raiva

06/03/202406/03/2024

A maior parte das dores nas costas é causada por emoções reprimidas?

A dor nas costas é talvez uma das queixas de saúde mais comuns em todo o mundo.

Em todo o mundo, 1 em cada 10 pessoas sofre de dores lombares e é a causa número 1 de incapacidade profissional. Tragicamente, as dores nas costas são também uma das principais causas do consumo de opiáceos, que matam atualmente mais americanos do que os acidentes de viação. ²

Setenta e cinco a 80% dos casos de dor nas costas se resolvem dentro de duas a quatro semanas, ³ com ou sem tratamento, embora seja importante observar que a dor nas costas também pode ser sintomática de algo totalmente diferente, incluindo um aneurisma da aorta, apendicite, problemas ginecológicos , osteoporose, artrite e pedras nos rins, ⁴ portanto, se a sua dor nas costas não for resultado de uma lesão ou distensão, é aconselhável consultar um médico para uma avaliação.

Poucas pessoas querem ser informadas de que sua dor é de origem psicológica ou emocional, mas há muitas evidências que comprovam isso. Conforme observado em uma revisão científica de 2014: ⁵

“Especificamente no que diz respeito à dor, estudos apontaram para a necessidade de um modelo que englobe a complexidade do fenômeno doloroso. A perspectiva biopsicossocial preenche essa lacuna ao confirmar a existência de uma relação dinâmica entre alterações biológicas, estado psicológico e contexto social.

A dificuldade de aceitar a natureza multidimensional da dor está em grande parte ligada à aceitação generalizada dos princípios cartesianos que separam a mente do corpo.

Por outro lado, a abordagem biopsicossocial tenta considerar os aspectos físicos, psicológicos, sociais e espirituais não separadamente, mas como um todo integrado… “Vários estudos mostram o papel importante dos fatores biopsicossociais no desencadeamento da dor crônica, no processo de cronicidade da dor aguda e na incapacidade dos pacientes.”

Dor nas costas – está tudo na sua cabeça?

O falecido Dr. John Sarno, professor de medicina de reabilitação, usou técnicas mente-corpo para tratar pacientes com dor lombar intensa. Sua especialidade eram aqueles que já fizeram cirurgia para dor lombar e não obtiveram nenhum alívio.

Este é um grupo difícil de pacientes, mas ele afirmou ter uma taxa de sucesso superior a 80% usando técnicas como as Técnicas de Libertação Emocional (EFT). Um artigo ⁶ da Vox discute as estratégias de tratamento não convencionais de Sarno para dores nas costas, citando feedback de pacientes entusiasmados:

“’Milhares de pessoas, incluindo eu e meu marido, curamos nossa dor crônica nas costas usando os métodos [de Sarno]’, escreveu Karen Karvonen. Outro devoto de Sarno, Steven Schroeder, disse que o médico mudou sua vida. — um período ocupado no trabalho, uma doença na família.

Depois que ele absorveu os livros de Sarno, o desconforto praticamente desapareceu. “Às vezes ainda sinto dor em momentos de estresse – mas posso literalmente fazer com que ela desapareça com foco mental”, escreveu Schroeder, advogado em Chicago, por e-mail. ‘É uma loucura.’

Embora ele possa não ser um nome familiar, Sarno é provavelmente o médico especializado em dores nas costas mais famoso da América. Antes de sua morte, em 22 de junho, um dia antes de seu aniversário de 94 anos, ele publicou quatro livros e construiu um culto de seguidores de milhares de pacientes… Muitos deles afirmam ter sido curados por Sarno, que essencialmente argumentou que a dor nas costas estava presente. cabeça das pessoas.”

Antes de sua morte, Sarno foi até tema de um documentário completo, “All the Rage: Saved by Sarno”, produzido por meio de doações do Kickstarter. Espera-se que o filme esteja disponível na Netflix antes do final do ano.

Conforme observado por Sarno em “All the Rage “Eu conto [ao meu paciente] o que está acontecendo e, vejam só, para de doer.” O “o que” está acontecendo não é um problema físico – são emoções: raiva; temer; frustração; fúria.

Os fundamentos psicológicos da dor

Um dos aspectos mais controversos da teoria de Sarno é que as anormalidades da coluna e do disco não têm relação com a dor. Neste segmento 20/20, Sarno descarta esses problemas como “anormalidades normais” que não estão relacionadas a qualquer dor que você possa estar sentindo. Muitos com dor nas costas não apresentam anormalidades detectáveis ou problemas estruturais, enquanto alguns que os apresentam não sofrem dor.

De acordo com Sarno, você inconscientemente causa sua própria dor. Em suma, a dor que você está sentindo é a resposta do seu cérebro ao estresse, à raiva ou ao medo não resolvidos. Quando esses tipos de emoções são suprimidos, o cérebro redireciona os impulsos emocionais para restringir o fluxo sanguíneo para certas partes do corpo, como costas, pescoço ou ombros, provocando assim dor.

Essa dor atua como uma distração da raiva, do medo ou da raiva que você não quer sentir ou pensar. A dor atua essencialmente como uma tampa, evitando que emoções indesejadas irrompam. Você pode sentir raiva da dor, mas não terá que enfrentar o fato de que está realmente zangado com seu cônjuge, seus filhos ou seu melhor amigo, ou que odeia seu trabalho, ou o fato de se sentir aproveitado. de.

Conforme observado por Sarno, trabalhar duro e tentar constantemente fazer tudo perfeitamente para manter todos ao seu redor felizes “é enfurecedor para a mente inconsciente”. O termo que Sarno cunhou para esta condição de dor psicossomática é “síndrome de tensão mioneural”, ⁷ e ele acreditava firmemente que a maioria das pessoas pode superar a dor reconhecendo suas raízes psicológicas.

Mesmo que você tenha dificuldade para aceitar tal conceito, o mero conhecimento dele pode ter poder terapêutico. Em outras palavras, considerar a ideia de que seu problema está de fato enraizado em fatores de estresse opostos a um problema físico pode permitir que a dor se dissipe.

Embora muitos dos pacientes de Sarno tenham melhorado sem ajuda psiquiátrica, ele frequentemente recomendava procurar um psicoterapeuta para explorar emoções reprimidas ou fazer um diário para colocar seus sentimentos no papel. Dr. David Hanscom, um cirurgião ortopédico, também usa a escrita expressiva como principal ferramenta de tratamento para dores nas costas. Outras coisas que devemos e não devemos fazer listadas no livro de Sarno, “Healing Back Pain”, incluem:

Fazer	Não fazer
Retomar a atividade física. Não vai te machucar	Reprima sua raiva ou emoções
Fale com seu cérebro: diga que você não aguenta mais	Pense em você mesmo como se estivesse ferido. O condicionamento psicológico contribui para dores nas costas contínuas
Interrompa todos os tratamentos físicos para as costas – eles podem estar bloqueando sua recuperação	Deixe-se intimidar pela dor nas costas. Você tem o poder de superá-lo

Estudos apoiam a conexão mente-corpo em condições dolorosas

Embora muitos especialistas em dor discordem (e ainda discordem) das teorias de Sarno, a investigação apoia a ideia de que a dor, em muitos casos, tem bases psicológicas. Um estudo ⁸ publicado no ano passado descobriu que a terapia de expressão e consciência emocional (EAET) reduziu a dor músculo-esquelética crónica em pelo menos 30% em dois terços dos pacientes; um terço dos pacientes melhorou 70%.

Mais recentemente, um estudo ⁹ publicado na revista Pain concluiu que o tratamento da dor da fibromialgia com EAET foi mais eficaz do que a terapia cognitivo-comportamental e a educação geral sobre fibromialgia. Outra pesquisa ¹⁰ descobriu que a sensação de rigidez nas costas “pode representar uma construção perceptiva protetora”. Tasha Stanton, Ph.D., que investiga a neurociência por trás da dor, explicou as descobertas de sua equipe: ¹¹

“Pessoas com dor crônica nas costas e rigidez superestimam quanta força estava sendo aplicada em suas costas – elas protegiam mais suas costas. O quanto elas superestimaram essa força em relação à rigidez de suas costas – quanto mais rígida [parecia], mais eles superestimaram a força. Isso sugere que a sensação de rigidez é uma resposta protetora, provavelmente para evitar o movimento…

Em teoria, as pessoas que sentem rigidez nas costas deveriam ter uma coluna mais rígida do que aquelas que não sentem. Descobrimos que este não era o caso na realidade. Em vez disso, descobrimos que o quanto eles protegiam as costas era um melhor indicador da rigidez das costas. [Nós] descobrimos que esses sentimentos poderiam ser modulados usando sons diferentes.

A sensação de rigidez era pior com sons de portas rangendo e menos com sons suaves de barulho. Isto levanta a possibilidade de podermos atingir clinicamente a rigidez sem focar na articulação em si, mas usando outros sentidos.

O cérebro usa informações de inúmeras fontes diferentes, incluindo som, tato e visão, para criar sentimentos como rigidez. Se pudermos manipular essas fontes de informação, teremos potencialmente a capacidade de manipular sentimentos de rigidez. Isto abre a porta para novas possibilidades de tratamento, o que é incrivelmente emocionante.”

Toda dor é regulada pelo seu cérebro

Pode ser útil lembrar que, embora a dor possa ser em grande parte um produto da sua própria mente, ela ainda é “real”.

Conforme observado ^pelo Dr. lesão antiga que já deveria ter cicatrizado, mas inexplicavelmente continua doendo – em ambos os casos, são as fibras nervosas que enviam mensagens ao seu cérebro que fazem você sentir dor.”

Uma lesão aguda não precisa ter um gatilho psicológico, mas se a dor persistir muito depois da lesão ter cicatrizado, pode muito bem haver um aspecto emocional envolvido. A dor também pode criar sulcos figurativos em seu cérebro. Quando a dor é percebida durante um longo período de tempo, o número de neurotransmissores causadores de dor no sistema nervoso aumenta e o limiar da dor tende a diminuir. Essencialmente, você fica mais sensível à dor.

Tal como Sarno, Hanscom e muitos outros, Pohl também acredita que as emoções são a principal causa da dor, desencadeando até 80% de toda a dor. Contudo, isto não diminui a sua validade ou intensidade. Escrevendo para Psychology Today, ele diz: ¹³

“Com base em estudos realizados [em 2013]… publicados na revista Nature Neuroscience, temos agora evidências conclusivas de que a experiência da dor crónica é fortemente influenciada pelas emoções. O estado emocional do cérebro pode explicar por que diferentes indivíduos não respondem da mesma forma. caminho para lesões semelhantes.

Foi possível prever com 85% de precisão se um indivíduo (de um grupo de quarenta voluntários que receberam quatro tomografias cerebrais ao longo de um ano) desenvolveria ou não dor crônica após uma lesão.

Estes resultados ecoam outros dados e estudos da literatura psicológica e médica que confirmam que a mudança das atitudes – das emoções – em relação à dor diminui a dor. Acredito que uma das coisas mais importantes que as pessoas com dor crónica podem fazer para se ajudarem é perceber o que estão a sentir.”

O movimento físico é um componente crucial do tratamento para a maioria das dores

Seu corpo precisa de atividades regulares para permanecer sem dor, e isso se aplica mesmo se você estiver com dor. Ficar sentado por muito tempo não apenas restringe o fluxo sanguíneo, o que pode desencadear ou exacerbar a dor, mas sentar-se pode até ser a causa da dor em primeiro lugar. Por exemplo, quando você fica sentado por longos períodos de tempo, normalmente acaba encurtando os músculos ilíaco, psoas e quadrado lombar que se conectam da região lombar à parte superior do fêmur e da pelve.

Quando esses músculos são encurtados, podem causar fortes dores ao ficar em pé, pois eles efetivamente puxam a parte inferior das costas (lombar) para frente. Quando há movimento insuficiente no quadril e na coluna torácica, você também acaba com movimento excessivo na parte inferior das costas.

A maioria das pessoas tende a “mimar” a dor e evitar se movimentar tanto quanto possível, mas na maioria dos casos, isso é contra-indicado. Na verdade, os especialistas agora concordam que quando dói mais, é quando você realmente precisa se mexer. ¹⁴

Uma revisão científica de 21 estudos ¹⁵ confirmou que o exercício não só é a forma mais eficaz de prevenir dores nas costas, como também é a melhor forma de prevenir uma recaída. Entre as pessoas que tinham histórico de dores nas costas, aquelas que praticavam exercícios tinham um risco 25% a 40% menor de ter outro episódio dentro de um ano do que aquelas que não praticavam exercícios.

Exercícios de força, aeróbica, treinamento de flexibilidade e alongamento foram benéficos na redução do risco de dores recorrentes.

Diretrizes de tratamento para intervenções não medicamentosas de estresse e dor nas costas

Felizmente, os médicos estão cada vez mais começando a prescrever atividades em combinação com uma abordagem de esperar e observar para pacientes com dor nas costas. ¹⁶ O Dr. James Weinstein, especialista em dores nas costas e executivo-chefe do Dartmouth-Hitchcock Health System, disse ao The New York Times: ¹⁷

“O que precisamos fazer é parar de medicalizar os sintomas. Os comprimidos não vão melhorar as pessoas… [Y]oga e tai chi, todas essas coisas são maravilhosas, mas por que não voltar às suas atividades normais? dói, mas vá correr, seja ativo, em vez de tomar um comprimido.”

Essa visão agora se tornou a nova norma. Na verdade, em 14 de fevereiro de 2017, o American College of Physicians emitiu diretrizes de tratamento atualizadas ^18 ,¹⁹ para dor lombar aguda, subaguda e crônica, evitando agora a medicação como tratamento de primeira linha e recomendando, em vez disso, terapias não medicamentosas. Esta é uma mudança significativa e que poderia potencialmente salvar milhares de vidas, evitando o vício em opiáceos. As novas diretrizes incluem três recomendações principais:

1.”Dado que a maioria dos pacientes com dor lombar aguda ou subaguda melhora com o tempo, independentemente do tratamento, os médicos e os pacientes devem selecionar o tratamento não farmacológico com calor superficial… massagem, acupuntura ou manipulação espinhal… Se o tratamento farmacológico for desejado, os médicos e os pacientes devem selecionar o tratamento não esteróide medicamentos anti-inflamatórios ou relaxantes musculares esqueléticos…

2.Para pacientes com dor lombar crônica, os médicos e os pacientes devem inicialmente selecionar o tratamento não farmacológico com exercícios, reabilitação multidisciplinar, acupuntura, redução do estresse baseada na atenção plena… tai chi, ioga, exercícios de controle motor, relaxamento progressivo, biofeedback eletromiográfico, terapia com laser de baixa intensidade , terapia operante, terapia cognitivo-comportamental ou manipulação da coluna vertebral…

3.Em pacientes com dor lombar crônica que tiveram uma resposta inadequada à terapia não farmacológica, os médicos e os pacientes devem considerar o tratamento farmacológico com antiinflamatórios não esteróides como terapia de primeira linha, ou tramadol ou duloxetina como terapia de segunda linha.

Os médicos só devem considerar os opioides como uma opção em pacientes que falharam nos tratamentos acima mencionados e somente se os benefícios potenciais superarem os riscos para os pacientes individuais e após uma discussão dos riscos conhecidos e benefícios realistas com os pacientes…”

As diretrizes sublinham que mesmo nos raros casos em que um opiáceo é administrado, este só deve ser prescrito na dose mais baixa e durante o menor período possível. Injeções de esteróides e paracetamol também são desencorajadas, pois estudos sugerem que nenhum deles é útil ou benéfico. O paracetamol não reduz a inflamação, e uma revisão da pesquisa ²⁰ mostra que os esteróides estão no mesmo nível do placebo quando se trata de tratar dores nas costas a longo prazo.

Soluções não medicamentosas para alívio da dor

Acredito certamente que a sua saúde emocional e a sua capacidade de lidar eficazmente com o stress são componentes essenciais para uma saúde óptima e podem ter uma grande influência na sua eficácia ou não na eliminação da dor. E o mesmo fazem muitos outros médicos e cientistas de diversas áreas da medicina.

É lamentável que tantas pessoas rejeitem esses tipos de estratégias de tratamento simplesmente porque parecem “simples demais para serem eficazes”. Fomos doutrinados a acreditar que melhorar envolve um tratamento radical e muitas vezes doloroso, quando na maioria dos casos é verdadeiro o oposto.

Também é importante estar plenamente consciente do potencial viciante dos opioides e pesar seriamente a necessidade de um analgésico narcótico. Existem muitas outras maneiras de lidar com a dor. Abaixo está uma longa lista de sugestões. Se você estiver com dor suportável, tente estas opções primeiro. Se você precisar de um analgésico, considere uma opção de venda livre (OTC).

A pesquisa ²¹ mostra que o naproxeno com prescrição médica (Naprosyn, vendido OTC em dosagens mais baixas como Aleve) fornece o mesmo alívio da dor que os analgésicos narcóticos mais perigosos. No entanto, embora o naproxeno possa ser uma alternativa melhor aos analgésicos narcóticos, ainda apresenta uma lista muito longa de potenciais efeitos secundários, ²² e os riscos aumentam com a frequência de utilização.

Elimine ou reduza radicalmente a maioria dos grãos e açúcares da sua dieta – Evitar grãos e açúcares reduzirá os níveis de insulina e leptina e diminuirá a resistência à insulina e à leptina, que é uma das razões mais importantes pelas quais as prostaglandinas inflamatórias são produzidas. É por isso que parar de consumir açúcar e doces é tão importante para controlar a dor e outros tipos de doenças crônicas.

Pegue uma gordura ômega-3 de origem animal de alta qualidade – as gorduras ômega-3 são precursoras de mediadores de inflamação chamados prostaglandinas. (Na verdade, é assim que os analgésicos anti-inflamatórios funcionam, manipulando as prostaglandinas.)Boas fontes incluem salmão do Alasca capturado na natureza, sardinhas e anchovas, que são ricos em ômega-3 saudáveis e têm baixo teor de contaminantes como o mercúrio. Quanto aos suplementos, o meu preferido é o óleo de krill, pois apresenta uma série de benefícios superiores ao óleo de peixe.

Otimize a sua exposição solar e a produção de vitamina D – Otimize a sua vitamina D obtendo uma exposição solar regular e adequada, que funcionará através de uma variedade de mecanismos diferentes para reduzir a sua dor. A exposição solar também tem efeitos antiinflamatórios e analgésicos que não estão relacionados à produção de vitamina D, e esses benefícios não podem ser obtidos com um suplemento de vitamina D.A terapia com luz vermelha, infravermelha próxima, média e distante (fotobiologia) e/ou saunas infravermelhas também podem ser bastante úteis, pois promovem e aceleram a cicatrização dos tecidos, mesmo nas profundezas do corpo.

Cannabis medicinal – A maconha medicinal tem uma longa história como analgésico natural.

Kratom — Kratom (Mitragyna speciosa) é outro remédio vegetal que se tornou um substituto popular dos opioides. ²⁴ Em agosto de 2016, a Drug Enforcement Administration dos EUA emitiu um aviso dizendo que estava a planear proibir o kratom, listando-o como substância controlada da Lista 1. No entanto, após a indignação maciça dos utilizadores de kratom, que afirmam que os opiáceos são a sua única alternativa, a agência reverteu a sua decisão. ²⁵Kratom é provavelmente mais seguro do que um opioide para alguém com dores graves e crônicas. No entanto, é importante reconhecer que se trata de uma substância psicoativa e não deve ser utilizada de forma descuidada. Há muito poucas pesquisas mostrando como usá-lo com segurança e eficácia, e pode ter um efeito muito diferente de pessoa para pessoa.Além disso, embora possa ser útil para afastar as pessoas dos opioides, o kratom é, por si só, viciante. Portanto, embora pareça ser uma alternativa muito mais segura aos opioides, ainda é uma substância poderosa e potencialmente viciante. Então, por favor, faça sua própria pesquisa antes de tentar.

Técnicas de Libertação Emocional (EFT) — EFT é uma abordagem livre de drogas para o controle da dor de todos os tipos. EFT toma emprestado os princípios da acupuntura, pois ajuda a equilibrar seu sistema de energia sutil.Ajuda a resolver emoções subjacentes, muitas vezes subconscientes e negativas, que podem estar exacerbando sua dor física. Ao estimular (bater) pontos de acupuntura bem estabelecidos com as pontas dos dedos, você reequilibra seu sistema energético, que tende a dissipar a dor.

Treinamento de meditação e atenção plena — Entre os voluntários que nunca haviam meditado antes, aqueles que participaram de quatro aulas de 20 minutos para aprender uma técnica de meditação chamada atenção concentrada (uma forma de meditação consciente) experimentaram um alívio significativo da dor — uma redução de 40% na intensidade da dor e um Redução de 57% no desconforto da dor. ²⁶

Quiropraxia — Muitos estudos confirmaram que o tratamento quiroprático é muito mais seguro e menos caro do que os tratamentos médicos alopáticos, especialmente quando usado para dores como a dor lombar.Médicos quiropráticos, osteopatas e naturopatas qualificados são confiáveis, pois receberam amplo treinamento no tratamento de distúrbios musculoesqueléticos durante seu curso de pós-graduação em saúde, que dura entre quatro a seis anos. Esses especialistas em saúde possuem treinamento abrangente em manejo musculoesquelético.

Acupuntura – A pesquisa descobriu um efeito “claro e robusto” da acupuntura no tratamento de dores nas costas, pescoço e ombros, além de osteoartrite e dores de cabeça.

Fisioterapia – A fisioterapia demonstrou ser tão boa quanto a cirurgia para condições dolorosas, como cartilagem rompida e artrite.

Treinamento básico – O treinamento básico é um método inovador desenvolvido pelo Dr. Eric Goodman para tratar sua própria dor lombar crônica. É uma excelente alternativa aos analgésicos e à cirurgia, pois realmente trata a causa do problema.

Massagem — Uma revisão sistemática e meta-análise publicada na revista Pain Medicine incluiu 60 estudos de alta qualidade e sete estudos de baixa qualidade que analisaram o uso da massagem para vários tipos de dor, incluindo dores musculares e ósseas, dores de cabeça, dores internas profundas. , dor da fibromialgia e dor na medula espinhal. ²⁷A revisão revelou que a massagem terapêutica alivia melhor a dor do que nenhum tratamento. Quando comparada a outros tratamentos para dor, como acupuntura e fisioterapia, a massagem terapêutica ainda se mostrou benéfica e teve poucos efeitos colaterais. Além de aliviar a dor, a massoterapia também melhorou a ansiedade e a qualidade de vida relacionada à saúde.

Astaxantina — A astaxantina é um dos antioxidantes solúveis em gordura mais eficazes conhecidos. Tem propriedades anti-inflamatórias muito potentes e, em muitos casos, funciona de forma muito mais eficaz do que os medicamentos anti-inflamatórios. Normalmente são necessárias doses mais altas e você pode precisar de 8 miligramas (mg) ou mais por dia para obter esse benefício.

Gengibre — Esta erva tem potente atividade antiinflamatória e oferece alívio da dor e propriedades calmantes do estômago. Gengibre fresco funciona bem quando mergulhado em água fervente como chá ou ralado em suco de vegetais.

Curcumina — Num estudo com pacientes com osteoartrite, aqueles que adicionaram 200 mg de curcumina por dia ao seu plano de tratamento reduziram a dor e aumentaram a mobilidade. Um estudo anterior também descobriu que um extrato de cúrcuma composto por curcuminóides bloqueava as vias inflamatórias, prevenindo efetivamente a superprodução de uma proteína que provoca inchaço e dor. ²⁸

Boswellia – Também conhecida como boswellin ou “incenso indiano”, esta erva contém ingredientes antiinflamatórios ativos específicos.

Bromelaína — Esta enzima, encontrada no abacaxi , é um antiinflamatório natural. Pode ser tomado na forma de suplemento, mas comer abacaxi fresco, incluindo parte do caule rico em bromelaína, também pode ser útil.

Miristoleato de cetila (CMO) — Este óleo, encontrado em peixes e manteiga láctea, atua como lubrificante e antiinflamatório para as articulações. Eu usei isso para aliviar cistos ganglionares e síndrome do túnel do carpo. Usei uma preparação tópica para isso.

Óleos de prímula, groselha preta e borragem – contêm o ácido graxo essencial ácido gama-linolênico (GLA), que é particularmente útil no tratamento da dor artrítica.

Creme de caiena – Também chamado de creme de capsaicina, esse tempero vem de pimentas secas. Ele alivia a dor ao esgotar o suprimento de substância P do corpo, um componente químico das células nervosas que transmite sinais de dor ao cérebro.

Métodos como compressas quentes e frias, terapia aquática, ioga, diversas técnicas mente-corpo e terapia cognitivo-comportamental ²⁹ também podem resultar num alívio surpreendente da dor sem medicamentos.

Aterramento – Andar descalço na terra também pode proporcionar uma certa medida de alívio da dor, combatendo a inflamação.

Dr. Mercola

OBS.: Temos o mapeamento de questões emocionais via biorressonância e pela análise da voz. Consulte!

27/08/202327/08/2023

Drogas psiquiátricas ou vitamina B12?

Um relato de caso publicado em 2015 no Indian Journal of Psychological Medicine tem implicações importantes para crianças (e adultos) que sofrem de distúrbios neuropsicológicos. Um menino de 13 anos seguindo uma dieta lacto-vegetariana parou de falar repentinamente e exibiu “rigidez, imobilidade, olhar fixo, sono perturbado, ideias de inutilidade e desesperança, perambulação sem rumo, culpa e ideias suicidas”. Alguns podem reconhecer esses sintomas como semelhantes aos do autismo.

O relatório observou que todos os exames de sangue, incluindo os de anemia (e um teste posterior para a função da tireoide), mostraram-se normais. O paciente foi diagnosticado com “transtorno psicótico agudo semelhante à esquizofrenia” e tratado com uma pilha de medicamentos, incluindo lorazepam (usado para tratar transtornos de ansiedade) por três dias, depois olanzapina (um antipsicótico), sertralina (um antidepressivo, comumente conhecido como Zoloft) e aripiprazol (outro antipsicótico) por dois meses.

São quatro drogas fortes injetadas nesta criança. “[D]apesar da boa adesão”, ele recaiu. No início, ele ficou hiperativo com “suspeita, audição de vozes, fala excessiva, alegria excessiva, auto-estima inflada, diminuição da necessidade de sono, aumento do apetite, aumento de atividades prazerosas e socioeducação perturbadora”.

Seu diagnóstico foi revisado para “transtorno esquizoafetivo, tipo maníaco”, e seu médico substituiu o Zoloft por divalproato de sódio (usado para tratar convulsões). Quatro dias depois, ele retornou com piora dos sintomas, e à mistura foram acrescentados carbonato de lítio (para tratamento do transtorno bipolar) e haloperidol (outro antipsicótico). São um total de seis drogas nesta criança de treze anos.

Mesmo assim, os sintomas continuaram a piorar e dois dias depois foi readmitido, com mais uma revisão do diagnóstico. Ele foi submetido a mais exames – incluindo um teste para verificar os níveis de vitamina B-12 – que os médicos descobriram ser extremamente baixos, 112 ng/mL (o intervalo normal é 180–914 ng/mL). O nível de 180 ng/mL está associado à manifestação mais grave de deficiência de vitamina B12 – anemia perniciosa – e no Japão e em alguns países europeus, um nível de 500–550 ng/mL está associado a manifestações psicológicas e comportamentais, como demência e memória. perda.

E os níveis de vitamina B12 do nosso paciente estavam realmente muito baixos! Seu diagnóstico foi revisado para “transtorno esquizoafetivo secundário à deficiência de cobalamina [vitamina B12]”. Veja só: depois de duas injeções de B12, o paciente se recuperou e diminuiu gradualmente os medicamentos. Sua sanidade permaneceu estável durante o período de convalescença.

É claro que isso levanta a questão: por que não testar a deficiência de vitamina B12 no momento em que qualquer criança ou adulto apresenta comportamento considerado esquizofrênico, depressivo ou de alguma forma anormal? A deficiência de vitamina B12 está associada a uma ampla gama de distúrbios psicológicos—depressão, perda de memória, Alzheimer, ansiedade, raiva irracional ou crônica, comportamento violento e outros problemas psicológicos. E a terapia com vitamina B12 tem se mostrado útil para uma série de condições consideradas neurológicas – problemas de visão, perda de audição e zumbido, dormência e formigamento nas mãos e pés, alcoolismo, impotência, incontinência, neuralgia, fadiga de combate e falta de equilíbrio ou alterações anormais. maneira de andar. Além disso, níveis baixos de vitamina B12 são indicados para uma série de outras doenças – osteoporose, asma, problemas de pele, incluindo psoríase, diabetes, glaucoma, infertilidade e, claro, anemia.

A B12 é uma molécula enorme que contém um átomo de cobalto, que obtemos apenas de produtos de origem animal – no entanto, mesmo aqueles que comem carne podem tornar-se deficientes em B12 porque é difícil de absorver e utilizar , especialmente à medida que envelhecemos. Por exemplo, a vitamina B12 precisa se ligar ao fator intrínseco para ser assimilada, e o fator intrínseco é produzido pelas mesmas células do estômago que produzem ácido clorídrico. Se não produzirmos ácido clorídrico suficiente ( muitas vezes devido a uma dieta pobre em sal ), a assimilação de B12 ficará comprometida. A falta de várias enzimas também pode afetar a assimilação da vitamina B12.

Alimentos vegetais considerados fontes de B12 – como soja, cogumelos e espirulina – contêm análogos de B12 (chamados cobamidas) – que podem piorar os sintomas de deficiência de B12 . O supercrescimento bacteriano no intestino delgado é uma fonte surpreendente de cobamidas . O uso de antibióticos, ou uma dieta rica em carboidratos refinados, pode estimular a proliferação do crescimento bacteriano e levar a deficiências de vitamina B12.

As maiores fontes de B12 são o fígado e os moluscos. Uma porção de fígado ou ostras uma vez por semana é a melhor maneira de obter vitamina B12 da dieta – se os níveis de vitamina B12 permanecerem baixos, suplementos orais e injetáveis estão disponíveis.

Uma palavra sobre o vegetarianismo na Índia. Embora os habitantes do sul da Índia possam não ser tão altos e robustos como os seus primos carnívoros do norte, o lacto-vegetarianismo sustentou a população do sul da Índia durante séculos. Isso porque eles tinham duas boas fontes de B12 na dieta tradicional. Um deles era o leite cru e cultivado. O leite cru contém proteína de ligação à vitamina B12, necessária para a assimilação da vitamina B12 – um composto essencial destruído pela pasteurização .

A segunda fonte foram partes de insetos e excrementos em grãos armazenados , uma boa fonte de B12 . Agora que a Índia se juntou ao mundo moderno – pasteurizando assim o seu leite e fumigando os seus grãos – estas fontes estão menos disponíveis.

Quão comum é a deficiência de B12? Um estudo de 1982 com voluntários de uma conferência da sociedade vegetariana americana descobriu que entre aqueles que não tomavam suplementos de B12 “92% dos veganos (vegetarianos totais), 64% dos lactovegetarianos, 47% dos ovolactovegetarianos e 20% dos os semivegetarianos tinham níveis séricos de vitamina B12 inferiores a 200.”

Os autores observam que valores semelhantes podem ser encontrados para não vegetarianos. Como disse um relatório :

“A deficiência de vitamina B12 é uma causa frequentemente ignorada de neuropatia e distúrbios psiquiátricos. É freqüentemente encontrada em faixas etárias mais avançadas, pacientes com diabetes e pacientes com histórico de doença ácido-péptica. Pode causar distúrbios neuropsiquiátricos ou agravá-los. A terapia com vitamina B12 resulta na reversão dos sintomas neuropsiquiátricos ou na melhora na maioria dos pacientes. Recomenda-se ter em mente a vitamina B12 ao solicitar o primeiro conjunto de investigações em pacientes com 40 anos ou mais que apresentam distúrbios neuropsiquiátricos, mesmo que não haja manifestação hematológica [isto é, sem anemia].”

Infelizmente, a maioria dos psiquiatras e médicos de hoje não faz isso – eles pegam o bloco de receitas em vez de pedir um teste de vitamina B12. No entanto – você, como paciente ou cuidador de um paciente – pode insistir que seja coletado sangue para testes de B12. Se a B12 estiver baixa – abaixo de 500 ng/mL – o médico é obrigado a tratar com suplemento de B12, seja por injeção ou comprimidos orais. É uma solução simples para algumas das doenças que causam muito sofrimento – comportamento autista e esquizofrênico, perda de memória, depressão, declínio neurológico e fadiga.

Sally Fallon Morell

OBS.: Por biorressonância podemos verificar deficiência de b12, assim como outras vitaminas e minerais. Consulte!

28/03/202328/03/2023

Olhos (maus hábitos)

Os olhos anormais não piscam freqüentemente e fitam demoradamente um mesmo ponto. Isto é um mau hábito contraído e uma das piores causas de cansaço da vista. O olhar normal nunca é parado, ele está em constante mobilidade. O movimento é tão leve que chega a ser imperceptível. Assim como tudo que vemos não está imóvel, mas tem sua peculiar vibração, da mesma forma os olhos vibram. Julgue-os livres e fluídicos. Se você não conceder esse sentimento de abandono, de liberdade a seus olhos, eles não terão mobilidade e ficarão com o hábito vicioso da fixidez.

O olhar normal não tenta ver uma vasta área a um só tempo, uma linha inteira por exemplo, mas palavra por palavra; todavia, seu movimento é tão amplo que dá a impressão de uma imensa área. Quando você procura ver toda uma área ao mesmo tempo, está forçando a vista. Relaxe, solte a vista e verá sem esforço. Use sua vista como faz quando escreve, não forçando adiante, mas sim empregando os olhos em cada palavra que está sendo escrita. Este é o processo de olhar para todas as coisas, cada detalhe a seu tempo, sem pressa de ver o seguinte.

A verdade é que você não vê com os olhos, mas com o cérebro através dos olhos. A pupila do olho é na realidade um orifício vazio por onde passa a luz; é a janela pela qual o cérebro vê. A retina, a camada mais profunda do olho, recebe as vibrações da luz que lhe chega pela pupila e a transfere através dos nervos ópticos ao centro visual no cérebro, então você vê. Tudo o que tiver diante da vista está dentro da vista, mas você somente poderá ver se o cérebro receber. A ausência de relaxação não só estica os músculos e conduz o olho para fora do foco perfeito, mas atrapalha o funcionamento do cérebro.

Tudo o que influencia suas emoções também afeta seus olhos muito mais profundamente do que apenas os sinais óbvios externos, tais como:

· Lágrimas de pesar · Turvação de raiva · Arregalar de espanto · Sombreamento de tristeza · “Luz que brilha nos olhos” quando se é feliz.

E porque não, se uma parte dos olhos é o prolongamento direito do tecido cerebral? E o cérebro, centro de todo o sistema nervoso, é constantemente agitado pelas emoções.

Nada que afete o estado geral pode deixar de agir nos seus olhos. De todos os enganos cometidos no estudo das condições visuais, o mais comum é esperar que a vista funcione normalmente a despeito da saúde do corpo. Baixa vitalidade significa vista fraca. Uma infecção aguda, como uma gripe ou outro tipo de febre, ou qualquer estado de intoxicação violenta, quer dizer que seus olhos também estão doentes. E, no entanto, você há de ler o dia todo para distrair as idéias. Ler é um dos mais árduos trabalhos que os olhos realizam e os pobres não têm descanso nem quando se está doente. Com freqüência, após uma doença, achamos que devemos usar óculos – a vista está nos faltando. Os olhos, por causa desse estado de fraqueza, provavelmente nunca se livrarão dos óculos; é tão grande o seu poder de adaptação que se ajustam aos óculos e, dessa forma, se submetem ao uso vicioso. As pessoas muito doentes não devem ler nunca. E pessoas levemente doentes deveriam ler apenas durante períodos muito curtos, cerrando freqüentemente as pálpebras para breves minutos de repouso, piscando freqüentemente, nunca fixando a vista, nunca fazendo esforço para ver. Pessoas extenuadas ou com esgotamento nervoso, jamais deveriam ler.

Há quem pretenda descansar lendo. É descanso para as emoções, mas um fardo para os olhos. A visão é obtida pela ativa e saliente contração e expansão de músculos e pela atividade tanto das células visuais como das células do pensamento, alojadas no cérebro. A absorção do assunto lido exige igualmente, consumo de energia nervosa. Nem o corpo, nem o cérebro estão em condições de executar esse árduo labor. São os olhos que pagam. Isto se aplica especialmente às crianças. Seus olhos não estão bem desenvolvidos e são extremamente sensíveis ao esforço. Quase todo mundo sabe que os olhos da criança devem ser poupados durante o sarampo, mas em muitas outras circunstâncias esta precaução é negligenciada. O resultado é que centenas de criaturas passam o resto da vida com a vista defeituosa. Pode-se ler na convalescença, mas os períodos de leitura devem ser curtos e os olhos devem repousar logo que se sintam fatigados.

Tratando a vista com este processo simples e inteligente, ela se reabilitará normalmente, com o resto do corpo. Pessoas nervosas, ou que, por causa do temperamento ou de condições específicas aparentemente fora de controle, vão vida afora em contínua tensão, usualmente começam a usar óculos muito cedo. Quando os óculos são colocados nessas criaturas, seus olhos pioram rapidamente, até que as lentes já não minoram o defeito e prejudicam a vista por acostumá-la a maus hábitos. Essas pessoas precisam aprender a relaxar e a usar a si mesmas com menos esforço e com mais engenho. Elas precisam reaprender a usar os olhos apropriadamente. Poderão então avançar até o fim de suas vidas com a vista normal e com maior vigor e resistência.

De um livro sobre exercícios para os olhos (sistema Bates)

09/04/202222/09/2023

Cientistas estão usando ondas sonoras para regenerar tecido ósseo

O futuro da medicina regenerativa pode ser encontrado na cura pelo som, regenerando as células ósseas com ondas sonoras.

O uso do som como modalidade de cura tem uma tradição antiga em todo o mundo. Os antigos gregos usavam o som para curar distúrbios mentais; Os aborígenes australianos supostamente usam o didgeridoo para curar; e as taças tibetanas ou do Himalaia eram, e ainda são, usadas para cerimônias de cura espiritual.

Recentemente, um estudo mostrou que uma meditação de uma hora de duração reduziu a raiva, a fadiga, a ansiedade e a depressão, o que é uma ótima notícia para a saúde mental. Mas agora, um novo estudo do Royal Melbourne Institute of Technology, na Austrália, mostrou cura física usando ondas sonoras.

Os cientistas usaram ondas sonoras de alta frequência para transformar células-tronco em células ósseas em uma disciplina médica chamada ‘engenharia de tecidos’, onde o objetivo é reconstruir tecidos e ossos ajudando o corpo a se curar.

Os pesquisadores dispararam ondas sonoras nas células dos tecidos por 10 minutos por dia ao longo de cinco dias. Esta imagem mostra células-tronco se transformando em células ósseas após serem tratadas com ondas sonoras de alta frequência.

O pesquisador co-líder Leslie Yeo explicou: “[Nós] podemos usar as ondas sonoras para aplicar a quantidade certa de pressão nos lugares certos às células-tronco, para desencadear o processo de mudança”.

O professor Yeo e sua equipe passaram mais de uma década estudando os efeitos das ondas sonoras em diferentes materiais e aprenderam a usar ondas sonoras acima de 10 megahertz para obter os melhores resultados. No passado, apontam os pesquisadores, os experimentos para transformar células-tronco em células ósseas tinham um custo proibitivo para aumentar e, como as células precisavam ser colhidas da medula óssea dos pacientes, isso poderia ser extremamente doloroso. Mas neste experimento, eles usaram vários tipos de células, até mesmo células de gordura que são muito mais fáceis de extrair de um paciente.

Eles argumentam ainda que, como as ondas sonoras criadas neste experimento foram geradas por um microchip de baixo custo, seu processo será mais rápido, fácil e menos caro do que outros métodos. O próximo grande desafio à frente: dimensionar o processo para que possa ser colocado em uso médico.

OBS.: Utilizo equipamentos frequenciais (que geram ondas sonoras) para vários tipos de tratamentos – desde auxiliar a regeneração de tecidos, auxiliar a redução de inflamações, auxiliar a eliminação de células cancerígenas, auxiliar a geração de novas redes neurais, auxiliar a desintoxicação, até auxiliar a eliminação de patógenos. Consulte!

27/03/202222/09/2023

Desvendando a dor crônica

De acordo com o renomado cirurgião de coluna David Hanscom, a maioria das operações de coluna são desnecessárias e muitas vezes pioram as coisas. Depois de deixar sua prática cirúrgica, Hanscom desenvolveu uma abordagem revolucionária para tratar a dor crônica que ajudou centenas de pacientes a viver sem dor. Em sua essência está a compreensão da natureza da dor crônica e sua própria capacidade de curar.

Tem havido muita controvérsia em torno do tratamento da dor crônica, e pacientes e médicos estão frustrados com a incapacidade de resolvê-la. A dor crônica é um fenômeno complicado moldado por muitas influências, e a abordagem da medicina moderna é oferecer soluções simplistas e aleatórias, ignorando a neurociência atual que aponta o caminho para um novo paradigma. A definição atual de dor crônica é “. . . uma memória embutida que se torna associada a mais e mais experiências de vida, e a memória não pode ser apagada”. 1 Compreender como esse processo evolui e a natureza neuroquímica da dor crônica é o primeiro passo para resolvê-lo.

A evolução da dor crônica

O cérebro é uma estrutura dinâmica, mudando a cada milissegundo. Novas células nervosas são formadas, conexões adicionais através de pequenos tentáculos chamados dendritos são criadas, a mielina (o isolamento ao redor dos nervos) engrossa e afina, e as células gliais (células estruturais de suporte) passam por uma revisão contínua. A natureza em constante mudança do cérebro, chamada neuroplasticidade, nos permite aprender e nos adaptar rapidamente.

Para entender como você desenvolveu a dor crônica, precisamos considerar essas mudanças contínuas no sistema nervoso. Três fatores significativos contribuem para o desenvolvimento da dor crônica: 1) Sensibilização, 2) Memorização e 3) os “Modificadores” – ansiedade, raiva e sono. Ao abordar todos os aspectos, a dor crônica é um problema solucionável.

Sensibilização

Encontrei dezenas de pacientes que acreditavam firmemente que, se a dor crônica piorasse, algum problema anatômico estava progredindo — mesmo na ausência de mais lesões. Na maioria dos casos, a dor piora simplesmente por causa da maneira como o cérebro processa estímulos repetitivos.

Quando seu cérebro é constantemente bombardeado com impulsos de dor, eventualmente será necessário menos impulso para provocar a mesma resposta (dor) no cérebro. Além disso, esse mesmo impulso pode fazer com que mais neurônios no cérebro disparem, resultando em pacientes reclamando que sua dor está piorando, embora não haja trauma adicional. Tornaram-se sensibilizados para a sua dor.

Esse fenômeno foi claramente documentado em um estudo clínico realizado em 2004. 2 Como voluntários sem dor tiveram uma leve pressão aplicada em um de seus dedos, os pesquisadores mediram a resposta em seus cérebros com uma máquina de ressonância magnética funcional (fMRI), que rastreia atividade metabólica.

Os pesquisadores identificaram consistentemente apenas uma pequena área do cérebro que respondeu à pressão. Eles então aplicaram o mesmo estímulo de pressão a pacientes que estavam com dor crônica. Havia dois grupos de dor crônica: um consistia de pessoas com dor lombar crônica com duração superior a três meses; o outro consistia em pessoas que sofriam de fibromialgia (dor musculoesquelética cronicamente generalizada).

Em ambos os grupos, cinco áreas do cérebro se iluminaram. Embora o grupo com fibromialgia tenha experimentado mais dor corporal difusa, ansiedade e depressão do que o grupo com dor lombar, os dados da ressonância magnética funcional foram quase idênticos.

Memorização

Outra consequência da repetição dos impulsos de dor é a memorização. Quando os impulsos de dor são repetidos por qualquer período de tempo, o cérebro os “aprende”. No entanto, embora possa levar anos para se tornar um jogador de beisebol ou pianista experiente, a dor pode ser memorizada em questão de meses. Uma vez aprendida, a memória é permanente — assim como andar de bicicleta.

Um excelente exemplo de memorização é o fenômeno do “membro fantasma”, que ocorre em pacientes que tiveram um membro amputado após sentir muita dor por doença ou trauma. Depois que o membro é removido, até 60% dos pacientes ainda sentem dor, como se o membro ainda estivesse lá. Quase 40 por cento dos doentes caracterizam a dor como algo angustiante a ainda mais grave do que antes. 3 As conexões neurológicas associadas à dor continuam a funcionar, mesmo quando o estímulo agressor é removido.

Pensamentos memorizados

“A maldição da consciência” pode ser o maior culpado na criação da dor crônica. À medida que seu cérebro memoriza pensamentos desagradáveis, eles podem se transformar em loops obsessivos e incontroláveis. Por mais que você tente fazê-los ir embora, reprimi-los dá aos pensamentos negativos mais atenção neurológica. “O cirurgião machucou minhas costas.” “Não consigo sair da cama.” “A dor está arruinando minha vida.” Se não forem controlados, os pensamentos recorrentes podem se tornar obstáculos obstinados à recuperação.

Estranhamente, quanto mais legítimas suas reclamações, mais estragos elas criam. Talvez você esteja certo. Talvez o cirurgião tenha estragado suas costas. Talvez você realmente não consiga sair da cama sem ajuda. E isso torna mais difícil deixar esses pensamentos irem.

E as manifestações físicas provocadas por seus pensamentos repetitivos e perturbadores e os sentimentos que eles geram? Suas reações corporais, incluindo sua dor crônica, são manifestações dos hormônios do estresse do corpo e estão intimamente ligadas aos estímulos negativos gerados pelo pensamento.

Um estudo de referência comparou fMRIs de voluntários que sofrem de dor lombar aguda (menos de dois meses) com aqueles com dor lombar crônica (mais de 10 anos) e registrou as áreas do cérebro que “acenderam” durante as sensações de dor.

A atividade cerebral do grupo agudo estava confinada à área conhecida pela dor lombar, enquanto a atividade do grupo crônico estava localizada nos centros emocionais do cérebro. 4

Os experimentadores então acompanharam um subconjunto de pacientes agudos por um ano. Nos indivíduos cuja dor se tornou crônica, a atividade cerebral mudou das áreas associadas à dor aguda nas costas para os centros emocionais. No grupo cujos sintomas foram resolvidos, ambas as áreas se acalmaram.

Neurônios que disparam juntos se conectam. Quando as sensações de dor estão localizadas na área emocional do seu cérebro, elas podem ser desencadeadas por pensamentos desagradáveis. Cada um de nós tem alguma versão de um ciclo de pensamento negativo. “Eu não sou bom o suficiente.” “O que as pessoas vão pensar?” “Como vou pagar minhas contas?” “O que há de errado comigo?” Loops de pensamento obsessivo são tão comuns que pensamos neles como normais. Como a dor do membro fantasma, eles nos assombram porque se tornaram neurologicamente incorporados. Eu os chamo de “dor cerebral fantasma”.

Independentemente das origens de sua dor crônica, sinais repetitivos de dor bombardeiam seu cérebro e formam memórias duradouras. Sabendo disso, é imperativo que você visualize sua dor como uma rede de circuitos bem estabelecidos e programados. Você nunca pode remover ou “consertar” essas conexões neurais por cirurgia, mas usando ferramentas de reprogramação, você pode criar “desvios” secm dor em torno de antigos circuitos de dor.

Tratando a dor de forma holística

Desenvolvi um processo sistemático e autodirigido para resolver a dor crônica chamado Direct your Own Care (DOC), que consiste em ferramentas para acalmar e reprogramar seu sistema nervoso. Esses incluem:

Trabalho somático: conectando pensamentos com sensações físicas (escrita expressiva)

Ferramentas de relaxamento: meditação ativa, meditação da atenção plena, visualização

Perdão: você não pode simultaneamente seguir em frente e se apegar ao passado

Abster -se de discutir sua dor ou cuidados médicos com qualquer pessoa, exceto seus profissionais de saúde – redirecione sua atenção para longe da dor

Identificando os gatilhos que afetam os sintomas – e lidando com eles

Retornar a atividades familiares e divertidas, como arte, hobbies, música, dança, esportes, etc.

Reaprender a jogar – a antítese da raiva

Retribuir: uma recompensa em si

Reconectar -se com a diversão é particularmente poderoso.

Os resultados são rápidos e a repetição pode fortalecer os circuitos prazerosos até que se tornem habituais. Quando isso acontece, seu corpo experimenta uma mudança profunda de produtos químicos de estresse para hormônios de relaxamento. À medida que seus órgãos se deleitam neste banho químico rejuvenescedor, seus sintomas físicos, incluindo sua dor, desaparecem. Como a dor emocional e a dor física são processadas em áreas semelhantes do cérebro, as pessoas socialmente isoladas geralmente desenvolvem dor crônica. Um componente essencial do projeto DOC é a conexão humana significativa. As pessoas naturalmente curam umas às outras. Reconectar-se com amigos e familiares tem sido uma força poderosa para afastar a dor. Ao ampliar sua perspectiva sobre a vida, você recuperará a melhor parte de você e, então, o céu será o limite.

Para obter mais informações sobre minhas estratégias de DOC, consulte meu livro – Back in Control: A Surgeon’s Roadmap Out of Chronic Pain (Vertus Press, 2016).

Os modificadores

À medida que os circuitos de dor memorizados e os laços de pensamento negativo sensibilizam seu sistema nervoso, a dor física e emocional se intensifica. Seu corpo, sempre vigilante para protegê-lo, responde com mais produtos químicos de estresse, convidando ansiedade, raiva e insônia para a festa.

Outros sintomas físicos também podem aparecer durante os estados de hiperalerta. A combinação de privação de sono, ansiedade crônica e raiva alimentada pela ansiedade pode se tornar intolerável – tanto para você quanto para as pessoas próximas a você.

Ansiedade

A ansiedade é aquela sensação profundamente desagradável que sinaliza a presença de níveis elevados de hormônios do estresse, que são gerados em resposta a uma ameaça. Seja a ameaça uma realidade física ou um pensamento negativo, a resposta do corpo é a mesma. A sensação desagradável está aí para obrigá-lo a resolver o problema, a sobreviver.

E se a ameaça for a insegurança habitual, pensamentos recorrentes como “não sou bom o suficiente” ou “não sou atraente”? Como essas fontes de ansiedade não são facilmente solucionáveis, você sofre níveis sustentados de hormônios do estresse que causam estragos em seu corpo.

Seus esforços para ignorar esses pensamentos, suprimi-los ou se distrair não são apenas fúteis, mas na verdade aumentam os níveis desses produtos químicos. A consequência a longo prazo do estresse crônico é uma expectativa de vida de sete anos a menos do que a média da população. 5 Outros efeitos punitivos em seu corpo incluem:

Aumento do suprimento de sangue para os músculos e pele, causando tensão e transpiração
Diminuição do fluxo sanguíneo para os intestinos e bexiga, causando síndrome do intestino irritável e bexiga espástica
Condução nervosa acelerada, resultando em maior sensibilidade à dor.

Para a maioria das pessoas, a ansiedade implacável é a pior parte da dor crônica.

No que diz respeito ao seu sistema nervoso, ansiedade e raiva são a mesma coisa. Assim como a ansiedade, a raiva é gerada por altos níveis de substâncias químicas do estresse.

Como uma das respostas do seu corpo para recuperar o controle, é irônico que a raiva muitas vezes o deixe ainda mais fora de controle. Há uma “genealogia” da raiva:

Situação que provoca raiva (real ou imaginária)
Culpa
Papel da vítima
Raiva

Se o impulso químico extra fornecido por sua raiva permitir que você resolva o problema, sua raiva diminuirá. Caso contrário, os níveis de hormônios do estresse aumentam ainda mais, causando reações físicas mais intensas e frequentes.

A raiva é destrutiva porque está focada apenas em sua sobrevivência. Os relacionamentos são particularmente afetados. Quanto mais íntimo o relacionamento, pior o dano. Em vez de cultivar o apoio familiar muito necessário, o paciente irritado com dor crônica geralmente atinge sua família com abuso verbal, emocional ou físico.

As tendências destrutivas também se voltam para dentro. Uma manifestação é o completo desrespeito pela saúde. Outra em que muitos pacientes caem é a depressão profunda e a desesperança. Todos esses sintomas diminuem quando você pode deixar de lado sua raiva. É uma habilidade aprendida.

Dormir

Abordar os distúrbios do sono é um passo vital para a resolução da dor crônica. A perda de até mesmo uma noite de descanso prejudica o julgamento, o aprendizado e os tempos de resposta. Mas a privação do sono também afeta profundamente a dor crônica.

A insônia parece estar associada a uma maior intensidade de dor. 6 A privação do sono por apenas uma noite reduz o limiar da dor. 7 Um estudo, que acompanhou mais de 2.000 pacientes por quase quatro anos, descobriu que pessoas com insônia têm quase 40% mais chances de sofrer de dor crônica nas costas. 8 Embora este estudo não tenha encontrado evidências da relação inversa (ou seja, o sofrimento da dor não levou a um sono ruim), outros estudos encontraram.

Uma grande pesquisa na Turquia descobriu que pacientes com dor crônica tinham quase o dobro das taxas de insônia em comparação com aqueles sem dor. Outro estudo, que entrevistou cerca de 19.000 indivíduos de cinco países europeus, mostrou que pessoas com condições crônicas dolorosas (por exemplo, dores nos membros ou articulações, dores nas costas, dores gastrointestinais, dores de cabeça) experimentaram significativamente mais insônia do que aquelas sem dor.

Comparados aos indivíduos sem condições de dor crônica, aqueles com dor tiveram três vezes mais chances de relatar dificuldades para iniciar o sono, manter o sono, despertar precoce e sono não reparador. 9

Além de agravar sua dor e comprometer sua capacidade de lidar com a situação, a privação do sono interfere no pensamento claro, o que pode afetar sua capacidade de tomar decisões acertadas sobre seus cuidados. Antes de considerar a cirurgia, você deve dormir pelo menos seis horas cumulativas (mas não necessariamente consecutivas) durante um período de 24 horas por um mínimo de seis semanas. A insônia é tratável com riscos mínimos.

Dormindo com a dor

Um estudo que acompanhou mais de 2.000 pessoas por quatro anos descobriu que a insônia estava ligada a um aumento de 40% no risco de dor crônica nas costas. Outros estudos mostraram a relação inversa, ou seja, sofrer de dor crônica também pode aumentar o risco de insônia

Resolvendo a dor crônica

A essência da resolução da dor crônica é conectar-se ao seu próprio poder de cura por meio de sua capacidade de regular a química do seu corpo. Aqui estão algumas ferramentas que são cruciais para a sua cura, quer a cirurgia seja ou não parte da sua solução.

Abordagem direta: técnicas de relaxamento

A ansiedade é a substância da dor crônica. Como a ansiedade é um sintoma de produtos químicos de estresse elevados, uma vez que aprendemos a controlar os níveis desses produtos químicos, teremos controle sobre nossa ansiedade, em vez de nos controlar.

Ao entender que a ansiedade é apenas um feedback sobre o estado do seu corpo, você pode se desapegar dele em vez de se identificar com ele. Compare-o com o medidor de temperatura do motor do seu carro: quanto mais você se sente ameaçado, seja a ameaça real ou imaginária, maior a leitura do seu medidor de ansiedade.

Mas, como o medidor de temperatura do seu carro não representa todo o seu carro ou mesmo todo o seu motor (apenas a temperatura), sua ansiedade não define você ou sua vida – é apenas uma medida do seu nível de hormônio do estresse. Você pode lê-lo objetivamente e tomar as medidas adequadas quando chegar a níveis desconfortáveis.

Essas ações consistem em técnicas para diminuir as substâncias químicas do estresse — tanto diretamente, empregando técnicas de relaxamento, quanto indiretamente, reduzindo a reatividade do cérebro.

As técnicas de relaxamento reduzem a resposta ao estresse e fortalecem a resposta de relaxamento, resultando em uma química corporal menos sensível à dor e mais propícia a melhores resultados de tratamento. Práticas como respirar longa e profundamente, meditar, fazer ioga ou tai chi, caminhar na natureza, imagens guiadas e escaneamento corporal (relaxamento muscular progressivo) são alguns métodos populares.

As abordagens diretas são ideais para lidar com as reações ao estresse do dia-a-dia, minuto a minuto. Um dos meus favoritos é a meditação ativa. Quando você se sentir ansioso ou chateado, simplesmente concentre-se em uma sensação física, como toque, visão, som, etc. por cinco a 10 segundos. Você pode fazer isso quantas vezes ao dia for necessário. Com o tempo, torna-se bastante automático.

Outra estratégia direta é lembrar-se de que, sempre que estiver ansioso ou chateado, você foi acionado. Em outras palavras, uma situação atual o lembrou de uma experiência desagradável do passado e seu cérebro diz: “Perigo!”

Quando você é acionado, seu cérebro inconsciente assume seu pensamento racional e você pode se comportar mal ou tomar decisões ruins. Nestas situações, é aconselhável retirar-se do incidente desencadeador até que o pico de energia tenha diminuído. Um mantra que achei útil é: “Nenhuma ação em reação”. Use o método que achar mais eficaz.

Estudo de caso: assumindo o comando

Alguns anos atrás, um amigo me pediu uma opinião sobre suas costas. Ele tinha dor e dormência na lateral da perna. Sua ressonância magnética revelou um esporão ósseo entre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral quando saiu de sua coluna, cercando sua quinta raiz nervosa lombar. Achei que a cirurgia poderia ajudar, mas também pensei que ele poderia evitar a cirurgia com exercícios que flexionassem a coluna e o relaxassem. Eu não estava convencido de que sua dor fosse forte o suficiente para justificar os riscos da cirurgia.

Eleito para cirurgia na Espanha, seu país de origem. Ajudou por alguns meses antes que a mesma dor voltasse. Ele passou por uma segunda operação cerca de seis meses depois, que piorou sua dor. Foi então que olhei para uma nova ressonância magnética e vi que o esporão ósseo ainda estava lá. O cirurgião se esqueceu de removê-lo — duas vezes — porque havia trabalhado apenas no centro da coluna e não longe o suficiente para o lado, no forame onde o nervo de fato saía.

Depois de um ano lidando com tudo isso, meu amigo me disse que finalmente se cansou e “demitiu todo mundo”. Não há mais médicos, medicamentos ou cirurgia, disse ele. Ele decidiu assumir o comando e seguir em frente em seus próprios termos. Em uma semana sua dor desapareceu; cinco anos depois, ele não sente dores e joga golfe várias vezes por semana.

Aproveite a neuroplasticidade do seu cérebro

Reconectar nossos cérebros criando “desvios” em torno de circuitos de dor pré-existentes é semelhante a um atleta ou músico aprendendo uma habilidade com repetição: novos circuitos são criados e fortalecidos.

Considere aprender um novo idioma. Dominar uma língua estrangeira requer um compromisso focado por um longo período de tempo. Eventualmente, você terá desenvolvido uma nova parte do seu cérebro que lhe permitirá falar a nova língua. Você terá aumentado o número de neurônios e conexões entre eles, estabelecido novo material isolante (mielina) e provocado mudanças nas células gliais de suporte. Esta é a essência da neuroplasticidade. 10

Seu cérebro nunca para de se adaptar e reprogramar. Por que não encorajar mudanças neuroplásticas em seu benefício? Por exemplo, você pode “religar” seu cérebro para ser menos reativo a gatilhos que aumentam sua reatividade.

Em vez do cenário normal, que geralmente é:

Ameaça = Resposta automática de sobrevivência

Você pode alterá-lo para:

Ameaça = Resposta escolhida

Você primeiro sente a emoção, cria algum “espaço” por um instante e depois substitui por uma resposta mais desejável. Você pode criar esse espaço usando técnicas como anotar seus sentimentos, praticar a consciência de suas reações automáticas, respirar fundo e assim por diante.

A chave é evitar reagir imediatamente a algo que é perturbador ou gerador de ansiedade. A sequência é consciência, desapego, reprogramação. Funciona. O resultado é uma reatividade menos frequente, surtos químicos mais curtos e menor ansiedade.

O melhor curso de ação é aprender um “novo idioma” chamado “uma vida agradável”.

O primeiro passo em qualquer novo empreendimento é visualizar seu destino. Como você quer que sua vida seja? O que você quer deixar para trás? Quando você persegue um objetivo desejado, você expande seu sistema nervoso. À medida que você aprende a nova linguagem chamada “uma vida agradável” e presta menos atenção aos antigos circuitos de dor, os circuitos negligenciados retrocedem do desuso.

Em algum momento, sua dor e ansiedade diminuirão drasticamente – mas não resistindo a ela. O processo é semelhante ao redirecionamento de um rio para um novo canal. Pode ser lento no início, mas à medida que a água for desviada, ela criará a nova passagem.

Assumindo o seu próprio cuidado

Esta é provavelmente a maneira mais eficaz de se sentir melhor. Quando você assume o controle de qualquer situação, você diminui a ansiedade. Depois de entender a dor crônica, seu diagnóstico e os problemas que afetam sua percepção da dor, você assumirá o comando e seguirá em frente. Eu vi isso acontecer de forma consistente, e é muito melhor do que ser jogado pelo sistema médico sem respostas claras.

Atualmente, a medicina convencional aborda a dor crônica como uma condição a ser gerenciada ou acomodada “ajudando você a viver sua melhor vida, apesar da dor”. Com toda a pesquisa em neurociência que forneceu soluções excitantes e reveladoras para a dor crônica, a assistência médica generalizada não reconheceu nem adotou essas descobertas. 11 Em vez disso, as clínicas de cirurgia da coluna continuam a empregar soluções aleatórias e simplistas para tratar seu problema complexo.

Evidências consistentes mostram que muitos desses tratamentos, especialmente a cirurgia para dor lombar, são ineficazes. 12 Para aqueles que estão dispostos a avançar, participar de sua cura e assumir o controle de suas vidas, os resultados têm sido consistentemente positivos e inspiradores.

Mantenha-o em movimento

Músculos tensos e contraturas articulares são dolorosas. À medida que a área lesionada se aproxima de toda a amplitude de movimento, seu corpo avisa com sinais de dor. Tornando-se mais protetor desses tecidos, sua dor cresce com menos movimento. À medida que você diminui seu nível de atividade, seu corpo enfraquecido acha mais difícil sustentar sua coluna vertebral.

É imperativo trabalhar em direção à amplitude de movimento completa de todas as articulações doloridas, bem como passar de três a cinco horas por semana fazendo exercícios de resistência ativos, como musculação. Comece com pesos leves e muitas repetições. Algumas pessoas até acham as repetições uma influência calmante.

Adaptado de Você realmente precisa de cirurgia na coluna? por Dr David Hanscom (Vertus, 2019)

Artigo principal wddty 032022

Referências
1	Restaurar Neurol Neurosci, 2014; 32(1): 129–39
2	Arthritis Rheum, 2004; 50(2): 613–23
3	Reabilitação de Incapacidade, 2001; 23(12): 522–30
4	Cérebro, 2013; 136 (Pt 9): 2751-68
5	Eur J Pain, 2010; 14(4): 380–6
6	Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2014; 18(17): 2475-81
7	J Sleep Res, 2001; 10(1): 35–42
8	PLoS Um, 2014; 9(8): e103591
9	J Psiquiatra Res, 2005; 39(2): 151–9
10	J Neurosci, 2006; 26(23): 6314-7
11	J Tecnologia de Distúrbios da Coluna Vertebral, 2014; 27(2): 76–9
12	Espinha J, 2015; 15(2): 272–4

Tratando a dor de forma holística

1	Brown, S e Vaughan, C. Play: How it Shapes the Brain, Opens the Imagination, and Invigorates the Soul (Penguin, 2010)
2	Psicosom Med, 2012; 74(2): 126–35

15/09/202122/09/2023

Usuários de telefones celulares, cuidado: Descubra como evitar problemas graves de saúde

Você o vê em todos os lugares. Pessoas andando por aí, de cabeça baixa, olhando para seus telefones. Nos restaurantes, as pessoas sentam-se frente a frente e não dizem uma palavra porque estão muito absortas em seus telefones. Nos supermercados, as mães fazem compras com os filhos, mas mal percebem porque seus telefones chamam a atenção delas. E as crianças apenas olham em volta, sozinhas, sem interação com a mãe.

O vício em smartphones é real e pode causar sérios problemas para você.

Dizem que é apenas um sinal dos tempos, mas é mesmo? Precisamos realmente nos resignar ao fato de que as pessoas ficarão viciadas em seus dispositivos móveis e não há absolutamente nada que alguém possa fazer a respeito? Não. O uso excessivo de seu smartphone ou dispositivo móvel traz consequências graves.

O uso excessivo de telefones celulares prejudica a saúde do cérebro e encurta a memória

Existem algumas consequências sérias, até alarmantes, do uso excessivo do telefone. Estudos descobriram mudanças na função cerebral, um aumento no consumo de alimentos não saudáveis (açúcar em particular) e um efeito desumanizador.

Essas são algumas das questões levantadas por cientistas, médicos e sociólogos em relação ao uso excessivo de dispositivos.

Tem um efeito desumanizador . Você provavelmente já viu pessoas tratando os outros de forma horrível online, trollando, intimidando e apenas sendo desagradáveis. Existe uma dinâmica de uso excessivo do dispositivo que provoca um certo grau de desumanização. As pessoas passam muito tempo no mundo virtual e não interagem com pessoas reais no mundo real. Eles se esquecem de que existem seres humanos reais, que pensam e sentem do outro lado da tela. Eles não precisam enfrentar a humanidade, então podem ser tão cruéis com o computador quanto quiserem. A questão é que não é o computador que está se machucando.
Isso encurta sua memória. A maioria das pessoas usa seus smartphones como um computador, procurando informações, lendo artigos e fazendo pesquisas. Vários estudos descobriram que acessar informações dessa forma realmente muda a maneira como o cérebro lida com as informações. Ele não retém as informações da mesma forma que se estivessem em um livro. Em vez disso, apenas os “destaques” são lembrados e o resto é esquecido com a garantia de que pode ser acessado facilmente com alguns cliques.
Altera a maneira como o cérebro processa as informações . O cérebro humano processa as informações de um computador de maneira diferente do que quando as informações vêm de uma fonte do mundo real, como um livro ou ser humano. O cérebro humano tem a capacidade de ler as expressões faciais das pessoas, o que é uma parte fundamental de nossa capacidade de sentir empatia e navegar com sucesso nas interações sociais.
Causa atenção parcial contínua. A atenção parcial contínua, ou CPS, é a incapacidade de se concentrar em uma coisa, mas, em vez disso, deslizar para muitas fontes diferentes de informação. Isso afeta não apenas como as informações são retidas, mas também como são utilizadas.
Isso pode afetar sua capacidade de tomada de decisão . Um estudo com estudantes de escolas de medicina na China descobriu que, embora os participantes tivessem um alto nível de alfabetização em nutrição e saúde, eles ainda faziam escolhas muito ruins em relação aos alimentos consumidos, a saber, açúcar. Existe uma ligação entre o uso excessivo de smartphones e a impulsividade, levando a uma tomada de decisão inadequada.

O uso excessivo de smartphones também pode afetar seu sono, deixá-lo com a sensação de fadiga, bloquear sua criatividade, fazer com que você se sinta solitário, aumentar seu estresse, afetar negativamente suas habilidades de pensamento crítico e muito mais.

Não me entenda mal, a tecnologia é ótima em muitos aspectos. Mas, quando o uso de dispositivos móveis se torna excessivo e obsessivo, é hora de fazer uma mudança.

Faça o “teste” e descubra se você é viciado em smartphone

O vício do telefone celular é muito real e pode ser prejudicial para você em um nível físico e mental. Isso pode prejudicar seus relacionamentos, afetar seu trabalho e causar problemas na escola.

Reserve um momento para ser brutalmente honesto consigo mesmo. Algum destes sintomas de dependência de smartphone se aplica a você?

Você não pode simplesmente sentar e conversar com alguém sem o telefone na mão – e verificando-o com frequência ou olhando para ele enquanto fala com essa pessoa.
Você tem sintomas de fadiga ocular digital, que é desconforto e dor causados por ver uma tela digital por mais de duas horas.
O uso do telefone colocou um relacionamento em risco.
Você tem um “pescoço de texto”.
O uso do telefone causou problemas para você no trabalho.
Você sofreu um acidente de carro ou quase errou porque estava falando ao telefone enquanto dirigia.
Você recorre ao telefone quando tem sentimentos de depressão, ansiedade ou rejeição.
Você se sente obrigado a pegar o telefone com frequência, mesmo enquanto dirige.
A maioria das suas experiências está ligada ao seu telefone.
Sua principal forma de interagir com as pessoas é digital.
Você tem problemas com o sono.
Você experimenta sintomas de abstinência quando não consegue usar o telefone
- Raiva
- Depressão
- Inquietação
- Tensão
- Irritabilidade
Seu telefone é a primeira coisa com a qual você interage ao se levantar de manhã.
Você fica ansioso quando não está usando o telefone ou não pode usá-lo.
Você passa mais tempo ao telefone do que imagina ou fica surpreso ao saber quanto tempo passa ao telefone?
O seu tempo de tela está aumentando?
Você verifica o telefone com frequência, mesmo quando sabe que não há nada importante ou novo para ver?
Você leva o telefone para as refeições e fica ligado enquanto está comendo?
Quando você dorme, seu telefone fica ao lado da cama ou embaixo do travesseiro?
Você acorda durante a noite para verificar seu telefone?
Você usa o telefone quando deveria estar fazendo outras coisas, como trabalho, tarefas domésticas, lição de casa ou cuidar de seus filhos?
Você sente uma necessidade intensa de ter o telefone com você o tempo todo?
Você acha que pode ser viciado em seu telefone?

Responder sim a apenas cinco dessas perguntas pode indicar um vício; no entanto, se você respondeu sim a mais de uma das perguntas, convém dar uma olhada no uso do seu telefone e reduzi-lo.

Não sabe por onde começar? Temos algumas dicas para ajudar.

Quer largar o hábito do seu dispositivo móvel?

Você pode quebrar o vício do smartphone. Aqui estão algumas maneiras de começar.

Reserve um dia por semana para desligá-lo. Um dispositivo digital rápido pode ser uma maneira muito eficaz de reduzir o tempo de tela.
Reserve um certo tempo todos os dias para desligar o telefone.
Remova todos os aplicativos que são inúteis ou que representam distrações.
Experimente um aplicativo que o ajude a limitar o tempo de tela, como AppDetox ou SociaFever
Defina uma senha longa ou complexa em seu telefone e defina sua tela para um curto tempo de desligamento.
Carregue seu telefone em outro cômodo em vez de ao lado da cama – e se você usar o telefone para acordá-lo de manhã, compre um despertador.
Use funções como modo avião ou não perturbe.
Desligue as notificações em seu telefone.
Guarde o telefone quando estiver com outras pessoas e durante as refeições.
Quando sentir necessidade de pegar o telefone, distraia-se caminhando, malhando ou indo encontrar-se com um amigo.
Desligue o telefone quando estiver em uma loja ou sair com amigos.
Deixe seu telefone no carro quando for a algum lugar.

Se você descobrir que simplesmente não consegue fazer isso sozinho, não tenha medo de pedir ajuda a um técnico de saúde. Eles podem ajudá-lo a encontrar um especialista em dependência que possa ajudá-lo a se libertar.

Lembre-se de que você pode acabar com o vício do smartphone e voltar ao mundo real – e vale a pena.

Stephanie Woods

As fontes deste artigo incluem:

MDPI.com
Intel.com
harvard.edu
Colby.edu
TheVisionCouncil.org
nih.gov
AddictionCenter.com

01/08/202122/09/2023

Bravo? Você provavelmente não dormiu o suficiente

Precisamos dormir. Mesmo depois de apenas três noites de sono ruim, ficamos mais irritáveis e com mais raiva – e nosso corpo começa a sentir dores e sofrimentos intestinais e respiratórios.

Seis horas de sono ininterrupto está em torno da média que a maioria de nós precisa, mas se dormirmos muito menos do que isso, isso começa a aparecer.

Pesquisadores da University of South Florida monitoraram os hábitos de sono e o bem-estar de cerca de 2.000 pessoas. Mais de 40% tiveram pelo menos uma noite de sono perdido, perdendo 90 minutos de sono, e mesmo isso os deixou mais furiosos e irritáveis - mas três noites de sono insatisfatório desencadearam sintomas físicos, como problemas respiratórios e intestinais.

Felizmente, esses sintomas desapareceram após apenas uma boa noite de sono.

Cerca de um terço dos americanos dorme regularmente menos de seis horas por noite. Uma vez que se torna um hábito, fica mais difícil quebrar o ciclo, disse Soomi Lee, um pesquisador.

Precisamos reservar mais tempo para dormir, e ir para a cama mais cedo e adotar bons hábitos de sono – como ter um quarto escuro e sem estimulação por pelo menos uma hora antes de dormir – pode ajudar a atingir o ideal de seis horas todas as noites.

A qualidade das horas de sono também é extremamente importante para que se complete o ciclo circadiano de forma eficiente e renovadora.

(Fonte: Annals of Behavioral Medicine, 2021; doi: 10.1093 / abm / kaab055)

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OBS.: Existem várias formas de retomar o equilíbrio, novamente ter boas noites de sono e regularizar seu ciclo circadiano. Consulte.