Pode ser um pouco perturbador saber que trilhões de bactérias vivem dentro de nós – na medida em que compreendem surpreendentes 90 por cento de nossos corpos (em comparação com meros 10 por cento de células humanas). Mas o fato é: essa enorme comunidade microbiana, também conhecida como microbioma, é indispensável ao sistema imunológico – e pode até afetar a cognição e o humor. Agora, uma nova pesquisa de cientistas suíços e italianos revelou a relação entre o microbioma e a doença de Alzheimer.
A incidência da doença de Alzheimer – uma condição neurodegenerativa crônica que prejudica a memória, o pensamento e o aprendizado – está aumentando. Os Centros para Controle e Prevenção de Doenças relatam que a condição afeta 5,7 milhões de americanos, com alguns especialistas estimando que os casos chegarão a 16 milhões em 2050.
Estudo sobre o microbioma e a doença de Alzheimer mostra que subprodutos bacterianos estimulam placas amilóides prejudiciais
Para conduzir o estudo – que foi publicado no Journal of Alzheimer’s Disease – pesquisadores da Universidade de Genebra e dos Hospitais Universitários de Genebra se uniram a cientistas do Centro Nacional de Pesquisa e Atendimento para Doenças de Alzheimer e Psiquiátricas Fatebenefratelli em Brescia, Universidade de Nápoles.
O estudo envolveu 89 adultos mais velhos – alguns dos quais tinham doença de Alzheimer e deficiência de memória e outros com função de memória normal. Os pesquisadores usaram a tecnologia PET para medir o volume da placa amilóide – proteínas anormalmente configuradas que podem preparar o cenário para a doença de Alzheimer – nos cérebros dos participantes e avaliaram os níveis sanguíneos de várias proteínas produzidas como subprodutos das bactérias intestinais.
A pesquisa já mostrou que os pacientes de Alzheimer têm bactérias intestinais menos diversificadas, com alguns micróbios “super-representados” e outros aparecendo em números reduzidos. Neste estudo, os cientistas estavam interessados em aprender mais sobre as conexões entre um microbioma perturbado, subprodutos de bactérias intestinais e a doença de Alzheimer.
Conexão “indiscutível”: os subprodutos das bactérias intestinais estão associados à doença de Alzheimer
Os pesquisadores esperavam descobrir se mediadores inflamatórios produzidos pelas bactérias intestinais (metabólitos) poderiam influenciar o desenvolvimento das placas amilóides – e eles obtiveram a resposta.
Chamando os resultados de “indiscutíveis”, a autora principal Moira Marizzoni – pesquisadora do Centro Fatebenefratelli em Brescia – relatou que níveis elevados de lipopolissacarídeos no sangue – e certos ácidos graxos de cadeia curta (SCFAs), incluindo acetato e valerato – estavam de fato associados a amiloide maior depósitos.
Curiosamente, outros SCFAs tiveram efeitos antiinflamatórios e benéficos. Na verdade, níveis elevados de um SCFA (butirato) no sangue foram associados a menos placas amilóides – não mais!
Os pesquisadores notaram que mais estudos são necessários para explorar os efeitos específicos dos subprodutos produzidos por diferentes cepas de bactérias.
O “cuidado e alimentação” adequados de bactérias intestinais benéficas podem ser a chave para prevenir a doença de Alzheimer
A pesquisa abre caminho para a detecção precoce da doença de Alzheimer e potencialmente leva a estratégias preventivas pré e probióticas – como “coquetéis bacterianos” – para alterar o microbioma intestinal em indivíduos em risco. (A propósito, os probióticos são bactérias benéficas que existem em alguns alimentos. Eles também estão disponíveis como suplemento. Os prebióticos, por outro lado, fornecem nutrição direta para os probióticos no trato intestinal).
As intervenções probióticas já se mostraram promissoras na prevenção e tratamento da doença de Alzheimer. Muitos cientistas acreditam que seus efeitos terapêuticos são devidos às propriedades antiinflamatórias e antioxidantes dos probióticos, sua capacidade de melhorar a cognição e a atividade metabólica e sua capacidade de produzir metabólitos essenciais.
Em uma revisão de 2020 publicada na Bioengineering and Biotechnology , os autores concluíram que um “microbioma equilibrado induzido por probióticos” demonstrou a capacidade de melhorar os sintomas da doença de Alzheimer por meio de vários mecanismos. Os autores observaram que um microbioma disfuncional, por outro lado, prejudica a barreira epitelial intestinal, causando inflamação no cérebro e acelerando a progressão da doença de Alzheimer. (Parece que os cientistas estão finalmente reconhecendo o papel desempenhado pelo “intestino permeável” nas doenças neurodegenerativas – algo que os especialistas em saúde natural sempre sustentaram!)
Esperançosamente, as pesquisas mais recentes sobre o microbioma e a doença de Alzheimer irão desencadear avanços na detecção precoce. Giovanni Frisoni, neurologista e professor do Departamento de Reabilitação e Geriatria dos Hospitais Universitários de Genebra, destacou a importância do diagnóstico precoce e acrescentou que os indivíduos devem ser tratados antes que os sintomas apareçam.
Aqui está como construir um microbioma equilibrado por meio de nutrição adequada e suplementos probióticos
Você pode aumentar a ingestão de probióticos benéficos com alimentos como chucrute fresco, iogurte com culturas ativas, repolho em conserva e sopa de missô. Alimentos prebióticos incluem aveia, banana, frutas vermelhas, alho, alho-poró e cebola.
Alguns especialistas em saúde natural aconselham a suplementação de probióticos, com quantidades típicas variando de 10 a 20 bilhões de unidades formadoras de colônias (UFC) por dia. No entanto, verifique primeiro com seu próprio médico integrador antes de suplementar.
É bom saber: cepas probióticas como Bifidobacterium breve A1, B. longum, B. bifidum e Lactobacillus acidophilus são consideradas particularmente úteis na promoção da saúde do microbioma intestinal.
A pesquisa mais recente se junta a um corpo de evidências em constante crescimento, destacando a importância de um microbioma saudável na prevenção da doença de Alzheimer. Embora mais estudos ainda sejam necessários, parece provável que os probióticos e prebióticos desempenharão um papel importante na prevenção e no tratamento dessa condição mortal debilitante.
O resveratrol – um composto que atua como antioxidante e é poderoso o suficiente para ajudar o corpo a se regenerar no nível celular – recebeu muita atenção nos últimos anos. Este composto está concentrado principalmente nas sementes e películas dos frutos silvestres e tem sido associado à redução das doenças cardíacas, bem como à prevenção do câncer. No início deste ano, novos relatórios de testes preliminares mostraram que o composto ofereceu benefícios emocionantes para indivíduos com diabetes tipo 1 também.
Agora, uma nova meta-análise , publicada na revista Molecules, se aprofundou no poder da suplementação de resveratrol, descobrindo que ele oferece excelentes benefícios para aqueles com desequilíbrios de açúcar no sangue. De acordo com os pesquisadores, a suplementação com resveratrol não apenas melhorou o controle do açúcar no sangue entre aqueles que estavam sendo tratados com medicamentos para baixar a glicose, mas também ajudou a reduzir a pressão arterial.
Quer melhores níveis de açúcar no sangue? O resveratrol oferece vários benefícios aos diabéticos, sugere estudo
Pesquisas anteriores mostraram que o resveratrol tem efeitos protetores nas complicações associadas ao diabetes, e os cientistas queriam olhar mais a fundo para determinar se a suplementação de resveratrol melhoraria os parâmetros metabólicos como níveis de açúcar no sangue e pressão arterial em indivíduos com diabetes que já tomam medicamentos para baixar a glicose.
A meta-análise analisou cinco diferentes estudos randomizados que avaliaram os efeitos do resveratrol na função renal ou controle da glicose, abrangendo 388 pacientes com diabetes. Os dados agrupados mostraram que a suplementação de resveratrol não apenas reduziu a glicose em jejum, mas também reduziu a pressão arterial diastólica e sistólica e melhorou os marcadores de função renal. Os pesquisadores também notaram que não houve interações adversas entre o suplemento e os medicamentos redutores de glicose.
Isso não é tudo! Benefícios incríveis para a saúde que todos deveriam saber
Esta nova meta-análise mostra uma promessa significativa para indivíduos com desequilíbrios de açúcar no sangue, mas o suplemento de resveratrol também oferece muitos outros benefícios à saúde. Estudos anteriores o associaram à redução da pressão arterial, redução dos níveis de colesterol ruim e até mesmo aumento dos níveis de colesterol bom – todos os quais ajudam a prevenir doenças cardíacas.
Quaisquer outros benefícios? Estou feliz que você perguntou. Sim, outros benefícios de saúde comprovados pela ciência do suplemento de resveratrol incluem:
Inflamação reduzida (sabemos que a inflamação contribui para muitas doenças)
Prevenção da obesidade
Diminuiu o declínio mental relacionado à idade em adultos idosos
Prevenção do câncer
Supressão de células cancerosas
Redução da dor nas articulações
Função digestiva melhorada
Prevenção da doença de Alzheimer
Mesmo que você tenha ouvido falar que o resveratrol é encontrado no vinho, pule o vinho. Beber vinho tem a capacidade de diminuir a função imunológica, e você encontrará mais compostos úteis em comidas deliciosas. Grandes fontes de resveratrol incluem cacau cru (sim, você pode se deliciar com chocolate amargo), mirtilos, pistache, uvas vermelhas, cranberries e amora.
Se você não comer muitos desses alimentos, pode escolher um suplemento de resveratrol para colher os benefícios do composto para a saúde. Antes de adicionar qualquer novo suplemento ao seu regime, consulte o seu profissional de saúde.
O sono beneficia todos os aspectos de sua saúde. Portanto, o fato de 1 em cada 3 adultos não se cansar disso, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças (CDC) dos Estados Unidos, é alarmante. É possível que os efeitos tóxicos da falta de sono estejam contribuindo para o aumento das taxas de doenças crônicas, incluindo a doença de Alzheimer?
Um estudo publicado na revista Proceedings of the National Academy of Sciences oferece dados para apoiar esta hipótese.
Apenas UMA noite de sono ruim pode prejudicar sua capacidade de remover toxinas do cérebro
O estudo de 2018, que foi citado no site do National Institutes of Health (NIH), descobriu que mesmo apenas UMA noite de privação de sono aumenta a quantidade de um composto no cérebro chamado beta-amilóide.
Beta-amilóide (alternativamente, β-amilóide) é uma proteína e um subproduto metabólico. Também é considerado neurotóxico. Quando se acumula no cérebro, pode formar “placas” que prejudicam a capacidade de comunicação das células nervosas. Os médicos acreditam que o acúmulo de placa beta-amilóide – que seu cérebro normalmente “limpa” à noite enquanto você dorme – é um fator de risco potencial para demência de Alzheimer, pelo menos em alguns indivíduos.
Embora, é importante notar, existem muitos outros fatores que aumentam o risco de demência, como tendências genéticas, hábitos alimentares, toxinas ambientais e bem-estar emocional.
Para o estudo, os pesquisadores levaram 20 participantes saudáveis em dois cenários diferentes: uma noite inteira de sono e uma noite interrompida de sono. Imagens de varredura do cérebro foram tiradas dos participantes após cada condição.
Surpreendentemente, os pesquisadores descobriram que quando os indivíduos estavam privados de sono, eles tinham cerca de 5 por cento mais beta-amilóide em seus cérebros , particularmente em duas áreas (o hipocampo e o tálamo) sabidamente danificadas no Alzheimer. O aumento do acúmulo de beta-amilóide também foi associado a piora do humor.
Curiosamente, o NIH observa que pode haver uma relação bidirecional em jogo. Ou seja, o sono insatisfatório pode aumentar o acúmulo de beta-amilóide, e o acúmulo de beta-amilóide pode levar a um sono ruim.
Não é apenas um aumento do risco da doença de Alzheimer que está implicado no sono ruim. Um artigo de 2017 publicado na Nature and Science of Sleep observa que as consequências de longo prazo da privação de sono – mesmo em adultos saudáveis - incluem um risco aumentado de doença cardiovascular, ganho de peso, síndrome metabólica, diabetes tipo 2, colesterol alto, hipertensão e câncer colorretal.
Além disso, os efeitos de curto prazo da privação de sono incluem comprometimento da memória e do humor, aumento do estresse e da dor e prejuízos no desempenho físico e acadêmico. É como se nossos corpos (e cérebros) realmente quisessem que entendêssemos o quão importante é um bom sono!
Ficar acordado à noite? Aqui estão 3 coisas que você não deve fazer:
É estressante não conseguir dormir. É claro que sentir-se estressado com o sono pode tornar ainda mais difícil você dormir de tão importante! A questão é: o que você deve fazer nessas noites sem dormir?
Na próxima vez que você for jogar e virar, evite estes 3 erros comuns:
Assistir televisão ou navegar pelas mídias sociais – TV e mídias sociais são emocionalmente estimulantes e podem expô-lo a luz azul artificial que interrompe a produção de melatonina.
Ficar na cama acordado por horas – se você ainda estiver acordado 20 minutos depois que sua cabeça bater no travesseiro, levante-se e faça algo relaxante em um quarto diferente e só volte para a cama quando sentir sono; desta forma, seu corpo e cérebro irão associar sua cama ao sono, não à vigília
Depender de álcool ou medicamentos – se você for tomar algo, primeiro procure outros produtos naturais, como chás de ervas, que podem promover o relaxamento sem causar efeitos colaterais negativos ou possível dependência
Naturalmente, é sempre uma ótima ideia encontrar algo relaxante para fazer – antes de ir para a cama. Outras sugestões que podem ser úteis incluem: sentar-se do lado de fora e contemplar a lua ou o céu; exercícios de respiração profunda ou banho quente.
Simplificando, o tempo que você gasta – dedicado a “descontrair” – longe de dispositivos eletrônicos valerá o esforço. Tenha uma boa noite!
A perda do olfato, uma condição conhecida como anosmia, surgiu como um sintoma característico da COVID-19. Estima-se que 33,9% a 68% dos pacientes com COVID-19 – e até 98%, de acordo com um estudo – experimentam algum tipo de disfunção olfatória, que muitas vezes é considerada mais um inconveniente do que uma ameaça real à saúde. Na realidade, porém, você pode não perceber a importância do seu olfato até que ele desapareça.
Quando você perde o olfato, também perde o paladar normal. No caso do COVID-19, a anosmia freqüentemente ocorre junto com a disgeusia, uma alteração ou diminuição do paladar. Na verdade, a combinação de anosmia / disgeusia foi um indicador muito melhor de COVID-19 do que outros sintomas comuns, como febre / calafrios ou dificuldade respiratória.
“É mentalmente difícil saber que os alimentos que você amava agora simplesmente têm gosto de esgoto. Já não sinto falta de comida nem gosto de comer. É uma tarefa árdua ”, disse ao Medium Lucy Packman, uma estudante universitária que desenvolveu o COVID-19 junto com a anosmia em março de 2020.
Além disso, cortar o olfato o separa do ambiente de maneiras que podem isolar – como a incapacidade de cheirar seu parceiro ou bebê – ou perigoso, como perder o cheiro de algo queimando.
O lado positivo do COVID-19 é que 89% das pessoas com olfato alterado tiveram resolução completa ou melhora na gravidade após quatro semanas. Para aqueles cujo comprometimento do olfato é contínuo ou causado por um dos muitos fatores de risco além do COVID-19, o treinamento do olfato pode ser a chave para recuperar este ativo inestimável.
O que causa a perda do olfato?
COVID-19 à parte, há muitos motivos pelos quais você pode perder o olfato. O resfriado comum está entre os mais comuns, junto com outras doenças como gripe, infecções nos seios da face, febre dos fenos e rinite não alérgica.
Praticamente tudo que faz com que as passagens nasais fiquem obstruídas, incluindo tumores, pólipos nasais ou deformidades nasais, também pode interferir no olfato, assim como as condições que prejudicam as vias olfativas, que transmitem mensagens entre as passagens nasais e o cérebro.
Uma variedade de condições neurológicas, certos medicamentos e até mesmo o avanço da idade também podem afetar o olfato. Conforme você envelhece, especialmente após os 70 anos, a perda de terminações nervosas e menos produção de muco no nariz podem diminuir o cheiro, em parte porque o muco desempenha um papel em manter os odores no nariz por mais tempo, de modo que podem ser detectados pelas terminações nervosas ali.
Estima-se que 62,5% das pessoas de 80 a 97 anos tenham algum tipo de deficiência olfativa, enquanto até cerca de 12% das pessoas com mais de 40 anos podem ter algum problema para cheirar, junto com cerca de 25% dos homens em seus anos 60. 1
Uma observação importante: aqueles com deficiência de vitamina D são mais propensos a ter comprometimento do olfato, e os pesquisadores acreditam que essa deficiência pode desempenhar um papel significativo no comprometimento do olfato e paladar relacionado à idade. Isso é especialmente relevante, uma vez que a deficiência de vitamina D também está ligada ao COVID-19. As seguintes condições de saúde também podem causar embotamento ou diminuição do olfato: 1
doença de Alzheimer
Aneurisma cerebral
Cirurgia cerebral
Câncer
Exposições químicas a inseticidas ou solventes
Diabetes
Doença de Huntington
Síndrome de Kallmann
Síndrome de Klinefelter
Psicose de Korsakoff
Desnutrição
Esclerose múltipla
Atrofia de múltiplos sistemas (MSA)
doença de Paget
Mal de Parkinson
Doença de Pick
Radioterapia
Rinoplastia
Esquizofrenia
Síndrome de Sjorgren
Traumatismo crâniano
Deficiência de Zinco
Perdeu a capacidade de saborear? Pode ser anosmia
Como mencionei, quando você perde o olfato, o paladar também. Ann-Sophie Barwich, uma cientista cognitiva e professora assistente no departamento de história e filosofia da ciência e medicina na Indiana University Bloomington, explicou em STAT:
“Muitas pessoas não reconhecem imediatamente que perderam o olfato, mas relatam que perderam o paladar. A maior parte do que você pensa ser o sabor de sua comida e bebida, entretanto, é na verdade devido ao cheiro. Quando você mastiga, moléculas aromáticas são liberadas dos alimentos. Essas moléculas sobem até o nariz pela faringe, a abertura na parte posterior da garganta que conecta a boca à cavidade nasal.
Pense nisso por um minuto. Sua língua detecta salgado e doce, amargo e azedo, umami (saboroso) e, de acordo com pesquisas recentes, gorduroso. Não há papilas gustativas para hortelã, morango ou baunilha. Esses sabores são criados por meio do “cheiro na boca”, um processo conhecido como olfato retronasal. Ele atua como um segundo sentido do olfato. ”
Esta é uma das razões pelas quais a anosmia é muito mais do que um inconveniente ou um pequeno aborrecimento. Não só você não consegue mais detectar se comeu algo estragado, o que o faria cuspir rapidamente, como também não consegue mais saborear seus alimentos favoritos e os aromas que os acompanham.
As memórias evocadas por odores também vêm com emoções poderosas e são conhecidas por ativar os “substratos neurolobiológicos do processamento emocional”, de acordo com a neurocientista Rachel S. Herz, professora assistente adjunta de psiquiatria e comportamento humano na Brown University.
Pesquisas publicadas em Learning and Memory sugerem que os odores podem modular a dinâmica da consolidação da memória, e, ao estimular o humor, diminuir o estresse e reduzir a inflamação, é provável que as emoções poderosas provocadas por memórias evocadas por odores positivos possam influenciar a saúde psicológica e fisiológica .
Sem seu olfato, no entanto, você perde a experiência dessas memórias poderosas e evocadas por odores. “Duas das grandes alegrias na vida das pessoas são as sensações de olfato e paladar”, diz o Dr. R. Peter Manes, especialista em ouvido, nariz e garganta da Yale Medicine. “Quando esses sentidos estão alterados ou ausentes, as pessoas perdem esse prazer e podem se sentir isoladas daqueles ao seu redor que não estão aflitos.”
A perda do sentido do olfato está associada a sérios riscos à saúde
Em um estudo com 3.005 adultos que vivem na comunidade, aqueles que tinham olfato disfuncional tinham maior probabilidade de morrer nos próximos cinco anos do que aqueles com bom olfato. A função olfativa foi considerada um dos mais fortes preditores de mortalidade em cinco anos, e os pesquisadores sugeriram que pode “servir como um termômetro para a regeneração celular retardada ou como um marcador de exposições ambientais tóxicas cumulativas.”
Outro estudo com adultos de 71 a 82 anos também descobriu que aqueles com “mau olfato tinham um risco cumulativo 46% maior de morte após 10 anos” em comparação com aqueles com bom olfato, e o mau olfato estava associado a um maior risco de morte por doenças neurodegenerativas e cardiovasculares.
A incapacidade de identificar odores também é um sintoma precoce de distúrbios neurológicos, incluindo doença de Alzheimer e doença de Parkinson. Além dos riscos físicos, perder o olfato pode causar sofrimento psicológico. Pessoas com distúrbios de olfato e paladar freqüentemente relatam um impacto emocional negativo, incluindo sentimentos de isolamento e problemas com relacionamentos e funcionamento do dia-a-dia.
Entre os pacientes com COVID-19, a perda do olfato e paladar foram associadas ao humor deprimido e ansiedade, enquanto a febre, tosse e falta de ar não foram, embora esta última possa ser um prenúncio de resultados mais terríveis do COVID-19, destacando o poder desses sentidos têm sobre seu bem-estar emocional. Em uma postagem do Harvard Health Blog detalhando sua própria experiência com perda de olfato e paladar, Leo Newhouse, LICSW observou:
“Nossos sentidos – olfato, visão, audição, paladar e tato – são pontes que nos conectam ao mundo em que vivemos, à própria vida. Derrube duas das cinco pontes e 40% de nossa entrada sensorial se foi. Os sentidos acrescentam riqueza e textura à vida cotidiana; eles estão intimamente ligados às nossas emoções. ”
Retreinando seu nariz como cheirar
O tratamento da anosmia envolve identificar sua causa subjacente e abordá-la no nível fundamental. A perda do olfato devido a um resfriado ou gripe, por exemplo, deve ser resolvida junto com a infecção viral. Em alguns casos, porém, a causa da disfunção olfatória é desconhecida, dificultando o tratamento.
AbScent, uma organização de apoio a pessoas afetadas por anosmia e outros distúrbios do olfato, desenvolveu o Projeto Sentido do Olfato em colaboração com pacientes com distúrbios do olfato e cientistas. Eles desenvolveram um aplicativo de treinamento olfativo para membros do projeto e também um protocolo simples de treinamento olfativo projetado para ajudar aqueles que perderam o olfato por duas semanas ou mais a recuperarem o sentido.
O treinamento é baseado no protocolo descrito pela primeira vez pelo professor Thomas Hummel da Universitätsklinikum Carl Gustav Carus em Dresden, Alemanha. Ele publicou pesquisa em 2009 mostrando que o treinamento olfativo envolvendo a exposição a quatro odores intensos (rosa, eucalipto, limão e cravo) duas vezes ao dia durante 12 semanas levou a um aumento da função olfatória.
Para experimentá-lo, bastam quatro fragrâncias diferentes, como as utilizadas por Hummel – óleos essenciais de rosa, limão, cravo e eucalipto. Os óleos essenciais são ideais para o treinamento olfativo devido aos seus aromas altamente concentrados. Depois de reunir suas fragrâncias, cheire ativamente cada perfume por cerca de 20 segundos algumas vezes ao dia, como imediatamente após acordar e antes de ir para a cama. AbScent explica:
“Abra uma jarra e segure-a perto do nariz. Inspire suavemente por 20 segundos. Durante esse tempo, concentre-se no que está fazendo. Mantenha sua mente no limão, por exemplo, ou em um dos outros cheiros de treinamento de cheiro. Tente bloquear quaisquer pensamentos intrusivos. Esteja o mais atento que puder e tente relembrar como foi sua experiência com o limão. Feche o frasco após 20 segundos e respire algumas vezes. Em seguida, vá para a próxima jarra. ”
O treinamento do olfato pode fortalecer as vias neurais
A base para o treinamento do olfato é que o uso de uma via neural, como a usada pelas células do nervo olfatório, o reforça e fortalece.
De acordo com a bióloga celular Nancy Rawson, diretora associada do Monell Center na Filadélfia, em uma entrevista com o fundador da AbScent Chris Kelly, “… Não só o treinamento do olfato está ajudando as células receptoras olfativas, mas também está ajudando a criar vias no cérebro que será mais capaz de receber, interpretar e lembrar as informações que está recebendo. ”
Testes de pesquisa sugerem que o treinamento do olfato é benéfico em muitos casos, e, quando usado em pessoas com olfato normal, pode elevar o sentido ao nível de um grupo de profissionais do vinho de alto desempenho. Isso sugere que “o sistema olfativo é altamente responsivo ao treinamento”, de acordo com pesquisadores da revista Chemical Senses.
Em outro estudo envolvendo 10 pacientes anósmicos e 14 controles saudáveis, uma sessão de treinamento olfativo de 12 semanas aumentou significativamente a sensibilidade para detectar odores no grupo anósmico, e modificações nas conexões funcionais das redes usadas para processar a entrada quimiossensorial também foram observadas.
Outro estudo em adultos de 50 a 84 anos encontrou uma melhora significativa na função olfatória após o treinamento olfatório (OT), junto com a melhora da função verbal e bem-estar, e diminuição dos sintomas depressivos, com os pesquisadores concluindo, “OT pode constituir uma maneira simples e barata de melhorar a qualidade de vida dos idosos. ”
Mesmo que você sinta que é muito cedo para tentar retreinar seu olfato, é importante tentar o treinamento. AbScent observa que “quanto mais cedo você começar, maior será o benefício para você no longo prazo”.
Considerando que não há risco em tentar, e o processo leva apenas alguns minutos por dia usando aromas que são facilmente acessíveis, há todos os motivos para experimentar o treinamento aromático se você estiver enfrentando qualquer nível de anosmia.
Além disso, como observado, desde a deficiência de vitamina D está associado com cheiro e sabor impairment, certifique-se de obter os seus níveis de vitamina D testados e otimizados. Um estilo de vida saudável em geral também apoiará o olfato saudável, e fazer exercícios apenas uma vez por semana – o tempo suficiente para começar a suar – pode reduzir o risco de perder o olfato com a idade.
Mary Ellen Williams olhou para o médico em estado de choque quando ele lhe contou a má notícia: seu marido Harold estava perdendo a memória. Em um teste que fez, Harold só conseguiu lembrar três de 30 palavras.
“O médico olhou para mim como se dissesse: ‘Como você não percebeu que ele tinha tantos problemas de memória?'”, Lembra Mary Ellen. Não era como se ela tivesse esquecido completamente o problema do marido; é por isso que eles estavam no consultório médico, afinal.
Harold começou a perceber que tinha dificuldade em se lembrar das coisas por volta dos 52 anos. Ele se esquecia das coisas que pretendia pegar na loja ou onde as colocava. Ele começou a escrever listas, o que não tinha feito antes, mas logo percebeu que estava até esquecendo os itens listados.
“Eu chegava em casa e percebia que não tinha parado em algum lugar”, diz ele. Parece coisas triviais, ele acrescenta, mas adicionam algo perceptível. Seu trabalho de manutenção mecânica de equipamentos de comunicação de ponta foi afetado e era preocupante.
Mary Ellen notou mudanças em Harold também. “Ele começou a repetir as mesmas histórias. Ou ele apontava algo enquanto estávamos passando que ele havia apontado apenas alguns dias antes.”
Nenhum deles havia percebido o quão ruim era a situação até que seus resultados de teste chegaram e o médico disse que Harold tinha deficiência cognitiva. Foi um diagnóstico assustador. Harold e Mary Ellen viram isso como algo que leva lenta, mas inevitavelmente em uma direção de mão única para a demência, como a doença de Alzheimer.
A verdadeira pandemia
Alzheimer é a pandemia número um de idosos no século XXI. Só nos EUA, estima-se que 5,6 milhões de pessoas com 65 anos ou mais – cerca de um em cada 10 americanos mais velhos – viviam com a doença de Alzheimer e demência relacionada em 2019. Além disso, cerca de 18,8 por cento dos americanos nesta faixa etária têm deficiência cognitiva, cerca de um terço dos quais pode desenvolver demência dentro de cinco anos.
As estatísticas são igualmente sombrias nas nações desenvolvidas. Em 2019, havia mais de 850.000 pessoas com demência no Reino Unido, por exemplo, o que equivale a cerca de um em cada 14 britânicos com mais de 65 anos que perderam suas capacidades mentais.
“Em todo o mundo, pelo menos 44 milhões de pessoas vivem com demência, tornando a doença uma crise de saúde global que deve ser tratada”, afirma a Associação Australiana de Alzheimer.3
Em 2017, a demência relacionada ao Alzheimer foi a terceira principal causa de morte nos Estados Unidos, depois de doenças cardíacas e câncer, e pesquisadores da Escola de Saúde Pública da Universidade de Boston acreditam que os números oficiais podem na verdade subestimar o verdadeiro quadro da mortalidade por Alzheimer.
Usando informações dos registros médicos e atestados de óbito de 7.342 adultos com idades entre 70 e 99 para estimar a porcentagem de mortes atribuíveis à demência nos EUA entre 2000 e 2009, os pesquisadores estimam que 13,6 por cento de todas as mortes são devido à demência— um valor 2,7 vezes superior às estatísticas oficiais.
Adicionando estimativas de mortes por comprometimento cognitivo sem demência, os pesquisadores concluem que “a carga geral de comprometimento cognitivo na mortalidade foi estimada em 23,8 por cento, o que é 4,8 vezes a estimativa da causa básica de morte.” Isso é quase uma em cada quatro mortes relacionadas à demência.
Se os números sobre o Alzheimer são assustadores, a falta de opções convencionais de tratamento torna o diagnóstico ainda mais devastador. Quase qualquer site oficial de saúde dirá algo na mesma linha do Instituto Nacional de Envelhecimento do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos Estados Unidos, que define o Alzheimer como “um distúrbio cerebral irreversível e progressivo que destrói lentamente a memória e as habilidades de pensamento e, eventualmente, o capacidade de realizar as tarefas mais simples. “
Apesar de bilhões gastos no desenvolvimento de centenas de potenciais novos tratamentos com drogas, todos esses novos fármacos não conseguiram desacelerar – quanto mais mostrar qualquer capacidade de reverter – a demência de Alzheimer ou o declínio cognitivo.
Alguns medicamentos podem ser prescritos para evitar temporariamente a perda de memória por mais alguns meses de funcionamento do dia-a-dia, mas, como explica a prestigiosa Mayo Clinic, “Infelizmente, os medicamentos para Alzheimer não funcionam para todos, e podem” para curar a doença ou interromper sua progressão. Com o tempo, seus efeitos desaparecem. “
Reparando o cérebro
No entanto, na última década, as pesquisas explodiram no campo das intervenções não medicamentosas – mudanças no estilo de vida, incluindo dieta e exercícios, amizades e até mesmo orações – para declínio cognitivo e condições neurológicas, incluindo doença de Alzheimer e Parkinson. Crescem as evidências de que nossos cérebros são mais adaptáveis do que pensávamos e de que podemos reparar danos e interromper e até reverter o declínio cognitivo mudando nossos hábitos.
O psiquiatra Daniel Amen foi um precursor no campo da reversão do declínio do cérebro. Em 2011, ele publicou um estudo com 30 jogadores profissionais de futebol aposentados que haviam demonstrado danos cerebrais e declínio cognitivo devido a décadas de repetidos ferimentos na cabeça ou abuso de substâncias. (Amen foi o consultor médico do filme Concussão de 2015 , baseado na história verídica do médico que descobriu doenças cerebrais em jogadores de futebol americano como resultado de repetidos ferimentos na cabeça).
Quando os ex-atletas foram encorajados a perder peso e tomar suplementos nutricionais (veja o quadro à direita), mais da metade deles experimentou uma melhora significativa na função cerebral e no desempenho cognitivo, e seus cérebros mostraram uma capacidade de regenerar ou reorganizar as redes neurais – um fenômeno conhecido como neuroplasticidade.
Imaginando o cérebro
Além de testes cognitivos, Amen usou varreduras SPECT – tomografia computadorizada de emissão de fóton único – para demonstrar a melhora dos jogadores. SPECT usa um traçador radioativo para detectar o fluxo sanguíneo em tecidos e órgãos, incluindo o cérebro. A exposição à radiação é aproximadamente equivalente a uma tomografia computadorizada padrão da cabeça.
“O SPECT basicamente mostra três coisas importantes sobre cada área do cérebro: se é saudável, hipoativa ou hiperativa”, escreve Amen em seu último livro, The End of Mental Illness (Tyndale, 2020). É usado há décadas para avaliar os danos do AVC e distinguir os tipos de demência, mas a psiquiatria convencional nunca o adotou como uma ferramenta clínica.
Amen, no entanto, que tem uma rede de seis clínicas nos Estados Unidos, diz que depois de ver mais de 160.000 exames de SPECT cerebral, ele discerniu padrões distintos de fluxo sanguíneo específicos para distúrbios cerebrais comuns, incluindo depressão, transtorno obsessivo-compulsivo e toxicidade de drogas. Em vez de “voar às cegas” e basear o diagnóstico e o tratamento nos sintomas, Amen argumenta que as imagens SPECT fornecem evidências biológicas objetivas que podem fazer uma grande diferença na escolha do tratamento.
Uma série de estudos, incluindo uma revisão de 2014 da pesquisa SPECT, confirmam seu valor como uma ferramenta no diagnóstico e tratamento de uma variedade de condições psiquiátricas. Um estudo piloto publicado em 2019 indica ainda que o SPECT pode identificar áreas de fluxo sanguíneo reduzido no cérebro de crianças com dificuldades de aprendizagem.
Um estudo de 2015, realizado em co-autoria com pesquisadores como Andrew Newberg, radiologista do Jefferson University Hospital, na Filadélfia, e Rob Tarzwell, psiquiatra e professor assistente da University of British Columbia, demonstrou que o exame SPECT pode distinguir entre lesão cerebral traumática e pós-traumática transtorno de estresse (TEPT) – duas condições que apresentam sintomas semelhantes, mas abordagens de tratamento muito diferentes.
Em 2018, Amen e colegas publicaram o maior estudo de varreduras de SPECT do cérebro até o momento – 62.454 no total. Os pesquisadores estimaram a idade dos cérebros conforme eles apareciam nas imagens (com base no fato de que cérebros mais jovens têm maior fluxo sanguíneo) e compararam isso com a idade cronológica real dos participantes e seus fatores de risco. Eles descobriram que os cérebros envelheciam prematuramente em média 4 anos em pessoas com esquizofrenia, 2,8 anos em usuários de cannabis, 1,6 anos naqueles com transtorno bipolar, 1,4 anos naqueles com TDAH e 0,6 anos naqueles com história de abuso de álcool.
Fluxo sanguíneo correto
“O baixo fluxo sanguíneo no cérebro é o preditor número um de futuros problemas de memória e doença de Alzheimer e a rapidez com que seu cérebro se deteriorará”, escreve Amen em Memory Rescue (Tyndale, 2017), e ele insiste que os sinais de baixo fluxo sanguíneo no cérebro são visíveis em varreduras SPECT anos, senão décadas antes do início clínico do Alzheimer.
“Se você tem problemas de fluxo sanguíneo em qualquer parte do corpo, provavelmente os tem em todos os lugares”, de acordo com Amen, cujos protocolos para o Alzheimer visam otimizar o fluxo sanguíneo por todo o corpo.
De acordo com a literatura emergente sobre intervenções não farmacêuticas, a chave para evitar o mal de Alzheimer é começar o mais rápido possível e eliminar o máximo possível dos fatores de saúde ou hábitos individuais que estão elevando o risco. Isso inclui o aumento da desintoxicação de toxinas ambientais, como o alumínio, ao mesmo tempo que estimula os hábitos de construção do cérebro que reduzem o risco.
Através dessa lente, o comprometimento cognitivo leve é visto como uma janela crítica de oportunidade para a cura do cérebro. Você não precisa imaginar seu cérebro para começar.
Em busca de uma cura
Harold Williams consultou alguns médicos após seu diagnóstico inicial de declínio cognitivo e foi-lhe oferecido prescrições de medicamentos como o Aricept (donepezil), mas ele recusou por causa de seu potencial para efeitos colaterais desagradáveis, incluindo náusea, vômito e fadiga. Ele e seus médicos também sabiam que só adiariam seus sintomas por alguns meses, no máximo.
Em 2016, com a perda de memória de Harold em um declínio, sua esposa Mary Ellen encontrou uma organização sem fins lucrativos chamada Sharp Again Naturally, fundada por Lisa Feiner, uma treinadora de bem-estar, em 2013 para ajudar as pessoas a acessar e implementar a ciência emergente sobre como prevenir e reverter declínio cognitivo. Eles estavam realizando uma sessão de informações sobre como melhorar a função cerebral sem drogas. “Foi a primeira vez que ouvimos que havia algo que poderíamos fazer pela memória de Harold”, disse Mary Ellen.
Poucos meses depois, os Williams participaram de uma conferência de fim de semana onde uma linha de pesos pesados da medicina integrativa apresentou novas ciências sobre o cérebro, incluindo o Dr. Mark Hyman da Cleveland Clinic, autor de 12 livros best-sellers, incluindo Food Fix (Little, Brown Spark 2020), Dr. David Perlmutter, autor de Grain Brain (Little, Brown Spark, 2013) e Dr. Dale Bredesen, autor de The End of Alzheimer’s (Avery, 2017).
O trabalho de Bredesen, em particular, foi revolucionário em termos de reverter o declínio cognitivo e tratar o Alzheimer. A razão pela qual um único medicamento não funcionou para o Alzheimer, diz ele, é porque é uma doença multifatorial. Drogas que têm como alvo uma molécula não resolverão um problema que ele compara a impedir que um telhado com 36 buracos vaze. Você tem que tapar o máximo de “buracos” possível, desde dieta até exercícios e deficiências nutricionais. Amen tem uma análise de risco semelhante.
Existem variações de dietas para a saúde do cérebro, mas grande parte de qualquer um desses protocolos é eliminar açúcar e alimentos processados e carregados de pesticidas que contêm óleos inflamatórios (milho, canola e / ou óleo de girassol), bem como produtos químicos como glutamato monossódico (MSG ) e Red Dye # 40, que pode desencadear tempestades inflamatórias no cérebro.
Uma dieta cetogênica, na qual os carboidratos são baixos o suficiente para virar o corpo – e o cérebro – para o modo de queima de gordura, mostrou benefícios, 10 assim como o jejum intermitente, no qual o corpo muda para a queima de gordura em jejum mínimo de 12 horas por dia, conforme protocolo de Bredesen. Perlmutter recomenda a eliminação total de grãos, incluindo trigo e arroz, enquanto Amen sugere a eliminação de alimentos ligados ao “intestino permeável” e à ativação do sistema imunológico, como glúten, laticínios e soja, pelo menos por um mês, para ver o impacto que isso tem na mente e no humor.
As mesmas dietas são usadas para tratar problemas inflamatórios crônicos, como doenças autoimunes e diabetes, bem como doenças cardíacas. “Costumo dizer aos pacientes: tudo o que é bom para o coração é bom para o cérebro. E tudo o que é ruim para o coração também é ruim para o cérebro”, diz Amen.
Não são as células cerebrais que envelhecem rapidamente à medida que envelhecemos; são nossos vasos sanguíneos que envelhecem primeiro. Isso significa apoiar o fluxo sanguíneo necessário para oxigenar e alimentar o cérebro e eliminar as toxinas é fundamental.
Harold e Mary Ellen Williams encontraram um médico que entendeu esses conceitos e foi treinado em testes para condições relacionadas à inflamação, toxinas ambientais e mudanças no estilo de vida para lidar com eles.
“Exames de sangue mostraram que eu tinha inflamação no corpo e era deficiente em certos nutrientes”, diz Harold. Ele abandonou o glúten e os laticínios de sua dieta, começou a tomar suplementos como vitaminas B, ácidos graxos ômega-3 e vitamina D e começou a se exercitar diariamente.
Depois de um mês, Harold começou a ver benefícios para o corpo inteiro. “Perdi um pouco de peso e minhas articulações melhoraram”, diz ele. “Depois de dois meses, minha memória estava muito mais clara, pude reunir os pensamentos novamente e seguir as conversas. Minha dieta definitivamente melhorou e continuei a perder peso.”
Depois de seis meses, Harold diz que perdeu 13 quilos, que manteve por mais de quatro anos, e “se sentiu o melhor que tive em muitos anos”.
Agora com 63 anos, Harold acha que sua vida seria muito diferente hoje se sua esposa não tivesse encontrado Sharp Again Naturally. “Sei que, se não tivesse me deparado com essa informação, teria pelo menos sido diagnosticado com artrite e demência, estaria tomando vários medicamentos prescritos e estaria bastante isolado socialmente.” As mudanças que ele fez, diz ele, “salvaram vidas”.
Exercite seu cérebro
Não se exercitar é um importante fator de risco para perda de memória, em grande parte porque a atividade física ajuda a manter os vasos sanguíneos saudáveis e a circulação sanguínea é a chave para a saúde do cérebro, de acordo com o psiquiatra Daniel Amen.
“Os exercícios ajudam a impulsionar uma substância química chamada óxido nitroso, que é produzida nas paredes dos vasos sanguíneos e ajuda a controlar sua forma. Se as paredes dos vasos sanguíneos não recebem pulsos de fluxo sanguíneo regularmente do exercício, elas começam a distorcer, achatar e limitar o fluxo sanguíneo geral. Como resultado, os tecidos do corpo, incluindo o cérebro, não recebem os nutrientes de que precisam ou têm um bom mecanismo para se livrar das toxinas que se acumulam no corpo. ” Além disso, o exercício regular demonstrou:
• aumentar o tamanho do hipocampo, uma área do cérebro com um papel importante na aprendizagem e memória
• estimular fatores de crescimento celular que melhoram a cognição
• exercer efeitos anti-inflamatórios e melhorar os níveis de estresse oxidativo no cérebro, melhorando assim as características patológicas da doença de Alzheimer.
• manter a coordenação
• aumentar a força e flexibilidade
• permitem maior desintoxicação através do suor
• melhorar o sono e a imunidade
• melhorar a função executiva.
Estudos mostram que mulheres de meia-idade em boa forma física têm menos probabilidade de desenvolver demência. Se a desenvolverem, contraem a doença muito mais tarde – com uma idade média de 90 anos, em comparação com 79 para mulheres que não estão em forma.
Não importa a sua idade, a pesquisa mostrou que você pode melhorar o funcionamento do cérebro com exercícios, mas o tipo de exercício que você escolhe é importante.
HIIT it. De acordo com um estudo, o treinamento intervalado de alta intensidade (HIIT, quatro séries de 4 minutos em alta intensidade em uma esteira) melhorou o desempenho da memória em até 30 por cento, enquanto exercícios aeróbicos moderados ou alongamento não ofereceram melhora significativa.
Levante pesos. Pesquisadores canadenses descobriram que um grupo de mulheres de 70 a 80 anos com comprometimento cognitivo leve melhorou significativamente o desempenho da memória por meio do treinamento de força duas vezes por semana durante seis meses.
Pegue uma raquete. Esportes com raquete, de tênis e squash a pingue-pongue, têm a vantagem de treinar o cérebro e o corpo. Aqueles que jogam têm 56% menos probabilidade de morrer de doenças cardiovasculares – que afetam a função cerebral. Jogar tênis de mesa tem sido associado a um melhor funcionamento do cérebro do que dançar, caminhar e até mesmo fazer ginástica.
Seus medicamentos estão roubando sua mente?
Muitos medicamentos esgotam nutrientes importantes do cérebro, causando danos que levam a sintomas semelhantes aos da demência. O psiquiatra Daniel Amen ( The End of Mental Illness , Tyndale, 2020) diz que quando ele começou a usar imagens cerebrais SPECT, ele pôde ver os efeitos negativos e a redução do fluxo sanguíneo causados por certos medicamentos, como ansiolíticos e analgésicos. Aqui está uma lista dos medicamentos mais comuns que podem causar problemas. Certifique-se de consultar seu médico antes de interromper qualquer medicamento.
Os medicamentos antidiabéticos têm sido associados a reduções nos níveis de coenzima Q10 e vitamina B12, que afetam a função cerebral. O medicamento antidiabético metformina, em particular, tem sido associado a um risco aumentado de doença de Alzheimer e Parkinson.
Drogas anticolinérgicas como Artane, Bentyl, Oxytrol, Neosol, Symax e Vesicare, usadas para uma ampla variedade de condições, desde incontinência urinária e distúrbio pulmonar obstrutivo crônico (DPOC) à doença de Parkinson, e até mesmo anti-histamínicos como Benadryl, afetam o neurotransmissor acetilcolina, importante para memória e aprendizagem, bem como outras funções do corpo, como frequência cardíaca e contrações musculares do estômago.
Um estudo de 2019 realizado por pesquisadores da Escola de Farmácia da Universidade de Washington descobriu que pessoas com 65 anos ou mais que usavam drogas anticolinérgicas eram mais propensas a desenvolver demência do que aquelas que não as usavam, e quanto maior a dose cumulativa, maior o risco . Depois de três anos ou mais, eles enfrentaram um risco 54% maior de demência.
Os benzodiazepínicos, incluindo Valium e Xanax, são os sedativos mais comumente prescritos, normalmente usados para a insônia ou ansiedade. Quase um em cada 10 (9 por cento) americanos mais velhos os usa, 31 por cento dos quais são usuários de longo prazo. Vários estudos encontraram uma associação entre o uso de benzodiazepínicos em longo prazo e demência.
Celeste McGovem
OBS.: Através de aparelhos sofisticados de biorressonância, podemos também fazer uma avaliação do fluxo sanguíneo no corpo e de forma não invasiva (e sem o uso de radiações prejudiciais). Temos excelentes resultados nesses exames.
Referências:
1
AMA Neurol, 2020: e202831
2
LSE Care Policy and Evaluation Centre, Projections of older people with dementia and costs of dementia care in the United Kingdom, 2019-2040. November, 2019
3
Alzheimer’s Association, Alzheimer’s and Dementia in Australia. www.alz.org
4
US National Institute on Aging, Alzheimer’s Disease Fact Sheet. www.nia.nih.gov
Os pesquisadores sabem há muito tempo que hábitos saudáveis podem prolongar sua vida, enquanto hábitos não saudáveis podem aumentar seu risco de doenças e enfermidades. Às vezes, um hábito não saudável é o resultado de tentar fazer a coisa certa – como evitar o sol – e outros hábitos podem ser o resultado de um estilo de vida agitado – como falta de exercícios e movimento.
Os mundialômetros registram a expectativa de vida em 191 países, que varia de 54,36 a 85,29 anos. Existem 39 países onde a expectativa de vida é superior a 80 anos, e o Brasil não é um deles. Na verdade, o Brasil ocupam o 75º lugar, com uma expectativa de vida geral de 73,01 anos.
Esta foi uma observação de uma equipe internacional de pesquisadores em 2018, quando eles usaram dados do Nurses ‘Health Study e do Health Professionals Follow-up Study para determinar o impacto que fatores de estilo de vida têm na mortalidade prematura e na expectativa de vida de pessoas nos Estados Unidos.
Os fatores incluíram nunca fumar, índice de massa corporal, atividade física, ingestão moderada de álcool e uma dieta saudável. Usando os dados, eles estimaram que aqueles que não adotaram nenhum dos fatores de estilo de vida saudáveis identificados viveriam mais 29 anos para as mulheres e 25,5 anos para os homens, começando aos 50 anos.
No entanto, aqueles que adotaram todos os fatores de estilo de vida podem desfrutar de uma expectativa de vida de 43,1 anos adicionais para as mulheres e 37,6 anos para os homens com mais de 50 anos. Isso representou um adicional de 14 anos para as mulheres e 12,2 anos para os homens durante a média de vida.
Hábitos saudáveis prolongam a vida livre de doenças
Você deve estar familiarizado com a citação: “E no final, não são os anos da sua vida que contam; é a vida em seus anos. “Isso é o que os pesquisadores da Universidade de Harvard estavam interessados em determinar. Se hábitos saudáveis podem estender o número de anos em sua vida, eles também estenderiam o número de anos saudáveis em sua vida?
A mesma equipe internacional, liderada por um cientista de Harvard, posteriormente expandiu seu estudo para determinar se os mesmos fatores de estilo de vida poderiam aumentar o potencial de uma pessoa desfrutar de mais anos de boa saúde. Eles analisaram 34 anos de dados de 73.196 participantes do Nurses ‘Health Study (todas mulheres) e 28 anos de dados de 38.366 participantes do Health Professionals Follow-up Study (todos homens). Eles definiram os cinco parâmetros de estilo de vida como:
Dieta – Uma pontuação alta no Índice Alternativo de Alimentação Saudável (AHEI)
Exercício – pelo menos 30 minutos cada dia de pelo menos atividade moderada
Peso corporal – IMC de 18,5 a 24,9 kg / m2
Álcool – até uma porção para mulheres e duas para homens por dia
Fumar – Nunca fumei
Os pesquisadores usaram o AHEI para determinar se os hábitos alimentares de uma pessoa eram saudáveis. Foi desenvolvido por pesquisadores como uma alternativa ao Índice de Alimentação Saudável com base nas Diretrizes Dietéticas para Americanos:
“Pontuações mais altas de qualidade alimentar com base no AHEI estão fortemente associadas a riscos mais baixos de doenças crônicas, câncer e mortalidade por todas as causas, cardiovasculares e por câncer.”
O objetivo do estudo era determinar como esses cinco fatores de estilo de vida poderiam estar relacionados a viver sem as principais doenças crônicas, que eles definiram como diabetes, doenças cardiovasculares e câncer. Essas doenças crônicas estão relacionadas a cinco das 10 principais causas de morte nos Estados Unidos, incluindo Alzheimer e derrame.
Os dados mostraram que as mulheres que mantiveram quatro ou cinco hábitos de vida saudáveis aos 50 anos tiveram em média 34,4 anos livres das doenças crônicas na medição do desfecho. Isso é mais de 11 anos maior do que os 23,7 anos saudáveis para as mulheres que não mantiveram nenhum dos hábitos.
Os homens tinham 31,1 anos livres de doenças crônicas quando mantiveram os cinco hábitos saudáveis aos 50 anos, em comparação com 23,5 anos nos que não os praticavam. Além disso, os pesquisadores descobriram que homens e mulheres obesos tinham a “menor expectativa de vida livre de doenças”. Um dos autores comentou:
“Estudos anteriores descobriram que seguir um estilo de vida saudável melhora a expectativa geral de vida e reduz o risco de doenças crônicas como diabetes, doenças cardiovasculares e câncer, mas poucos estudos examinaram os efeitos dos fatores de estilo de vida na expectativa de vida livre dessas doenças. Este estudo fornece fortes evidências de que seguir um estilo de vida saudável pode estender substancialmente os anos de vida livre de doenças. ”
As escolhas alimentares saudáveis geralmente levam a um peso saudável
Dados do National Health and Nutrition Examination Survey (NHANES) em 2014 mostraram que um terço de todas as pessoas nos Estados Unidos eram obesos e 1 em cada 13 adultos era extremamente obeso. Dados do NHANES de 2016 mostram que o número vem crescendo, chegando a 39,8%. Em 2018, último ano de divulgação das estatísticas, a taxa havia atingido 42,4%.
Isso significa que, em quatro curtos anos, outros 4,7% da população dos Estados Unidos deram o salto do excesso de peso para o obeso. Você nunca conseguirá superar os alimentos que ingere, portanto, manter um peso saudável depende muito de comer alimentos saudáveis.
Muitos dos alimentos processados no supermercado são carregados com produtos químicos desreguladores do sistema endócrino, também conhecidos como obesogênios, que podem desencadear mudanças permanentes nas células de gordura. É importante comer alimentos altamente nutritivos que você encontrará em mercados de produtores locais ou no corredor externo de sua mercearia. A produção em feiras é mais fresca e geralmente dura mais do que você encontrará na mercearia.
Você também pode encontrar distribuidores locais de laticínios e ovos que usam práticas agrícolas regenerativas, sem ração OGM ou antibióticos. O cardiologista baseado em Londres, Dr. Aseem Malhotra, é o mais recente em uma linha de médicos que alertam sobre os perigos associados a alimentos processados e ultraprocessados.
Ele twittou: “O governo e a saúde pública da Inglaterra são ignorantes e grosseiramente negligentes por não dizerem ao público que precisam mudar sua dieta agora.” Durante uma entrevista à BBC, Malhotra definiu ainda mais os riscos associados ao conjunto de condições na síndrome metabólica, incluindo resistência à insulina, obesidade e hipertensão, dizendo:
“Vai muito além da obesidade. Essencialmente, todas as doenças que chamamos de parte da síndrome metabólica … todas elas estão ligadas a uma dieta pobre. E o aumento da mortalidade – de um conjunto dessas doenças que chamamos de síndrome metabólica – de COVID-19 é 10 vezes maior. “
Ele passou a discutir como até mesmo pessoas com um IMC normal podem ter doenças metabólicas, mas apenas algumas semanas de alimentação saudável podem ajudar a reverter muitas dessas condições.
Seu argumento para mudar sua dieta está relacionado à redução do risco imediato de doenças infecciosas graves. No entanto, como mostra a pesquisa conduzida por Harvard, adotar hábitos saudáveis também pode reduzir o risco de doenças crônicas e estender sua vida.
Considere o uso de uma variedade de exercícios para obter benefícios gerais
Um estudo recente publicado na revista Medicine and Science in Sports and Exercise foi desenvolvido para investigar como reduzir o risco de artérias rígidas e pressão alta em adultos mais velhos. Embora os pesquisadores anteriores tenham mostrado que o exercício regular pode ter um impacto sobre esses resultados, a pergunta que os pesquisadores fizeram foi: que tipo de exercício é melhor?
Cientistas da Nova Escócia compararam os dados observando seis semanas de exercícios três vezes por semana em adultos mais velhos usando “ciclismo contínuo de intensidade moderada, ciclismo intervalado de alta intensidade (sprint) ou treinamento de peso de corpo inteiro”. A idade média dos participantes era 67 anos e nenhum deles apresentava hipertensão.
Os resultados sugeriram que o treinamento intervalado de alta intensidade, usado regularmente, pode ajudar a prevenir a hipertensão e outros tipos de doenças cardiovasculares. No entanto, é importante lembrar que, embora o treinamento intervalado possa ter um impacto positivo na hipertensão, uma variedade de tipos de exercícios irão beneficiar sua saúde e bem-estar geral.
Como você deve se lembrar, o critério dos pesquisadores de Harvard era 30 minutos de pelo menos atividade moderada por dia. O desenvolvimento de uma rotina de exercícios completa pode contribuir para outros benefícios à saúde. Por exemplo, em um estudo com animais, os pesquisadores descobriram que o treinamento de resistência melhorou a capacidade cognitiva de ratos com comprometimento cognitivo leve. Em um estudo humano, os pesquisadores propuseram:
“Após um longo período de treinamento de força, o estresse oxidativo pode ser reduzido, as concentrações séricas do fator neurotrófico derivado do cérebro e do fator de crescimento semelhante à insulina I aumentam e o desempenho cognitivo melhora. Considerando esses resultados, podemos inferir que o treinamento de força pode estar relacionado ao aumento da neurogênese, neuroplasticidade e, consequentemente, neutralizar os efeitos do envelhecimento no cérebro. “
A massa muscular e a força são necessárias para a mobilidade, o equilíbrio e a capacidade de viver de forma independente. Ter massa muscular suficiente também aumenta seu potencial de sobrevivência durante doenças e hospitalização. A pesquisa demonstrou que o terço mais forte da população com mais de 60 anos tem uma taxa de mortalidade 50% menor do que o mais fraco.
Quando o exercício aeróbico é combinado com o treinamento de força, ele reduz a mortalidade por todas as causas em 29%. Um método de treinamento de força que leva menos tempo e usa peso mais leve é o treinamento de restrição de fluxo sanguíneo. Isso envolve restringir ligeiramente o influxo arterial para permitir a moderação do fluxo venoso na parte superior do braço ou perna.
O processo requer o uso de pesos baixos com altas repetições, até o ponto de falha. Isso torna o treinamento de Restrição de Fluxo Sanguíneo mais seguro do que o treinamento de força convencional e disponível para uma gama mais ampla de pessoas, incluindo idosos e pessoas com deficiências ou lesões.
Inclua o movimento em seus hábitos de vida saudáveis
Outra opção que você pode facilmente ajustar em quatro ou cinco minutos, algumas a três vezes por dia, é usar o despejo de óxido nítrico. Este exercício estimula a liberação de óxido nítrico armazenado no revestimento dos vasos sanguíneos.
Ajuda a reduzir a pressão arterial e é um treino eficaz em termos de tempo que pode ajudar a aumentar a sua sensação de bem-estar.
Embora seja importante fazer exercícios pelo menos 30 minutos por dia, em um estudo foi demonstrado que ficar sentado por períodos prolongados de tempo, mesmo para quem se exercita intensamente, pode aumentar o risco de morte.
Para manter a saúde, você precisa de movimentos suaves, mas consistentes, durante as horas de vigília. Uma estratégia que tem um impacto positivo é simplesmente ficar mais em pé ao longo do dia e aumentar sua caminhada diária. Vários estudiosos observaram a diferença entre o número de passos dados ao longo do dia e a intensidade do exercício.
Fumar adiciona risco à saúde do cérebro
Os perigos do fumo são pesquisados há muito tempo. Fumar pode danificar quase todos os órgãos e afeta mais de 16 milhões de americanos. De acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças, “Para cada pessoa que morre por causa do fumo, pelo menos 30 pessoas vivem com uma doença grave relacionada ao fumo”.
As condições incluem doenças cardíacas, câncer, diabetes e doenças pulmonares, que incluem todos os parâmetros que a equipe de Harvard usou para doenças crônicas. Uma das doenças vasculares que o fumo pode desencadear é o derrame, que tem um efeito prejudicial no centro neurológico do corpo.
O tabagismo também está associado a outras condições neurológicas, como a doença de Alzheimer e a esclerose múltipla. Em estudos com animais, os cientistas mostraram que a fumaça do cigarro provoca danos oxidativos no cérebro. Os pesquisadores também relacionaram as doenças pulmonares ao declínio e ao comprometimento cognitivo. Isso significa que fumar pode afetar seu cérebro de mais de uma maneira.
O álcool está associado a danos neurológicos
O álcool também aumenta o risco de doenças neurológicas e cognitivas. A deficiência não se limita apenas ao momento em que a pessoa está bebendo, já que os déficits podem persistir muito depois de a pessoa ficar sóbria. Os danos podem variar desde o simples esquecimento até a debilitação permanente que requer cuidados de custódia.
Muitas pessoas minimizam os riscos do álcool, porém, e especialistas em saúde pública acreditam que há duas razões para isso. Uma é que o lobby do álcool adquiriu cobertura favorável da mídia e a outra é que um problema crescente com drogas ilegais geralmente recebe o peso da publicidade negativa, mesmo quando o álcool pode causar mais danos.
Fazer pequenas alterações pode gerar grandes recompensas
Se você precisa de mais alguns hábitos saudáveis de saúde, não se desespere. Como Molhotra disse em sua entrevista à BBC, os benefícios de fazer mudanças na dieta podem começar a aparecer em apenas algumas semanas.
É importante identificar as áreas que podem se beneficiar com as mudanças, como mais movimento durante o dia, exercícios ou hábitos alimentares que você gostaria de mudar. Tente não se sobrecarregar se a lista for mais longa do que você esperava. Faça uma mudança e comprometa-se a torná-la um hábito. Depois de fazer isso, vá para a próxima.
Fazer muitas alterações de uma só vez pode ser complicado e pode até terminar mal. Em vez disso, fazer pequenas mudanças ao longo do tempo pode colher grandes recompensas no que diz respeito à sua saúde, bem-estar e redução do risco de doenças crônicas.
O que as doenças cardíacas, câncer, pressão alta, derrame, diabetes, obesidade, síndrome metabólica, doença de Alzheimer, degeneração macular e outras condições crônicas de saúde da sociedade moderna têm em comum? Todos eles aumentaram em quantidades chocantes nas últimas décadas. E todos eles estão ligados ao consumo de óleos de sementes.
Em um discurso recente no Sheraton Denver Downtown Hotel, intitulado “Doenças da civilização: o óleo de semente excede o mecanismo unificador?”, O Dr. Chris Knobbe revela evidências surpreendentes de que o óleo de semente, tão prevalente nas dietas modernas, é a razão da maioria dos casos. doenças crônicas de hoje. 1
Knobbe, oftalmologista, é o fundador da Cure AMD Foundation, sem fins lucrativos, dedicada à prevenção da perda de visão por degeneração macular relacionada à idade (AMD). 2 Ele é ex-professor clínico associado emérito do Southwestern Medical Center da Universidade do Texas. 3
Sua pesquisa indica o alto consumo de óleo de semente de ômega-6 nas dietas diárias como o principal fator unificador das doenças degenerativas crônicas da civilização moderna. Ele chama a inundação de dietas ocidentais com óleos de sementes prejudiciais “um experimento humano global … sem consentimento informado”.
As gorduras trans e os ácidos graxos poliinsaturados, também chamados de PUFA, encontrados em óleos vegetais, óleos comestíveis, sementes e óleos vegetais, são uma invenção bastante recente e incluem sementes de algodão, colza, girassol, cártamo, farelo de arroz, soja, milho e outros óleos populares . Os PUFAs devem sua existência à “tecnologia de moinho de rolos”, que por volta de 1880 substituiu a tecnologia de moinho de pedra usada para moer trigo em farinha.
Doenças crônicas aumentam com PUFAs
Muitas pessoas sabem que diabetes, obesidade, câncer, doenças cardíacas, síndrome metabólica e outras condições eram menos comuns na primeira parte do século XX do que são hoje. Mas o aumento da incidência dessas condições é mais dramático do que muitos imaginam. De acordo com Knobbe: 1
Em 1900, 12,5% da população dos EUA morreu de doença cardíaca; em 2010, esse número era de 32%
Em 1811, 1 pessoa em 118 morreu de câncer; em 2010, 1 em cada 3 morreu de câncer
Em 80 anos, a incidência de diabetes tipo 2 aumentou 25 vezes
No século 19, 1,2% dos americanos eram obesos; em 2015, 39,8% eram obesos
Em 1930, não houve mais de 50 casos de degeneração macular; em 2020, são 196 milhões de casos
Os aumentos nessas condições crônicas estão correlacionados com o aumento no consumo alimentar de PUFAs? Absolutamente, diz Knobbe em sua palestra. Ele dá a seguinte explicação: 1
“Esses distúrbios, de doenças cardíacas, aterosclerose, diabetes tipo 2, degeneração macular e câncer, todos têm a mesma coisa. Todos têm disfunção mitocondrial … A primeira coisa que acontece quando a cadeia de transporte de elétrons falha … é que ela começa a disparar reativa espécies de oxigênio – estes são radicais hidroxila e superóxido…
Esses radicais livres levam a mutações nucleares no DNA mitocondrial … que contribuem para a insuficiência cardíaca … degeneração macular, a doença de Alzheimer Parkinson … uma cascata catastrófica de peroxidação lipídica [que] leva a aldeídos tóxicos “.
A raiz das reações bioquímicas prejudiciais impostas pelos óleos de sementes é o ácido linoleico, diz Knobbe, que é uma gordura ômega-6 de 18 carbonos. O ácido linoléico é o ácido graxo primário encontrado nos PUFAs e representa cerca de 80% do total de óleos vegetais. As gorduras ômega-6 devem ser equilibradas com as gorduras ômega-3 para não serem prejudiciais.
“A maior parte desse ácido linoleico, quando oxida, desenvolve hidroperóxidos lipídicos e depois degeneram rapidamente em … metabólitos oxidados do ácido linoleico”, diz Knobbe. 1
Os metabólitos oxidados do ácido linoléico são uma tempestade perfeita. Eles são citotóxicos, genotóxicos, mutagênicos, carcinogênicos, aterogênicos e trombogênicos, diz Knobbe. A aterosclerose e as ações trombogênicas são especialmente preocupantes porque podem produzir derrames e coágulos.
Estudos com ratos e povos indígenas mostram danos ao PUFA
Estudos em animais demonstraram dramaticamente os efeitos deletérios dos PUFAs. Em um estudo que Knobbe cita, dois grupos de ratos foram submetidos a dietas idênticas, exceto que um grupo recebeu 5% de óleo de semente de algodão e o outro recebeu 1,5% de gordura de manteiga. O resultado do estudo foi o seguinte: 1
“… os ratos no óleo de semente de algodão crescem a sessenta por cento do tamanho normal e vivem em média 555 dias; são ratos fracos, frágeis e doentios. Os ratos na gordura de manteiga são saudáveis; crescem ao normal tamanho e vivem 1020 dias, então crescem para quase o dobro do tamanho [dos ratos alimentados com óleo de semente de algodão], vivem duas vezes mais e são infinitamente mais saudáveis ”.
Embora seja sugerido que a American Heart Association e outros grupos médicos possam descontar esses estudos, potencialmente os chamando de paradoxais, também existem exemplos dos efeitos positivos das gorduras saturadas e animais na saúde humana, diz Knobbe.
Por exemplo, os habitantes de Tokelau que vivem em ilhas no Pacífico Sul entre o Havaí e a Austrália comem uma dieta quase exclusivamente de coco, peixe, tubérculos ricos em amido e frutas. 1 Entre 54% e 62% de suas calorias vêm do óleo de coco, que contém gordura saturada, destaca Knobbe.
No entanto, um estudo com homens de Tokelau entre 40 e 69 anos descobriu que eles não tiveram ataques cardíacos, obesidade e diabetes. 1 Eles eram “fantasticamente saudáveis”, diz Knobbe.
Quer se trate de estudos com animais ou de pessoas não ocidentais, pelo menos 80% da obesidade e doenças crônicas nos países ocidentais vêm de alimentos processados, conclui Knobbe. “É impulsionado por óleos vegetais e gorduras trans … restaurantes de fast food quase todos cozinham em óleo de soja e óleo de canola”.
Existe uma ligação entre as doenças inflamatórias intestinais (DII), como a de Crohn e a demência. Pessoas com essas doenças tem pelo menos duas vezes mais chances de desenvolver o problema, sugerem novas pesquisas.
É mais uma evidência de que muitas doenças do sistema nervoso central e do cérebro começam no intestino e são determinadas pelas bactérias intestinais, afirmam pesquisadores do Hospital Geral de Veteranos de Taipei, em Taiwan.
Eles rastrearam a saúde cognitiva de 1742 pacientes com DII por 16 anos e os compararam a um grupo similar de 17.420 pessoas que não tiveram o problema. Durante esse período, 5,5% no grupo com DII desenvolveram demência ou doença de Alzheimer em comparação com 1,5% no grupo saudável.
A demência também foi diagnosticada sete anos antes no grupo de DII, dizem os pesquisadores, e o risco foi maior entre aqueles que tiveram DII por mais tempo.
Embora o estudo não prove uma conexão direta de causa e efeito, há certamente uma associação entre a má saúde intestinal e nossas habilidades cognitivas, dizem os pesquisadores.
Seu copo está sempre meio vazio? Você pode começar a vê-lo como meio cheio, porque as pessoas que têm pensamentos negativos e depressivos regularmente têm maior probabilidade de desenvolver a doença de Alzheimer em idade avançada.
Os pesquisadores podem até ver as conseqüências físicas do “pensamento negativo repetitivo” (PNR), como o chamam, com pensadores “meio vazios” desenvolvendo proteínas mais nocivas no cérebro que estão ligadas à doença de Alzheimer.
Se for você, comece a meditar ou a praticar práticas de atenção plena – tomando consciência de seus pensamentos e arredores – dizem pesquisadores da University College London. O pensamento negativo é “uma razão subjacente” pela qual algumas pessoas sofrem de demência ou Alzheimer, diz a pesquisadora Natalie Marchant.
Mas deve ser uma visão crônica e de longo prazo do mundo. O retrocesso ocasional em que de repente temos pensamentos e sentimentos negativos não causa danos duradouros às nossas habilidades cognitivas.
Os pesquisadores acompanharam a saúde mental de 292 pessoas com mais de 55 anos por dois anos. A maneira como refletiram sobre o passado e se preocuparam com o futuro foi uma medida importante de sua pontuação na PNR .
Aqueles com altos escores de PNR sofreram maior declínio cognitivo ao longo de um período de quatro anos, incluindo maior perda de memória, e as varreduras cerebrais também revelaram que eles tinham maiores depósitos de proteínas tau e amiloide, observados em demência e pacientes com Alzheimer.
A PNR é um novo fator de risco, dizem os pesquisadores, e por isso é importante que as pessoas que têm pensamentos negativos regularmente devem combatê-las, adotando meditação ou atenção plena.
Como se costuma dizer, nossos pensamentos são importantes e podem até nos mudar fisicamente.
Assistir ou ler as notícias pode ser um pouco estressante, mesmo nos tempos mais calmos. Mas quando as manchetes diárias trazem uma cascata de notícias de saúde alarmantes sobre a atual pandemia de coronavírus, é natural que se sinta sobrecarregado e ansioso.
“Ansiedade excessiva é uma resposta comum a situações como essa e precisamos gerenciar nossa própria ansiedade da melhor maneira possível”, diz Maurizio Fava, MD, psiquiatra-chefe do Hospital Geral de Massachusetts e diretor da Divisão de Pesquisa Clínica da Instituto de Pesquisa Geral de Massas. Dr. Fava também é o editor chefe da Mind, Mood and Memory.
Hoje em dia, é mais importante do que nunca manter seus níveis de estresse sob controle devido aos riscos à saúde associados ao estresse. Além de desencadear sentimentos de ansiedade ou depressão que podem interferir no funcionamento diário e na saúde mental a longo prazo, o estresse também pode afetar nossa capacidade de permanecer saudável e se defender de doenças que variam de COVID-19 a resfriado comum. Estresse, imunidade e progressão da doença estão todos inter-relacionados.
O estresse desencadeia uma resposta imune e cria inflamação em todo o corpo. A inflamação está associada a desafios de saúde mental, doenças cardiovasculares, problemas gastrointestinais, câncer, doença de Alzheimer e a maioria dos outros problemas sérios de saúde. “No momento em que experimentamos o COVID-19, uma ameaça à nossa saúde e à saúde de nossos amigos, famílias e comunidade, nossos níveis de estresse tendem a aumentar significativamente, e isso pode ter efeitos negativos na saúde física e mental, Dr. Fava explica. “Estratégias de redução de estresse são, portanto, críticas para todos nós lidarmos com a situação atual. A resposta ao estresse é natural, mas precisa ser contida para que não fiquemos sobrecarregados. ”
Estratégias domésticas
Se você passa a maior parte do tempo ou em casa, pode ser necessário fazer algumas mudanças no estilo de vida para evitar que o estresse melhore. Os três grandes componentes incluem exercício, dieta e sono.
“O exercício regular pode reduzir o estresse e melhorar o humor”, diz Dr. Fava. “Conseguir um sono adequado através de uma boa higiene do sono também é fundamental. Evitar cigarros, álcool e outras drogas também pode ajudar. E, é claro, tente seguir uma dieta saudável e equilibrada, reduzindo a cafeína e o excesso de carboidratos. Estabelecer uma nova rotina também pode ser muito útil. ”
Parte dessa nova rotina, ele sugere, pode incluir um pouco menos de atenção às atualizações aparentemente de hora a hora disponíveis nesta crise mundial da saúde. “Eu recomendaria não assistir obsessivamente as notícias sobre o COVID-19”, diz o Dr. Fava, reconhecendo que há uma linha tênue entre permanecer informado e viver com notícias sobre coronavírus 24 horas por dia. “Entre na linha e procure dicas úteis para gerenciar o estresse em casa. Considere exercícios de ioga ou relaxamento. ”
Uma técnica simples de relaxamento é simplesmente a respiração profunda:
Sente-se confortavelmente com as costas retas.
Inspire pelo nariz.
Expire pela boca, expelindo o máximo de ar possível, enquanto contrai os músculos abdominais.
Repita enquanto concentra sua atenção apenas na respiração.
A respiração do abdômen estimula o nervo vago, que se estende da cabeça para baixo, através do peito, até o cólon. A respiração profunda dessa maneira ativa a resposta de relaxamento, diminuindo a frequência cardíaca e diminuindo os níveis de estresse.
Outra estratégia útil de gerenciamento de estresse é a atenção plena. É a capacidade de estar totalmente ciente do seu ambiente atual e do que você está fazendo no momento. Você está vendo todas as visões e sons ao seu redor e está focado no que está fazendo naquele momento, sem se preocupar com coisas fora de seu controle. É claro que aceitar a existência de circunstâncias que você não pode gerenciar ou afetar é um desafio para a maioria de nós. Mas quanto mais você deixar passar essas preocupações, maior será a sensação de controle que terá em sua própria vida. E isso por si só pode ajudar bastante na redução do estresse.
Mas atenção também significa reconhecer seus pensamentos e sentimentos sem julgamento. Trata-se de experimentar o mundo com gentileza e perdão. “Ao praticar exercícios de atenção ou relaxamento, podemos ajudar a nós mesmos”, diz o Dr. Fava.
O gerenciamento do estresse também significa dedicar tempo às atividades que lhe proporcionam prazer. Se existe um livro que você pretende publicar, agora é o momento perfeito para mergulhar. E com os serviços de streaming on-line e os incontáveis filmes e programas para assistir em casa, deve ser fácil encontrar algo divertido de assistir. A chave é encontrar material que não o estresse. Se houve um tempo para comédias alegres, é isso.
O Dr. Fava também recomenda falar com amigos e parentes com mais frequência, especialmente se eles são pessoas que trazem positividade e alegria à sua vida. “A distância social que precisamos praticar para nos manter seguros levou, em alguns casos, a maiores oportunidades de se conectar virtualmente com amigos e familiares”, diz ele. “Vamos aproveitar isso.”
Gerenciar bem o estresse é um comportamento aprendido e, em alguns dias, é mais fácil que outros. Mas se você começar a incorporar algumas técnicas de relaxamento e opções de estilo de vida saudáveis em sua rotina diária, descobrirá que pode superar muitos desafios que a vida coloca diante de você.
Jay Holand – Mind, Mood & Memory do Hospital Geral de Massachusetts
