliam a manter o foco, auxiliam na saúde mental e bem-estar, repelem energias negativas além de serem uma opção para a criação de ambientes “românticos”.

Como você pode ou não saber, muitas velas disponíveis hoje estão repletas de toxinas, especialmente as velas de parafina. Você sabia que a parafina é um subproduto do petróleo criado quando o petróleo bruto é refinado em gasolina? Além disso, vários agentes cancerígenos e toxinas conhecidos são adicionados à parafina para aumentar a estabilidade da queimadura, sem incluir o potencial de chumbo adicionado às mechas e fuligem invadindo os pulmões.

Para complicar, muitas velas, tanto de parafina quanto de soja, estão corrompidas com corantes e fragrâncias tóxicas; algumas velas de soja são apenas parcialmente soja com muitos outros aditivos e/ou usam soja OGM (organismos geneticamente modificados). 

Existem velas de soja não transgênica, que queimam de forma limpa, sem fumos nocivos ou fuligem, de fontes renováveis e sustentáveis. Livres de corantes. Fragrâncias seguras para o corpo, livres de ftalatos e parabenos.

3 maneiras de queimar mais gordura enquanto dorme

Faça essas mudanças em sua rotina de sono para aumentar a perda de peso

Esqueça correr quilômetros ou morrer de fome. A chave para liberar todo o potencial de queima de gordura do seu corpo pode ser melhorar a qualidade do sono.

A verdadeira queima de gordura acontece enquanto você dorme, de acordo com a quiroprática Dra. Mindy Pelz, especialista em jejum e saúde funcional.

Existem três estratégias que você pode empregar antes de dormir para sustentar seus esforços para perder peso e dar um passo positivo em direção a uma saúde geral melhor.

Como você queima gordura enquanto dorme?

A queima de gordura durante o sono ocorre principalmente através de uma combinação de fatores, incluindo metabolismo e hormônios.

Metabolismo

O metabolismo do corpo é responsável por converter os alimentos que você ingere em energia. Mesmo quando está em repouso, o corpo necessita de energia para realizar funções essenciais, como manter a temperatura, digerir os alimentos e sustentar as funções dos órgãos.

Durante o sono, o corpo queima reservas de gordura para alimentar essas funções básicas.

Hormônios

Durante o sono, os níveis hormonais flutuam e alguns deles podem contribuir para a queima de gordura. Por exemplo, o hormônio do crescimento, muitas vezes referido como o hormônio queimador de gordura do corpo, é liberado em maiores quantidades durante o sono profundo. O hormônio do crescimento estimula a quebra da gordura e incentiva o uso da gordura como energia.

Além disso, o sono inadequado pode perturbar o equilíbrio do hormônio da saciedade leptina e do hormônio da fome grelina, levando potencialmente ao aumento da sensação de fome e à redução da sensação de saciedade, o que pode levar ao ganho de peso.

Redução de insulina

O sono melhora a sensibilidade à insulina, permitindo que o corpo utilize melhor a insulina para transportar a glicose do sangue para as células, em vez de armazenar o excesso como gordura.

Uma possibilidade, segundo os pesquisadores , é que o sono reduza o estresse, levando à redução dos hormônios do estresse cortisol e norepinefrina, que estão associados à resistência à insulina.

Ativação Parassimpática

O sistema parassimpático, que controla a resposta de relaxamento do corpo, é ativado durante o sono, estimulando a digestão e processos metabólicos como o metabolismo das gorduras.

3 dicas para aumentar a queima de gordura

1. Não coma no escuro

Algumas pesquisas sugerem que pode haver benefícios em parar de comer algumas horas antes de dormir quando se trata de perda de peso. A melatonina é um hormônio produzido pela glândula pineal no cérebro que ajuda a regular os ciclos do sono. A produção de melatonina aumenta quando está escuro para promover a sonolência e diminui quando está claro para ajudar na vigília.

“Coma quando estiver claro porque a produção de melatonina está baixa”, disse o Dr. Pelz, citando um estudo de 2022 publicado na Cell Metabolism. “Quando você come quando está escuro, sua melatonina aumenta, então você se torna mais resistente à insulina, e seu corpo não será capaz de produzir insulina para levar a glicose para dentro das células”, acrescentou ela. “A glicose da sua refeição será armazenada como gordura.”

Os pesquisadores do estudo descobriram que comer tarde aumentava a fome e alterava os hormônios reguladores do apetite; quando combinadas, prevê-se que essas alterações aumentem o risco de obesidade.

Um ensaio randomizado controlado por placebo também descobriu que tomar suplementos de melatonina reduz a sensibilidade à insulina em pessoas com diabetes tipo 2.

“Recomendamos que os pacientes com diabetes tipo 2 limitem o uso de melatonina em altas doses, pois a sensibilidade reduzida à insulina é fundamental para a fisiopatologia do diabetes tipo 2”, escreveram os autores.

Como regra geral, o Dr. Pelz recomenda parar de comer pelo menos duas horas antes de dormir.

Comer a última refeição do dia pelo menos três horas antes de ir para a cama também é recomendado pelo Dr. Joseph Mercola, médico osteopata e autor de best-sellers. “É uma das maneiras mais fáceis, porém mais poderosas, de reduzir a resistência à insulina e diminuir a cintura”, escreveu o Dr. Mercola em um artigo .

2. Mantenha seu quarto fresco

Algumas pesquisas sugerem que dormir em um quarto fresco pode ativar o sistema nervoso parassimpático. Às vezes chamado de sistema “descansar e digerir”, regula funções como digestão e metabolismo, ajudando assim na queima de gordura. A atividade parassimpática é ativada quando nos colocamos em ambientes frescos, de acordo com pesquisas .

“Isso é como os mergulhos frios, onde você pode não ter se sentido tão calmo quando está mergulhando, mas se sentirá mais calmo depois”, disse o Dr. Pelz. “Se for verão, tome um banho bem frio e depois vá para a cama”, acrescentou.

Baixar a temperatura ambiente para 19 graus pode potencialmente levar à queima de calorias adicionais durante a noite, descobriu um estudo de 2014  observando cinco adultos saudáveis ​​do sexo masculino durante quatro meses. Isso ocorre porque o corpo trabalha mais para manter a temperatura central.

Depois de serem expostos ao frio moderado durante um mês, os participantes experimentaram um aumento de 42% no volume de gordura marrom. A gordura marrom é ativada em temperaturas frias e ajuda a manter a temperatura corporal, gerando calor a partir da queima de calorias. O estudo também encontrou um aumento de 10% na atividade metabólica.

Os aumentos na gordura marrom e na atividade metabólica de queima de gordura diminuíram durante o segundo mês, quando a temperatura ambiente foi mantida neutra. No último mês, quando os participantes foram expostos a temperaturas mais altas, os efeitos foram completamente revertidos, voltando aos níveis iniciais. Os pesquisadores observaram que essas mudanças ocorreram independentemente de quaisquer variações sazonais.

3. Reduza o estresse antes de dormir

Entrar em um estado parassimpático relaxado antes de dormir pode ajudar a dormir.

Uma forma proposta é evitar conversas carregadas de emoção à noite. “Temos uma regra em minha casa: nada de conversas estressantes antes de dormir. Conversaremos sobre isso pela manhã”, disse o Dr. Pelz.

O cortisol, o hormônio do estresse do corpo, pode promover o armazenamento de gordura quando elevado. Durante o sono, os níveis de cortisol diminuem naturalmente, interrompendo o efeito de armazenamento de gordura. O cortisol alto sinaliza ao seu corpo para armazenar mais energia para lhe dar energia durante o dia, resultando em maior retenção de gordura.

Um estudo descobriu que após duas semanas de restrição calórica menor (10% menos do que seu gasto energético diário), os participantes que dormiam 5,5 horas por noite perderam 0,6 kg de gordura, enquanto aqueles que dormiam 8,5 horas por noite perdeu 3,1 libras (1,4 kg) de gordura.

Outra forma de relaxar antes de dormir é a comédia.

Entrar em um estado parassimpático significa não assistir TV antes de dormir, mas a maioria das pessoas o faz. Se for preciso, assista a um comediante stand-up, disse Pelz.

“A seriedade do dia é o que me mantém naquele estado beta de alerta máximo, e no minuto em que rio, aumento a oxitocina e diminuo o cortisol, durmo um pouco mais fácil e descanso mais durante o sono”, acrescentou ela. “Quando eu descansar mais durante o sono, vou queimar mais gordura.”

Jessie Zhang

OBS.: Por biorressonância podemos verificar como está o metabolismo de queima de gordura.

Como as plantas podem mudar seu estado de espírito

As plantas parecem tão diferentes dos animais que é fácil para muitas pessoas considerá-las estranhas e separadas de nós. A maioria das pessoas aprecia a beleza das flores e das árvores e sabe que a fotossíntese é essencial para a vida. Mas nossa conexão mental e física com a vida vegetal é mais profunda do que você imagina.

As evidências científicas de que as plantas desempenham um papel fundamental na formação do nosso estado mental e na diminuição do risco de doenças mentais e físicas estão aumentando.

As plantas podem reduzir os sintomas de depressão, ansiedade e transtorno de humor em humanos, reduzindo os níveis do hormônio do estresse cortisol, que pode diminuir a frequência cardíaca e promover um estado de espírito de bem-estar.

Vários estudos mostraram que a terapia com horticultura pode ajudar algumas pessoas a controlar seus sintomas de TEPT [transtorno de estresse pós-traumático] e melhorar sua qualidade de vida.

Eles podem até aumentar sua criatividade estimulando o cérebro com suas cores vibrantes e naturais.

Uma crescente sensação de bem-estar

Mesmo o pequeno vaso de plantas em sua mesa pode ter um efeito mais potente sobre você do que você imagina. As plantas que você comprou para iluminar sua casa ou local de trabalho podem realmente ajudá-lo a pensar com mais clareza. Estudos mostraram que cercar-se de plantas pode melhorar sua concentração em até 20% e aumentar sua capacidade de recordar informações em 15 a 20%. As plantas fazem isso reduzindo a concentração de CO₂ e melhorando a qualidade do ar.

De acordo com as diretrizes do Executivo de Saúde e Segurança do Reino Unido, a concentração de CO₂ não deve exceder 1.000 partes por milhão (ppm) em escritórios, pois nesse nível pode causar dores de cabeça, fadiga e tontura.

Também pode levar a uma tomada de decisão mais pobre. A pesquisa mostrou que, em alguns casos, as plantas domésticas podem diminuir a concentração de dióxido de carbono de 2.000 ppm para cerca de 480 ppm em menos de uma hora dentro de casa. Plantas domésticas populares que removem eficientemente o dióxido de carbono incluem a samambaia estrela azul (Phlebodium aureum), figos chorões (Ficus benjamina), plantas de aranha (Chlorophytum comosum) e espécies de antúrio (como a flor flamingo).

Algumas plantas, é claro, também podem alterar a química do nosso corpo – basta pensar nas muitas espécies usadas como drogas medicinais ou recreativas. É irônico que algumas pessoas pensem nas plantas como pouco mais do que verduras bonitas quando os humanos as usam para explorar diferentes estados de consciência, aliviar a dor e relaxar por dezenas de milhares de anos.

Horticultura

As plantas têm sido fundamentais para a sociedade humana desde o início, mas a maneira como usamos e nos conectamos com as plantas mudou ao longo das gerações e ao longo das civilizações. De depender de plantas para alimentação e remédios durante a era paleolítica (até 11.000 anos atrás), a sociedade moderna perdeu, de muitas maneiras, sua apreciação e consciência das plantas.

O Banco Mundial estimou que até o ano de 2050 , sete em cada 10 pessoas viverão em cidades, e o acesso às plantas em seu ambiente natural se tornará mais desafiador. Nós nos tornamos mais desconectados da natureza. Mas apesar de todas as opções de conforto e lazer que a tecnologia do século 21 nos oferece, não conseguimos ficar de fora.

Os seres humanos têm “ biofilia ”, o que significa que estamos programados para buscar conexão com a natureza e as plantas. As plantas aumentam os hormônios da felicidade, como endorfinas em humanos. Eles não estão apenas interligados com o destino da espécie humana, mas profundamente enraizados em quem somos como indivíduos. A forma, a cor, o cheiro, a sensação e o sabor das plantas podem nos animar quando interagimos com elas no momento e florescem em nossas memórias.

Desde a sensação aveludada das pétalas das flores contra a ponta dos dedos, ao delicioso aroma dos óleos essenciais, que eles liberam para atrair polinizadores, ao sabor irresistivelmente suave do chocolate, as plantas têm estimulado nossos sentidos ao longo da história humana.

Todos nós temos diferentes memórias e experiências que nos fazem conectar com as plantas . Por exemplo, a planta que mais me deixa feliz e que evoca em mim um profundo sentimento de amor é o Crocus sativus, como batizei minha primeira filha (Saffron).

Durante a pandemia de COVID, as vendas de plantas na Grã-Bretanha aumentaram mais de 30% , pois as pessoas redescobriram a importância das plantas para seu bem-estar mental. Em 2021, o Reino Unido gastou mais de £ 7,6 bilhões em plantas , o que é £ 1-2 bilhões a mais em comparação com os dois anos anteriores.

As plantas não são um luxo. Eles são parte de quem somos. Não é surpreendente descobrir que a palavra “planta” se traduz em muitas línguas nativas como “aqueles que cuidam de nós”.

Sven Batke

Olhos (maus hábitos)

Os olhos anormais não piscam freqüentemente e fitam demoradamente um mesmo ponto. Isto é um mau hábito contraído e uma das piores causas de cansaço da vista. O olhar normal nunca é parado, ele está em constante mobilidade. O movimento é tão leve que chega a ser imperceptível. Assim como tudo que vemos não está imóvel, mas tem sua peculiar vibração, da mesma forma os olhos vibram. Julgue-os livres e fluídicos. Se você não conceder esse sentimento de abandono, de liberdade a seus olhos, eles não terão mobilidade e ficarão com o hábito vicioso da fixidez.

O olhar normal não tenta ver uma vasta área a um só tempo, uma linha inteira por exemplo, mas palavra por palavra; todavia, seu movimento é tão amplo que dá a impressão de uma imensa área. Quando você procura ver toda uma área ao mesmo tempo, está forçando a vista. Relaxe, solte a vista e verá sem esforço. Use sua vista como faz quando escreve, não forçando adiante, mas sim empregando os olhos em cada palavra que está sendo escrita. Este é o processo de olhar para todas as coisas, cada detalhe a seu tempo, sem pressa de ver o seguinte.

A verdade é que você não vê com os olhos, mas com o cérebro através dos olhos. A pupila do olho é na realidade um orifício vazio por onde passa a luz; é a janela pela qual o cérebro vê. A retina, a camada mais profunda do olho, recebe as vibrações da luz que lhe chega pela pupila e a transfere através dos nervos ópticos ao centro visual no cérebro, então você vê. Tudo o que tiver diante da vista está dentro da vista, mas você somente poderá ver se o cérebro receber. A ausência de relaxação não só estica os músculos e conduz o olho para fora do foco perfeito, mas atrapalha o funcionamento do cérebro.

Tudo o que influencia suas emoções também afeta seus olhos muito mais profundamente do que apenas os sinais óbvios externos, tais como:

· Lágrimas de pesar · Turvação de raiva · Arregalar de espanto · Sombreamento de tristeza · “Luz que brilha nos olhos” quando se é feliz.

E porque não, se uma parte dos olhos é o prolongamento direito do tecido cerebral? E o cérebro, centro de todo o sistema nervoso, é constantemente agitado pelas emoções.

Nada que afete o estado geral pode deixar de agir nos seus olhos. De todos os enganos cometidos no estudo das condições visuais, o mais comum é esperar que a vista funcione normalmente a despeito da saúde do corpo. Baixa vitalidade significa vista fraca. Uma infecção aguda, como uma gripe ou outro tipo de febre, ou qualquer estado de intoxicação violenta, quer dizer que seus olhos também estão doentes. E, no entanto, você há de ler o dia todo para distrair as idéias. Ler é um dos mais árduos trabalhos que os olhos realizam e os pobres não têm descanso nem quando se está doente. Com freqüência, após uma doença, achamos que devemos usar óculos – a vista está nos faltando. Os olhos, por causa desse estado de fraqueza, provavelmente nunca se livrarão dos óculos; é tão grande o seu poder de adaptação que se ajustam aos óculos e, dessa forma, se submetem ao uso vicioso. As pessoas muito doentes não devem ler nunca. E pessoas levemente doentes deveriam ler apenas durante períodos muito curtos, cerrando freqüentemente as pálpebras para breves minutos de repouso, piscando freqüentemente, nunca fixando a vista, nunca fazendo esforço para ver. Pessoas extenuadas ou com esgotamento nervoso, jamais deveriam ler.

Há quem pretenda descansar lendo. É descanso para as emoções, mas um fardo para os olhos. A visão é obtida pela ativa e saliente contração e expansão de músculos e pela atividade tanto das células visuais como das células do pensamento, alojadas no cérebro. A absorção do assunto lido exige igualmente, consumo de energia nervosa. Nem o corpo, nem o cérebro estão em condições de executar esse árduo labor. São os olhos que pagam. Isto se aplica especialmente às crianças. Seus olhos não estão bem desenvolvidos e são extremamente sensíveis ao esforço. Quase todo mundo sabe que os olhos da criança devem ser poupados durante o sarampo, mas em muitas outras circunstâncias esta precaução é negligenciada. O resultado é que centenas de criaturas passam o resto da vida com a vista defeituosa. Pode-se ler na convalescença, mas os períodos de leitura devem ser curtos e os olhos devem repousar logo que se sintam fatigados.

Tratando a vista com este processo simples e inteligente, ela se reabilitará normalmente, com o resto do corpo. Pessoas nervosas, ou que, por causa do temperamento ou de condições específicas aparentemente fora de controle, vão vida afora em contínua tensão, usualmente começam a usar óculos muito cedo. Quando os óculos são colocados nessas criaturas, seus olhos pioram rapidamente, até que as lentes já não minoram o defeito e prejudicam a vista por acostumá-la a maus hábitos. Essas pessoas precisam aprender a relaxar e a usar a si mesmas com menos esforço e com mais engenho. Elas precisam reaprender a usar os olhos apropriadamente. Poderão então avançar até o fim de suas vidas com a vista normal e com maior vigor e resistência.

De um livro sobre exercícios para os olhos (sistema Bates)

Terapia de reposição hormonal (TRH): a história completa

Ondas de calor, irritabilidade, alterações de humor, suores noturnos, depressão, baixa libido, insônia, fadiga, nevoeiro cerebral, secura vaginal. . . a maioria das mulheres de qualquer idade sabe o que esses sintomas significam: menopausa. A Mudança de Vida. Mas muito poucos provavelmente sabem o que o ganho de peso, náuseas, dores de cabeça, inchaço, dores nas articulações, confusão mental, fadiga, alterações de humor, problemas digestivos e seios sensíveis indicam. Estes são todos os efeitos colaterais comuns da terapia de reposição hormonal (TRH).

É claro que as possíveis repercussões da TRH não param por aí. Para as mulheres que tomam TRH para mitigar os sintomas da menopausa e perimenopausa, ao longo dos anos, os estudos mostraram um risco aumentado de câncer de mama, ovário e útero; coágulos sanguíneos e acidente vascular cerebral; embolias pulmonares; e doenças cardiovasculares.

A TRH tem uma história extremamente conturbada. Tudo começou em 1941, quando a empresa farmacêutica americana Wyeth Ayerst (então conhecida como empresa canadense Ayerst, McKenna & Harrison) lançou o Premarin, um produto de estrogênio feito da urina de éguas grávidas especificamente projetado para tratar ondas de calor. Foi aprovado pela Food and Drug Administration dos EUA e rapidamente se tornou um produto de grande sucesso.

À medida que a pesquisa identificou ligações entre menopausa, osteoporose e doenças cardíacas na década de 1960, os potenciais e a popularidade da droga se expandiram. Ao saber que a TRH preveniria essas condições, os médicos prescreveram cada vez mais prescrições para pacientes do sexo feminino “de uma certa idade” – pacientes que rapidamente passaram a ver o estrogênio como a bala mágica que os protegeria de uma ampla variedade de “problemas femininos no final da vida”. ”

Então veio o ginecologista do Brooklyn Robert A. Wilson com seu livro de 1968 Feminine Forever . No livro, ele escreveu de forma convincente sobre como a terapia com estrogênio (às vezes chamada de TRE ou THM para terapia hormonal da menopausa) permitiria que as mulheres permanecessem femininas pelo resto de suas vidas e não tivessem que suportar a “decadência viva” da pós-menopausa. vida. “A TRH pode curar a menopausa”, proclamava o livro. Sem surpresa, Feminine Forever rapidamente se tornou um best-seller, e o número de mulheres pedindo a seus médicos que prescrevessem Premarin disparou.

As bandeiras vermelhas sobem

Houve muito pouca supervisão e poucos estudos clínicos foram conduzidos até o início da década de 1970, quando ficou evidente que o uso constante de estrogênio, em doses moderadas a altas e sem progesterona concomitante, estava provocando algo chamado hiperplasia endometrial – um aumento anormal da o tamanho do revestimento uterino acompanhado por sangramento irregular.1

Em meados da década de 1970, estudos associaram a terapia de reposição de estrogênio (TRE) ao câncer de endométrio, com mulheres em TRE experimentando de 4,5 a 8 vezes o risco em comparação com mulheres que não estavam em terapia.2

Apesar de outras bandeiras vermelhas, não foi até 1993 que a Iniciativa de Saúde da Mulher, patrocinada pelo Instituto Nacional do Coração, Pulmão e Sangue dos Institutos Nacionais de Saúde dos EUA (NHLBI), projetou um estudo chamado Heart and Estrogen/Progestin Replacement Study (Estudo de Substituição do Coração e Estrogênio/Progestina). DELA). Os pesquisadores planejaram acompanhar 27.347 mulheres americanas com idades entre 50 e 79 anos por 8,5 anos, testando os efeitos e possíveis benefícios preventivos de tomar TRH.

Metade das mulheres com útero intacto recebeu estrogênio (estrogênio equino conjugado, CEE) sob a marca Premarin mais progestina (acetato de medroxiprogesterona) sob a marca Provera, que teve que ser adicionado para proteger contra o câncer de endométrio. A outra metade recebeu um placebo. As mulheres sem útero no estudo receberam placebo ou apenas CEE.

A porção de estrogênio mais progestina do estudo foi interrompida precocemente devido a uma taxa mais alta de câncer de mama invasivo no grupo de estrogênio (Premarin) mais progestina (Provera) que excedeu os limites de qualquer benefício possível. Houve também um aumento na doença cardíaca coronária (DAC), acidente vascular cerebral e embolia pulmonar (EP).3 As mulheres que tomaram estrogênio mais progestina experimentaram um aumento de 12% maior em doenças graves e morte do que o grupo placebo.

A parte do estudo apenas com estrogênio continuou. Os resultados finais, abrangendo um período de 13 anos, mostraram que as mulheres na faixa dos 50 anos que tomaram estrogênio sozinho tiveram um risco 16% menor de doença geral e morte em comparação com o grupo placebo. No entanto, as mulheres na faixa dos 70 anos experimentaram exatamente o efeito oposto: um aumento de 17% no risco de doença geral e morte.4 Nenhuma das abordagens – apenas estrogênio ou estrogênio e progestina combinados – foi encontrada para afetar a mortalidade por todas as causas.5

Mulheres e médicos de todo o mundo ficaram chocados e consternados com as descobertas. Basicamente, o estudo da Women’s Health Initiative derrubou a ideia de que a TRH poderia ser prescrita como um programa de prevenção da perimenopausa ou pós-menopausa para doenças cardíacas ou qualquer outra coisa.

Dois anos depois, um estudo de acompanhamento (HERS II) também não encontrou redução do risco de DAC em mulheres na pós-menopausa. Em vez disso, destacou o aumento da chance de DAC no primeiro ano de uso de TRH e o grau menor de risco nos anos três a cinco, mas descobriu que a redução não persistiu após a interrupção da TRH. O estudo HERS II finalmente concluiu que a TRH não foi eficaz na proteção de mulheres na pós-menopausa de doenças cardíacas e não deve ser prescrita para esse fim.6

Em 2003, o estudo Million Women verificou que a TRH, particularmente as combinações de estrogênio-progestina, estava associada a um risco aumentado de câncer de mama e de morte por câncer de mama.7

Em 2010, os resultados das descobertas iniciais da Women’s Health Initiative foram novamente confirmados em outro estudo de acompanhamento que afirmou que o uso da terapia combinada de estrogênio-progestina mais que dobrou o risco de doença cardíaca em mulheres saudáveis ​​na pós-menopausa nos dois primeiros anos.8

Então os contra-estudos, financiados principalmente pelas empresas farmacêuticas, começaram a aparecer. Por exemplo, um estudo publicado na prestigiosa revista médica The Lancet anunciou que a TRH apenas com estrogênio foi realmente eficaz para reduzir o risco de câncer de mama em até 23% para mulheres que fizeram a terapia por cinco a nove anos. 9

Embora em 2012 os ensaios clínicos mostrassem que o estrogênio, tanto sozinho quanto com um progestagênio, aumentava a possibilidade de acidente vascular cerebral,10 em 2017, um estudo de acompanhamento de 18 anos foi realizado com as mulheres inscritas nos ensaios entre 1993 e 1998. O relatório publicado afirmou que não houve aumento do risco geral de mortes por todas as causas ou mortes por câncer ou doenças cardíacas em mulheres que usaram terapia hormonal na menopausa por cinco a sete anos.11

Em 2019, o Collaborative Group on Hormonal Factors in Breast Cancer rebateu a alegação de “sem preocupações” de 2017, coletando evidências em todo o mundo mostrando que a terapia hormonal da menopausa de todos os tipos, exceto a terapia apenas com estrogênio aplicado por via vaginal, estava associada a “um excesso significativo de incidência de câncer de mama ” e que, em geral, as mulheres que usaram MHT tiveram um risco maior de câncer de mama do que as mulheres que nunca tocaram na terapia.12 

Uma oportunidade de negócios de US$ 600 bilhões

Em 2020, uma empresa de capital de risco identificou a indústria da menopausa como capaz de colher uma média de US$ 2.000 por ano para visitas médicas, prescrições e vários outros produtos projetados para mitigar os sintomas da menopausa de cada uma das mais de um bilhão de mulheres que estarão oficialmente em perimenopausa e menopausa até 2025.13

Apesar do uso duvidoso e simplesmente perigoso da TRH para prevenir coisas como câncer de mama e doenças cardíacas em mulheres na menopausa, médicos e pesquisadores continuaram a esperar que a TRH finalmente se mostrasse capaz de prevenir algo definitivamente. E esse algo, eles acreditavam, acabou por ser a doença de Alzheimer (DA).

Já em 1998, estudos começaram a sugerir que a terapia com estrogênio poderia reduzir a geração do que foi chamado de peptídeos β -amilóides de Alzheimer nos neurônios do cérebro que se agregam, criando placas amiloides.14 As placas amiloides são emaranhados neurofibrilares – a agregação anormal de uma proteína dentro dos neurônios no cérebro – acredita-se ser a principal causa da DA.

Em 2002, o acúmulo de evidências mostrando que a TRH melhorou a cognição em mulheres que sofrem de Alzheimer, bem como as habilidades preventivas, criou uma grande agitação, estimulando mais pesquisas.15 A eficácia da terapia com estrogênio para aliviar os sintomas da menopausa mais o fato de que a maioria das As mulheres que sofrem de DA são estimuladas pela teoria de que a própria doença de Alzheimer foi causada pela redução do estrogênio no cérebro durante a perimenopausa e a menopausa.

De acordo com a Alzheimer’s Association, a DA continua sendo a quinta principal causa de morte entre pessoas com 65 anos ou mais, e quase dois terços dos americanos nessa faixa etária com DA são mulheres (12% das mulheres e 9% dos homens).16

Com este novo e potencialmente lucrativo caminho preventivo para a TRH, as empresas farmacêuticas financiaram cada vez mais estudos sobre TRH para DA. . . com resultados mistos. Por exemplo, um estudo de quatro anos concluído em 2016 com mulheres usando estrogênio sintético (CEE) ou estradiol e um regime intermitente de progesterona para prevenir a DA mostrou que, embora o regime de CEE aumentasse a capacidade dos ventrículos no cérebro de mulheres na menopausa mais jovens, ele não fez nada para melhorar a função cognitiva (os ventrículos produzem, transportam e removem o líquido cefalorraquidiano).17 Isso em oposição a um estudo concluído em 2019, alegando que o estrogênio desempenha “um papel significativo” na função cognitiva.18

Por causa das evidências conflitantes e dos resultados gerais negativos contínuos dos estudos de TRH, há décadas os médicos relutam em prescrever qualquer tipo de terapia de reposição hormonal. No entanto, uma tempestade perfeita de fatores sociais – como milhões de mulheres que sofrem de sintomas da menopausa, medo de DA, lucratividade, escassez de TRH no Reino Unido e documentários como Sex, Mind and the Menopause, de Davina McCall – está atualmente gerando um enorme pressão pública das mulheres para tornar a TRH mais disponível.

Dentro de seis meses após o lançamento do filme altamente divulgado de McCall, a empresa farmacêutica global Theramax relatou um aumento de 130% na demanda por produtos HRT. Infelizmente, o que não fica claro na grande maioria da grande mídia que cobre o filme, o tópico da TRH e a enorme demanda do público por TRH é a rejeição de riscos conhecidos de hormônios exógenos ou qualquer distinção de risco entre os dois tipos diferentes de hormônios. terapia de reposição hormonal disponível para mulheres: reposição hormonal sintética, como CEE, e terapia de reposição hormonal bioidêntica (BHRT) feita a partir de plantas. Estes últimos supostamente têm uma estrutura molecular idêntica aos hormônios que as mulheres produzem em seus próprios corpos.

Hormônios Sintéticos vs. Bioidênticos

Os hormônios sexuais naturais são produzidos pelas gônadas (glândulas reprodutivas, ovários e testículos), bem como por outros esteróides sexuais encontrados em tecidos como o fígado ou a gordura. Hormônios sintéticos são feitos em laboratório a partir de produtos químicos estruturalmente semelhantes aos hormônios endógenos, mas não idênticos. Os hormônios naturais funcionam em curtos períodos de tempo porque são produzidos no corpo em momentos específicos por razões específicas. Hormônios sintéticos permanecem no corpo porque são introduzidos artificialmente em vez de produzidos endogenamente e, portanto, não têm “senso de tempo” apropriado.

Hormônios bioidênticos são aprovados pela FDA e muitas empresas farmacêuticas os fabricam. Eles são padronizados para garantir que forneçam a dosagem certa do hormônio necessário. Hormônios bioidênticos feitos de fontes vegetais têm alguns efeitos distintos, às vezes até opostos, em comparação com outros sintéticos, porque têm estruturas químicas diferentes.1

Uma das principais diferenças da BHRT é que, dependendo da bioquímica única do indivíduo e, às vezes, das necessidades hormonais em rápida mudança, as farmácias de manipulação podem fazer preparações especializadas de hormônios bioidênticos por ordem de médicos licenciados. Portanto, se um paciente precisar de mais estriol para equilibrar o estradiol ou mais progesterona ou mais ou menos testosterona, as prescrições podem ser “feitas sob medida” para um regime de terapia hormonal mais afinado. No entanto, o dano da composição ocorreu. A falta de padronização e controle de qualidade levou a overdose ou subdosagem ocasional, e contaminantes podem chegar aos produtos finais.2

Outro risco específico para bioidênticos de composição personalizada é a possibilidade de desequilíbrio estrogênio-progesterona resultando em câncer endometrial.3 Como essas preparações são individuais, elas não podem ser e não precisam ser aprovadas pelo FDA.

Alternativas bioidênticas

“O uso de hormônios sintéticos como Premarin só é aceitável se você for uma égua grávida”, afirma Sharon Stills, NMD, especialista em saúde da perimenopausa e menopausa com uma grande clínica em Scottsdale, Arizona. “Para as mulheres, os hormônios sintéticos são um grande prejuízo para a saúde. Vai causar câncer uterino e câncer de mama e Deus sabe que outros tipos de câncer. Vai mexer com seus neurotransmissores desencadeando problemas emocionais, depressão, ansiedade e ganho de peso. Francamente, eu digo a qualquer mulher que se elas tivessem uma escolha entre nada ou sintético, eu não aconselharia nada. Os sintéticos são simplesmente perigosos.”

De acordo com Stills, dois grandes problemas com os hormônios sintéticos são a forma molecular dos próprios hormônios e a falta de flexibilidade e sutileza de dosagem. Os hormônios sintéticos não têm a mesma forma que os endógenos, e os receptores humanos de estrogênio formados por proteínas específicas dentro do órgão reprodutor e das células mamárias de uma mulher (e no fígado, cérebro, osso, cólon e até tecidos da pele) não podem recebê-los adequadamente.

“Quando você recebe o hormônio sintético, o corpo não o reconhece. Basicamente, é como se estivesse bloqueando o que o corpo precisa. E porque você não está recebendo os benefícios de equilíbrio e proteção, você está mais apto a ter mudanças mentais – definitivamente mudanças de humor – demência e níveis mais altos de colesterol. Já vi mulheres usando sintéticos com sensibilidade nos seios, dores de cabeça e problemas digestivos. Eles estão sangrando mesmo estando na pós-menopausa e ao mesmo tempo experimentando coisas como acne na adolescência. Eles estão totalmente fora de equilíbrio.”

Hormônios bioidênticos, afirma Stills, foram deliberadamente manipulados em laboratório para emparelhar com os receptores hormonais humanos, o que significa que o corpo os absorve mais rápida e completamente do que os hormônios sintéticos tradicionais como Premarin (urina de cavalo manipulada em laboratório) e Provera (um derivado sintético da progesterona). ).

Stills defende a visão de muitos na medicina integrativa: que os hormônios bioidênticos são a alternativa muito mais segura. Por serem considerados um “ajuste” melhor para os receptores hormonais no corpo humano, os bioidênticos são comumente chamados de “naturais”, e a própria palavra bioidêntico leva muitas pessoas a acreditar que são iguais aos hormônios humanos. Mas eles não são.

Inhame, raiz de sisal e soja não produzem hormônios humanos. Inhames selvagens, por exemplo, produzem algo chamado diosgenina, um esteróide vegetal semelhante ao estrogênio que os cientistas mexem no laboratório até obterem os parâmetros moleculares corretos. O que significa que os bioidênticos são tão “sintéticos” quanto a TRH tradicional.

Alguns estudos clínicos sugerem que os hormônios bioidênticos oferecem menor risco de câncer de mama e doenças cardiovasculares e são realmente mais eficazes do que seus equivalentes sintéticos . de um hormônio sintético forte como o estradiol.20 E os proponentes dizem que a BHRT pode fazer exatamente isso usando estriol, um estrogênio mais fraco que se liga mais firmemente ao receptor de estrogênio β do que ao receptor α . Ao contrário da TRH sintética, também pode ser usada por mulheres com câncer de mama sem se preocupar em exacerbar o câncer, melhorando sua qualidade de vida, dizem os proponentes.21

Mas enquanto esta pesquisa inicial sugere que o uso de hormônios bioidênticos está associado a riscos menores do que a terapia hormonal sintética, “risco menor” não significa nenhum risco. foram feitos para determinar se o uso prolongado de bioidênticos é menos prejudicial do que o uso prolongado de TRH regular.

De fato, estudos preocupantes estão começando a surgir mostrando que tomar bioidênticos a longo prazo também expõe as mulheres ao risco de câncer e muito mais. Apesar de tanto mexer com tipos e quantidades de hormônios sintéticos, é bem sabido que tomar estrogênio extra, seja como um hormônio sintético ou bioidêntico, aumenta o risco de câncer de endométrio. Sempre se assumiu que a adição de uma progesterona ou progestagênio neutralizaria esse risco.

Mas com os hormônios bioidênticos, há a questão de saber se as mulheres estão recebendo a dose certa de progesterona para se proteger adequadamente – ou uma dose muito alta. Alguns estudos demonstram que a quantidade de progesterona bioidêntica fornecida em adesivos ou creme não pode ser avaliada adequadamente, pois apenas cerca de 10% de uma dose tópica pode ser detectada no soro sanguíneo. No entanto, a quantidade registrada nos vasos sanguíneos capilares é cerca de 100 vezes maior.22

Isso sugere, afirma uma revisão francesa de estudos disponíveis, “que a exposição do tecido pode ser maior do que o atualmente admitido, possivelmente através da entrega linfática”. incluindo câncer de mama.

Quanto aos seus outros efeitos protetores contra o câncer, pelo menos dois estudos afirmam que não há evidências de que a progesterona tópica forneça proteção endometrial.24

Muitos médicos gostam de criar seus próprios compostos com uma farmácia local e são extremamente experientes na criação de níveis hormonais personalizados para pacientes individuais. No entanto, a composição personalizada não passa por controle de qualidade, e houve casos de contaminação no laboratório causando fatalidades, embora raramente.

Mas talvez o maior problema seja se uma mulher está recebendo a dosagem certa – nem muito pouco, nem muito. Excesso de estrogênio e pouca progesterona, e uma mulher enfrenta a possibilidade de tromboembolismo venoso e câncer de endométrio.

Alguns estudos mostraram uma taxa mais alta de câncer de endométrio com estrogênio bioidêntico de composição personalizada, bem como uma taxa aumentada de sangramento vaginal.23

Excesso de progesterona, e a mulher enfrenta risco de câncer de mama.

Médicos e cientistas assumiram que o risco de câncer de endométrio é reduzido quando as mulheres recebem progestagênios, sequencialmente ou ao mesmo tempo. Embora a maioria dos estudos de TRH convencional mostre alguma proteção endometrial quando o progestagênio é adicionado, porque os progestagênios aumentam o risco de câncer de mama, uma revisão de todos os estudos disponíveis em 2005 mostrou um aumento geral do risco de câncer em mulheres que tomam os dois hormônios juntos.25

De fato, um estudo de 2017 concluiu que as mulheres que usam hormônios bioidênticos (incluindo progesterona vaginal) por até cinco anos enfrentam pouco risco de câncer de mama, mas depois esse risco aumenta com a progesterona oral.26 O uso após seis anos ou mais está associado a um “ aumento leve, mas significativo, no risco de câncer de mama”.

Como os pesquisadores alertaram, “o aconselhamento sobre o MHT combinado deve cobrir o risco de câncer de mama – independentemente do progestagênio escolhido”.

A BHRT pode vir com outros efeitos colaterais problemáticos, especialmente durante os períodos em que os bioidênticos estão sendo ajustados para manter os níveis hormonais ideais – o que é frequente.

Os efeitos colaterais mais comuns com a BHRT combinada são ganho de peso e inchaço, sensibilidade mamária.27 Outros efeitos colaterais incluem fadiga, dor de cabeça, cãibras, manchas e aumento da produção de pêlos faciais, embora quase todos sejam mais graves com a TRH tradicional.

Resumindo, a terapia de reposição hormonal é um negócio complicado. Não apenas os níveis hormonais flutuam constantemente no corpo de uma mulher, exigindo monitoramento constante, mas também existem diferenças genéticas em como cada indivíduo processa os hormônios.

Embora muitos pesquisadores que atacam a terapia com BIH sejam médicos convencionais, alguns com vínculos com empresas farmacêuticas, ainda há muito medo e ignorância sobre o que é a menopausa e como abordá-la.

A maior questão de todas tem a ver com nossos sentimentos sobre o envelhecimento das mulheres. Uma vez que o potencial reprodutivo esteja concluído, as mulheres deveriam apenas diminuir suavemente para novos níveis hormonais, com alguma assistência segura de alternativas testadas e comprovadas? Ou deveriam estar experimentando hormônios poderosos que o corpo não produz mais sem o pleno conhecimento de seus efeitos a longo prazo?

Porque no final das contas, é isso que a reposição hormonal de todas as variedades é: um experimento gigante.

Alternativas Naturais à Terapia de Reposição Hormonal

Se você decidir evitar a terapia hormonal de qualquer variedade, os go-tos da Dra. Sharon Stills são a raiz de maca (também conhecido como ginseng peruano, embora não seja da família do ginseng), dong quai (também conhecido como Angelica sinensis ou ginseng feminino) e Leonurus (também conhecido como Leonurus ). japonicus , usado na medicina herbal chinesa). 

“Se você não tem estrogênio suficiente e seus níveis de estrogênio estão em uma montanha-russa, um sinal será palpitações cardíacas. Durante a perimenopausa, para níveis de estrogênio desequilibrados, Leonurus é ótimo para isso. O estrogênio também produz serotonina, então se alguém está deprimido e precisa de apoio, pense no 5-HTP, um suplemento feito a partir das sementes da planta Griffonia simplicifolia ”, diz ela.

Dieta

Dependendo do tipo de suplementação hormonal que você precisa, considere projetar sua dieta em torno de diferentes alimentos que promovem hormônios.

Para promover o estrogênio, coma alimentos que contenham fitoestrogênios, como legumes, feijão, alfafa, grão de bico e trevo vermelho; alimentos ricos em isoflavonas como soja e outros produtos de soja; e alimentos ricos em lignanas, como vegetais crucíferos (principalmente brócolis), frutas (banana, kiwi, uva) e batatas brancas.

Para promover a progesterona, opte por peixes como salmão e cavala, aves (frango e peru), alimentos ricos em vitamina B6, abacate, vegetais crucíferos e frutas cítricas.

Para promover a testosterona, coma alimentos ricos em magnésio, como espinafre e couve, sementes de abóbora e feijão preto. Não economize nas gemas ou ostras, e definitivamente inclua morangos e cacau cru.

Exercício

Faça bastante exercício aeróbico várias vezes por semana, juntamente com treinamento de força.

Relaxamento

Abandone a cafeína e o álcool e experimente meditação, quebra-cabeças, palavras cruzadas – qualquer passatempo que você goste que lhe dê a oportunidade de relaxar. 

Alzheimer: o que ninguém está considerando

Com todo o foco na teoria de que a deficiência de estrogênio é a culpada por trás da prevalência de DA em mulheres, e com a indústria farmacêutica tentando promover lucrativamente a TRH sintética como prevenção, ninguém parece estar olhando para outros fatores causadores por trás O viés sexual de AD.

Muitas diferenças de estilo de vida entre mulheres e homens podem explicar a predominância de mulheres com DA, como o uso de antidepressivos (ISRSs como o Prozac). Muito mais mulheres usam e recebem prescrição do que homens,1 e o uso de antidepressivos tem sido associado ao desenvolvimento de demências, incluindo DA.2

Há quase 70 anos, o mercado de refrigerantes diet e adoçantes artificiais tem como alvo direto as mulheres, de longe suas principais consumidoras. A ingestão dessas substâncias tem sido associada a uma maior incidência de acidente vascular cerebral e demência, incluindo DA.3

As mulheres que carregam o novo gene MGMT  , que além do gene APOE ε 4 tem sido associado ao aparecimento da DA, são mais altamente suscetíveis à doença do que os homens que carregam o mesmo gene.4 

Curiosamente, a exposição ao cádmio, um elemento natural, desencadeia o gene APOE ε 4 em camundongos,5 aumentando o risco de desenvolver e morrer de DA.6 E quais produtos contendo cádmio são quase exclusivamente comprados e usados ​​por mulheres? Batom e maquiagem.

Esses outros fatores devem ser explorados antes de atribuir as altas taxas de DA entre as mulheres exclusivamente aos níveis decrescentes de estrogênio após a menopausa.

WDDTY 082022

artigo principal

Cochrane Database Syst Rev, 2004; (3): CD000402
J Enfermeira Obstetrícia, 1980; 25(2): 19–21
JAMA, 2002; 288(3): 321–23
National Institutes of Health, “Women’s Health Initiative Reafirms Use of Short-Term Hormone Replacement Therapy for Younger Women”, 17 de outubro de 2013, nih.gov
JAMA, 2017; 318(10): 927–38
JAMA, 2002; 288(1): 49–57
Lancet, 2003; 362(9382): 419–27
Ann Intern Med, 2010; 152(4): 211–17
Lancet, 2012; 13(5): 437–38
10Climatério, 2012; 15(3): 229–34
11 Rede JAMA, “Acompanhamento de longo prazo não encontra aumento do risco geral de morte com terapia hormonal da menopausa”, 12 de setembro de 2017, media.jamanetwork.com
12Lanceta, 2019; 394(10204): 1159–68
13Emma Hinchliffe, “A menopausa é uma oportunidade de US$ 600 bilhões, segundo relatório”, 26 de outubro de 2020, fortune.com
14Nat Med, 1998; 4(4): 447–51
15Envelhecimento das Drogas, 2002; 19(6): 405–27
16Associação de Alzheimer, “Fatos e números da doença de Alzheimer em 2022”, alz.org
17Neurologia, 2016; 87(9): 887–96
18Sociedade Norte-Americana de Menopausa, “Terapia Hormonal Associada à Cognição Melhorada”, 16 de outubro de 2019, sciencedaily.com
19Pós-graduação Med, 2009; 121(1): 73-85
20Regeneração Neural, 2013; 8(5): 420–26
21J Clin Oncol, 2015; 33(28 sup.): 87
22Menopausa, 2013; 20(11): 1169-75
23M. L’Hermite, “Terapia Hormonal Bioidêntica Customizada: Por Que Tão Popular Apesar do Potencial Dano? O caso contra o uso rotineiro”, 9 de fevereiro de 2017, tahomaclinic.com
24Menopausa, 2003; 10(1): 1–3; Climatério, 2000; 3(3): 155-60
25Lancet, 2005; 365(9470): 1543–51
26Climatério, 2018; 21(2): 111–22
27Int J Pharm Compd, 2004; 8(4): 313–9

Hormônios Sintéticos vs. Bioidênticos

Referências
Pós-graduação Med, 2009; 121(1): 73-85
J Clin Endocrinol Metab, 2016; 101(4): 1318–43
M. L’Hermite, “Terapia Hormonal Bioidêntica Customizada: Por Que Tão Popular Apesar do Potencial Dano? O caso contra o uso rotineiro”, 9 de fevereiro de 2017, tahomaclinic.com

Alzheimer: o que ninguém está considerando

Referências
Debra J. Brody e Qiuping Gu, “Uso de antidepressivos entre adultos: Estados Unidos, 2015–2018”, setembro de 2020, cdc.gov
Ansiedade Depressiva, 2017; 34(3): 217–26
AVC, 2017; 48(5): 1139–46
Demência de Alzheimer, 2022; doi: 10.1002/alz.12719
Toxicol Sci, 2020; 173(1): 189–201
Saúde Ambiental, 2016; 15(1): 69

OBS.; Por biorressonância podemos examinar o corpo procurando toxinas, alérgenos, patógenos e inflamações que estejam prejudicando o bom funcionamento. Através da meta-terapia conseguimos reduzir desequilíbrios. Consulte!

Desvendando a dor crônica

De acordo com o renomado cirurgião de coluna David Hanscom, a maioria das operações de coluna são desnecessárias e muitas vezes pioram as coisas.   Depois de deixar sua prática cirúrgica, Hanscom desenvolveu uma abordagem revolucionária para tratar a dor crônica que ajudou centenas de pacientes a viver sem dor. Em sua essência está a compreensão da natureza da dor crônica e sua própria capacidade de curar.

Tem havido muita controvérsia em torno do tratamento da dor crônica, e pacientes e médicos estão frustrados com a incapacidade de resolvê-la. A dor crônica é um fenômeno complicado moldado por muitas influências, e a abordagem da medicina moderna é oferecer soluções simplistas e aleatórias, ignorando a neurociência atual que aponta o caminho para um novo paradigma. A definição atual de dor crônica é “. . . uma memória embutida que se torna associada a mais e mais experiências de vida, e a memória não pode ser apagada”. 1 Compreender como esse processo evolui e a natureza neuroquímica da dor crônica é o primeiro passo para resolvê-lo.

A evolução da dor crônica 

O cérebro é uma estrutura dinâmica, mudando a cada milissegundo. Novas células nervosas são formadas, conexões adicionais através de pequenos tentáculos chamados dendritos são criadas, a mielina (o isolamento ao redor dos nervos) engrossa e afina, e as células gliais (células estruturais de suporte) passam por uma revisão contínua. A natureza em constante mudança do cérebro, chamada neuroplasticidade, nos permite aprender e nos adaptar rapidamente. 

Para entender como você desenvolveu a dor crônica, precisamos considerar essas mudanças contínuas no sistema nervoso. Três fatores significativos contribuem para o desenvolvimento da dor crônica: 1) Sensibilização, 2) Memorização e 3) os “Modificadores” – ansiedade, raiva e sono. Ao abordar todos os aspectos, a dor crônica é um problema solucionável. 

Sensibilização 

Encontrei dezenas de pacientes que acreditavam firmemente que, se a dor crônica piorasse, algum problema anatômico estava progredindo — mesmo na ausência de mais lesões. Na maioria dos casos, a dor piora simplesmente por causa da maneira como o cérebro processa estímulos repetitivos. 

Quando seu cérebro é constantemente bombardeado com impulsos de dor, eventualmente será necessário menos impulso para provocar a mesma resposta (dor) no cérebro. Além disso, esse mesmo impulso pode fazer com que mais neurônios no cérebro disparem, resultando em pacientes reclamando que sua dor está piorando, embora não haja trauma adicional. Tornaram-se sensibilizados para a sua dor. 

Esse fenômeno foi claramente documentado em um estudo clínico realizado em 2004. 2 Como voluntários sem dor tiveram uma leve pressão aplicada em um de seus dedos, os pesquisadores mediram a resposta em seus cérebros com uma máquina de ressonância magnética funcional (fMRI), que rastreia atividade metabólica. 

Os pesquisadores identificaram consistentemente apenas uma pequena área do cérebro que respondeu à pressão. Eles então aplicaram o mesmo estímulo de pressão a pacientes que estavam com dor crônica. Havia dois grupos de dor crônica: um consistia de pessoas com dor lombar crônica com duração superior a três meses; o outro consistia em pessoas que sofriam de fibromialgia (dor musculoesquelética cronicamente generalizada). 

Em ambos os grupos, cinco áreas do cérebro se iluminaram. Embora o grupo com fibromialgia tenha experimentado mais dor corporal difusa, ansiedade e depressão do que o grupo com dor lombar, os dados da ressonância magnética funcional foram quase idênticos. 

Memorização 

Outra consequência da repetição dos impulsos de dor é a memorização. Quando os impulsos de dor são repetidos por qualquer período de tempo, o cérebro os “aprende”. No entanto, embora possa levar anos para se tornar um jogador de beisebol ou pianista experiente, a dor pode ser memorizada em questão de meses. Uma vez aprendida, a memória é permanente — assim como andar de bicicleta. 

Um excelente exemplo de memorização é o fenômeno do “membro fantasma”, que ocorre em pacientes que tiveram um membro amputado após sentir muita dor por doença ou trauma. Depois que o membro é removido, até 60% dos pacientes ainda sentem dor, como se o membro ainda estivesse lá. Quase 40 por cento dos doentes caracterizam a dor como algo angustiante a ainda mais grave do que antes. 3 As conexões neurológicas associadas à dor continuam a funcionar, mesmo quando o estímulo agressor é removido. 

Pensamentos memorizados

“A maldição da consciência” pode ser o maior culpado na criação da dor crônica. À medida que seu cérebro memoriza pensamentos desagradáveis, eles podem se transformar em loops obsessivos e incontroláveis. Por mais que você tente fazê-los ir embora, reprimi-los dá aos pensamentos negativos mais atenção neurológica. “O cirurgião machucou minhas costas.” “Não consigo sair da cama.” “A dor está arruinando minha vida.” Se não forem controlados, os pensamentos recorrentes podem se tornar obstáculos obstinados à recuperação. 

Estranhamente, quanto mais legítimas suas reclamações, mais estragos elas criam. Talvez você esteja certo. Talvez o cirurgião tenha estragado suas costas. Talvez você realmente não consiga sair da cama sem ajuda. E isso torna mais difícil deixar esses pensamentos irem. 

E as manifestações físicas provocadas por seus pensamentos repetitivos e perturbadores e os sentimentos que eles geram? Suas reações corporais, incluindo sua dor crônica, são manifestações dos hormônios do estresse do corpo e estão intimamente ligadas aos estímulos negativos gerados pelo pensamento. 

Um estudo de referência comparou fMRIs de voluntários que sofrem de dor lombar aguda (menos de dois meses) com aqueles com dor lombar crônica (mais de 10 anos) e registrou as áreas do cérebro que “acenderam” durante as sensações de dor. 

A atividade cerebral do grupo agudo estava confinada à área conhecida pela dor lombar, enquanto a atividade do grupo crônico estava localizada nos centros emocionais do cérebro. 4 

Os experimentadores então acompanharam um subconjunto de pacientes agudos por um ano. Nos indivíduos cuja dor se tornou crônica, a atividade cerebral mudou das áreas associadas à dor aguda nas costas para os centros emocionais. No grupo cujos sintomas foram resolvidos, ambas as áreas se acalmaram. 

Neurônios que disparam juntos se conectam. Quando as sensações de dor estão localizadas na área emocional do seu cérebro, elas podem ser desencadeadas por pensamentos desagradáveis. Cada um de nós tem alguma versão de um ciclo de pensamento negativo. “Eu não sou bom o suficiente.” “O que as pessoas vão pensar?” “Como vou pagar minhas contas?” “O que há de errado comigo?” Loops de pensamento obsessivo são tão comuns que pensamos neles como normais. Como a dor do membro fantasma, eles nos assombram porque se tornaram neurologicamente incorporados. Eu os chamo de “dor cerebral fantasma”. 

Independentemente das origens de sua dor crônica, sinais repetitivos de dor bombardeiam seu cérebro e formam memórias duradouras. Sabendo disso, é imperativo que você visualize sua dor como uma rede de circuitos bem estabelecidos e programados. Você nunca pode remover ou “consertar” essas conexões neurais por cirurgia, mas usando ferramentas de reprogramação, você pode criar “desvios” secm dor em torno de antigos circuitos de dor. 

Tratando a dor de forma holística

Desenvolvi um processo sistemático e autodirigido para resolver a dor crônica chamado Direct your Own Care (DOC), que consiste em ferramentas para acalmar e reprogramar seu sistema nervoso. Esses incluem:

Trabalho somático: conectando pensamentos com sensações físicas (escrita expressiva) 

Ferramentas de relaxamento: meditação ativa, meditação da atenção plena, visualização 

Perdão: você não pode simultaneamente seguir em frente e se apegar ao passado 

Abster -se de discutir sua dor ou cuidados médicos com qualquer pessoa, exceto seus profissionais de saúde – redirecione sua atenção para longe da dor 

Identificando os gatilhos que afetam os sintomas – e lidando com eles 

Retornar a atividades familiares e divertidas, como arte, hobbies, música, dança, esportes, etc. 

Reaprender a jogar – a antítese da raiva 

Retribuir: uma recompensa em si

Reconectar -se com a diversão é particularmente poderoso.

 Os resultados são rápidos e a repetição pode fortalecer os circuitos prazerosos até que se tornem habituais. Quando isso acontece, seu corpo experimenta uma mudança profunda de produtos químicos de estresse para hormônios de relaxamento. À medida que seus órgãos se deleitam neste banho químico rejuvenescedor, seus sintomas físicos, incluindo sua dor, desaparecem. Como a dor emocional e a dor física são processadas em áreas semelhantes do cérebro, as pessoas socialmente isoladas geralmente desenvolvem dor crônica. Um componente essencial do projeto DOC é a conexão humana significativa. As pessoas naturalmente curam umas às outras. Reconectar-se com amigos e familiares tem sido uma força poderosa para afastar a dor. Ao ampliar sua perspectiva sobre a vida, você recuperará a melhor parte de você e, então, o céu será o limite. 

Para obter mais informações sobre minhas estratégias de DOC, consulte meu livro – Back in Control: A Surgeon’s Roadmap Out of Chronic Pain (Vertus Press, 2016).

Os modificadores

À medida que os circuitos de dor memorizados e os laços de pensamento negativo sensibilizam seu sistema nervoso, a dor física e emocional se intensifica. Seu corpo, sempre vigilante para protegê-lo, responde com mais produtos químicos de estresse, convidando ansiedade, raiva e insônia para a festa. 

Outros sintomas físicos também podem aparecer durante os estados de hiperalerta. A combinação de privação de sono, ansiedade crônica e raiva alimentada pela ansiedade pode se tornar intolerável – tanto para você quanto para as pessoas próximas a você. 

Ansiedade 

A ansiedade é aquela sensação profundamente desagradável que sinaliza a presença de níveis elevados de hormônios do estresse, que são gerados em resposta a uma ameaça. Seja a ameaça uma realidade física ou um pensamento negativo, a resposta do corpo é a mesma. A sensação desagradável está aí para obrigá-lo a resolver o problema, a sobreviver. 

E se a ameaça for a insegurança habitual, pensamentos recorrentes como “não sou bom o suficiente” ou “não sou atraente”? Como essas fontes de ansiedade não são facilmente solucionáveis, você sofre níveis sustentados de hormônios do estresse que causam estragos em seu corpo. 

Seus esforços para ignorar esses pensamentos, suprimi-los ou se distrair não são apenas fúteis, mas na verdade aumentam os níveis desses produtos químicos. A consequência a longo prazo do estresse crônico é uma expectativa de vida de sete anos a menos do que a média da população. 5 Outros efeitos punitivos em seu corpo incluem: 

  • Aumento do suprimento de sangue para os músculos e pele, causando tensão e transpiração 
  • Diminuição do fluxo sanguíneo para os intestinos e bexiga, causando síndrome do intestino irritável e bexiga espástica 
  • Condução nervosa acelerada, resultando em maior sensibilidade à dor.

Para a maioria das pessoas, a ansiedade implacável é a pior parte da dor crônica. 

Raiva 

No que diz respeito ao seu sistema nervoso, ansiedade e raiva são a mesma coisa. Assim como a ansiedade, a raiva é gerada por altos níveis de substâncias químicas do estresse. 

Como uma das respostas do seu corpo para recuperar o controle, é irônico que a raiva muitas vezes o deixe ainda mais fora de controle. Há uma “genealogia” da raiva: 

  1. Situação que provoca raiva (real ou imaginária) 
  2. Culpa
  3. Papel da vítima 
  4. Raiva

Se o impulso químico extra fornecido por sua raiva permitir que você resolva o problema, sua raiva diminuirá. Caso contrário, os níveis de hormônios do estresse aumentam ainda mais, causando reações físicas mais intensas e frequentes. 

A raiva é destrutiva porque está focada apenas em sua sobrevivência. Os relacionamentos são particularmente afetados. Quanto mais íntimo o relacionamento, pior o dano. Em vez de cultivar o apoio familiar muito necessário, o paciente irritado com dor crônica geralmente atinge sua família com abuso verbal, emocional ou físico. 

As tendências destrutivas também se voltam para dentro. Uma manifestação é o completo desrespeito pela saúde. Outra em que muitos pacientes caem é a depressão profunda e a desesperança. Todos esses sintomas diminuem quando você pode deixar de lado sua raiva. É uma habilidade aprendida. 

Dormir 

Abordar os distúrbios do sono é um passo vital para a resolução da dor crônica. A perda de até mesmo uma noite de descanso prejudica o julgamento, o aprendizado e os tempos de resposta. Mas a privação do sono também afeta profundamente a dor crônica. 

A insônia parece estar associada a uma maior intensidade de dor. 6 A privação do sono por apenas uma noite reduz o limiar da dor. 7 Um estudo, que acompanhou mais de 2.000 pacientes por quase quatro anos, descobriu que pessoas com insônia têm quase 40% mais chances de sofrer de dor crônica nas costas. 8 Embora este estudo não tenha encontrado evidências da relação inversa (ou seja, o sofrimento da dor não levou a um sono ruim), outros estudos encontraram. 

Uma grande pesquisa na Turquia descobriu que pacientes com dor crônica tinham quase o dobro das taxas de insônia em comparação com aqueles sem dor. Outro estudo, que entrevistou cerca de 19.000 indivíduos de cinco países europeus, mostrou que pessoas com condições crônicas dolorosas (por exemplo, dores nos membros ou articulações, dores nas costas, dores gastrointestinais, dores de cabeça) experimentaram significativamente mais insônia do que aquelas sem dor. 

Comparados aos indivíduos sem condições de dor crônica, aqueles com dor tiveram três vezes mais chances de relatar dificuldades para iniciar o sono, manter o sono, despertar precoce e sono não reparador. 9 

Além de agravar sua dor e comprometer sua capacidade de lidar com a situação, a privação do sono interfere no pensamento claro, o que pode afetar sua capacidade de tomar decisões acertadas sobre seus cuidados. Antes de considerar a cirurgia, você deve dormir pelo menos seis horas cumulativas (mas não necessariamente consecutivas) durante um período de 24 horas por um mínimo de seis semanas. A insônia é tratável com riscos mínimos. 

Dormindo com a dor

Um estudo que acompanhou mais de 2.000 pessoas por quatro anos descobriu que a insônia estava ligada a um aumento de 40% no risco de dor crônica nas costas. Outros estudos mostraram a relação inversa, ou seja, sofrer de dor crônica também pode aumentar o risco de insônia

Resolvendo a dor crônica 

A essência da resolução da dor crônica é conectar-se ao seu próprio poder de cura por meio de sua capacidade de regular a química do seu corpo. Aqui estão algumas ferramentas que são cruciais para a sua cura, quer a cirurgia seja ou não parte da sua solução. 

Abordagem direta: técnicas de relaxamento

A ansiedade é a substância da dor crônica. Como a ansiedade é um sintoma de produtos químicos de estresse elevados, uma vez que aprendemos a controlar os níveis desses produtos químicos, teremos controle sobre nossa ansiedade, em vez de nos controlar. 

Ao entender que a ansiedade é apenas um feedback sobre o estado do seu corpo, você pode se desapegar dele em vez de se identificar com ele. Compare-o com o medidor de temperatura do motor do seu carro: quanto mais você se sente ameaçado, seja a ameaça real ou imaginária, maior a leitura do seu medidor de ansiedade. 

Mas, como o medidor de temperatura do seu carro não representa todo o seu carro ou mesmo todo o seu motor (apenas a temperatura), sua ansiedade não define você ou sua vida – é apenas uma medida do seu nível de hormônio do estresse. Você pode lê-lo objetivamente e tomar as medidas adequadas quando chegar a níveis desconfortáveis. 

Essas ações consistem em técnicas para diminuir as substâncias químicas do estresse — tanto diretamente, empregando técnicas de relaxamento, quanto indiretamente, reduzindo a reatividade do cérebro. 

As técnicas de relaxamento reduzem a resposta ao estresse e fortalecem a resposta de relaxamento, resultando em uma química corporal menos sensível à dor e mais propícia a melhores resultados de tratamento. Práticas como respirar longa e profundamente, meditar, fazer ioga ou tai chi, caminhar na natureza, imagens guiadas e escaneamento corporal (relaxamento muscular progressivo) são alguns métodos populares. 

As abordagens diretas são ideais para lidar com as reações ao estresse do dia-a-dia, minuto a minuto. Um dos meus favoritos é a meditação ativa. Quando você se sentir ansioso ou chateado, simplesmente concentre-se em uma sensação física, como toque, visão, som, etc. por cinco a 10 segundos. Você pode fazer isso quantas vezes ao dia for necessário. Com o tempo, torna-se bastante automático. 

Outra estratégia direta é lembrar-se de que, sempre que estiver ansioso ou chateado, você foi acionado. Em outras palavras, uma situação atual o lembrou de uma experiência desagradável do passado e seu cérebro diz: “Perigo!” 

Quando você é acionado, seu cérebro inconsciente assume seu pensamento racional e você pode se comportar mal ou tomar decisões ruins. Nestas situações, é aconselhável retirar-se do incidente desencadeador até que o pico de energia tenha diminuído. Um mantra que achei útil é: “Nenhuma ação em reação”. Use o método que achar mais eficaz. 

Estudo de caso: assumindo o comando

Alguns anos atrás, um amigo me pediu uma opinião sobre suas costas. Ele tinha dor e dormência na lateral da perna. Sua ressonância magnética revelou um esporão ósseo entre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral quando saiu de sua coluna, cercando sua quinta raiz nervosa lombar. Achei que a cirurgia poderia ajudar, mas também pensei que ele poderia evitar a cirurgia com exercícios que flexionassem a coluna e o relaxassem. Eu não estava convencido de que sua dor fosse forte o suficiente para justificar os riscos da cirurgia. 

Eleito para cirurgia na Espanha, seu país de origem. Ajudou por alguns meses antes que a mesma dor voltasse. Ele passou por uma segunda operação cerca de seis meses depois, que piorou sua dor. Foi então que olhei para uma nova ressonância magnética e vi que o esporão ósseo ainda estava lá. O cirurgião se esqueceu de removê-lo — duas vezes — porque havia trabalhado apenas no centro da coluna e não longe o suficiente para o lado, no forame onde o nervo de fato saía. 

Depois de um ano lidando com tudo isso, meu amigo me disse que finalmente se cansou e “demitiu todo mundo”. Não há mais médicos, medicamentos ou cirurgia, disse ele. Ele decidiu assumir o comando e seguir em frente em seus próprios termos. Em uma semana sua dor desapareceu; cinco anos depois, ele não sente dores e joga golfe várias vezes por semana. 

Aproveite a neuroplasticidade do seu cérebro

Reconectar nossos cérebros criando “desvios” em torno de circuitos de dor pré-existentes é semelhante a um atleta ou músico aprendendo uma habilidade com repetição: novos circuitos são criados e fortalecidos. 

Considere aprender um novo idioma. Dominar uma língua estrangeira requer um compromisso focado por um longo período de tempo. Eventualmente, você terá desenvolvido uma nova parte do seu cérebro que lhe permitirá falar a nova língua. Você terá aumentado o número de neurônios e conexões entre eles, estabelecido novo material isolante (mielina) e provocado mudanças nas células gliais de suporte. Esta é a essência da neuroplasticidade. 10 

Seu cérebro nunca para de se adaptar e reprogramar. Por que não encorajar mudanças neuroplásticas em seu benefício? Por exemplo, você pode “religar” seu cérebro para ser menos reativo a gatilhos que aumentam sua reatividade. 

Em vez do cenário normal, que geralmente é: 

Ameaça = Resposta automática de sobrevivência 

Você pode alterá-lo para: 

Ameaça = Resposta escolhida 

Você primeiro sente a emoção, cria algum “espaço” por um instante e depois substitui por uma resposta mais desejável. Você pode criar esse espaço usando técnicas como anotar seus sentimentos, praticar a consciência de suas reações automáticas, respirar fundo e assim por diante. 

A chave é evitar reagir imediatamente a algo que é perturbador ou gerador de ansiedade. A sequência é consciência, desapego, reprogramação. Funciona. O resultado é uma reatividade menos frequente, surtos químicos mais curtos e menor ansiedade. 

 O melhor curso de ação é aprender um “novo idioma” chamado “uma vida agradável”. 

O primeiro passo em qualquer novo empreendimento é visualizar seu destino. Como você quer que sua vida seja? O que você quer deixar para trás? Quando você persegue um objetivo desejado, você expande seu sistema nervoso. À medida que você aprende a nova linguagem chamada “uma vida agradável” e presta menos atenção aos antigos circuitos de dor, os circuitos negligenciados retrocedem do desuso. 

Em algum momento, sua dor e ansiedade diminuirão drasticamente – mas não resistindo a ela. O processo é semelhante ao redirecionamento de um rio para um novo canal. Pode ser lento no início, mas à medida que a água for desviada, ela criará a nova passagem. 

Assumindo o seu próprio cuidado

Esta é provavelmente a maneira mais eficaz de se sentir melhor. Quando você assume o controle de qualquer situação, você diminui a ansiedade. Depois de entender a dor crônica, seu diagnóstico e os problemas que afetam sua percepção da dor, você assumirá o comando e seguirá em frente. Eu vi isso acontecer de forma consistente, e é muito melhor do que ser jogado pelo sistema médico sem respostas claras. 

Atualmente, a medicina convencional aborda a dor crônica como uma condição a ser gerenciada ou acomodada “ajudando você a viver sua melhor vida, apesar da dor”. Com toda a pesquisa em neurociência que forneceu soluções excitantes e reveladoras para a dor crônica, a assistência médica generalizada não reconheceu nem adotou essas descobertas. 11 Em vez disso, as clínicas de cirurgia da coluna continuam a empregar soluções aleatórias e simplistas para tratar seu problema complexo. 

Evidências consistentes mostram que muitos desses tratamentos, especialmente a cirurgia para dor lombar, são ineficazes. 12 Para aqueles que estão dispostos a avançar, participar de sua cura e assumir o controle de suas vidas, os resultados têm sido consistentemente positivos e inspiradores. 

Mantenha-o em movimento 

Músculos tensos e contraturas articulares são dolorosas. À medida que a área lesionada se aproxima de toda a amplitude de movimento, seu corpo avisa com sinais de dor. Tornando-se mais protetor desses tecidos, sua dor cresce com menos movimento. À medida que você diminui seu nível de atividade, seu corpo enfraquecido acha mais difícil sustentar sua coluna vertebral. 

É imperativo trabalhar em direção à amplitude de movimento completa de todas as articulações doloridas, bem como passar de três a cinco horas por semana fazendo exercícios de resistência ativos, como musculação. Comece com pesos leves e muitas repetições. Algumas pessoas até acham as repetições uma influência calmante. 

Adaptado de Você realmente precisa de cirurgia na coluna? por Dr David Hanscom (Vertus, 2019)

Artigo principal wddty 032022

Referências
Restaurar Neurol Neurosci, 2014; 32(1): 129–39
Arthritis Rheum, 2004; 50(2): 613–23
Reabilitação de Incapacidade, 2001; 23(12): 522–30
Cérebro, 2013; 136 (Pt 9): 2751-68
Eur J Pain, 2010; 14(4): 380–6
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2014; 18(17): 2475-81
J Sleep Res, 2001; 10(1): 35–42
PLoS Um, 2014; 9(8): e103591
J Psiquiatra Res, 2005; 39(2): 151–9
10J Neurosci, 2006; 26(23): 6314-7
11 J Tecnologia de Distúrbios da Coluna Vertebral, 2014; 27(2): 76–9
12Espinha J, 2015; 15(2): 272–4

Tratando a dor de forma holística

Brown, S e Vaughan, C. Play: How it Shapes the Brain, Opens the Imagination, and Invigorates the Soul (Penguin, 2010)
Psicosom Med, 2012; 74(2): 126–35