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Desvendando a dor crônica

De acordo com o renomado cirurgião de coluna David Hanscom, a maioria das operações de coluna são desnecessárias e muitas vezes pioram as coisas.   Depois de deixar sua prática cirúrgica, Hanscom desenvolveu uma abordagem revolucionária para tratar a dor crônica que ajudou centenas de pacientes a viver sem dor. Em sua essência está a compreensão da natureza da dor crônica e sua própria capacidade de curar.

Tem havido muita controvérsia em torno do tratamento da dor crônica, e pacientes e médicos estão frustrados com a incapacidade de resolvê-la. A dor crônica é um fenômeno complicado moldado por muitas influências, e a abordagem da medicina moderna é oferecer soluções simplistas e aleatórias, ignorando a neurociência atual que aponta o caminho para um novo paradigma. A definição atual de dor crônica é “. . . uma memória embutida que se torna associada a mais e mais experiências de vida, e a memória não pode ser apagada”. 1 Compreender como esse processo evolui e a natureza neuroquímica da dor crônica é o primeiro passo para resolvê-lo.

A evolução da dor crônica 

O cérebro é uma estrutura dinâmica, mudando a cada milissegundo. Novas células nervosas são formadas, conexões adicionais através de pequenos tentáculos chamados dendritos são criadas, a mielina (o isolamento ao redor dos nervos) engrossa e afina, e as células gliais (células estruturais de suporte) passam por uma revisão contínua. A natureza em constante mudança do cérebro, chamada neuroplasticidade, nos permite aprender e nos adaptar rapidamente. 

Para entender como você desenvolveu a dor crônica, precisamos considerar essas mudanças contínuas no sistema nervoso. Três fatores significativos contribuem para o desenvolvimento da dor crônica: 1) Sensibilização, 2) Memorização e 3) os “Modificadores” – ansiedade, raiva e sono. Ao abordar todos os aspectos, a dor crônica é um problema solucionável. 

Sensibilização 

Encontrei dezenas de pacientes que acreditavam firmemente que, se a dor crônica piorasse, algum problema anatômico estava progredindo — mesmo na ausência de mais lesões. Na maioria dos casos, a dor piora simplesmente por causa da maneira como o cérebro processa estímulos repetitivos. 

Quando seu cérebro é constantemente bombardeado com impulsos de dor, eventualmente será necessário menos impulso para provocar a mesma resposta (dor) no cérebro. Além disso, esse mesmo impulso pode fazer com que mais neurônios no cérebro disparem, resultando em pacientes reclamando que sua dor está piorando, embora não haja trauma adicional. Tornaram-se sensibilizados para a sua dor. 

Esse fenômeno foi claramente documentado em um estudo clínico realizado em 2004. 2 Como voluntários sem dor tiveram uma leve pressão aplicada em um de seus dedos, os pesquisadores mediram a resposta em seus cérebros com uma máquina de ressonância magnética funcional (fMRI), que rastreia atividade metabólica. 

Os pesquisadores identificaram consistentemente apenas uma pequena área do cérebro que respondeu à pressão. Eles então aplicaram o mesmo estímulo de pressão a pacientes que estavam com dor crônica. Havia dois grupos de dor crônica: um consistia de pessoas com dor lombar crônica com duração superior a três meses; o outro consistia em pessoas que sofriam de fibromialgia (dor musculoesquelética cronicamente generalizada). 

Em ambos os grupos, cinco áreas do cérebro se iluminaram. Embora o grupo com fibromialgia tenha experimentado mais dor corporal difusa, ansiedade e depressão do que o grupo com dor lombar, os dados da ressonância magnética funcional foram quase idênticos. 

Memorização 

Outra consequência da repetição dos impulsos de dor é a memorização. Quando os impulsos de dor são repetidos por qualquer período de tempo, o cérebro os “aprende”. No entanto, embora possa levar anos para se tornar um jogador de beisebol ou pianista experiente, a dor pode ser memorizada em questão de meses. Uma vez aprendida, a memória é permanente — assim como andar de bicicleta. 

Um excelente exemplo de memorização é o fenômeno do “membro fantasma”, que ocorre em pacientes que tiveram um membro amputado após sentir muita dor por doença ou trauma. Depois que o membro é removido, até 60% dos pacientes ainda sentem dor, como se o membro ainda estivesse lá. Quase 40 por cento dos doentes caracterizam a dor como algo angustiante a ainda mais grave do que antes. 3 As conexões neurológicas associadas à dor continuam a funcionar, mesmo quando o estímulo agressor é removido. 

Pensamentos memorizados

“A maldição da consciência” pode ser o maior culpado na criação da dor crônica. À medida que seu cérebro memoriza pensamentos desagradáveis, eles podem se transformar em loops obsessivos e incontroláveis. Por mais que você tente fazê-los ir embora, reprimi-los dá aos pensamentos negativos mais atenção neurológica. “O cirurgião machucou minhas costas.” “Não consigo sair da cama.” “A dor está arruinando minha vida.” Se não forem controlados, os pensamentos recorrentes podem se tornar obstáculos obstinados à recuperação. 

Estranhamente, quanto mais legítimas suas reclamações, mais estragos elas criam. Talvez você esteja certo. Talvez o cirurgião tenha estragado suas costas. Talvez você realmente não consiga sair da cama sem ajuda. E isso torna mais difícil deixar esses pensamentos irem. 

E as manifestações físicas provocadas por seus pensamentos repetitivos e perturbadores e os sentimentos que eles geram? Suas reações corporais, incluindo sua dor crônica, são manifestações dos hormônios do estresse do corpo e estão intimamente ligadas aos estímulos negativos gerados pelo pensamento. 

Um estudo de referência comparou fMRIs de voluntários que sofrem de dor lombar aguda (menos de dois meses) com aqueles com dor lombar crônica (mais de 10 anos) e registrou as áreas do cérebro que “acenderam” durante as sensações de dor. 

A atividade cerebral do grupo agudo estava confinada à área conhecida pela dor lombar, enquanto a atividade do grupo crônico estava localizada nos centros emocionais do cérebro. 4 

Os experimentadores então acompanharam um subconjunto de pacientes agudos por um ano. Nos indivíduos cuja dor se tornou crônica, a atividade cerebral mudou das áreas associadas à dor aguda nas costas para os centros emocionais. No grupo cujos sintomas foram resolvidos, ambas as áreas se acalmaram. 

Neurônios que disparam juntos se conectam. Quando as sensações de dor estão localizadas na área emocional do seu cérebro, elas podem ser desencadeadas por pensamentos desagradáveis. Cada um de nós tem alguma versão de um ciclo de pensamento negativo. “Eu não sou bom o suficiente.” “O que as pessoas vão pensar?” “Como vou pagar minhas contas?” “O que há de errado comigo?” Loops de pensamento obsessivo são tão comuns que pensamos neles como normais. Como a dor do membro fantasma, eles nos assombram porque se tornaram neurologicamente incorporados. Eu os chamo de “dor cerebral fantasma”. 

Independentemente das origens de sua dor crônica, sinais repetitivos de dor bombardeiam seu cérebro e formam memórias duradouras. Sabendo disso, é imperativo que você visualize sua dor como uma rede de circuitos bem estabelecidos e programados. Você nunca pode remover ou “consertar” essas conexões neurais por cirurgia, mas usando ferramentas de reprogramação, você pode criar “desvios” secm dor em torno de antigos circuitos de dor. 

Tratando a dor de forma holística

Desenvolvi um processo sistemático e autodirigido para resolver a dor crônica chamado Direct your Own Care (DOC), que consiste em ferramentas para acalmar e reprogramar seu sistema nervoso. Esses incluem:

Trabalho somático: conectando pensamentos com sensações físicas (escrita expressiva) 

Ferramentas de relaxamento: meditação ativa, meditação da atenção plena, visualização 

Perdão: você não pode simultaneamente seguir em frente e se apegar ao passado 

Abster -se de discutir sua dor ou cuidados médicos com qualquer pessoa, exceto seus profissionais de saúde – redirecione sua atenção para longe da dor 

Identificando os gatilhos que afetam os sintomas – e lidando com eles 

Retornar a atividades familiares e divertidas, como arte, hobbies, música, dança, esportes, etc. 

Reaprender a jogar – a antítese da raiva 

Retribuir: uma recompensa em si

Reconectar -se com a diversão é particularmente poderoso.

 Os resultados são rápidos e a repetição pode fortalecer os circuitos prazerosos até que se tornem habituais. Quando isso acontece, seu corpo experimenta uma mudança profunda de produtos químicos de estresse para hormônios de relaxamento. À medida que seus órgãos se deleitam neste banho químico rejuvenescedor, seus sintomas físicos, incluindo sua dor, desaparecem. Como a dor emocional e a dor física são processadas em áreas semelhantes do cérebro, as pessoas socialmente isoladas geralmente desenvolvem dor crônica. Um componente essencial do projeto DOC é a conexão humana significativa. As pessoas naturalmente curam umas às outras. Reconectar-se com amigos e familiares tem sido uma força poderosa para afastar a dor. Ao ampliar sua perspectiva sobre a vida, você recuperará a melhor parte de você e, então, o céu será o limite. 

Para obter mais informações sobre minhas estratégias de DOC, consulte meu livro – Back in Control: A Surgeon’s Roadmap Out of Chronic Pain (Vertus Press, 2016).

Os modificadores

À medida que os circuitos de dor memorizados e os laços de pensamento negativo sensibilizam seu sistema nervoso, a dor física e emocional se intensifica. Seu corpo, sempre vigilante para protegê-lo, responde com mais produtos químicos de estresse, convidando ansiedade, raiva e insônia para a festa. 

Outros sintomas físicos também podem aparecer durante os estados de hiperalerta. A combinação de privação de sono, ansiedade crônica e raiva alimentada pela ansiedade pode se tornar intolerável – tanto para você quanto para as pessoas próximas a você. 

Ansiedade 

A ansiedade é aquela sensação profundamente desagradável que sinaliza a presença de níveis elevados de hormônios do estresse, que são gerados em resposta a uma ameaça. Seja a ameaça uma realidade física ou um pensamento negativo, a resposta do corpo é a mesma. A sensação desagradável está aí para obrigá-lo a resolver o problema, a sobreviver. 

E se a ameaça for a insegurança habitual, pensamentos recorrentes como “não sou bom o suficiente” ou “não sou atraente”? Como essas fontes de ansiedade não são facilmente solucionáveis, você sofre níveis sustentados de hormônios do estresse que causam estragos em seu corpo. 

Seus esforços para ignorar esses pensamentos, suprimi-los ou se distrair não são apenas fúteis, mas na verdade aumentam os níveis desses produtos químicos. A consequência a longo prazo do estresse crônico é uma expectativa de vida de sete anos a menos do que a média da população. 5 Outros efeitos punitivos em seu corpo incluem: 

  • Aumento do suprimento de sangue para os músculos e pele, causando tensão e transpiração 
  • Diminuição do fluxo sanguíneo para os intestinos e bexiga, causando síndrome do intestino irritável e bexiga espástica 
  • Condução nervosa acelerada, resultando em maior sensibilidade à dor.

Para a maioria das pessoas, a ansiedade implacável é a pior parte da dor crônica. 

Raiva 

No que diz respeito ao seu sistema nervoso, ansiedade e raiva são a mesma coisa. Assim como a ansiedade, a raiva é gerada por altos níveis de substâncias químicas do estresse. 

Como uma das respostas do seu corpo para recuperar o controle, é irônico que a raiva muitas vezes o deixe ainda mais fora de controle. Há uma “genealogia” da raiva: 

  1. Situação que provoca raiva (real ou imaginária) 
  2. Culpa
  3. Papel da vítima 
  4. Raiva

Se o impulso químico extra fornecido por sua raiva permitir que você resolva o problema, sua raiva diminuirá. Caso contrário, os níveis de hormônios do estresse aumentam ainda mais, causando reações físicas mais intensas e frequentes. 

A raiva é destrutiva porque está focada apenas em sua sobrevivência. Os relacionamentos são particularmente afetados. Quanto mais íntimo o relacionamento, pior o dano. Em vez de cultivar o apoio familiar muito necessário, o paciente irritado com dor crônica geralmente atinge sua família com abuso verbal, emocional ou físico. 

As tendências destrutivas também se voltam para dentro. Uma manifestação é o completo desrespeito pela saúde. Outra em que muitos pacientes caem é a depressão profunda e a desesperança. Todos esses sintomas diminuem quando você pode deixar de lado sua raiva. É uma habilidade aprendida. 

Dormir 

Abordar os distúrbios do sono é um passo vital para a resolução da dor crônica. A perda de até mesmo uma noite de descanso prejudica o julgamento, o aprendizado e os tempos de resposta. Mas a privação do sono também afeta profundamente a dor crônica. 

A insônia parece estar associada a uma maior intensidade de dor. 6 A privação do sono por apenas uma noite reduz o limiar da dor. 7 Um estudo, que acompanhou mais de 2.000 pacientes por quase quatro anos, descobriu que pessoas com insônia têm quase 40% mais chances de sofrer de dor crônica nas costas. 8 Embora este estudo não tenha encontrado evidências da relação inversa (ou seja, o sofrimento da dor não levou a um sono ruim), outros estudos encontraram. 

Uma grande pesquisa na Turquia descobriu que pacientes com dor crônica tinham quase o dobro das taxas de insônia em comparação com aqueles sem dor. Outro estudo, que entrevistou cerca de 19.000 indivíduos de cinco países europeus, mostrou que pessoas com condições crônicas dolorosas (por exemplo, dores nos membros ou articulações, dores nas costas, dores gastrointestinais, dores de cabeça) experimentaram significativamente mais insônia do que aquelas sem dor. 

Comparados aos indivíduos sem condições de dor crônica, aqueles com dor tiveram três vezes mais chances de relatar dificuldades para iniciar o sono, manter o sono, despertar precoce e sono não reparador. 9 

Além de agravar sua dor e comprometer sua capacidade de lidar com a situação, a privação do sono interfere no pensamento claro, o que pode afetar sua capacidade de tomar decisões acertadas sobre seus cuidados. Antes de considerar a cirurgia, você deve dormir pelo menos seis horas cumulativas (mas não necessariamente consecutivas) durante um período de 24 horas por um mínimo de seis semanas. A insônia é tratável com riscos mínimos. 

Dormindo com a dor

Um estudo que acompanhou mais de 2.000 pessoas por quatro anos descobriu que a insônia estava ligada a um aumento de 40% no risco de dor crônica nas costas. Outros estudos mostraram a relação inversa, ou seja, sofrer de dor crônica também pode aumentar o risco de insônia

Resolvendo a dor crônica 

A essência da resolução da dor crônica é conectar-se ao seu próprio poder de cura por meio de sua capacidade de regular a química do seu corpo. Aqui estão algumas ferramentas que são cruciais para a sua cura, quer a cirurgia seja ou não parte da sua solução. 

Abordagem direta: técnicas de relaxamento

A ansiedade é a substância da dor crônica. Como a ansiedade é um sintoma de produtos químicos de estresse elevados, uma vez que aprendemos a controlar os níveis desses produtos químicos, teremos controle sobre nossa ansiedade, em vez de nos controlar. 

Ao entender que a ansiedade é apenas um feedback sobre o estado do seu corpo, você pode se desapegar dele em vez de se identificar com ele. Compare-o com o medidor de temperatura do motor do seu carro: quanto mais você se sente ameaçado, seja a ameaça real ou imaginária, maior a leitura do seu medidor de ansiedade. 

Mas, como o medidor de temperatura do seu carro não representa todo o seu carro ou mesmo todo o seu motor (apenas a temperatura), sua ansiedade não define você ou sua vida – é apenas uma medida do seu nível de hormônio do estresse. Você pode lê-lo objetivamente e tomar as medidas adequadas quando chegar a níveis desconfortáveis. 

Essas ações consistem em técnicas para diminuir as substâncias químicas do estresse — tanto diretamente, empregando técnicas de relaxamento, quanto indiretamente, reduzindo a reatividade do cérebro. 

As técnicas de relaxamento reduzem a resposta ao estresse e fortalecem a resposta de relaxamento, resultando em uma química corporal menos sensível à dor e mais propícia a melhores resultados de tratamento. Práticas como respirar longa e profundamente, meditar, fazer ioga ou tai chi, caminhar na natureza, imagens guiadas e escaneamento corporal (relaxamento muscular progressivo) são alguns métodos populares. 

As abordagens diretas são ideais para lidar com as reações ao estresse do dia-a-dia, minuto a minuto. Um dos meus favoritos é a meditação ativa. Quando você se sentir ansioso ou chateado, simplesmente concentre-se em uma sensação física, como toque, visão, som, etc. por cinco a 10 segundos. Você pode fazer isso quantas vezes ao dia for necessário. Com o tempo, torna-se bastante automático. 

Outra estratégia direta é lembrar-se de que, sempre que estiver ansioso ou chateado, você foi acionado. Em outras palavras, uma situação atual o lembrou de uma experiência desagradável do passado e seu cérebro diz: “Perigo!” 

Quando você é acionado, seu cérebro inconsciente assume seu pensamento racional e você pode se comportar mal ou tomar decisões ruins. Nestas situações, é aconselhável retirar-se do incidente desencadeador até que o pico de energia tenha diminuído. Um mantra que achei útil é: “Nenhuma ação em reação”. Use o método que achar mais eficaz. 

Estudo de caso: assumindo o comando

Alguns anos atrás, um amigo me pediu uma opinião sobre suas costas. Ele tinha dor e dormência na lateral da perna. Sua ressonância magnética revelou um esporão ósseo entre a quinta vértebra lombar e a primeira vértebra sacral quando saiu de sua coluna, cercando sua quinta raiz nervosa lombar. Achei que a cirurgia poderia ajudar, mas também pensei que ele poderia evitar a cirurgia com exercícios que flexionassem a coluna e o relaxassem. Eu não estava convencido de que sua dor fosse forte o suficiente para justificar os riscos da cirurgia. 

Eleito para cirurgia na Espanha, seu país de origem. Ajudou por alguns meses antes que a mesma dor voltasse. Ele passou por uma segunda operação cerca de seis meses depois, que piorou sua dor. Foi então que olhei para uma nova ressonância magnética e vi que o esporão ósseo ainda estava lá. O cirurgião se esqueceu de removê-lo — duas vezes — porque havia trabalhado apenas no centro da coluna e não longe o suficiente para o lado, no forame onde o nervo de fato saía. 

Depois de um ano lidando com tudo isso, meu amigo me disse que finalmente se cansou e “demitiu todo mundo”. Não há mais médicos, medicamentos ou cirurgia, disse ele. Ele decidiu assumir o comando e seguir em frente em seus próprios termos. Em uma semana sua dor desapareceu; cinco anos depois, ele não sente dores e joga golfe várias vezes por semana. 

Aproveite a neuroplasticidade do seu cérebro

Reconectar nossos cérebros criando “desvios” em torno de circuitos de dor pré-existentes é semelhante a um atleta ou músico aprendendo uma habilidade com repetição: novos circuitos são criados e fortalecidos. 

Considere aprender um novo idioma. Dominar uma língua estrangeira requer um compromisso focado por um longo período de tempo. Eventualmente, você terá desenvolvido uma nova parte do seu cérebro que lhe permitirá falar a nova língua. Você terá aumentado o número de neurônios e conexões entre eles, estabelecido novo material isolante (mielina) e provocado mudanças nas células gliais de suporte. Esta é a essência da neuroplasticidade. 10 

Seu cérebro nunca para de se adaptar e reprogramar. Por que não encorajar mudanças neuroplásticas em seu benefício? Por exemplo, você pode “religar” seu cérebro para ser menos reativo a gatilhos que aumentam sua reatividade. 

Em vez do cenário normal, que geralmente é: 

Ameaça = Resposta automática de sobrevivência 

Você pode alterá-lo para: 

Ameaça = Resposta escolhida 

Você primeiro sente a emoção, cria algum “espaço” por um instante e depois substitui por uma resposta mais desejável. Você pode criar esse espaço usando técnicas como anotar seus sentimentos, praticar a consciência de suas reações automáticas, respirar fundo e assim por diante. 

A chave é evitar reagir imediatamente a algo que é perturbador ou gerador de ansiedade. A sequência é consciência, desapego, reprogramação. Funciona. O resultado é uma reatividade menos frequente, surtos químicos mais curtos e menor ansiedade. 

 O melhor curso de ação é aprender um “novo idioma” chamado “uma vida agradável”. 

O primeiro passo em qualquer novo empreendimento é visualizar seu destino. Como você quer que sua vida seja? O que você quer deixar para trás? Quando você persegue um objetivo desejado, você expande seu sistema nervoso. À medida que você aprende a nova linguagem chamada “uma vida agradável” e presta menos atenção aos antigos circuitos de dor, os circuitos negligenciados retrocedem do desuso. 

Em algum momento, sua dor e ansiedade diminuirão drasticamente – mas não resistindo a ela. O processo é semelhante ao redirecionamento de um rio para um novo canal. Pode ser lento no início, mas à medida que a água for desviada, ela criará a nova passagem. 

Assumindo o seu próprio cuidado

Esta é provavelmente a maneira mais eficaz de se sentir melhor. Quando você assume o controle de qualquer situação, você diminui a ansiedade. Depois de entender a dor crônica, seu diagnóstico e os problemas que afetam sua percepção da dor, você assumirá o comando e seguirá em frente. Eu vi isso acontecer de forma consistente, e é muito melhor do que ser jogado pelo sistema médico sem respostas claras. 

Atualmente, a medicina convencional aborda a dor crônica como uma condição a ser gerenciada ou acomodada “ajudando você a viver sua melhor vida, apesar da dor”. Com toda a pesquisa em neurociência que forneceu soluções excitantes e reveladoras para a dor crônica, a assistência médica generalizada não reconheceu nem adotou essas descobertas. 11 Em vez disso, as clínicas de cirurgia da coluna continuam a empregar soluções aleatórias e simplistas para tratar seu problema complexo. 

Evidências consistentes mostram que muitos desses tratamentos, especialmente a cirurgia para dor lombar, são ineficazes. 12 Para aqueles que estão dispostos a avançar, participar de sua cura e assumir o controle de suas vidas, os resultados têm sido consistentemente positivos e inspiradores. 

Mantenha-o em movimento 

Músculos tensos e contraturas articulares são dolorosas. À medida que a área lesionada se aproxima de toda a amplitude de movimento, seu corpo avisa com sinais de dor. Tornando-se mais protetor desses tecidos, sua dor cresce com menos movimento. À medida que você diminui seu nível de atividade, seu corpo enfraquecido acha mais difícil sustentar sua coluna vertebral. 

É imperativo trabalhar em direção à amplitude de movimento completa de todas as articulações doloridas, bem como passar de três a cinco horas por semana fazendo exercícios de resistência ativos, como musculação. Comece com pesos leves e muitas repetições. Algumas pessoas até acham as repetições uma influência calmante. 

Adaptado de Você realmente precisa de cirurgia na coluna? por Dr David Hanscom (Vertus, 2019)

Artigo principal wddty 032022

Referências
1 Restaurar Neurol Neurosci, 2014; 32(1): 129–39
2 Arthritis Rheum, 2004; 50(2): 613–23
3 Reabilitação de Incapacidade, 2001; 23(12): 522–30
4 Cérebro, 2013; 136 (Pt 9): 2751-68
5 Eur J Pain, 2010; 14(4): 380–6
6 Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2014; 18(17): 2475-81
7 J Sleep Res, 2001; 10(1): 35–42
8 PLoS Um, 2014; 9(8): e103591
9 J Psiquiatra Res, 2005; 39(2): 151–9
10J Neurosci, 2006; 26(23): 6314-7
11 J Tecnologia de Distúrbios da Coluna Vertebral, 2014; 27(2): 76–9
12Espinha J, 2015; 15(2): 272–4

Tratando a dor de forma holística

1 Brown, S e Vaughan, C. Play: How it Shapes the Brain, Opens the Imagination, and Invigorates the Soul (Penguin, 2010)
2 Psicosom Med, 2012; 74(2): 126–35
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Feche as cortinas durante o sono para proteger sua saúde (mesmo a exposição moderada à luz durante o sono prejudica a saúde do coração e aumenta a resistência à insulina)



Feche as persianas, feche as cortinas e apague todas as luzes antes de dormir. A exposição a uma iluminação ambiente moderada durante o sono noturno, em comparação com dormir em um quarto mal iluminado, prejudica sua função cardiovascular durante o sono e aumenta sua resistência à insulina na manhã seguinte, relata um novo estudo da Northwestern Medicine.

“Os resultados deste estudo demonstram que apenas uma única noite de exposição à iluminação moderada da sala durante o sono pode prejudicar a glicose e a regulação cardiovascular, que são fatores de risco para doenças cardíacas, diabetes e síndrome metabólica”, disse a autora sênior do estudo, Dra. Phyllis Zee, chefe de medicina do sono da Northwestern University Feinberg School of Medicine e médico da Northwestern Medicine. “É importante que as pessoas evitem ou minimizem a quantidade de exposição à luz durante o sono”.

Já existem evidências de que a exposição à luz durante o dia aumenta a frequência cardíaca por meio da ativação do sistema nervoso simpático, que acelera o coração e aumenta o estado de alerta para enfrentar os desafios do dia.

“Nossos resultados indicam que um efeito semelhante também está presente quando a exposição à luz ocorre durante o sono noturno”, disse Zee.

O estudo foi publicado em 14 de março na PNAS .

A frequência cardíaca aumenta na sala de luz e o corpo não pode descansar adequadamente

“Nós mostramos que sua frequência cardíaca aumenta quando você dorme em um quarto moderadamente iluminado”, disse a Dra. Daniela Grimaldi, co-primeira autora e professora assistente de pesquisa de neurologia na Northwestern. “Mesmo que você esteja dormindo, seu sistema nervoso autônomo é ativado. Isso é ruim. Normalmente, sua frequência cardíaca, juntamente com outros parâmetros cardiovasculares, é menor à noite e maior durante o dia.”

Existem sistemas nervosos simpáticos e parassimpáticos para regular nossa fisiologia durante o dia e a noite. O simpático assume o comando durante o dia e o parassimpático à noite, quando transmite a restauração para todo o corpo.

Como a luz noturna durante o sono pode levar ao diabetes e à obesidade

Os investigadores descobriram que a resistência à insulina ocorreu na manhã seguinte às pessoas dormirem em uma sala iluminada. A resistência à insulina ocorre quando as células dos músculos, gordura e fígado não respondem bem à insulina e não podem usar a glicose do sangue para obter energia. Para compensar, seu pâncreas produz mais insulina. Com o tempo, o açúcar no sangue aumenta.

Um estudo anterior publicado no JAMA Internal Medicine analisou uma grande população de pessoas saudáveis ​​que tiveram exposição à luz durante o sono. Eles estavam mais acima do peso e obesos, disse Zee.

“Agora estamos mostrando um mecanismo que pode ser fundamental para explicar por que isso acontece”, disse Zee. “Mostramos que está afetando sua capacidade de regular a glicose”.

Os participantes do estudo não estavam cientes das mudanças biológicas em seus corpos durante a noite.

“Mas o cérebro sente”, disse Grimaldi. “Ele age como o cérebro de alguém cujo sono é leve e fragmentado. A fisiologia do sono não está descansando como deveria.”

A exposição à luz artificial à noite durante o sono é comum

A exposição à luz artificial à noite durante o sono é comum, seja de dispositivos emissores de luz internos ou de fontes externas ao domicílio, principalmente em grandes áreas urbanas. Uma proporção significativa de indivíduos (até 40%) dorme com a lâmpada de cabeceira acesa ou com a luz acesa no quarto e/ou mantém a televisão ligada.

A luz e sua relação com a saúde são de dois gumes.

“Além do sono, nutrição e exercícios, a exposição à luz durante o dia é um fator importante para a saúde, mas durante a noite mostramos que mesmo a intensidade modesta da luz pode prejudicar as medidas de saúde cardíaca e endócrina”, disse Zee.

O estudo testou o efeito de dormir com 100 lux (luz moderada) em comparação com 3 lux (luz fraca) em participantes durante uma única noite. Os investigadores descobriram que a exposição moderada à luz fez com que o corpo entrasse em um estado de alerta mais alto. Nesse estado, a frequência cardíaca aumenta, bem como a força com que o coração se contrai e a velocidade com que o sangue é conduzido aos vasos sanguíneos para o fluxo sanguíneo oxigenado.

“Essas descobertas são importantes principalmente para aqueles que vivem em sociedades modernas, onde a exposição à luz noturna interna e externa é cada vez mais difundida”, disse Zee.

As principais dicas de Zee para reduzir a luz durante o sono

(1) Não acenda as luzes. Se você precisar ter uma luz acesa (que os adultos mais velhos podem querer por segurança), faça uma luz fraca que esteja mais próxima do chão.

(2) A cor é importante. Âmbar ou uma luz vermelha/laranja é menos estimulante para o cérebro. Não use luz branca ou azul e mantenha-a longe da pessoa adormecida.

(3) Tons de escurecimento ou máscaras para os olhos são bons se você não puder controlar a luz externa. Mova sua cama para que a luz externa não incida em seu rosto.

Meu quarto é muito claro?

“Se você é capaz de ver as coisas muito bem, provavelmente está muito claro”, disse Zee.

Outros autores da Northwestern são co-primeiros autores, disse a co-primeira autora Ivy Mason, que na época do estudo era pós-doutoranda na Northwestern e agora é pesquisadora da Harvard Medical School, Kathryn Reid, Chloe Warlick, Dr. Roneil Malkani e Dr. Sabra Abbott.

A pesquisa foi apoiada, em parte, pelo National Center for Advancing Translational Sciences grant 8UL1TR000150-05, National Heart, Lung, and Blood Institute grant R01 HL140580, National Institute of Aging grant P01AG11412, todos os National Institutes of Health e o Associação Americana do Coração.

Marla Paul – Northwestern University



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Como tratar os desequilíbrios hormonais

A progesterona, produzida nos ovários, glândulas supra-renais e na placenta durante a gravidez, influencia uma série de funções vitais, incluindo o sono, e desempenha um papel importante no ciclo menstrual e na gravidez. 

Durante o ciclo menstrual de uma mulher, a produção de progesterona aumenta após a ovulação (aproximadamente dia 14), atingindo o pico por volta do dia 21. A função primária do hormônio é estabilizar o revestimento uterino (ou endométrio) para criar um ambiente favorável para um óvulo fertilizado. Se uma mulher não engravidar, seus níveis de progesterona começam a cair. 

No dia 28 de seu ciclo, seu revestimento uterino se desprende e ela menstrua. Se ela engravidar, seus níveis de progesterona continuam a subir após o dia 21. O hormônio é produzido pelo corpo lúteo (o revestimento agora transformado da parede do cisto ovulado) por aproximadamente 10 semanas até que a placenta assuma o controle, nivelando a produção de progesterona após o primeiro trimestre.

Para algumas mulheres, no entanto, aumentos e diminuições nos níveis de progesterona não seguem esse caminho. Uma causa potencial é a ausência de ovulação. A ovulação é fundamental para a produção de progesterona, portanto, se a ovulação não ocorrer, com o tempo, uma deficiência de progesterona (e dominância de estrogênio) ocorrerá. 

A ovulação pode cessar devido a uma variedade de condições, incluindo estresse excessivo, perda ou ganho de peso extremo, disfunção ovariana e vários desequilíbrios hormonais e outros químicos. 

A ovulação irregular também pode causar baixa progesterona. Nesses casos, após a ovulação, os ovários não liberam progesterona suficiente para sustentar o crescimento do revestimento uterino. Isso dá origem a uma condição conhecida como defeito da fase lútea (nomeada para a segunda fase, ou lútea, do ciclo menstrual), 1 que muitas vezes anda de mãos dadas com a síndrome pré-menstrual grave (TPM) ou transtorno disfórico pré-menstrual (TDPM). 

Os sintomas potencialmente debilitantes deste distúrbio incluem depressão e sentimentos de desesperança, bem como fadiga, dores articulares e musculares, dores de cabeça e sono interrompido. 

Um defeito da fase lútea também pode causar aborto espontâneo. 2 No caso de um óvulo ser fertilizado após a ovulação, um revestimento endometrial fino pode não sustentar a implantação. 

Várias doenças e condições crônicas, como doenças da tireóide e artrite reumatóide, podem causar desequilíbrios hormonais que influenciam a produção de progesterona. O estresse emocional é outra causa potencial.

A boa notícia é que uma combinação dos alimentos e suplementos certos pode ajudar a corrigir esse problema comum.

Sintomas de deficiência de progesterona

  • Mastalgia
  • Enxaquecas
  • Ondas de calor e suores noturnos
  • Sintomas de TPM/TDPM, como retenção de líquidos, inchaço, dores de cabeça, constipação, dor nas costas, acne
  • Sono interrompido
  • Dificuldade de concentração
  • Depressão
  • Ansiedade
  • Sensibilidade emocional
  • Fadiga severa

Nutrição

O papel da nutrição é ajudar a aumentar a produção de progesterona. Não há alimentos que contenham progesterona, por si só, portanto, apoiar os sistemas do corpo de maneiras que possam ajudar o corpo a sustentar seus níveis de progesterona existentes é, em última análise, o objetivo. Aqui estão os alimentos para abraçar.

Fibra 

O estrogênio e a progesterona funcionam em uníssono e, com níveis mais altos de estrogênio, a progesterona pode ser menos eficaz. Ao aumentar os níveis de fibra no trato gastrointestinal, você pode efetivamente diminuir os níveis de estrogênio, o que pode, por sua vez, tornar os níveis circulantes de progesterona mais eficazes. 

Vegetais crucíferos como brócolis, repolho, aipo e couve são uma ótima fonte, assim como grãos integrais, aveia e sementes como linho e girassol. 

Feijões, bagas e frutas, como maçãs e peras, contêm quantidades úteis de fibra, assim como nozes, como amêndoas, nozes e nozes. 

Duas notas de cautela com a fibra: por um lado, você precisa aumentar lentamente a quantidade em sua dieta para evitar efeitos colaterais como excesso de gases e dor de estômago. 

Em segundo lugar, os vegetais crucíferos podem conter fitoestrogênios, que podem ter efeitos estrogênicos, portanto, mantenha seu consumo em uma porção a cada
dois dias. 

Alimentos que contêm magnésio 

Quantidades suficientes de magnésio em seu sistema ajudarão a prevenir a inflamação induzida pelo estresse, que por sua vez apoia o funcionamento saudável da glândula pituitária. Isso produz o hormônio luteinizante (LH) e o hormônio folículo-estimulante (FSH), que são transportados pela corrente sanguínea para os ovários, onde conduzem a ovulação e a produção de progesterona. 

Eu recomendo uma ingestão entre 400 e 800 mg de magnésio por dia. 

Boas fontes de alimentos incluem: 

  • Folhas verdes escuras (espinafre e acelga) 
  • Nozes (amêndoas e castanhas de caju)
  • Sementes (abóbora)
  • Chocolate escuro 
  • Iogurte e Kefir 
  • Abacates 
  • Banana
  • Figos
  • Peixes gordurosos, incluindo alabote, cavala e salmão 
  • Alimentos que contêm vitamina C 

Esta vitamina demonstrou aumentar a progesterona em até 77%. E a pesquisa mostrou que a vitamina C pode aumentar a espessura endometrial e os níveis séricos de progesterona durante a fase lútea. 

Um estudo de 2003 descobriu que as mulheres que ingeriram 750 mg de vitamina C por dia experimentaram níveis aumentados de progesterona e taxas mais altas de gravidez. 3 

Embora a vitamina C possa ter esses efeitos de suporte, é importante não ingerir quantidades excessivas. 

Boas fontes alimentares de vitamina C incluem: 

  • Frutas cítricas, principalmente   laranjas e toranjas 
  • Couve 
  • Pimentões vermelhos (pimentões verdes contêm menos vitamina C, mas também são uma boa fonte) 
  • Couves de Bruxelas
  • Brócolis
  • Frutas tropicais, incluindo kiwi e goiaba 
  • Morangos 

Alimentos que contêm vitamina B6 

A pesquisa mostrou que a vitamina B6 pode ajudar a diminuir a dominância de estrogênio e aumentar os níveis de progesterona, ajudando a melhorar os sintomas da TPM e/ou PMDD e diminuir a probabilidade de aborto espontâneo. 4 A vitamina B6 também pode ajudar a compensar os sintomas de náuseas e vômitos durante a gravidez. 

Recomenda-se uma ingestão de vitamina B6 de 10 mg/dia. 

Boas fontes alimentares de vitamina B6 incluem: 

  • Grão de bico e feijão 
  • Atum e salmão
  • Peru e peito de frango 
  • Sementes de girassol e gergelim 
  • pistachios 
  • Ameixas secas 

Alimentos que contêm zinco 

Semelhante ao magnésio, o zinco ajuda a apoiar o funcionamento da glândula pituitária, que secreta FSH e LH, hormônios que desencadeiam a ovulação e têm o efeito a jusante da redução da produção de progesterona. Além disso, estudos mostraram que níveis inadequados de zinco podem contribuir para sintomas de TPM e/ou TDPM. 5 

Recomenda-se 15 a 25 mg de zinco por dia. 

Boas fontes alimentares de zinco incluem: 

  • Ostras e camarões
  • Carnes vermelhas, incluindo cordeiro e carne bovina 
  • Sementes de abóbora, linho e melancia 
  • Castanha de caju e amendoim
  • Germe do trigo 

Alimentos que contêm vitamina E 

Pesquisas sobre os efeitos da vitamina E em mulheres diagnosticadas com defeito na fase lútea mostraram que ela pode aumentar a produção de progesterona pelo corpo lúteo, melhorando o fluxo sanguíneo para os ovários. 

De acordo com um estudo de 2009, 600 mg de vitamina E administrados três vezes ao dia aumentaram significativamente as concentrações séricas de progesterona em virtude de seu impacto no funcionamento saudável do corpo lúteo. 6

Recomenda-se 400 UI de vitamina E por dia. 

Boas fontes alimentares de vitamina E incluem: 

  • Sementes de girassol 
  • Amêndoas
  • Óleos de cártamo e palma 
  • Espargos 
  • pimentas vermelhas 
  • Abacate 
  • Espinafre 
  • Batata doce 

Outras maneiras de equilibrar a baixa progesterona

Óleos essenciais. Os seguintes óleos essenciais podem ajudar a aumentar os níveis de progesterona: bergamota, casca de canela, botão de cravo, eucalipto, incenso e hortelã-pimenta. Use-os com um difusor ou dilua com um óleo transportador e aplique topicamente.

Técnicas de redução de estresse. Massagem e acupuntura, usadas regularmente, podem ajudar a reduzir o estresse e potencialmente trazer os sinais de ovulação de volta à linha. 

Terapia Craniossacral. Essa técnica prática usa uma pressão suave para realinhar as tensões energéticas nas profundezas do corpo, a teoria é que os estressores evidentes desalinham o cérebro e a coluna, causando disfunção. Sou fã desta terapia para deficiência de progesterona para ajudar a realinhar a glândula pituitária. 

Exercício. Práticas que ajudam a fortalecer seu núcleo, os músculos da região abdominal, quadris e região lombar, como Pilates, podem ser úteis. Também recomendo caminhar, que pode trazer benefícios físicos e mentais – e você não precisa de muito tempo ou energia para fazê-lo.

Suplementos

Certos suplementos vitamínicos e minerais podem ajudar a apoiar a produção de progesterona e melhorar alguns dos sintomas físicos e psicológicos associados à deficiência de progesterona. 

Magnésio

Este mineral ajuda a reduzir a inflamação induzida pelo estresse, que, por sua vez, apoia o funcionamento saudável da glândula pituitária e a produção de LH e FSH, os hormônios que impulsionam a ovulação e a produção de progesterona. 

Dosagem sugerida: 400-800 mg/dia de glicinato de magnésio

Vitamina C

Essa vitamina pode aumentar tanto a espessura endometrial quanto os níveis séricos de progesterona durante a fase lútea. 

Dosagem sugerida: 250-500 mg/dia

Zinco

O zinco ajuda a apoiar o funcionamento da glândula pituitária e ajuda a aliviar os sintomas da TPM e/ou PMDD. 5 

Dosagem sugerida: 15-25 mg/dia

Vitamina B6

Como mencionado anteriormente, a B6 pode ajudar a aliviar os sintomas da TPM e/ou TDPM, reduzir o risco de aborto espontâneo 4 e compensar os sintomas de náuseas e vômitos durante a gravidez. 

Dose sugerida: 10 mg/dia

L-arginina 

Este aminoácido é convertido pelo corpo em óxido nitroso, um produto químico que relaxa os vasos sanguíneos, aumentando o fluxo sanguíneo. Melhorar o fluxo sanguíneo ovariano pode ajudar a apoiar a produção e secreção de progesterona pelo corpo lúteo. 

Dosagem sugerida: 3-6 g/dia

Vitex agnus-castus

Também conhecida como chasteberry, esta erva foi mostrada em estudos para aumentar a secreção de LH, que por sua vez aumenta a produção de progesterona. 

Dosagem sugerida: 400 mg duas ou   três   vezes por dia

Nota: Vitex não é recomendado para mulheres grávidas ou amamentando. Algumas mulheres que sofrem de depressão menstrual ou TDPM relataram uma exacerbação desses sintomas ao tomar vitex.

Alcaçuz

A pesquisa mostra que o alcaçuz pode ajudar a combater os sintomas da TPM e PMDD, particularmente aqueles causados ​​​​pela retenção de líquidos, incluindo inchaço e sensibilidade mamária. 

Dosagem sugerida: 400-500 mg de alcaçuz em pó/dia

Nota: Este suplemento precisa ser tratado com cuidado, portanto, tome apenas sob a supervisão de um médico. 

raiz Valeriana

Embora o extrato de raiz de valeriana não tenha impacto direto na produção de progesterona, pode ajudar com problemas relacionados ao sono. 

Dosagem sugerida: 100-200 mg/dia, tomado 30 minutos a duas horas antes de dormir

Nota: A raiz de valeriana não é recomendada para mulheres grávidas ou amamentando, pois seus efeitos sobre fetos e bebês são desconhecidos. Ele também pode interagir com sedativos prescritos, incluindo benzodiazepínicos e barbitúricos, bem como outros suplementos, incluindo erva de São João e melatonina. 7

Dr. Shawn Tassone

Referências
1 Frente Saúde Pública, 2018; 6: 147
2Gynecol Endocrinol, 2017; 33(6): 421–4
3Fértil Estéril, 2003; 80(2): 459–61
4J Reprod Med, 1983; 28(7): 446–64; Am J Epidemiol, 2007; 166(3): 304–12
5Fértil Estéril, 1994; 62(2): 313–20
6J Ovarian Res, 2009; 2: 1
7Institutos Nacionais de Saúde Escritório de Suplementos Dietéticos. Valerian Fact Sheet para Profissionais de Saúde. ods.od.nih.gov
Publicado em

Pessoas que dormem mal têm risco triplo de doença cardíaca

Dormir mal é uma causa não reconhecida de doença cardíaca – e pode até triplicar seu risco.

As pessoas cuja qualidade do sono é a pior – dormem apenas de forma espasmódica e leve, por exemplo – também são as mais propensas a sofrer de doenças cardiovasculares, dizem pesquisadores da Universidade do Sul da Flórida.

Eles avaliaram a qualidade do sono de 6.820 pessoas com idade média de 53 anos que relataram a qualidade, duração e frequência de seus padrões de sono.   Para cada uma das más qualidades de sono que eles relataram, o risco de doença cardíaca aumentou cerca de 54%.

O risco de doença cardíaca foi maior nos homens, descobriram os pesquisadores, embora mais mulheres tenham relatado problemas de sono.

Conhecendo o efeito cumulativo do risco de doença cardíaca, as pessoas devem ser aconselhadas sobre como melhorar a qualidade do sono, dizem os pesquisadores.

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(Fonte: Relatórios Científicos, 2022; 12: artigo 2023)

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Como aumentar a qualidade do seu sono e melhorar sua saúde intestinal

O sono cura. É simples assim. Quando dormimos, o corpo tem a chance de descansar e redefinir. Quando não dormimos o suficiente, podemos ser vítimas de uma série de problemas de saúde física e mental.

A triste realidade é que estamos vivendo em cidades cada vez mais sem dormir.  O sono ruim quase certamente desempenha um papel fundamental na ansiedade e no estresse. Estudos mostram que apenas dois dias de sono insuficiente podem aumentar os níveis de cortisol e a inflamação, afetando sutilmente o equilíbrio da nossa microbiota intestinal. 

Na verdade, fadiga e obesidade muitas vezes andam de mãos dadas. A falta de sono nos leva a procurar fontes de energia – açúcar e gordura. Somos atraídos por alimentos inflamatórios, que alimentam as bactérias menos saudáveis ​​do nosso microbioma. Isso pode criar um ciclo negativo, perturbando nosso microbioma e aumentando a inflamação, fazendo com que nos sintamos cansados ​​e indispostos. Portanto, proteger seu sono é parte integrante de proteger seu bem-estar intestinal. 3

O passo mais simples e prático que você pode tomar para organizar seu sono é recuperar seu quarto. O objetivo do seu quarto é dormir e fazer sexo, então, se você luta com o sono, dê uma olhada no espaço que você oferece a cada noite e pergunte-se honestamente: ele é adequado para o propósito? Você ofereceria este espaço a um amigo querido, neste momento, como está? Se não, por que não? 

Depois de organizar seu espaço, é hora de criar alguns novos rituais de sono amoroso. Uma pequena cerimônia pode ajudar a criar hábitos saudáveis ​​para sustentar uma vida mais consciente, o que levará a um sono melhor. Mas você não quer substituir um conjunto de ansiedades por outro, então evite qualquer coisa muito pesada ou ritualística.

Primeiro, apenas admita quantas coisas estão perturbando seu sono e, em seguida, incline-se para incorporar as seis etapas a seguir para melhorar seu sono.

Seis passos para um sono reconfortante  

1. Coma para dormir melhor 

Um microbioma saudável nos ajuda a dormir, e há todo um campo de estudo se abrindo em torno disso. Pessoas com microbiomas saudáveis ​​e diversos com altos níveis do filo Bacteroidetes têm um sono mais profundo e eficiente. 4 Alimentos ricos em fibras e ricos em proteínas promovem uma maior qualidade do sono. 5 Então pense em probióticos, como Lactobacillus e Bifidobacteria , para um efeito anti-ansiedade. 6 

Alimentos ricos em prebióticos, como alho, alcachofra e cebola, podem ajudar a melhorar o sono e apoiar a microbiota intestinal. Ainda mais fascinante é como o que comemos pode afetar não apenas a quantidade de sono que temos, mas também a qualidade. Estudos recentes em animais mostram que aqueles em uma dieta prebiótica passaram mais tempo em sono restaurador sem movimento rápido dos olhos (NREM). Após o estresse, eles também passaram mais tempo em sono de movimento rápido dos olhos (REM), o que é crítico para a recuperação do estresse. 7

Evite gorduras saturadas, carboidratos e alimentos com alto teor de açúcar, principalmente antes de dormir, pois podem atrapalhar o sono desestabilizando o açúcar no sangue. Portanto, o bom e velho estilo de vida anti-inflamatório, mediterrâneo ou à base de plantas, ajuda a dormir por várias razões, apoiando um microbioma saudável, reduzindo os níveis de ansiedade e apoiando a diminuição da inflamação no cérebro. 

Existem ligações claras entre a composição do microbioma intestinal, a fisiologia do sono, o sistema imunológico e a cognição, que o novo campo dos psicobióticos está começando a abrir. A relação entre nosso intestino e nosso cérebro é uma área de pesquisa empolgante, então observe este espaço para mais estudos em escala humana e o que isso significará para o sono amante do intestino. 

2. Beba para dormir melhor 

No inverno, experimente um copo de leite de amêndoa quente rico em triptofano com noz-moscada fresca rica em serotonina antes de dormir. Misture no verão com camomila ou chá de valeriana. Você tem que cronometrar o tempo certo, para que isso não o leve a uma viagem noturna ao banheiro. Escolha sua melhor caneca ou xícara em um lindo pires. Para aprofundar o sentido do ritual, acenda um queimador de óleo (adicione algumas gotas de lavanda calmante) e crie isso como um momento de tranquilidade para marcar o final do seu dia, um ponto de pivô para dormir. 

Evite álcool, cafeína e bebidas energéticas. Todos estes são perturbadores do sono. 

3. Solte a bola da preocupação

Preocupação e ansiedade são os inimigos do sono, então tente esses métodos simples para acalmar os pensamentos que interrompem o sono. 

Diário. Se você está sempre ocupado com uma mente hiperativa, dê a si mesmo o presente do espaço. Despeje todas essas preocupações em um bloco antes ou quando você for para a cama. Rabisque, desenhe e discuta suas preocupações. Julia Cameron, autora de The Artist’s Way (Souvenir Press, 2020), defende as Morning Pages, três páginas de escrita à mão, de fluxo de consciência, feitas na primeira hora da manhã, como forma de habilitar a mente inconsciente, que é tão próxima sintonizado com nossos instintos mais profundos, para ter rédea livre em nossas vidas. 

Garrafa de preocupação. Uma maneira de estacionar as preocupações antes de dormir é criar um frasco de preocupações para armazenar essas listas de tarefas incompletas e impedi-las de girar em torno de sua cabeça durante a madrugada. 

Conheça. Conheça seu interior. Converse com ele e busque a proximidade. Se for entre ele e o trabalho, ele sempre ganha. Só de saber isso parece acalmá-lo. Construir um relacionamento com seu bom eu, seu belo intestino, é vital. 

Encontre um podcast tranquilo. Procure as vozes suaves. Encontre o seu, e você terá um amigo noturno e consolo psicológico. 

4. Experimente o movimento consciente 

Investir um pouco de tempo durante o dia para reformular sua abordagem psicológica para seus hábitos noturnos é um ato de autocuidado. O sono é um ato de deixar ir, mas quando estamos mais estressados ​​e ansiosos, pode parecer quase impossível. Estamos ligados em cortisol e adrenalina, engolindo xícaras de café e lanches com alto teor de açúcar. 

Se isso soa familiar, restabeleça seu relacionamento com o processo de deixar ir e deixar estar em sua vida desperta. Práticas simples de atenção plena são oportunidades maravilhosas para aprender a deixar ir — você está literalmente aprendendo a sintonizar a calma natural do seu sistema nervoso parassimpático. 

Se você está geneticamente preparado para acordar à noite, crie uma prática de respiração noturna, conforme, recorra ao ioga.

5. Obtenha perspectiva à luz das estrelas 

Passar o tempo deitado na terra cria uma sensação de calma. Alguns estudos até mostraram que o “aterramento” regular tem um impacto na saúde do corpo. 8

Se você tem um jardim, pegue um tapete, deite no chão e observe o céu e as estrelas. Quando estamos ansiosos e estressados, sentimos que os holofotes do mundo estão sobre nós. Há algo profundamente fundamentado em descansar na Mãe Terra e sentir a vastidão do sistema solar. 

Sem jardim? Então olhe para cima por uma janela, encontre um pedaço do céu e respire o ar fresco da noite. Repita. Combine com pose de “cadáver” para um impacto maior. 

6. Reserve um tempo para uma massagem 

Se você se sentir inchado e com problemas digestivos em geral, uma massagem suave na barriga é um belo ritual noturno, especialmente combinado com aromaterapia – o uso de óleos essenciais para fins curativos. A aromaterapia ajuda a relaxar, melhora o sono, alivia a ansiedade e a depressão e melhora a qualidade de vida percebida para aqueles com condições crônicas de saúde. 

Evite massagear logo após uma grande refeição. Deixe seu intestino se acalmar e faça seu trabalho maravilhoso antes de aplicar qualquer pressão. Pense no belo intestino grosso de três lados ao redor do intestino delgado sanfonado central. Este é o quadro da sua massagem. 

Você pode fazer uma automassagem ou, se tiver um parceiro, pedir que faça isso por você. Ter alguém massageando suavemente sua área abdominal é profundamente relaxante. Mas esteja confiante para afirmar se a pressão ficar muito pesada. Você não quer adicionar pressão de cima para baixo em seus órgãos.

Se você estiver com desconforto grave ou tiver um surto de sintomas, não adicione pressão. Em vez disso, deite-se, tome uma pequena quantidade de óleo e concentre-se na respiração da base da barriga. 

Veja como fazer uma massagem de amor ao intestino:

Crie um lugar confortável para se deitar em um sofá ou cama, com uma toalha ou lençol embaixo de você se estiver preocupado com óleos em roupas ou tecidos. 

Complete pelo menos três ciclos de respiração da base da barriga. É aqui que você inspira pelo nariz, deixando a barriga se expandir e expira pela boca, observando o contato da barriga. Se você estiver particularmente estressado, alterne a respiração com as mãos, toque o óleo no nariz e inspire profundamente na base da barriga por alguns momentos antes de começar. 

Pegue uma colher de sopa generosa de óleo e esfregue-a entre as mãos. Coloque as mãos em concha no rosto primeiro e inspire. 

Coloque as mãos espalmadas contra o estômago com os dedos cobrindo o umbigo e comece com um movimento de abertura suave e amplo para baixo e para fora. Se puder, coloque as mãos nas laterais e atrás da parte inferior das costas. Em seguida, mova-se para cima lentamente na parte inferior das costas e nos rins e de volta à frente do corpo. 

Faça esse movimento várias vezes — a chave é devagar. Respire profundamente em sua barriga em um ritmo lento para o movimento de suas mãos. 

Seja o mais gentil e lento que puder. Em seguida, desacelere um pouco mais. A maneira como você circula o movimento da massagem ao redor do estômago depende dos seus sintomas:

  • Para IBS com diarréia, um movimento super suave no sentido anti-horário pode ajudar na desaceleração do trato digestivo. 
  • Para IBS com constipação, você pode achar que um movimento suave no sentido horário o ajuda a eliminar. 
  • Para a doença de Crohn, feche os olhos e deixe as mãos massagearem suavemente a parte superior da barriga, concentrando-se no íleo e no cólon. Concentre-se nas áreas onde você sente a inflamação – seja o mais gentil e amoroso possível. Lembre-se, seus remédios agem para mascarar a dor e a inflamação, então viaje lenta e conscientemente sobre seu intestino. 
  • Para colite ulcerativa, siga o cólon ascendente, transverso e descendente com movimentos lentos e sensíveis. Deixe suas mãos suavemente e amorosamente varrer a curva de seu cólon. Use as duas mãos para completar suavemente um círculo grande e lento. 

Repita essa pressão suave por 12 ciclos longos. Vá leve e depois vá mais leve; só comece a adicionar uma fixação firme e suave se parecer certo. Lembre-se de que você tem muita coisa acumulada na área abdominal e não quer causar nenhuma pressão adicional. Enrole as mãos ao redor dos lados, ao longo das costelas inferiores e dos quadris superiores. Isso aprofundará sua sensação de relaxamento e desacelerará sua respiração. 

Aprofunde sua massagem visualizando a forma de seu cólon, as dobras de seu íleo. E ao fazer isso, você pode visualizar a luz curativa, refrescante e calmante, movendo-se através deles enquanto massageia. Você pode querer agradecê-los em silêncio. 

Ao massagear, você sentirá naturalmente a expansão da área do abdômen enquanto respira. Cronometre os movimentos de suas mãos para apoiar sua respiração naturalmente e sem esforço para desacelerar. 

Termine retornando as mãos à posição inicial, agradecendo a si mesmo por tirar um tempo do seu dia para oferecer sua atenção amorosa ao seu intestino. 

Crie sua própria mistura de óleo de massagem com amor ao intestino 

Os óleos podem ser estimulantes, relaxantes ou neutros. Portanto, selecione os óleos com base na hora do dia e nos seus níveis de estresse. 

O óleo de amêndoa ou de coco é um óleo de massagem de mistura de base ideal. 

À noite, uma pequena quantidade de óleo de coco aquecido misturado com algumas gotas de sua mistura de óleos favorita pode criar um óleo de massagem calmante e hidratante. O óleo de amêndoa é um óleo de mistura mais neutro, mas você também pode usar linhaça ou zimbro. Aqueça a mistura nas mãos e mantenha-a quente para que seja espalhada. 

Para o estresse e sobrecarga durante o dia, o eucalipto é um óleo antiespasmódico que pode refrescar sua mente e trazer clareza. 

Yarrow foi usado tradicionalmente para reduzir a dor abdominal e inflamação. 1 Algumas gotas de alecrim anti-inflamatório 2 em seu óleo transportador favorito também podem aliviar o inchaço. O óleo de hortelã-pimenta é um ótimo polivalente para o alívio da SII, 3 enquanto o cravo é um tempero especial repleto de polifenóis – estimula o metabolismo e é um anti-inflamatório. 

Para uma massagem na barriga à noite, um bom óleo como lavanda é uma mistura ideal. Se você é novo na aromaterapia,  é um óleo de arranque simples e seguro com propriedades calmantes e analgésicas. É aquele que você já deve ter ouvido falar para ter uma noite de sono melhor. 

Idealmente, tente usar uma mistura de óleos de base, média e alta. Isso funciona para criar uma mistura complementar. Mas uma vez que você tenha o básico, brinque com os cheiros e crie sua própria mistura única. Você pode inclusive dar um bom nome à essa mistura.

Se você quiser explorar um pouco mais profundamente, óleos como camomila romana e vetiver demonstraram estimular o sistema imunológico. O olíbano é um óleo sedativo quente que pode criar uma sensação de paz e conforto. 

Nota: Certifique-se de comprar óleos essenciais puros de um revendedor ou farmacêutico respeitável. Algumas empresas usam aromas artificiais, e estes não terão os verdadeiros benefícios dos óleos essenciais. 

É importante testar os óleos primeiro e verificar a sensibilidade 24 horas antes de usar qualquer óleo ou combinação de óleos. Os óleos também podem causar sensibilidade da pele à luz solar. 

As evidências sugerem evitar a aromaterapia durante a gravidez e amamentação. Confie no seu corpo. Se não parecer certo, interrompa. 

Configurando seu quarto para dormir melhor

  • Invista em um colchão que faça você querer afundar em seu abraço. Uma maneira barata de fazer isso é obter um colchão de excelente qualidade.
  • Diminua as configurações do radiador – um quarto fresco ajuda no sono.
  • Escolha simplicidade e tons suaves. As cores criam comprimentos de onda de luz que aumentam ou diminuem a frequência cardíaca. Escolha um esquema de cores de azuis pálidos, brancos ou verdes suaves. 
  • Desorganizar. Seu quarto não é o lugar para o cesto de roupa suja, brinquedos infantis ou derramamento do seu escritório em casa.
  • Mantenha-o escuro. O sono precisa de escuridão, mas nossas paisagens urbanas saturadas de luz escondem as estrelas e vazam pelas cortinas e persianas.  Invista em persianas e cortinas blackout que deixarão seu quarto escuro. Isso é particularmente importante no verão, pois essa sensibilidade à luz está incorporada em nossa biologia. Temos fotorreceptores em nossos corpos que afetam nossos hormônios.   
  • Escolha materiais anti-inflamatórios naturais para sua roupa de cama e roupas de dormir (se você as usar) – 100% algodão, seda ou bambu. Adicione fragrância com óleos e aromas orgânicos em vez de purificadores de ar artificiais e outros. (É importante proteger nosso bioma e reduzir a pegada química de nosso ambiente doméstico; os óleos naturais também têm um impacto fisiológico nos hormônios.) Inclua plantas que oxigenam e purificam o ar – aloe vera, lírios da paz ou margaridas gerbera.

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Adaptado de Calm Your Gut de Cara Wheatley-McGrain (Hay House, 2022)

Referências:

s
1 Aviva Wellbeing Report, 27 de outubro de 2017. “Cidades sem dormir revelaram que um em cada três adultos sofre de insônia.” www.aviva.com 
2 PLoS Um, 2019; 14: e0222394. 
3 Organização Mundial da Saúde. 28 de setembro de 2001. “The World Health Report 2001: Transtornos mentais afetam um em cada quatro.” www.who.int 
4 PLoS Um, 2019; 14: e0222394 
5 Mosley, M. The Clever Guts Diet (Livros Curtos, 2017) p. 142 
6 Psiquiatria de Frente, 2018; 9: 669 
7 Representante Científico, 2020; 10: 3848
8 J Altern Complement Med, 2011; 17: 301–8

Crie sua própria mistura de óleo de massagem com amor ao intestino 

1 J Korean Acad Nurs, 2016; 46: 619–29
2 J Pharm Health Care Sci, 2019; 5: 18
3 J Altern Complement Med, 2011; 17: 101–8

Configurando seu quarto para dormir melhor

1 Universidade de Melbourne, 9 de outubro de 2018. “Como as cores diferentes afetam seu humor, julgamento e fisiologia?” blogs.unimelb.edu.au
2 National Geographic, 2 de abril de 2019. “Nossas noites estão ficando mais brilhantes e a Terra está pagando o preço.” nationalgeographic.com
Publicado em

Sentindo-se esgotado, estressado? Aprenda como ashwagandha melhora o humor e promove clareza de pensamento

Para muitos, os últimos anos – marcados por bloqueios, isolamento, insegurança financeira e perda pessoal – foram desafiadores. Portanto, não é de surpreender que as taxas de ansiedade e depressão estejam aumentando em todo o país. De acordo com um relatório dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças dos EUA, a porcentagem de adultos com sintomas de transtorno de ansiedade ou depressão saltou de 36,4% para 41,5% apenas no período entre agosto de 2020 e fevereiro de 2021. (Em outras palavras – se você está se sentindo ansioso, “deprimido” ou geralmente estressado, você tem muita companhia).

Felizmente, uma erva do sul da Ásia conhecida como ashwagandha pode oferecer alívio natural. Ashwagandha, botanicamente conhecida como Withania somnifera, é estimada no sistema de cura ayurvédica como um “rasayana” – uma substância que se acredita estimular as funções do corpo, retardar o envelhecimento, promover a saúde e apoiar a longevidade. Os benefícios da Ashwagandha também incluem efeitos calmantes e de elevação do humor, tornando-a uma aliada útil nesses tempos difíceis.

Os benefícios de Ashwagandha incluem melhorar a capacidade do corpo de lidar com o estresse prolongado

O estresse crônico causa uma série de consequências prejudiciais, incluindo deficiências cognitivas, regulação prejudicada de açúcar no sangue e gorduras no sangue, supressão do sistema imunológico e níveis perturbados de DHEA (necessário para a produção saudável de hormônios sexuais). O estresse também causa níveis elevados de cortisol (conhecido como o “hormônio do estresse”). Níveis cronicamente elevados de cortisol podem levar a condições insalubres, como açúcar elevado no sangue e aumento dos níveis de gordura abdominal.

Ashwagandha é atualmente usado em Ayurveda para reduzir o estresse crônico, apoiar o sistema imunológico, deter o envelhecimento prematuro e aumentar a resistência a fatores ambientais adversos . A pesquisa moderna apoiou essa sabedoria antiga, e muitos cientistas categorizam a ashwagandha como um adaptógeno ou uma substância que ajuda o corpo a lidar com o estresse físico e emocional. A propósito, outros adaptógenos de ervas incluem Rhodiola Rosea, Panax ginseng, cordyceps e astrágalo).

Vejamos algumas das maneiras pelas quais ashwagandha ganha sua classificação como rasayana/adaptógeno.

Ashwagandha é investigado por seu potencial para reduzir o cortisol e promover calma e bem-estar

Estudos mostram que a ashwagandha pode ter a capacidade de diminuir os níveis de cortisol. Em um estudo duplo-cego controlado de adultos com estresse crônico, os participantes receberam 125 mg ou 250 mg de extrato de ashwagandha por dia durante 60 dias. (Um grupo de controle recebeu um placebo não ativo).

Os cientistas descobriram que os grupos ashwagandha tiveram maiores reduções nos níveis de cortisol quando comparados com o grupo controle. De fato, alguns participantes do grupo de dose mais alta apresentaram reduções de até 30 por cento! Significativamente, os grupos ashwagandha também experimentaram melhora no bem-estar e reduções substanciais nos sintomas de ansiedade – juntamente com benefícios físicos, como níveis mais baixos de proteína C reativa inflamatória, diminuição da taxa de pulso e pressão arterial mais baixa.

Os cientistas relataram que os participantes também experimentaram menos manifestações de ansiedade – como fadiga, insônia, sudorese, dor de cabeça, dores musculares, boca seca, palpitações e sentimentos de morte iminente. E, em um estudo separado publicado no Indian Journal of Psychological Medicine , os pesquisadores observaram que os participantes que tomaram 300 mg de extrato de ashwagandha por dia relataram uma redução impressionante de 69% na insônia e na ansiedade. Aliás, ashwagandha é uma fonte de triptofano, um aminoácido que suporta um humor estável e um sono reparador.

Os benefícios de Ashwagandha podem incluir melhor função cerebral e memória mais nítida

Ashwagandha contém um grupo de esteróides naturais chamados withanolides. Esses compostos antioxidantes e anti-inflamatórios demonstraram proteger contra a degeneração das células cerebrais, reduzindo a produção de espécies reativas de oxigênio nocivas (radicais livres). Em estudos com animais, os withanolides ajudaram a reverter déficits comportamentais, promover o crescimento de células cerebrais e reduzir os depósitos de placas amilóides no cérebro.

Os estudos em humanos são limitados, mas vários apoiaram a capacidade da ashwagandha de melhorar a cognição e a memória. Por exemplo, um estudo controlado mostrou que 500 mg de extrato de ashwagandha por dia melhorou o tempo de reação e o desempenho da tarefa em homens saudáveis ​​– enquanto outro demonstrou que 600 mg por dia melhorou significativamente a memória, o desempenho da tarefa e a atenção dos participantes.

Ashwagandha ajuda no controle de açúcar no sangue

Além de contribuir para depósitos de gordura abdominal não saudável, níveis elevados de cortisol podem causar níveis elevados de açúcar no sangue. Ashwagandha, que é rico em compostos fenólicos e flavonóides que reduzem o açúcar no sangue, pode ajudar a resolver esse problema. Manter o açúcar no sangue estável ajuda a desencorajar a compulsão alimentar e os desejos de comida, ajudando assim a evitar excessos.  Um bom controle de açúcar no sangue também pode ajudar a reduzir as oscilações de humor perturbadoras .

Estudos preliminares em tubo de ensaio e em animais apoiam os efeitos de redução de açúcar no sangue da ashwagandha. Alguns ensaios clínicos sugerem que a ashwagandha pode reduzir os níveis de açúcar no sangue e melhorar a sensibilidade à insulina nos níveis em humanos.

Se você quiser tentar suplementar com ashwagandha, os especialistas recomendam escolher uma formulação de alta qualidade padronizada para conter 1 a 10% de withanolides. Os curandeiros naturais normalmente aconselham porções de 300 mg a 1.500 mg por dia – mas consulte seu médico integrativo qualificado antes de tentar ashwagandha. (Claro, se sua preocupação e angústia são difíceis de controlar, ou se seus sintomas estão interferindo em sua vida diária, discuta a situação com seu profissional de saúde de confiança).

Ashwagandha parece ter efeitos calmantes e energizantes, com aficionados relatando que pode melhorar a qualidade do sono, promover sentimentos de contentamento e ajudar no foco mental. Então, talvez seja hora de experimentar esta erva calmante!

Lori Alton

As fontes para este artigo incluem:

Healthline.com
NIH.gov
CDC.gov
AdventHealth.com
AdventHealth.com

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Como melhorar a função cerebral com melatonina … especialmente valioso para pessoas mais idosas

De acordo com um relatório recente publicado no Alzheimer’s and Dementia Journal , a doença de Alzheimer – a sexta principal causa de morte nos Estados Unidos – ceifou mais de 121.000 vidas só em 2019, antes que a pandemia tivesse varrido o país. Enquanto isso, a Associação de Alzheimer divulgou uma nova estatística preocupante – as mortes por doença de Alzheimer e outras formas de demência aumentaram significativamente 16% desde o início da pandemia atual . No entanto, uma intervenção natural para a condição está lançando um raio de esperança.

Em um artigo de revisão recente no jornal Revue Neurologique , os pesquisadores relatam que o hormônio natural melatonina mostra um potencial estimulante para prevenir e até mesmo aliviar doenças neurodegenerativas, como Alzheimer e Parkinson. Na verdade, os cientistas impressionados até concluíram que “a melatonina pode ser a solução que estávamos procurando”.

Por que eles estão tão esperançosos quanto aos efeitos neuroprotetores da melatonina? Vamos descobrir.

A melatonina aguça a memória e aumenta a formação de novas células cerebrais

A melatonina, comumente conhecida como “hormônio do sono”, é produzida na glândula pineal no cérebro. Este hormônio crítico regula os ritmos circadianos e o ciclo sono-vigília, melhorando a qualidade geral do sono.

Os pesquisadores acreditam há muito tempo que a melatonina pode melhorar a memória e a cognição.  Em um estudo controlado por placebo mais antigo – mas ainda influente – publicado na Psychopharmacology , 50 homens jovens receberam uma dose única de 3 mg de melatonina.

Os efeitos foram rápidos, inequívocos e claros, com os participantes do grupo da melatonina capazes de lembrar mais objetos de uma lista memorizada do que os do grupo do placebo! Os pesquisadores concluíram que a melatonina pode suprimir os hormônios induzidos pelo estresse que afetam o processamento da memória.

Mas a melatonina funciona para indivíduos mais velhos?

Os efeitos neuroprotetores da melatonina podem melhorar a doença de Alzheimer

Embora a melatonina exista em quantidades generosas entre os jovens, parece que os suprimentos diminuem com a idade. Os autores da revisão observaram que os pacientes com doença de Alzheimer têm níveis mais baixos de melatonina do que pessoas saudáveis ​​da mesma idade – e que a deficiência de melatonina pode desempenhar um papel vital no desenvolvimento da doença de Alzheimer e na demência. O aumento dos níveis de melatonina no corpo pode não apenas combater o declínio da memória relacionado à idade e o comprometimento cognitivo – mas os efeitos neuroprotetores da melatonina podem ajudar a retardar a progressão de doenças neurodegenerativas.

Os cientistas apontam que quase metade de todos os pacientes com Alzheimer têm problemas com o sono . A falta de sono está associada ao aumento dos depósitos de placas de beta-amilóide, uma proteína fortemente implicada no desenvolvimento da doença.

A melatonina promove o tipo de sono revigorante necessário para o funcionamento eficiente do cérebro e memória precisa, com estudos clínicos apoiando a capacidade do hormônio de retardar a progressão dos distúrbios cognitivos.

A melatonina melhora a função cerebral por meio de vários mecanismos

Os efeitos neuroprotetores da melatonina podem ser atribuídos a muitos fatores. A melatonina parece proteger o cérebro dos efeitos dos hormônios do “estresse” – como epinefrina, cortisol e norepinefrina – que podem prejudicar a memória. Também aumenta os níveis de uma proteína conhecida como fator neurotrófico derivado do cérebro (BDNF), que aumenta a formação de neurônios.

Além disso, estudos celulares mostraram que a melatonina melhora a plasticidade, a capacidade do cérebro de mudar e se adaptar a novas experiências.

Finalmente, a melatonina é um potente antioxidante que elimina os radicais livres prejudiciais (espécies reativas de oxigênio) que, de outra forma, causariam estresse oxidativo e danos às células e tecidos, desencadeando doenças. De forma impressionante, estudos têm mostrado que a melatonina pode até ajudar a combater os danos causados ​​por drogas que prejudicam a memória, incluindo a droga de quimioterapia fluorouracila e a escopolamina anti-náusea. Os pesquisadores teorizam que a melatonina conseguiu isso promovendo a divisão celular no hipocampo, o “centro de memória” do cérebro.

Melhore o sono e a cognição com melatonina

Especialistas em saúde natural aconselham o uso de uma formulação de melatonina de alta qualidade de um fornecedor confiável, com quantidades típicas variando entre 0,5 mg e 10 mg por dia. Para promover um sono reparador, a melatonina deve ser tomada cerca de 30 minutos antes de deitar.

No entanto, se você toma melatonina para corrigir ritmos circadianos fora de sincronia a longo prazo, ela deve ser tomada duas a três horas antes de deitar. Naturalmente, verifique com seu médico/terapeuta integrativo antes de suplementar com melatonina.

Como uma dica “profissional”: o aminoácido triptofano é necessário para que o corpo produza melatonina. Você pode aumentar a ingestão de triptofano com queijo cru, frango orgânico criado no pasto, sementes de abóbora e peixes selvagens capturados.

Além do número devastador da doença de Alzheimer para os humanos – como a perda de memórias preciosas e a capacidade de funcionar de forma independente – o fardo financeiro dessa doença é impressionante. 

Sem dúvida, a escolha relativamente barata, não tóxica, conveniente e segura de consumir melatonina pode muito bem surgir como uma intervenção natural eficaz para esse cruel problema de saúde.

Lori Alton

As fontes deste artigo incluem:

Alzheimers.org
NIH.gov
Healthline.com
NIH.gov

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Durma antes das 23h para reduzir o risco de doenças cardíacas

É a hora do Cachinhos Dourados dormir: durma entre 22h e 23h e você diminuirá suas chances de doenças cardíacas.

Adormecer em qualquer um dos lados da hora do ‘ponto ideal’ dobra o risco de doenças cardiovasculares (DCV), e isso é especialmente verdadeiro se você for mulher.

O maior risco está entre aqueles que não dormem antes da meia-noite, e tem tudo a ver com nosso relógio biológico.   Adormecer tão tarde provavelmente significa que você não está acordado para ver o nascer do sol e, portanto, seu relógio biológico não pode se ajustar ao novo dia.

Respeitar os ritmos do relógio biológico é a chave para manter uma boa saúde, dizem pesquisadores da Universidade de Exeter.   Eles rastrearam os padrões de sono de mais de 103.000 pessoas que usaram um relógio do tipo fitbit enquanto dormiam.   Durante os seis anos seguintes, 3.172 participantes foram diagnosticados com doença cardiovascular (DCV), e os casos foram maiores entre aqueles que não dormiram até depois da meia-noite e menores entre aqueles que dormiram entre 22h e 23h.

Aqueles que adormeceram depois da meia-noite tiveram um risco 25% maior de DCV, enquanto aqueles que dormiam antes das 22h tinham 24% mais chances de desenvolver problemas cardíacos. O risco para aqueles que dormiam entre 22h e 23h era apenas a metade, 12%.

(Fonte: European Heart Journal, 2021; ztab088; doi.org/10.1093/ehjdh/ztab088)

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Restaurando seus níveis de energia naturalmente e equilibrando seus hormônios

A falta de testosterona pode deixar as mulheres cansadas, fracas e deprimidas, diz o Dr. Shawn Tassone. Veja como restaurar seus níveis naturalmente.

A deficiência de testosterona é o desequilíbrio hormonal feminino mais frequentemente esquecido e o desequilíbrio mais comum que vejo. 

Produzida pelos ovários e glândulas supra-renais, bem como nos tecidos periféricos (a partir de hormônios precursores produzidos nos ovários e supra-renais), a testosterona feminina geralmente atinge seu nível mais alto durante a idade adulta jovem. 

A produção do hormônio diminui com o tempo, caindo para cerca de 50% de seu pico quando ela chega à menopausa.   Embora seus ovários parem de produzir estrogênio neste ponto, eles continuarão a produzir quantidades menores de testosterona, assim como suas glândulas supra-renais. 

O fato de o hormônio continuar a desempenhar um papel no funcionamento de seu corpo significa que um desequilíbrio pode causar estragos de várias maneiras. A deficiência de testosterona pode dar origem a uma série de sintomas, desde ganho de peso até diminuição da libido. E pode ocorrer em mulheres de qualquer idade. 

A menopausa e a predominância de estrogênio relacionada à menopausa podem contribuir para a deficiência de testosterona. Mas as pílulas anticoncepcionais também podem fazer isso, assim como doenças auto-imunes, como lúpus e artrite reumatóide. Entre as outras causas subjacentes em potencial estão estresse severo e insuficiência adrenal. 

Mas uma combinação de alimentos, suplementos e exercícios certos pode ajudar a corrigir esse desequilíbrio comum. 

Sintomas de deficiência de testosterona

  • Fadiga, muitas vezes no final da tarde
  • Fraqueza muscular
  • Ganho de peso, especialmente em torno do meio
  • Sono interrompido
  • Emagrecimento ou perda de cabelo
  • Osteoporose e osteopenia (densidade óssea menor do que o normal)
  • Excitação genital diminuída
  • Desejo sexual diminuído
  • Depressão e ansiedade

Nutrição

Se você tem baixo teor de testosterona, deve comer alimentos que ajudem a aumentar diretamente os níveis de testosterona, bem como aqueles que ajudam a diminuir seus níveis de estrogênio. Desde que você não esteja sofrendo de deficiência de estrogênio, diminuir os níveis de estrogênio é uma estratégia útil para diminuir os níveis da proteína da globulina de ligação do hormônio sexual (SHBG), que se liga à testosterona livre e diminui o impacto do hormônio. 

Outro objetivo importante é melhorar a proporção entre gordura e músculo. Em particular, a dieta pode ajudar a reduzir a gordura abdominal, que é comumente referida como um “matador de testosterona”. Embora haja algum debate sobre se a gordura abdominal visceral (que envolve seus órgãos) causa baixa testosterona ou o contrário, estudos demonstraram uma correlação entre a proporção cintura-quadril e os níveis de testosterona em homens, e pesquisas emergentes sugerem uma correlação semelhante está presente nas mulheres. 

Tanto em homens quanto em mulheres, níveis mais altos de gordura visceral correspondem a níveis mais altos de estrogênio, o que pode exacerbar a deficiência de testosterona.

Também sabemos que em ambos os sexos, a testosterona tem um potencial lipolítico, o que significa que pode quebrar as células de gordura, e que a gordura abdominal visceral libera colesterol e ácidos graxos livres na corrente sanguínea, levando o corpo a produzir proteínas chamadas citocinas, que desencadeiam nível de inflamação. 

Altos níveis de gordura visceral também podem levar ao aumento da produção de um hormônio chamado angiotensina, que faz com que os vasos sanguíneos se contraiam e a pressão arterial aumente e contribui para a resistência à insulina. Além de ser um fator de ganho de peso, a resistência à insulina está diretamente relacionada à baixa testosterona em homens e mulheres. 

Para ajudar a minimizar o excesso de gordura e melhorar a proporção de gordura para músculo, concentre-se em comer proteínas magras e “gorduras boas” e eliminar carboidratos processados ​​e açúcar sempre que possível. Aqui estão os principais alimentos para abraçar.

Alimentos a adotar

Alimentos ricos em vitamina D 

Como a baixa testosterona está associada à deficiência de vitamina D, coma alimentos ricos em vitamina D, como:

Gemas de ovo (também ricas em ácidos graxos ômega-3) 

Atum (também rico em ácidos graxos ômega-3) 

Leites enriquecidos não lácteos, como leite de amêndoa e leite de caju 

Alimentos ricos em zinco 

Se você tem níveis baixos de testosterona, o zinco pode ajudar a aumentar a produção natural do hormônio pelo corpo. Boas fontes de zinco incluem:

Ostras e outros mariscos, incluindo lagosta e caranguejo 

Carne de vaca alimentada com capim (carne assada ou rissol de carne moída)

Fontes vegetarianas incluem grão de bico, castanha de caju, cogumelos e espinafre 

Reforçando os óleos essenciais 

Os óleos essenciais a seguir podem ajudar na direção de que você precisa para começar o dia. Use-os com um difusor ou aplique topicamente.

  • Camomila
  • Gerânio
  • salva esclereia
  • Sândalo
  • Funcho
  • Incenso

Amêndoas

Amêndoas inteiras contêm um conjunto de nutrientes vitais para a produção de testosterona, incluindo vitamina E, cálcio, magnésio e potássio. Eles também são ricos em arginina, um aminoácido que está envolvido no aumento do fluxo sanguíneo para os órgãos genitais em homens e mulheres. Aumentar os níveis de arginina pode aumentar a estimulação e a sensação durante a excitação sexual. 1 

Embora as amêndoas sejam uma fonte de proteína de qualidade e contenham altos níveis de ácidos graxos insaturados, elas também são uma fonte significativa de calorias. Eu recomendo consumir não mais do que 25 por dia. 

Vegetais crucíferos 

Vegetais crucíferos como brócolis, couve de Bruxelas, repolho, couve, mostarda e nabo contêm um composto chamado indol-3-carbinol (I3C), que demonstrou aumentar a eficiência do metabolismo do estrogênio pelo fígado, diminuindo o estrogênio geral do corpo níveis. Essa diminuição, por sua vez, reduz os níveis de SHBG do corpo, o que pode resultar em um aumento na testosterona livre. 

Nos últimos anos, os pesquisadores também se interessaram pela forma como o composto impede a proliferação de células receptoras de estrogênio e examinaram o I3C como uma possível prevenção dos cânceres de mama, cervical, endometrial e colorretal. 

O consumo de vegetais crucíferos também desencadeia a produção natural do corpo de um composto chamado diindolilmetano (DIM). A pesquisa mostrou que este composto também ajuda a quebrar o estrogênio, contribuindo para a redução dos níveis de SHBG e um aumento correspondente da testosterona. 

Uma palavra de advertência em relação aos vegetais crucíferos: eles podem conter fitoestrógenos, que podem exercer efeitos estrogênicos. Para aqueles com baixo teor de testosterona, que já podem ter predominância de estrogênio, recomendo limitar o consumo de vegetais crucíferos a uma porção em dias alternados. 

Alimentos contendo gorduras “boas” (insaturadas) 

Se você tem baixo teor de testosterona, é importante contar com gorduras insaturadas em vez de carboidratos – principalmente carboidratos processados ​​- como combustível. Embora eu não recomende cortar totalmente os carboidratos, confiar mais nas gorduras saudáveis ​​(incluindo ômega-3) do que nos carboidratos pode ajudar a diminuir os níveis de gordura abdominal visceral e aumentar a proporção músculo-gordura. 

As gorduras ômega-3, em particular, têm um efeito de equilíbrio abrangente sobre seus hormônios e contribuem para a saúde de sua pele, incluindo sua mucosa vaginal. 

Se você usar manteiga, recomendo mudar para uma manteiga alimentada com capim, manteiga clarificada ou ghee. Embora todos contenham gorduras saturadas, eles têm benefícios em relação à manteiga tradicional alimentada com grãos. 

A manteiga alimentada com pasto contém cinco vezes a quantidade de um ácido graxo chamado ácido linoléico conjugado (CLA), que a pesquisa mostrou que pode ajudar na perda de peso. A manteiga alimentada com pasto também é significativamente mais elevada em ácidos graxos ômega-3 e vitamina K2. 

Acredita-se que tanto a manteiga clarificada quanto o ghee reduzem os níveis de LDL (o chamado “colesterol ruim”) e protegem as artérias do endurecimento. 

Boas fontes de gorduras insaturadas incluem:

  • Nozes
  • Sementes
  • Óleos de nozes, incluindo óleo de coco
  • Óleo de colza
  • Abacate
  • Alimentos ricos em ômega-3, como peixes gordurosos, sementes de chia e nozes

Suplementos

O que se segue pode ajudar a aumentar os níveis de testosterona, aumentar o desejo e a excitação sexual e restaurar o equilíbrio hormonal geral. Mas consulte seu médico antes de tomá-los.

Maca. Embora não tenha sido demonstrado que aumente a produção de testosterona por si só, a maca está associada a níveis aumentados de energia e resistência física, bem como aumento do desejo sexual em mulheres e homens. Para aqueles com baixo nível de testosterona, recomendo duas
misturas de maca diferentes . Se você está na pré-menopausa, vá para Femmenessence Maca Harmony Menstrual Health. Além de apoiar o equilíbrio hormonal geral, isso também ajuda a melhorar os níveis de energia, humor e saúde óssea. Se você está na pós-menopausa, eu recomendo Femmenessence MacaPause. Esta mistura ajuda a aliviar os sintomas comuns relacionados à menopausa, como ondas de calor e sono interrompido, além de melhorar seus níveis de energia e libido e reduzir a secura vaginal.

Dose sugerida: comece com 1 cápsula duas vezes ao dia durante duas semanas, depois aumente gradualmente para 2 cápsulas duas vezes ao dia

Epimedium. Encontrada principalmente na China, a epimedium é usada há séculos na medicina oriental como afrodisíaco para mulheres e homens. Agora populares no Ocidente, os suplementos de epimedium estão disponíveis em uma variedade de formas, incluindo extrato líquido e cápsulas. Foi demonstrado que os flavonóides da erva daninha da cabra com tesão
ajudam a aumentar o fluxo sanguíneo, o que pode aumentar a excitação sexual em mulheres e homens. Também foi demonstrado que eles ajudam a prevenir a osteopenia e a osteoporose, estimulando a proliferação de células chamadas osteoblastos, que desempenham um papel crítico na reestruturação óssea. 2 

Dosagem sugerida: siga as instruções do rótulo

Resveratrol. Encontrado na casca de uvas vermelhas, amoras e mirtilos, o resveratrol é um composto químico que pode ter um efeito positivo nos níveis de testosterona. Estudos sugerem que pode ajudar a reduzir a aromatização da testosterona em estrogênio, aumentando os níveis de testosterona livre na corrente sanguínea. Ele também pode ativar os receptores de andrógenos do corpo, aumentando os efeitos da testosterona. 

O resveratrol também pode reduzir a inflamação, que tem um impacto negativo no metabolismo e contribui para a deterioração muscular. 3 No entanto, tenha em mente que o resveratrol pode interferir com alguns medicamentos prescritos, como anticoagulantes, pílulas anticoncepcionais e antibióticos. 

Dose sugerida: 250 mg / dia 

Tribulus. Estudos demonstraram que esta erva pode ter um impacto positivo sobre o desejo sexual e a excitação em mulheres com transtorno do desejo sexual hipoativo. 4 Pode funcionar aumentando a densidade do receptor de andrógeno no cérebro, o que pode amplificar os efeitos da testosterona na libido. Mas observe que isso pode afetar os níveis de açúcar no sangue. Se você é diabético e depende de medicamentos reguladores de açúcar no sangue, tomar o suplemento pode significar que seu médico precisa ajustar sua dose. 

Dosagem sugerida: siga as instruções do rótulo; levar por um período não superior a oito semanas

Exercício

Baixa testosterona  pode significar baixa energia  e fraqueza muscular,  portanto , o exercício pode representar um desafio significativo. Mas mesmo exercícios moderados podem ajudar a aumentar seus níveis de testosterona, melhorar sua saúde geral e equilibrar seus hormônios. 5

O primeiro passo é simplesmente começar a se mover. Qualquer atividade aeróbica, seja caminhar, correr, andar de bicicleta ou nadar, ajudará a aumentar a produção de testosterona das glândulas supra-renais. Para começar, faça o que puder e nada mais. Acredite que com o tempo seus níveis de energia podem melhorar e sua fadiga se dissipar. 

Aumente gradualmente a intensidade e a duração dos seus treinos conforme for possível. Um regime de treino principalmente aeróbico irá ajudá-lo a queimar gordura e melhorar a proporção músculo-gordura. Incorporar um elemento de treinamento intervalado (breves “surtos” anaeróbios) em sua rotina de exercícios, quando você puder, pode melhorar ainda mais. 

Adaptado de The Hormone Balance Bible (Hay House UK, 2021) pelo Dr. Shawn Tassone, um médico certificado em obstetrícia / ginecologia e medicina integrativa

WDDTY 092021

Referências
1 Biomed Res Int, 2014; 2014: 868062
2 Chinese Med J, 2007; 120 (3): 204-210
3 Acta Biochim Pol, 2019; 66: 13-21
4 Daru, 2014; 22: 40 
5 Front Horm Res, 2016; 47: 27-43
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Maneiras inesperadas pelas quais o estresse destrói sua saúde – dicas para gerenciar o estresse de forma mais eficaz

 Todo mundo fica estressado de vez em quando, mas o estresse severo ou crônico pode causar sérios problemas de saúde. Embora os sinais típicos de estresse sejam bem conhecidos – pressão alta, insônia, depressão e ansiedade – existem alguns sintomas menos conhecidos de estresse dos quais você deve estar ciente.

A verdade é que o estresse atingiu níveis críticos. A American Psychological Association (APA) identificou o estresse como uma crise nacional de saúde mental. Estamos vendo mais pessoas com problemas de saúde relacionados ao estresse, e isso só está piorando.

Você tem estresse? Esses sinais inesperados de estresse podem surpreendê-lo.

Sinais inesperados de que você pode estar estressado

Esses são alguns dos sintomas menos conhecidos de estresse. Ter um ou dois pode indicar estresse ou não (embora você deva conversar com seu médico sobre isso). No entanto, se você notou três ou mais, provavelmente está sob muito estresse – e isso pode estar levando a melhor sobre você.

  • Você se sente tonto e tonto . Quando você está estressado, sua frequência cardíaca pode aumentar e você pode alterar seu padrão de respiração para respirações superficiais e rápidas. Isso pode causar tonturas e desmaiar.
  • Você tem boca seca e dificuldade para engolir . Quando seu corpo está sob estresse, sua produção de saliva pode diminuir. Isso pode causar boca seca e dificuldade para engolir.
  • Você tem problemas de estômago . O estresse pode causar todos os tipos de problemas gastrointestinais, desde constipação até diarreia, náuseas, azia, intestino irritável e dores de estômago.
  • Você perdeu o interesse por sexo . Quando o estresse continua e continua sem qualquer alívio, é difícil para o seu corpo a ponto de seu equilíbrio hormonal ser interrompido. Isso pode causar perda de menstruação, ciclo menstrual irregular, disfunção erétil e diminuição do desejo sexual.
  • Sua cabeça, orelha ou mandíbula doem.   Muitas pessoas cerram os maxilares quando estão estressadas e nem mesmo percebem. Eles também podem ranger os dentes sem saber. Tudo isso pode causar dores de cabeça, de ouvido e de mandíbula.
  • Seus músculos doem . Quando as pessoas estão estressadas, elas tendem a tensionar os músculos. Isso pode causar dores nos músculos. A tensão nas costas e no pescoço também pode causar dores de cabeça tensionais e até enxaquecas.
  • Você está perdendo seu cabelo . À medida que os folículos capilares passam por seu ciclo de crescimento, parte da queda é natural. No entanto, o estresse pode causar uma interrupção no ciclo de crescimento, causando um aumento na queda de cabelo.

Aqui estão 7 estratégias inteligentes para vencer o estresse

Seu corpo não foi feito para ficar sob estresse o tempo todo. Se você não consegue eliminar o estresse, precisa encontrar maneiras de administrá-lo. Essas dicas o ajudarão a começar.

  • Pratique o autocuidado regularmente . O autocuidado é muito importante. E não precisa ser extravagante. Leve-se para almoçar, desligue o telefone por 30 minutos, tome um banho quente, faça o que te deixa relaxado.
  • Coma bem .  Evite alimentos processados ​​e opte por grãos integrais orgânicos, carnes 100% alimentadas com capim e frutas e vegetais frescos (verifique a compatibilidade dos alimentos com seu corpo *). Não pule refeições e evite o açúcar. É realmente simples assim.
  • Tenha um sono de boa qualidade.  Você precisa de cerca de 8 boas horas de sono por noite. A privação do sono pode ter algumas ramificações sérias. Isso significa reservar um tempo para se preparar para dormir, largar o dispositivo eletrônico e descansar de boa qualidade.
  • Faça exercícios regularmente . Você não precisa ser um atleta de elite, nem mesmo tentar ser. Tudo o que você precisa fazer é se comprometer a caminhar cerca de 30 minutos, 3 a 5 vezes por semana. Você ficará surpreso com o quanto isso ajuda. Você pode até querer fazer isso com mais frequência.
  • Fique hidratado.   A hidratação é absolutamente vital para o funcionamento saudável do corpo. Beba muita água (limpa – preferencialmente sem químicos) por dia. Aprenda os sinais de desidratação, porque até mesmo uma desidratação de baixo nível pode afetar sua saúde.
  • Arrume um hobby . Encontre algo agradável para fazer que permita largar seu dispositivo eletrônico e fazer algo no mundo real. Escreva poesia, pinte, jardine, encontre algo que o desconecte de todos os dispositivos conectados e obtenha um verdadeiro relaxamento.
  • Passe algum tempo com as pessoas que você ama . Passar um tempo com a família e amigos pode fazer maravilhas pela sua saúde mental. Reserve algum tempo todas as semanas para se conectar com um membro da família ou amigo.

Simplificando, o estresse não precisa levar o melhor de você. Tome medidas agora para aprender melhores maneiras de lidar com a pressão. Nada é mais valioso do que sua saúde.

Stephaine Woods

*Temos o serviço de verificação dos alimentos compatíveis com seu corpo. Consulte!

As fontes deste artigo incluem:

Thrive.KaiserPermanente.org
NIH.gov
APA.org
NIH.gov